Воспаление в пазухах носа

Причины воспаления носовых пазух

Затрудненное дыхание и насморк – частые причины плохого самочувствия. Рассмотрим в статье, как лечить воспаление полости носа.

Немного вспомним школьную анатомию, чтобы понять, что такое околоносовые пазухи и какую роль они играют в организме человека.

В верхнечелюстных костях лицевого черепа сосредоточены шесть параназальных синусов:

• Две в верхней челюсти (гайморовы).
• Один в лобной части (фронтальный).
• Один в решетчатой кости. Называется лабиринтом.
• Две в клиновидной кости (основные).

Они покрыты слизистой оболочкой, наполнены воздухом и сообщаются с носом специальными проходами. Человек вдыхает воздух и микроорганизмы, и частички пыли вместе с ним проникают в назальную полость. При этом считается нормой, что 60 процентов микробов гибнут и выводятся вместе со слизью. Но когда наступает воспалительный процесс, слизистая оболочка синуса набухает из-за прилива крови и лимфы и полностью или частично перекрывает естественные проходы. Затем появляется отек, из-за чего пациенту становится трудно дышать. И под конец слизистая выделяет водянистую или гнойную секрецию из носа, которая говорит о воспалении.
Для чего нужны придаточные синусы носа? Они выполняют важную роль в жизнедеятельности человека:

• Усиливают голосовое звучание.
• Являются противоударной подушкой безопасности в травматических ситуациях.
• Защищают самые чувствительные органы (корни зубов и глазные яблоки) от влияния холодных потоков воздуха и от перегрева.

На фото вы можете наглядно убедиться, как выглядит воспаление пазух носа. Такое заболевание носит не только эстетический характер, но и сильно усложняет выполнение основной функции, такой как дыхание. Мы небрежно относимся к появлению насморка или заложенности, а ведь синусы располагаются рядом с важнейшим органом – мозгом. Если у вас появилась водяная или гнойная секреция, необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу за помощью.

Самой распространенной и главной причиной воспалительного процесса является вирусная инфекция. Возбудителями могут быть риновирусы, аденовирусы, а также бактериальная инфекция (стафилококк, пневмококк, стрептококк). Сначала бактерии купируют слизистую носа, но потом 90 процентов из них направляются прямо в придаточные пазухи. Это происходит при чихании, сморкании или кашле, тогда у больного из-за этого повышается давление, и вирусы проходят вглубь. Далее бактерии размножаются с большей скоростью, и появляется суперинфекция (новая болезнь накладывается на предыдущую). В этом случае водянистая секреция через 5-7 дней превращаются в густую, и цвет становится желто-зеленым. Пациент тогда чувствует облегчение, спадает отечность, нормализуется дыхание и возвращается обоняние. Если такие выделения из носа длятся около недели, это говорит о вирусной природе недуга.

Также встречается грибковая инфекция, это редкая форма заболевания, и касается она людей с нарушенным иммунитетом: ВИЧ-инфицированные, диабетики, онкобольные и пациенты после трансплантации органов.

К другим причинам воспаления верхних пазух носа можно отнести:

• Постоянные стрессы и физическое переутомление.
• Резкая смена температуры внешней среды.
• Снижение иммунной защитной функции организма.
• Ныряние и купание в летний пляжный сезон.
• Скудный и однообразный рацион питания (нехватка витаминов).
• Индивидуальные особенности носа.
• Аллергия на весеннее цветение флоры, на шерсть домашних животных, на некоторые виды лекарств.
• Полипы и аденоиды в полости носа.
• Искривление перегородки и наличие на ней шипов и гребней.
• Конхобуллез – это врожденное увеличение средних носовых раковин.
• Больной зуб в верхней челюсти лица.
• Травмы носа (ушибы и переломы, неудачно проведенные операции). Здесь главенствует боль, а выделения из пазух отсутствуют.

Симптомы и лечение воспаления пазух носа

К самым преобладающим ЛОР-заболеваниям относится синусит, возникший после недолеченного вирусного заболевания. Он несет большую угрозу для организма, поскольку пазухи выполняют работу защитника мозга, глазных яблок от негативных внешних обстоятельств, согревают и увлажняют прибывающий воздух для обеспечения нормального дыхания.
При воспалительном процессе происходит расстройство зрения, может меняться тембр голоса, а также ухудшается морально-психологическое состояние пациента. Частыми предвестниками синусита становится вздутие живота, запор и метеоризм. Нередко случаются приступы тревоги и покалывание конечностей рук и ног.

В зависимости от того, в какой пазухе происходит нагноение, встречаются четыре вида заболеваний.

Гайморит

Одна из самых распространенных форм синусита, встречается как у детей, так и у взрослых. Воспаляется левая или правая верхнечелюстная пазуха. Этот недуг обостряется в холодное время года, а симптомы, сопровождающие гайморит, схожи с признаками обычной простуды:

• Повышение температуры от 37,2 до 38 градусов.
• Сильная головная боль, которая не уменьшается после принятия обезболивающего лекарства.
• Сильно затруднено дыхание, пациент дышит ртом, при этом тембр голоса меняется, появляется гнусавость.
• Густые выделения из носа желто-зеленого или коричневого цвета с неприятным специфическим гнойным запахом.
• Ухудшение обоняния и вкусовых ощущений.
• Озноб, вялость, общая слабость.
• Отек щеки.
• Боль, давящая на лоб, глаза и область висков.
• Заложенность ушей, частичная потеря слуха.
• При легком постукивании пальцами по протекции носа на лицевые кости преобладают болевые ощущения

.

На фото видно воспаление гайморовых носовых пазух.

Сфеноидит

Вирус захватывает клиновидную кость, которая находится глубоко в основании черепа и сосредоточена рядом с сонными артериями, гипофизом и зрительными нервами. Как и все виды синуситов, сфеноидит возникает из-за вирусной, бактериальной или грибковой инфекции и протекает либо в острой форме, либо в хронической. Может быть односторонним или двусторонним.
Симптомы протекания болезни:

• Выделения из носа отсутствуют, так как они стекают по задней стенке глотки.
• Ноющая головная боль в затылочной части, которая не проходит при употреблении анальгетиков.
• Нарушение обоняния, отсутствие аппетита.
• Постоянное чувство гноя во рту и неприятный запах.
• Высокая температура.
• Общая интоксикация организма.
• Небольшое снижение остроты зрения, периодическое двоение в глазах.

При хронической форме пациент жалуется только на головную боль, а побочных явлений не наблюдается. Поэтому не каждый терапевт может сразу определить симптомы воспаления носовых пазух и назначить правильное лечение. Осложнениями сфеноидита бывают:

• менингит;
• абсцесс мозга;
• неврит зрительного нерва.

Редко возникают случаи с летальным исходом.

• Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета
• Курс приема —
  всего 4 дня

• Доказанный клинический эффект
• Уникальная формула Цитовир-3® включает бендазол гидрохлорид (дибазол)

Фронтит

Попадание инфекции в одну из лобных пазух, которая является частью переднего черепа, и находится рядом с глазным яблоком и передней черепной ямкой. Главным признаком является заложенность носа и ноющая боль в надбровной области. Особенно она усиливается при наклоне головы вниз или во сне. Также в ряде случаев присутствует:

• Небольшое повышение температуры.
• Слабость и вялость.
• Отек и покраснение верхнего века глаза.
• Густые выделения из носа или полное их отсутствие.
• Боль в ушах и зубах (в верхней челюсти).
• В редких случаях проявляется болезненное ощущение во рту.
• Снижение обоняния и чувства вкуса.

Этмоидит

Воспаление решетчатого лабиринта, который расположен в глубине черепа у основания носа. В основном болеют им новорожденные младенцы и дети дошкольного возраста. Но встречается это заболевание и у взрослых людей. Основными возбудителями являются инфекции гриппа, ОРВИ, стафилококковые и стрептококковые бактерии. Часты случаи инфекции, когда существуют несколько агентов микроба. Патогенные микроорганизмы редко передаются контактным путем, а в основном через кровь. Также существуют ряд факторов, при которых заболевают этмоидитом:

• Врожденное строение носоглотки: узкий проход носа и компактные отверстия ячеек лабиринта.
• Полипы и аденоиды.
• Искривление перегородки и другие травмы носа (перелом).
• Хронические ЛОР-заболевания (ринит, гайморит, фарингит).
• Аллергическая реакция.

В зависимости от очага воспаления, этмоидит может быть левосторонним, правосторонним и двусторонним.

Симптоматика схожа с гайморитом, но более выражена:

• Сильная давящая головная боль в области глазниц и основания носа, особенно при наклоне головы вниз.
• Моментальное повышение температуры до фебрильных цифр.
• Общая интоксикация организма (слабость, отсутствие аппетита, плохой сон, вялость и нарушение дееспособности). Она не покидает пациента даже в период ремиссии.
• Затрудненное дыхание и заложенность носа.
• Секреция выделяется слизисто-гнойная.
• Разрушение кости гнойными массами и вторжение их в глаза. Появляется покраснение и отек верхнего и нижнего века. Глазное яблоко начинает отклонятся от своего природного положения наружу (медицинское название – экзофтальм).

Симптомом синусита становится продолжительный и затянувшийся насморк, при котором секреция выделяется желто-зеленого цвета. Не стоит пытаться самостоятельно закапывать сосудосуживающие капли. Они только приносят вред, нарушая моторику слизистой и ухудшая ее кровоснабжение. Только отоларинголог подскажет, как снять воспаление носовых пазух.

Медикаментозные методы лечения

При диагностике синуситов врач визуально осматривает нос (риноскопия), делает эндоскопию и рентгеновское обследование. Может дополнительно отправить пациента на проверку при помощи магнитно-резонансной томографии, импульсного ультразвука или тепловизора. Также больной сдает общий анализ мочи и крови для выявления полной картины определенного вида недуга.

После всех этих манипуляций отоларинголог, имея анамнез заболевания, назначает местную антибактериальную и противовирусную терапию в амбулаторных условиях:

• Применение антибиотиков пенициллинового ряда или макролидов в виде таблеток или инъекций. Срок лечения ими составляет 7-10 дней.
• Антигистаминные препараты назначают для снятия отечности носа и естественных проходов.
• Жаропонижающие и противовоспалительные лекарства.
• Секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (для разжижения вязкой слизи) препараты.
• Сосудосуживающие капли, которыми пользуются первые четыре дня.
• Промывание носа перемещением жидкости по методу Пройда или ямик-катетеризация.
• В особых случаях назначают прокол пазухи. Пункцию делают для выведения гнойной жидкости и разблокировки верхнечелюстного соустья. Иногда ее проводят несколько раз подряд, пока не пойдет абсолютно чистая вода.
• При тяжелых формах синусита, если есть подозрения на менингит, пациента госпитализируют в ЛОР-отделение.
• Протекающее заболевание невозможно эффективно лечить без иммуномодуляторов. Доктор обязательно назначит лекарства для улучшения и поддержки иммунной системы.

Когда иммунитет в норме, то он способствует уничтожению чужеродных, попадающих в организм, патогенных микроорганизмов. Иммунокомпетентные клетки борются с вирусами и бактериями, возбудителями инфекции, и вырабатывают новые.

Отечественный иммуностимулирующий препарат «Цитовир-3» более 10 лет прекрасно себя рекомендует в медицине, помогает пациентам лечится при тяжелых формах заболеваний и укрепляет иммунную систему организма. Практика показала, что хорошие результаты дают три компонента, входящие в состав «Цитовира-3»: бендазол, альфа глутамил-триптофан, аскорбиновая кислота. Исследования выявили преимущества этого лекарства перед другими иммуномодуляторами, он борется с вирусами и бактериями в два раза эффективнее. Пациент, принимая таблетки с первого дня заболевания, уже на второй день испытывает облегчение.

Невероятно трудно дать твердое лекарство маленьким детям, и над этой задачей потрудилась компания «Цитомед». Она выпустила сладкий сироп «Цитовир-3» со вкусами апельсина, клубники и клюквы.

Если у вас воспалены пазухи носа, только в медицинском учреждении вам подскажут, как лечить синусит.

Профилактические меры

Всякое заболевание легче предотвратить, нежели его лечить. К синуситам это имеет прямое значение. Основные моменты профилактики воспалительного процесса:

• Во время вспышки вирусных инфекций пользуйтесь защитной повязкой. Старайтесь меньше бывать в общественных местах, где большое скопление народа.
• Одевайтесь по погоде, чтобы избежать переохлаждения.
• Держите ноги сухими и теплыми.
• Своевременно лечите инфекционные заболевания.
• Постарайтесь выявить аллерген, который ведет отеку слизистой носа.
• Укрепляйте иммунную систему, особенно в осенне-весенний период.
• Держите ваш дом в чистоте и порядке, чаще проводите влажную уборку и проветривайте помещение.
• Своевременно удалите аденоиды и полипы.
• Хирургическим путем исправьте искривленную перегородку носа.
• Раз в полгода делайте санацию зубов.
• Держите оптимальную температуру в доме – 18-20 градусов.
• В сезон простудных заболеваний употребляйте в пищу побольше овощей и фруктов. Особенно полезны чеснок, лук и цитрусовые.

В нашей статье мы постарались дать ответы на вопросы: что такое воспаление околоносовых пазух, каковы виды заболевания, симптомы и лечение. Чтобы не заболеть, пользуйтесь нашими советами по профилактике недуга и принимайте «Цитовир-3» два-три раза в год.

К наиболее распространенным ЛОР заболеваниям принадлежит воспаление пазух (синусит), возникающее как последствие более сложных форм респираторных заболеваний.

Воспаление пазух представляет опасность для организма, поскольку эти органы выполняют несколько функций. Среди них защита мозга и глазных яблок от внешних негативных факторов, обеспечение дыхания, согревания и увлажнения поступающего воздуха.

При воспалении придаточных пазух носа у человека затрудняется функция дыхания, может наблюдаться расстройство зрения, меняться тембр голоса, ухудшаться морально-психологическое состояние.

При воспалении решетчатого лабиринта у пациента возникает отечность век, нарушение обоняния, его носовые пазухи забиты.

Фото

Воспаление пазух может возникнуть из-за зуба, точнее в результате кариеса или стоматита. Боль в носовых пазухах, идущая от зубов, возникает вследствие их патологических изменений.

В ряде случаев синусит носит аллергический характер. При этом у пациента появляются слизистые выделения из носа, сильное чихание, зуд, головная боль и общая слабость.

Почему болят носовые пазухи: что может быть?

Определение причины воспаления околоносовых пазух имеет первостепенное значение, поскольку от этого зависят методы лечения патологии. Следует выделить следующие факторы:

Патологии, возникающие вследствие проникновения вирусов. К ним принадлежат ОРВИ, грипп, герпес, менингит, энцефалит. Болезни, спровоцированные вирусами, всегда сопровождаются повышенной температурой тела, головной болью, мышечной слабостью, общим плохим самочувствием.

Проникновение на фоне пониженного иммунитета патогенных микроорганизмов, вызывающих кашель, заложенность и выделения, головную боль. Синуситы бактериального происхождения могут развиваться как результат невылеченных зубов.

Синусит может возникнуть как осложнение перенесенных заболеваний у ослабленных, пожилых пациентов, на фоне других хронических болезней, таких как сахарный диабет, СПИД.

Воспаление носовых пазух возникает в результате негативного взаимодействия с определенным аллергеном.
Источник: nasmorkam.net

Припухлость, боль под глазом, головная боль могут быть симптомами, которые сопровождают переломы и ушибы носа, а также неудачно проведенные операции в области носа. а само заболевания протекает без насморка.

Заболевание может развиваться в острой и хронической форме. В первом случае его симптомы ярко выражены, При отсутствии адекватного лечения болезнь принимает хронические формы.

У ребенка

Синусит у детей может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Чаще всего он является результатом осложнения вирусных и бактериальных заболеваний, может быть следствием хронического тонзиллита, аденоидов, полипов.

У детей воспаление пазух может произойти вследствие попадания в носовые ходы инородных предметов. У грудных детей воспаление нередко сопровождает процесс прорезывания зубов, когда организм становится более чувствительным и подверженным болезням.

У ребенка отмечают ухудшение аппетита и сна, он становится беспокойным, раздражительным, отказывается от груди.

Отек пазух носа

Отек пазух носа возникает из-за расширенных кровеносных сосудов и усиленного поступления потока крови. Набухшие слизистые препятствуют нормальному носовому дыханию, ухудшают снабжение кислородом головного мозга.

Кроме инфекционных раздражителей, отек может быть спровоцирован воздействием различных бытовых и производственных аллергенов. К ним относятся пылевые частицы, ядохимикаты, моющие средства.

Длительное использование сосудосуживающих капель также негативным образом сказывается на состоянии слизистых. Отек является обязательным следствием перенесенной ринопластики.

У ослабленных пациентов отек носа без гноя может возникнуть при длительном пребывании в помещении с повышенной сухостью воздуха или после купания в холодной воде, прогулки без головного убора в холодное время года.

Когда нужно обращаться к врачу?

Воспалительные процессы в носовой области часто воспринимаются как незначительный недуг, который пройдет без лечения. Это заблуждение приводит к тому, что пациент обращается к врачу, когда болезнь затягивается и переходит в хроническую форму.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, необходимо посещать врача при любых негативных симптомах, особенно при появлении гноя в носовых пазухах, повышенной температуре, сильной головной боли.

У детей поводом обратиться к врачу должно стать беспокойное поведение младенца, дыхание через рот, плохой сон и отказ от еды.

Какая потребуется диагностика?

Лечение воспаления носовых пазух проводят терапевт и отоларинголог. При постановке диагноза проводят общий осмотр пациента, выслушивают его жалобы. К другим диагностическим мерам относятся:

• проведение лабораторных анализов;
• рентгенография;
• контрастная рентгенография по показаниям;
• пункция отделяемого из пазухи и его лабораторный анализ.

После установления причины воспаления приступают к лечению.

Воспаление пазух носа: лечение. Варианты терапии

Методы лечения патологии назначают в зависимости от формы заболевания, учитывая общее состояние больного, его возраст, наличие других хронических заболеваний.

В любом случае терапия должна носить комплексный характер. Оно включает медикаментозную терапию и проведение различных терапевтических процедур.

Хороший лечебный эффект дает промывание носовой полости. Помимо готовых аптечных препаратов используют солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. При промывании необходимо соблюдать правила.

Каждую ноздрю следует промывать отдельно, жидкость должна вытекать из другой ноздри. В конце процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы освободить носовые ходы от остатков раствора.

Чем лечить синусит помимо лекарств? Хороший лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, УФО, УВЧ.

Как лечить пазухи носа медикаментозными препаратами?

При насморке, наличии гноя в пазухах показаны следующие группы препаратов:

• антибактериальные – правильно подобранный антибиотик устраняет симптомы бактериального синусита и способствует быстрому выздоровлению (Амоксициллин, Ампициллин, Изофра, Биопарокс);
• назальные капли – снимают отечность, улучшают дыхание, устраняют заложенность (Отривин, Назол, Називин);
• растворы для промывания – освобождают носовые ходы от скопившейся слизи (Аквалор, Аквамарис);
• противовоспалительные средства – устраняют отеки и боль, улучшают дыхание (Эриспал, Синупрет);
• муколитики – разжижают гнойное содержимое, ускоряют его выведение наружу (Ацетилцистеин);
• иммунномоделирующие средства – улучшают общее состояние организма, укрепляют иммунитет.

Чем снять заложенность при аллергическом синусите? Для лечения назначают антигистаминные препараты – Лоратадин, Цетрин, Зиртек.

Процедуры

Метод промывания носа в условиях больницы называется «Кукушка». Такое необычное название связано с тем, что во время проведения процедуры пациента просят повторять слова «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не попала в носоглотку.

Для проведения процедуры используют вакуумный отсос с резервуаром. Поступающая через шприц жидкость вымывает из носовых ходов скопившуюся слизь, частицы пыли и грязи, сгустки крови.

Многие пациенты, особенно дети, не любят процедуру, Кукушка противопоказана пациентам, страдающим эпилепсией, психическими расстройствами, нарушениями свертываемости крови.

Ее не проводят детям младше 5 лет. Кукушка не эффективна при тяжелых формах воспаления носовых пазух.

Еще один метод очищения околоносовых пазух – Ямик-катетер. Его также используют при нетяжелых формах воспаления. После удаления содержимого вводят лекарство.

Это могут быть антибактериальные или муколитические средства. Для закрепления успеха данную процедуру необходимо пройти 5-6 раз.

Использование Ямик-катетера запрещено при искривлении носовой перегородки, частых носовых кровотечениях, эпилепсии, а также в пожилом возрасте. Детям процедура не противопоказана, но перед ее проведением ребенку понадобится психологическая подготовка.

Оперативное лечение

Что делать, если антибактериальная терапия и другие методы лечения не дали желанных результатов? Обычно такие пациенты нуждаются в оперативном вмешательстве. Операцию проводят в следующих случаях:

• воспаление перешло в хроническую форму, пациент перенес более трех случаев заболеваний синуситом в течение года;
• при проведении КТ было установлено блокирование пазух;
• курс антибиотиков и других лекарственных препаратов и физиологических процедур не дал результата;
• заболевание осложнено наличием искривления носовой перегородки;
• существует высокий риск возникновения осложнений болезни.

При проведении операции хирург удаляет зараженную и воспаленную ткань, полипы в носу и пазухах.

Воспалительные процессы могут быть вызваны наличием доброкачественного образования – кисты. В этом случае также проводят оперативное лечение.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Преимущества оперативного лечения велики: его проведение освобождает человека от хронического заболевания. У пациента улучшается обоняние, устраняется проблема с затрудненным дыханием.

При отказе от операции терапию продолжают с использованием медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение народными средствами

Народная медицина обладает рядом действенных средств, которые успешно устраняют главные признаки воспаления носовых пазух. Однако такое лечение будет эффективным только на начальных, не осложненных стадиях развития болезни.

Приведем примеры наиболее применяемых известных народных средств:

Полностью полагаться на эффективность народных средств также не рекомендуется, они могут применяться только как дополнительный метод лечения в комплексной терапии.

Какие могут быть осложнения? Чем опасно?

При отсутствии лечения острый синусит неизбежно переходит в хроническую форму. В этом случае пациенту приходится постоянно дышать ртом, что повышает риск развития таких болезней как тонзиллит, фарингит, трахеит, бронхит. Бронхит в свою очередь может привести к астме.

Очень часто синусит осложняется отитом. Заболевание сопровождается заложенностью и болью в ухе, а в тяжелых случаях выделением гноя.

Среди других осложнений следует выделить конъюнктивит, неврит зрительного нерва, периостит глазницы. Самое опасное осложнение синусита – это сепсис. При ослабленном иммунитете гнойный очаг может распространяться на другие внутренние органы.

Любые воспалительные процессы в носовых пазухах требуют немедленной диагностики и назначения своевременного лечения. Только так можно вовремя устранить опасное для здоровья воспаление и улучшить качество жизни человека.

Острые синуситы — это воспаления околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух), этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта), фронтит (воспаление лобной пазухи), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи). Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии. Поскольку пазухи расположены рядом с головным мозгом, необходимо проводить своевременное лечение, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

• верхнечелюстной синусит;
• этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
• фронтит (воспаление лобной пазухи);
• сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли — от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому — гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным — гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки носа, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

При остром синусите наблюдается слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Всем формам присуще:

1. Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
2. Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
3. Головные боли.

При тяжелом течении синусита возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Диагностика

При диагностике острых синуситов проводится риноскопия (осмотр полости носа), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Воспаление пазух носа — лечение направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание носа методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».