Выделения во время овуляции

Кроме месячных, на протяжении менструального цикла у здоровой женщины могут возникать и другие выделения из влагалища, связанные с созреванием яйцеклетки, выходом ее из фолликула. Появление их в середине цикла становится сигналом о наступлении "опасных" дней, что позволит избежать нежелательной беременности. Если, напротив, есть стремление зачать ребенка, то по характеру выделений во время овуляции можно определить, насколько велика вероятность того, что беременность наступит. Бывают и патологические выделения, связанные с заболеваниями и гормональными нарушениями.

Содержание:

• Изменение выделений в течение менструального цикла

• О чем говорят выделения в середине цикла
• Варианты отклонений
• Что влияет на характер выделений

Какие выделения считаются нормальными

Какие выделения свидетельствуют о патологии

Примеры патологических выделений

Изменение выделений в течение менструального цикла

Менструальный цикл состоит из несколько последовательных процессов:

1. Образование и созревание яйцеклеток, окруженных защитными капсулами (фолликулами).
2. Овуляция — разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки в маточную трубу.
3. Продвижение яйцеклетки по трубе (в течение 1-2 дней), когда возможно оплодотворение.
4. Закрепление зародыша в матке, если оплодотворение произошло, или гибель яйцеклетки.
5. Отторжение эндометрия (менструация), если беременность не наступила.

Все эти процессы и связанные с ними выделения при овуляции регулируются гормонами. До овуляции основную роль играют эстрогены, а после нее — прогестерон, вырабатываемый желтым телом, образующимся в яичнике. Существует связь между выделениями из влагалища и процессом овуляции.

Сухой период. Сразу после месячных у женщины наступает так называемый "стерильный" ("сухой") период, когда никаких выделений нет. Цервикальный канал шейки матки закрыт пробкой из густой слизи, что обеспечивает защиту от проникновения в матку инфекции.

Приближение овуляции. По мере созревания яйцеклеток пробка постепенно разжижается, часть слизи выходит наружу. При этом у женщины появляются густые белые липкие выделения.

Фертильный период. В это время цервикальная слизь разжижается настолько, что позволяет сперме проникнуть в матку. Это случается за 3 дня до овуляции. В момент, когда яйцеклетка выходит из защитной капсулы (фолликула), она может быть оплодотворена в течение 1-2 суток. Перед овуляцией выделения меняются по составу. При этом в матке создается щелочная среда, способствующая сохранению сперматозоидов.

Во время овуляции. Непосредственно во время овуляции выделения консистенцией напоминают яичный белок.

Дополнение: Если во время овуляции они скудные, то вероятность проникновения спермы в матку мала. Густая слизь ограничивает подвижность сперматозоидов. Для того чтобы оплодотворение произошло, выделения должны быть водянистыми и тягучими.

Если клетка оплодотворяется, то в течение 5-7 дней после овуляции происходит ее имплантация в эндометрии. В эти дни возможно появление мажущих светло-коричневых выделений. Такие выделения могут быть признаком наступления беременности. В некоторых случаях они являются очень скудными или вовсе отсутствуют.

Если оплодотворение не произошло, то через 1-2 дня после овуляции яйцеклетка умирает. Слизь густеет, вновь образуя пробку внутри цервикального канала.

Накануне менструации выделения становятся жидкими, так как к ним добавляется маточная слизь.

При менструации отторжение эндометрия связано с повреждением пронизывающих его кровеносных сосудов, что и вызывает кровотечение.

Видео: В какие дни наступает беременность. Способы определения овуляции

О чем говорят выделения в середине цикла

Такие выделения могут послужить предупреждением о наступлении "опасных дней", когда наступает нежелательная беременность. По ним можно узнать о наступлении фертильного периода, во время которого у женщины появляется шанс забеременеть.

Характер, который имеют выделения при овуляции, позволяет понять, насколько возможно оплодотворение. Необычный цвет, запах, консистенция выделений свидетельствуют о патологии.

Варианты отклонений

Отсутствие белей в середине цикла свидетельствует о том, что овуляции не происходят. Такое состояние бывает в течение 3 месяцев после аборта, в течение 1 года после родов, а также в период пременопаузы. Иногда у совершенно здоровых молодых женщин нормальные циклы чередуются с ановуляторными. Если отсутствие овуляции наблюдается систематически, это считается патологией. Причиной могут быть гормональные нарушения, неправильный обмен веществ.

Если коричневые мажущие выделения после овуляции не исчезают, а менструация наступает с задержкой до 40 дней и больше, часто это результат недостаточной выработки прогестерона. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в эндометрии, так как он не дозревает до нужной кондиции, беременность прерывается. Причиной недостаточности может стать применение гормональных контрацептивов, некоторых лекарств, выскабливание матки, климакс.

Что влияет на характер выделений

Выделения во время овуляции изменяются по виду. Причинами изменений могут быть:

• инфекции внутренних и наружных половых органов;
• опухоли матки и придатков (фиброма, кисты, полипы);
• прием лекарств и гормональных противозачаточных средств;
• заболевания щитовидной железы;
• операции на шейке матки;
• спринцевания;
• лактация;
• наступление климакса.

Какие выделения считаются нормальными

Розоватые или желтоватые выделения при овуляции (без примеси крови) возникают в связи с разрывом фолликула. Мажущие коричневые выделения примерно через неделю после овуляции — признак закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке. Светло желтые выделения без запаха, зуда, жжения обусловлены повышенной концентрацией прогестерона.

Какие выделения свидетельствуют о патологии

К врачу следует пойти, если у выделений при овуляции наблюдаются необычные признаки. Неприятный запах свидетельствует о наличии заболеваний (таких как трихомониаз, хламидиоз, гонорея), связанных с инфекцией, передающейся половым путем, или о воспалительных процессах, вызванных условно-патогенными микробами (стафилококками, грибками). Такие выделения появляются во время овуляции при цервиците, эндометрите, сальпингоофорите.

Видео: Признаки патологических выделений у женщин

Примеры патологических выделений

Зеленые или желтые гнойные густые выделения появляются при гнойном цервиците.

Белые творожистые выделения после овуляции — признак молочницы (кандидоза). Вызывают жжение, зуд за счет образования трещинок во влагалище. Они имеют кисловатый запах.

Желтые или зеленые обильные пенящиеся выделения при овуляции (с неприятным запахом, болезненными ощущениями внизу живота) возникают из-за инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями скрытых половых инфекций (трихомонад, хламидий). Вследствие воспаления образуются спайки. Трубы становятся непроходимыми, яйцеклетка не может проникнуть в матку, беременность невозможна. Если болезнь не лечить, то наступает бесплодие. Результатом воспаления может быть внематочная беременность.

Темно-коричневые выделения. Причиной их образования становится использование внутриматочной спирали. Но они могут быть также признаком эрозии шейки матки и даже злокачественных опухолей матки или яичников.

Серовато-белые необильные выделения при овуляции, имеющие запах протухшей рыбы, являются признаком бактериального вагиноза (гарднереллеза), или дисбактериоза влагалища. При этом заболевании происходит нарушение состава его микрофлоры вследствие заражения гарднереллой и другими условно-патогенными микробами.

Во время планирования беременности женщина рассчитывает благоприятное время для зачатия будущего ребенка. Оно выпадает на середину менструального цикла — овуляцию. Именно в этот период половой акт может закончиться оплодотворением яйцеклетки.

Выделения при овуляции имеют особенный характер, они могут говорить о ее наступлении. Будущей матери, планирующей беременность, нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем. Изменение цвета, объема или запаха влагалищных выделений указывает на патологию репродуктивной системы.

Признаки овуляции

Овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие наблюдается на 12-14 день менструального цикла. Во время овуляции женская половая клетка готова к встрече со сперматозоидом, который должен оплодотворить ее.

В брюшной полости яйцеклетка может жить не более 48 часов, через двое суток она погибает, и оплодотворение становится невозможным. Именно поэтому для зачатия будущей матери следует знать время наступления овуляции.

Существуют следующие признаки овуляции:

Болевой синдром или дискомфорт в животе. Ощущения связаны с выходом яйцеклетки из лопнувшего фолликула. Болевой синдром во время овуляции локализируется в правом или левом боку в нижней части живота.

Вздутие живота. Симптом связан с гормональной перестройкой, влияющей на работу кишечника. Повышенное количество эстрогенов усиливает газообразование в органах ЖКТ.

Боли и повышенная чувствительность в груди. Изменения в молочной железе также связаны с увеличением количества женского полового гормона эстрогена. Он воздействует на рецепторы в груди, вызывая тактильную возбудимость. Наиболее чувствительным местом является сосок.

Повышение либидо. Овуляция является временем, в которое возможно оплодотворение. Именно поэтому за счет гормонального сдвига у женщины наблюдается усиление сексуального влечения. Данная особенность задумана природой, она направлена на продолжение рода.

Перемена вкусовых и обонятельных пристрастий. Изменение количества гормонов может влиять на рецепторы нервной системы.

Для точного выявления овуляции женщине, планирующей беременность, можно ориентироваться на базальную температуру. После выхода половой клетки в брюшную полость она поднимается примерно на 1 градус по Цельсию.

Наиболее достоверным способом диагностики овуляции является ультразвуковое обследование у врача-гинеколога. С помощью УЗИ специалист выявляет доминирующий фолликул и его выход из яичника. Для вычисления точной даты овуляции необходим частый контроль, хотя бы один раз в трое суток.

Также для выявления выхода половой клетки в брюшную полость женщине можно сдавать анализ крови или мочи на количество лютеинизирующего гормона. Во время овуляции его секреция повышается в несколько раз.

Факторы, влияющие на характер влагалищных выделений:

Выделения при овуляции

Обильные, вязкие и прозрачные выделения во время выхода женской половой клетки носят приспособительный характер. Они являются секретом желез шейки матки — цервикальной слизью. Смена характера белей необходима для увеличения жизнеспособности сперматозоидов и облегчения их миграции к яйцеклетке.

Коричневые выделения

Иногда коричневые выделения в период овуляции встречаются у здоровых женщин. Изменение цвета цервикального секрета наблюдается при разрыве крупного предшественника половой клетки. В норме коричневая слизь во влагалище может быть связана со сменой климата, строгой диетой, стрессами и волнениями. В этом случае изменение цвета не сопровождается другими жалобами и не требует медицинской помощи.

Потемнение цервикальной слизи может возникать на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов или после установления маточной спирали. Также изменение цвета влагалищных выделений наблюдается у девушек в период становления женского цикла и за несколько лет до климакса.

Однако коричневатый цвет слизи может являться признаком различных патологий. Причинами смены оттенка секрета цервикальных желез может являться эрозия шейки матки, полипы, миомы и другие новообразования. В редких случаях коричневые выделения сопровождают злокачественные опухолевые заболевания.

Обычно гинекологические патологии сопровождаются другими симптомами: болью в тазовой области схваткообразного характера, увеличением количества выделений, общим недомоганием. При возникновении перечисленных жалоб будущей матери рекомендуется обратиться к врачу.

Розовые выделения

В большинстве случаев розовые выделения являются симптомом наступившей овуляции и разрыва фолликула. Их оттенок связан с появлением небольшого объема крови. Именно поэтому розоватые выделения не сопровождаются патологическими жалобами и не требуют лечения.

Также выделения розового оттенка наблюдаются при гормональном сдвиге. Повышенное количество эстрогена во время овуляции вызывает изменения эндометрия — внутреннего эпителиального слоя матки.

Иногда розовые мажущие выделения связаны с развитием эндометриоза. Заболевание сопровождается тянущим болевым синдромом внизу живота, бесплодием, межменструальными кровотечениями. При развитии характерной клинической картины женщине следует обратиться за медицинской помощью.

Розоватый цвет цервикальной слизи может быть связан с заболеваниями шейки матки. К наиболее распространенным из них относят эрозию, полипы и эктопию анатомического образования. Обычно смена оттенка выделений из влагалища провоцируется половым актом, осмотром на гинекологическом кресле. При наблюдении розоватой цервикальной слизи на протяжении 3-4 циклов женщине рекомендуется посетить специалиста.

Желтые выделения

Светлые желтовато-белые выделения могут наблюдаться у здоровой женщины. Такой вид цервикальной слизи является физиологической особенностью и не требует медикаментозного лечения. Иногда желтоватый оттенок выделений — следствие плохой гигиены интимной зоны. Необычный цвет цервикальный слизи может быть связан с попаданием в нее капель мочи.

Желтый цвет цервикальной слизи может указывать на воспалительную реакцию в женских половых органах. Изменение оттенка влагалищного секрета связано с эндометритом, вагинитом и другими патологиями. Перечисленные заболевания сопровождаются болью в животе, повышением температуры тела, увеличением количества выделений.

Также желтый цвет выделений из влагалища указывает на инфекционный процесс в женских половых органах. Чаще всего он связан с размножением бактериальной флоры. Инфекционные заболевания часто сопровождаются болями во время полового акта и мочеиспускания, зудом, покраснением.

Другим явным признаком инфекции является присоединение неприятного запаха из половых органов. Выделения могут носить обильный и густой характер. Появление перечисленных признаков и симптомов требует немедленного обращения к врачу.

Кровянистые выделения

Необильные кровянистые выделения в середине цикла могут быть проявлением овуляции. Они возникают за счет разрыва доминантного фолликула в яичнике. Такие бели с прожилками крови не сопровождаются ухудшением самочувствия и сильным дискомфортом.

Темные кровяные выделения могут говорить об эндометриозе тяжелой степени, сопутствующим симптомом которого являются боли внизу живота в состоянии покоя. Выделения при эндометриозе носят обильный характер, они могут появиться в любую фазу цикла. При развитии описанных симптомов будущей матери нужно посетить врача-гинеколога.

Также обильная цервикальная слизь красного цвета является признаком анемии. Иногда недостаток гемоглобина провоцирует расстройства свертывающей системы. Данные нарушения способствуют развитию маточных кровотечений. Красные выделения из влагалища, сопровождающиеся общей слабостью, падением АД и головокружениями требуют медицинской корректировки.

В редких случаях алые выделения при овуляции могут быть признаком опухолевых заболеваний. Если у женщины появилось маточное кровотечение вне менструации, ей следует немедленно обратиться к гинекологу.

Дмитрий Лубин (акушер-гинеколог): патологические выделения из влагалища

Сильные выделения

Повышение обильности цервикальной слизи в момент овуляции может быть связано с гормональной перестройкой и активностью эстрогенов. Они способствуют повышенной секреции влагалищных выделений для увеличения шансов на оплодотворение. В данном случае цервикальная слизь носит вязкий характер, напоминая сырой яичный белок.

Иногда сильные влагалищные выделения наблюдаются при инфекционно-воспалительных процессах. Цервикальная слизь приобретает необычный цвет и консистенцию. При кандидозе выделения из влагалища становятся обильными, похожими на творог и сопровождаются непрекращающимся зудом и покраснением половых губ. При развитии характерных симптомов женщине нужно проконсультироваться со специалистом.

Также усиление секреции цервикальной слизи наблюдается при других воспалительных заболеваниях — эндоцервите, сальпингите, вагинозе. Перечисленные патологии сопровождаются другими симптомами — болью в животе, зудом, повышением температуры тела, неприятным запахом выделений.

Отсутствие выделений

Иногда из-за физиологических особенностей выделения во время овуляции отсутствуют. Если у женщины имеются признаки созревания фолликула на ультразвуковом исследовании, ей не следует беспокоиться.

Также у большинства женщин имеются циклы, не сопровождающиеся овуляцией. Их количество не должно превышать 2-3 за год. При ановуляторных циклах возможно отсутствие характерных слизистых выделений.

Постоянное отсутствие повышенной секреции цервикальной слизи в середине менструального цикла может быть связано с гормональной дисфункцией. При неправильной работе гипофиза, гипоталамуса и яичников наступление овуляции невозможно. Именно поэтому во время ее предполагаемой даты будущая мать не отмечает характерных изменений во влагалищных выделениях.

Также отсутствие овуляции может быть связано с действием неблагоприятных факторов. К ним относят высокое эмоциональное напряжение, перемену климата, резкое похудание. Если у женщины на протяжении длительного времени отсутствуют нормальные выделения в период предполагаемой овуляции, ей следует проконсультироваться со специалистом.

Рекомендации

Наступление овуляции зависит от нормальной работы женской эндокринной системы. Для ее правильного функционирования будущая мать должна избегать стрессов, курения, приема алкогольных напитков и наркотических веществ. Для поддержания здоровья женщине рекомендуется заниматься спортом, включать в рацион продукты, богатые белком, витаминами и минералами.

Во время планирования малыша женщине следует тщательно наблюдать за своим состоянием и самочувствием. При появлении необычных выделений, болей в животе во время полового акта и мочеиспускания, зуда в области половых органов будущей матери следует посетить врача-гинеколога.

Перед попытками к зачатию женщинам рекомендуется пройти тщательное обследование. Многие заболевания не сопровождаются явными симптомами, их можно обнаружить лишь при гинекологическом осмотре и анализе мазка из влагалища.

Для профилактики патологий менструального цикла партнеру женщины следует сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем. Некоторые заболевания могут долгое время протекать в виде носительства, но в определенное время они вызовут воспалительную реакцию в репродуктивной системе будущей матери, планирующей беременность.

Влагалищные выделения наблюдаются у женщины в течение всей ее жизни. Их характер меняется не только с возрастом, но и на протяжении одного менструального цикла. По их изменениям можно распознать овуляцию, а также предположить патологические изменения в женской репродуктивной системе. Они необходимы для защиты половых путей от болезнетворных бактерий путем создания кислой среды и поддержания здоровья репродуктивной системы.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Причины изменения характера выделений

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Ежемесячно под действием гормонов в одном из яичников готовится к оплодотворению одна яйцеклетка. В момент овуляции она выходит из фолликула и движется по маточной трубе в полость матки. Это время лучше всего подходит для зачатия. Поэтому в организме происходят физиологические изменения, облегчающие этот процесс и повышающие вероятность оплодотворения. Одно из таких изменений – выделения в период овуляции.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Разжижение цервикальной слизи дает возможность сперматозоидам быстрее проникнуть в матку, а также создает для них благоприятную внешнюю среду.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Сколько длятся выделения в овуляторную фазу?

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Тягучая прозрачная слизь заметна лишь в течение 2-3 дней. После выхода яйцеклетки в яичнике начнет синтезироваться прогестерон. Под его действием содержимое цервикального канала станет плотнее. Белые выделения – признак завершения овуляции.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Если женщина использует календарный метод предохранения от нежелательной беременности, определение овуляции по выделениям может помочь ей выявить «опасные» для зачатия дни. Сперматозоиды могут выжить в слизи влагалища и шейки до 5 дней перед выходом ооцита и примерно столько же после этого. Это благоприятное время для наступления беременности.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Как определить овуляцию по выделениям?

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Кремово-белая плотная слизь становится более жидкой, тягучей и эластичной, приобретает вид белка куриного яйца. Это происходит в день овуляции и в течение 5 суток после нее.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Не все выделения в середине цикла могут быть нормой. Зная симптомы патологии, женщина может вовремя заподозрить заболевание и обратиться к врачу.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Характеристика цервикальной слизи во время овуляции

Выделения из шейки матки образуются в результате работы желез цервикального канала. Под влиянием эстрогенов в первую фазу цикла объем слизи постепенно нарастает, достигая к моменту входа ооцита 0,5 мл в сутки. В это время в ней увеличивается содержание воды, которая составляет не менее половины объема выделений. Поэтому они приобретают водянистый характер.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Смесь воды и белков (муцина и других пептидов) образует гидрогель. Он имеет повышенную эластичность и тягучесть. Циклические изменения шеечной секреции во время овуляции – важный фактор, определяющий успешное проникновение сперматозоидов в матку для оплодотворения.

p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

Признаки нормы шеечной секреции при овуляции

Какими должны быть выделения?

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

В норме они светлые, но могут содержать и небольшую примесь крови или окрашиваться в розовый цвет.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

За сколько дней меняется их характер?

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Сразу после месячных секрет скудный, плотный. Примерно за 5 дней до предполагаемой овуляции слизь начинает постепенно разжижаться и становиться более тягучей и эластичной. Перед овуляцией шеечная слизь из плотной пробки превращается в так называемый яичный белок – прозрачные выделения, эластичные, хорошо тянущиеся на несколько сантиметров.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Слабые розовые выделения в середине цикла (за 1,5-2 недели до предполагаемой менструации) происходят при выходе из фолликула созревшей яйцеклетки. В это время повышается уровень эстрогенов и возможно небольшое отторжение внутренней ткани матки – эндометрия, которое сопровождается незначительным кровотечением. Такие признаки возникают у трети женщин и являются нормой.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

При появлении розоватой слизи в середине цикла нужно учитывать, что вероятность зачатия при этом несколько снижается, так как отторгнутый эндометрий уменьшает функционально пригодную для имплантации оплодотворенной яйцеклетки поверхность матки.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Если женщина недавно родила ребенка, то розовые выделения у нее могут быть при восстановлении овуляции.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Одновременно с изменением характера секреции женщина может заметить и другие признаки:

Может ли быть овуляция без слизистых выделений?

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Да, это не абсолютный признак. У многих женщин никаких внешних изменений в организме при выходе яйцеклетки не возникает. Сухость влагалища – довольно распространенная проблема, мешающая нормальному зачатию. Она может быть вызвана низким уровнем эстрогена или индивидуальными особенностями женского организма.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Отсутствие выделений не означает, что у женщины не произошла овуляция, и тем более о ее бесплодии. Хотя проникновение сперматозоидов в матку при этом несколько затрудняется, беременность все равно возможна, особенно во время «фертильного окна» — в ближайшие 5 дней до и после выходя яйцеклетки.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Диагностические исследования цервикальной слизи

Оценка характеристик шеечной слизи – один из методов определения овуляции, который раньше использовали гинекологи. Для этого растяжимость выделений определяли с помощью специального пинцета, захватывая им слизь из наружного отверстия цервикального канала и растягивая ее. Во время овуляции размер расхождения браншей корнцанга с непрерывной слизистой нитью составляет 8-12 см. В другие фазы цикла он не превышает 4 см.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Чувствительность такого метода диагностики по выделениям не превышает 50%. Такой же принцип у домашнего метода определения растяжимости шеечной слизи, когда женщина самостоятельно растягивает выделения из влагалища между пальцами. По нарастанию длины непрерывной нити можно приблизительно определить время, благоприятное для зачатия.

p, blockquote 28,1,0,0,0 —>

Если полученную во время овуляции слизь нанести на стекло и высушить, то под микроскопом она приобретет характерный рисунок в виде листа папоротника. Это связано с повышенным содержанием в ней солей и муцина (слизистого белка), которые кристаллизуются с образованием полосок. Такая диагностика применяется в некоторых многоразовых тест-системах для определения овуляции (по слюне и цервикальной слизи).

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Чтобы оценить свойства цервикальной слизи, врачи используют систему баллов. Она используется в репродуктологии при обследовании пациенток с бесплодием. Оценка в 10 и более баллов – норма, меньшее число – признак патологических изменений.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Учитываются такие характеристики:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

1. Объем: отсутствие слизи – 0; 0,1 мл – 1; 0,2 мл – 2; 0,3 мл и более – 3 балла.
2. Консистенция: вязкая и плотная – 0; незначительная – 1; водянистая – 2 балла.
3. Кристаллизация: атипичная – 1; узор папоротника с ветвями 1-го и 2-го порядков – 2; ответвления 3-го и 4-го порядков – 3 балла.
4. Растяжимость при захвате корнцангом: до 1 см – 0; от 1 до 4 см – 1; от 5 до 8 см – 2; 9 и более см – 3 балла.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Дополнительные показатели, влияющие на «качество» слизи в момент овуляции:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• наличие погибших иммунных и эпителиальных клеток при микроскопическом исследовании;
• кислотность при овуляции должна составлять 7,0-8,0; закисление среды обездвиживает сперматозоиды и наблюдается при инфекциях влагалища;
• симптом «зрачка» — расширение наружного зева матки перед овуляцией до 30 мм.

Патологические изменения

Характер выделений при овуляции обычно не меняется у одной женщины в течение нескольких циклов. Появление необычных признаков – повод обратиться к гинекологу.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Кровянистые выделения

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Вызваны заболеваниями репродуктивных органов воспалительного и невоспалительного характера. Межменструальные кровотечения наблюдаются при полипах эндометрия или миоме матки.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Другие возможные причины примеси крови в середине цикла:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

• гормональные нарушения;
• гипотиреоз;
• поликистоз яичников;
• гиперплазия эндометрия;
• тромбоцитопатии, снижение количества тромбоцитов в крови при гематологических заболеваниях;
• побочные эффекты оральных контрацептивов.

Кровотечение в середине цикла может быть признаком рака шейки или тела матки, а также травмы влагалища.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Коричневые выделения вызваны выходом остатков отторгнутого эндометрия и крови после менструации. При овуляции шейка матки размягчается, открывается, и это способствует очищению полости органа от ненужных веществ. Кратковременные мажущие выделения во время овуляции не должны беспокоить женщину, если они появляются редко.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Постоянные темные выделения в середине цикла могут возникать при такой патологии:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

• повышенная ломкость сосудов из-за недостатка витамина С и рутина;
• тяжелые заболевания печени;
• влагалищные инфекции, дисбиоз, кандидоз.

Иногда коричневатые выделения служат симптомом имплантационного кровотечения. Оно вызвано повреждением стенки эндометрия при внедрении в нее оплодотворенной яйцеклетки. О такой вероятности можно подумать, если последний сексуальный контакт был не позднее чем за 5 дней до этого.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Желтые выделения

p, blockquote 42,0,0,1,0 —>

Обычно связаны с бактериальным вагинозом – состоянием, когда на слизистой влагалища вместо нормальной микрофлоры размножаются патогенные микроорганизмы, не вызывающие воспаления, но приводящие к зуду, жжению, неприятному запаху, проблемам с зачатием вследствие изменения кислотности влагалищной среды.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

При появлении вагиноза не следует спринцеваться и пользоваться тампонами. Необходимо использовать гигиенические прокладки и ежедневно подмываться проточной водой.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Выделения желтого цвета могут сопровождать такие инфекции, как хламидиоз, кандидоз и гонорея. Они имеют неприятный запах, сопровождаются зудом, отеком и покраснением наружных половых органов, жжением при мочеиспускании и болезненностью во время полового контакта. При любом из подобных признаков необходима консультация врача.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

Обильная секреция

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

Если у женщины отмечаются нерегулярные или обильные выделения, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом. Такие признаки не связаны с овуляцией и служат симптомом гинекологических заболеваний. При появлении слизистых или кровянистых выделений в период менопаузы нужно обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть ранним признаком онкологического процесса.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

Каждая женщина должна уметь отличить нормальный розоватый цвет выделений от кровотечения. При сомнениях необходимо обратиться к гинекологу, чтобы получить своевременную медицинскую помощь, особенно если выделения имеют нетипичную вязкость, неприятный запах, сопровождаются повышением температуры, зудом во влагалище, болью в пояснице и нижнем отделе живота.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Правила гигиены

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

Выделения из влагалища при овуляции могут вызывать дискомфорт, потому что бывают довольно обильными по сравнению с другими фазами цикла. Изменить количество слизи женщина не может, поэтому ей следует соблюдать некоторые правила гигиены для улучшения самочувствия.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Для поглощения избытка выделений нужно применять гигиенические прокладки. Они помогут избежать попадания слизи на белье и образования неприятного запаха. Не следует использовать тампоны, так как их применение в этот момент цикла способно нарушить микрофлору влагалища и привести к развитию бактериального вагиноза.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

Не нужно применять средства для интимной гигиены. Чрезмерное удаление цервикальной слизи создает питательную среду для бактерий. Поэтому нужно ежедневно подмываться чистой проточной водой и не принимать ванну.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

Нужно носить свободное хлопчатобумажное нижнее белье и ежедневно менять его. При попадании жидкости на трусики рекомендуется менять их столько раз в течение дня, сколько необходимо для поддержания чистоты и сухости промежности. На всякий случай лучше иметь запасную пару белья в чистом пакетике в женской сумке, чтобы вовремя переодеться.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

В эти дни рекомендуется избегать незащищенных половых контактов, если только женщина не планирует забеременеть. Иначе повышается вероятность заражения хламидиозом, трихомониазом и другими половыми инфекциями. Возрастает риск развития вагинального кандидоза.

p, blockquote 55,0,0,0,0 —> p, blockquote 56,0,0,0,1 —>