Выпуклость в паху
Содержание:
Женский организм создан удивительным образом. Многие процессы очень сложные, и поэтому не сразу удается определить причину, если что-то перестало работать должным образом.
Многих пугает появление чего-то неизвестного, например, образование шишек в паху, у женщин это вызывает чувство страха, ведь первое что приходит в голову это рак.
Не всегда наличие шишек указывает на онкологию, это может быть воспалительный процесс на фоне различных заболеваний, своевременное обращение к врачу обязательно!
Шишки в паху у женщин, что собой представляют
Лимфатическая система выполняет одну из главных ролей в человеческом организме. В первую очередь она выполняет защитную функцию, очищая иммунную систему от вирусов, бактерий, инфекций и инородных частиц.
Пока организм работает слаженно, лимфоузлы никак не проявляются, но в случае любого нарушения они увеличиваются, набухают, могут стать болезненными.
Лимфатические узлы расположены в разных частях тела, и набухание в определенной зоне указывает на проблемное место и возможное заболевание.
В случае скопления бактерий или вирусов, начинается в лимфатической системе сильное воспаление. У женщин оно может выглядеть в виде образования шишек в области паха.
В случае болезненности паховые узлы могут сигнализировать о начальной стадии онкологии или о развитии другого серьезного заболевания.
При обнаружении новообразования в паху стоит немедленно пройти полное диагностирование и установить причину данного явления. Быстрая реакция и правильное лечение залог быстрого выздоровления.
По каким причинам могут появляться
Причин образования паховых шишек множество, определить первоисточник сможет только квалифицированный специалист.
Основными причинами являются:
- Попадание инфекции и заражение женской репродуктивной системы, длительное инфицирование приводит к воспалительному процессу и болезненности.
- Грыжа. Когда шишка вылезет наружу и ее можно легко вправить обычным нажатием, но при любой физической нагрузке, натуживании или обычном движении она вновь вылезет. Если у женщины во время выпячивания грыжи происходит сильное ущемление, врач может назначить оперативное вмешательство.
- Воспалительный процесс сальной железы и потовой протоки. Сопровождается такое воспаление высокой температурой тела, тошнотой, ознобом, вялостью. Признаки схожи с интоксикацией.
- Нагноение волосяного фолликула. Образование гнойного скопления происходит по причине проникновения внутрь уплотнения грибов или стафилококка. Вероятность заражения повышается при частом ношении узкого нижнего белья, из-за депиляции или пренебрежении нормами гигиены. Опасно заниматься самолечением и выдавливать прыщи, это может привести к тому, что инфицирование распространится на соседние фолликулы.
- Варикоз паховых вен. В основном это передается по генетической линии, или происходит из-за изменения гормонального состоянии женщины в период вынашивания ребенка. Также этому способствует гипертензия, избыточная масса тела и недостаток подвижности.
- Воспалительный процесс железы преддверия или бартолиновой. В этом случае происходит скопление крови в уплотнении, что вызывает сильную боль, особенно острая болезненность возникает во время прикосновения. Через пару дней сверху шишки появится гнойничок.
- Онкологическое новообразование. Опухоли злокачественного характера образуются из-за патологических отклонений щитовидной железы, из-за воздействия канцерогенов и поражения организма вирусными бактериями. В остальных случаях рак развивается по причине плохой наследственности.
- Аллергическая реакция. При сильной аллергии воспаляются лимфатические узлы, уплотнения располагаются с правой стороны паха. Чтобы избавиться от шишки, нужно исключить аллерген, например, продут питания или лекарство.
В любом случае важна консультация специалиста и тщательное обследование.
Подробнее о шишках в паху у женщин и прчинах их появления расскажет специалист, смотрим видео:
Шишка на лобке, по линии трусиков или между ногой и пахом, к какому доктору обращаться женщине
В первую очередь следует обратиться за консультацией к участковому терапевту. Врач обязан выполнить осмотр, расспросить о дополнительных симптомах, прощупать шишку, и при потребности (в случае подозрения онкологии) направит выполнить пункцию.
Если присутствует отечность и острая боль, то важно пройти консультацию у гинеколога и хирурга.
Узкие специалисты проведут полное обследование, отправив пациента:
- сдать общий анализ крови;
- пройти компьютерную томографию;
- рентген паховой области;
- ультразвуковое исследование.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно устанавливать себе диагноз и назначать лечение. Это опасно для жизни, особенно если это раковая опухоль. При несвоевременном лечении можно запустить течение болезни, и начнется необратимый процесс.
Методы лечения
Лечение зависит от источника образования шишки и степени запущенности заболевания. Общая схема лечения:
- При наличии любого воспаления прописывают иммуномодуляторы и антибиотики общего спектра действия. Если имеются проблемы с кишечным трактом, дополнительно назначаются пробиотики.
- При возникновении грыжи важен осмотр хирурга, который определит, нужно ли проводить в данном случае операцию. Если хирургическое вмешательство не требуется, тогда назначаются укрепляющие упражнения для паховой области, рекомендуется носить бандаж.
- При варикозе прописывают лекарственные средства, которые улучшают циркуляцию крови, витамины и антиагреганты. Советуется уменьшить физические нагрузки и носить компрессионное нижнее белье.
- При наличии злокачественных образований, женщине проводится лучевая терапия или химиотерапия. В случае резкого ухудшения и прогрессирования делают операцию.
Если начать прием медикаментов еще на начальной стадии болезни, то выздоровление наступит в ближайшее время.
Посмотри видео об одном из методов лечения воспалившихся паховых лимфоузлов:
Возможно ли лечение в домашних условиях
В данной ситуации лечиться в домашних условиях можно только после осмотра врача и постановки диагноза, в противном случае можно сделать себе только хуже.
Чтобы уменьшить воспаление и убрать болезненность, применяют такие методы:
- Теплые и холодные компрессы, при наличии отечности и гноя процедура не проводится.
- Рекомендуется приготовить напиток на основе меда и сока лимона. Сок смешать с водой и добавить чайную ложку меда. Принимать трижды в сутки.
- Ромашковый чай. Растение уменьшает воспалительные процессы любого характера. Заваривать напиток как обычный чай, пить несколько раз в день.
- Обрабатывать выпуклость касторовым маслом, втирая средство круговыми движениями. Если на касторовое масло у пациента аллергия, можно использовать мятное масло, для обработки участка достаточно взять пару капель. Мята не только снимет воспаление, но и убьет болезнетворные микробы.
- Не менее эффективной является куркума. На основе куркумы и меда делается кашицеобразная масса. Аккуратными движениями паста втирается в шишку. Выполнять манипуляцию дважды в сутки на протяжении семи дней.
Если через сутки состояние ухудшилось, лечение стоит прекратить и немедленно показаться врачу.
Шишка в паху при беременности, опасно ли это
Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит много изменений. Например, из-за роста матки и роста плода, в малом тазе сдавливаются кровеносные сосуды, это приводит к расширению варикозных вен и увеличению промежности. В конечном счете, происходит застой в венах в области паха, который выражается образованием узелков или шишечек.
Также у беременной появление паховых узлов может произойти из-за закупорки или воспаления сальных и потовых желез. У будущей матери увеличивается выделение пота, при повышенной нагрузке организм может не справиться, отчего происходит закупорка протока.
Есть вероятность образования грыжи из-за чрезмерных нагрузок мышц и связок. В случае развития грыжи, важно отказаться от длительных походов и нагрузок, носить бандаж, хирургическое вмешательство назначают после рождения малыша. Если грыжу защемило, проводится операция щадящим образом.
При варикозе и других случаях назначается медикаментозное или народное лечение. Есть запустить положение или заняться самолечением, есть риск потерять ребенка или негативно повлиять на его развитие.
Если в период вынашивания женщина будет следить за своим состоянием, данная проблема не возникнет.
Нужно больше отдыхать, соблюдать правила гигиены, правильно питаться, пить витамины и не перенапрягаться. Теперь женщина ответственна не только за свою жизнь, но и за жизнь еще не рожденного ребенка.
Итак, если женщина обнаружила небольшой узелок или шишку в паховой области, нужно как можно скорее пройти осмотр у терапевта, гинеколога или хирурга.
Не стоит медлить и заниматься самолечением, это может стоить жизни пациентки.
Шишка в паху у мужчин — довольно частое явление. К сожалению, при появлении в паху выпячивания, опухоли, уплотнения многие или не придают этому значения, или же не спешат идти к врачу из-за ложной стыдливости. И это совершенно напрасно, так как такая деликатная проблема может свидетельствовать о том, что в организме развиваются опасные болезни. Существуют основные причины появления шишки в паху, ее симптомы, способы лечения и профилактики.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>
Некоторые мужчины ошибочно полагают, что внимание к подобным пустяковым (как они считают) проблемам — признак слабости. Но надо ли их терпеть? Конечно же, нет. Настоящий мужчина примет все меры для того, чтобы побороть проблему, не запускать ее. Он обратится к врачу.
Если появилась шишка в паху — это первый сигнал о сбоях в организме. Образование может быть посредине (между ног), справа или левее. Частые причины появления шишки в паху — воспаление лимфатических узлов или же паховая грыжа.
Чтобы определить причину уплотнения в паховой области, надо обратить внимание на размеры. Если опухолевидное образование в правой области или слева не больше, чем фасоль — это, скорее всего, болезнь лимфоузлов. Уплотнение больше грецкого ореха — это указывает на формирование у мужчины паховой грыжи.
При грыже большая или меньшая припухлость бывает в верхней паховой области. Необходимо указывать, есть ли отек мошонки. Он может быть из-за гидроцеле (водянки яичек) или травмы. Необходимо тоже обращать внимание на то, куда распространяется боль из области паха — на бедро или в другие части организма. Это может указывать на проблемы с позвоночником.
У человека может повышаться температура тела, увеличиваются лимфоузлы, наблюдается покраснение. Он ощущает неприятную боль в паховой области. Если не лечить болезнь, то вскоре может начаться нагноение, гнойное воспаление лимфатического узла. Причины появления воспаления в этой части тела такие:
- инфекционные заболевания гениталий;
- доброкачественные или злокачественные патологии лимфатических узлов;
- простудные заболевания;
- грибковые заболевания нижних конечностей;
- патологии, передающиеся половым путем;
- образование в паху у мужчин жировиков (липом).
Шишка в паху у мужчин может образоваться всюду и быть множественной. При обнаружении ее у себя надо срочно начинать лечение.
Грыжи у человека появляются в случае ослабления мышц брюшного пресса. При повышенном внутрибрюшном давлении (а оно возникает в результате кашля, натуживания при запорах, постоянных физических нагрузках и стрессах) часть кишечника перемещается под кожу, образуя таким образом грыжевой мешок. Иногда такой мешок образуется даже во время кашля.
Если кожа краснеет и шишка отекает, при этом ощущается резкая боль — эти признаки указывают на возможное ущемление. В этих случаях необходимо немедленно обращаться к врачу, который назначит хирургическое лечение.
Возможно появление шишки в левой части паха. Это может свидетельствовать не только о наличии грыжи, но и о проникновении камня в мочеточник. Указанное заболевание распознается достаточно просто: прохождения камня сопровождается очень резкой болью. Она появляется внезапно. Отдает не только в пах, но и в область гениталий, ребер, бедра. Характерно, что неприятные ощущения могут долго не проходить и оставаться более суток.
Иногда шишка может сочетаться именно с такими симптомами. В некоторых случаях область боли распространяется по задней части бедра до суставов ноги. Часто она появляется только во время физической активности. Причины появления болезненности в области паха и опухоли в ней такие:
- травмы указанного участка тела (они сочетаются с очень сильной болью, требующей немедленного вмешательства);
- некоторые урологические патологии;
- вирусные и грибковые болезни и поражения кожи;
- грыжи;
- остеохондроз (если патологический процесс развивается в пояснице);
- онкология.
Спектр возможных заболеваний очень широк. Поэтому мужчинам нужно срочно обращаться к врачу при возникновении подобных симптомов.
Шишки в области паха могут появляться и по другим причинам. Часто мужчина не догадывается о том, что болен, так как подобные заболевания диагностирует узкий специалист. В таких случаях шишка очень болезненна, отдает в мошонку, пенис, яички, область мочевого пузыря, в ребра и другие части тела.
Редко шишка может появиться при воспалении червеобразного отростка. В этом случае человека беспокоит сильная боль. Она усиливается при попытке лечь на левый бок, также при оттягивании мошонки.
Существуют многие болезни, при которых в паху появляется уплотнение:
- герпетическое поражение организма;
- неопущение яичка в мошонку (крипторхизм);
- везикулит;
- онкологические новообразования;
- эпидидимит — воспаление придатка яичка;
- цистит (встречается у мужчин очень редко, однако появление уплотнения в пахово-промежностной области бывает и в таких случаях);
- повреждения гениталий;
- варикозное расширение вен в нижних конечностях;
- воспаление семенных бугорков.
В каждом конкретном случае необходимо лечение возникших патологий.
Жировик (или липома) — это разрастание, образующееся из жировой подкожной клетчатки. Размеры липомы могут существенно отличаться — от небольших и до огромных, иногда размером с небольшой арбуз. Жировик может быть подвижным и мягким. Обычно он не болезненный. Растет очень медленно и постепенно раздвигает мягкие ткани.
Жировики в паховой области могут появляться по таким причинам:
- неблагоприятная наследственность;
- нарушения метаболизма;
- сбои в гормональной системе;
- заболевания органов, которые ответственны за выведение токсинов из организма (прежде всего, это болезни почек);
- нерациональное и некачественное питание;
- злоупотребление алкогольными напитками.
Жировик внешне имеет вид капсулы, покрытой кожей. Часто на нем могут прорастать волосы, так как он хорошо снабжается кровью. Такое образование часто не причиняет боли человеку. Однако в паховой области жировики могут все время тереться об одежду.
Для постановки верного диагноза важно тщательное диагностическое обследование. Обычно оно не вызывает затруднений. Диагностика позволяет исключить другие, не менее опасные патологии. Жировик не превращается в злокачественную опухоль, однако пациенту нужно быть осторожным с таким образованием.
Иногда у мужчин могут появляться шишки в промежности. Часто это может свидетельствовать о развитии парапроктита — грозного воспалительного заболевания прямой кишки. При этом развивается острый воспалительный процесс в подкожной жировой клетчатке, которая окружает прямую кишку. По своей сути, это гнойник, который располагается в области промежности. Возможны такие варианты развития парапроктита:
- подкожная острая форма, часто встречается;
- ишиоректальный парапроктит, встречающийся в глубоких слоях подкожной жировой клетчатки;
- пельвиоректальный парапроктит — самая тяжелая форма заболевания, когда гнойниковая область располагается глубоко в промежности;
- подслизистый парапроктит — это расположение гнойника в толще прямого кишечника с отслоением слизистой оболочки.
Лечение должно происходить только при условии тщательного и длительного врачебного обследования. Самолечение в таких случаях противопоказано. Суть лечения состоит в дренировании и вскрытии гнойниковой области. Как правило, консервативная терапия не дает необходимого эффекта.
Достаточно часто у мужчин может появляться шишка в лобковой области. Чаще всего такое образование появляется в результате неожиданного ослабления мускул, находящихся на стенке брюшины. Как правило, такой симптом возникает в результате длительных и чрезмерных физических нагрузок. Нередко появление подобного симптома после сильного кашля и в результате запоров.
Иногда на лобке может формироваться грыжевой мешок. Это связано с продолжительными и сильными физическими нагрузками. Под влиянием нагрузки грыжа может ущемляться, что очень опасно для человека.
Лечение такой шишки должно начинаться немедленно, так как в случае его отсутствия возможно развитие опасных для жизни осложнений.
После того как причины болезни будут установлены, назначается определенное лечение. Консервативная терапия заключается, прежде всего, в приеме антибактериальных препаратов. Возможен прием как синтетических препаратов, так и растительных средств.
Для борьбы с лимфаденитом используется Метронидазол (или Трихопол). Такой препарат эффективно борется с вирусами.
При паховой грыже и воспалении червеобразного отростка показано исключительно хирургическое лечение. Операция необходима и при доброкачественных или злокачественных образованиях. Чтобы такая терапия была наиболее эффективной, необходимо своевременное обращение к врачу.
Профилактика заключается в соблюдении правил здорового образа жизни, регулярных физических нагрузок.
Мужчинам надо избегать продолжительных и интенсивных нагрузок.
Если в паху у мужчины появилась шишка, это свидетельствует о патологическом процессе, что требует обязательной оценки. Есть ряд состояний, проявляющихся единичным или множественными новообразованиями в данной области. Припухлость может быть ограничена толщей кожного покрова или находиться в глубине тканей, сопровождаться болевыми ощущениями или не иметь какой-либо симптоматики. К какому врачу обратиться при шишке в паху у мужчин? Для диагностики может быть полезна консультация хирурга, уролога, а при подозрении на кожное заболевание — дерматолога. Рассмотрим часто встречающие причины появления новообразований в паховой области.
Грыжа
Грыжевое содержимое проходит в мошонку
Грыжевое выпячивание возникает в результате ослабления мышц или тканей. Грыжи чаще встречаются в области живота, но могут локализоваться и в паховой зоне. На их долю приходится около 70%. Большинство новообразований не представляет угрозы для жизни, а операцию выполняют в плановом порядке для предотвращения осложнений. Грыжа не исчезает самостоятельно, но ее можно вправить. Резкая боль, тошнота, холодный пот говорят об ущемлении грыжевого мешка с нарушением кровообращения и развитием острой ишемии. Это может привести к некротизации тканей и является показанием для экстренного хирургического вмешательства.
Общие причины ослабления мышечного каркаса:
• аномалии развития в процессе дисэмбриогенеза;
• возраст;
• хронический надсадный кашель;
• последствия операции и травмы;
• частые запоры и необходимость натуживания при дефекации;
• асцит;
• резкий набор массы тела.
Симптомы включают пальпируемое безболезненное или умеренно болезненное новообразование в паховой области, ощущение под пальцами кишечной перистальтики при надавливании, возможность вправить выпячивание через грыжевые ворота. Шишка в паху у мужчин слева чаще обусловлена именно грыжей. При физической нагрузке, связанной с повышением внутрибрюшного давления, — увеличение размеров образования, присоединение болевых ощущений. Лечение оперативное, перед вмешательством и после рекомендуют носить специальный бандаж.
Шишка в паху у мужчин справа может быть не только следствием паховой грыжи, но и результатом воспаления аппендикса, особенно это заметно у субтильных пациентов с невыраженной подкожно-жировой клетчаткой, которые вовремя не обратились к врачу.
Клинические проявления включают интенсивную боль, усиливающуюся при сгибании ноги, напряжение мышц, а при развитии перитонита — симптомы раздражения брюшины.
Неопущенное яичко
2-хсторонний крипторхизм
Яички — парные органы мужской репродуктивной системы, опускаются в мошонку во время внутриутробного развития, проходя через паховый канал. У новорожденных мальчиков крипторхизм может разрешиться самостоятельно в течение первых недель жизни. Точная причина патологии неизвестна, но влияние оказывает комбинация определенных факторов:
• генетические заболевания;
• воздействие неблагоприятных условий внешней среды (радиация, контакт с пестицидами);
• внутриутробная задержка развития плода;
• вредные привычки матери.
Основным фактором риска остается преждевременное рождение и недоношенность. Симптомы включают припухлость (шишку) в правой или левой паховой области, отсутствие яичка в соответствующей половине мошонки. Реже диагностируют двустороннюю патологию. Если через 1-2 месяца после рождения состояние не разрешилось самостоятельно — ребенку возможно назначение гормонотерапии, мужчинам выполняют операцию по низведению яичка. Длительное его нахождение в брюшной полости, воздействие повышенной температуры — факторы риска для развития опухолевого процесса. Если яичко атрофировано, а ткани его видоизменены — операцией выбора остается орхэктомия.
Паховый лимфаденит
Конгломерат из спаянных лимфоузлов при паховом лимфадените
Лимфоидная ткань — часть иммунной системы, которая помогает бороться с патогенами (вирусами, бактериями, опухолевыми клетками и пр.). В норме лимфоузлы не пальпируются и доставляют беспокойства. Паховый лимфаденит развивается следствием какого-либо патологического процесса: воспаления (орхит, простатит, мочеполовой туберкулез). Часто причина увеличения лимфоузлов (выглядит, как шишки в паху) инфекции, передающиеся половым путем. Аналогичную реакцию со стороны лимфоидной ткани вызывает дерматит урогенитальной зоны. Лимфатические узлы опухают и увеличиваются в ответ на системные инфекции (ветряная оспа, грипп). Реже конгломерат в паху появляется из-за распространения злокачественного образования (рака яичка, лимфомы или лейкоза). В этом случае появляется твердая шишка в паху, спаянная с окружающими тканями, для нее типичен медленный рост и постоянное присутствие. Из общих симптомов отмечают потерю веса, слабость, субфебрильную температуру, но эти клинические проявления неспецифичны. Реже паховый лимфаденит сопровождает ВИЧ, саркоидоз, системную красную волчанку. Лечение зависит от патогенетического фактора и может включать антибактериальную терапию при бактериальных инфекциях и ИППП, специфическую противоопухолевую терапию при неопластических процессах и пр.
Паховый абсцесс
Слияние нескольких головок с формированием абсцесса
Если шишка в паху болит, кожа над ней гиперемирована, есть повышение температуры — состояние вызывает подозрение на абсцесс — отграниченную полость, заполненную гноем. Патологии предшествует травма, повреждение целостности кожного покрова (укусы животных и насекомых, удаление волос) с развитием фурункула. К предрасполагающим факторам относят снижение реактивности иммунной системы на фоне сахарного диабета, прохождения химиолучевой терапии, ВИЧ-инфицирование и пр. Антибиотики и противовоспалительные средства могут помочь на начальных стадиях, при гипертермической реакции, появлении флюктуации (зоны размягчения) выполняют вскрытие и дренирование нарыва с последующей антибактериальной терапией. К осложнениям нелеченного абсцесса относят гангрену Фурнье, некротический фасциит, вовлечение в процесс кожи мошонки.
Дерматологическая патология
Высыпания, подозрительные на аллергический дерматит паховой зоны
Практически любое кожное новообразование (родинка, папиллома, киста сальной железы) при избыточном трении или после травмирования может воспалиться, что выглядит как красная шишка в паху. Новообразование подвергают деструкции (разрушению), в дальнейшем назначают антибиотики местно и внутрь.
Красные шишки в паху могут появиться в результате аллергической реакции на ткань белья, моющие средства, спермициды. Из сопутствующих симптомов выделяют кожный зуд. В этом случае тактику лечения выбирает дерматолог, назначают антигистаминные препараты, адсорбенты, устраняют контакт с аллергеном.
Подкожная шишка может появиться в результате закупорки сальной железы. Чаще это случается из-за несоблюдения правил гигиены, ношении тесного синтетического белья, неудачной депиляции. Выдавливать атерому нельзя, так как это способствует распространению патогенной микрофлоры гематогенным и лимфогенным путем на другие участки. Небольшая закупорка протока железы может пройти без лечения, атерому с переходом в абсцесс вскрывают, в последующем назначают антибиотики.
Фурункулез
Гнойные шишки в паху — результат распространения инфекции с поражением волосяных фолликулов с переходом воспаления на близлежащую соединительную ткань и сальную железу. В содержимом преимущественно определяют стафилококковую флору. Очаги хронической инфекции в организме, переохлаждение, раздражение агрессивными моющими средствами могут привести к паховому фурункулезу. У мужчин с иммуносупрессией, не соблюдающих элементарные правила гигиены, гнойно-некротические поражения кожи регистрируют чаще. Распространению способствует самолечение — выдавливание гнойничков, прикладывание спиртовых компрессов. При генерализации возможно абсцедирование.
Терапия подразумевает назначение антибактериальных препаратов перорально внутрь, местную обработку антисептическими растворами, прием поливитаминов и ликвидацию поддерживающих факторов (например, нормализацию уровня глюкозы при сахарном диабете). Общее самочувствие в большинстве наблюдений не страдает, при вовлечении всей паховой зоны возможно увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов патология приобретает хронический характер течения, при соответствующих условиях фурункулы появляются несколько раз в год.
Сосудистая патология
Видоизмененные варикозно расширенные вены
При варикозной болезни вен малого таза могут появляться сосудистые выпячивания в данной области. Этому способствует ряд факторов:
• врожденные мальформации;
• застой крови (конгестия) на фоне нерегулярной половой жизни, адинамии, хронических заболеваниях кишечника, сопровождающихся запорами;
• патология соединительной ткани (утрата эластичности сосудистой стенки);
• поднятие тяжестей;
• ожирение.
На продвинутой стадии болезни пальпируется вздутая вена, кожа над ней пастозна, пациенты предъявляют жалобы на тяжесть, после физической нагрузки появляется боль. У некоторых пациентов развивается гидроцеле и варикоцеле. Лечение зависит от стадии и может быть консервативным (с изменением поведенческих привычек) и оперативным: лазерокоагуляция, склерозирование, открытая операция.
Диагностические мероприятия
УЗИ области паха
Алгоритм диагностики зависит от причины, в результате которой появилась шишка в паху. План обследования устанавливает врач, опираясь на оценку истории болезни и данные физикального осмотра.
• Лабораторная диагностика. Анализы назначают для исключения/подтверждения сопутствующего ВИЧ, сахарного диабета. При гнойном поражении отделяемое высевают на питательные среды, по результатам культурального исследования выбирают антибактериальный препарат с учетом чувствительности. Общий анализ крови показывает воспалительные изменения, что характерно для аппендицита. У мужчин с крипторхизмом при подозрении на опухоль исследуют гормональный профиль. Учитывая, что кожные проявления часто сопутствуют неправильной работе внутренних органов и систем, используют биохимические анализы крови (мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин и пр.). У пациентов, практикующих беспорядочные половые связи, проводят ПЦР-анализы на ИППП, микроскопию мазка, исследование крови на ВИЧ. сифилис, что важно для определения генеза пахового лимфаденита.
• Исследования визуализации. Для дерматовенерологической патологии инструментальной диагностики не предусмотрено (исключение — дерматоскопия, которая позволяет лучше рассмотреть кожные проявления). Основным способом для оценки хирургических состояний остается ультразвуковое исследование (УЗИ паховой области и мошонки), для пациентов с варикозной болезнью выполняют допплерографию сосудов. При подозрении на опухолевый процесс выполняют МРТ (КТ).
Лечение шишки в паху
Специалисты проводят терапию, направленную на устранение патогенетического фактора, приведшего к появлению новообразований в паховой области. При необходимости пациента госпитализируют в профильный стационар, где применяют консервативную терапию или выполняют операцию. Одновременно назначают препараты, корректирующие сопутствующую патологию.