Женский пмс это

6 комментариев

Нервозное состояние женщины перед менструацией стало объектом насмешек со стороны мужчин. Предменструальный синдром (ПМС) «портит» жизнь и тем, и другим, часто являясь причиной размолвок в паре и ссор в семье. Поэтому, что такое ПМС у девушек, следует знать и мужчинам.

Женщины, испытавшие на себе все «прелести» ПМС, точно знают, что это не череда капризов, а действительно сложное состояние. Однако лишь немногие из них умеют справляться с проявлениями гормональных изменений в организме. Современная медицина дает такую возможность: соблюдение некоторых правил и использование безопасных препаратов помогут без потрясений и угнетенного состояния пережить предменструальный период.

ПМС у женщин — расшифровка

Что это такое? ПМС — особое состояние женщины за несколько дней до менструального кровотечения, характеризующееся эмоциональной неустойчивостью, вегетососудистыми и обменными отклонениями. Аббревиатура «ПМС» расшифровывается как предменструальный синдром. Чтобы было понятно, что представляет собой предменструальный синдром, ответим на часто задаваемые вопросы:

• Предменструальный синдром: правы ли мужчины, иронизируя над состоянием женщины?

В этот раз мужчины явно неправы. Предменструальный синдром занесен в классификацию ВОЗ. Это значит, что мировое медицинское сообщество признает данное отклонение.

• ПМС бывает у всех женщин?

С предменструальным синдромом сталкивается каждая вторая женщина. Причем частота возникновения ПМС и выраженность его симптомов увеличивается с возрастом. Так, до 30 лет от него страдает всего 20% женщин, после 30 — каждая третья, а после 40 лет ПМС встречается у 55-75% дам.

• Почему возникает предменструальный синдром?

Врачи не дают однозначного ответа. Гормональные колебания перед менструацией, как причина ПМС, не всегда оправданы. У некоторых женщин изменение уровня гормонов прогестерона и эстрогена не столь значительны. Наиболее близка к истине теория о временном изменении нейрорегуляции.

• За сколько дней до месячных появляются симптомы ПМС?

Состояние женщины изменяется за 2-10 дней до наступления менструального кровотечения. Длительность этого периода и выраженность его проявлений индивидуальна. Однако все болезненные ощущения обязательно прекращаются в первые дни менструации.

• Предменструальный синдром приходится только терпеть?

Совсем не обязательно. Для облегчения менструального синдрома разработано несколько правил по режиму дня и питанию. Также, в случае выраженных его проявлений врач-гинеколог может назначить некоторые лекарственные препараты (о них будет рассказано ниже).

• Проходит ли ПМС после родов?

У одних женщин предменструальный синдром изначально отсутствует и может появиться после родов. У других, наоборот, неприятные симптомы исчезают или ослабевают (особенно набухание и болезненность груди) после рождения ребенка.

Наиболее часто предменструальный синдром возникает у курящих (вероятность ПМС увеличивается вдвое!), женщин с индексом веса свыше 30 (свои кг разделить на рост в квадрате в метрах). Также риск повышается после абортов и осложненных родов, после гинекологических операций. Не исключена и генетически обусловленная реакция организма на физиологические изменения перед менструацией. Однако наиболее часто ПМС фиксируется у депрессивных (флегматиков) и эмоционально лабильных (холериков) дам.

Характерные симптомы ПМС

Вряд ли найдутся женщины с одинаковой картиной ПМС: насчитывается около 150 признаков предменструального синдрома. Однако в таком разнообразии признаков можно выделить основные группы. Симптомы ПМС у женщин:

• Отклонения со стороны нервной системы и психики

Настроение женщины можно назвать одним словом — негатив. Она может заплакать по пустяку или вообще без причины. Готова «разорвать в клочья», степень агрессии также мало совпадает с нанесенной обидой. В лучшем случае женщина пребывает в депрессивном состоянии и испытывает раздражительность, с которой не всегда может справиться.

Из-за повышенного уровня прогестерона за 1-2 нед. до месячных у женщины заметно увеличиваются и нагрубают молочные железы. Многим женщинам на данный период необходим бюстгальтер на размер больше обычного. Распирающая болезненность в груди может быть настолько интенсивной, что обычная ходьба причиняет дискомфорт.

У некоторых дам на коже молочных желез выступают вены. Одновременно может наблюдаться отечность рук и лица, а отеки на ногах в конце дня становятся более заметными. Нередко фиксируется повышение температуры до 37,0-37,2ºС. Зачастую живот увеличивается в размерах вследствие скопления газов и запоров.

В период ПМС нередко возникает пульсирующая головная боль, иррадиирующая в область глаз. Приступы схожи с мигренью, иногда сопровождаются тошнотой и рвотой, однако давление остается в норме.

ПМС после 40 лет, когда на гормональные изменения усугубляются сопутствующими заболеваниями, нередко провоцирует подъемы давления по вечерам (гипертонический криз), тахикардию (учащенное сердцебиение) одышку и боль в сердце.

Предменструальный синдром может протекать с преобладанием тех или иных симптомов (отечная, цефалгическая, кризовая), но чаще всего диагностируется смешанная форма. Почти у каждой женщины, страдающей от ПМС, наблюдаются:

• постоянная жажда и повышенная потливость, прыщи;
• головокружение и пошатывание, особенно по утрам, и быстрая утомляемость;
• желание есть соленое или сладкое, усиленный аппетит;
• тяжесть внизу живота и спастические боли, иррадиация в поясницу чаще всего обусловлена длительным воспалительным процессом в половых органах (молочница, хронический аднексит и т. д.);
• мурашки по коже и реже онемение пальцев рук и ног, связанное с недостатков вит. В6 и магния;
• неприятие резких запахов, даже собственных духов.

Предменструальный синдром может протекать по следующим сценариям:

• Стадия компенсации — признаки ПМС мало выраженные, исчезают сразу при наступлении менструации. Течение стабильное, прогрессирования симптомов с годами не наблюдается.
• Стадия субкомпенсации — выраженность симптомов нарастает с годами, в итоге на некоторое время нарушается трудоспособность женщины.
• Стадия декомпенсации — сильно выраженные симптомы (гипертонические кризы, обморочные состояния и т. д.) исчезают только по прошествии нескольких дней после окончания менструального кровотечения. У женщин возникают панические атаки, нередки суицидальные мысли. В период ПМС женщины нередко проявляют насилие, особенно к своим детям (жестоко бьют).

Предменструальный синдром или наступившая беременность

Симптомы предменструального синдрома очень схожи с признаками беременности. Главный вопрос женщин — как отличить: ПМС или беременность? Практически невозможно, если не сделать тест на беременность или ждать некоторое время менструации. Однако по некоторым признакам можно предположить наступившую беременность:

• Только при беременности наблюдается извращение вкуса. Помимо тяги к соленому или сладкому, как при ПМС, беременная женщина отказывается от ранее любимой пищи и высказывает острое желание употреблять мел, землю. Может возникнуть пристрастие, например, к салу, которое ранее женщина не переносила.
• Резкие запахи у беременной также вызывают негативную реакцию. К тому же у беременной могут возникнуть обонятельные «галлюцинации»: специфический запах появляется в несоответствующем месте.
• Боль внизу живота при наступившей беременности менее напрягающая, возникает периодически и носит более мягкий, тянущий характер. Боли в пояснице появляются только при угрозе выкидыша или на более поздних сроках беременности.
• Перепады настроения могут случаться уже на первых неделях беременности, что по времени совпадает с периодом ПМС. Однако беременная выражает позитивные эмоции столь же бурно, как и гнев. Предменструальному периоду свойственная негативная эмоциональная реакция.
• Быстрая утомляемость возникает ближе к 1 мес. беременности (примерно 2 нед. задержки месячных).
• ПМС заканчивается с наступлением месячных. При этом происходит полноценное маточное кровотечение. Иногда при беременности также появляются кровянистые выделения в дни, когда должна произойти менструация. Отличие кровотечения при беременности от месячных — мажущий характер: выделяется всего несколько капель крови, а выделения розовые или коричневатые.
• Только при беременности с первых недель часто наблюдается учащенное мочеиспускание. Для ПМС этот признак не характерен.
• Подташнивание может быть спровоцировано предменструальным синдромом и наблюдается в течение всего дня. При беременности тошнота и рвота возникают чуть позже, на 4-5 нед. и свидетельствуют о раннем токсикозе.

Лечение ПМС — препараты и советы

Уменьшить и, в лучшем случае, полностью избавиться от предменструального синдрома вполне возможно. Если симптомы не слишком выраженные, следующие рекомендации помогут справиться с ПМС без лекарственной терапии:

• Полноценный сон не менее 8 часов. Улучшить сон помогут прогулки и дыхательная гимнастика.
• Физическая нагрузка — стимулирует синтез эндорфинов, которые улучшают настроение и успокаивают нервную систему. В предменструальный период особенно полезны танцы, занятия йогой и другие расслабляющие практики (массаж, принятие ванн).
• Коррекция питания — отказ от сладкого и жирного, насыщение рациона фруктами и овощами. Раздражающе действует на нервную систему кофе, алкоголь, энергетики и шоколад. Эти продукты следует исключить на период ПМС.
• Регулярный секс — источник окситоцина (гормона счастья). К тому же происходит расслабление матки, исчезают спастические боли. Не стоит заглушать повышенное сексуальное желание: природа сама подсказывает, что необходимо организму.
• Придерживать свои эмоции. Лучшая тактика на предменструальный период — подумаю об этом позже. Конечно, не стоит, игнорировать серьезный негатив, совпавший с ПМС. Но зная, что легко «перегнуть палку» и наговорить лишнего, лучше отложить серьезный разговор на потом.
• Не следует в предменструальный период отправляться на шопинг. Велика вероятность бесполезной траты денег, что в последующем может перерасти в семейный конфликт.

В тяжелых случаях женщине назначается медикаментозная терапия:

• Боли при ПМС, что делать? — допустим прием Но-шпы. Однако увлекаться этим препаратом не стоит. Оказывая спазмолитическое действие, Но-шпа в больших дозах может усилить менструальное кровотечение. Хороший обезболивающий эффект дают препараты НПВС (Ибупрофен, Напроксен). Стоит помнить: Ибупрофен (Нурофен, Миг-400) не рекомендован женщинам после 40 лет вследствие негативного влияния на сердце.
• Болезненность в груди и отеки — легко устраняются приемом мочегонных (Верошпирон 25 мг, Фуросемид 40 мг).
• Поливитамины — восполнят недостаток магния, кальция и вит. В6. Отличным средством при ПМС является препарат Магне-В6, прием продолжается 1 мес. с последующим повторным курсом. Хороший эффект дает гомеопатическое средство Мастодинон и отвар шафрана.
• Снятие возбуждения нервной системы — чаще всего используются растительные препараты (Ново-Пассит, Персен). Уменьшить напряжение и улучшить сон помогут смешанные настойки валерьяны и пустырника, принимать по 15-25 кап. 2-3 раза в день или только за час до сна. В тяжелых случаях назначается транквилизатор Афобазол, эффективно устраняющий состояние тревоги. При этом препарат не оказывает негативного влияния на психику, женщины могут управлять автомобилем во время его приема. Целесообразен прием антидепрессантов (Флуоксетин, Золофт, Паксил) и нейролептиков (Ноотропил, Сонапакс, Аминалон). Транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики применяются только по назначению врача!
• Гормональные средства — для стабилизации гормонального уровня и нивелирования симптомов ПМС используются пероральные контрацептивы (Мидиана, Ярина), курс — 3 мес., с последующим повтором. Предотвращает нагрубание желез и отеки гестагенный препарат Дроспиренон (Анабелла, Анжелик, Видора).

С предменструальным синдромом нельзя мириться. Состояние при ПМС, особенно у женщин с нестабильной психикой и неврозом, может ухудшаться со временем, что в итоге негативно скажется на качестве жизни и трудоспособности.

Также стоит помнить, что заболевания половой сферы, эндокринные нарушения (в том числе гипо- и гипертиреоз) лишь усугубляют течение предменструального синдрома. Их лечение, соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни и, при необходимости, лекарственные средства помогут справиться даже с тяжелой формой ПМС.

Мы постоянно говорим о том, как нам стыдно, когда мы кричим и раздражаемся на детей, но если ты, к примеру, болеешь, то сохранять самообладание вдвойне сложно. Вот представьте, вы больны гриппом, у вас на голове скачут дети? Скорее всего, партнер понимает, что грипп — это серьезная болезнь, и постарается взять детей на себя. С ПМС же история совсем другая. Предменструальный синдром принято воспринимать как некую «женскую истеричность», какие-то «бабьи штучки». «У тебя что, эти дни?» — классический сексистский аргумент в любом конфликте мужчины с женщиной. На деле же ПМС — это вовсе не бред и не капризы, а серьезное заболевание, которое требует вмешательства и лечения. Да — женщине, страдающей ПМС, очень сложно быть понимающей и спокойной, потому что она плохо себя чувствует. Психиатр Сергей Кистенев рассказал в своем блоге, почему ПМС — это серьезно и что с ним делать.

Современные представления и тактика ведения

У многих женщин репродуктивного возраста примерно раз в месяц возникает раздражительность, слабость, вспышки агрессии или депрессии. По некоторым данным, до 40% женщин испытывают те или иные неудобства во вторую фазу цикла. Некоторые из них смирились и считают это своей «изюминкой», но большинство все же чувствуют значительный дискомфорт. Как вы уже догадались, речь пойдет о ПМС.

Предменструальный синдром (ПМС) — это настоящее расстройство, которое нужно диагностировать и лечить, а не замалчивать и ждать климакса, как избавления.

Предменструальный синдром — сложное психоэндокринное расстройство, которое влияет на эмоциональное и физическое благополучие женщины. В широком смысле ПМС — это сочетание эмоциональных, поведенческих и соматических расстройств, которые начинаются в лютеиновую (предшествующую менструации) фазу менструального цикла и заканчивается с началом менструации. Достаточно неприятно протекает предменструальный дисфорический синдром (ПМСД) — вариант тяжелого течения ПМС, при котором расстройства настроения и поведения могут переходить в агрессию.

Как понять, есть ли у вас ПМС?

• Во-первых, если вы никогда не задумывались об этом, скорее всего, нет.
• Во-вторых, можно обратиться к вариантам течения ПМС.

Клиническая классификация ПМС

Клиническая классификация по формам предменструального синдрома, достаточно полно описывающая возможные варианты клинических проявлений, приведена ниже.

Нервно-психическая форма (дисфорическая)

В клинике преобладают расстройства настроения, агрессивность, раздражительность, подавленное состояние, апатия, плаксивость.

Характерно образование отеков, задержка жидкости, вздутие живота, отечность молочных желез.

Больные жалуются на головные боли, повышенную чувствительность к свету и звуку, подавленное настроение, головную боль, которая иногда сопровождается тошнотой и рвотой.

Напоминает панические атаки. Женщина может испытывать острый страх, который сопровождается отделением пота, тахикардией, болью за грудиной.

Частота встречаемости этих форм зависит от возраста, например, в 16-20 лет и в 25-34 года, как правило, встречается нервно-психическая (дисфорическая) форма, а в 20-24 года — отечная форма. Четкого обоснования для такого распределения по возрасту нет, но статистически отечная форма встречается чаще именно в этой возрастной группе: 20-24 года. Кризовая и цефалгическая формы встречаются реже, их происхождение может быть связано со стрессом.

Если у вас есть описанные выше проявления, и они мешают вашей активности в дни перед менструацией, это повод проконсультироваться с гинекологом.

Хочу отдельно заострить внимание на предменструальном дисфорическом синдроме (наиболее тяжелой форме ПМС). Часто женщина списывает ПМДС на особенность своего характера. Это достаточно парадоксально, ведь объективно она от этого страдает. Я хочу привести наиболее достоверные диагностические критерии ПМДС, чтобы любая женщина, обнаружив их у себя, осознала, что нужно обратиться за помощью.

Клинические критерии ПМДС по DSM (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders):

(А) В течение последнего года в большинстве менструальных циклов (не менее трех) наблюдается пять (или более) из перечисленных ниже симптомов, при этом один из них — из первых четырех; симптоматика сохраняется в течение последней недели лютеиновой фазы, исчезает через несколько дней после начала менструации, отсутствует в течение недели после менструации:

• печаль, безнадежность, самоосуждение (умаление собственной ценности);
• напряжение, тревога;
• выраженная лабильность настроения с перемежающимися приступами слезливости;
• постоянная раздражительность, гневливость, конфликтность;
• снижение интереса к привычным видам деятельности, которое может ассоциироваться с отчуждением от социальных связей;
• трудности концентрации внимания;
• усталость, недостаток энергии, сонливость;
• изменения аппетита с перееданием или потребностью в специфической (иногда несъедобной) пище;
• гиперсомния или инсомния (бессонница);
• субъективное чувство подавленности или отсутствия контроля;
• соматические симптомы (напряженность или боль в молочных железах, чувство разбухания тела или прибавки массы тела, головные, суставные и мышечные боли).

(Б) Указанные симптомы препятствуют:

• профессиональной деятельности,
• обучению, а также привычной социальной активности,
• межличностным отношениям.

(В) Симптомы не являются результатом другого расстройства, например, большого депрессивного, панического, дистимического или личностного расстройства (хотя и могут перекрываться любыми другими расстройствами).

Дисфория и повышенная утомляемость в предменструальный период могут быть связаны с обострением соматического заболевания (эндокринные расстройства, онкологическая патология, системная красная волчанка, анемии, эндометриоз, различные инфекции). Дифференциальной диагностике в этих случаях способствуют (1) данные анамнеза, а также данные (2) лабораторных тестов и (3) физикального обследования.

Основание для постановки диагноза — это цикличность симптомов. Для окончательной постановки диагноза ПМДС критерии А, Б и В (одновременно) должны наблюдаться в течение двух менструальных циклов.

Лечение или к кому идти

Лечение предменструального синдрома осуществляет гинеколог, но если течение осложняется и появляются расстройства настроения и поведения, то следует проконсультироваться с психиатром.

• Немедикаментозный метод : Физическая активность, нормализация режима труда, секс, отдых.
• Этот метод эффективен только на начальном этапе и не стоит на него уповать, если жалобы не проходят в течение двух циклов, лучше сразу посетите врача.
• Гормональный метод лечения : золотой стандарт лечения ПМС, назначает его гинеколог.
• Применяется терапия оральными контрацептивами (ОК) для подавления овуляции.
• Антидепрессанты: эта группа препаратов применяется, если и во время терапии ОК в течение двух полных циклов симптомы ПМС не редуцировались.
• Второй вариант — если женщина не хочет применять ОК или есть противопоказания для их применения. Для правильного назначения антидепрессантов нужно обратиться за консультацией к психиатру.
• Другие методы: транквилизаторы, нестероидные противовоспалительные препараты, мочегонные. Применяются только симптоматически и не могут заменить основной метод терапии.

Развенчиваем мифы

На развитие ПМС и ПМДС НЕ влияет:

• Семейное положение;
• Количество детей;
• Нерегулярные половые контакты;
• Ранний или поздний возраст начала менструаций;
• Длина цикла;
• Использование ОК или других гормональных методов контрацепции (контрацептивы могут являться методом лечения ПМС и ПМДС, но не провоцировать их появление).

В действительности факторами риска развития ПМС и ПМДС являются:

• стресс,
• ожирение (ИМТ больше 30),
• сахарный диабет,
• астма,

• половые инфекции.

Депрессия и тревога (которая наблюдается вне зависимости от фазы цикла. Перед менструацией наблюдается усиление симптоматики). КОК могут усиливать депрессивную симптоматику, поэтому перед назначением нужно провести хотя бы скрининг-тест на депрессию. При наличии депрессии тактику назначения КОК лучше обсудить с психиатром.

В заключение хочется сказать: милые женщины, будьте здоровы. Но если вдруг вы обнаружили у себя описанное выше состояние или кто-то из ваших близких страдает от него или, возможно, безуспешно лечится народными средствами (мятой, валерьяной, сельдереем), не нужно ждать чуда и страдать, обратитесь за медицинской помощью.

1 Usman S, Indusekhar R, and O’Brien S. Hormonal management of premenstrual syndrome. Best Pr. Res Clin Obs. Gynaecol, 2008, 22: 251–60.

2 Vos T, Flaxman AD, Naghavi M et al. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990GÇô2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 2012, 380(9859): 2163–2196

3 Юренева С. В., Прилепская В. Н., Ледина А. В. Предменстуальный синдром и предместруальное дисфорическое расстройство.

4 Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологию, 3-е, перераб. В. Н. Серов, Г. Т. Сухих, В. Н. Прилепская, В. Е. Радзинский. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016: 895–907.

4 Schiller CE, Johnson SL, Abate AC, Schmidt PJ, and Rubinow DR. Reproductive Steroid Regulation of Mood and Behavior. Compr. Physiol., 2016 July, 6: 1135–1160.

5 Power RF, Mani SK, Codina J, Conneely OM, O’Malley BW. Dopaminergic and ligand-independent activation of steroid hormone receptors. Science, 1991, 254(5038): 1636–1639.

Всем девушкам и женщинам знакомо понятие ПМС. Даже мужчины не раз слышали эту аббревиатуру. Но, как ни странно, не все знают, как это расшифровывается. Иногда люди путают ПМС с менструацией, что является ошибочным суждением.

Это неприятное явление организма часто обсуждается представительницами женского пола, так как оно часто приносит физические и эмоциональные проблемы. Далеко не все девушки понимают, какие симптомы являются нормой, а какие — сигналом к необходимости посетить гинеколога. Поэтому стоит разобраться подробнее в особенностях ПМС.

Расшифровка и определение

Аббревиатура расшифровывается как «предменструальный синдром». Еще его называют циклическим синдромом или синдромом предменструального напряжения. ПМС характеризуется целой совокупностью физических и эмоциональных изменений в женском организме.

Первые симптомы могут появиться за 3−8 дней до начала менструации, но у некоторых девушек и женщин они проявляются еще раньше. Все эти изменения, сигнализирующие о скором наступлении месячных, вызывают изменение гормонального фона и проявление дисбаланса микроэлементов, что отражается в плохом настроении и физическом дискомфорте.

Но симптомам ПМС подвергаются не все женщины. Возраст тоже играет свою роль в этом плане. Чаще всего с проблемами предменструального синдрома сталкиваются представительницы прекрасного пола в возрасте 20−33 лет. С возрастом симптомы могут больше не беспокоить, а в течение позднего репродуктивного периода редкие признаки могут встретиться только у половины дам.

Из многочисленных наблюдений было доказано, что девушки, страдающие недостатком веса и связанные с интеллектуальной работой, часто подвергаются проявлениям циклического синдрома. Также замечено, что основная часть женщин с характерными признаками ПМС относится к европеоидной расе. Симптомы редко возникают у молодых девушек, у которых только начались месячные.

Иногда ПМС расшифровывают как постменструальный синдром, проявляющийся по завершении критических дней. Многие специалисты связывают его с напряжением, которое появлялось и увеличивалось в период менструации.

Причины проявления

Точных причин синдрома пока не установлено, но есть множество теорий, которые могут быть вполне обоснованными.

С началом ПМС признаки становятся все более выраженными, а полное их завершение происходит только при наступлении месячных. Выявили данную закономерность еще в античности, когда врачи заметили взаимосвязь между наступающим новым циклом и состоянием представительниц женщин.

Уточнили эту корреляцию в XX веке, когда проводили более глубокое исследование синдрома. Ученые установили, что проявление признаков ПМС объясняется сильным влиянием уровня прогестерона и его соотношением в организме с эстрогеном: последний подавляет прогестерон, что вызывает у женщины недомогание.

Некоторые ученые объясняют ПМС как простую аллергию на эстроген. Они считают, что у некоторых женщин повышена чувствительность к своим же гормонам.

Специалисты отметили дефицит магния и витамина B9 в период предменструального синдрома.

При ПМС многие женщины и девушки совершают необдуманные действия и импульсивные решения. В это время они чувствуют недомогание, которое некоторые путают с признаками беременности.

Среди аспектов, которые врачи считают провоцирующими факторами, выделяются:

• снижение уровня серотонина (гормона счастья);
• недостаток магния;
• дефицит витамина B6;
• избыточная или недостаточная масса тела;
• учащенные всплески гормонов;
• проведение абортов;
• наследственность;
• вредные привычки.

Австралийский биолог Майкл Гиллингс выдвинул теорию, что наличие ПМС у представительниц прекрасного пола возникло по причине естественного отбора. Изменения гормонального фона в период течения синдрома происходят для того, чтобы женщина рассталась с партнером, который менее всего способен на продолжение рода.

Симптомы

Симптомов данного синдрома сегодня насчитывается до 140 видов, их объединяют в несколько групп по определенным критериям. Со знанием специфических признаков будет легче отличать ПМС от других диагнозов.

Физиологические

Физиологическое состояние женского тела претерпевает значительные изменения при циклическом синдроме. Желтое тело — временная железа внутренней секреции — в фазе своей активности выделяет прогестерон, который задает изменения, приводящие к наступлению следующего цикла.

В это время происходит разрастание и утолщение эндометрия, а также его подготовка к отслоению.

Постепенное повышение уровня прогестерона приводит к следующему:

• отечности рук и ног;
• появлению сыпи на подбородке;
• мнижению либидо и резкому его обострению к началу месячных;
• набуханию молочных желез;
• тянущей боли в нижней части живота;
• усилению выделений из влагалища или его сухости;
• повышенной потливости;
• частой жажде;
• обостренной чувствительности к запахам;
• появлению болезненных ощущений в пояснице, суставах и мышцах;
• возникновению желания есть много продуктов, отличающихся сильным сладким или соленым вкусом;
• появлению запоров или диареи.

Вегето-сосудистые

В период ПМС проявляется много вегето-сосудистых симптомов, обусловленных формированием в организме избыточного количества простагландинов, провоцирующих плохое самочувствие, которое характеризуется:

• головокружением;
• тошнотой или рвотой;
• резкими скачками артериального давления;
• мигренью;
• нарушением работы сердца;
• болезненными ощущениями в сердце.

В молодом возрасте такие признаки редко беспокоят, но с течением времени они все более ярко выражаются с началом предменструального синдрома.

Психоэмоциональное состояние

Чаще всего окружающие могут заметить эмоциональные признаки ПМС, возникающие практически во время каждого цикла. Психоэмоциональные изменения выражены:

• быстрыми переменами настроения;
• депрессивным состоянием, подавленностью и плаксивостью;
• повышением раздражительности, которая часто побуждает к совершению импульсивных решений и действий;
• нарушением сна;
• острой рассеянностью;
• паническими атаками (неосознанные страхи);
• повышением агрессивности.

Редким, но не исключающимся эмоциональным признаком ПМС является возникновение суицидальных наклонностей. Женщины могут думать о суициде несколько раз в день, когда они находятся на стадии предменструального синдрома, но обычно мысли не доводят их до крайностей и проходят с завершением этого состояния.

Формы проявления

Циклический синдром может проявляться в нескольких формах:

• нервно-психическая. Такая форма характеризуется большим количеством эмоциональных симптомов;
• цефалгическая. При этой форме выражены сильные и продолжительные мигрени;
• отечная. При отечной форме происходят нарушения в водно-солевом балансе, которые вызывают накопление жидкостей в тканях. ПМС может вызывать частую жажду или увеличение артериального давления;
• кризовая. Является самой тяжелой формой ПМС. При этой форме происходят сильные скачки давления и потеря работоспособности в течение этой предменструальной стадии.

Как не перепутать ПМС с беременностью

Девушки часто принимают симптомы ПМС за признаки беременности. Чтобы определить, что на самом деле происходит с организмом, необходимо учесть следующие нюансы:

• боли в нижней части живота. Беременность характеризуется ненавязчивыми и кратковременными болями, а во время ПМС симптомы ощущаются намного сильнее и длятся целый день или до самого конца менструального периода;
• боли в спине. При беременности они появляются на поздних сроках. Если живот не выражен, тогда симптом сигнализирует о ПМС;
• менструальный период. С регулярным отслеживанием менструальных циклов всегда можно определить начало следующих месячных. Задержка на 1−2 дня допустима и не дает повода думать, что это беременность;
• выделения. Если выделение крови в скудном объеме происходит задолго до менструального периода, это может означать беременность. Густые выделения из-за увеличения прогестерона во время задержки, образующиеся позже в водянистые, тоже говорят о состоянии беременности;
• эмоции. При беременности перепады настроения происходят с положительными и отрицательными эмоциями. Во время ПМС наблюдается только подавленность и депрессия;
• измерение базальной температуры. С наступившей беременностью температура не будет понижаться ниже +37. Перед началом менструального цикла она должна снизиться.

Самым действенным методом диагностики будет проведение теста на беременность.

Лечение ПМС

Поскольку ПМС является предменструальной стадией, признаки синдрома появляются и исчезают до наступления менструации. Обычно диагноз не мешает нормальной жизнедеятельности женщин, но в некоторых случаях симптомы могут нарушить привычный образ жизни и мешать работе. Иногда недомогания и плохое психическое состояние длятся довольно долго, а это значит, что необходимо обратиться к лечебным средствам.

Легкие проявления ПМС можно вылечить следующими методами:

• физические упражнения. Активные телодвижения способствуют повышению уровня эндорфина в кровеносной системе и помогают справиться с депрессивным состоянием;
• хороший сон. Полноценный отдых нормализует работу нервной системы и оказывает положительное воздействие на эмоциональное состояние;
• ограничение напитков и продуктов с высоким содержанием кофеина и сахара. При отсутствии в организме этих веществ не будет наблюдаться увеличения массы тела и появления сыпи. Также произойдет облегчение метаболических процессов;
• употребление витаминов. Регулярное применение витаминов группы B и витамина C положительно скажется на работоспособности.

При тяжелом протекании синдрома женщинам назначают транквилизаторы или антидепрессанты. При легкой форме ПМС врач может выписать седативные средства. Прием медикаментов должен проводиться под контролем специалиста, который назначает группу медикаментов на основе ярко проявляющихся признаков циклического синдрома.

Если женщину мучают мигрени, тогда ей следует употреблять обезболивающее средство на основе действующего вещества ибупрофен. Обычно такие лекарства облегчают и симптомы циклического синдрома. При повышенной отечности назначают прием диуретиков, которые необходимо принимать за несколько дней до начала ПМС.

Для нормализации работы нервной системы и избавления от неприятных симптомов в период предменструального синдрома требуется лишь соблюдение вышеизложенных советов, которые помогут легче перенести недомогания.

Видео

В наших видео вы найдете много полезных рекомендаций, как облегчить состояние во время ПМС.