Золотистый стафилококк таблетки

Стафилококк – это патогенная грамположительная бактерия, которая имеет шарообразную форму. Около тридцати процентов населения Земли являются носителями этой бациллы. Стафилококки провоцируют огромный спектр заболеваний: от легких кожных поражений до серьезных недугов с осложнениями и повышенным процентом летального исхода.

Воспаление затрагивает сердце и сосуды, органы пищеварения, а также нервную систему. В науке выделяют около трех десятков вирусов стафилококка, каждый из которых имеет определенную патогенную активность и степень агрессивности. В медицине выделяют три вида стафилококка:

1. Эпидермальный считается компонентом нормальной микрофлоры кожного покрова. Болезнетворные патогены опасны для пациентов со сниженной иммунологической активностью, младенцев и онкологических больных.
2. Золотистый стафилококк, как правило, возникает на эпидермисе и слизистых полостях верхних дыхательных путей.
3. Сапрофитный вирус находится в мочеиспускательном канале, являясь причиной появления цистита.

Какое лекарство от стафилококка в организме существует?

Особенности противомикробного лечения при стафилококке

Антибактериальные средства – это сильнодействующие фармакологические препараты, которые хоть и устраняют возникновение инфекции в организме, но имеют огромное число побочных реакций. Прежде чем начать терапию, следует оценить вероятные риски и обязательно проконсультироваться с доктором.

Использование противомикробного средства оправдано в той ситуации, если вирус распределился по организму и проник в кровоток. Еще одна причина в пользу такого лечения – это нарушения иммунологической реактивности, обусловленные выпадением одного или нескольких компонентов иммунного аппарата или тесно взаимодействующих с ним неспецифических факторов.

На вопрос о том, какой противомикробный препарат точно ликвидирует стафилококк, нельзя дать однозначный ответ.

Даже мощные антибиотики не гарантируют стопроцентного устранения от стафилококка. При терапии гнойно-некротического воспалительного процесса волосяной луковицы рецидивы заболевания возникают у половины пациентов.

Причем повторное лечение необходимо проводить уже другими лекарственными средствами, поскольку гноеродные бактерии обладают феноменом устойчивости штамма возбудителей инфекции к действию одного или нескольких антибактериальных препаратов. В таких ситуациях инфекционисты назначают уже комплекс медикаментов.

В последнее время патогенные виды трансформируются и отличаются высокой устойчивостью к противомикробным средствам. Например, золотистый стафилококк может расщеплять лактамные препараты. При устранении этого типа возбудителя хорошо зарекомендовали себя полусинтетические пенициллины и цефалоспорины второго и третьего поколений.

Главный недостаток антибиотиков – это их неизбирательность. После продолжительного лечения стафилококка лекарствами такого типа сбивается качественный и количественный состав микрофлоры кишечника, что ведет к возникновению дисбактериоза.

Противомикробные средства "убивают" полезные микроорганизмы, которые помогают лучшему усвоению протеинов, витаминов и микроэлементов, улучшают переваривание пищи, а также обеспечивают липидный метаболизм и устраняют гнилостные бактерии и токсины.

Медицинский специалист назначает лекарства от стафилококка для терапии следующих тяжелых болезней:

1. Пиелонефрит (неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, чаще всего бактериальной этиологии).
2. Стафилококковая пневмония (воспаление легких, характеризующееся тяжелым течением, иногда вплоть до сепсиса, частым рецидивированием и образованием в легочной ткани очагов абсцедирования).
3. Эндокардит (воспаление соединительной оболочки сердца, которая выстилает его полости и клапаны, чаще инфекционного происхождения).
4. Миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца, чаще ревматического, инфекционного или инфекционно-аллергического характера).
5. Остеомиелит (воспаление, которое характеризуется гнойным и некротическим поражением костей, а также надкостницы и костного мозга).
6. Сепсис (инфекционное поражение, которое развивается при распространении воспалительного процесса по всему организму через кровь и плазму).
7. Отиты (лор-патология слухового органа, для которой характерно воспалительное поражение конкретного отдела уха).
8. Тонзиллиты (длительное воспаление глоточной и небных миндалин).

"Кларитромицин"

Это химический противомикробный макролид обширного спектра воздействия. Он устойчив к высокой кислотности и отличается хорошими терапевтическими свойствами. Например, устойчивость препарата к действию соляной кислоты во много раз выше, чем у "Эритромицина", который считается первым антибактериальным медикаментом, который положил начало классу макролидов.

"Кларитромицин" — это лекарство от стафилококка в горле. Препарат сбивает процесс образования протеина микроорганизма и попадает внутрь, разрушая его основание. Лекарство применяют для устранения пиодермии и при заболеваниях верхних дыхательных путей:

1. Рините (синдром воспаления слизистой оболочки носа).
2. Ларингите (воспаление слизистых оболочек гортани).
3. Аденоидите (острое или хроническое воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца).

Во время терапии и на последних сроках беременности противомикробный препарат использовать не рекомендуется. Лечение золотистого стафилококка на коже лекарствами антибактериального типа осуществляется только в той ситуации, если вероятная польза для матери выше риск для плода.

"Азитромицин"

Это противобактериальный медикамент широкого спектра действия, который относится к азалидам. "Азитромицин" активно используется при лечении отоларингологических болезней.

Он угнетает формирование протеина, приостанавливает рост и распространение болезнетворных организмов. Также является лекарством от стафилококка в горле. Допускается употребление во время беременности, но только под наблюдением доктора. Терапию стафилококка этим лекарством во время лактации запрещено проводить.

"Ванкомицин"

Является трициклическим противомикробным препаратом из группы гликопептидов, хорошо подходит для осуществления антибиотикотерапии золотистого стафилококка. Вводится в организм в виде внутривенных инъекций.

"Ванкомицин" проявляет агрессию по отношению ко многим резистентным вирусам, а бактерицидное влияние обусловлено ингибированием биологического синтеза клеточной стенки патогена. Он запрещен в первые три месяца беременности. На поздних сроках употребляется только по показаниям.

"Амоксициллин"

Это химический препарат, относится к пенициллинам. Кислоту, входящую в его структуру, получают из плесневого грибка. Эти органические соединения отличаются повышенной активностью по отношению стафилококку. Как правило, "Амоксициллин" рекомендуют в профилактических целях.

Его употребление способствует предотвращению послеоперационных последствий. Показатель биологической доступности у лекарства больше, чем у многих дженериков. Антибактериальное средство может попадать через плаценту, выделяясь в небольших количествах с молоком матери.

Нельзя осуществлять лечение золотистого стафилококка лекарством "Амоксициллин" пациентов, которые не достигли восемнадцати лет, а также людей с заболеваниями печени.

Не стоит употреблять медикамент лицам с инфекционным мононуклеозом, при наличии почечной и печеночной недостаточности, а также пациентам с непереносимостью бета-лактамов. "Амоксициллин" несовместим со спиртными напитками.

"Линкомицин"

Противомикробное средство, которое относится к группе линкозамидов, его влияние зависит от концентрации: в небольших дозировках подавляет размножение патогенных микроорганизмов, а в большом содержании провоцирует их гибель.

"Линкомицин" – это белый порошок, который отлично растворяется в воде. Назначают лекарство против стафилококка при гнойных воспалительных процессах в тканях:

Не рекомендуется препарат применять во время беременности и в период грудного вскармливания.

Раствор для внутривенного введения противопоказан детям до одного месяца после рождения. Таблетки не назначают пациентам младше шести лет.

"Ципрофлоксацин"

Антибактериальный медикамент считается наиболее сильным представителем группы фторхинолов. Препарат активно используют в клинической практике. Антибиотик производят в виде мази, назначают при стафилококковых поражениях глаз.

"Ципрофлоксацин" рекомендован при послеоперационной реабилитации. Запрещен женщинам в положении и кормящим матерям, а также пациентам до восемнадцати лет. У детей лекарство провоцирует дистрофические заболевания суставов.

"Фуразолидон"

Антибактериальные средства группы нитрофуранов, которые оказывают противомикробное воздействие. Проявляет активность по отношению к золотистому стафилококку в желудке и кишечнике.

При пероральном употреблении препарат отличается хорошей всасываемостью. К нему сенситивны как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Запретами к использованию являются беременность, лактация и возраст до одного года. "Фуразолидон" является лекарством от стафилококка в кишечнике.

"Нифуроксазид"

Антибиотик обширного спектра воздействия. Препарат рекомендуются при инфекциях в кишечнике. Медикамент считается производным нитрофурана. Компонент представляет собой ярко-желтый порошок, который практически не растворяется в воде.

Это лекарство от золотистого стафилококка нельзя использовать в лечении младенцев до двух месяцев и при недоношенности. Во время вынашивания ребенка медикамент необходимо использовать с особой осторожностью и под наблюдением медицинского специалиста.

"Тетрациклин"

Этот бактериостатический противомикробный препарат активен в отношении многих вирусов. "Тетрациклин" является лекарством от золотистого стафилококка. Его часто используют в стоматологии и офтальмологии.

Лекарственное средство производят в виде таблеток и мази. Антибиотикотерапия "Тетрациклином" подразумевает полный отказ от приема молочных продуктов, поскольку они воздействует на его абсорбцию. Медикамент противопоказан пациентам до восьми лет, женщинам во время беременности и людям с нарушениями функционировании печени.

Препараты при лечении устойчивых вирусов

"Левофлоксацин" и "Рокситромицин"– это основные медикаменты, которые применяют в терапии невосприимчивых к большинству антибиотиков штаммов стафилококка. "Левофлоксацин" – это противомикробный препарат третьего поколения, который относят к фторхинолонам. Его назначают при стафилококковой пневмонии, а также синуситах и пиелонефритах. Поэтому можно сказать, что Левофлоксацин" — лекарство от стафилококка в носу.

Как и все фторхинолоны, медикамент довольно токсичен. Не используют для терапии людей:

• младше восемнадцати лет;
• беременных и женщин, кормящих грудью;
• с гемолитическим малокровием, а также эпилепсией.

С особой осторожностью рекомендуется больным пенсионного возраста, в связи с возрастным понижением функционировании почек.

Лечение этими препаратами возможно лишь при точном определении источника болезни. Продолжительность терапии составляет не меньше пяти дней. После ее окончания необходимо провести бактериальный анализ, который подтверждает эрадикацию патогенного стафилококка.

Правила употребления противомикробных препаратов при стафилококковых заражениях

Надежда на успешный результат лечения повышается при правильном использовании антибиотиков:

1. Не все медикаменты против золотистого стафилококка продаются по рецепту медицинского специалиста, но это не значит, что можно самому себе назначать лекарственную терапию. Перед употреблением таких сильнодействующих медикаментов следует пройти диагностирование.
2. Точное соблюдение дозировок. Нужное количество медикамента определяет только лечащий доктор. Пациенту даже при видимых улучшениях не рекомендуется ни в коем случае снижать дозировку, чтобы содержание лекарства в крови не уменьшалось. Ранняя отмена терапии опасна тем, что бактерии начинают вырабатывать повышенную устойчивость. Пренебрежение этими рекомендациями чревато появлением осложнений.
3. Минимальный курс терапии противомикробными средствами составляет семь дней. В тяжелых ситуациях продолжительность лечения может достигать нескольких недель.
4. Перед применением необходимо внимательно изучать инструкцию. Употребление разных антистафилококковых антибактериальных препаратов отличается по кратности, что обозначено в показаниях к применению. Некоторые противомикробные лекарства используют раз в сутки, а другие – до пяти раз в день. Частота применения зависит от скорости экскреции медикаментов.
5. Учитываются возрастные ограничения. Некоторые противомикробные средства при золотистом стафилококке запрещены в педиатрии.

Альтернативные способы лечения

При легком течении заболевания вероятно использование следующих лекарственных препаратов:

1. Бактериальные лизаты, которые способствуют активному вырабатыванию антител от стафилококка. Они безвредны, не провоцируют привыкания и не имеют побочных реакций. Высокая цена – это главный их недостаток.
2. Стафилококковый анатоксин образует определенный иммунитет, заставляя организм бороться против токсина. "Анатоксин" вводят инъекционно в течение десяти-четырнадцати дней.
3. "Галавит" – это иммуномодулирующее лекарство, которое обладает противовоспалительным воздействием, хорошо зарекомендовало себя в уничтожении устойчивых вирусов стафилококка. Препарат оказывает комплексное воздействие, повышая иммунные функции организма и ликвидируя патогены. Его производят в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечных уколов (используются у людей старше восемнадцати лет), в таблетках и суппозиториях для ректального применения. "Галавит" разрешен к использованию с шести лет. Не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим матерям.
4. "Хлорофиллипт" – это антисептический медикамент, который ликвидирует воспалительный процесс. Слабоконцентрированный раствор принимают перорально при инфекционных заболеваниях кишечника. Для обрабатывания кожи готовят растворы с более повышенным содержанием препарата. Медикамент назначают взрослым пациентам и детям старше двенадцати лет.

Золотистый стафилококк — бактерия, которая может быть опасна при значительном увеличении ее количества в организме человека. Лечение взрослым и детям подбирается исходя из тяжести протекания инфекции, ее локализации и сопутствующих заболеваний.

Когда необходимо использование антибиотиков

Золотистый стафилококк может быть при проведении диагностики выявлен у каждого из нас. Но это не значит, что сразу же необходимо искать антибиотики, которые полностью убивают бактерию.

У новорожденных детей до года есть естественный иммунитет к золотистому стафилококку, но при развитии дисбактериоза защитные силы ослабевают.

Врачи подбирают антибиотикотерапию при выявлении золотистого стафилококка, если:

• инфекция сопровождается выраженной симптоматикой;
• у пациента выявлен иммунодефицит;

На необходимость использования антибиотиков при активизации золотистого стафилококка указывает повышенная температура тела, расстройство кишечника с диареей, язвенные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, увеличение лимфоузлов, лихорадочные состояния.

Правила выбора антибиотиков

Антибиотики, убивающие золотистый стафилококк, подбираются после определения чувствительности к ним золотистого стафилококка. Для этого у больного предварительно берется мазок — из горла, носа, с поверхности кожи при гнойничковом поражении.

Возможно высеивание бактерии в спинномозговой жидкости, в мокроте, моче, сперме.

Вид мазка назначается исходя из локализации инфекционного процесса. Результат посева — это список, в котором приведены названия современных антибиотиков и напротив каждого из них обозначение в виде буквы.

Буквенное обозначение степени чувствительности к антибиотику	Расшифровка
S	Хорошая чувствительность
I	Умеренная чувствительность
R	Резистентность (устойчивость)

Получив анализы, врач выбирает то антибактериальное средство из групп S, которое больной на протяжении нескольких лет до предполагаемого лечения не использовал. В крайнем случае, выбор доктор останавливает на препаратах умеренно чувствительных к бактерии.

Антибиотики

В большинстве случаев используется один антибиотик. Его назначают курсом от 5 до 10 дней. После лечения нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться, что бактерия из патогенной перешла в условно-патогенную. Максимально эффективные по терапевтическому эффекту антибиотики описаны ниже.

Амоксиклав

Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии для внутреннего употребления. Применяется в основном при инфицировании золотистым стафилококком ЛОР-органов. Назначается курсом от 5 до 14 дней.

Амоксиклав останавливает размножение бактерий. При значительном повышении количества стафилококка и выраженных симптомах инфекции препарат врачи часто назначают в комбинации с другими антибиотиками.

Ципрофлоксацин

Производится препарат в виде таблеток, мази, инъекционного раствора. Ципрофлоксацин подавляет рост и размножение бактерий. Лекарство эффективно по отношению к стафилококку, устойчивому к действию аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспорина, тетрациклина.

Пациентам младше 18 лет Ципрофлоксацин к приему противопоказан.

Применяется при инфекциях на коже, хирургических патологиях. Ципрофлоксацином можно лечить стафилококковый конъюнктивит. Производится препарат в виде таблеток, мази, инъекционного раствора.

Клиндамицин

Антибиотик — линкозамид, обладает бактериостатическим действием. Применяют при поражении кожи, мягких тканей, суставов. Препарат показан для лечения легочных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком.

Выпускается в капсулах, геле, порошке для приготовления инъекционных растворов. Внутривенно и внутримышечно вводится только взрослым пациентам. Женщинам при бактериальном вагинозе назначается в форме вагинальных суппозиториев.

Ко-тримоксазол

Действующие компоненты препарата — тирметоприн и сульфаметоксазол. Лекарство эффективно против мочеполовых инфекций, при лечении органов системы ЖКТ. Выпускается в таблетках и в виде суспензии. Детям разрешен к назначению с трех месяцев.

Ко-тримоксазол достаточно сильный препарат, но принимать его можно только в исключительных случаях, так как он нередко приводит к развитию выраженных побочных реакций.

Ванкомицин

Относится к группе антибиотиков- гликопептидов. Является резервным препаратом, то есть его назначают при золотистом стафилококке, если к другим антибиотикам бактерия устойчива. Форма выпуска — лиофилизат для приготовления инъекционных растворов.

Применяют при сепсисе, стафилококковой пневмонии, остеомиелите, поражении ЦНС. Ванкомицин вводится только внутривенно каждые 6 или 12 часов.

Цефтобипрол

Антибиотик из группы цефалоспоринов. Препарат активен при стафилококках, устойчивых к метициллину. Выпускается в виде лиофилизата. Который используют для приготовления растворов для инъекций.

Назначается при инфекциях кожи, вызванных золотистым стафилококком и протекающих с осложнениями. Противопоказан к применению у пациентов в возрасте до 18 лет.

Левофлоксацин

Антибиотик-фторхинолон. Препарат эффективен практически против всех патогенных микроорганизмов. При лечении пневмонии водится в основном внутривенно. При ЛОР-инфекциях Левофлоксацин назначают пить в таблетках. При поражении глаз применяются глазные капли.

Не назначается при беременности, грудном вскармливании и детям до 18 лет. Продолжительность лечения Левофлоксацином не должна быть более 14 дней.

Устранение в зависимости от локализации

Самые лучшие антибиотики от золотистого стафилококка можно выбрать, если учитывать локализацию его распространения. Бактерия может активизироваться в носу, горле, на коже, во внутренних органах. Поэтому перед назначением антибиотиков нужно выяснить всю беспокоящую пациенту симптоматику.

Антибиотики при кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, назначают ослабленным и пожилым пациентам, детям раннего возраста.

Чаще всего применяют цефалоспорины, фторхинолоны. При кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, также применяют нижеуказанные препараты.

Фуразолидон

Антибиотик-нитрофуран, малотоксичный препарат, который может использоваться для лечения взрослых и детей. Под воздействием Фуразолидона бактерии утрачивают способность к росту и дальнейшему размножению. Устойчивость стафилококка к Фуразолидону развивается редко. В кишечнике накапливаются самые высокие концентрации медикамента.

Принимают препарат в течение 5-10 дней. Детям дозировка лекарства подбирается исходя из массы тела.

Нифуроксазид

Антибактериальный препарат из группы антибиотиков-нитрофуранов, губительно действующий только на патогенную микрофлору в просвете кишечника и в органах мочевыделительной системы. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии. Продолжительность приема — 5-7 дней.

Нифуроксазид применяется при кишечных инфекциях, обусловленных попаданием стафилококка вместе с продуктами питания. Препарат предупреждает возникновение резистентности к другим антибиотикам. Детям от 2-х месяцев лекарство прописывается в виде суспензии.

При рвоте выбирают антибиотики в виде инъекций, в остальных случаях допускается пероральный прием.

При расположении фурункулов, карбункулов и иных гнойничковых очагов на коже на ограниченном участке тела назначают местную антибактериальную терапию.

Мазь Мупироцин

Антибактериальная и бактерицидная мазь с широким спектром воздействия на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Наносится Мупироцин на пораженные стафилококком участки кожи 2-3 раза в день на протяжении 7-10 суток.

Назальная мазь Мупироцин показана для лечения ринита, обусловленного активизацией стафилококков. Носовой проход нужно смазывать три раза в сутки на протяжении 5-10 дней.

Мазь Ретапамулин

Действующий компонент — производное плевромутилина. Ретапамулин эффективен при лечении осложненных дерматитов, развивающихся под воздействием стафилококка. Наносится 2 раза в день на очаг инфекции. Разрешен к использованию у детей с 9 месяцев.

Ретапамулин при местном применении практически не всасывается через кровь. Однако в связи с недостаточным изучением препарата его использование не рекомендовано в период беременности.

Можно также использовать такие средства, как Банеоцин, Бактробан, Супироцин. Мази наносятся на область поражения после обработки гнойничка антисептическим средством. Необходимо их применение не только на стадии формирования нарыва, но и после выхода гнойного содержимого или после хирургического вмешательства.

Азитромицин

Лечение золотистого стафилококка в носу у взрослых Азитромицином необходимо, если установлена причинно-следственная взаимосвязь между активизацией бактерии и симптомами инфекции. Препарат относится к азалидам, широко используется при лечении ЛОР-инфекций, отитов, синуситов, гнойничковых поражений кожи. Азитромицин подавляет производство белка, что приводит к прекращению роста и размножения стафилококковой флоры.

Допускается использование Азитромицина при лечении беременных, но в период лактации применение лекарства запрещено.

Тейкопланин

Производится в форме лиофилизата, который используется для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Тейкопланин используют в основном, если золотистый стафилококк к антибиотикам-пенициллинам не чувствителен. Назначается при инфекционном поражении легких, бронхов, мочевыводящих путей, суставов, мягких тканей. Тейкопланин можно назначать детям в возрасте от 2-х месяцев.

Новацин

Относится к бензилпенициллинам. Угнетает синтез бактерий. Не используется, если у пациента выявлена непереносимость пенициллинов. Вводится в/м, дозировка рассчитывается исходя из тяжести заболевания.

Новацин не рекомендуется использовать одновременно с макролидами, тетрациклинами. Препарат часто применяется для терапии пациентов с тяжело протекающей стафилококковой пневмонией.

Список антибиотиков, эффективных при золотистом стафилококке, гораздо обширнее. Однако их в каждом случае подбирают индивидуально. Врач учитывает не только как действует препарат и чувствительность к нему бактерии, но и возраст больного, сопутствующие заболевания.

Что необходимо после антибиотикотерапии?

Антибактериальное лечение — серьезная нагрузка на организм, которая может привести к снижению иммунитета, к дисбактериозу и к ухудшению работы внутренних органов. Уменьшить негативные последствия подобного лечения позволяет правильный прием антибиотиков:

• Препараты необходимо ставить или пить в одно и то же время. Несоблюдение интервала между применением разовых доз приводит к тому, что действующие компоненты либо накапливаются в большом количестве, либо их концентрация оказывается недостаточной. В первом случае это повышает вероятность развитии побочных эффектов, во втором уменьшает терапевтическую эффективность.
• Антибиотики для уничтожения золотистого стафилококка можно выбирать только после проведения теста на чувствительность. По времени он занимает несколько дней, поэтому при острых тяжело протекающих инфекциях врачи назначают вначале те препараты, которые действуют против широкого спектра микроорганизмов.

После лечения нужно принимать поливитаминные комплексы. Желательно соблюдать и диетотерапию, то есть употреблять как можно больше свежих растительных плодов, молочнокислой продукции, мясных и рыбных блюд. Витаминотерапия и обогащенное питание ускоряют восстановление организма и снижают риск повторного заражения стафилококком.

Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.

Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, — вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.

В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:

S (susceptible) — чувствителен;

I (intermediate) — умеренно чувствителен;

R (resistant) — устойчив.

Среди антибиотиков из группы «S» или, в крайнем случае,«I» лечащий врач выбирает препарат, которым больной в течение предшествующих нескольких лет не лечил ни одно заболевание. Так больше шансов добиться успеха и избежать быстрой адаптации стафилококка к антибиотику. Это особенно важно в тех случаях, когда речь идёт о лечении затяжных и часто рецидивирующих стафилококковых инфекций.

Антибиотики и стафилококк

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;

Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Чем производится санация стафилококка?

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);