Зовиракс мазь применение

Зовиракс является противовирусным препаратом, который используется наружно для лечения вирусных инфекционных патологических процессов, вызванных преимущественно вирусами простого герпеса.

Форма выпуска и состав

Препарат Зовиракс выпускается в виде лекарственной формы крем для наружного применения. Крем имеет белый цвет и однородную структуру. Действующим веществом препарата является ацикловир, его содержание в 1 г крема составляет 50 мг (5% крем). Также в состав входят вспомогательные компоненты, которые включают:

• Жидкий парафин.
• Цетостеариловый спирт.
• Лаурилсульфат натрия.
• Полоксамер 407.
• Моностеарат глицерола.
• Диметикон.
• Стеарат макрогола.
• Пропиленгликоль.
• Очищенная вода.

Крем Зовиракс содержится в алюминиевой тубе объемом 2, 5 и 10 г. Картонная пачка содержит одну тубу и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество крема Зовиракс является представителем фармакологической группы лекарственных средств противовирусные соединения. Противовирусный эффект заключается в том, что после поступления ацикловира в зараженную вирусом клетку, под действием тиимдинкиназы (фермент, который появляется только внутри зараженной вирусом клетки) превращается в активные метаболиты. Они встраиваются в ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) вируса, что приводит к сбою ее последующей репликации (удваивание нитей) и нарушению внутриклеточного размножения вирусных частиц. Крем Зовиракс обладает максимальной противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса тип 1 и 2, вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловирусов, возбудителя опоясывающего лишая (Varicella zoster).

После первого нанесения крема Зовиракс на пораженный инфекционным процессом участок кожи, действующее вещество не всасывается в кровь. При последующих нанесениях объем всасывания ацикловира в системный кровоток минимальный.

Показания к применению

Наружное применение крема Зовиракс показано при герпетическом инфекционном процессе в коже и слизистых, вызванном вирусом простого герпеса тип 1 и 2, включая герпес губ (herpes labialis).

Противопоказания к применению

Единственным абсолютным противопоказанием к применению крема Зовиракс является индивидуальная непереносимость ацикловира или вспомогательных компонентов препарата.

Способ применения и дозы

Крем Зовиракс применяется наружно. Его наносят на пораженные и пограничные к ним участки кожи или слизистые равномерно тонким слоем 5 раз в день (примерно через каждые 4 часа в течение дня). Нанесение проводится с помощью тампона или чистыми сухими руками. Курс лечения в среднем должен быть не менее 4-х дней. При отсутствии клинического эффекта он может быть продлен до 10 дней. В случае сохранения симптомов герпетического процесса более 10 дней, необходима консультация врача инфекциониста или дерматолога.

Побочные эффекты

В целом крем Зовиракс переносится хорошо. Иногда на месте его нанесения может развиваться локальная реакция раздражения, которая характеризуется появлением покраснения, ощущения жжения, покалывания или зуда, повышенным шелушением. Также возможно развитие аллергической реакции – аллергический дерматит, который часто всего развивается в ответ на контакт кожи с вспомогательными компонентами препарата. Описаны единичные случаи развития ангионевротического отека Квинке (выраженная отечность кожи в области лица и наружных половых органов) после нанесения крема Зовиракс.

Особые указания

Перед применением препарат нужно ознакомиться с инструкцией к нему. Существует несколько особых указаний, к которым относятся:

• Наибольший терапевтический эффект развивается при раннем начале применения крема Зовиракс в фазу активной репликации вируса (лучше его начинать применять при первых проявлениях герпеса в виде покраснения и жжения кожи, до появления герпетических высыпаний).
• Не рекомендуется наносить препарат на слизистые оболочки полости рта и конъюнктиву глаз, так как в таком случае развивается выраженная воспалительная реакция.
• Во время лечения герпеса с поражением слизистой урогенитального тракта необходимо на время применения крема Зовиракс отказаться от половых контактов.
• При тяжелом течении герпетической инфекции губ, перед началом использования препарата желательно проконсультироваться с врачом.
• Препарат не взаимодействует с лекарственными средствами других фармакологических групп.
• В случае необходимости лечения герпетической инфекции у беременных женщин или во время лактации, применение крема Зовиракс возможно только если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода или грудного ребенка.
• Использование препарата не влияет на способность головного мозга к повышенной концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети крем Зовиракс отпускается без рецепта. В случае появления сомнений, вопросов, необычных реакций после его применения, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Данных о значительном превышении рекомендуемой дозы крема Зовиракс на сегодняшний день нет.

Зовиракс аналоги

По действующему веществу, способу применения и терапевтическому эффекту для крема Зовиракс аналогичными являются препараты Ацикловир, Ацигерпин, Виворакс, Виролекс, Герпевир, Цикловакс.

Сроки и условия хранения

Срок годности крема Зовиракс составляет 3 года (при условии не распечатанной тубы). Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25° С. Нельзя допускать замораживания крема.

Средняя цена

Средняя стоимость крема Зовиракс в тубе объемом 5 г варьирует в пределах 181-189 рублей.

Зовиракс мазь — фармакологический препарат, который широко используется в дерматологии. Его основным показанием к применению становится устранение внешних клинических проявлений герпеса. Для препарата характерна выраженная противовирусная и иммуномодулирующая активность. Он быстро справляется с герпетическими высыпаниями любой локализации и интенсивности.

У Зовиракса нет широкого перечня противопоказаний из-за отсутствия токсичного воздействия на организм. Но случаи побочных проявлений отмечены были. Чтобы минимизировать вероятность из возникновения, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Описание препарата

Зовиракс — мазь (крем) белого цвета с плотной консистенцией, не имеющая специфического запаха. Ацикловир, являющийся активным ингредиентом препарата, быстро проникает в поврежденные ткани. Именно в них находятся, растут и размножаются герпесвирусы. После создания в воспалительных очагах нужной концентрации ацикловира, проявляется его лечебное действие. Он не только уничтожает инфекционных возбудителей, но и повышает местный иммунитет.

Терапевтическая эффективность мази от герпеса Зовиракс не зависит от стадии течения патологического процесса. Препарат назначается пациентам на любом этапе инфекционно опасного периода:

• покраснение кожи, появление зуда, жжения, пощипывания;
• формирование пузырьков, наполненных жидким содержимым;
• схлопывание пузырьков с образованием мокнущих участков.

Терапия инфекций, вызванных активизацией многочисленных вирусов герпеса, преследует несколько целей. Это устранение причины патологического состояния, улучшение самочувствия больного, профилактика рецидива. Со всеми этими задачами успешно справляется мазь Зовиракс.

Она часто используется для монолечения, то есть не требуется применения препаратов с разными терапевтическими свойствами.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь включена в клинико-фармакологическую группу наружных средств с противовирусной активностью. Зовиракс — один из препаратов, использующихся в терапии герпеса.

Фармакологическое действие

В составе препарата один активный компонент — ацикловир, сходный по структуре с гуанином. Именно этим обусловлено выраженное противовирусное действие Зовиракса. В ходе реакции фосфорилирования ацикловир метаболизируется до ацикловиртрифосфата. Причем в роли катализатора выступает фермент, вырабатываемый вирусами — тимидинкиназа. Поэтому ацикловир воздействует только на клетки организма, пораженные герпетической инфекцией. Он не оказывает какого-либо негативного влияния на состояние здоровых тканей. От чего помогает мазь Зовиракс:

• инфекционное поражение кожи, спровоцированное вирусами простого герпеса;
• воспалительные патологии, вызванные герпесвирусами Varicella zoster.

Получившийся в результате трансформации ацикловиртрифосфат препятствует репликации вирусной ДНК. Его присутствие распознается РНК-полимеразой как сигнал к прекращению биосинтеза РНК и диссоциации транскрипционного комплекса. Инфекционные возбудители теряют способность к воспроизводству и погибают.

Благодаря противовирусному действию уже после однократного нанесения Зовиракса выраженность воспаления снижается. В патологических очагах нормализуется микроциркуляция и кровообращение, устраняется дефицит питательных веществ. Улучшение трофики приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Форма выпуска и состав

Мазь расфасована по 2,0, 5,0 или 10,0 г в алюминиевые, герметичные тубы с навинчивающимся колпачком. Каждая из них вложена в картонную коробку вместе с аннотацией. Вспомогательный состав мази Зовиракс представлен следующими компонентами:

• полигидратом полиметилсилоксана;
• парафином;
• пропиленгликолем;
• цетостеариловым спиртом;
• полоксамером;
• жидким парафином;
• натриевой солью лаурилсерной кислоты;
• стеаратом макрогола;
• глицеролом;
• очищенной водой.

Противовирусная эффективность препарата обусловлена не только активным ингредиентом ацикловиром. Дополнительные компоненты усиливают и пролонгируют действие ацикловира за счет обеспечения оптимальной абсорбции. Для полиэтиленгликоля характерна антисептическая активность. А диметикон формирует на поверхности кожи тонкую пленку, препятствующую проникновению болезнетворных бактерий.

В терапевтическую линейку Зовиракс входят таблетки, лиофилизат для приготовления инъекционного раствора. Также выпускается офтальмологическое средство, которое следует отличать от препарата для наружного применения. Мазь для лечения кожи не используется в терапии патологий глаз, спровоцированных герпесвирусами.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарственного средства — 5 лет. Он сокращается до нескольких месяцев после вскрытия алюминиевой тубы. Зовиракс подлежит хранению при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. К ним не должны иметь доступа маленькие дети. Если мазь изменила цвет, запах или консистенцию, то она становится непригодной для лечения.

Инструкция по применению

Зовиракс — одно из лучших средств, применяемых при поражениях кожи герпесвирусами. Но только при рациональном использовании мази в определенных врачом дозировках. В инструкции по применению предупреждается о необходимости предварительной консультации с дерматологом.

Герпес, локализованный на каемке губ, имеет весьма характерную клиническую картину. А вот симптомы кожной патологии довольно схожи с признаками бактериальной или грибковой инфекции. Поэтому врач назначает Зовиракс после изучения результатов биохимических исследований.

Ингредиенты мази не вступают в химическое взаимодействие с компонентами других фармакологических препаратов. Но угнетение лечебных эффектов вполне возможно. Дерматологи рекомендуют выдерживать 15-20 минут между нанесениями наружных средств.

Показания и противопоказания

Зовиракс предназначен для устранения симптомов инфекций, спровоцированных активизацией герпесвирусов. Мазь используется для терапии патологий, независимо от их локализации на теле. Зовиракс применяют как от простуды на губах, так и от высыпаний на коже рук, ног, корпуса.

Абсолютное противопоказание к лечению препаратом — гиперчувствительность к ацикловиру или вспомогательным компонентам. Терапия пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проводится под контролем врача.

Допускается использование лекарства в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. При проведении клинических испытаний не было выявлено случаев тератогенного воздействия ацикловира. Но есть вероятность развития системной аллергической реакции. Поэтому при беременности и лактации женщинам препарат обычно назначается в сниженных дозировках.

Способ применения и дозы

В инструкции по применению Зовиракс рекомендуется использовать мазь для лечения взрослых до 5 раз в день. Перед проведением процедуры необходимо вымыть лицо и руки водой с мылом и просушить. А использование стерильных салфеток и ватных палочек позволит избежать бактериального инфицирования.

Пораженные герпесвирусами ткани врачи советуют предварительно обработать антисептическими растворами, например Хлоргексидином. Это повысит клинический эффект, предупредит распространение инфекции на здоровые участки кожи.

Мазь распределяется тонким слоем на высыпаниях без дополнительного втирания. Длительность терапевтического курса — от 4 до 10 дней. Если выраженность симптоматики не снижается после 3 дней лечения, нужно поставить об этом в известность дерматолога.

Согласно инструкции по применению расчет дозировок мази Зовиракс для детей производится врачом. Он учитывает вес и возраст ребенка, состояние иммунитета и степень поражения тканей.

Побочные эффекты и особые указания

Зовиракс крем — относительно безопасное средство, не оказывающее токсичного действия на организм человека. Но его использование в большом количестве может стать причиной развития аллергической реакции. Клинически она проявляется отеком, сыпью, повышением местной температуры тела, болезненными ощущениями.

При первом нанесении противовирусного средства иногда возникает пощипывание,

жжение или покалывание. Это не признаки аллергии, а временное раздражение кожи, исчезающее спустя несколько минут.

Чем раньше используется препарат, тем меньше длительность лечения. Следует наносить его при первых симптомах герпетической инфекции — покраснении участка кожи и легком жжении.

Цены и условия отпуска из аптек

Зовиракс (Zovirax) мазь подлежит безрецептурному отпуску из аптек. Средняя стоимость упаковки препарата 5 г — 200 рублей.

Аналоги

Самостоятельно заменять Зовиракс аналогами дешевле (обычно мазью Ацикловир) категорически запрещено. Выбором лекарственных средств занимается врач, который ориентируется не на его цену, а на эффективность. Помимо Ацикловира пациентам могут быть назначены Виру-Мерц или Герперакс.

Отзывы

Состав

Форма выпуска

Белые двояковыпуклые таблетки круглой формы, с гравировкой «GXCL3».

• 5 таблеток в контурной упаковке, 5 упаковок в бумажной пачке.

Белый однородный крем 5% для наружного применения.

• 2 грамма крема в пластиковом флаконе пластиковые с дозатором; один флакон в бумажной пачке.
• 2, 5 или 10 грамм крема в алюминиевой тубе, 1 туба в бумажной пачке.

Белая, полупрозрачная, однородная, маслянистая мазь, со слабым запахом, не содержащая комков, крупинок или посторонних включений.

• 4,5 грамма крема в тубе с насадкой из пластика, 1 туба в бумажной пачке.

Лиофилизат для приготовления инъекций представляет собой белый порошок (гигроскопичный или в виде спекшейся массы).

• 250 мг порошка в стеклянном флаконе, 5 флаконов в пластмассовом лотке; один лоток в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антивирусный препарат, искусственный аналог нуклеозида пуринового типа, который имеет способность тормозить репликацию вирусов простого герпеса (ВПГ) всех типов, Varicella zoster, цитомегаловируса и Эпштейна-Барра. Ацикловир обладает максимально выраженными противовирусными свойствами против вируса герпеса первого типа.

Действие препарата на вирусы высокоизбирательно. Тимидинкиназа клеток, зараженных указанными вирусами, превращает молекулы ацикловира в монофосфат, затем последовательно в дифосфат и трифосфат под воздействием ферментов клетки. Включение трифосфата активного вещества в цепочку ДНК вируса и последующий обрыв этой цепи блокируют копирование вирусной ДНК.

У больных с ярко выраженным иммунодефицитом продолжительные или повторные курсы лечения ацикловиром способны приводить к появлению резистентных к препарату штаммов. У многих штаммов со сниженной чувствительностью к Зовираксу отмечалось низкая концентрация вирусной тимидинкиназы.

Фармакокинетика Зовиракса в таблетках и инъекциях

При пероральном приеме действующее вещество лишь частично всасывается из кишечника. Содержание в спинномозговой жидкости равно примерно половине от его плазменной концентрации. Связывается с белками крови в незначительной степени (10-33%).

Главным метаболитом является 9-карбоксиметокси-метилгуанин. Время полувыведения составляет 2,7-3,3 часа. Большая часть препарата выделяется почками в неизмененной форме. Выводится не только благодаря клубочковой фильтрации, но и при путем канальцевой секреции.

У лиц с хронической недостаточностью работы почек время полувыведения ацикловира приближается к 19,5 часа. У пожилых пациентов клиренс ацикловира снижается с возрастом, однако время полувыведения изменяется незначительно.

Фармакокинетика мази Зовиракс

После применения глазной мази активное вещество быстро всасывается окологлазными тканями и эпителием роговицы, после чего в жидкости внутри глаза создается концентрация лекарства, необходимая для угнетения вируса. Ацикловир при таком способе введения определяется в моче в очень малой концентрации, не имеющей клинического значения.

Фармакокинетика крема Зовиракс

При многократном применении крема с ацикловиром системное всасывание минимально.

Показания к применению

Показания к применению таблетированной формы препарата:

• терапия инфекционных поражений Varicella zoster (вирус опоясывающего герпеса и ветряной оспы);
• терапия инфекционных поражений кожи и слизистых ВПГвсех типов, включая генитальный герпес в первичной и рецидивирующей формах;
• предупреждение рецидивов инфекционных поражений ВПГвсех типов, у лиц с нормальным иммунитетом или иммунодефицитом;
• терапия пациентов с тяжелыми формами иммунодефицита, в основном с ВИЧ-инфекцией (при CD4+ менее 200 кл/мкл с ранними проявлениями ВИЧ-инфекции и клиникой СПИДа) или после пересадки костного мозга.

Показания к применению мази Зовиракс:

Показания к применению крема Зовиракс:

• инфекционные поражения ВПГвсех типов кожи и слизистых, включая герпес губ.

Показания к применению лиофилизата Зовиракс для приготовления инъекций:

• терапия инфекционных поражений ВПГ всех типов;
• профилактика инфекционных поражений ВПГ всех типов кожи и слизистых у лиц с иммунодефицитом;
• терапия инфекционных поражений Varicella zoster;
• терапия инфекционных поражений ВПГвсех типов у новорожденных;
• предупреждение цитомегаловирусной инфекции после пересадки костного мозга.

Противопоказания

• Аллергия на ацикловир или Валацикловир либо компоненты препарата.
• Противопоказания при внутривенном введении средства: почечная недостаточность, дегидратация, реакции на внутривенное введение цитотоксических препаратов (в том числе в прошлом), неврологические нарушения, беременность.
• Противопоказания при пероральном приеме средства: почечная недостаточность, дегидратация.

Побочные действия

Побочные действия при использовании таблеток и лиофилизата

• Реакции со стороны пищеварения: рвота, тошнота, диарея и абдоминальные (при пероральном приеме).
• Реакции со стороны кроветворения: лейкопения, анемияи тромбоцитопения.
• Реакции гиперчувствительности: сыпь, лихорадка, зуд, одышка, отек Квинке, анафилаксия, крапивница, фотосенсибилизация, тяжелые воспалительные реакции в месте парентерального введения.
• Реакции со стороны почек: повышение концентрации креатининаи мочевины в крови. Чтобы избежать таких явлений, нужно вместо внутривенной одномоментной инъекции назначить более медленное введение в течение 1 часа. Почечная недостаточность, спровоцированная внутривенными введениями Зовиракса, обычно купируется проведением регидратации или уменьшении дозировки препарата.
• Реакции со стороны печени: временное повышение содержания билирубинаи печеночных ферментов, гепатит и желтуха (редко при парентеральном введении).
• Реакции со стороны нервной деятельности: психоз, спутанность сознания, тремор, нервное возбуждение, сонливость, судороги, галлюцинации, кома, головная боль (при пероральном приеме).
• Другие реакции: утомляемость, выпадение волос.

Побочные действия при использовании мази для глаз

• Реакции со стороны иммунитета: реакции гиперчувствительности вплоть до ангионевротического синдрома.
• Реакции со стороны зрения: точечная кератопатия(проходит без последствий и не требует остановки лечения), легкое временное жжение, конъюнктивит, блефарит.

Побочные действия при использовании крема

• Локальные реакции: временные зуд, покраснение, жжение, шелушение, покалывание в области нанесения.
• Аллергические реакции: дерматит, отек Квинке.

Инструкция по применению Зовиракса (Способ и дозировка)

Таблетки Зовиракс, инструкция по применению

Таблетки Зовиракс принимаются перорально, запивая 200 мл воды, во время еды.

При лечении инфекционных поражений ВПГ назначают по 200 мг лекарства каждые через 4 часа, пять раз в день. Стандартный курс лечения равен 5 дням, но при тяжелых инфекциях его разрешено продлить. При наличии выраженного иммунодефицита или при расстройствах всасывания из кишечника дозировка Зовиракса может быть повышена до 400 мг с сохранением прежней кратности приема. Лечение советуется начинать максимально быстро после развития инфекции; при рецидивах лекарство рекомендуется принимать уже при появлении первых симптомов.

Для предупреждения рецидивов инфекционных поражений ВПГ у лиц с нормальным иммунитетом рекомендуют по 200 мг препарата четырежды в день через одинаковые интервалы времени. Многим подходит более удобное расписание приема — 400 мг дважды в день. В некоторых случаях оказываются эффективными низкие дозировки средства — 200 мг 3-2 раза в день. У ряда пациентов прерывание развития инфекции может возникнуть при приеме общей дозы 800 мг в день.

Терапию Зовираксом нужно периодически останавливать на 6–12 месяцев с целью выявления изменений в течении инфекции.

Для предупреждения рецидивов инфекционных поражений ВПГ у лиц с иммунодефицитом назначают 200 мг лекарства четырежды в день. При наличии выраженного иммунодефицита или при расстройстве всасывания из кишечника дозировка может быть повышена до пятикратного 400 мг препарата в сутки. Время профилактического лечения определяется продолжительностью инфекционно опасного периода.

При терапии опоясывающего герпеса и ветряной оспы назначают пятикратный прием 800 мг препарата в сутки (кроме времени ночного сна). Длительность такого лечения составляет одну неделю. Препарат нужно назначать максимально быстро после начала инфекции, потому что в этом случае терапия наиболее эффективна.

Для лечения больных с тяжелыми формами иммунодефицита назначают четырехкратный прием 800 мг препарата в день через одинаковые промежутки времени. Лицам, перенесшим пересадку костного мозга, до назначения Зовиракса в таблетках обычно рекомендуется пройти месячный курс парентеральной терапии Зовираксом. Максимальная продолжительность лечения после пересадки костного мозга была равна 6 месяцам. У больных с развернутой клиникой ВИЧ-инфекции длительность лечения составляла 1 год.

Пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности дозировку Зовиракса рекомендуется понижать до 200 мг дважды в день.

При лечении опоясывающего герпеса и ветряной оспы, а также при лечении лиц с выраженным иммунодефицитом стандартные дозировки составляют:

• выраженная почечная недостаточность – 800 мг дважды в день;
• умеренная форма почечной недостаточности – 800 мг трижды в день.

Глазная мазь Зовиракс, инструкция по применению

Глазная мазь Зовиракс помещается в конъюнктивальный мешок полоской 10 мм до 5 раз в день. Лечение рекомендовано продолжать после выздоровления как минимум еще 3 дня.

Крем Зовиракс, инструкция по применению

Крем Зовиракс наносят ватным тампоном или предварительно вымытыми руками во избежание реинфицирования пораженных областей.

Небольшое количество лекарства наносят на пораженные и расположенные рядом с ними области кожи и слизистых до 5 раз в день.

Продолжительность лечения как правило составляет 4 дня. При отсутствии заживления оно может быть продлено до 10 дней. Если после 10 дней лечения симптомы заболевания сохраняются, нужно проконсультироваться с врачом.

Лиофилизат Зовиракс для приготовления инъекций, инструкция по применению

Приготовленный раствор вводится внутривенно. У лиц с ожирением используются такие же дозировки, как у лиц с нормальным весом.

Для лечения инфекционных поражений ВПГ и вирусом опоясывающего герпеса, препарат вводят внутривенно трижды в день в дозе 5 мг/кг веса.

Для лечения инфекционных поражений вирусом опоясывающего герпеса и герпетического энцефалита у лиц с иммунодефицитом лекарство вводят внутривенно трижды в день в дозе 10 мг/кг веса.

Для предупреждения цитомегаловирусной инфекции при пересадке костного мозга препарат вводят внутривенно трижды в сутки в дозе 500 мг/м2 площади тела. Терапия начинается с 5 дня до пересадки и продолжается до 30 дня после пересадки.

Особое внимание уделить снижению дозировок Зовиракса у пожилых лиц со сниженным креатининовым клиренсом.

У лиц с почечной недостаточностью внутривенное введение Зовиракса нужно назначать с осторожностью. Дозировку изменят в зависимости от степени выраженности недостаточности.

Курс терапии Зовираксом в форме внутривенных инфузий обычно равен 5 дням, но может корректироваться в зависимости от состояния больного и ответа на терапию. Продолжительность профилактического лечения определяется длительностью инфекционно-опасного периода.

Приготовление раствора и метод введения

Зовиракс необходимо вводить внутривенно, медленно, более 1 часа.

Чтобы приготовить раствор препарата с концентрацией активного вещества 25 мг/мл необходимо долить 10 мл воды или физраствора в ампулу с порошком и осторожно взболтать до полного растворения содержимого.

Возможен иной метод инфузионного введения: приготовленный раствор разбавляется дальше до концентрации 5 мг/мл. Для этого нужно прибавить приготовленный раствор к одному из инфузионных растворов и взболтать для полного перешивания растворов. Для взрослых советуется применять инфузионные растворы в пакетах по 100 мл, несмотря на получение разведения ацикловира менее 0,5%.
Зовиракс для внутривенного введения совместим со следующими растворами и остается стабильным на протяжении 12 часов при температуре 15-24 °C:

• 0,18% хлорид натрияи 4% глюкоза;
• 0,45% хлорид натрия и 2,5% глюкоза;
• 0,45% или 0,9% хлорид натрия;
• раствор Хартмана.

Передозировка

Нет сведений о передозировке препаратом в виде крема или глазной мази.

Передозировка таблетками

При однократном случайном пероральном приеме в дозе до 20 грамм нежелательных эффектов не регистрируется.

Признаки передозировки: тошнота, рвота, головная боль, одышка, спутанность сознания, расстройство функции почек, диарея, судороги, летаргия, кома.

Необходимо тщательное наблюдение с целью своевременного выявления возможных признаков интоксикации. Не исключается применение гемодиализа.

Передозировка раствором

Признаки передозировки: повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови, галлюцинации, почечная недостаточность, спутанность сознания, судороги, возбуждение, кома.

Рекомендовано проведение гемодиализа, который значительно усиливает эвакуацию ацикловира из организма и является оптимальным методом терапии при передозировке инъекционными формами Зовиракса.

Взаимодействие

Каких-либо значимых лекарственных взаимодействий при использовании препарата не выявлялось.

Ацикловир выводится в мочу в неизмененном виде благодаря канальцевой секреции. Все средства с аналогичным способом выведения могут увеличивать концентрацию ацикловира в крови.

Следует с осторожностью сочетать внутривенное введение Зовиракса со средствами, нарушающими работу почек (Циклоспорин, Такролимус и другие).

Условия продажи

Крем отпускается без рецепта. Остальные формы препарата можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Больные, принимающие препарат перорально в больших дозах, должны употреблять достаточный объем жидкости.

Не исключено появление жжения непосредственно после применения глазной мази, которая обычно проходит самопроизвольно.

В период терапии препаратом запрещено ношение контактных линз.

Для того, чтобы терапевтический эффект был максимален, необходимо начать использовать препарат уже при начальных симптомах заболевания (покалывание, зуд, жжение, покраснение).

При выраженных признаках герпеса губ необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

При терапии генитального герпеса советуется воздержаться от половых контактов или применять презервативы, так как использование ацикловира не предохраняет от заражения заболеванием половым путем.

Крем не советуется наносить на слизистые рта и глаз из-за того, что возможно появление местного воспаления.

Больные с иммунодефицитом при терапии любых инфекционных поражений должны придерживаться рекомендаций лечащего врача.

У лиц с герпетическим энцефалитом, принимающих Зовиракс в больших дозировках, необходимо постоянно контролировать работу почек.

Готовый раствор препарата имеет рН равную 11, поэтому его запрещено применять внутрь.