Атерома возле уха

Атерома – это эпидермальная киста, представляющая собой шаровидное образование. Появляется из-за закупорки протока сальной железы. Заболеванию присвоен код по МКБ-10 «170.9». Полость под кожей возникает в разных местах, например, не редкость атерома за ухом. Чаще всего она является исключительно эстетической проблемой, но может также осложняться гнойным воспалением. Именно поэтому при обнаружении такого нароста рекомендуется обратиться к дерматологу или хирургу и при необходимости удалить новообразование.

Внешний вид, локализация и симптомы

Внешне атерома заушной области напоминает округлую шишку с четкими контурами размером 5-40 мм. Она образуется при закупорке сальной железы. В закупоренном протоке железы сначала формируется небольшая киста, которая постепенно наполняется жиром и омертвевшими клетками эпидермиса, из-за чего увеличивается. Содержимое кисты напоминает белую или желтоватую творожистую массу. Со временем новообразование может воспаляться, и тогда наблюдаются дополнительные признаки:

• боли при ощупывании;
• отечность и покраснение кожи;
• твердость подкожной атеромы;
• гнойные выделения;
• жжение, зуд за ухом.

Кроме пространства за ушами, подобные дефекты часто локализуются на мочках ушей и в верхней части ушных раковин. В таком случае при визуальном осмотре заметен плотный шарик, свисающий с мочки либо с ушной раковины. Атерома мочки ничем не отличается от заушной – тоже может воспаляться и расти, провоцируя следующие симптомы: боль, краснота кожи, отечность, зуд, жжение. Крайне редко подобные дефекты находятся в слуховом проходе и глубже в ухе.

Причины возникновения

Основной причиной атеромы является невозможность вывода липоидного вещества из сальной железы из-за ее герметизации. Образуются такие кисты чаще у людей, склонных к потливости, угревой сыпи и себорее.

Также атерома ушной раковины часто провоцируется проколом ушей (пирсингом) некачественным инструментом в нестерильных условиях.

Дополнительными факторами, провоцирующими рост атером, служат:

• ненадлежащая гигиена (тогда проток сальной железы может забиться грязью);
• гормональные сбои;
• нарушения обменных процессов в организме;
• травмы кожи;
• гипергидроз (патологическая чрезмерная потливость);
• негативное влияние окружающих факторов внешней среды;
• заболевания эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность.

Атерома в ухе у ребенка может образоваться из-за резкого снижения иммунитета вследствие острых и хронических инфекций.

Риски для здоровья

Сама по себе атерома не может навредить здоровью, разве что сильно увеличится в размерах и будет заметно бросаться в глаза, но только если не воспалится и не нагноится. Нагноение возможно при инфицировании бактериями. В таком случае нарост краснеет, увеличивается, болит, зудит. Гнойное воспаление может пойти дальше, на соседние ткани околоушной области и спровоцировать сепсис – общее заражение организма микробами, проникшими в кровоток.

Из-за нагноения кисты уха у ребенка или у взрослого, когда она превращается в абсцесс, может образоваться жировая флегмона. Она нередко соединяется с кровеносными сосудами, снабжающими головной мозг кровью, и может занести в кровоток инфекцию, которая быстро попадет непосредственно в мозг. Гнойное воспаление мозга чревато летальным исходом.

Крайне редко атеромы на ушах перерождаются в злокачественные опухоли. Гораздо чаще они становятся причиной нарушения слуха, особенно когда наблюдается атерома в ушной раковине. Именно поэтому так важно обращаться в больницу к хирургу и дерматологу сразу же при обнаружении атеромы.

С чем дифференцируют эпидермальную кисту

В больнице специалист сначала проведет диагностику. Он осмотрит и прощупает новообразование за ухом, попробует найти выводящий проток, чтобы убедиться, что это именно атерома уха, а точнее, чтобы дифференцировать ее от других заболеваний:

Если врач не сможет диагностировать атерому по внешнему виду, тогда он направит на дополнительные анализы, а именно на гистологическое исследование содержимого опухоли. Только после подтверждения диагноза назначается лечение.

Как лечить атерому ушей

Основным методом лечения атеромы является ее удаление хирургическим путем. Если она воспалена, тогда перед операцией врач может назначить медикаментозные средства для ликвидации воспалительного процесса.

В домашних условиях многие предпочитают лечить атерому на ухе народными средствами, но это не лучший вариант, так как традиционная терапия при неправильном применении не исправит ситуацию, а только навредит.

Лучше не экспериментировать и любые свои действия согласовывать с врачом, даже если хочется попробовать народные средства.

Местные препараты

Лечение атеромы мочки уха при ее воспалении проводится народными и медикаментозными средствами для наружного применения в первую очередь. Системные лекарства (таблетки и растворы для инъекций) назначаются только в запущенных случаях. Эффективными местными медикаментозными средствами для лечения атеромы являются:

• Ихтиоловая мазь;
• нашатырный спирт;
• мазь Вишневского;
• антимикробные мази Левомицетин, Тетрациклин.

Мазями нужно обрабатывать опухоль 3-5 раз в день, а нашатырным спиртом делать примочки следующим образом: обильно смочить вату, приложить к больному месту уха, сверху укутать теплой тканью, держать как можно дольше.

Из народных средств для избавления от атеромы на ухе можно попробовать:

1. Компресс из мать-и-мачехи. Несколько свежих листочков примотать к уху и держать всю ночь. Повторять процедуру до прекращения воспаления.
2. Компресс из пленки, которая выстилает скорлупу куриных яиц изнутри. Пленку осторожно отделить от скорлупы и приложить к опухоли. Когда засохнет, поменять.
3. Мазь из жира. Растопить бараний жир, остудить и мазать опухоль 6-8 раз в день.
4. Компресс из чеснока. Измельчить головку чеснока, смешать с растительным маслом (2 ложки), втирать средство в опухоль трижды в день.

Консервативные методы лечения снимут воспаление, но не смогут убрать атерому полностью, так как киста сальной железы склонна к рецидивам – вырастает снова на том же месте. Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется удалять ее хирургическим путем.

Способы радикального удаления

Удаление атеромы на ухе проводится тремя способами:

• стандартным хирургическим путем – с помощью скальпеля;
• лазерным;
• радиоволновым.

Стандартная операция является самым доступным вариантом. Под местным наркозом разрезается кожный покров и удаляется содержимое атеромы, затем полость обрабатывается специальными антимикробными препаратами и ушивается. При удалении небольших опухолей швы обычно не накладываются, так как кисты эластичные, поэтому их можно достать даже через небольшое отверстие.

Лазерная терапия применяется для удаления только небольших атером на ушах и заключается в выпаривании опухоли, а именно капсулы вместе с ее содержимым, и прижигании ее ложа. Благодаря этому предотвращаются рецидивы. Операция быстрая, безболезненная, минимально травматичная, не оставляет следов. Лазер сразу запаивает кровеносные сосуды, поэтому после операции не бывает кровотечений. Реабилитационный период длится не более недели, после чего пациент может приступать к нормальной жизни. Единственным недостатком данного метода лечения является высокая стоимость: 6000-20000 руб. за операцию.

Похожим действием обладает радиоволновая терапия, только вместо лазера используется радионож. В ходе операции содержимое и оболочка кисты разрушаются радиоволнами. Данная процедура доступнее, чем лазер, ее цена начинается от 2000 рублей. Ее недостатками являются противопоказания: наличие кардиостимуляторов или протезов в организме. Преимущества у данного метода такие же, как у предыдущего: нет крови, нет шрамов, быстрая реабилитация, безболезненность, гарантия отсутствия рецидивов практически 100%.

Как снять воспаление атеромы в домашних условиях

Воспаление сальной железы в ухе можно снять нестероидными противовоспалительными препаратами с местным и общим действием. Для этого обычно используются:

Но лучше при воспалении кисты сразу же обратиться в больницу для полноценного обследования и назначения индивидуальной терапии. Самостоятельное лечение в домашних условиях может сделать только хуже: симптомы приглушатся, а воспалительный процесс не остановится и перейдет в гнойное воспаление.

Чего нельзя делать

Категорически запрещено вскрывать и выдавливать содержимое капсулы в домашних условиях. Дома невозможно обеспечить полную стельность, как в операционной, поэтому в ходе подобных процедур в рану обязательно проникнет инфекция. В дальнейшем атерома загноится. Греть нарост на ухе тоже запрещено.

Прогноз лечения и вероятность рецидивов

Атерома за ухом и в других местах склонна к рецидивам, но при правильном подходе к лечению они предотвращаются практически на 100%. Спровоцировать рецидив (повторное возникновение подобных структур на том же месте) могут фрагменты кисты, если они останутся внутри при ее удалении. Вероятность рецидивов также зависит от пациента, который для их предотвращения должен соблюдать профилактические рекомендации:

• вылечить сопутствующие заболевания (хронические, патологии щитовидной железы, влияющие на гормональный фон, дерматологические и т.д.);
• соблюдать диету – побольше овощей, поменьше жирного, мучного, сладкого, полностью исключить алкоголь, газировки, химические продукты;
• укреплять иммунитет (вести активный образ жизни, закаляться, принимать витамины);
• соблюдать гигиену, содержать тело в чистоте постоянно.

Только при соблюдении этих рекомендаций удастся избежать рецидива кисты и дальнейших негативных последствий.

Атерома за ухом считается условно безопасным образованием, однако нуждается в своевременной терапии. По мере развития размер атеромы становится больше, и если не придавать ей должного значения, без адекватного лечения могут возникнуть различные осложнения, в частности и ее трансформация в раковую опухоль. Формирование разного рода новообразований на человеческом теле не является редкостью, при этом некоторые из них не только доставляют косметический дискомфорт, но и несут серьезную угрозу здоровью.

Атерому еще называют кожной кистой, возникающей вследствие закупорки протоков сальных желез. Эта шарообразная киста способна появиться в любой части тела, при этом развитие кисты в тканях уха наблюдается чаще всего. При возникновении подобного нароста следует без замедлений обратиться за медицинской помощью. Опытный хирург может легко устранить атерому, не оставив после нее следов. Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует заранее узнать симптомы, причины появления и методы лечения подобных новообразований.

Причины развития

Главной причиной, вызывающей развитие атеромы, является невозможность вывода липоидного вещества, вследствие закупорки протоков сальных желез. Обычно такое образование появляется у людей, склонных к себорее, высыпаниям угрей и усиленному отделению пота. Такое новообразование может появиться в самых разных частях тела, например, на лице, груди, шее или голове. Атерома, возникшая в раковине уха, может быть вызвана проколом ушей с использованием нестерильного инструмента.

Помимо этого есть и другие факторы, вызывающие появление кисты в области уха:

• отсутствие надлежащей гигиены;
• гормональные расстройства;
• нарушенные метаболические процессы;
• механические повреждения кожи уха;
• болезни эндокринной системы;
• наследственность и генетическая предрасположенность;
• наличие гипергидроза.

Еще появление атеромы за мочкой уха или в его раковине может произойти вследствие резкого ухудшения иммунитета, что нередко наблюдается при хронических инфекциях. Если в области уха появилась атерома, при отсутствии воспаления или нагноений, она не несет опасности здоровью. Однако киста в тканях уха может значительно увеличиться в размерах и будет заметно бросаться в глаза окружающим, от чего человек будет чувствовать некий дискомфорт.

Симптомы заболевания

Что такое атерома мочки уха знают не многие, поэтому нередко пациенты обращаются за помощью специалистов только когда возникает воспаление или другие осложнения данного заболевания. Атерома имеет округлую форму и размер от 3 до 45 миллиметров, при этом на начальном этапе развития киста не вызывает каких-либо беспокойств.

Стремительное увеличение кисты уха начинается при ее воспалении. Также появляются и другие симптомы этого процесса:

• покраснение кожи вокруг воспаленного участка;
• постоянное жжение и зуд в области уха;
• отечность уха;
• лихорадка;
• болевой синдром в области уха, усиливающийся при надавливании.

Нередко при инфицировании, когда возникает нагноение, киста может вскрываться самостоятельно, а ее содержимое вытекает наружу. При этом ее капсула все равно располагается внутри уха и продолжает накапливать сальные секреты.

Процесс воспаления кисты может сопровождаться и общими клиническими проявлениями:

• постоянное чувство слабости;
• головные боли;
• ломота в суставах;
• ухудшение аппетита;
• плохой сон.

Появляющиеся небольшие атеромы в заушной области не приносят вреда здоровью, но из-за существующего риска осложнений необходимо обращаться за медицинской помощью сразу после обнаружения новообразований.

Диагностика

При выявлении кожных образований на мочке уха или же в ушной раковине, диагностика атеромы проводится дерматологом или хирургом. Первым делом врач проводит внешний осмотр, определяет точную локализацию и размеры новообразования.

Для подтверждения диагноза пациентам назначают дополнительные исследования:

• ультразвуковое исследование;
• рентгеновский снимок черепа;
• аудиометрия — измерение чувствительности слуха к звуковым волнам разной частоты;
• мазок из ушной раковины с дальнейшим цитологическим исследованием;
• отоскопия уха.

Способы лечения кисты уха определяются только после получения результатов всех проведенных исследований. В большей части случаев, чтобы удалить опухоль пациентам назначают хирургическое вмешательство. При диагностировании атеромы ушной раковины терапию следует начинать без замедлений, иначе это заболевание способно привести к серьезным нарушениям слуха.

Особенности развития у ребенка

У детей возникновение атеромы в области уха чаще обусловлено чрезмерным продуцированием сального секрета. Работа сальных желез у ребенка нормализуется только в возрасте пяти-шести лет. Также подобное новообразование способно образоваться в период полового созревания. В это время происходит гиперсекреция сальных желез, и в протоках скапливается жир.

Такие наросты обычно не болят и не мешают малышу, однако большая опухоль имеет склонность к нагноению. Деткам до семи лет удаление атеромы выполняют с использованием общей анестезии, а для детей старшего возраста используют местный наркоз. Бывают случаи, когда формирование атеромы в ухе у ребенка врожденное. Тогда ее развитие должно постоянно контролироваться пока малышу не исполнится три года, только потом проводят операцию по удалению новообразования в ухе.

Способы лечения

Когда диагностирована атерома уха, приступать к ее лечению нужно сразу. Если запустить развитие новообразования, спустя определенное время возникнут осложнения, и процесс терапии займет гораздо больше времени. Избавиться от опухолей за ухом можно разными методами, но основным является проведение операции.

Способы лечения атеромы во многом зависят от стадии ее развития. Если уже началось воспаление, перед оперативным вмешательством пациентам назначают медикаментозные средства, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса. Избавиться от кисты в тканях уха можно традиционным хирургическим путем, а также более современными методами, например, лазерным и радиоволновым.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение является наиболее доступным вариантом для большинства пациентов. Операция по удалению атеромы осуществляется в любом медицинском учреждении. Если новообразование в тканях уха было выявлено вначале развития, опытный хирург сможет его убрать в течение двадцати минут, не оставив от атеромы и следа. В процессе хирургических манипуляций делается рассечение кожного покрова и устраняется все содержимое атеромы, затем раневую поверхность обрабатывают антисептическом. После устранения небольших образований даже не нужно накладывать швы.

Радиоволновое воздействие

Применение радиоволн для устранения опухолей за ухом используется не так давно, и сейчас это считается самый щадящий способ. Удаление атеромы уха проводят под воздействием высокочастотных волн. В ходе этой процедуры происходит выпаривание всего содержимого кисты, вместе с ее капсулой. Радиоволновое лечение выполняют под местным наркозом, при этом аппаратура позволяет убивать только отдельные клетки новообразования, оставляя на месте опухоли небольшую корочку.

Лазерная терапия

Применение лазерной терапии рационально, когда киста, возникшая в области уха, маленьких размеров. Кисту и все ее содержимое прижигают лазером, после чего на месте образования не остается шрамов и других косметических дефектов. Такая операция проводится достаточно быстро с использованием местного наркоза. Во время процедуры лазер сразу прижигает кровеносные сосуды, что предотвращает кровотечения. Период реабилитации после такого удаления атеромы длится около недели.

Медикаментозно

Если наблюдается воспаление атеромы возникшей в структурах уха, пациентам назначают наружные медикаментозные средства. В запущенных случаях возможно назначение системных лекарств, в виде растворов для инъекций и таблеток.

К наиболее эффективным медикаментозным средствам стоит отнести:

• ихтиоловую мазь;
• мазь Вишневского;
• нашатырный спирт;
• мази Левомицетин и Тетрациклин.

Консервативное лечение помогает избавиться от воспаления, но чтобы устранить атерому в области уха этого будет недостаточно. Без хирургического вмешательства киста сальной железы будет рецидивировать, образуясь опять на том же участке.

Народными средствами

В домашних условиях провести полноценное лечение атеромы возникшей на ухе невозможно. Чтобы избавиться от атеромы необходимо не только снять воспаление и избавиться от содержимого капсулы, но убрать саму капсулу, для чего как минимум нужно обладать хирургическими навыками. Подобные процедуры должны проводиться специалистами только в амбулаторных условиях стерильными инструментами. Однако народные методы лечения могут помочь справиться с воспалением.

Наиболее распространенными являются такие способы народного лечения:

1. Компресс из мать-и-мачехи — к уху нужно приложить несколько листков растения и оставить такую повязку на ночь. Процедуру нужно выполнять каждый вечер, пока не прекратится воспаление.
2. Компресс с использованием пленки куриных яиц — изнутри куриного яйца необходимо аккуратно отделить пленку, после чего приложить ее к уху. Каждый раз, когда пленка будет полностью высыхать, ее нужно менять.
3. Мазь из бараньего жира — растопленным жиром следует мазать пораженную область уха не менее шести раз в день.
4. Чесночный компресс — измельченную головку чеснока нужно смешать с растительным маслом и втирать это средство в пораженную область три раза в день.

Вышеперечисленные средства безопасны, но все же при возникновении атеромы следует отложить попытки самостоятельного лечения в домашних условиях и обратиться к опытному специалисту.

Возможные осложнения

Если атерома мочки долго развивается без должного лечения, может произойти ее инфицирование, в процессе чего возникают боли, кожа на пораженном участке темнеет. Постепенно происходит нагноение, следствием чего становится развитие абсцесса. В этом случае очень важно своевременное устранение кисты, иначе инфекция может проникнуть в кровеносную систему и произойдет заражение всего организма.

Такие осложнения как воспаление атеромы могут привести к очень весомым последствиям, вплоть до смертельного исхода. При возникновении такого новообразования кожи уха нельзя тянуть с лечением, а нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Предотвратить такие осложнения и сохранить свое здоровье поможет только своевременная и адекватная терапия. Небольшая атерома может быть устранена за один сеанс у хирурга, при этом на пораженном участке не останется каких-либо следов или шрамов.

Прогноз и вероятность рецидивов

Прогноз после терапии атеромы, возникшей в тканях уха, обычно благоприятный, особенно если киста была удалена сразу после появления. Но атерома, возникшая за ухом, или в любом другом месте, способна рецидивировать. Вероятность рецидива во многом зависит от выбранного способа терапии и качества ее проведения.

Предотвратить повторное появление кисты сальной железы на 100% можно только в том случае, если провести полное ее удаление. Потому что основной причиной повторного образования кисты являются оставшиеся фрагменты новообразования в пораженной области. Методы удаления таких новообразований различаются, но наименьший риск рецидива наблюдается после выжигания лазером. Также для предотвращения рецидива атеромы следует внимательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить хронические заболевания.

Профилактика

Основной профилактикой появления атеромы в области уха является соблюдение правил гигиены. Следует каждый раз мыть уши вместе с руками и лицом после каждого похода на улицу. Прокалывать уши и делать пирсинг нужно осторожно, только в специальных учреждениях и стерильным оборудованием. Если же возникла атерома, не стоит пытаться от нее избавиться при помощи кустарных методов, следствием которых может стать развитие серьезных осложнений.

Киста за ухом является опухолевидными доброкачественным новообразованием и может не беспокоить пациента в течение многих лет. Это справедливо и для липом (жировиков), внешне напоминающих кисту. Однако в условиях быстрого роста кисты и/или проникновении инфекции возможно ухудшение общего состояния организма. Нагноившаяся полость может неоднократно вскрываться и рецидивировать.

Помимо этого, заушные атеромы часто требуют дифференциации от злокачественных опухолей. Удаление кист в заушной области имеет свои нюансы, однако здесь доступны современные щадящие методики, в том числе лазерная хирургия.

Места локализации

Среди опухолевидных новообразований заушной локализации наиболее распространены атеромы, реже встречаются эпидермоидные кисты. Также за ухом может обнаруживаться аденолипома (доброкачественная опухоль), отличит которую от атеромы непросто.

Среди всех кист наружного уха можно выделить новообразования:

• ушной раковины (завитка и противозавитка, а также мочки уха);
• наружного слухового прохода;
• околоушной области.

Причины образования

Эпидермоидные кисты на ухе – это всегда врожденные новообразования. Однако обнаружить их можно как у ребенка, так и у пациента в относительно зрелом возрасте. Вероятность их появления не зависит от гендерной принадлежности. Причина развития эпидермоидов – отделение лоскутка кожи в ходе эмбрионального периода развития.

Атерома представляет собой патологическое накопление секрета при закупорке сальной железы. В качестве предпосылок нарушения оттока кожного сала могут выступать:

• Повышение активности сальных желез – на фоне эпизодических гормональных изменений, климатических условий.
• Нарушение консистенции секрета (загущение) – также может происходить в условиях «скачков» гормонального фона или обменных нарушений.
• Угри или фурункулы – инфицирование тканей, окружающих волосяной фолликул, приводит к воспалению протока сальной железы и последующему застою секрета.
• Эндокринные сбои – сахарный диабет, повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) и, в частности, тестостерона.
• Себорейный дерматит – хроническое воспаление участка кожи, содержащей сальные железы, грибковой природы. Кожные покровы шелушатся, это допускает механическую закупорку сального протока чешуйками. Слабой формой себорейного дерматита является обычная перхоть.
• Пониженный иммунитет – может стать поводом для развития дерматитов.
• Игнорирование гигиенических норм либо применение для удаления кожных загрязнений агрессивных средств.
• Работа в условиях запыленности или высоких температур воздуха.
• Травмы ушной раковины или околоушной области – могут приводить к воспалению железы, изменению консистенции и объема кожного сала. К появлению кисты может привести некорректно выполненная процедура прокалывания ушей.

Симптоматика патологии

Эпидермоидные кисты и атеромы имеют сходные клинические проявления. Часто эпидермоиды называют первичными атеромами. В отличие от новообразований ушного прохода, заушные кисты, выросшие до 5 мм и более легко заметить благодаря следующим признакам:

• выпуклость шарообразной формы подвижна и абсолютно безболезненна (что отличает ее от фурункулов и прочих воспалительных процессов в подкожных слоях);
• поверхность кожи гладкая, без каких-либо изменений (красноты или сосудистой сетки);
• сквозь кожный покров может просвечивать содержимое капсулы – желтоватого или сероватого оттенка;
• кистозная полость на ощупь упругая, умеренной плотности.

Кисты за ухом могут достигать 2–5 см, склонны к асептическим (без образования гноя) и гнойным воспалениям.

Если с током крови или при внешнем повреждении в полость проникнет патогенная флора, развивается воспаление с образованием гнойного содержимого. Этот процесс сопровождается:

• значительным покраснением и отеком (киста резко увеличивается в размерах);
• пульсирующей болью и зудом;
• локальным повышением температуры (в области уха).

При низком иммунитете, распространении воспаления на лимфоузлы или длительном игнорировании признаков нагноения ухудшается общее состояние – повышается температура, появляется слабость и головная боль, возможны тошнота и рвота.

Далее, возможны два варианта:

• киста вскрывается самостоятельно – затем в лучшем случае она рубцуется, в худшем – полость инфицируется повторно, теперь уже только извне, и на месте кисты возникает незаживающая рана;
• полость не вскрывается, ее содержимое заменяется плотной фиброзной тканью (изменяется характер опухоли).

Оба случая потребуют хирургического вмешательства.

Диагностика заболевания

Первоочередной мерой диагностики является осмотр образования отоларингологом или дерматологом с пальпацией. Если опухоль инфицирована (воспалена), это упрощает постановку диагноза – склонность к воспалению специфична для атером.

Однако при наличии малейших сомнений потребуются:

• осмотр слухового прохода, при необходимости взятие мазков;
• УЗИ близлежащих лимфоузлов – с целью дифференциации атером от воспаления лимфоузла;
• рентген или КТ черепа – позволяет определить прорастание или злокачественную природу образования;
• гистологическое исследование содержимого полости и капсулы – забор биоматериала, как правило, осуществляется в ходе хирургического удаления кисты.

Если имеют место множественные атеромы (атероматоз) или липомы (липоматоз), назначение терапии невозможно без исследования гормонального фона и/или иммунного статуса.

Традиционные методы лечения

Консервативных методов, способствующих полному рассасыванию имеющихся опухолей, на сегодняшний день не существует. Однако прием медикаментов может сопровождать или предварять хирургический этап с целью:

• устранения воспаления;
• борьбы с инфекцией (антибактериальные или противогрибковые средства) – хирургическое вмешательство нельзя осуществлять при воспаленной кисте с активной инфекцией;
• коррекции гормонального фона;
• повышения иммунитета.

Оперативный этап заключается в удалении содержимого полости, вместе с капсулой – только так можно гарантировать отсутствие рецидивов. Показаниями к удалению являются:

• крупные или растущие кисты, способствующие нарушению функций уха или создающие косметический дефект;
• неоднократно воспаляющиеся и рецидивирующие полости.

Выделяют три метода оперативного удаления кисты:

• Традиционная хирургия – допустима при кистах любых размеров, наиболее доступна по стоимости. Среди минусов – большая кровопотеря (ввиду хорошего кровообращения в области уха), длительный период заживления и реабилитации. После резекции крупных кист остается рубец. Метод уместен при экстренном удалении воспаленной полости.
• Лазерная хирургия – манипуляции бескровны, безопасны, не допускают инфицирования, не требуют обезболивания. Лазер практически не повреждает здоровые ткани в области поражения, удаление проходит быстро и не требует восстановления. Основной минус – высокая стоимость и невозможность удалить осложненную или большую кисту.
• Радиоволновая терапия – «выпаривание» капсулы и содержимого радиоволновым скальпелем. Метод исключает потерю крови и минимизирует риск воспалений и рецидивов. Вмешательство более доступно по цене в сравнении с лазерными операциями. Радиоволновой скальпель часто применяют совместно с традиционной хирургией – для «запаивания» кровеносных сосудов и устранения кровотечения.

Если озлокачествление не исключено на 100%, полученную в ходе операции капсулу и содержимое отправляют на гистологическое исследование. После классической и радиоволновой операций пациенту осуществляют замену повязок и осмотр (обычно до 5 дней).

Все пациенты после удаления кисты (независимо от метода) должны посещать врача 1 раз в месяц в течение полугода.

Народная медицина

Применение народных методов против ушных кист допускается только при небольших невоспаленных полостях. Нетрадиционные средства способствуют рассасыванию или вскрытию кисты. Среди популярных рецептов и советов:

• Втирание в кожу над кистой смеси измельченного чеснока с растительным маслом.
• Компресс из размятого листа золотого уса.
• Примочки из нашатырного спирта, наполовину разбавленного водой. Проводя процедуру трижды в сутки, можно добиться вскрытия полости. После этого ее нужно обработать антисептиком, а лучше – показать врачу.
• Компресс из листьев алоэ – прикладывать следует мякоть разрезанного листа. Эффект аналогичен нашатырному спирту.
• ихтиоловая мазь – способствует вытягиванию содержимого полости.

Атерому за ухом нельзя назвать опасным новообразованием, однако не стоит пренебрегать наблюдением у врача (дерматолога или ЛОРа), особенно если киста увеличивается в размерах. Удаление небольшой кисты без воспаления возможно при помощи лазера, устранить крупную нагноившуюся полость – процесс более трудоемкий и длительный. Множественные кисты – признак гормональных или обменных нарушений, требующих консультации эндокринолога, соответствующей диагностики и терапии.