Действия при отеке квинке у детей

Автор: admin · 17 ноября, 2019

Содержание:

Отеки гортани и тканей лица — опасные симптом отека Квинке

Как распознать отек Квинке

Признаки отека Квинке у детей нарастают стремительно. Чаще отек возникает на лице и шее. У ребенка появляются следующие нарушения:

отечность век, губ, щек и шеи;
затруднение глотания;
осиплость голоса;
затрудненное дыхание, одышка;
посинение губ и носогубного треугольника.

Так проявляется отек Квинке, когда поражена гортань. Симптомы выражены остро и без оказания помощи ребенок может погибнуть.

Ангионевротический отек возникает не только на лице, могут поражаться другие органы. Проявления патологического процесса зависят от локализации отечности:

Кожа и слизистые. Стремительно отекают мягкие ткани. В месте поражения кожа приобретает красно-синюшный цвет, появляется зуд. При надавливании на отекшие участки боли нет. Могут быть высыпания (крапивница).
Пищеварительный тракт. При острой отечности слизистой органов пищеварения появляются симптомы кишечного расстройства: понос, рвота, боль в животе. Нередко в каловых массах бывают частички крови.
Нервная ткань. При отекании мозговых оболочек или головного мозга бывает головная боль, нарушение зрения и речи, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания. Могут появиться судороги.
Нарушение мочевыделения. Поражение почек или других отделов мочевыделительного тракта сопровождается снижением объема выделяемой мочи или задержкой мочеиспускания.
Суставы. Когда отекают суставные сочленения, то возникает боль, усиливающаяся при ходьбе, ограничивается суставная подвижность. Появляется редко.

Признаки отека Квинке многообразны и его легко спутать с симптомами других заболеваний. Отличительная особенность возникшего состояния: внезапное ухудшение самочувствия и быстрое нарастание тяжести возникшей симптоматики. Признаки патологии могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Клинические признаки начала приступа

Знание того, как начинается отек Квинке, позволит взрослому заметить первые проявления опасного состояния и своевременно оказать помощь ребенку. Характерными признаками при локализации на слизистых и в подкожной клетчатке станут:

Быстрое нарастание отека. В течение нескольких минут отекшая часть тела увеличивается в размере, кожа становится более гладкой, кожный рисунок почти не заметен. Отечность чаще локализуется на лбу, веках, щеках, губах, в паху, на кистях или стопах.
Раздражение отечного участка. Ребенок может жаловаться на давление или покалывание, зуд бывает редко.
Отсутствие ямок при надавливании. При нажатии на отекшую часть не остается характерных вмятин на коже, которые часто встречаются при других видах отеков.
Нет боли. Пальпация отечных мест безболезненна и не усиливает возникший дискомфорт.

Отечность ротовой полости сопровождается увеличением языка и сильным затруднением речи и глотания. При осмотре видна отекшая слизистая неба, миндалин и язычка. Могут быть точечные кровоизлияния. При множественных кровоизлияниях появляется кровохаркание.

Когда в процесс вовлекается гортань, то возникает афония (отсутствие речи), нарушение дыхания, кожа синеет. Быстрое нарастание этой формы приступа приводит к асфиксии и может закончиться смертью ребенка. Сочетанная отечность гортани, бронхов и легких напоминает клинику бронхиальной астмы — приступ удушья возникает тоже из-за сужения дыхательных путей. Появляется сильная отдышка, кожа бледнеет, приобретает синеватый оттенок в области носогубного треугольника.

Другие формы отека Квинке распознать сложнее. Нужно обратить внимание на состояние ребенка. Внезапное пищеварительное расстройство, неврологические нарушения или уменьшение объема выделяемой мочи у ребенка-аллергика может указывать на ангионевротический отек.

Правила оказания помощи

Ангионевротический отек сопровождается резким ухудшением самочувствия ребенка, поэтому неотложная помощь должна быть оказана до приезда врача. Это позволит избежать негативных последствий. Нужно запомнить алгоритм действий при отеке Квинке:

Вызвать скорую помощь.
Устранить действие аллергена.
Успокоить и уложить ребенка. Детей постарше укладывают на спину, на ровную поверхность, положив под голову и плечи небольшой валик или подушку. При нарушении дыхания рекомендуется придать ребенку полусидящее положение. Малышей лучше держать на руках – это позволит контролировать общее самочувствие ребенка и вовремя успокоить, если появится паника.
Обеспечить приток воздуха, открыв окно или дверь.
Положить на отекшие участки тела прохладные компрессы.
Давать щелочное питье. Подойдет минеральная вода без газа или кипяченая с добавленной в нее содой. Это улучшит работу почек.
Прием сорбентов. Рекомендуется дать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
Использование антигистаминных средств, в виде ингаляции или внутримышечно.

Если отек Квинке сопровождается отечностью гортани, то в качестве неотложной помощи нужно открыть струю горячей воды и держать ребенка так, чтобы он вдыхал влажный теплый пар. Это облегчит дыхание.

Некоторые источники рекомендуют давать детям кортикостероидные гормоны, мочегонные средства, содержащие фуросемид, а при нехватке воздуха использовать ингаляции с бронхолитиками. Этого делать нежелательно – неправильно подобранная дозировка лекарств усугубит возникшее состояние.

Устранение острого приступа медикаментами

Развитие ангионевротического отека является показанием для госпитализации . В стационаре выбор средств для лечения проводится с учетом места развития отечности и характера возникшей симптоматики. Стандартный протокол медицинских назначений с учетом возникших нарушений:

Кортикостероиды. Помогают при нарушениях дыхания и других симптомах, вызванных отечностью. Делают внутримышечно или в вену.
Антигистаминные средства. Вводят в вену, по 0,1 мл на каждый год жизни. Раствор для инъекций разводят 0,9% раствором натрия хлорида.
Мочегонные. Для устранения отечности детям дают препараты с фуросемидом, рассчитывая дозу по возрасту. Диуретики не применяют, если есть патологии почек или печени.
Сердечные гликозиды. Используются при сердечной недостаточности, развившейся из-за отека Квинке. Количество медикамента расчитывается по возрасту, лекарство разводится в 10% растворе глюкозой. Вводится в вену.
Плазмозамещающие инфузионные растворы. Внутривенные инфузии помогают очистить кровь от аллергических компонентов и токсинов.
Ингаляции кислорода. Позволяют устранить гипоксию тканей.

В тяжелых случаях, когда отек гортани не исчезает после введения гормонов и антигистминных препаратов, делают интубацию трахеи. Установленная трубка позволяет обеспечить поступление кислорода в легкие.

После устранения острого приступа проводят обследование для выяснения причины. Дальнейшую терапию подбирают с учетом провоцирующего фактора.

При отеке Квинке у ребенка обязательно применяются медикаменты.

Долгосрочное лечение

Ангионевротический отек – острая реакция, вызванная выбросом в кровеносное русло большого количества медиатора гистамина. Для эффективного лечения необходимо определить провоцирующий фактор. Это может быть аллергия на продукты питания, бытовая химия, цветущие растения, шерсть животных и перо птиц, бактерии и вирусы, выскоеи и низкие температуры окружающей среды, глисты.

Для предотвращения отека Квинке из-за аллергии ребенку рекомендуют гипоаллергенную диету и стараются предотвратить контакт с аллергенами. Для этого подбирают детскую гипоаллергенную косметику, стараются, чтобы ребенок не контактировал с животными. При сезонных аллергиях, когда отек Квинке у детей появляется в качестве реакции на пыльцу растений, показан профилактический прием антигистаминных средств.

Если приступ спровоцирован другими причинами, то требуется лечить хронические болезни, укреплять иммунитет, соблюдать диету и пройти курс дегельментизации.

Родителям детей-аллергиков врачи прописывают лекарства «быстрой помощи», позволяющие купировать возникший приступ. Аллергологи дают клинические рекомендации по поводу дозировки и правил приема медикамента.

При склонности ребенка к аллергии родители должны знать, как выглядит ангионевротический отек. Вовремя заметив первые клинические проявления приступа и оказав первую помощь, почти всегда удается снизить тяжесть возникшего состояния.

Отек Квинке – острая, чаще аллергическая, реакция в форме резкого локального отекания слизистых, кожи и глубоко лежащей клетчатки, нарушающий работу различных органов и протекающий с высокой вероятностью опасного для жизни анафилактического шока и отека горла. У 50% больных нередко развивается совместно с крапивницей, которую определяют, как ограниченный аллергический отек с красными пятнами на коже, имеющими неровные границы, и волдырями.

Отек Квинке обычно держится от нескольких минут до суток, а далее может развиваться по трем «сценариям» — постепенно спадать, время от времени давать рецидивы или быстро нарастать, вызывая удушье, аллергический шок и гибель больного. И в этой статье нами будут рассмотрены симптомы и алгоритмы (стандарты) оказания первой доврачебной и неотложной медицинской помощи при отеке Квинке.

Первые симптомы реакции

Патология развивается резко, внезапно, нередко без предвещающих это состояние признаков. Распознать симптомы опасной патологии удается по внешним признакам. Первичные симптомы, на которые требуется незамедлительно обратить внимание:

Острое начало, очень быстрое развитие — за 10 – 20 минут, иногда за 1 – 2 часа, при котором сильно отекают органы или участки тела. Наиболее часто – мягкие ткани лица и слизистые.
Выраженное увеличение объемов губ, щек, верхнего века (одного или обоих), при котором больной часто не способен открыть глаза.
Кроме лица, могут отекать: нижняя челюсть, шея, кожа которых словно оплывает; язык, гортань, трахея; пищевод, желудок, кишечник, мочевыделительные органы; мошонка, половые губы, мозговые оболочки, тыльная сторона стоп и кистей.
Отсутствие зуда, если только отек не сочетается с крапивницей.

Про симптомы отека Квинке расскажет данное видео:

Типичные проявления

выраженная плотность, когда при надавливании на опухший участок встречают сопротивление плотной ткани, поскольку жидкость, накапливающаяся в подкожной клетчатке, содержит большое количество белковых соединений, дающих выраженную плотность отекшей области;
сильное натяжение кожи и напряженность тканей сопровождается распиранием, жжением;
проявление болезненности при ощупывании опухшего участка;
после надавливания на отекшее место ямки от нажатия не остается;
цвет кожи в месте отекания может не меняться или быть розовым;
при отеке слизистой органов дыхания, кожа лица на первой стадии краснеет, позже, при нарастании отекания, становится синюшной, особенно вокруг носа и над верхней губой;
если отек Квинке проявляется вместе с крапивницей, может наблюдаться: зуд, сыпь, слезотечение и воспаление конъюнктивы, заложенность носа.

Участок отека	Признаки	Особенности
Слизистая гортани, надгортанника (20 – 25% больных). Угрожающее жизни состояние, особенно у детей по причине узости гортани, трахеи и молниеносного отека, перекрывающего дыхание	двигательное беспокойство; опухлость лица; глухой кашель, осиплость, афония (потеря голоса); першение, трудности при глотании, натужное дыхание; резкое побледнение, посинение кожи, языка; нарушение проходимости воздуха по дыхательным путям, сопровождающееся стридором (свистящим звуком при вдохе и выдохе, который слышен на расстоянии); нарастание одышки; учащение сердцебиения до высоких цифр; нередко – крупные капли пота; при осмотре наблюдается отек миндалин, верхнего неба, язычка; характерная поза – наклон вперед с упором на руки; кровохарканье на фоне множества мелких кровоизлияний из лопнувших сосудов слизистой глотки, гортани, ротовой полости	Продолжительность от 5 – 10 минут до получаса, постепенное спадание отечности с сохранением осиплости.

Нередко возникает нарастание всех признаков с распространением отека на слизистую трахеи, явным ухудшением состояния больного и угрозой гибели от удушья

Слизистая желудка, пищевода, кишечника, урогенитальные области

сильные боли в животе;
рвота (у детей – неукротимая);
усиление моторики кишечника;
диарея с кровью;
затрудненное мочевыделение

Изменений на коже и слизистых, которые видны при осмотре, как правило, не выявляют.

Затрудненность диагноза по причине скрытых проявлений

Ткани мозга и оболочек, слизистая внутреннего уха Нарушения в неврологической области:

приступы, схожие с эпилептическими;
расстройства зрения и речи;
односторонний паралич;
тошнота со рвотой;
головокружение;
развитие симптомов менингита, ригидность (жесткость) мышц затылка

Особенности развития отека гортани

Все признаки отека в области дыхательных путей особенно остро и выражено наблюдают у младших детей до 3 – 5 лет. Это связано с анатомической узостью глотки, гортани и трахеи и физиологической спецификой их функционирования в этом возрасте.

У ребенка состояние отечности горла крайне опасно, поскольку ухудшение нарастает стремительно, практически не давая времени на оказание помощи.

Появление стридора указывает на затруднение поступления воздуха в легкие, а при процессе дыхания маленькие пациенты напрягают все силы. Это критическое состояние, при котором срочно нужна помощь врачей «скорой» или даже реанимации. Скорость нарастания дыхательной недостаточности, особенно у малышей, бывает угрожающей, а перекрытие просвета гортани настолько выраженное, что невозможно провести даже экстренные меры в виде интубации трахеи.

Специфика проявлений отека Квинке у ребенка в области дыхательных путей:

явная осиплость при плаче;
грубый лающий кашель;
дыхание с лихорадочными вдохами путем заглатывания воздуха;
появление стридора (свиста);
синюшность вокруг рта и носика по причине плохого уровня кровоснабжения и нехватки в крови кислорода;
частое поверхностное дыхание со втягиванием мягких областей над ключицами, желудком;
сильное беспокойство, перевозбуждение, и позднее – изнеможение, заторможенность;
обильная потливость, дрожание пальчиков, ручек, ножек;
сильное учащение сердцебиения;
при сочетании отека гортани с обструкцией бронхов и отечностью трахеи все признаки очень схожи с приступом астмы и ложного крупа при ларингите.

Далее рассмотрена неотложная первая помощь при отеке Квинке у взрослых и детей.

Первая помощь при отеке Квинке

Поскольку развитие отека Квинке абсолютно непредсказуемо и очень интенсивно, первое, что необходимо сделать для предотвращения угрожающих последствий – вызвать «скорую», даже если состояние пациента на данный момент достаточно удовлетворительное. Это ложная стабильность состояния часто обманывает родственников, совершающих непоправимую ошибку – они выжидают, что при отеке Квинке — недопустимо.

Итак, давайте узнаем, что делать при отеке Квинке, первая экстренная доврачебная и медицинская помощь при нем.

В этом видео рассмотрена 1 доврачебная помощь при отеке Квинке:

Доврачебная

Общие правила

До приезда «неотложки» нужно:

обеспечить максимальный приток воздуха – открыть окна, форточки, балконные двери
немедленно прекратить контакт с раздражающим аллергеном, если он известен.
При укусе осы, пчелы – вынуть пинцетом жало.
расположить пациента сидя (не класть) в удобной для него позе, успокоить;
маленького ребенка обязательно взять на руки, обеспечив прямое положение спинки малыша;
убрать с шеи, груди, талии все стягивающие и давящие предметы одежды;
взрослым пациентам и малышам с 3 лет давать обильное щелочное питье, выводящее аллерген из организма (смесь соды – 1 г с 0.5 литра воды, нарзан, боржоми);
применить противоаллергические средства в таблетках (Супрастин, Пипольфен, Тавегил, Фенкарол, Диазолин, Фенистил в каплях). Если ребенку уже 2 года, разрешен Кларитин (2,5 мг, что соответствует 2,5 мл детского сиропа или четверти таблетки), Фенкарол (с 2 лет — 0,005 мг), другие медикаменты в детской дозировке.

Читайте также: Болезнь горла лечение

Медикаменты

Если развитие отека последовало после укуса, инъекционного введения медикамента в руку:

перетянуть (не туго) повязкой место выше области укуса / инъекции (до 30 минут без пережатия крупных сосудов);
на участок, куда введено лекарство (вошло жало), приложить холод — грелку, лед, чтобы замедлить распространение аллергена по крови, купировать нарастание отека.

Малышам и пациентам любого возраста с признаками отека гортани, горла, пищевода все препараты, если есть возможность, вводить в инъекциях, поскольку это более действенно, а при отекании желудка и кишечника всасывание медикаментов нарушается.

Антигистаминные могут немного облегчит состояние, но отменять вызов скорой медицинской помощи совершенно не допустимо.
В качестве сорбентов, замедляющих всасывание аллергенов и токсинов, стоит использовать Полисорб, Полипефан, Энтеросгель, активированный уголь (обычно дается 1 – 2 таблетки на 10 кг веса).
Ребенку до 3 лет можно растереть до 3 таблеток угля и перемешать с 150 мл воды, дать Смекту (1 пакет грудничкам до 12 месяцев, 2 пакета дважды в сутки детям 2 – 3 лет), Энтеросгель (1 чайная ложка младенцам до года, 2 ложки деткам 1 – 3 лет).

В экстренных случаях явного ухудшения состояния при отеке гортани (особенно – у детей), чтобы не допустить гибели заболевшего, необходимо, не дожидаясь «скорой», сделать внутримышечно инъекцию гормональных средств:

Преднизолон. Взрослым — до 300 мг, новорожденным высчитывают дозу по формуле 2 – 3 мг на 1 кг веса малыша, детям старше года и школьникам от 7 лет в той же дозировке.
Дексаметазон взрослым — 60 – 80 мг, маленьким больным — в строго рассчитанной дозировке по весу: 0,02776 – 0,16665 мг на килограмм.

Какова скорая неотложная помощь и алгоритм действий при отеке Квинке, читайте далее.

Медицинская

Больной любого возраста, у которого проявляются признаки отека дыхательных путей, немедленно госпитализируется. В остром периоде терапия является комплексной, нацеленная на устранение аллергии, снятие отека, снижение реакции организма на гистамин (гормон-медиатор, активно регулирующий процесс острых аллергических реакций).

Неотложная терапия, проводимая при отеке гортани:

срочное подкожное / внутривенное введение адреналина 0,1%для предотвращения критического падения давления крови. Взрослым 0,3 – 0,8 мл, высшая доза под кожу – 1 мл (в сутки — до 5 мл). Детям — в зависимости от возраста по 0,1 – 0,5 мл.
использование гормонов, которые требуются для быстрого снятия отечности и восстановления дыхания, особенно, если отек сочетается с гигантской крапивницей. Основные препараты вводят медленно (если внутривенно — 3 минуты, если внутримышечно — то глубоко в ягодицу): Преднизолон взрослым 60 – 90 мг, Дексаметазон 20 – 80 мг (до 4 раз за сутки), Гидрокортизон 75 – 125 мг.

Разовая доза Преднизолона для детей на 1 кг веса: 2 – 12 месяцев по 2 – 3 мг, с года до 14 лет – по 1 – 2 мг. Если необходимо – лекарство вливают повторно спустя 20 – 30 минут.
Детская доза Дексаметазона в сутки на 1 кг веса малыша — 0,02776 – 0,16665 мг.

ввдение мочегонных внутривенно: Лазикс 40 – 80 мг; Фуросемид 1% 1 – 2 мл, раствор Маннита 15% (на килограмм веса 1 – 1,5 г), мочевина 30% (0,5 – 1,5 г/кг веса);

использование антигистаминных внутримышечно (внутривенно) для уменьшения чувствительности организма к аллергену, причем применяют противоаллергические лекарства I поколения с седативным эффектом, поскольку, несмотря на недостатки, именно они наиболее действенны:

Супрастин, с учетом того, что доза на 1 кг веса не может быть выше 2 мг: взрослым в среднем 40 – 60 мг. Начальные дозы детям: 1 – 12 месяца: 5 мг; от года до 6 лет: 10 мг; от 6 до 14: 10 – 20 мг.

Также используют Димедрол, Тавегил, Пипольфен.

при брадикардии (аномальном замедлении сердцебиения) делают инъекции 0,1% атропина 0,1% по 0,25 – 0,5 мг – 1 мг. Детям назначают строго по возрастному критерию и весу 0,05 – 0,5 мг одноразово. В тяжелых случаях лекарство вводится каждые 10 – 15 минут.

если наблюдаются признаки спазма бронхов, используют внутривенное вливание Эуфиллина с Дексаметазоном, бронхолитики;

терапия кислородом активно применяется при появлении цианоза (посинения кожи и слизистых при дефиците кислорода в крови), сухих, свистящих хрипов, диспноэ (частое, трудное дыхание с выраженным нарушением глубины, ритма, частоты);

метод, направленный на активное выведение аллергенов, токсинов их организма – гемосорбция (внепочечное удаление из крови токсинов посредством пропускания крови через сорбент);

с целью предотвращения резкого падения давления используют вливание солевых, коллоидных растворов (смесь 0,5 – 1 л физраствора, 0,5 литра крахмала гидроксиэтилированного, 0,4 л полиглюкина);

в случаях развития отека Квинке на стадии асфиксии (удушья), больному на месте проводят немедленную операцию — трахеостомию (коникотомию).

Елена Малышева в данном видео расскажет, как не умереть при отеке Квинке:

Отек Квинке у ребенка встречается в 2% всех случаев. При этом острая патология угрожает состоянию малыша, она развивается стремительно и практически бессимптомно. Недуг чаще поражает девочек, у которых более выражена склонность к аллергиям.

Родителям следует знать особенности протекания ангионевротического отека, чтобы своевременно оказать необходимую помощь. Важно помнить, что ребенок после стабилизации состояния должен пройти полное обследование для выявления аллергена, назначения необходимого лечения.

Причины

Изучая возможные причины отека Квинке у детей, известно, что на первом месте стоит аллергия. У малышей патология может быть спровоцирована продуктами питания. Во время лактации женщине следует отказаться от высокоаллергенных продуктов, чтобы не вызвать подобную реакцию у малыша.

Часто проблемы начинаются во время первого прикорма, поэтому в этот период следует с особой тщательностью следить за реакциями малыша на каждый новый продукт.

У грудничков не исключена острая реакция организма на пыльцу. Подобный риск несут укусы насекомых.

Факторы, провоцирующие аллергию

Специалистами выделен ряд факторов, приводящих к развитию патологии:

высокоаллергенные продукты. Чаще это мед, сухофрукты, шоколад, ягоды, морепродукты;
консерванты, красители, другие вредные добавки, содержащиеся в продуктах питания;
шерсть, мелкие чешуйки животных;
определенные медикаменты;
заражение глистами;
заболевания крови;
инфекционные болезни.

Не стоит забывать – аллергию нередко провоцируют нарушения работы организма в целом. Это же касается диагностированной ферментной недостаточности, сбоев в работе щитовидки.

Злокачественные образования – также относятся к причинам появления патологии.

Симптомы

Родителям важно знать, что симптомы отека Квинке у детей могут разниться. Все напрямую зависит от того, где находится очаг поражения.

При аллергическом поражении слизистых, подкожных тканей наблюдается:

быстро развивающийся отек слизистых, мягких тканей;
отечность лица, конечности;
появление затруднения дыхания, глотания;
нет болезненности, зуда пораженных участков.

Аллергическое поражение гортани проявляется:

быстро развивающимся отеком гортани. Достаточно пары минут;
трудностями дыхания;
появляется тревожность, паника;
кожа лица приобретает синюшний оттенок;
голос меняется, он может на время полностью исчезнуть;
выделения с кровью изо рта;
выделения из носа усиливаются, наблюдается его заложенность.

Если поражены органы системы пищеварения, наблюдается:

отек, повреждения слизистых ЖКТ;
боль в животе;
диарея с кровяными выделениями;
сильная рвота.

При поражении нервной системы возникает:

поражение вещества головного мозга;
припадки эпилепсии;
проявления ухудшения зрения;
проблемы с речью;
начинаются приступы головной боли;
начинаются процессы поражения мышц затылка.

Есть и другие симптомы отека Квинке, которые могут встретиться при поражении любого участка, но проявляются в редких случаях. Это:

отек сердца;
поражение суставов;
нарушение мочеиспускания, нормальной работы системы мочевыведения.

Появление тревожной симптоматики должно стать причиной для немедленного вызова скорой помощи, доставки ребенка в больницу. Отек Квинке развивается стремительно, при отсутствии необходимой помощи высок риск летального исхода.

Диагностика

Первая диагностическая мера – визуальный осмотр ребенка. Далее врач проводит детальный опрос для сбора анамнеза.

Также может быть введен предполагаемый аллерген в небольшом, не угрожающем жизни ребенка количестве. После этого врач оценит состояние организма, его реакцию на потенциальный возбудитель.

Чтобы точно выявить аллерген следует провести аллергологические пробы. После получения результатов врач разрабатывает схему лечения.

Формы отека

Может проявляться несколько форм отека Квинке. Это зависит от того, что стало возбудителем патологии.

Тип отека	Как проявляется
Аллергический	Стремительное развитие отека после контакта с аллергеном. Выделяется гистамин, негативно влияющий на состояние мягких тканей, слизистых. Отек возможен за счет увеличения проницаемости тканей.
Неаллергический	Патология чаще передается по наследству. Отек возникает, если иммунитет ослаблен, ребенок постоянно болеет.
Рецидивирующий	Патология склонна рецидивировать даже при условии получения необходимого лечения. Родителям ребенка стоит детально знать, как оказывать неотложную помощь, чтобы в критический момент не сделать ошибку.

В чем опасность

Главное и самое опасное осложнение отека Квинке – летальный исход при отсутствии или несвоевременном оказании медицинской помощи.

Выделен еще ряд возможных осложнений:

проблемы с дыханием, высок риск асфиксии. Это может стать причиной инвалидизации, смерти ребенка;
отек, поражающий органы ЖКТ может спровоцировать перитонит, привести к общему отравлению организма;
если воспалены оболочки головного мозга, повышается риск развития менингита.

Каждое из этих состояний несет прямую угрозу ребенку, поэтому следует приложить все усилия, чтобы была оказана помощь и назначена требуемая терапия.

Неотложная помощь

Отек Квинке – опасное состояние, поэтому каждому важно знать, что делать в такой ситуации. От собранности действий, даже проведенных в домашних условиях зависит здоровье ребенка.

При оказании первой помощи необходимо вызвать бригаду неотложной помощи, а до ее приезда:

прекратить контактирование с аллергеном;
успокоить ребенка, чтобы у него не начались панические приступы;
уложить его на ровную поверхность, под ноги положить подушку, валик, сделанный из подручных средств;
чтобы устранить удушье на пару минут отвести ребенка в ванную, предварительно открыв там краны с горячей водой;
давать пить много жидкости: минеральную воду, обычную воду, предварительно добавив щепотку соды;
подготовить антигистамины для купирования аллергии, сорбенты для очищения организма.

Лечение

Лечение отека у детей напрямую зависит от его типа. Схема лечения подбирается врачом. Самолечение категорически запрещено.

Тип отека	Необходимое лечение
Аллергический	Назначаются: антигистаминные препараты; кортикостероиды; мочегонные средства; лекарства для сосудов.
Рецидивирующий	Необходим курс антипаразитарной терапии. Чаще назначается Пирантел. Дополнительно ребенку нужно пройти полное обследование и регулярно лечить хронические болезни, если они присутствуют, не допуская развития воспалительных процессов.
Наследственный	Рекомендовано переливание плазмы крови
Отек гортани	Назначаются: ингаляции с препаратами кортикостероидной группы; очищение крови; лечебные процедуры, предполагающие использование кислородной маски; вентиляция легких проводиться в экстренном порядке в случае острой необходимости.

Народные средства

До момента приезда скорой и госпитализации ребенку следует делать холодные компрессы на место непосредственного отека. Дополнительно дать малышу стакан теплого молока смешанного с чайной ложкой соды. Если нет молока, его можно заменить слегка подогретой минеральной водой.

Настой крапивы можно давать 3 раза в день по 0,5 стакана. Следует взять 100 г сухой аптечной травы, залить стаканом кипящей воды, настоять 2 часа, затем процедить.

Полезно готовить для малыша теплые ванны, добавляя в воду соль, настой морской капусты. Ламинарию в сушеном виде можно купить в аптеке. 100 г сухих водорослей залить водой (40 градусов), настоять 30 минут, затем процедить и вылить в ванну. В теплой воде малыш может находиться не более 20 минут.

Если ребенок хорошо переносит настой из березовых почек, он поможет снять отек. Нужно взять 1 ст. л. сухих почек, добавить 1 стакан кипящей воды, настоять 10 минут, затем процедить, дать остыть. В теплом виде давать малышу пить (понемногу) до исчезновения отечности.

Профилактика

Возникновение отека можно постараться предотвратить.

Первая и основная рекомендация – полностью исключить возможный контакт с аллергеном.

Следует выполнять ряд важных рекомендаций:

в рационе не должно быть высокоаллергенных продуктов;
стирать вещи нужно со специальными гипоаллергенными средствами, особенно это важно для новорожденных, у которых кожа крайне чувствительна к раздражителям;
все косметические средства по уходу за ребенком также должны быть без аллергенов;
контакт с домашними, уличными животными следует полностью исключить;
игрушки, скапливающие пыль, другие подобные вещи следует убрать – это потенциальная опасность;
воздух в помещении постоянно должен быть увлажнен;
средствами для отпугивания насекомых следует пользоваться в теплое время, предотвращая риск укуса. При этом и репеллентное средство должно быть гипоаллрегенным.

Опасность, которую несет в себе отек Квинке, должна быть понятна каждому родителю. Следует знать, что способно спровоцировать аллергическую реакцию, всячески укреплять иммунитет ребенка и регулярно посещать врача для контроля состояния организма.