Джозамицин при беременности

Химическое название

Вещество синтезируют в виде пропионата.

Химические свойства

Антибиотик – порошок белого цвета, мелкодисперсный, хорошо растворяется в спирте (этаноле), эфире. Вещество плохо растворяется в воде. Продуценты Джозамицина – актиномицеты.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В зависимости от принятой дозировки Джозамицин (Josamycin) оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие.

Вещество связывается с 50 S субъединицей мембраны рибосомы, предотвращает фиксацию тРНК и блокирует транслокацию белка вредоносных бактерий. Антибиотик имеет достаточно широкий спектр действия, оказывается влияние на грамположительные (Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, продуцирующие пенициллиназу и не продуцирующие пенициллиназу бактерии), грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Legionella spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis) микроорганизмы, некоторые виды анаэробов и грибы (Peptococcus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), хламидии, Rickettsia spp., микоплазма, Treponema spp.

Для данного антибиотика не характерно влияние на микрофлору кишечника и ЖКТ в целом, препараты, содержащие Джозамицин, практически не уничтожают энтеробактерии. Вещество целесообразно назначать при устойчивости возбудителей к действию Эритромицина. В целом резистентность к данному средству развивается реже, чем к прочим антибиотикам из этой же группы.

При проведении опытов на животных в высокой дозировке вещество увеличивало смертность и задержку в развитии плода, тератогенного влияния не оказывало.

После перорального приема средство быстро и практически полностью всасывается из желудка, на его биологическую доступность не влияет параллельный прием пищи. Максимальную концентрацию в крови действующее вещество достигает через 60-120 минут. Порядка 15% связывается с белками крови. Средство практически полностью проникает в ткани и органы, наибольшая концентрация наблюдается в миндалинах, слюне, легких, слезах, поте, мокроте. Накапливается в аденоидах, деснах, костной ткани, предстательной железе, слизи из околоносовых пазух.

Препараты, содержащие Джозамицин, проникают через плаценту и выделяются с грудным молоком.

Также, в печени лекарство претерпевает реакции метаболизма, наиболее распространенные из метаболитов деизовалерилджозамицин, 14-гидроксиджозамицин и гидроксиджозамицин. Период полувыведения вещества и его метаболитов – порядка 4 часов.

Показания к применению

Джозамицин назначают для лечения острых или хронических заболеваний, которые вызваны чувствительными к действию средства микроорганизмами.

Препараты на основе данного вещества используют:

• при ангине, паратонзиллите, синусите, фарингите, ларингите, среднем отите, дифтерии;
• для лечения скарлатины, если нельзя использовать пенициллин;
• при хроническом и остром бронхите, коклюше, пситтакозе;
• для лечения офтальмологических инфекций, блефарита, дакриоцистита;
• если ангина вызвана атипичным возбудителем;
• при пародонтозе и прочих болезнях пародонта, гингивите, других стоматологических инфекциях;
• если у больного рожистым воспалением повышенная чувствительность к пенициллину;
• при пиодермии, сибирской язве, фурункулезе, лимфадените, венерической лимфогранулеме иугрях;
• пациенты с простатитом, уретритом, сифилисоми гонореей;
• в рамках комплексной терапии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, смешанных инфекций.

Противопоказания

Средство не используют при аллергии на действующее вещество и группу макролидных антибиотиков в целом, при тяжелых нарушениях в работе печени.

Побочные действия

Во время лечения препаратами на основе Джозамицина наблюдаются:

• тошнота, диарея, дисбактериоз, метеоризм;
• снижение аппетита или его отсутствие, изжога, боли и спазмы в ЖКТ;
• налет на языке, рвота, нарушения в работе печени, повышение уровня печеночных ферментов;
• желтуха, застой желчи, повышенное газообразование;
• грибковые инфекции, кандидоз;
• отек стоп, нарушение остроты слуха;
• крапивница, зуд и высыпания на коже;
• общая слабость, лихорадка.

Инструкция по применению Джозамицина (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь, после еды.

Если таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, то ее проглатывают целиком, не разжевывая и не разделяя. Таблетки диспергируемые растворяют в воде (20-100 грамм), полученную суспензию хорошо перемешивают и запивают водой. Желательно не допускать, чтобы суспензия оставалась на стенках стакана.

Дозировка и режим приема определяется лечащим врачом в зависимости от возраста, заболевания и его тяжести.

Инструкция по применению Джозамицина

Как правило, лицам, достигшим 14 лет и более назначают по 1-2 грамма средства в день. Максимальная суточная дозировка – 3 грамма, за 3 приема.

Детям и подросткам до 14 лет суточную дозировку рассчитывают из соображений 45 мг антибиотика на кг веса.

Курс лечения определяет врач. Рекомендуется принимать лекарство не менее 10 дней.

Дозировка Джозамицина при уреаплазме составляет 1500 мг в день, разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения при уреаплазме составляет 10 дней.

При шаровидных или обычных угрях назначают 1 грамм препарата, за 2 приема в течение 14-28 дней, а затем по 500 мг в сутки еще 2 месяца.

Если очередной прием лекарства был пропущен, следующую дозу необходимо выпить как можно скорее. Удваивать и увеличивать дозировку нельзя.

Перерывы и не соблюдение схемы лечения, преждевременное прекращение терапии средства может привести к снижению его эффективности.

Передозировка

При передозировке Джозамицином наблюдается усиление выраженности и увеличение частоты появления побочных реакций. Лечение – согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

Особую осторожность при приеме макролидных антибиотиков необходимо соблюдать лицам, принимающим гормональные противозачаточные средства. Антибиотики могут снизить их эффективность.

При сочетании с Циклоспорином, его концентрация может значительно повыситься, что приведет к развитию нефротоксичных эффектов.

Препараты с Джозамицином замедляют метаболизм астемизола и терфенадина, что приводит к повышению нагрузки на сердце и увеличению частоты возникновения аритмий, угрожающих жизни пациента.

Сочетание средства с Линкомицином приводит к снижению эффективности обоих препаратов.

Антибиотики данной группы могут снижать эффективность прочих антибактериальных средств (Пенициллин, цефалоспорин).

Джозамицин оказывает влияние на процесс выведения из организма теофилина. Период полувыведения теофилина увеличивается. Однако, другие вещества из группы макролидных антибиотиков повышают данный показатель намного сильнее.

Антибиотик нельзя сочетать с алкалоидами спорыньи, эрготамином.

Джозамицин повышает плазменную концентрацию дигоксина.

Условия продажи

Условия хранения

Хранят препараты, содержащие данное вещество в прохладном, темном месте.

Срок годности

Особые указания

Если во время терапии средством у пациента развился псевдомембранозный колит, то прием таблеток необходимо прекратить. Не рекомендуется прием лекарств, снижающих перистальтику кишечника.

В зависимости от уровня КК, у лиц, страдающих от заболеваний почек необходимо произвести коррекцию дозировки препарата.

Новорожденным

Антибиотик нельзя назначать недоношенным детям. Во время лечения средством новорожденных детей необходимо внимательно контролировать функцию печени.

Пожилым

Коррекция дозировки для пожилых лиц производится в соответствии с рекомендациями врача.

С алкоголем

Сочетание антибиотиков с алкоголем приводит к повышению нагрузки на печень и почки.

Джозамицин при беременности и лактации

После консультации с врачом средство может быть назначено при беременности.

Во время терапии препаратом рекомендуется воздержаться от кормления грудью.

• 13 Октября, 2018
• Инфекционные
• Евдокимова Ирина

В настоящее время для лечения инфекционных болезней врачи часто назначают макролидные антибиотики. Эти лекарства способны воздействовать на широкий круг возбудителей патологий. Макролиды редко вызывают нежелательные симптомы и не нарушают микрофлору кишечника. Одним из таких средств является "Джозамицин". Инструкция по применению этого лекарства рекомендует его использование при инфекционных воспалениях разных органов. Такой антибиотик можно принимать даже маленьким детям и беременным женщинам. В статье мы подробно рассмотрим его состав, показания к применению, а также правила приема.

Состав

"Джозамицин" (на латинском языке Josamycin) — антибактериальный препарат, относящийся к группе макролидов. Это наиболее безопасный и малотоксичный вид антибиотиков. Такие лекарства не оказывают негативного воздействия на почки, нейроны и состав крови. Макролидные антибиотики очень редко вызывают нежелательные побочные эффекты.

Активным компонентом препарата является джозамицин. Это природное вещество, которое вырабатывается бактериями Актиномицетами. Оно способно губительно воздействовать на многие виды патогенных микроорганизмов.

Существуют следующие формы выпуска "Джозамицина":

1. Суспензия. В 10 мл препарата содержится 300 мг лекарственного вещества. Жидкость разлита во флаконы объемом 100 мл из темного стекла.
2. Таблетки. Они имеют продолговатую форму и белый цвет. В состав каждой таблетки входит 500 мг активного компонента.
3. Растворимые таблетки. Содержат 1000 мг действующего вещества. Они обладают приятным клубничным ароматом и сладким вкусом.

Антибиотики с джозамицином можно встретить в аптечных сетях под торговыми названиями "Вильпрафен" или "Вильпрафен солютаб".

Влияние на организм

Рассмотрим действие "Джозамицина" на болезнетворные микроорганизмы. Активный компонент препарата способен угнетать образование протеинов в бактериях. В средних дозах это лекарство подавляет и приостанавливает размножение патогенной микрофлоры. Высокая концентрация антибиотика приводит к гибели возбудителей болезней.

Препарат воздействует на следующие виды микроорганизмов:

• стрептококки;
• пневмококки;
• стафилококки;
• дифтерийную и гемофильную палочку;
• гонококки;
• бледную трепонему;
• хламидии;
• микоплазму;
• уреаплазму;
• клостридии;
• Хеликобактер пилори.

В отличие от многих других антибиотиков, "Джозамицин" не уничтожает полезные микроорганизмы, обитающие в органах ЖКТ. Прием этого препарата не приводит к развитию дисбактериоза.

Активный компонент лекарства быстро всасывается в кровь. Его наибольшая концентрация в организме отмечается через 1 час. Антибиотик имеет длительное действие. Он выводится из организма большей частью через кишечник вместе с желчью.

Показания

Инструкция по применению "Джозамицина" предусматривает использование этого антибиотика при различных инфекционных заболеваниях. Его назначают при болезнях органов дыхания и ушей, вызванных бактериями:

• фарингите;
• ларингите;
• тонзиллите;
• гайморите;
• отите;
• дифтерии;
• скарлатине
• коклюше;
• пневмонии;
• бронхите
• орнитозе.

При скарлатине этот антибиотик назначают в том случае, если у пациента отмечается аллергия на препараты пенициллинового ряда. При дифтерии лекарство используют в составе комплексной терапии, вместе со специальным анатоксином.

Инструкция по применению "Джозамицина" допускает использование препарата в стоматологической практике. Его назначают при следующих патологиях и состояниях:

• стоматите;
• гингивите;
• периодонтите;
• после удаления зуба.

Врачи-офтальмологи применяют этот препарат для лечения воспаления век (блефарита) и слезного мешка (дакриоцистита).

Антибиотик способен воздействовать на возбудителей кожных инфекций:

• сибирской язвы;
• фолликулита;
• пиодермии;
• фурункулеза;
• акне;
• гнойных воспалений;
• рожи;
• панариция;
• флегмоны.

Препарат широко применяют для лечения мочеполовых инфекций:

• цистита;
• уретрита;
• пиелонефрита;
• простатита;
• воспаления придатка яичка;
• воспаления шейки матки;
• гонореи;
• хламидиоза;
• уреаплазмоза;
• микоплазмоза.

Это лекарство также используют в венерологической практике. Его назначают при сифилисе, если у больного отмечается повышенная чувствительность к пенициллинам.

Врачи-гастроэнтерологи выписывают этот антибиотик при язве желудка и гастрите, вызванными бактерией Хеликобактер пилори.

Препарат часто назначают в тех случаях, когда лечение другими видами макролидов (например,"Эритромицином") не дало желаемого результата. Бактерии очень медленно вырабатывают резистентность к этому антибиотику.

Противопоказания

"Джозамицин" является достаточно безопасным средством. Существует очень мало противопоказаний к его применению. Этот антибиотик нельзя назначать в следующих случаях:

• при аллергии на активный компонент препарата;
• при тяжелых болезнях печени и желчного пузыря;
• при повышенной чувствительности к другим макролидным антибиотикам.

Препарат допускается использовать в педиатрической практике. Однако он категорически противопоказан недоношенным младенцам.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят этот антибиотик. Однако инструкция по применению "Джозамицина" предупреждает о вероятности возникновения следующих нежелательных эффектов:

• диспепсических явлений: тяжести в животе, потери аппетита, тошноты, рвоты, нарушений регулярности стула;
• воспаления десен;
• колита вследствие диареи;
• аллергических реакций (при повышенной чувствительности);
• кандидоза;
• ухудшения слуха;
• мелких подкожных кровоизлияний;
• желтухи;
• повышения уровня билирубина в крови.

Такие нежелательные симптомы отмечаются в редких случаях. При возникновении вышеуказанных проявлений нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Рекомендуемые дозы

Дозировка "Джозамицина" зависит от вида патологии. Обычно в сутки назначают от 1 до 2 г антибиотика. Это количество препарата разбивают на 2 — 4 приема (по 500 мг). Курс лечения продолжается от 5 дней до 3 недель. Его длительность зависит от тяжести инфекционного заболевания.

Взрослым пациентам обычно назначают "Джозамицин" в таблетках. Лекарство употребляют между приемами пищи и запивают водой.

При уреаплазменной инфекции

Особая схема терапии применяется при заражении уреаплазмой. Лечение "Джозамицином" должны проходить оба партнера. Во время курса терапии рекомендуется избегать половых контактов, а также отказаться от употребления алкоголя и острых блюд.

При уреаплазмозе назначают по 1 таблетке (500 мг) в день. Если используется растворимая форма лекарства, то принимают по 1 таблетке (1000 мг) дважды в день.

Если инфекция принимает затяжной характер и плохо поддается терапии, то препарат необходимо принимать каждые 2 часа. В этом случае суточную дозировку антибиотика подбирает врач.

Лечение уреаплазмоза должно быть комплексным. Вместе с антибиотиком назначают и другие виды препаратов:

• "Метронидазол" (в виде таблеток или местных средств);
• "Полижинакс" (свечи);
• иммуномодуляторы ("Неовир", "Циклоферон").

Продолжительность курса лечения — около 10 — 14 дней. После его окончания пациенту необходимо сдать контрольный тест на уреаплазму.

Детям

При лечении инфекций у детей препарат используется в виде суспензии или растворимых таблеток. Его очень редко назначают в возрасте до 3 месяцев. Доза антибиотика рассчитывается в зависимости от веса малыша.

Если масса тела ребенка менее 10 кг, то для расчета количества препарата требуется очень точное взвешивание. При такой малой массе тела необходимо 40 — 50 мг лекарства на 1 кг веса. Это суточная дозировка, которую делят на 2 — 3 приема.

Ниже в таблице приведены рекомендуемые разовые дозы антибиотика для детей с более высокой массой тела.

Вес ребенка	Доза лекарства
10 — 20 кг	250 — 500 мг
20 — 40 кг	500 — 1000 мг
более 40 кг	1000 мг

Вышеуказанное количество препарата дают ребенку дважды в сутки. Растворимые таблетки разводят в 20 мл воды.

Беременным

Этот антибиотик можно назначать пациенткам во время беременности и лактации. Однако при этом важно помнить, что активный компонент лекарства может проникать в молоко и преодолевать плацентарный барьер. Поэтому грудное вскармливание во время лечения следует прервать.

Гинекологи нередко назначают этот препарат беременным женщинам, страдающим хламидиозом. При этом врач тщательно оценивает необходимость применения антибиотика и все возможные риски.

Совместимость

Это препарат способен вступать в активное взаимодействие с другими лекарствами. Его не рекомендуется принимать совместно со следующими медикаментами:

1. Антибиотиками пенициллиновой и цефалоспориновой группы. В этом случае снижается эффект антибактериальной терапии.
2. Противоаллергическими средствами на основе терфенадина и астемизола. Их совместный прием может привести к развитию аритмии.
3. "Теофиллином". Антибиотик замедляет выведение этого лекарства из организма, что может привести к отравлению.
4. Препаратами с алкалоидами спорыньи. При их совместном приеме с антибиотиком может возникнуть резкое сужение сосудов.
5. Иммунодепрессантами из группы циклоспорином. В этом случае увеличивается токсическое воздействие на почки.
6. Противозачаточными гормональными таблетками. Антибиотик может снижать их эффективность. Во время курса антибактериальной терапии рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции.

Важно помнить, что "Джозамицин" и алкоголь несовместимы. Употребление спиртного на фоне антибактериальной терапии может привести к выраженным диспепсическим явлениям: тошноте, рвоте, диарее, болям в животе. Отмечались случаи, когда прием алкоголя с макролидными антибиотиками приводил к развитию цирроза печени.

Хранение

Препарат рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше +25 градусов). Упаковку с таблетками или суспензией лучше положить в темное место. Лекарство годно к применению в течение 4 лет. По истечении этого срока препарат не следует употреблять.

Аналогичные средства

Как уже упоминалось, этот препарат чаще всего встречается в продаже под торговым названием "Вильпрафен". Это полный структурный аналог "Джозамицина". Его выпускают в таблетированной форме и в виде суспензии. Растворимые таблетки производят под названием "Вильпрафен солютаб".

Стоимость препарата в таблетированной форме (500 мг) варьируется от 470 до 620 рублей. Цена суспензии для детей — от 600 до 650 рублей. Растворимые таблетки "Вильпрафен солютаб" (1000 мг) стоят от 620 до 750 рублей.

Можно также подобрать аналоги "Джозамицина" по действию на организм. К ним относятся другие антибиотики из группы макролидов:

Эти препараты относятся к макролидам более старого поколения, чем "Джозамицин". Они воздействуют на тот же круг бактерий, но чаще вызывают побочные эффекты. Такие лекарства нельзя назначать женщинам в первый триместр беременности. Цена "Кларитромицина" и "Рокситромицина" составляет от 130 до 400 рублей. "Азитромицин" стоит гораздо дешевле — от 30 до 55 рублей.

К аналогам препарата можно отнести и самый старый макролидный антибиотик — "Эритромицин". Он воздействует на более широкий круг микроорганизмов, чем "Джозамицин". Однако в настоящее время многие бактерии выработали устойчивость к этому антибиотику. Кроме этого, "Эритромицин" нередко вызывает диспепсические расстройства. Цена препарата — от 35 до 100 рублей.

Отзывы

Пациенты положительно отзываются о "Джозамицине". Они отмечают эффективность этого препарата при тонзиллите, фарингите, цистите и воспалении среднего отдела уха. Применение антибиотика помогло купировать воспалительный процесс и избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней. При этом пациенты подчеркивают, что курс лечения нужно обязательно доводить до конца, даже если самочувствие улучшилось. Ведь при преждевременном прекращении приема антибиотика проявления инфекционной болезни могут вернуться.

Можно встретить немало положительных отзывов о применении этого антибиотика при уреаплазмозе. После двухнедельного курса лечения наступало выздоровление, которое было подтверждено лабораторными анализами. В контрольном тесте у пациентов отмечалось существенное снижение титра антител к уреаплазме.

Побочные эффекты при лечении возникают крайне редко. У части пациентов отмечалась небольшая диарея и тошнота в первые дни терапии. Эти проявления исчезали самостоятельно.

Можно сделать вывод, что "Джозамицин" является довольно безопасным антибиотиком. Однако его нельзя принимать самостоятельно. Определить показания к его применению и рассчитать необходимую дозировку может только специалист.

Целесообразность применения разного рода лекарств беременными всегда вызывает много вопросов. В особенности же сильно будущие мамы беспокоятся в том случае, если врач прописал им прием антибиотиков. Разумеется, такие препараты для плода полезными быть не могут по определению. Однако иногда случается так, что прием лекарства наносит будущему ребенку меньше вреда, чем само заболевание матери, для лечения которого оно назначается. Например, достаточно часто ждущим ребенка женщинам врачи выписывают «Джозамицин». При беременности прием этого лекарства считается относительно безопасным.

Состав и форма выпуска

Относится это лекарство к группе антибиотиков, официально разрешенных к приему во время беременности. В нашей стране торговое название «Джозамицина» — «Вильпрафен». Именно оно пишется на упаковке с этим препаратом. Выпускается это лекарство в виде двояковыпуклых таблеток белого цвета, предназначенных для перорального приема. Поставляется средство в аптеки и клиники в обычных блистерах.

Основным активным компонентом этого лекарства является собственно джозамицин. Это вещество представляет собой мелкий дисперсный порошок белого цвета, хорошо растворимый в спирте и эфире. Производят этот компонент бактерии класса актиномицитов. Также в состав «Вильпрафена» входит и несколько дополнительных веществ — полисорбат 80, целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния и пр.

Особенности препарата

Попадая в организм больного, активное вещество «Джозамицина» подавляет транслокацию белка вредоносных бактерий. Уничтожать это лекарство может, например, хламидии, микоплазмы, legionella, Neisseria. При этом к плюсам этого препарата относят то, что он не оказывает практически никакого вредного воздействия на микрофлору кишечника и желудка. Также безусловным достоинством этого лекарства считается то, что оно не вызывает у больных резистенции.

При беременности «Джозамицин» принимать можно, но исключительно в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Недостатком этого антибиотика, как и практически любого другого, является то, что он способен проникать через плаценту, а также попадать в грудное молоко.

Максимальной своей концентрации «Джозамицин» в организме больного достигает по истечению 1-2 часов после приема. Выводится этот препарат с желчью и мочой.

Когда может назначаться беременным: заболевания органов урегенитального тракта

Будущим мамам врачи «Джозамицин» выписывают обычно при выявлении у них таких заболеваний как:

• Хламидиоз — недуг, передающийся половым путем, опасный развитием патологий у плода, зачастую приводящий к выкидышу.
• Микоплазмоз — также заболевание, передающееся половым путем, опасное тем, что способно вызывать замирание беременности.
• Сифилис — недуг, способный привести к выкидышу, заражению плода, развитию у него патологий.
• Уреаплазмоз — болезнь, передающаяся как половым, так и контактным путем, чреватая заражением плода и выкидышем.
• Гонорея — заболевание, приводящее к внутриутробной гибели плода, воспалению плодной оболочки, плацентарной недостаточности.

Применение при ЛОР-заболеваниях

Также это лекарство может назначаться беременным при наличии у них таких недугов, как:

• острый бронхит;
• фарингит;
• синусит;
• отит;
• ларингит;
• коклюш;
• тонзилит;
• пситтакоз и некоторых других.

Все эти болезни к разряду особо опасных не относятся. Но все они, к сожалению, могут нанести вред плоду. При этих недугах у беременной могу начаться преждевременные роды. Также такие заболевания в некоторых случаях приводят даже к развитию патологий у плода или к инфицированию ребенка при движении его по половым путям.

Показания для беременных: кожные инфекции и офтальмологические недуги

При таких заболеваниях «Джозамицин» также может назначаться будущим мамам. Недуги этой группы могут приводить к осложнениям течения беременности и наносят вред плоду. Выписывают «Джозамицин» при беременности для лечения:

• лимфангита;
• пиодермии;
• фурункулеза;
• дакриоцистита;
• блеофарита.

«Джозамицин» при беременности: может ли навредить плоду

Как уже было отмечено выше, это лекарство, помимо всего прочего, способно проникать через плаценту. В результате клинических исследований относительно возможности нанесения этим средством вреда плоду никакого негативного воздействия выявлено не было. Однако в организм ребенка «Джозамицин» попадать все же может. Поэтому назначаться беременной женщине он должен исключительно врачом и только после оценки им всех возможных рисков.

Болезней, при которых ждущим ребенка женщинам может быть назначено это лекарство, как можно было заметить, существует множество. Но это вовсе не означает то, что при диагностировании какого-либо из этих недугов врач сразу же пропишет будущей матери антибиотик «Джозамицин». При беременности это средство в любом случае может быть вредным. Поэтому сначала доктор, скорее всего, все же попробует использовать для лечения болезни какое-нибудь более безопасное для плода средство. «Джозамицин» беременным обычно назначается только в том случае, если использование более щадящих лекарств не дает нужных результатов.

Применение препарата по триместрам

В 1 триместре «Джозамицин» при беременности женщинам обычно не назначается. Использовать его в это время крайне нежелательно. Выписывают его врачи женщинам в большинстве случаев не ранее 10-й недели вынашивания плода. До этого срока для лечения серьезных заболеваний, например, хламидиоза, используют обычно более мягкий «Азитромицин». Лечение же не таких опасных недугов — уреаплазмоза или, допустим, микоплазмоза откладывается на более поздние сроки.

Во 2 триместре при беременности «Джозамицин» женщинам назначается уже достаточно часто. Однако в этот период врачи выписывают его с особой осторожностью. Абсолютно спокойно это лекарство можно принимать лишь с 22-й недели беременности. В это время все основные системы ребенка уже достигают завершающей стадии своего формирования. Соответственно, и особого вреда средство нанести не может.

На поздних сроках какой-либо вероятности того, что этот препарат окажет на плод негативное воздействие, практически не существует. Поэтому принимать «Джозамицин» при беременности в 3 триместре можно практически без опаски. Случаи негативного влияния его использования на вынашивание и развитие плода на этом этапе не выявлены.

Дозировки лекарства

Конечно же, инструкция "Джозамицина" при беременности (и в любых других ситуациях) должна быть тщательно изучена. Принимать это средство будущим мамам следует исключительно таким образом, как это порекомендовал делать врач. Дозировки, назначенные специалистом, при лечении «Джозамицином» должны соблюдаться в точности. Выбирают схему терапии с использованием этого препарата врачи обычно с учетом особенностей данного конкретного заболевания. Например, при хламидиозе курс лечения этим средством обычно равен 14 дням. При микоплазмозе «Джозамицин» пьют 10 суток. Также при выборе дозировок врачи учитывают вес женщины, и, разумеется, срок беременности.

Как правильно принимать

Пить таблетки «Джозамицина» (при беременности, в том числе) полагается между приемами пищи. В этом случае влиять на организм они будут наиболее эффективно и мягко. Глотать эти таблетки лучше всего целиком, запивая большим количеством воды.

Какие может вызывать побочные эффекты

Ознакомлением с инструкцией по применению «Джозамицина» при беременности ни в коем случае нельзя пренебрегать. Относится это лекарство к группе современных препаратов, оказывающих на организм пациента минимальное вредное воздействие. Никаких побочных эффектов у беременных женщин, как и у любых других пациентов, при лечении этим средством обычно не наблюдается. Однако иногда негативное действие на организм женщин это лекарство, конечно же, оказывать может. Например, у беременных, проходящих курс лечения с использованием этого средства, могут наблюдаться:

• изжога, тошнота, диарея;
• крапивница;
• нарушение слуха;
• дисбактериоз, кандидоз.

Иногда больные, принимающие «Джозамицин», также испытывают боли в животе. Потеря аппетита — также один из побочных эффектов, который может вызывать этот препарат.

Противопоказания

Беременным медицинский препарат «Джозамицин» врачи назначают с осторожностью. В некоторых случаях это лекарство, как и любое другое, будущим мамам и вовсе выписывать нельзя. Противопоказаниями к проведению терапии с использованием этого средства являются:

• индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов;
• серьезные нарушения функции почек и печени;
• гиперчувствительность к макролидам.

Аналоги препарата

В некоторых случаях вместо этого средства врачи могут назначать больным, в том числе и беременным женщинам, схожие по терапевтическому эффекту лекарственные препараты. Аналогами "Джозамицина" являются:

Активным веществом всех этих лекарств является джозамицин. Выписываться для лечения разного рода заболеваний беременным они также могут. Однако менять "Джозамицин" на какое-либо из этих средств самостоятельно, конечно же, не стоит. У беременных это может привести к непредсказуемым последствиям. Использовать вместо этого препарата какой-либо заменитель женщинам, ждущим ребенка, можно только после консультации с лечащим врачом.

Стоит ли принимать «Джозамицин» при беременности: отзывы о препарате

В отношении эффективности действия этого средства мнение у будущих мам сложилось неоднозначное. Некоторым беременным при разного рода инфекционных заболеваниях оно помогает неплохо. Для других же это средство, если судить по имеющимся в интернете отзывам, оказалось совершенно бесполезным. В некоторых случаях, как отмечают будущие мамы, помогает это лекарство от всевозможных инфекционных заболеваний только после прохождения двух курсов.

К безусловным плюсам этого препарата многие женщины относят то, что он действительно может считаться безопасным для плода. В 3 и 2 триместре при беременности «Джозамицин», по мнению многих пациенток, действительно не оказывает на ребенка никакого вредного воздействия. Дети у матерей, принимавших этот препарат, рождаются здоровыми. Как отмечают многие пациентки в своих отзывах в Сети, у их малышей не развилась аллергия на антибиотики.

Еще одним плюсом этого лекарства будущие мамы считают мягкость его действия. Побочных эффектов этот медицинский препарат, если судить по отзывам из Интернета, не вызывает практически никогда.

Комбинации с другими лекарственными средствами

Иногда «Джозамицин» (во время беременности, в том числе) может быть назначен одновременно с другими препаратами. Будущим мамам не слишком полезно принимать, конечно же, любые лекарственные средства. А решать, какие комбинации препаратов можно использовать, а какие — нет, может исключительно лечащий врач. В любом случае доктор обязательно должен быть в курсе того, какие еще лекарства на момент выписки «Джозамицина» принимает его пациентка.

На микрофлору ЖКТ этот препарат оказывает, как уже упоминалось, не слишком сильное влияние. Но все же относится он к антибиотикам и в этом плане для желудка и кишечника полезным быть не может. Поэтому врачи одновременно с ним достаточно часто выписывают беременным «Линекс» и другие подобные средства, в состав которых входят лактобактерии. Также, конечно же, в комплексе с «Джозамицином» будущие мамы могут принимать и разного рода витамины. Средства с лактобактериями полезны тем, что способны восстанавливать микрофлору, нарушенную антибиотиком. Витамины же способствую быстрому укреплению и восстановлению организма при лечении этим лекарством.

Можно ли принимать при лактации

Беременным пациенткам этот препарат назначаться в некоторых случаях может. Но во время кормления грудью от лечения этим средством женщине все же придется отказаться. Назначать «Джозамицин» кормящим мамам нельзя.

В редких случаях лечение именно этим препаратом становится процедурой необходимой. Если "Джозамицин" нельзя заменить каким-либо другим препаратом, ребенка, скорее всего, придется перевести на искусственное вскармливание.

Детям этот препарат выписывают обычно не ранее 3-месячного возраста. Назначается он маленьким пациентам до 14 лет в дозировке 40-50 мг на 1 кг веса.