Гистологическое исследование профессиональный осмотр

Содержание:

Гистологическое исследование биопсийного материала — один из основных методов лабораторной диагностики новообразований. Это высокоточный способ, позволяющий оценить состояние и структуру клеток, поставить верный диагноз и проконтролировать эффективность терапии.

Что собой представляет гистологическое исследование

Гистологическое исследование — это изучение клеток биоптата (образца пораженной ткани) под микроскопом. Звучит достаточно просто, однако на самом деле метод этот довольно сложный, он предполагает различные технологии обработки биоматериала и различные способы микроскопии.

Биоматериалом для гистологического исследования могут быть образцы различных тканей — кожи, слизистых оболочек, мышц. Иногда гистологическому исследованию подвергается мазок — клетки эпителия, снятые при помощи специальной мягкой щеточки.

Методы проведения анализа

Методы гистологического исследования различаются по способу микроскопии. Выбор обычно определяется целями исследования: нужно ли качественное или количественное определение, выявление химического состава или внешних патологий структур…

Среди применяемых подходов можно выделить следующие методы микроскопии:

  • Световая — просвечивание в видимой части спектра.
  • Фазово-контрастная , позволяющая изучать клетки без окрашивания. Разновидностью этого метода является темнопольная микроскопия, дающая негативное изображение.
  • Интерференционная микроскопия, которая дает возможность определять концентрацию вещества в клетке и проводить количественные морфологические измерения.
  • Поляризационная , позволяющая определять характер расположения молекул в клетке.
  • Люминесцентная (флуоресцентная) , при которой клетки окрашиваются специальными красителями, заставляющими их светиться во флуоресцентном освещении.
  • Ультрафиолетовая — просвечивание в ультрафиолетовой части спектра.
  • Электронная , при которой для просвечивания используется не свет, а направленный пучок электронов.
  • Радиоавтография — исследование, предполагающее использование изотопных меток, позволяет оценить скорость обменных процессов в клетке.
  • Цитоспектрофотометрия — изучение химического состава клетки [1] .

Показания к назначению исследования

Когда показано проведение гистологического исследования? Этот метод диагностики используется во многих областях медицины. Особенно ценен этот метод при изучении новообразований — он позволяет определить их характер (доброкачественный или злокачественный), скорость роста, результативность терапии. Гистологические исследования широко используются в таких разделах медицины, как гастроэнтерология, оториноларингология, гинекология, урология, гематология, пульмонология, нефрология и других. Гистологическое исследование обязательно назначается при подозрении на опухоль, а также для определения стадии процесса. Его проводят перед назначением противоопухолевой терапии и во время лечения для контроля его эффективности (а также при необходимости — его коррекции).

Противопоказаний у метода практически нет — главное, чтобы была возможность взять биоптат. Ограничениями для проведения гистологического исследования могут стать нарушения свертываемости крови и аллергия на анестетики (эти факторы не позволят провести биопсию), тромбоцитопения, риск прерывания беременности, если исследование проводят женщине, ожидающей ребенка, а также некоторые заболевания, в частности, сердечная недостаточность [2] .

Как проводится гистологическое исследование: этапы процедуры

Гистологическое исследование подразделяется на несколько этапов.

Подготовка к исследованию

Зависит от способа и локализации места забора биоптата. Обычно эту процедуру проводят утром. Желательно проводить ее натощак, поскольку нередко биопсия предполагает местный наркоз или седацию. Поэтому последний прием пищи должен состояться за 8 часов до процедуры или раньше.

Взятие материала для гистологического исследования (биопсия)

Забор биоптата может производиться различными способами.

  • Во время хирургической операции (так называемая инцизионная биопсия ) врач берет образец пораженной ткани.
  • Щипковая биопсия — забор частички материала специальными щипчиками, которые нередко вводятся эндоскопическим методом.
  • Пункционная биопсия предполагает забор материала толстой иглой. Часто используется для получения образца клеток из печени и простаты.
  • Аспирационная биопсия — образец тканей получают при помощи отсасывания маленькой трубкой, этот способ используют для биопсии миоматозных узлов, узлов щитовидной железы и пр.
  • Эксцизионная биопсия — хирургическое удаление пораженных органов и тканей и их последующее исследование.
  • Трепан-биопсия применяется для забора жидкостей из костной ткани.
  • Кюретаж — соскабливание небольшого количества ткани из полости при помощи специальной ложечки-кюреты с острыми краями.
  • Мазок — забор клеток слизистых оболочек тонкой щеткой, похожей на щетку туши для глаз.

Забор биоптата — безопасная процедура, которая проводится под контролем УЗИ, риска повреждения органов нет.

Исследование материала

В современной медицине используются два способа проведения гистологического исследования.

При обычном способе полученный биоптат обрабатывают фиксирующим веществом, которое не дает ему распадаться под воздействием ферментов, и уплотняют, заливая парафином. Затем полученный препарат нарезают микротомом на «ломтики» толщиной не более 8 мкм и окрашивают. После этого препарат изучают при помощи микроскопа и выносят заключение. Обычно результаты готовы через 7–10 дней. Дольше всего приходится ждать результатов обследования биоптата костной ткани — около 2 недель.

Однако иногда результаты гистологического исследования нужны врачу немедленно, в течение часа — например, при проведении операции, когда встает вопрос о немедленном удалении или сохранении органа. В этом случае применяется ускоренная методика гистологического исследования, при которой биоптат замораживают, режут микротомом и сразу проводят микроскопию. Исследование занимает всего час или менее [3] .

Что показывает гистологическое исследование: принципы трактовки результатов

Гистологическое исследование — очень точный метод лабораторной диагностики. Ошибки крайне редки и вызваны в основном нарушением технологии при заборе биоматериала.

Как расшифровать результаты гистологического исследования? Сразу стоит оговориться, что результат, который выдается пациенту на руки, — медицинский документ, и только врач может интерпретировать его. Мы приводим лишь общую информацию об этом документе. Не пытайтесь на ее основании самостоятельно поставить себе диагноз и тем более назначить лечение.

В бланке результатов гистологического исследования всегда указывается имя пациента и его данные, дата и место забора биоматериала, тип исследованных тканей, способ исследования и растворы и препараты, которые применялись во время подготовки образца тканей.

Пациентов нередко тревожит объем заключения гистологического исследования. Обычно в заключении перечисляется огромное количество названий тканей, однако это еще не значит, что исследование обнаружило массу патологий. По правилам заключения специалист описывает вообще все типы тканей, обнаруженных в биоптате, даже если они совершенно здоровы.

Каждый тип тканей оценивается по нескольким параметрам — цвет, консистенция и плотность, наличие изменений, не вписывающихся в норму (таких, как прорастание, размягчение и пр.).

Читайте также:  Рубец после кесарева сечения

Стоимость исследования

Несмотря на всю сложность, гистологическое исследование стоит относительно недорого. В муниципальных медучреждениях при наличии полиса его делают бесплатно. Однако государственные лаборатории часто перегружены, и пациенту порой приходится долго ждать направления на биопсию и результатов анализа. Поэтому некоторые предпочитают заплатить из собственного кармана, но пройти исследование быстро. В коммерческих лабораториях стоимость гистологического исследования составляет около 3000–4000 рублей. Стоимость биопсии как таковой начинается от 1500–2000 рублей и может доходить до 8000 рублей в зависимости от сложности, способа проведения и типа биоматериала.

Гистологическое исследование требует строжайшего соблюдения технологии забора биоптата, его упаковки и перевозки. Это особенно важно, если транспортировка биоматериала от места забора до лаборатории будет долгой. Поэтому желательно, чтобы забор и исследование материала проходили в одном и том же месте (если есть такая возможность), в лаборатории, оснащенной самым современным оборудованием.

В современной медицине используется все больше способов исследования и обнаружения различных болезней, отклонений от нормы, новообразований. Гистология — один из таких методов.

Это такое направление в научной медицине, которое находится на стыке цитологии и эмбриологии. С появлением такого метода исследования стало возможным выявление состояний, о которых раньше можно было судить только на поздних стадиях развития заболевания.

Что такое гистология

Гистология – это такое направление в биологии и медицине, которое изучает состояние всего организма по различным тканям человеческих органов. Исследование на гистологию производится путем взятия образца ткани какого-либо органа и подробного его рассмотрения микроскопом. Очень часто гистология применяется в области гинекологии и онкологии.

Что изучает гистология

При проведении гистологического исследования основное внимание уделяется изучению тканей организма человека на уровне клеток. Именно такое подробное изучение позволяет врачам точно диагностировать недуг или предупредить развитие такого страшного заболевания, как рак.

Виды тканей которые изучает гистология

Эта наука уже на клеточном уровне помогает установить какой-либо патологический процесс, начинающийся в здоровых органах. С помощью микроскопии возможно установление мутаций в органах, тел инородного происхождения и зарождения онкологических новообразований.

Что такое гистология в гинекологии

Очень важным и самым информативным типом исследования в гинекологии считается анализ на гистологию. Женское здоровье в целом зависит от функционирования половых органов, поэтому предупреждение различных заболеваний или их лечение уже на ранних стадиях могут существенно повысить уровень жизни пациентки.

При помощи гистологии стало возможным выяснение причин бесплодия или невынашивания беременностей у молодых женщин, имеющих подобные проблемы. Многие гинекологические диагнозы можно поставить только после проведения данного обследования.

В гинекологии проводятся 5 основных типов гистологических исследований:

Тип исследования Показания и особенности проведения
Определение онкологии Проводится при обнаружении на приеме или после проведения УЗИ новых образований или опухолей невыясненной природы (доброкачественной или злокачественной). Для определения их качества проводится забор больных тканей для дальнейшего исследования.
Анализ при выкидыше или замершей беременности, при бесплодии Проводится для установления истинной причины произошедшего. Объясняет причины бесплодия
Анализ тканей матки Позволяет установить причины кровотечений, болей, характер новообразований, качество эндометрия.
Исследование тканей яичников Назначают при любых обнаруженных видах опухолей.
Гистологическое обследование шейки матки Проводят путем вырезания небольшой части ткани шейки для исследования. Исследование дает представление о наличии эрозий, кондилом, онкологии, дисплазии.

Показания

Гистология – это такое исследование, проведение которого обязательно требует наличия веских показаний.

Гинеколог обязательно должен назначить гистологическое исследование помимо других анализов при выявлении следующих жалоб и симптомов:

  • болевой синдром неустановленного происхождения внизу живота;
  • наличие воспалительного процесса;
  • затянувшиеся кровотечения;
  • аборт;
  • при выкидыше или обнаружении замершей беременности;
  • исследование тканей плода при отклонениях в ходе беременности;
  • появление или удаление всех новых образований;
  • неоднородный эндометрий по результатам УЗИ;
  • наличие множества кист на яичниках;
  • лейкоплакия;
  • изучения после удаления качественного состава клеток папилломатозных образований и полипов.

Своевременная постановка диагноза способствует раннему началу лечения.

Гистологическое исследование эндометрия

Изучение внутренних слоев ткани шейки матки и самой матки, называемого эндометрий, позволяет проконтролировать работу яичников, диагностировать какие-либо патологии и болезни на начальных этапах, выявить гиперплазию эндометрия.

Чтобы собрать материалы для лабораторного исследования проводят соскоб с внутренних стенок матки. При непрекращающемся кровотечении не дожидаются времени наступления плановых месячных, забор тканей проводят незамедлительно.

После проведения выскабливания окрашенные ткани отправляют на анализ в лабораторию. Иногда применяют для этих целей методику Ван Гизона.

На окрашенных срезах можно определить особенности эндометрия и его строения. Здоровые неизмененные железы имеют отличие от больных по форме, она у них пиловидная, светло окрашенной цитоплазмой. А внутри них обязательно должен присутствовать секрет.

Гистология шейки матки

Гистологию тканей, отобранных с шейки матки, проводят, если есть опасения возникновения предраковых, предопухолевых состояний или наличие воспаления в этом органе. На анализ отбирается небольшая частица материала с поверхности шейки, забор выполняется без ее раскрытия.

Небольшие изменения, выявленные после проведения исследования, чаще всего свидетельствуют о наличии воспаления, эрозии или доброкачественной опухоли. Большое количество измененных клеток говорит о предраковом состоянии и присутствии злокачественного новообразования.

Гистология матки

Для назначения проведения гистологического обследования матки нужны показания, такие как боли живота невыясненного характера в нижней части, маточные кровотечения, образования и опухоли при прощупывании органа.

Сбор материала для обследования проводится одновременно при проведении гистероскопии в диагностических целях. Это вмешательство представляет собой обследование внутренних тканей и поверхности матки с применением специально предназначенного для такой процедуры оптического прибора, называемого гистероскоп.

Врач отбирает кусочек ткани под наркозом (как правило, общим, но иногда применяют только обезболивание). Отобранные ткани направляют на гистологическое исследование, которое поможет определить причину нарушений в работе детородного органа и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной (например, миомы).

Гистология яичников

Гистология яичников выполняется путем введения через брюшную стенку пункционной иглы. Она проникает в сами яичники и отбирает материал для анализа непосредственно из сомнительных участков (кистозного или опухолевого характера). Процесс сбора тканей проводится под контролем аппарата УЗИ, это позволяет провести сбор тканей именно с участков, вызывающих подозрения.

Гистология после замершей беременности

Гистология – это такое исследование, которое может проводится для выяснения причин замершей беременности. При этом в лабораторию на исследование отправляются ткани, полученные от погибшего эмбриона. Начиная со 2 триместра, погибший плод приходится удалять, проводя выскабливание внутренней полости матки.

Причины замершей беременности. Статистика

Анализ на гистологию помогает определить причины замершей беременности, чтобы предотвратить повторения ситуации. Таким образом, можно определить, что стало причиной гибели эмбриона – вирусы или инфекции, особенно половые, диабет или гормональный дисбаланс у женщины, аномальное строение половых органов.

Читайте также:  Почему чешется анальности у девушки

Гистология после выскабливания

Выскабливание матки и ее полости – это сложный процесс сбора эндометрия, поэтому он проводится в операционной под наркозом или анестезией. Процедура занимает более получаса.

При выскабливании сбор материала производится кюреткой. Весь полученный биологический материал собирают в пробирку и отправляют в лабораторию. Показаниями к проведению данной процедуры являются проблемы с беременностью (невынашивание, бесплодие), гиперплазия эндометрия. Также материал может быть собран при удалении плаценты, оставшейся после родов.

После выскабливания исследуют образцы ткани, полученные непосредственно из самой матки. Для этого удаляют часть эпителия и отбирают биологически материал после его удаления из матки.

В какой период цикла проводится забор тканей

Забор тканей для гистологического исследования проводится непосредственно перед началом менструации, чтобы минимизировать потерю крови. Вмешательство в работу организма в середине или конце цикла может стать причиной кровотечения, раннего начала менструации и последующих сбоев.

Только сам лечащий врач вправе назначать день проведения сбора материала для анализа на гистологию. Перед выполнением процедуры не стоит волноваться, поскольку сбор материала не принесет болезненных ощущений или дискомфорта. Внутри матки и половых органов минимальное количество нервных окончаний, которые отвечают за болевые или неприятные ощущения.

Подготовка к анализу

Чаще всего перед направлением на анализ на гистологию лечащий врач назначает ряд других исследований.

Например:

  • анализ крови;
  • мазки на цитологию;
  • анализы на наличие половых инфекций;
  • УЗИ.

Если результаты данных анализов вызывают подозрения на более серьезные отклонения, то гистологическое обследование поможет установить точный диагноз. Поскольку забор материала проводится чаще всего в условиях стационара, дата проведения назначается заранее, по договоренности с врачами, которые выполняют забор эндометрия и само исследование.

Для получения более достоверных результатов рекомендуется за 1-3 дня до назначенной даты воздержаться от:

  • применения вагинальных таблеток и свечей;
  • употребления каких-либо лекарственных препаратов, если обратного не порекомендует врач;
  • половой жизни;
  • спринцевания.

Проводить туалет половых органов стоит только с применением теплой воды, не используя никакие гели для интимной гигиены.

За пару недель пациенту стоит перестать употреблять любые лекарства, если в них нет жизненной необходимости, и пищевые добавки. Врача заранее следует предупредить об употреблении любых лекарств, поскольку некоторые из них могут повлиять на свертываемость крови.

Как делается анализ на гистологию

Чтобы получить образцы тканей, используют несколько основных методов забора материала:

  • Выскабливание с помощью кюретки (кюретаж) внутренних стенок половых органов (матки или шейки матки).
  • Пункция длинной иглой, производящей забор тканей и одновременно жидкости из новообразований в матке. Используется при диагностировании не доброкачественных опухолей.
  • Щипцовая биопсия – распространенный гинекологический метод взятия образца на исследование. Отщипывание материала производится несколько раз, чтобы отобрать большее количество тканей и наверняка захватить мелкие образования вроде полипов.
  • Эксцизионная биопсия проводится иссечением необходимого для анализа количества тканей путем проведения операции.
  • Аспирация или аспирационная биопсия заключается в отсасывании из матки специального раствора, введенного заранее в ее полость. Электроприбор для аспирации помогает получать смывы со всего эндометрия. Метод применяется при определении эндометрита.
  • Пайпель-биопсия заключается в введении пластиковой трубочки с отверстием в полость матки, в это отверстие попадает образец ткани для исследования. Способ безболезненный, простой и наиболее часто применяемый в гинекологии.
  • Отрезание тканей с части удаленного органа проводится в случае гистерэктомии.

Правильно выбранный способ изъятия материала для анализа и его объем влияют на получение правильного результата. Поэтому очень важно для врача выбрать подходящий в каждом конкретном случае метод сбора образцов.

Гистология – это такое сложное исследование, которое обязательно проводится врачом-патоморфологом, который является специалистом в области изучения тканей человеческого организма. После сбора материала важно правильно подготовить ткань к исследованию.

Для этого проводятся обязательные этапы:

  • фиксация тканей в специальной жидкости, предотвращающей распад тканей и гниение;
  • обезвоживание материала (или проводка) для уплотнения;
  • заливка материала парафином или другим подходящим для этого препаратом, таким образом получают твердый блок из которого делают срезы;
  • резание твердого блока специальным аппаратом микротомом на тонкие пластины;
  • окрашивание тончайших пластин на предметных стеклах специальными препаратами;
  • заключение – накрывание полученных срезов другим предметным стеклом со специальной средой, способствующей их долгому хранению;
  • изучение под современным (электронным, световым, сканирующим, люминесцентным) микроскопом полученного препарата.

В случае, когда требуется ускоренное проведения анализа, проводят экстренную заморозку полученных тканей прямо в операционной, режут подготовленные материалы на тонкие слои и изучают препараты из них под микроскопом.

Что показывает анализ на гистологию

Назначать проведение гистологического анализа необходимо в случаях, когда нужно подтвердить наличие в организме раковых клеток. Исследование покажет их присутствие даже на самых ранних стадиях заболевания, которые протекают бессимптомно. Это поможет начать лечение своевременно и полностью выздороветь.

Анализ на гистологию, проводимый после выкидыша или при других проблемах с беременностью, покажет причины, вызывающие данные проблемы. Врачи-репродуктологи с большим успехом борются с различными причинами бесплодия при помощи данного исследования.

Главное — точно поставить диагноз и выяснить характер заболевания, иначе лечение «вслепую» не только не даст результата, но может и навредить.

Также гистология может показать состояние органов женской мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, чтобы определить наличие или отсутствие воспалений, аномалий в развитии органов или других патологий.

Сколько делается анализ гистологии

Сроки получения результатов анализа на гистологию зависят от клиники, в которую обращается пациент. Но при правильном проведении лабораторного исследования ожидать заключения придется не меньше недели. Обычно, забрать готовый результат можно уже через 10 дней.

Срок может увеличиться, если на территории клиники, где выполнялся забор материала, нет собственной лаборатории. В таких случаях отобранные материалы подготавливают на территории места сбора и отвозятся на исследование. Доставка тканей, а затем результатов, может занять 2-3 дня.

Если во время хирургического вмешательства возникает подозрение на злокачественное новообразование, оперирующий хирург прямо в операционной производит забор материала, а специалист по тканям тут же проводит экспресс-анализ. Если опасения о присутствии раковых образований подтверждаются, сразу же проводится удаление новообразования онкологического характера.

Результаты и расшифровка анализа на гистологию

За сам анализ, его проведение и за выдачу результатов отвечает патоморфолог, но расшифровкой и интерпретацией выданных результатов занимается исключительно лечащий врач. Правильный диагноз он должен поставить на основании результатов не только гистологии, но и всех остальных назначенных исследований, таких, как анализ крови, мочи, мазков.

Обнаружив в письменном заключении много латинских незнакомых слов и символов, не стоит впадать в панику и делать преждевременные выводы. Результат всегда выдают в виде латинских терминов, так что не имея соответствующего образования, разобраться в нем нет возможности.

Читайте также:  Гормоны после рака молочной железы

В заключении частной лаборатории обязательно должно быть указано время и место забора изученного образца, тип исследованной ткани, а также информация о растворах, примененных в процессе исследования. Результат описывается в конце бланка, никаких рекомендаций по лечению там не указывают.

Может ли анализ на гистологию быть ошибочным?

Гистологический анализ, как и любой другой, может быть ошибочным. Но гистология, как утверждают специалисты, это такой наиболее точный способ исследования, что процент ошибочных результатов очень мал.

Определить его недостоверность можно при проведении повторного исследования. В любом случае, при постановке сложного диагноза, вроде онкологии, врач направит пациента на дополнительное обследование, чтобы подтвердить предположительный диагноз.

Пациент также вправе потребовать в месте проведения анализа образец своего материала для того, чтобы отправить его на изучение в другую лабораторию.

Показатели будут точнее, если было исследовано большее количество материала и выбран правильный метод забора тканей. Неправильный сбор и последующее неверное хранение тканей также дадут неверную расшифровку анализа. Важно выбирать для проведения таких сложных исследований клинику и врача, имеющих опыт, положительные отзывы и необходимые знания и умения.

Что делать после получения результата

После того, как пациент получит результат из лаборатории, стоит дождаться консультации лечащего врача. Самостоятельно расшифровывать полученные данные нет смысла, поскольку только опытный лечащий врач сможет правильно их интерпретировать, основываясь на ранее полученных результатах других анализов, анамнезе пациента.

Если у специалиста возникнут сомнения, он направит пациента на повторное исследование. А если у самого пациента возникнут сомнения и неуверенность в своем докторе, он может со всеми своими анализами обратиться к другому врачу. Точно так же можно отправить свой материал для изучения в другую лабораторию.

Не стоит паниковать при получении направления на проведения гистологического обследования. Гистология поможет выявить и предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Это такое исследование, которое на самых ранних стадиях развития болезни, и даже в предраковом состоянии, позволяет поставить точный диагноз. В этом случае очень важно узнать о болезни как можно раньше. К тому же, гистология поможет решить проблему бесплодия и невынашивания беременности. Сейчас это особенно актуально для многих десятков семей.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о гистологии

Как проводится гистологическое исследование:

Гистологическое исследование — это исследование тканей (образца тканей взятого из организма человека). Гистологическое (или, как его называют иначе, патоморфологическое) исследование является самым важным в диагностике злокачественных опухолей, одним из методов оценки лекарственного лечения.

Материал для гистологического исследования чаще всего получают с помощью биопсии — метода взятия тканей, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма и последующее их микроскопическое исследование. Биопсия является обязательным методом подтверждения диагноза при подозрении на наличие онкологических заболеваний. На сегодняшний момент в медицине используются три вида биопсии: эксцизионная (в результате хирургического вмешательства происходит изъятие всего исследуемого образования или органа), инцизионная биопсия (результате хирургического вмешательства происходит изъятие части образования или органа), тонкоигольная аспирационная биопсия — в результате прокола полой иглой исследуемого образования происходит забор столбика ткани.

ПРОВЕДЕНИЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Гистологическое исследование может проводиться в срочном и плановом порядке. Срочное гистологическое исследование выполняется в процессе операции, когда на анализ берется часть оперируемого органа и необходимо срочно дать ответ, что же собой представляют клетки взятой ткани. Срочная диагностика проводится без обработки парафином (который обязательно используется при плановой гистологии дляобработки полученных образцов), также не проводятся некоторые действия, которые предусмотрены в ходе стандартной, плановой гистологии, в результате чего диагностическая ценность гистологического срочного исследования снижается.

В ходе проведения гистологической диагностики подразумевается замораживание полученных в результате биопсии тканей, после чего выполняются срезы специальным ножом (микротом). Затем срезы помещаются на стекло и подготавливаются для окраски (для различных окрасок методики подготовки могутразличаться, но в большинстве случаев, из срезов удаляют весь парафин вместе с остальными жирами и пропитывают этанолом, чтобы сделать возможным диффузию водорастворимых веществ). Далее срезы окрашиваются с помощью различных красителей, что делает клетки, их элементы, а также элементы межклеточного вещества тканей заметными под микроскопом.

Специалист (патологоанатом, патоморфолог или патогистолог), исследуя объект под микроскопом, составляет по результатам исследования заключение, на основании которого выставляется клинический диагноз. Длительность срочной диагностики составляет 30-40 минут, плановой — от 5 до 10 дней.

ЦЕННОСТЬ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Гистологическое исследование рассматривается как «золотой стандарт» в диагностике любого заболевания. Плюсы гистологической диагностики говорят сами за себя:

  • ткань интересующего органа можно осмотреть непосредственно, а не через другие ткани, как при УЗИ или рентгенографии
  • окрашивание разными красителями дает массу дополнительной информации
  • существуют абсолютно четкие признаки, руководствуясь научной классификацией которых, можно поставить абсолютно точный диагноз по результатам гистологического исследования
  • гистологическое исследование обладает высокой диагностической ценностью и рассматривается в качестве конечного этапа диагностики, ставя конечную точку в обследовании пациента.

Последний пункт является для врачей верным подтверждением диагноза, ибо ценность гистологической диагностики чрезвычайно высока. Пациентам же заключение патоморфолога либо приносит облегчение, либо заставляет смириться с «приговором». Прискорбно, но в большинстве случаев связь между патоморфологом, проводившим гистологическое исследование и лечащим врачом сводится к общению «побумажкам», что исключает участие человеческого фактора. А ведь чаще всего речь идет о конкретных людях и их жизнях!

Кроме того, все-таки существует небольшой процент ошибочности (как, впрочем, и при любом методе исследования) гистологической диагностики. Это может быть в ряде случаев: например, если забор материала произошел из более «здорового» участка органа, в то время как наиболее опасные изменения остаются пропущенными (ошибка на клиническом этапе), неправильная обработка полученного материала(на лабораторном этапе), осмотр недостаточного количества срезов обработанного материала (на лабораторном этапе) и т.д.

В нашей клинике "Медицина и Красота" на Павелецкой проводятся все виды гистологических исследований. Результаты гистологии во многом зависят от правильного проведения процедуры биопсии — мы гордимся тем, что у нас работают высокопрофессиональные специалисты, прошедшие сертифицированный квалификационный методический курс взятия образцов на анализ.

Получая данные гистологического исследования, лечащий врач обязательно учтет данные анамнеза пациента, поднимет всю медицинскую документацию, обязательно проанализирует данные предыдущих исследований в других лабораториях, сверится с результатами других исследований, в случае необходимости подтвердив предварительный диагноз повторной диагностикой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector