Эритразма в паху

Эритразма (с греческого — красное окрашивание) — это инфекционное заболевание, при котором поражается поверхностный слой кожи, в основном, в местах повышенного потоотделения (складках тела) и экскориаций в межпальцевых промежутках на ногах. Его причиной являются бактерии Corynebacterium minutissimum. Способствует развитию инфекции плохая гигиена тела, повышенная потливость и проживание в тропическом климате.

Заболевание сегодня дерматологи относят к пустулезным бактеридам (псевдомикозам), клинические проявления которых схожи с грибковыми поражениями, однако имеют абсолютно другое происхождение. Частота поражения составляет 40 случаев на 10 тыс. населения. Более подвержены инфекции мужчины, что связано с повышенной потливостью и особенностями рН кожи. Дети не болеют. Болезнь малозаразна. Без лечения длится нескончаемо долго.

Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно, отчего значительно затягивается обращение больного к врачу дерматологу. Регистрируется множество случаев неверной трактовки диагноза. У лиц со сниженным иммунитетом болезнь нередко протекает с осложнениями. В последние годы эритразма встречается все чаще.

Рис. 1. Паховая эритразма у мужчины.

Эпидемиология

Эритразмой чаще болеют люди, проживающие в тропиках. Передача инфекции осуществляется контактным путем при половом акте, через предметы быта и личной гигиены, посещении бассейна, хождении босиком. Чаще болеют мужчины. У детей заболевание не регистрируется. В обычных условиях Corynebacterium minutissimum обитают на кожных покровах (являются представителями нормальной микрофлоры человека), но при определенных условиях и суперинфекции способны вызвать заболевание эритразма.

К предполагающим факторам относятся:

• Проживание в условиях повышенной влажности.
• Плохая гигиена тела.
• Частое мытье с мылом, изменяющее рН в щелочную сторону.
• Ношение влагонепроницаемой одежды.
• Потертости, приводящие к развитию контактного дерматита.
• Наличие повязок.
• Гипергидроз (повышенная потливость).
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Системные и другие заболевания, приводящие к истощению иммунной системы.
• Грибковая инфекция туловища и стоп.
• Нарушение защитных свойств эпидермиса (часто у пожилых людей).
• Изменение химического состава пота.

Рис. 2. Эритразма у женщин в паху и области молочных желез.

Причины эритразмы

Corynebacterium minutissimum является единственной причиной развития эритразмы. Возбудитель относится к роду Corynebacterium (коринебактерии), классу Actinobacteria, царству Бактерии.

• Коринебактерии представляют собой грамоположительные палочковидные организмы, слегка изогнутые, с неравномерно окрашивающейся цитоплазмой. В мазках располагаются одиночно. На суживающимся конце имеют перешеек, где располагаются метахроматические гранулы.
• Некислотоустойчивые, каталазоположительные, липофильные.
• Спор не образуют.
• Растут на питательной среде быстро. Уже через сутки образуют колонии около 1 мм в диаметре, гладкие и блестящие. При росте на сывороточном агаре в лучах лампы Вуда светятся кораллово-красным цветом, что связано с выработкой микроорганизмами водорастворимого копропорфирина III.

Рис. 3. На фото Corynebacterium minutissimum.

Как развивается заболевание

Corynebacterium minutissimum проникают в поверхностные слои кожи извне — при контакте с больным или его предметами обихода, а также из почвы (проникают в межпальцевые промежутки). При инфицировании роговой слой кожи поражается на 1/3 его толщины. Ногтевые пластины и волосы не поражаются. Бактерии развиваются во влажных и теплых местах — складках тела и, в первую очередь, местах повышенного потоотделения и опрелостей или при наличии трещин в межпальцевых складках на ступнях.

Рис. 4. Паховая эритразма у женщины. Вид участков поражения в лучах лампы Вуда.

Симптомы эритразмы

Заболевание характеризуется появлением высыпаний в местах повышенного потоотделения и экскориаций кожи в межпальцевых промежутках на ногах.

Локализация сыпи

Основные места локализации сыпи у мужчин:

• Внутренняя поверхность бедер в области соприкосновения мошонки.
• Паховые складки.
• Подмышечные впадины.
• Межъягодичная складка.
• Кожа межпальцевых складок на стопах.

Основные места локализации сыпи у женщин:

• Под молочными железами.
• Околопупочная зона.
• Области подмышек.
• Кожа межпальцевых складок на стопах.

У лиц с повышенным весом (тучных людей) сыпь может появиться на коже складок живота. Регистрировались случаи распространения сыпи на всей поверхности тела.

Рис. 5. На фото эритразма у мужчины в подмышечной области. Очаг коричневой окраски, гиперпигментированный, шелушащийся и складчатый (фото слева) и свечение зоны поражения в лучах лампы Вуда (фото справа).

Характеристика сыпи при эритразме

Главный элемент сыпи при заболевании — пятно. Оно имеет красно-коричневую или красную окраску, четкие контуры и большие размеры, на поверхности отмечается легкое шелушение. Элементы сыпи могут сливаться, либо располагаются обособленно.

При поражении области паха, бедер и подмышек поверхность пятен часто морщинистая. При локализации на теле пятна гладкие, часто с просветлением в центре. При поражении кожи в межпальцевых промежутках на стопах регистрируются эрозии, окруженные воротничком слущенного эпидермиса.

Вначале появляется овальное пятнышко до 2-х см. в диаметре, багрового, коричневого, бурого или желто-количневого цвета. Края округлые или фестончатые. Разрастаясь они создают один большой участок поражения, четко отграниченный от неповрежденных зон . На поверхности пятна появляются отрубевидное шелушение. Со временем в зоне поражения появляется пигментация бурого цвета, либо побледнение.

Участки сыпи в лучах лампы Вуда светятся коралово-красным цветом, что связано с выработкой микроорганизмами водорастворимого копропорфирина III. Свечение может наблюдаться и после излечения, так как пигмент длительное время находится внутри рогового слоя кожи.

Рис. 6. Эритразма у мужчины. При локализации инфекционного процесса в межпальцевых промежутках на стопе образуется зона эрозии, окруженная воротничком слущенного эпидермиса (фото слева). На фото справа в зоне воспаления регистрируется кораллово-красное свечение в лучах лампы Вуда.

Жалобы больного

Эритразма, как правило, протекает бессимптомно и обнаруживается больными случайно. Болезнь развивается медленно, протекает длительно. В редких случаях регистрируется легкий зуд, при локализации в паху — жжение. При присоединении вторичной инфекции краснота усиливается, появляется отечность, на поверхности появляются пузырьки.

Рис. 7. На фото эритразма у мужчин в подмышечной области.

Рис. 8. Эритразма у женщины. Локализация в межъягодичной области.

Осложнения

Главная опасность заболевания состоит в риске присоединения осложнений, регистрируемых у больных с гипергидрозом, сахарным диабетом, ожирением и другими заболеваниями — появление опрелостей, экземы, сосудистых нарушений, развитие бактериальных (стрептококковой и стафилококковой природы) и грибковых инфекций.

Эритразма в паховой области приводит к раздражению половых органов и развитию вторичной инфекции. Заболевание опасно развитием абсцесса легких, эндокардита, септикопиемии. Обсуждается роль Corynebacterium minutissimum в патогенезе мужского бесплодия.

Рис. 9. На фото эритематозный отек стопы у больного сахарным диабетом. Видны множественные волдыри и пузырьки.

Течение заболевания

Эритразма без лечения протекает длительно (10 лет и более) и часто бессимптомно. Периоды ослабления клинических проявлений чередуются с периодами обострений. Рецидивы болезни могут наблюдаться спустя пол года после лечения, связаны с наступлением жаркой погоды, когда отмечается повышенное потоотделение.

Рис. 10. Эритразма у мужчин.

Диагностика заболевания

Диагностика эритразмы основывается на данных клинической картины заболевания, обнаружении при микроскопии в чешуйках кожи большого количества палочковидных бактерий, наличии характерного свечения в лучах лампы Вуда.

Использование лампы Вуда в диагностике заболевания

При наличии Corynebacterium minutissimum в чешуйках эпидермиса больного человека в ультрафиолетовом свете участки поражения светятся кораллово-красным цветом, что связано с выработкой микроорганизмами водорастворимого копропорфирина III. Следует учитывать, что свечение может отсутствовать после обработки пораженных мест или мытья и наоборот, свечение может появляться после проведения курса лечения, так как пигмент может длительное время находится внутри рогового слоя кожи.

Рис. 11. На фото излучатель ультрафиолетового света — лампа Вуда.

Рис. 12. Эритразма в паху и внутренней поверхности бедер. Кораллово-красное свечение очагов поражения.

Микроскопия

При микроскопическом исследовании чешуек кожи, взятых с пораженного участка, после окраски по Граму обнаруживаются грамоположительные коко-палочковидные микроорганизмы в большом количестве, мицелий отсутствует. Свечение в лучах лампы Вуда и обнаружение Corynebacterium minutissimum в соскобах эпидермиса достаточно для подтверждения диагноза эритразма.

Рис. 13. Corynebacterium под микроскопом. Окрашивание по Граму.

Рис. 14. Corynebacterium minutissimum. Вид в электронном микроскопе.

Микробиологическая диагностика

В сложных ситуациях с целью проведения дифференциальной диагностики проводится посев соскоба из зоны поражения. Corynebacterium minutissimum растут на питательной среде быстро. Уже через сутки образуют колонии около 1 мм в диаметре, гладкие и блестящие. Для правильного подбора антибиотиков проводится анализ чувствительности бактерий к лекарственным препаратам. Получение роста культуры Corynebacterium minutissimum с излишком подтверждает диагноз.

Рис. 15. Паховая эритразма у мужчин с вовлечением в инфекционный процесс кожи внутренней поверхности бедер.

Дифференциальная диагностика

Эритразму следует отличать от паховой эпидермофитии, отрубевидного лишая, шелушащейся розеолы, руброфитии, кандидоза, микробной экземы, себорейного дерматита, перианального дерматита, псориаза, дерматофитоза, контактного дерматита, разноцветного лишая, мелкоточечного кератолиза.

Рис. 16. Эритразма у мужчины подмышечной области (фото слева) и вид очага в лучах лампы Вуда.

Лечение эритразмы

Для лечения эритразмы используются антибактериальные препараты, антимиотики, отшелушивающие средства и антисептики. Во время лечения больному следует обеспечить правильную гигиену тела и образ жизни. Больным сахарным диабетом следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и постоянно находиться под наблюдением врача эндокринолога. Лицам с увеличенной потливостью рекомендуется медицинское вмешательство.

При лечении эритразмы часто бывает достаточно местной терапии. При обширных поражениях и рецидивирующем течении требуется системная антибиотикотерапия.

Местная терапия эритразмы

Перед нанесением препаратов местного действия следует обработать пораженные участки путем мытья теплой водой с мылом с последующей обработкой салициловым спиртом.

Антибиотики для лечения эритразмы

С целью лечения эритразмы используются Эритромициновая или Линкомициновая мази. Они втираются в пораженные места 2 раза в день на протяжении семи дней.

При обширных поражениях или рецидивирующем лечении антибиотики применяются внутрь: Эритромицин внутримышечно по 1,0 — 1,5 гр. в сутки в течение 10 суток или перорально: по 0,25 гр. 4 раза в день 14 дней или по 0,5 гр. 3 раза в день 7 дней.

Некоторые специалисты рекомендуют использовать Линкозамид, Кларитромицин или Азитромицин. Дополнительно участки поражения обрабатываются фузидиевой кислотой или клиндамицином весь срок лечения и 2 недели после очищения очагов.

Антимиотики для лечения эритразмы

При лечении эритразмы эффективно используются противогрибковые препараты местного действия, содержащие кетоконазол (мазь Микозорал, Микокет, Себозол, крем Микозорал, Микокет, Низорал, Дермазол) или изоконазол (Травоген), а так же антимиотики, содержащие тербинафин (мазь Тербинафин, крема Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин, Фугнотербин).

При выраженном воспалительном компоненте показано применение противогрибковых препаратов в сочетании с глюкокортикоидом: Микозолон (микозолон + глюкокортикоид) или Травокорт (изоконазол + глюкокортикоид).

Антисептики для лечения эритразмы

При паховой эритразме следует с осторожностью подбирать лекарственные вещества местного действия, что связано с наличием в этих зонах нежной кожи. При появлении покраснения показана обработка мест поражения анилиновыми красителями. При локализации очагов в межпальцевых промежутках стопы обработка производится бензоил пероксидом, салициловым или резорциновым спиртом.

Отшелушивающие средства

Из отшелушивающих средств применяется серно-дегтярная или салициловая мази. Отшелушивающим эффектом обладает салициловый спирт.

Лечение эритразмы при присоединении вторичной инфекции

При присоединении вторичной инфекции места поражения следует обрабатывать антисептиками и смазывать противогрибковыми препаратами в сочетании с глюкокортикоидами: Микозолон или Травокорт.

Физиолечение

С целью повышения эффективности лечения эритразмы применяется физиолечение — ультрафиолетовое излучение. При его воздействии подсушивается эпидермис и проявляется дезинфицирующий эффект. Благоприятно на организм оказывает пребывание больных на солнце.

Рекомендации в период лечения

В период лечения эритразмы больному следует тщательно придерживаться правил личной гигиены и вести правильный образ жизни.

• Следует правильно подбирать нижнее белье. Оно должно быть просторным и изготовлено из натурального волокна.
• В период лечения необходимо ежедневно менять и дезинфицировать нижнее белье, проглаживать его горячим утюгом.
• При принятии душа необходимо использовать антибактериальное мыло или гель для душа с бензоил пероксидом.

Профилактика рецидивов заболевания

Для профилактики рецидивов в течение одного месяца после лечения эритразмы места поражения следует протирать салициловым спиртом и припудривать тальком или борной кислотой. Следует избегать чрезмерного потения, что достигается следующими путями:

• Проведение десимпатизации.
• Разрушение потовых желез ультразвуком.
• Удаление потовых желез хирургическим путем.

Рис. 17. Паховая эритразма у мужчин с вовлечением в инфекционный процесс кожи внутренней поверхности бедер. Кораллово-красное свечение в лучах лампы Вуда.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания включает в себя:

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Не пользоваться чужими предметами и вещами.
• Ежедневно обмывать места кожных складок. Избегать применения агрессивных гелей и жестких мочалок.
• У лиц с массивными складками следует тщательно высушивать кожу и присыпать тальком.
• Ношение просторного нижнего белья, изготовленного из натуральных тканей.
• Борьба с лишним весом.
• Борьба с повышенной потливостью (применение дезодорантов, антиперсперантов, медицинское вмешательство).

Псевомикоз в области паха и гениталий развивается в результате инфицирования на фоне ослабленного иммунитета. Эритразма в паху – заболевание, спровоцированное коринебактериями. Как проявляется и чем лечить паховую эритразму.

Причины

Долгое время эритразма считалась грибковым заболеванием. С появлением высокоэффективных диагностических методов удалось выяснить, что данная теория ложная. Возбудитель – коринебактерия, составляющая часть естественной микрофлоры кожи большинства людей.

Пути передачи инфекции:

• половой контакт с носителем;
• опрелости в паху;
• использование предметов личной гигиены;
• микоз в паху;
• посещение общественных бань и саун;
• красные пятна в паху;
• паховый дерматит;
• заражение в косметологических салонах и клиниках.

После заражения симптомы могут не проявляться годами. Возбудитель инфекции сдерживается клетками иммунной системы. Для активации коринебактерий в организме необходимо ослабление иммунной реакции.

Чаще всего проявление симптомов развивается в результате воздействия следующих факторов:

• переохлаждение;
• эндокринные нарушения;
• истощение организма;
• дефицит сна;
• при острых и хронических заболеваниях;
• после приема сильных антибиотиков;
• при иммунодефиците (врожденном или приобретенном).

Коринебактерии поражают только поверхностные слои кожи. Симптоматика сходная с грибковыми инфекциями, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Главное отличие псевдомикозов – отсутствие интоксикационного синдрома и выраженных болевых ощущений в области поражения (читайте: причины боли в паху). Но, достоверно подтвердить тип инфекции сможет только бактериологическое и микроскопическое исследование.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются с появления в паховых складках пигментных пятен неправильной формы. Пятна безболезненные, не провоцирующие зуд.

На следующих этапах развития инфекции проявляется выраженная симптоматика. Клиническая картина острой стадии у мужчин и женщин не отличается. Эритразма в паху у мужчин встречается в 3 раза чаще. Что это такое и как проявляется.

• кирпично-красные пятна в паховой складке;
• зуд;
• покраснения в паху у мужчин;
• жжение;
• шелушение в паховых складках;
• покраснение яичек;
• редко боль и повышение температуры.

Эритразма в паху у женщин встречается реже. К паховым пятнам красно-коричневого цвета присоединяются такие же образования в подгрудной складке и в области пупка.

Диагностика

Для диагностики заболевания следует обратиться к дерматологу. Первичная диагностика заключается в сборе устных жалоб и визуальном осмотре. Следующие этапы включаются в себя комплекс диагностических мероприятий.

• Производится соскоб зараженного участка кожи с последующим микроскопическим исследованием материала.
• Проводится люминесцентное исследование с помощью лампы Вуду. В процессе облучения поверхность пораженной кожи приобретает розовато-коричневый, кирпичный оттенок.

Дальнейшая диагностика направлена на дифференциацию со следующими заболеваниями:

• кандидоз;
• паховая эпидермофития;
• псориаз;
• стригущий и опоясывающий лишай.

В случае неэффективности подобранного по результатам диагностики лечения, назначается повторный соскоб с проведением бактериологического исследования. После получения результатов бакпосева изменяется терапевтический курс.

Лечение

Эритразма в паху отличается хроническим течением. Местное лечение позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, но при ослаблении иммунной системы симптомы проявляются снова.

Для полного устранения инфекции и восстановления кожи необходим комплексный подход. Используемые препараты и методики описаны ниже.

1. Лечение эритромицином внутримышечно в острой стадии. Наружное применение эритромициновой мази 2 раза в сутки.
2. При присоединении грибковой инфекции используют гель клотримазол или другие противогрибковые препараты местного действия.
3. Спиртовой раствор салициловой кислоты в концентрации 1% используется для ежедневной обработки пораженной кожи перед применением антибактериальных мазей.
4. Серно-дегтярная мазь или салицилово-цинковая паста необходима в качестве подсушивающего средства при появлении мокнущих язв.
5. Показан прием витаминов и стимуляторов иммунной системы.
6. Дополнительно используют физиотерапевтические методики – селективную фото терапию. Воздействие ультрафиолетовых лучей обеспечивает антибактериальный и подсушивающий эффект.

Дополнительные терапевтические методики подбираются индивидуально при наличии сопутствующих заболеваний. Причины частых рецидивов – заболевания, сопровождающиеся повышенной потливостью. Устранение гипергидроза инъекциями ботулинтоксина исключает риск рецидива на 6-9 месяцев.

Народные средства

По причине низкой эффективности народные методики критикуются традиционной медициной. Но в качестве дополнения применять растительные средства можно. Как лечить народными способами паховую эритразму – советы и рецепты ниже.

• Приготовить смесь из сока алоэ и меда. Нанести на пораженные участки кожи под компресс и смыть через 2-3 часа.
• Перед использованием мазей с антибиотиками приготовить настой сухих цветков календулы, охладить и протереть паховые складки.
• Протирать красные пятна смесью из сока подорожника и настоя чистотела в соотношении 1:1.
• Отрез стерильного бинта пропитать спиртовой настойкой прополиса и прикладывать на пораженную кожу 2 раза в сутки.
• Ванночки с настоем молочая проводятся каждые 2-3 дня.

Лечение заболевания не принесет желаемого результата без изменения образа жизни. Что нужно делать, чтобы паховая эритразма не рецидивировала – ниже список советов.

• Необходимо поддерживать в сухости пораженные участки кожи.
• Выбирать для повседневного использования только натуральное, хлопковое белье.
• Постельные принадлежности и белье проглаживать утюгом перед использованием.
• Для ежедневной гигиены выбирать антибактериальные средства.
• Избегать переохлаждения.
• Не пользоваться услугами общественных бассейнов, саун, бань.
• Избавиться от вредных привычек.
• Сбалансировано питаться.
• Не использовать чужую одежду, предметы для гигиенического ухода.

Прогноз

На любом этапе развития инфекции прогноз лечения благоприятный. Коринебактерии развиваются только в поверхностных слоях кожи и не проникают в организм. Единственное возможное осложнение – присоединение бактериальной или грибковой инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Срок лечения от 30 дней до 2 лет при рецидивирующем течении. Комплексная терапия позволяет избежать осложнений и полностью ликвидировать инфекцию.

Как выглядит эритразма в паху, какие она имеет симптомы, что ее вызывает, каким способом патологию отличить от микоза и как она лечится народными и медикаментозными средствами?

Появление высыпаний в области гениталий часто наводит на мысль, что изменения дермы связаны с венерическим заболеванием. Однако псевдомикоз — альтернативное название явления — относится исключительно к дерматологическим болезням, которые не вызываются ЗППП.

Описание и факторы возникновения

На коже человека обитает много бактерий, которые при влиянии негативных факторов активно размножаются. Бактериальное поражение дермы в области паха — вот что это такое, хотя в медицинской терминологии принято использовать слово эритразма.

Название болезни применяется для описания бактериального поражения складок, которые располагаются не только в паху, но и подмышками, а также молочными железами (у женщин). Главный возбудитель — Corynebacterium minutissium.

Чтобы явление развилось у человека, особые причины должны повлиять на его здоровье.

Условия возникновения паховой сыпи:

• низкий иммунитет;
• ожирение;
• редкие водные процедуры;
• переохлаждение;
• коричневые пятна в паху ;
• повышенное потоотделение;
• ношение синтетического или тесного нижнего белья.

Риск заражения эритразмой через бытовой и сексуальный контакт хотя и есть, но он незначителен. Только лица с ослабленным иммунитетом способны инфицироваться после общения с больным или при использовании его вещей: полотенец, одежды, мочалок.

Длительное пребывание в жарком, особенно влажном климате — возможная причина появления паховых пятен. В таких условиях повышается потоотделение, которое и вызывает развитие патологического явления.

Симптоматика

Чтобы уметь отличать псевдомикоз от грибкового поражения, пациенту необходимо знать, как проявляется эритразма и какие ощущения она вызывает у больного.

Дерматологи, пытаясь найти причину проблемы, отправляют больного сначала сдать соскоб, который берут с поврежденной дермы. Исследование кожи проводится, чтобы была исключена паховая эпидермофития — состояние, которое развивается по аналогичным признакам, но относится к микозным расстройствам кожи. Некоторые изменения определяются и невооруженным взглядом.

В то время как микоз делает кожу шершавой, эритразма не вызывает появление бугорков. Грибковое поражение связано с отслоением больших чешуек, в то время как эритразма не вызывает отделение крупных фрагментов кожи.

Хотя у двух болезней есть общие симптомы — в промежности образуется несколько пятен, которые при длительном течении способны сливаться в одно большую пораженную область.

Как различаются проявления патологии между двумя полами

Начальные изменения всегда возникают на внутренней поверхности бедра. Чтобы эритразма в паху у мужчин стала видна при первых признаках болезни, больному приходится сдвинуть мошонку и пенис в сторону. Подобный нюанс усложняет первичную самодиагностику, в то время как особенности женской физиологии дают возможность сразу заметить заболевание.

Скорость распространения пятен ниже у мужчин (хотя частота развития болезни выше именно у них), поскольку эритразма в паху у женщин стремительно поражает еще и кожу в ягодичной части.

Близость влагалища и ануса, а также выделения из половых органов часто становятся неблагоприятными факторами у этой группы пациентов. Поверхность гениталий у них более влажная, что дополнительно создает предпосылки для ухудшения состояния больных. Клинические проявления также можно изучить на фото, где изображены больные мужчины и женщины.

Лечение дома и способами нетрадиционной медицины

Отсутствие возможности посетить дерматолога, ставит перед частью больных дилемму — как лечить народными способами болезненное явление. Однако богатый опыт знахарей уже давно не является чем-то запретным.

Варианты восстановления здоровья:

• Ванночки с содой. Отвар дубовой коры смешивается с 6-процентным столовым уксусом и щепоткой пищевой соды. В течение месяца (перед сном) в тазике сидят по 20 минут.
• Ванночки на травах. Ромашка, череда, листья смородины и душица в равных долях смешиваются и завариваются на кипятке. Алгоритм приема такой же, как и при использовании ванночек с содой.
• Домашняя мазь с прополисом. 100 мл растительного масла и 100 г прополиса смешивают вместе, а затем нагревают на водяной бане. Когда прополис расплавился, посуду снимают и оставляют остыть. Режим нанесения: обильное смазывание в течение месяца.
• Водка с уксусом (6 %). Два компонента смешивают, а затем смачивают проблемные места 3 раза в день. Срок лечения — до 2 месяцев.
• Бодяга с перекисью. Порошок смешивается с водой — получается кашица, в которую добавляют несколько капель перекиси. Курс лечения — до исчезновения симптомов.
• Дегтярное мыло. Мыть пах в течение 2 месяцев. Скорость исчезновения эритразмы ниже, чем при использовании других способов.

Выбирая народные рецепты, больной должен помнить, что чем сильнее поражение кожи, тем ниже эффективность такого лечения. Если гениталии и бедра полностью поражены эритразмой, то рационально обратиться в поликлинику.

Иногда сбривание волос в паху помогает ускорить выздоровление.

Медикаментозная терапия

Дерматологи знают, как и чем лечить эритразму уже много лет. Главные задачи, которые стоят перед пациентом, — убить бактерии и не допустить появление опрелостей. Чтобы подсушить покровы, больные смазывают их раствором йода (1 %), Фукорцином (жидкостью с малиновым оттенком), салициловым спиртом или жидкими антисептиками (Хлоргексидином, Мирамистином).

Усилить воздействие доступно с помощью Кандида, борного талька или порошка салициловой кислоты.

Чтобы устранить проявления патологии, пациенты нередко применяют клотримазол, который обладает широкой антибактериальной активностью. Пропорции: 1 см выдавленной мази наносится на поверхность паха, равную площади ладони. Лечение длится 2 недели.

Аналоги смазывающего средства: Микоспор, Имидазол, Тридерм, Флюконазол, Травокорт, Нистатин, Фузидерм. Ламизил чаще применяется для лечения эпидермофитии.

Если мазь не привела к полному излечению, то врачи назначают лечение эритромицином — прием таблеток, оказывающих комплексное воздействие на все кожные покровы. Терапия пилюлями также назначается, если кроме паха поражены еще и другие участки на теле. Применяя таблетки одновременно с мазью с аналогичным названием, пациент намного усиливает воздействие.

• 250 мг — разовая доза;
• частота применения — 4 раза в сутки;
• длительность лечения — от 5 до 10 дней.

Если эритразма приобрела тяжелую форму, то дерматолог увеличивает дозировку до 500 мг при однократном приеме.

Облучение, которое применяется при использовании фотодинамической терапии, показано для лечения рецидивирующей эритразмы.

Заключение

Потемнение кожи и шелушение в паховых складках — признаки болезни, преимущественно развивающиеся у лиц с ослабленным иммунитетом и испытывающих акклиматизацию.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Хотя явление вызывает сильный косметический дефект и умеренный физический дискомфорт, однако болезнь устраняется относительно легко. Прогноз благоприятный, но лучше терапию начинать сразу — в противном случае придется принимать антибиотики.