Как можно заразиться токсоплазмозом при беременности

Опасность токсоплазмоза во время беременности

Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является кошка, промежуточные хозяева паразита — многочисленные птицы и звери, а также человек.

У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами, как утомляемость, небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут быть признаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражение токсоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает, что переболел этим заболеванием.

В тяжелых случаях заболевание сопровождается лихорадкой, суставными и мышечными болями и пятнистой сыпью. Наиболее опасно поражение токсоплазмозом нервной системы (развитие менингоэнцефалита). Острая форма токсоплазмоза чаще всего наблюдается у людей с иммунодефицитом (например, при ВИЧ-инфекции).

Если кошка впервые заразилась токсоплазмозом, у нее могут увеличиваться лимфатические узлы, при острой форме могут быть выделения из носа, покраснение глаз, кратковременный понос. Однако в большинстве случаев у кошки токсоплазмоз также протекает бессимптомно.

Токсоплазмоз во время беременности

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть, если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором — 30%, в третьем — 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении токсоплазмозом в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.

После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Как происходит заражение токсоплазмозом

Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).

По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.

От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть, употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.

В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.

Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.

Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой "нехорошая" кошка устроила туалет).

Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается непрожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.

Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.

Диагностика токсоплазмоза

При планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).

Если определяются IgM, а IgG нет, это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

Если имеются и IgM, и IgG, значит, заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).

Наиболее частая ситуация — есть IgG, нет IgM. Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас есть иммунитет.

Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.

Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.

Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери), рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц с момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.

По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.

В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому, если врач, напротив, начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Лечение проводится только при первичном заражении!

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию даже при отсутствии клинических проявлений.

Профилактика токсоплазмоза у беременных

Профилактика токсоплазмоза наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.

Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере, после этого нужно помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.

Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.

Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.

Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

Беременных женщин часто подстерегают инфекции и разные болезни. Не является исключением и токсоплазмоз.

Услышав незнакомый диагноз, большинство женщин начинает паниковать. Чтобы понапрасну не тревожиться, следует разобраться: опасна ли эта патология для мамы и будущего ребёнка, можно ли её вылечить?

Особенности токсоплазмоза, в чём угроза?

Данное заболевание провоцируют бактерии токсоплазмы, обитающие в клетках. Они могут серьёзно осложнить течение беременности.

Паразиты развиваются поэтапно, образуя различные формы:

Тахизоит. Является начальной формой жизни одноклеточного паразита.

Брадизоид. Это ложные цисты, которые являются базовой формой.

Ооциста. Образуются после спаривания паразитов в ЖКТ конечного носителя. В каждой ооцисте ‒ 2 спороцисты, то есть пузыри с посевным материалом размножения.

Созревшая ооциста внедряется в организм, и вырабатывает спорозоиты, проникающие в клетки внутренних органов.

Спорозоиты со временем перерождаются в тахизоиты. Они быстро размножаются делением до момента разрыва заражённой клетки. Выйдя наружу, тахизоиты заражают окружающие клетки или транспортируются в системы организма.

Основным местом обитания тахизоитов являются лимфатические узлы, печень и лёгкие. Именно поэтому, для острой формы токсоплазмоза характерно увеличение размера печени и заметное опухание лимфоузлов.

Затем тахизоиты превращаются в брадизоиды. Медленно размножаясь, они образуют огромные скопления одноклеточных, защищённых плотной оболочкой.

Брадизоиды локализуются в головном мозге. Вокруг брадизоидов появляются цисты. Обычно, в них паразиты живут десятилетиями.

Но во время беременности женщина может заразить будущего ребёнка. Опасность инфицирования зависит от иммунитета матери и активности токсоплазм.

Последствия заражения токсоплазмозом для плода

Патологические пороки развития ребёнка вызывает лишь острая инфекция. В этой стадии токсоплазмоз крайне опасен для будущего ребёнка. Тахизоиды токсоплазм попадают в плаценту и кровь развивающегося организма. Так как иммунная система ещё не сформировалась, токсоплазмы довольно легко проникают в мозг.

Острая форма токсоплазмоза, протекающего внутриутробно, грозит плоду следующими последствиями:

• Поражаются органы зрения.
• Приступы эпилепсии.
• Уменьшенный череп с мозгом небольшого размера, что вызовет умственную отсталость.
• Водянка мозга.
• Олигофрения.
• Возможен паралич.

Что предпринять: попытаться вылечить или прервать беременность? Гарантии, что ребёнок родится здоровым и будет нормально развиваться, нет. Это ‒ «русская рулетка».

Всё зависит от времени заражения. Инфицирование в первом триместре ‒ как правило, выкидыш. Во втором ‒ возможны тяжёлые последствия. В третьем ‒ всё будет нормально, так как иммунная система уже сформирована.

Влияние срока беременности на степень опасности

Заражение токсоплазмозом в определённый триместр беременности опасно следующими состояниями:

В первый триместр. Процент передачи заражения весьма низкий, около 15%. Но инфицирование на раннем сроке беременности всегда опасно. Оно довольно часто приводит к выкидышам или серьёзным нарушениям в развитии.

На втором триместре. В этот период подвергаются поражению: мозг, ЦНС и глаза. Риск передачи около 30%. Заражённые клетки не восстанавливаются, что приводит к рождению умственно недоразвитого ребёнка, с плохим зрением и возможным эпилептическим синдромом.

Третий триместр. Опасность передачи инфекции резко повышается, почти на 60%. При этом, тяжесть течения патологии снижается. У малыша уже сильный иммунитет, он способен победить инфекцию. Нарушения в развитии почти отсутствуют.

Как можно заразиться токсоплазмозом в период беременности?

Паразиты попадают в организм перорально, в виде цисты, а не только при контактировании с животными.

Пути заражения:

• Употребление грязных продуктов, насыщенных токсоплазмами.
• Пища, не подверженная термообработке.
• Несоблюдение гигиены при работе на земле.
• Инфицирование в процессе переливания крови.
• Проникновение бактерий через ранки на кожном покрове.
• Плацентарно.

Носителями токсоплазма часто являются представители класса кошачьих. Только у них образуются ооциты.

Хотите узнать, чем ещё кошки вас могут заразить? Читайте в нашей статье: Опасные заболевания, передающиеся от кошек людям

Симптомы токсоплазмоза

Нередко признаки токсоплазменной инвазии похожи на обычный токсикоз, поэтому у женщины не возникает опасений. В основном, об инфицировании узнают при исследовании на скрытые инфекции.

Общие симптомы:

• Увеличиваются лимфоузлы.
• Появляется мышечная и головная боль.
• Возникает непонятная слабость и быстрая утомляемость.
• Резко повышается температура тела.

На симптомы токсоплазмоза влияет форма протекания заболевания.

Церебральный токсоплазмоз:

• Сильная головная боль.
• Снижение чувствительности в некоторых областях тела.
• Высокая температура.
• Осложнения могут привести к параличу или состоянию комы.

Острый токсоплазмоз:

• Температура тела достигает 40 градусов.
• Ощущение общей слабости.
• Увеличение лимфоузлов.
• Возникает ломота в теле.

Хронический токсоплазмоз:

• Внезапные приступы раздражительности.
• Проблемы с ЖКТ.
• Снижение памяти.
• Вздутие живота и тошнота.
• При осложнении развивается миозит.

Основные симптомы глазного токсоплазмоза:

• Боль в глазах.
• Резкое ухудшение зрения.
• Игнорирование лечения приведёт к полной потере зрения.

Врождённый токсоплазмоз:

• Проявляются высыпания на коже.
• Признаки желтухи.
• Снижается зрение и слух.
• Явная задержка развития ребёнка.

Диагностика токсоплазмоза

В первую очередь, сдаётся кровь на анализ, чтобы выявить наличие иммуноглобулинов M и G. Если они присутствуют, значит, женщина инфицирована, либо у неё стойкий иммунитет к этому заболевания.

Результаты анализов:

IGM. Наличие данных антител указывает на недавнее заражение, но для беременной женщины, это довольно опасно. Может случиться самопроизвольный выкидыш. Чтобы исключить развитие врождённых патологий у ребёнка, специалисты советуют прервать беременность. Если инфицирование обнаружено на позднем сроке, назначается терапия.

Присутствуют антитела IgM и IgG, значит, инфицирование случилось уже давно. В этом случае, через 3 недели проводят повторное исследование. Если IgG увеличивается, необходимо срочное лечение, так как патология перешла уже в острую форму.

Когда в токсоплазме присутствуют антитела из класса g(IgG), это свидетельствует об иммунитете к данной болезни. Волноваться не стоит, ребёнку ничего не грозит.

Дополнительные исследования:

УЗИ. Сканирование позволяет обнаружить нарушение формирования плода и образование кальцификатов.

Биохимический анализ амниотической жидкости. Данный метод используется в крайних случаях, если информации недостаточно.

При выявлении у плода тяжёлых патологий, гинеколог настаивает на аборте.

Лечение токсоплазмоза

Если обнаружен токсоплазмоз, обязательно назначается лечение, так как существует опасность для плода. Если заражение произошло до 12 недели беременности, то рекомендуется её прервать, иначе возможны серьёзные последствия для ребёнка.

В основном, терапия токсоплазмоза у беременных женщин проводится антибиотиками. Наиболее распространённым лекарством является Спирацимин, но существуют и другие средства, которые также эффективны.

Можно выделить:

Сульфадиазин. Длительность лечения около 6 недель. Принимают одновременно 50 мг Пириметамина ( в сутки) и одну таблетку Сульфадиазина (каждые 5 часов).

Азитромицин. Лекарство относится к макролидам. Принимается однократно ‒ не более 1500 мг.

Пириметамин. Этим препаратом, в основном, лечат малярию, но его применяют и при наличии токсоплазмоза. Желательно приём сочетать с фолиевой кислотой.

Клиндамицин. Назначают 600 мг перорально или инъекции 4 раза в сутки. Лечение продолжается около 6 недель, если у больной нет СПИДа. Передозировка вызывает сильный понос.

Кларитромицин. Принимают по 1 г в день. Курс терапии ‒ до 6 недель.

Отзывы о Ровамицине:

• Легко переносится.
• Предотвращает передачу инфекции плоду.
• Препятствует развитию болезни.

Во втором триместре беременности уже назначают фолиевую кислоту и сульфаниломиды.

За 14 дней до плановых родов приём всех лекарств отменяется.

Лечение токсоплазмоза должно проходить под контролем гинеколога, желательно в стационаре. Самолечение категорически запрещено, так как антибиотики могут вызвать побочные эффекты. Главная цель лечения токсоплазмоза у беременных ‒ минимизировать опасность для ребёнка.

Профилактика токсоплазмоза

Если у беременной женщины показатели иммуноглобулинов отрицательные, она может легко заразиться простейшими паразитами.

Чтобы это предотвратить, необходимо соблюдать несложные профилактические рекомендации:

Источником заражения токсоплазмой является полусырое мясо. Поэтому в период беременности нужно отказаться от мясных блюд с кровью. Всё следует хорошо прожаривать, так как паразиты гибнут при высокой температуре, достаточно 65 градусов. После приготовления мяса, нужно тщательно вымыть руки.

Цисты созревают за 5 суток. Если у вас дома живёт какое-нибудь животное, им нужно менять туалет ежедневно. Желательно ограничить общение с домашним питомцем.

Продукты обязательно следует мыть горячей водой, а кухонные принадлежности нужно регулярно дезинфицировать.

На дачном участке рекомендуется работать в перчатках.

Напрашивается вывод: чтобы время беременности прошло без осложнений, а у ребёнка не было врождённых патологий, нужно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет.

Перед планированием зачатия необходимо пройти исследование на токсоплазмоз, это позволит избежать осложнений в дальнейшем. Даже при отрицательном тесте нужно каждый месяц сдавать кровь на анализ, чтобы вовремя обнаружить инфицирование.

Подробнее о женском токсоплазмозе читайте в нашей статье: Женский токсоплазмоз. Причины, симптомы, лечение

Только своевременное выявление токсоплазмоза у беременных предотвращает тяжелые последствия заражения у младенцев. Как это сделать: способы определения болезни, пути проникновения паразитов, меры профилактики заражения токсоплазмами.

Угроза токсоплазмоза при беременности: не целуй котенка, заразишь ребенка

Токсоплазмоз во время беременности, если это первичное заражение — прямая угроза выкидыша, гибели плода в утробе, инвалидности младенца с рождения. Вот почему женщинам, вынашивающим дитя, необходимо тщательно следить за чистотой воды, еды, не целовать котят и попугайчиков. Кроме того, категорически нельзя пропускать ежегодные дни профосмотров и времени наблюдения за беременностью.

Что такое токсоплазмоз

Возбудителем болезни являются простейшие — токсоплазмы, паразитирующие в организмах человека и теплокровных животных, птицах. Окончательным хозяином называют кошек, поскольку в их кишечниках происходит образование и размножение ооцист. Кошачьи получают паразитов, поедая мышей, птичек, других мелких зверьков.

Различаются такие формы токсоплазмоза:

• острая;
• хроническая;
• врожденная.

Зараженная токсоплазмозом беременная женщина даже предположить не может, что стала жертвой паразитов, поскольку обычно течение болезни не проявляется выраженной симптоматикой. Отмечаются признаки легкого недомогания, как при простуде.

Но так бывает не всегда, симптомы острой формы иной раз имеют сходство с начинающейся пневмонией, гепатитом, другими серьезными патологиями, в зависимости от места поражения паразитами тканей организма.

Как можно заразиться во время беременности

Где кошки опорожняются, там и цисты токсоплазм, поскольку милые пушистые создания являются основными хозяевами.

Переносчики токсоплазмы

В роли механических переносчиков выступают все животные (зверьки, насекомые и птички), проживающие в домашних усадьбах, и спокойно разгуливающие по двору и дому:

Распространяя цисты токсоплазмы по зелени овощей, ягод, окружающим предметам, они невольно способствуют массовому обсеменению всего, чем пользуется человек.

Как переносится

Пути заражения (проникновения в желудок беременной женщины, где растворяется оболочка цисты, и высвобождается из нее токсоплазма) следующие:

1. Алиментарный — с зараженным мясом, которое не проварено (не прожарено). С молоком больного животного. Или сырыми яйцами. А также с загрязненной личинками питьевой водой.
2. Фекально-оральным путем:

• С недостаточно промытых плодов, корнеплодов, ягод.
• Из царапин, оставленных котенком на руках, либо от их лотков.
• С мебели, дверных ручек, поручней автобусов, если зараженный человек трогал их грязными руками.
• Через игрушки из песочницы, когда будущая мама играет со старшим малышом.
• С обсемененных цистами продуктов в магазине, если до этого их перебирал человек, проживающий в квартире с больными животными.
• При купании в озере, когда в воду попали личинки токсоплазм.
• Опасна даже уличная пыль с частицами помета, если с конфетой попадет в желудок.

Чем опасен токсоплазмоз для беременной, которая заразилась впервые

Естественное снижение иммунитета, гормональные изменения приводят к тому, что течение болезни у женщин в периоды вынашивания дитя, бывает тяжелым. С резким повышением температуры, рвотой, диареей. Могут наблюдаться даже неврологические нарушения: панические атаки, гипертония, мигрени, онемение участков мышц.

Токсоплазмы проникают через плаценту, самым опасным путем, а потому для малыша возникает риск возникновения необратимых последствий:

• развития в будущем эпилепсии;
• умственной отсталости;
• слепоты;
• внутричерепного высокого давления;
• других патологий развития младенца.

Инфицирование беременной мамы во время 1 триместра часто заканчивается внутриутробной гибелью младенца или непроизвольным выкидышем.

Как узнать, переболела ли токсоплазмозом до беременности или нет

Для выяснения наличия заболевания применяют методы диагностики.

Антитела и положительный тест

Изучение врачом серологического анализа крови (если женщина перенесла токсоплазмоз ранее, там есть антитела).

С помощью иммуноглобулического исследования, определяющего, насколько давно произошло инфицирование токсоплазмой. Результаты этой проверки поясняют следующее:

• IqM плюс — свежее заражение произошло недавно.
• IqM минус, IqG плюс — женщина инфицирована в текущем году. После такого ответа назначается повторный анализ с интервалом в 3 недели. Если число IqG за этот период увеличилось, значит, у женщины острая форма токсоплазмоза вследствие недавнего заражения (до месяца)
• IqM плюс, IqG плюс — заболевание началось от 3 до 6 мес. назад.
• IqG — это показатель имеющегося иммунитета вследствие давно прошедшей болезни.

Если в результате теста оба показателя с минусами (IqM – , IqG-), значит, до беременности женщина не переносила токсоплазмоз, она находится в группе риска.

Симптомы и последствия токсоплазмоза для плода

Степень поражения дитя токсоплазмами и тяжесть осложнений в прямой зависимости от периода беременности:

• Заболевание мам в течение 1 триместров прогнозирует до 17% заражений детей. Практически все случаи заканчиваются самопроизвольным выкидышем, либо замиранием беременности вследствие гибели младенца.
• Если болезнь матери развивается на 2 триместре, уже до 30% малышей могут быть инфицированы в утробе.

Это угрожает детям врожденным токсоплазмозом, визуальными симптомами которого являются: сыпь, чрезмерно высокая температура, симптомы глубокого поражения легких, печени, почек, а также глаз, мозга, др. органов, в зависимости от места локализации токсплазм.

• Невзирая на то, что инфицирование детей в 3 триместре происходят с частотой до 70%, болезнь беременной менее опасна для младенца, поскольку практически все органы его сформировались полностью.

Ребенок может родиться без визуальной симптоматики, однако в дальнейшем у него могут проявиться необратимые психические и неврологические нарушения функций деятельности.

Степень поражения органов малыша токсоплазмами бывает видно на УЗИ: увеличение в размерах печени, селезенки, почек, асцит брюшной полости, наличие кальцификатов, отставание развития.

Чем опасен для матери

Если женщина не посещает консультацию, игнорирует лечение, помимо пневмонии, болезней печени, патологий сердца, ей угрожают дегенеративные изменения внутренних органов:

• Энцефаломиелит.
• Слепота.
• Паралич.
• Дисфункция почек, др. патологии.

Паразиты забирают все полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности, отравляют организм своими отходами, развивается голодание, гипоксия, разрушение клеток.

Может ли быть хронической формы

Да. Причем яркая тяжелая симптоматика болезни (желтуха, сыпь, температура от 38, др.) не проявляется в 80% случаев.

Легкая раздражительность, подташнивает, вдувает живот, изредка бывает запор, возникает слабость. Все эти признаки могут быть оценены беременной, как естественный токсикоз.

Больная женщина при беременности не придает им значения, а в это время армия прожорливых токсоплазм стремительно расселяется по организму, поражая каждую клеточку, завоевывая новые территории.

• Это приводит к неврологическим нарушениям: бессоннице, снижению памяти, светобоязни, ухудшению остроты зрения, судороги.
• А также увеличению лимфоузлов, появлению желтушности склер и кожных покровов, возникновению на теле папулезной сыпи, одышке, др. симптомам токсического отравления и деградации органов.

Именно при хроническом токсоплазмозе возникает риск будущей инвалидности матери.

Можно ли вылечить

Тактику терапии врачи определяют с учетом формы токсоплазмоза (острой, хронической при обострении), тяжести болезни, органной выявленной патологии (пневмония, гепатит, энцефалит, хориоратинит, миокардит).

Когда начинается лечение:

• Поскольку во время 1 триместра беременности действие лекарственных средств опасно для младенца, рекомендуется аборт.
• Во время 2 триместра с будущих мам (если она не согласна на прерывание беременности) требуют разрешение на применение химических сильных препаратов для лечения, чтобы она в будущем была готова к негативному влиянию лекарств на развитие малыша. Поскольку полной гарантии на рождение здорового младенца после лечения нет.
• Результаты лечения в периоды заражения на 3 триместре всегда положительны. При условии своевременного его начала.

Беременным обычно назначаются препараты: Спирамицин (Ровамицин) + сулфаниламиды + фолиевая кислота. Маму просят пройти лечение в стационаре до наступления родов.

Врожденный у малышей лечат сразу в роддомах препаратами Пиреметамин + Сульфадимезин (до 6 недель), Спирамицин, Хлоридин, Металькевин.

Профилактика

Во избежание заражения каждой беременной нужно соблюдать совсем простые условия:

• Хорошо проваривать мясо, рыбу (никаких шашлыков у костра, суши, роллов).
• Молоко и продукты от домашней коровы, козы (и яйца кур) лучше не употреблять в сыром виде.
• Тщательно мыть руки (и ноги) щеткой с мылом горячей водой после посещения мест общественных сборов людей.
• Овощи, ягоды, зелень для еды ошпаривать кипятком.
• На огород выходить в резиновых перчатках, лучше вовсе отказаться от работы на грядках.
• Следить за чистотой домашних котят от паразитов. И не целовать незнакомых милых детенышей животных (попугайчиков, щеночков).
• Каждый месяц, два обязательно проводить в клинике тестирование на токсоплазму.

Кроме того, при вынашивании малыша, будущей маме не следует купаться в пруду, озере местного значения, где ходит на водопой и плещется масса разной домашней и дикой живности.

Прогноз

Благоприятный результат терапии для мамы, при условии своевременного лечения (95%). В последующем женщина невосприимчива к разрушительному действию токсоплазм, поскольку у нее формируется устойчивый иммунитет.

Лишь в 5 % болезнь переходит в стадию хронического (рецидивирующего время от времени) токсоплазмоза.

Прогноз для детей, инфицированных на 3 триместре — положительный, однако лечение врожденного заболевания длительное и сложное. Малышам, зараженным ранее, намного хуже.

Для женщин в периоды беременности опасны любые заболевания, поскольку список препаратов, ввиду их токсичности для развития малыша, ограничен минимальным списком. Но почти все инфекции не причиняют ребенку особого вреда, поскольку своевременное их выявление по визуальным признакам и лечение не отражается на здоровье младенца.

Заражение паразитарными болезнями (симптомы которых не заметны, и определить их возможно исключительно после исследования сложных анализов) представляет реальную опасность.

Чтобы не подвергать малыша угрозе токсоплазмоза, нужно посетить врача еще на этапе планирования беременности. Затем постоянно контролировать состояние здоровья строго в установленные гинекологом сроки.

Полезное видео