Как подготовить мужа к партнерским родам

20.07.2016 Подготовка к родам В этой статье обсудим как подготовить мужа к партнерским родам, все «за» и «против» и другие важные вопросы о партнерских родах вдвоем.

В течение последних десяти лет партнерские роды в странах СНГ приобретают все большую популярность. Соответственно, роддома идут навстречу будущим родителям — в каждом современном роддоме создаются условия для партнерских родов, выделяются отдельные палаты совместного пребывания, внедряются мини-родильные залы.

Почему вопрос партнерских родов такой актуальный?

Международные исследования последних лет доказывают, что присутствие партнера на родах улучшает течение родов и послеродового периода, а также делает отношения в семье более тесными, способствует осознанному родительству.

Как врач акушер-гинеколог, я советую семейным парам обсуждать сценарий предстоящих родов уже с первого триместра беременности, изучать литературу, посещать курсы подготовки к родам, просматривать научно-популярные видеоролики, демонстрирующие модель физиологических родов, при необходимости — работать с психологом. Поскольку только информация, знания могут лишить семью иллюзий и неверного субъективного толкования процесса родов.

Анализы и обследования для будущего папы

Будущий папа должен предоставить к рассмотрению в роддом, где состоятся партнерские роды, следующие данные:

1. результаты обследования на ВИЧ,
2. сифилис,
3. гепатиты В и С,
4. справку о состоянии здоровья от терапевта или семейного врача,
5. результаты флюорографии.

На усмотрение конкретного роддома — результат бакпосева из носа на присутствие золотистого стафилококка, но этот метод исследования не является обязательным.

«За» и «против» партнерских родов

Присутствие мужа при родах подходит не для всех. Необходимо взвесить все «за» и «против».

Прежде всего надо задуматься над целесообразностью присутствия на родах мужчинам, которые имеют повышенную эмоциональность, лабильной психику; людям, которым присуща отвращение к крови. Мужчина — существо сложное, он имеет право на свои слабости, имеет право не переносить вид страданий другого, близкого человека и не быть при этом осужденным.

К сожалению, не в каждой семье есть доверие и взаимопонимание. Многие женщины стесняются своего тела. Будущие мамы должны трезво оценивать возможности и желания своего мужа и не настаивать на его присутствии, если возникает малейшее сопротивление с его стороны.

Хорошим компромиссным вариантом является нахождение мужа с женой только при первом периоде родов.

Участие отца во время первого периода родов

Это то время, когда женщина впервые встречается с болью, дискомфортом и страхом. В это время будущий папа делает множество полезных дел:

• подсчитывает частоту и продолжительность схваток,
• обеспечивает жене возможность комфортно проводить время,
• руководит дыхательными упражнениями для облегчения боли во время схваток,
• массирует низ живота и поясницу,
• ассистирует при разгрузочных упражнениях на спортивном шаре,
• предлагает чай,
• ободряет,
• поддерживает,
• веселит,
• читает книги,
• занимает, целует, ласкает.

Некоторые женщины хотят избавиться от волосяного покрова в области гениталий перед родами, человек может в этом помочь.

Не только мужчины могут быть уязвимыми. Есть категория женщин, которой трудно дается присутствие мужа в моменты собственного психического и физического напряжения, возникающие волнения и раздражительность. Причем это может быть обнаружено только в непосредственно сложной для женщины ситуации. Очень важно, чтобы будущий папа с пониманием отнесся к пожеланию женщины остаться наедине.

Муж и второй период партнерских родов

Когда шейка матки раскрылась и головка малыша уверенно продвигается родовыми путями, в расцвете второй период родов — непосредственно рождения ребенка. Если муж принял решение присутствовать на родах во время этого, он будет награжден самым незабываемым мгновением своей жизни.

Я рекомендую мужчинам находиться у головы роженицы. Поскольку процесс рождения, такой какой он есть, далек от эстетической красоты — предлежащей часть может вызвать рефлекторное опустошения кишечника (сейчас клизма не является обязательным элементом подготовки к родам), у женщины в области влагалища возможные разрывы, трещины, ссадины. Некоторые психологи указывают на риск ослабления полового влечения к женщине у мужчины, который был свидетелем ее родов.

Работы у мужчины будет много — вытирать пот со лба жены, помогать ей придерживаться необходимого ритма дыхания, держать за руку, подбадривать, быть «на подхвате» у врача.

Чего нельзя делать? Мешать работе медицинского персонала, слишком эмоционально реагировать, давать советы врачам, делать Селфи в разных ракурсах, если это неуместно, суетиться, слишком активно передвигаться вокруг кровати.

Когда малыш появляется, то именно отцу доверяют перерезать пуповину после прекращения ее пульсации. Если семья заранее запланировала сохранить пуповинную кровь, человек может помочь специалистам ее собрать.

Важно раннее прикладывание малыша к груди матери. Но в некоторых случаях это невозможно (например, кесарево сечение) тогда ребенок попадает в объятия к отцу (партнерский кесарево сечение). Специалисты выделяют этап контакта «глаза в глаза» папы и ребенка, как пусковой механизм осознанного родительства, формирование тесных отношений между отцом и его потомком.

Третий период родов: муж рядом

Третьим периодом родов является отделение плаценты. Муж продолжает находиться около жены, осторожно придерживает голову при потугах, которые будут способствовать выходу плаценты и плодных оболочек. Как только плацента отделилась, врач переходит к осмотру родовых путей и ушивание возможных трещин и разрывов.

В это время тактика по усмотрению отца — или остаться с женой, или ближе знакомиться с малышом, который к этому времени уже измеренный, взвешенный, умытый и нарядно одетый в первые в своей жизни вещи — шапочку, перчатки, носочки и подгузник для самых маленьких.

Дорогие мужчины, если вы почувствовали недомогание, появился насморк, повысилась температура — пожалуйста откажитесь от присутствия на родах! Даже если «она ждет», «я обещал», «я хочу», «я принял лекарство», «она обидится». Ваши жена и ребенок очень уязвимы в этот период.

Если вы с женой — одно целое — это партнерские роды для вас! Если вы сторонники таинств отношений — участия в первом периоде родов будет достаточно.

Видео как будущему папе подготовиться к родам.

Роды с мужем – сейчас довольно распространенное явление. Ведь рождение общего ребенка – одно из важнейших (если не самое важное) событие в жизни семьи, и присутствие обоих супругов при этом кажется вполне логичным. Но при этом стоит не забывать, что мужчина по своей природе не предназначен для присутствия на этом «событии» — и его необходимо подготовить к этому, даже если мужчина сам изъявил желание. Ведь даже мы, женщины, во время родов зачастую теряемся, не говоря уже о мужчине, наблюдающего любимую женщину, которая испытывает не самые приятные ощущения, и ничем не может ей помочь.

Чтобы таких ощущений не было, мужчину надо заранее подготовить к присутствию на родах – чтобы он не только представлял себе, что с Вами будет происходить, но и мог чем-то Вам помочь и не ощущал своей никчемности. Как это можно сделать?

Принятие решения о партнерских родах

Если Вы хотите рожать с мужем только потому, что Ваши подруги так рожали, и Вы не хотите от них отстать – то не стоит брать мужа с собой на роды. Стремление «быть как все» — не лучшая причина для партнерских родов. Другая мотивация к совместным родам – желание укрепить ставшие проблемными отношения – тоже не является хорошей для партнерских родов. Дело в том, что партнерские роды способны укрепить только и так крепкие отношения, а если у вас есть проблемы – партнерские роды могут их только усугубить. Если же Вы хотите, чтобы муж был рядом, потому что чувствуете, что его поддержка будет Вам нужна или из практических соображений (например, позвать врачей в нужный момент, помогать Вам правильно дышать, что-нибудь принести или подать, помочь Вам ходить по коридору во время схваток и т.п.) – то это веская причина для его присутствия в родзале.

Кроме того, очень важным моментом является само желание мужа присутствовать на родах. Если он категорически против – не стоит тянуть его за собой – это вряд ли закончится чем-нибудь хорошим. Скорее всего, помощи от него не будет никакой, а вот откачивать его, если он шлепнется в обморок, придется Вашим же врачам. Кстати, гормон адреналин, летающий в воздухе, испаряясь от взволнованного мужчины, обладает свойством тормозить родовую деятельность.

Хотя, практика знает случаи, когда муж не хотел идти на роды, но в последний момент менял свое решение – и все проходило хорошо. Но все-таки не стоит так рисковать.

И, наконец, есть 3 важных условия для партнерских родов с мужем:

— полное доверие и открытость в семье. То есть Вы не должны стесняться своего мужа, не должны бояться принять от него помощь и предстать перед ним в не самом красивом виде.

— подготовленность мужа к партнерским родам. Такого рода подготовка проходит на специальных курсах для «беременных пар», также можно купить обучающие видеофильмы, подготавливающие к партнерским родам. Хорошим способом подготовки будет и специальная литература о родах (но не глянцевые журналы, а научные статьи, написанные доступным языком). Очень хорошей идеей будет встретиться с врачом, который будет принимать роды, чтобы он все доступно объяснил Вашему мужу: что от него будет требоваться, как нужно правильно дышать и тужиться и т.д.

— отсутствие боязни крови у мужа. Чтобы проверить его «выносливость» можно посмотреть в Интернете видео родов – и понаблюдать его реакцию. Если она оставляет желать лучшего – пусть муж присутствует с Вами в предродовой палате, а в родзал идите уже без него.

Ну и, конечно, у мужа должна быть установка, что роды – это волшебство, чудесное и удивительное таинство, а не что-то противное и грязное.

Подготовка к партнерским родам

Подготовка мужа к партнерским родам состоит из нескольких составляющих, которые в совокупности обеспечат Вам хорошие роды, а мужу – незабываемые впечатления и море нежности к Вам и малышу.

1. Способность мужа оказать необходимую поддержку. Для этого он должен знать о стадиях родов, их отличии друг от друга (благо, сейчас огромное количество источников такой информации). Кроме того, мужчина должен уметь делать обезболивающий массаж поясницы и живота, уметь правильно дышать и тужиться. Да-да, именно так – ведь мужчина «рожает» вместе с женщиной (и это надо ему объяснить). Когда боль усиливается – вполне закономерно, что дыхание становится сбивчивым, и женщина уже особо о нем и не думает – а от этого боль усиливается еще больше. Поэтому муж в этот момент должен наклониться к ее лицу – и начать правильно дышать, а во время потуг – правильно тужиться.

Но лучше всего пройти такого рода подготовку в центре для супружеских пар, где компетентные специалисты подробно расскажут о том, как проходят роды, и что необходимо делать.

2. Готовность вас обоих к некоторым расхождениям течения родов с вашими представлениями о них. Да, вы оба все знаете о родах и ждете, что все пойдет так, как вам рассказывали. Но бывают и различные отклонения от ваших представлений – например, роды могут пройти более быстро или затянуться, боль может быть очень сильной, а может и такой, что Вы ее практически не заметите, массаж может быть Вам необходим, а может случиться и так, что Вам будут неприятны любые прикосновения. Кроме того, муж должен быть готов к изменениям Вашего настроения в процессе родов – и не удивляться и относиться к этому снисходительно.

3. Настрой мужа, идущего с Вами на роды, должен быть позитивным. Если он идет с Вами с четкой установкой «построить» весь медперсонал, чтобы они «не обошлись неправильно с моей девочкой» — то лучше изменить ее пока не поздно или вообще отговорить мужа от присутствия на родах. С такими мыслями он будет только мешать медперсоналу. Хотя, конечно, если врачи действительно будут халатно к Вам относиться или прямо пренебрегать своими обязанностями – в этом случае вмешательство врача будет как нельзя кстати. Именно с этой целью желательно начать общение с врачом, который будет принимать у Вас роды, заранее – обсудить возможные варианты развития событий, а также понять, что вы с врачом одна команда – и мешая ему, тем самым Вы мешаете себе.

4. Полный комплект сданных мужем анализов и вещей в роддом. Дело в том, что обычно в родзал не пускают сопровождающих мужчин, не сдавших анализы на RW, ВИЧ, HBS, HCV и не сделавших флюорографию не более 6 месяцев назад. Кроме того, в роддоме могут потребовать заключение терапевта о состоянии здоровья Вашего мужа. Что касается веще для будущего папы, которые надо взять в роддом – здесь лучше проконсультироваться с персоналом роддома. В числе самых популярных вещей, которые должен взять в роддом будущий отец, состоят: сменная обувь, бутылочка с водой, что-то перекусить (роды – процесс длительный), фотоаппарат или видеокамера (чтобы запечатлеть первые мгновения жизни ребенка). Всю остальную «униформу»: одноразовый халат, марлевую повязку, шапочку, специальные штаны и футболку – обычно дают в роддоме.

Практическая помощь мужа в разных периодах родов

Как известно, периодов родов существует 3: схватки, рождение малыша, изгнание последа.

Первый, самый длительный период родов, женщина обычно встречает дома, рядом с мужем, и находится рядом с ним еще долгое время. Что же может сделать муж, чтобы облегчить боль от схваток своей жене?

Прежде всего, муж помогает определить регулярность схваток – и когда их насчитывается 3-4 за полчаса – пора собираться в роддом. После поступления в роддом муж может помочь Вам комфортно обустроиться – если надо, приглушить свет, прикрыть окно, включить спокойную музыку, выключить телефон. В это время также важна моральная поддержка мужа – он должен говорить, что все будет хорошо, придумывать какие-то отвлеченные темы или заводить разговоры о будущем – как вы вместе будете купать новорожденного, воспитывать его, как он сделает свой первый шаг.

Дышать вместе с женой – этот совет тоже подходит для первого периода родов. Если Вы сбиваетесь с ритма, пусть муж дышит вместе с вами – сначала копируя Ваше дыхание, а потом постепенно переходя на правильное – и Вы неосознанно начнете уже копировать его. Дыхание должно быть медленным, ритмичным – вход через нос, выдох через рот. Так организм лучше насыщается кислородом, успокаивается – и боль тоже облегчается.

При учащении схваток дыхание по ритму должно остаться тем же, но быть не глубоким, а уже поверхностным.

Во время родов врачи обычно не разрешают пить, но муж может давать Вам пососать кусочки льда или смачивать Ваши губы водой. При этом напоминать каждый час, чтобы Вы сходили в туалет.

Обезболивающий массаж включает в себя следующие манипуляции:

— легкое поглаживание низа живота;

— чуть более сильное поглаживание в крестцово-поясничной области – ладонями или кулаками;

— наверняка Вы видели у себя маленькие симметричнее ямочки (на копчике) над ягодицами – на них нужно надавливать кулаками, чтобы облегчить боль;

— до беременности, особенно если Вы были очень стройненькой, Вы, наверняка, замечали две косточки, выступающие по бокам от вашего живота, особенно когда Вы ложились. Стимуляция в области этих косточек также помогает облегчить боль – например, когда муж кладет свою ладонь Вам на бедра, как бы обхватывая эти косточки снизу, а большим пальцем надавливает на область косточек со стороны живота;

— хорошим средство в первом периоде родов является массаж внутренней поверхности бедер.

Муж должен давать Вам опираться на него при хождении по палате или коридору – научно доказано, что хождение в первом периоде родов ускоряет сам процесс. Если это возможно, хорошо бы, чтобы муж помог Вам принять душ – вода также обладает обезболивающим эффектом.
Когда схватки учащаются и становятся более длительными – Вас может охватить беспокойство, и это нормально. Но муж должен знать, что он в этом случае должен оставаться спокойным, не сеять панику и подбадривать Вас. Если же его смущают некоторые манипуляции врачей – он должен спокойно подойти и попросить их разъяснить свои действия. И пусть не стесняется лишний раз подойти и спросить у медперсонала, чем еще можно Вам помочь.

С нарастанием схваток Вы можете захотеть менять свое местоположение по несколько раз в минуту – муж должен Вам в этом помогать, не забывая правильно дышать вместе с Вами. Кроме того, заранее попросите мужа, чтобы он не позволял Вам тужиться, пока не разрешит акушерка – это может навредить Вам и ребенку.

Во втором периоде родов – периоде потуг – к схваткам добавляются сокращения матки, которые способствуют продвижению ребенка по родовым путям. В это время Вас переводят либо в родовой зал, либо кладут в специальное кресло. Муж должен помочь вам, по необходимости, принять правильную позу (голова согнута, подбородок находится у груди). После это он встает у Вашего изголовья и правильно дышит вместе с Вами, а также становится «испорченным телефоном», передающим команды медперсонала – часто бывает так, что мужа слушают лучше, чем врачей.

В основном, функции мужа во время родов заключаются в вытирании со лба пота, по необходимости, а подбадривании и произнесении ласковых слов на ухо жене, в рассказывании, как ребенок продвигается по родовым путям, ну и, конечно, с позволения врачей, в перерезании пуповины!
После этого муж обычно занят малышом и наблюдением за манипуляциями врачей, а в это время происходит изгнание последа. После того, как все закончилось, муж может запечатлеть Вас и ребенка на видео или фото и, конечно, поблагодарить врачей и Вас саму!

Роды с мужем: как подготовиться к партнерским родам

Роды с мужем — наиболее распространенный и естественный вариант партнерских родов, ведь появление общего ребенка — важнейшее событие в жизни обоих родителей. Каковы преимущества совместных родов и как к ним правильно подготовиться?

Практика "семейных" родов широко распространена в Европе и Америке, но в нашей стране она все еще воспринимается как новшество, хотя и очень популярное. Мнение, что муж на родах не нужен вообще, все еще существует и среди супружеских пар, и среди медицинского персонала в России. Сделать однозначный вывод о том, нужен ли отец ребенка в родильной палате, не представляется возможным; в конце концов, решить этот вопрос могут только сами супруги. Но, ставя его перед собой, нелишне уточнить, зачем нужны совместные роды и что надо сделать, чтобы присутствие папы на родах было действительно полезным.

Принимаем решение

Причины, по которым женщины хотят, чтобы будущий папа присутствовал на родах, разные. Одни нуждаются в моральной поддержке со стороны близкого человека, другие не хотят оставлять мужа "за бортом" важного семейного события, третьи исходят из соображений практического характера (муж может оказать физическую помощь, вовремя позвать персонал, что-нибудь подать или принести). Действительно, роженица в присутствии мужа чувствует себя более комфортно, поскольку ощущает его сочувствие и участие. А ее позитивный настрой способствует благополучному течению родов. Еще одна причина, ради которой семьи рожают вместе, — контроль над действиями медиков. Обычно это бывает важно для тех родителей, которые хотят родить как можно более "естественным" путем, без необязательных медицинских вмешательств.

К родам готовимся вместе

Врачи настаивают на том, чтобы во время родов присутствовали только те мужья, которые действительно могут помочь женам и которых не удивят медицинские тонкости предстоящего процесса. Только в этом случае муж не будет чувствовать себя лишним. Причем участие может заключаться как в простом держании за руку, вытирании пота со лба, словах любви и ободрения, так и в обезболивающем массаже, поддержке при схватках и потугах.

Поскольку необходимые знания не появятся сами собой, к совместным родам нужно готовиться. Как можно больше узнайте о течении и стадиях родов, чтобы ничто не было для вас неожиданностью. Для этого на сегодняшний день существует масса возможностей: журналы и книги о беременности и родах, информация из Интернета, видеофильмы о родах и внутриутробном развитии ребенка.

Лучше всего пройти специальную подготовку к семейным родам при каком-нибудь специальном центре для супружеских пар, где расскажут обо всем в деталях, продемонстрируют фильм о совместных родах, а мужу покажут, как делать обезболивающий массаж при схватках.

Желательно также предварительно побеседовать с врачом, который будет принимать роды. Очень важно помнить, что вы с врачами — одна команда, и вести себя соответственно.

Возможные варианты

Партнерские роды бывают разные, поэтому женщине надо заранее обсудить с мужем и врачом возможные варианты присутствия супруга на родах. Чаще всего пары проходят весь путь родов вместе от начала до конца. Есть вариант, когда будущий отец присутствует во время первого периода родов (при схватках): делает роженице массаж, засекает время между схватками, следит за ее дыханием, но не находится в родзале во время потуг, когда проходит второй период родов (период непосредственного рождения ребенка). Обсудите также, будет ли муж присутствовать при влагалищных осмотрах.

Надо заметить, что роды — такой захватывающий процесс, что многие папы, которые первоначально хотели ограничиться присутствием при первом периоде родов, не выходят и во время второго. Что же касается медицинских мероприятий в третьем периоде родов (когда рождается послед) и раннем послеродовом периоде (когда производится послеродовый медицинский осмотр), то чаще в это время папа находится не в родзале, а рядом с новорожденным малышом в детской комнате. В любом случае, даже если отдельная комната для новорожденного не предусмотрена, папа в это время всецело поглощен процедурами, которые акушерка проделывает с малышом.

Довольно часто у будущих родителей формируется определенное представление о предстоящих родах. Некоторые даже составляют план того, как это должно произойти. Все это важно, потому что является неотъемлемой частью уже упомянутого позитивного настроя. Тем не менее, в родах возможны любые отклонения от намеченной последовательности событий. Рождение малыша может занять больше или меньше времени, чем вы предполагали. Возможны ситуации, когда при запланированных полностью естественных родах внезапно возникает потребность в медикаментозной поддержке (например, если женщина очень устала). Или папа готовился делать массаж, а в родах женщине оказалось неприятно любое прикосновение. Бывают и случаи, когда для спасения жизни мамы или младенца необходимо экстренное кесарево сечение. Поэтому очень важна готовность пары принять любой ход событий, независимо от своих ожиданий.

Заранее уточните в клинике перечень анализов, необходимых для присутствия мужа на родах. Как минимум, это данные в обменной карте женщины о том, что будущему отцу сделана флюорография. Но в некоторых клиниках могут требоваться и другие анализы, которые нужно сдать заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома. Если роды проходят в рамках обязательного страхования (бесплатно), то при начале родовой деятельности муж роженицы с заявлением, подписанным главным врачом, обращается в приемное отделение. Понятно, что такое заявление лучше подписать заранее; сделать это можно только в том роддоме, где присутствие папы на родах разрешается правилами лечебного учреждения. Если вы заключаете контракт на роды, то в нем может быть оговорено присутствие мужа. В приемном отделении муж переодевается в выданный ему медицинский костюм, чистую сменную обувь, после чего его проводят в родильное отделение, где он находится вместе с женой до конца родов. Как правило, роды — довольно длительный процесс. С начала первых схваток до рождения плаценты может пройти 12-24 часа.

Будущему папе нужно взять с собой сменную обувь, бутылочку с водой и пару бутербродов, чтобы выдержать родовой "марафон", а также фотоаппарат или видеокамеру, чтобы сделать несколько снимков первых минут жизни ребенка.

Практическая помощь во время родов

Как известно, роды делятся на три этапа: открытие шейки матки, появление малыша и рождение последа. Расскажем о каждом из них подробнее.

Первый период родов. Этот период чаще всего начинается дома. Есть два основных признака родов:

• появление схваток — регулярных сокращений мускулатуры матки;
• разрыв плодного пузыря и отхождение вод. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Околоплодные воды обычно прозрачны, но могут быть слегка кровянистыми или иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Следует поторопиться в роддом, если воды очень темные либо густо окрашены кровью или если они отошли до появления регулярных схваток.

Обычно первые схватки будущая мама переносит довольно легко: они длятся по 15-20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. В это время женщина еще может говорить с мужем о чем-нибудь отвлеченном, шутить и мечтать о будущем. У нее есть время, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Если в клинике, которую вы выбрали, требуют бритье промежности, то можно выполнить эту процедуру дома самостоятельно.

Постепенно схватки будут нарастать. Важна не сила болезненных ощущений, а их ритмичность. Когда вы насчитаете 3-4 схватки за 30 минут, собирайтесь в роддом.

Для роддома у вас уже должна быть готова сумка с вещами, к ней можно приложить список и после начала родов сверить содержимое со списком.

На данном этапе муж помогает женщине определить регулярность схваток и собраться в роддом.

После поступления в родильное отделение будущий папа может позаботиться о том, чтобы жене было комфортно, например, если возможно, сделать свет неярким, включить негромкую музыку; важно, чтобы вас не тревожили телефонные звонки. Муж должен оказывать жене моральную поддержку: внушать ей уверенность в своих силах и в том, что ее организм знает, как и что надо делать.

Хорошо, если во время схватки муж помогает жене подключить воображение. Пусть она представит, что схватка — это волна, которую надо преодолеть. Также необходимо дышать вместе с женой, особенно если она сбивается с ритма. Чтобы на строить роженицу на правильное дыхание, для начала надо копировать ее дыхание, а потом постепенно менять частоту своего дыхания, и тогда женщина неосознанно начнет дышать правильно.

Дышать надо учиться заранее, чтобы этот процесс не вызывал напряжения. Во время схваток надо дышать медленно, глубоко и ритмично (вдыхать воздух через нос и выдыхать через рот). Глубокое дыхание помогает насытить кислородом организмы мамы и рождающегося малыша, успокаивает, снижает напряжение и боль. Партнеру в родах необходимо следить, чтобы у роженицы не зажимались губы и было расслаблено лицо (губы связаны нервами с маткой и влагалищем, и поэтому, расслабляя лицо и губы, мы помогаем расслабиться матке и влагалищу, что способствует их хорошему раскрытию). Когда схватки станут очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором вдох также производится через нос, а выдох — через рот. В период сильных схваток муж должен напоминать роженице о приемах, которые снимают боль, а лучше, если он сам попробует избавить супругу от неприятных ощущений при помощи массажа. Прикосновения стимулируют рецепторы кожи, которые, в свою очередь, посылают множество импульсов к коре головного мозга. Эти импульсы, распространяясь более быстро, с успехом конкурируют с болевыми сигналами и таким образом уменьшают боль.

Самые простые приемы массажа, применяемые во время схваток:

• Поглаживание нижней половины живота.
• Поглаживание кожи в пояснично-крестцовой области. Его можно проводить как ладонями, так и кулаками. Такое поглаживание может быть более интенсивным, чем поглаживание живота.
• Прижатие кожи у боковых углов крестцового ромба. Боковые углы на коже контурируются в виде двух небольших ямочек, расположенных выше межъягодичной складки симметрично с двух сторон. Для обезболивающего эффекта на кожу в этой области надо надавливать кулаками.
• Прижатие кожи к внутренней поверхности гребней подвздошных костей. В боковых отделах нижней половины живота можно без труда прощупать выступающие косточки (ости), которые являются своеобразными уголками костей таза. В стороны от них к крестцу тянутся плотные гребни подвздошных костей. Надо положить ладони вдоль бедер пальцами вниз, при этом большими пальцами прижимать кожу живота к внутренней поверхности выступающих остей.
• В конце первого периода родов хорошим обезболивающим эффектом обладает массаж внутренней поверхности бедер.

Желательно уговорить роженицу походить по комнате, предложив опереться на руку мужа: ходьба ускоряет процесс родов. Это особенно важно на начальном этапе родов. Двигаться надо даже в том случае, если женщине кажется, что она не может этого делать. Если позволяют условия больницы, помогите жене воспользоваться ванной или душем: вода — прекрасное обезболивающее средство; она должна быть теплой, но не горячей.

Доверие к врачу не избавляет будущего папу от обязанности, не вмешиваясь в процесс родов, адекватно оценивать со стороны действия медперсонала. Если вызывают сомнения некоторые манипуляции (анестезия, стимуляция, введение каких-либо препаратов), всегда можно задать врачу вопрос по существу и попросить разъяснений.

При этом тон должен быть доброжелательным: спросите, можно ли обойтись без какой-либо процедуры, каковы варианты развития событий, если процедура будет выполнена и если не будет. Узнайте, нет ли какого-либо альтернативного метода. В конце первого этапа схватки повторяются каждые 1-2 минуты, длятся по 60-90 секунд и становятся гораздо болезненнее. К этому моменту женщины устают и начинают беспокоиться. Значит, мужу, напротив, нужно быть собранным, выдержанным и спокойным. Необходимо хвалить жену, напоминать ей о ребенке, которого она так скоро увидит. Говорите, какая она молодец, как все хорошо делает, повторяйте это снова и снова. Если супругу что-то беспокоит, попытайтесь это устранить. Например, можно сменить вымокшую рубашку или простыню, поправить подушку, затемнить помещение.

Помогите жене найти удобное положение и менять его время от времени (приподняться, ходить, встать на четвереньки, опуститься на корточки, на колени). Во время схватки дышите с ней вместе. Не разрешайте будущей маме тужиться, пока не разрешит акушерка, поскольку это может навредить и ей, и малышу.

Продолжайте делать массаж, потрите жене плечи, руки, ноги. Обычно в больнице роженицам не разрешают пить, но можно влажной салфеткой протереть лицо, смочить губы водой, дать пососать кусочки льда. Не стесняйтесь лишний раз поинтересоваться у персонала, чем вы можете еще помочь жене.

Второй период родов. На этом этапе ребенок начинает продвигаться по родовым путям, а женщина — тужиться. В этот момент роженицу переводят в другое помещение (родильный зал) или перекладывают на специальное кресло в этом же помещении. В это время папы, которые решили присутствовать только при схватках, уходят. Если же парой было принято решение, что муж останется с супругой до конца родов, то он становится в изголовье и поддерживает жене голову так, чтобы она была максимально наклонена к груди. Необходимо очень внимательно слушать акушерку, четко и вовремя выполнять все ее команды.

Обычно за время потуги будущая мама должна потужиться три раза. Главное — делать это правильно: сначала набрать полную грудь воздуха и направить усилия на нижнюю часть тела так, чтобы расправленные легкие давили на диафрагму, а та, в свою очередь, — на матку. Муж может следить, чтобы у роженицы не было напряжения в мышцах ног, бедер, плеч, лица. Напряженное лицо — признак неправильной потуги. В этом случае надо плавно говорить: "Вы-ы-дохни!" — и делать наглядный шумный выдох. Обсудите с врачом заранее, что вы будете помогать роженице дышать. Часто женщины воспринимают слова мужа лучше, чем команды медперсонала. В этом случае муж должен внимательно слушать врача и акушерку и точно передавать все сказанное жене. Если женщина что-то делает неправильно, то следует четко говорить ей об этом, ведь времени очень мало.

Когда все благополучно завершится, муж может попросить, чтобы ему дали возможность участвовать в разрезании пуповины.

Третий период родов. После рождения ребенка кладут к маме на грудь — так происходит первая встреча и первое знакомство родителей и малыша. Потом новорожденного уносят на первый медосмотр и водные процедуры. При этом лучше, чтобы мужчина находился рядом с женой — он еще успеет познакомиться со своим чадом. Обычно в этот момент женщина ничего вокруг себя не замечает: малыш родился, и ей кажется, что роды уже позади. Однако через некоторое время (10-40 минут) после двух-трех схваток должен выйти послед (плацента, пуповина, плодные оболочки). Если жена слишком расслабится, напомните ей, что роды еще не закончились. А когда у нее снова появится желание тужиться, помогите ей, поддерживая голову.

После рождения последа врачи будут осматривать родильницу и восстанавливать возможные разрывы или разрезы. В это время папа сможет пообщаться со своим малышом. Когда все манипуляции будут завершены, женщина с малышом останется в родильном отделении еще на два часа, а затем всех переведут в послеродовую палату. Сейчас во многих родильных домах существуют семейные палаты, где при желании может постоянно находиться и отец ребенка. В этом случае он сможет помочь в уходе за малышом, взять на себя все "организационные вопросы", особенно в первые дни, когда только что родившей женщине трудно вставать.

Еще раз напомним, что решение о совместных родах должно быть взвешенным, желание — обоюдным и оба супруга должны быть подготовлены к этому событию.

Екатерина Свирская, врач акушер-гинеколог, г.Минск