Как восстановить овуляцию

Если у женщины есть проблемы с наступлением овуляции либо она полностью отсутствует, то зачать и выносить ребенка для такой женщины очень сложно. В медицинской практике для устранения такой проблемы применяют стимуляцию овуляции при помощи гормональных средств.

Но не каждая женщина захочет сразу начать прием медикаментов, которые могут спровоцировать сбои и осложнения в организме. Для начала женщина должна постараться простимулировать овуляцию посредством простых и безопасных народных средств. Как можно восстановить овуляцию и забеременеть?

Признаки нарушения овуляции

Часто об отсутствии овуляции у женщины говорят следующие симптомы:

  • нерегулярные месячные с коротким либо длительным диапазоном появления;
  • регулярно сниженная температура тела;
  • проблемы с менструацией;
  • сильные менструальные кровотечения.

Чем помогает стимуляция?

Можно ли восстановить овуляцию и забеременеть? Стимуляцию овуляции врачи прописывают лишь в том случае, если к ней есть прямые показания, так как если детородная система женщины в нормальном состоянии, то она самостоятельно производит яйцеклетки, которые готовы к оплодотворению.

Овуляция у женщины детородного возраста, у которой нет проблем со здоровьем – процесс выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Выходу яйцеклетки предшествует долгая подготовка. Один раз в месяц несколько спящих яйцеклеток под воздействием гормонов активируются и начинают значительно увеличиваться. Уже по прошествии 10 дней из них выходит доминантный фолликул размером от 15 до 20 мм.

После того как яйцеклетка полностью созреет, оболочка фолликула начнет разрушаться. При этом яйцеклетка выходит в брюшную полость, а после переходит в маточную трубу. В этом месте она продолжает находиться на протяжении 24 часов, ожидая оплодотворения. Если по каким-то причинам это не происходит, то яйцеклетка погибает и выводится из организма совместно с месячными. Такой естественный процесс повторяется каждый месяц. Чаще всего в овуляции принимает участие только одна яйцеклетка, но в некоторых случаях их может быть и больше. При этом у женщины рождаются близнецы.

У некоторых женщин детородного возраста, которые готовы стать матерью как морально, так и физически, зачатие не происходит по причине того, что их яичники не образуют полноценную яйцеклетку. Если же оплодотворение не происходит в течение 6 циклов, то врач может выписать женщине проведение стимуляции овуляции.

Главной целью такой процедуры является оказание помощи организму при формировании целой яйцеклетки, готовой к оплодотворению, и подтолкнуть ее к выходу из фолликула. Принцип работы такого способа направлен на воздействие на яичники некоторых лекарственных средств с целью усиления выработки гормонов, которые так важны для процесса овуляции.

Стимуляция овуляции для оплодотворения назначается лечащим специалистом в том случае, если у женщины присутствует:

  • ановуляторное бесплодие: поликистоз яичников, гормональные проблемы, которые не лечатся простыми методами, избыток либо, наоборот, недостаток веса у пациентки;
  • скоро будет проведено искусственное оплодотворение посредством ЭКО;
  • бесплодие неясного генеза.

Проведение диагностики

Перед проведением восстановления овуляции врач в обязательном порядке назначает пациентке множество обследование как лабораторных, так и инструментальных.

Главной целью их проведения является определение основных противопоказаний к процедуре:

  • проблемы с гормональной системой;
  • процесс воспаления яичников и органов малого таза;
  • неполадки с проходимостью маточных труб.

К главному противопоказанию проведения восстановительных мероприятий относится возраст женщины старше 35 лет, так как в этом случае в разы увеличивается риск появления на свет ребенка с аномалиями развития и заболеваниями.

Проведение инструментальных исследований:

  • осмотр у терапевта, который помогает определить наличие болезней, во время которых вынашивание ребенка находится под запретом;
  • ЭКГ;
  • УЗИ малого таза либо груди;
  • обследование проходимости маточных труб посредством лапароскопии либо рентгеноскопии с контрастными веществами;
  • фолликулометрия.

Лабораторные обследования

К основным лабораторным обследованиям относят:

  • антитела к ВИЧ;
  • RW (антигены бледной трепонемы);
  • проведение посева на выявление кандидоза и трихомониаза;
  • ПЦР – взятие мазка из половых путей для определения микоплазмоза, гарднереллы и уреаплазмоза;
  • обследование мазков, взятых из цервикального канала на атипичные клетки;
  • выявление антител к краснухе, хламидии, токсоплазмозу;
  • определение в крови количества женских гормонов, гормонов щитовидной железы, тестостерона и пролактина (проводится множество раз).

После проведения комплексного исследования и получения заключения об отсутствии болезней, которые могут не давать оплодотворить яйцеклетку либо привести к появлению на свет ребенка с заболеванием, важно провести оценку овариального резерва. Такое обследование помогает определить:

  • шанс получения во время стимуляции овуляции хорошего эффекта;
  • интенсивность стимуляции;
  • какой метод стимуляции лучше всего выбрать;
  • какие препараты следует подобрать для проведения стимуляции, а также, какую их дозу следует использовать.

Чтобы определить состояние овариального резерва, женщине нужно сдать на анализ кровь после приема гормональных средств. После получения результатов исследования врач точно определяет, следует ли проводить искусственную стимуляцию.

Метод гиперовуляции

Какой метод стимуляции выбрать? Стимуляция овуляции может проводиться разными методами, в которых подробно указывается схема, доза и длительность проведения терапии. Врач выбирает способ исследования, учитывая следующие факторы:

  • результат оценки овариального резерва;
  • вес женщины;
  • эффект от проведенных ранее стимуляций (если они вообще были).

Все лекарственные средства, используемые в момент стимуляции, относят к гормональным, но они отличаются друг от друга типом гормона, на основе которого производились. Лютеинизирующие либо фолликулостимулирующие используются для сохранения функций яйцеклетки и ее ускоренного развития. Пропала овуляция — как восстановить ее?

Специалисты выделяют следующие основные методики стимуляции овуляции:

  • Средства на основе ЧМГ, которые включают в свой состав ФСГ и ЛГ гормоны в одинаковом количестве. К ним можно отнести «Пергонал», «Менопур», «Меноган».
  • Препараты с ФСГ в составе: принцип работы таких гормонов очень близок к естественному процессу.
  • Средства, в основе действия которых лежит уменьшение количества эстрогена и увеличения ФСГ до нужного количества.
  • Гормональные препараты, которые помогают быстро разорвать оболочку фолликула и обеспечить быстрый выход яйцеклетки.

Чаще всего при составлении лечения врачи назначают комбинированную стимуляцию.

Время проведения

Стимуляцию овуляции рекомендовано проводить не больше 6 раз, так как она может спровоцировать истощение яичников. Если в результате проведенных процедур желаемое оплодотворение не происходит, то лечащий врач выбирает другой способ терапии.

Стимуляция лечения во время базового ЭКО может длиться по-разному:

  • ультракороткая стимуляция – длится от 8 до 10 дней;
  • короткая – всего от 10 до 12 дней;
  • длинная – продолжается от 21 до 28 дней;
  • супердлинная процедура – стимулирующие средства используются на протяжении нескольких месяцев, чаще всего назначается при запущенной форме эндометриоза.

Принцип проведения процедуры

Стимуляция овуляции проводится под строгим контролем лечащего врача, так как при ней очень важен регулярный мониторинг состояния яичников и контроль возможных побочных реакций.

Стимуляция овуляции при длительной процедуре включает в себя следующие этапы:

  1. Блокада гипофиза при помощи агонистов либо антагонистов. Процедура назначается на 20-25 день цикла и длится около 17 дней.
  2. Стимуляция яичников при помощи средств с гонадотропином длится на протяжении 12-17 дней.
  3. Стимулирующий укол проводится через 24-36 часов после окончания употребления лекарственных средств.
  4. Поддержание желтого тела яичников уколами либо прогестеронами.
Читайте также:  Кандидоз миндалин у ребенка фото

Короткая стимуляция совпадает со временем месячного цикла у женщины. Он начинается на 2-5 день после начала менструации и продолжается около 17 дней. Процесс стимуляции проводится совместно с подавлением гипофиза. Есть несколько методов стимуляции гонадотропинами: с агонистами и антагонистами. Стимуляция посредством антагонистов более эффективная и безопасная, так как риск внезапной овуляции в этом случае очень мал.

При проведении стимуляции на всем ее протяжении очень важно выполнять УЗИ-мониторинг.

Так как средства, которые применяются во время стимуляции овуляции, как правило, гормональные, то у некоторых женщин при проведении терапии могут возникать следующие проблемы:

  • чрезмерная потливость;
  • проблемы со сном;
  • сильная боль в нижней части живота, в пояснице и яичниках;
  • прилив жара;
  • боль в голове;
  • сильное вздутие живота;
  • сильная тревожность, перенапряжение, усталость.

Тем не менее многие женщины говорят, что в процессе проведения стимуляции у них не возникает неприятных симптомов.

Эффект от терапии

Эффективность проведения процедуры будет напрямую зависеть от нескольких особенностей. Сюда относят:

  • причины отсутствия овуляции;
  • возраст женщины;
  • тип употребляемого лекарственного средства;
  • наличие проблем, которые могут привести к бесплодию.

В целом при проведении правильной стимуляции овуляции в 75 % случаев происходит созревание и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Но у 15 % женщин желанное зачатие происходит уже с первого раза. Для остальных врачи назначают два либо три цикла. Как восстановить овуляцию? Отзывы о процедурах, связанных со стимуляцией, в основном положительны.

Народные средства

Хронические проблемы при овуляции требуют проведения срочного лечения, так как в противном случае они могут спровоцировать бесплодие. Проводить стимуляцию созревания яйцеклеток можно при помощи консервативных методов. Как восстановить овуляцию народными средствами? Такой метод считается довольно безопасным, поэтому сегодня многие женщины используют именно такой способ для улучшения здоровья половой системы:

  1. Шалфей – хороший помощник для гормональной системы женщины. Готовят отвар следующим методом: берется 250 миллилитров горячей воды и ложка шалфея. Смесь настаивается в течение 20 минут. Средство употребляется по 60 мл 3 раз в сутки, начинают с 7-го дня менструального цикла. Прием отвара продолжается 10 дней на протяжении 2 месяцев. После делают перерыв на три месяца и снова повторяют курс, но уже с 4-го дня цикла.
  2. Как восстановить овуляцию народными средствами? Для восстановления овуляции рекомендовано принимать отвар семени подорожника с липовым цветом. Для его приготовления два компонента смешивают в равных пропорциях. После одну ложку сухой смеси заливают горячей водой и продолжают варить на паровой бане в течение 15 минут. Средство принимается по 1 столовой ложке 4 раза в сутки.
  3. Хорошего эффекта при восстановлении овуляции можно добиться, если употреблять настойку адамова корня. Его готовят по следующей схеме: на 1 чайную чашку берется 1 столовая ложка растительного сырья, средство заливается горячей водой и настаивается на протяжении 2,5 часа под крышкой. Принимают процеженный отвар по 2 ложки три раза в день на протяжении 3 месяцев.

Отзывы, как восстановить овуляцию народными средствами при проведении стимуляции, довольно неоднозначны. Важно помнить, что при передозировке шалфеем высок риск получить мастопатию (на фоне нарушения количества гормонов в организме). Принимать любые народные лекарственные средства с целью восстановления овуляции нужно очень аккуратно.

Лечение при поликистозе

Как восстановить овуляцию при поликистозе яичников? Для начала врач назначает УЗИ и анализ крови на гормоны. Если диагноз подтверждается, то специалист составляет длительное и эффективное лечение. Курс терапии будет состоять в восстановлении менструального цикла, а при его нарушении в нормализации количества гормонов, коррекции веса, а после лечения бесплодия.

Восстановление овуляции включает в себя следующие этапы:

  • употребление заменителей гормонов с 5-й по 9-ю неделю, что помогает стимулировать рост фолликул;
  • наблюдение за формированием фолликулов посредством УЗИ;
  • при достижении фолликула нужного размера проводят укол ХГЧ, чтобы начать процесс овуляции и облегчить выход половой клетки;
  • для успешного оплодотворения специалисты советуют проводить половой акт в день укола и на следующий после;
  • с 17-го дня начинается вторая фаза восстановления – замена прогестерона, который важен для сохранения уже наступившего зачатия;
  • дополнительное УЗИ, которое проводится на 17-18-й день, чтобы точно определить выход клетки.

При проведении таких процедур значительно возрастает количество гормонов в организме, что провоцирует разрыв нескольких фолликулов. В результате это приводит к оплодотворению нескольких клеток. При этом у женщины рождаются близнецы.

Устранение фолликулярной кисты

Если возникла фолликулярная киста, как восстановить овуляцию? Лечение такой патологии будет проводиться при помощи лекарственных препаратов. При этом врач прописывает нестероидные противовоспалительные средства, по показаниям – гормональные препараты. Чаще всего фолликулярная киста самостоятельно рассасывается уже спустя 1-3 менструальных цикла. После этого женщина должна регулярно посещать гинеколога все 3 месяца.

Если лечение консервативным методом не дало нужного результата, то проводится плановая лапароскопия и вылущивание кисты. При этом врач старается сохранить как можно больше здоровых тканей.

Если при лечении внезапно появились какие-либо осложнения, то нужно провести срочную операцию. Перед ее началом пациентка должна придерживаться постельного режима, а также время от времени класть на живот холод.

Применяется лапароскопический доступ, во время которого инструменты и видеокамера вводятся в брюшную полость женщины через небольшой прокол в брюшной стенке. При наличии здоровых тканей яичников кисту вылущивают. При наличии большого количества образований, внутрибрюшного кровотечения, перекрута ножки кисты либо во время менопаузы может потребоваться удаление яичника.

Лечение после оперативного вмешательства направлено на реабилитацию и нормализацию работы яичников. Для этого применяют витаминные добавки и оральные контрацептивы. Прогноз болезни положителен. Чаще всего заболевание поддается эффективному лечению, но не исключены и рецидивы.

Постоянные стрессы могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций.

Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск

Известно, что для зарождения новой жизни необходимо участие двух клеток: сперматозоида и яйцеклетки, которая каждый месяц созревает в яичнике женщины. Но бывает так, что этот процесс нарушается и овуляции не происходит, а значит, и зачатие невозможно. А ведь это часто становится основной причиной бесплодия…

Почему же так случается и как вернуть «потерявшуюся» яйцеклетку?

Каждый месяц в яичнике женщины созревает крошечный пузырек – фолликул, содержащий яйцеклетку. Примерно в середине цикла она выходит из фолликула – это и есть овуляция. Затем яйцеклетка захватывается маточной трубой и продвигается по ней в матку. Руководят этим процессом гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках. Кроме того, на развитие яйцеклетки могут влиять процессы, происходящие в других органах и тканях, например, в щитовидной железе, надпочечниках и жировой ткани. Нарушения функции любого из этих органов и тканей приводит к сбою в созревании яйцеклетки. А менструальный цикл, в котором нет овуляции, называют ановуляторным.

Ановуляция

К сожалению, женщина может даже не знать о том, что у нее не созревает и не выходит яйцеклетка, ведь часто при этом месячные идут в обычном ритме. Но вот с зачатием в таких случаях возникают проблемы, так как если выхода яйцеклетки из яичника не произошло, значит, сперматозоиду нечего оплодотворять, и понятно, что беременности в этом случае ждать не приходится.

Нарушения овуляции могут возникать по самым разным причинам. Некоторые из них физиологические, другие связаны с заболеваниями как репродуктивной, так и других систем и органов.

Физиологические причины ановуляции

Надо отметить, что и у здоровых женщин овуляция наблюдается не каждый месяц. Кроме того, существуют периоды жизни, когда она не происходит вовсе. Так, овуляции нет у женщин старшего возраста в период менопаузы, и поделать с этим уже ничего нельзя. Сокращаться количество овуляций в год начинает приблизительно в 30 лет (у кого-то раньше, у кого-то позже). У совсем молодых девушек ановуляторные циклы случаются 1–2 раза в год, у женщин старше 35 лет – уже каждый второй месяц, а к 45 годам 3/4 всех циклов ановуляторны. По этой причине чем старше женщина, тем сложнее ей забеременеть. Совершенно нормальным явлением считается отсутствие овуляции у беременных женщин, а также у кормящих мам в первые месяцы после родов (при условии, что они кормят малыша по требованию исключительно грудью), что сочетается с аменореей (отсутствием менструаций).
Существуют и другие причины нарушения овуляции. Сильнейшее эмоциональное потрясение (смерть близких, серьезные проблемы в семейной жизни), постоянные стрессы могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций. Нарушения овуляции могут быть и «благодаря» интенсивным физическим нагрузкам, хроническому переутомлению, длительным путешествиям и изменениям климата. Во всех этих случаях сбой в созревании яйцеклетки вызван защитной реакцией организма на сверхнагрузки.

Читайте также:  Что нужно делать чтобы была овуляция

Часто отсутствие овуляции наблюдается у женщин весом меньше 45 кг и при резком снижении массы тела на 5–10% в месяц. Исследователи установили, что для наступления овуляции необходимо, чтобы 18% массы женщины составляла жировая ткань, поскольку в жировых клетках накапливается гормон эстроген, преобразуются гормоны, отвечающие за созревание и выход яйцеклетки. В случае недостаточного количества гормонов пропадают месячные, следовательно, нет овуляции. Но и при избыточном отложении жировой ткани возможен такой же результат – негативно сказывается не только низкое содержание гормонов, но и высокое.
Нормальным считается и отсутствие овуляции у женщин, принимающих оральные контрацептивы и использующих другие методы гормональной контрацепции. Ведь действие препаратов как раз и заключается в подавлении созревания яйцеклетки. Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение – отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема.

Заболевания, приводящие к ановуляции

Учитывая, что в процессе овуляции принимают участие многие гормонально-активные ткани и органы человека, то и нарушения этого процесса могут быть вызваны очень разными заболеваниями:

  • Различные патологии яичников (врожденные аномалии яичников, опухоли яичников, тяжелые воспалительные заболевания яичников, поликистозные изменения яичников).
  • Заболевания гипофиза и гипоталамуса. Гипофиз – это железа головного мозга, вырабатывающая множество гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных желез организма. Если продукция гормонов этого органа нарушается, это приводит к сбою в процессе овуляции. Гипоталамус (отдел головного мозга) регулирует функцию гипофиза в ответ на изменения среды. Именно он при длительных сильных стрессах перестраивает работу гипофиза в режим «выживания», блокируя функцию размножения.
  • Болезни щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за нормальную работу всех систем организма, включая репродуктивную. При снижении ее функции регулярный цикл может сохраняться, но при этом он становится ановуляторным. Если отклонения значительны, то менструация прекращается. Наиболее частой причиной сниженной функции щитовидной железы в йододефицитных районах является недостаток йода. Поэтому в период планирования врачи этих регионов рекомендуют женщинам использовать йодированную соль и дополнительно принимать йодид калия.
  • Болезни надпочечников. Одна из функций надпочечников – это синтез и переработка половых гормонов, как женских, так и мужских. Если эта функция нарушена, то у женщины может смещаться равновесие в сторону «мужских» гормонов, что негативно сказывается на овуляции.

Как определить, произошла ли овуляция?

Обычно паре, планирующей беременность, при регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать момент овуляции не нужно. Свидетельством несомненной овуляции будет наступление беременности. Чаще всего не имеют проблем с овуляцией женщины, у которых менструальный цикл имеет постоянный интервал и продолжительность от 21 до 35 дней. Если беременность задерживается, то стоит проверить, происходит ли овуляция.

В домашних условиях определить, есть ли овуляция, можно, измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке). В норме в первой половине цикла она ниже 37°С, за день до наступления овуляции немного снижается, а затем резко увеличивается до 37,2–37,4°С. На этом уровне температура удерживается в течение 10–14 дней и накануне менструации падает. Если наступает беременность, то и температура снижаться не будет. Этот метод совсем несложный, однако он требует точного соблюдения правил измерения.
Обычно овуляция сопровождается появлением особенных выделений из влагалища: они становятся тягучими, похожими на яичный белок, и выходят не более 3–4 дней. Иногда на следующий день после овуляции появляются скудные кровянистые выделения из влагалища, которые прекращаются в течение суток. Также возможен легкий дискомфорт внизу живота со стороны яичника, в котором созрела яйцеклетка, или тянущие боли в спине.
Определить самостоятельно в домашних условиях наличие овуляции можно еще и при помощи тестов на овуляцию. Они похожи на тесты на беременность и основаны на определении пика лютеинизирующего гормона. Данный гормон достигает своих максимальных отметок непосредственно накануне выхода яйцеклетки из фолликула. Его уровень возрастает в моче, что и фиксируется индикатором теста за 12–24 часа до овуляции. Если возникло подозрение, что овуляция не происходит, то обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы провести обследование.

Диагностика и лечение ановуляции

Помимо указанных признаков врачи с целью диагностики проблем с овуляцией и их причин могут использовать и другие методы. Наиболее надежный из них – УЗИ. Кроме этого, необходимо провести исследование уровня гормонов в крови. Оно позволит не только определить, есть ли проблемы с овуляцией, но и поможет установить их причину.

Проблемами овуляции занимается врач гинеколог-эндокринолог или репродуктолог. Лечение начинают с полного обследования.

Если выявляются факторы, которые влияют на работу репродуктивной системы и препятствуют овуляции, то в первую очередь устраняют эти причины или стараются уменьшить их влияние. К примеру, врач рекомендует снизить уровень стресса, правильно дозировать физическую нагрузку, похудеть или набрать вес до физиологической нормы. Зачастую только этого уже бывает достаточно, чтобы организм «включился» в процесс размножения. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие.
При наличии воспалительного процесса проводят его лечение, а если обнаружены анатомические изменения в яичниках, то, возможно, потребуется оперативное вмешательство. Гормональные нарушения приводят в норму при помощи специальной терапии.

На время лечения часто рекомендуют пить противозачаточные таблетки в течение 3–6 месяцев. Такая тактика временно прекращает работу яичников, позволяя им отдохнуть, а в момент отмены препарата заработать в полную силу.

Стимуляция овуляции

Если с причиной справились, а овуляция не происходит, врач может назначить медикаментозную стимуляцию. Для этого используются гормональные препараты, которые назначаются в определенных концентрациях в строго определенные дни цикла. Женщина во время процесса стимуляции должна постоянно следить за базальной температурой и своими ощущениями, а доктор при помощи УЗИ проводит контроль реакции яичников
и созревания яйцеклетки.

Вероятность забеременеть при использовании стимуляции овуляции увеличивается на 70%. Как правило, курсы стимуляции проводят не больше 3–5 раз в жизни, ведь дозы гормональных препаратов постоянно увеличиваются, а терапия опасна побочными эффектами. Корме того, длительное применение таких медикаментозных средств увеличивает риск развития рака яичников, а также может привести к истощению яичников и наступлению раннего климакса.
Если метод не сработал за 3–4 месяца – причина бесплодия, вероятней всего, в другом, тогда медики прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО) или хирургическому вмешательству.

В заключение хочется отметить, что проблемы овуляции, хоть и являются одной из главных причин бесплодия, но, к счастью, успешно лечатся. Если дело только в нарушении овуляции, то 85% женщин при грамотном лечении могут зачать ребенка в течение 2 лет. И до 98% женщин могут забеременеть с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий.

Читайте также:  Во сколько лет начинается

Часто знания о том, что и как происходит в организме, дают человеку возможность четко планировать свою жизнь – например, каждая женщина знает: для того чтобы забеременеть и стать мамой долгожданного малыша, в ее организме должна произойти овуляция. Процесс выхода полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула, обычно приходится на середину менструального цикла, называется овуляцией.

Но иногда яйцеклетка «задерживается» — это и называется поздней овуляцией. Причин такого явления может быть достаточно много, подобное отклонение не является нормой и, главное – поздняя овуляция становится значительным препятствием для наступления беременности, особенно если женщина планирует зачатие по овуляторному календарю. Как восстановить процесс и нужно ли лечить отсутствие овуляции?

Можно ли вылечить её отсутствие?

На вопрос, в каких случаях стоит заниматься лечением отсутствия овуляции, а в каких случаях отсутствие овуляции является нормой и не требует вмешательства, получить ответ поможет только динамическое наблюдение гинеколога-эндокринолога и самой пациентки за фазами менструального цикла и дополнительные методы обследования женщины.

В отличие от поздней овуляции, ее отсутствие, или ановуляция, характеризуется нарушением не только процесса «выхода» яйцеклетки из фолликула, но и ее роста и созревания. При этом менструальный цикл может быть как регулярным, так и нерегулярным. При ановуляции наступление беременности невозможно, так как яйцеклетки в данном случае либо не существует вообще, либо она не может «выйти» из фолликула.

Причинами такой патологии могут быть как индивидуальные, физиологические, так и различные заболевания (в основном эндокринологические), протекающие в организме женщины. Поэтому ановуляция делится на физиологическую и патологическую:

    Физиологическое отсутствие овуляции развивается у женщины в связи с:

  • пубертатным периодом (у девочек – подростков ановуляция может наблюдаться в течение 1-3 лет с начала первой менструации);
  • беременностью;
  • периодом кормления ребенка грудью;
  • менопаузой;
  • а также физиологическим состоянием «отдыха» репродуктивной системы (у здоровой женщины 1-2 цикла в году овуляция не происходит, то есть яйцеклетка не созревает).

Такая ановуляция считается временной нормой и не требует медицинского вмешательства.

  • Патологическая, или хроническая ановуляция может быть у женщины по двум причинам: из-за неправильного строения органов репродуктивной системы, или же вследствие развития эндокринологических заболеваний. Часто именно такая форма ановуляции и становится причиной бесплодия и требует серьезного лечения.
  • Как понять, что данного процесса нет в организме?

    Основным признаком ановуляции считается отсутствие беременности у женщины на протяжении 1-2 лет активной половой жизни без предохранения. Только по этому признаку уже стоит обратиться к гинекологу за консультацией. Врач направит пациентку на дополнительные исследования:

    • УЗИ матки и яичников в определенные фазы менструального цикла;
    • лабораторный анализ крови на ФСГ (определяющий наступление менопаузы или преждевременное истощение естественного запаса яичников в организме женщины).

    Самостоятельно женщина также может отслеживать овуляцию: при нормальном, регулярном менструальном цикле, длящимся от 25 до 28-30 дней от первого дня менструации одного цикла до первого дня следующего, фаза овуляции наступает где-то на 9-14 день. Определить момент выхода яйцеклетки из фолликула можно либо с помощью специального теста на овуляцию, либо измеряя ректальную температуру (в момент овуляции она повышается до 37,5°С) — это и будет наиболее благоприятный период для зачатия.

    Иногда овуляция сопровождается у женщины обильными выделениями из влагалища (не обычного характера), а пациентки с повышенным болевым порогом даже ощущают достаточно неприятные и сильные боли в нижней части живота, со стороны овулирующего яичника. Еще одним признаком наступившей овуляции считается повышение сексуального влечения.

    Зная некоторые признаки ановуляции, любая женщина может заметить патологию и обратиться к врачу. И все же, можно ли вылечить отсутствие овуляции? Гинекологи и эндокринологи знают, что физиологическая ановуляция (кроме климактерического периода), часто проходит сама по себе, а вот патологические состояния обязательно должны подлежать соответственной терапии – и чем раньше, тем лучше.

    Лечение ановуляции заключается в стимуляции овуляции различными методами. Перед тем, как приступить к выбору метода стимуляции, на руках врача, кроме необходимых данных пациентки, должны быть и результаты спермограммы супруга.

    Что делать, чтобы забеременеть?

    Методы восстановления и лечение

    Методикой восстановления овуляции становится комплексное лечение установленных причин появления патологии. Иногда женщине, по совету врача, бывает достаточно снизить уровень стресса; скорректировать массу тела до пределов нормы; скорректировать физические нагрузки – всего этого бывает достаточно, чтобы долгожданное зачатие наступило.

    Но если ситуация более сложная, то женщине назначается индивидуально подобранное лечение с помощью различных медикаментозных средств:

    • обнаруженные у пациентки воспалительные процессы лечат с помощью антибиотиков;
    • анатомические аномалии устраняют хирургическим путем;
    • а гормональные причины патологии приводят в норму при помощи соответствующей терапии.

    Кроме того, для стимуляции овуляции существует комплекс специально подобранных средств:

    1. Таблетки (оральные контрацептивы), содержащие гормоны, назначают женщине в определенной дозировке и в конкретные дни менструального цикла. Во время употребления препаратов женщина должна строго следить за базальной температурой, а лечащий врач, при помощи УЗИ, контролирует реакцию яичников и процесс созревания яйцеклетки пациентки.
    2. Инъекции ХГЧ (хорионического гонадотропина) не являются лечением ановуляции – препарат ускоряет разрыв фолликула и образование желтого тела единовременно, только в том цикле, когда вводится инъекция. ХГЧ вводится за 1-2 дня до предполагаемой овуляции, дальнейшее его действие строго контролируется врачом при помощи ультразвукового исследования.
    3. Препараты, используемые для лечения бесплодия (в частности, ановуляции), имеют иммунокорректирующий, противовирусный и гормональный характер действия. Применение таких препаратов направлено на терапию причин, вызвавших развитие патологии, например: вагинальный дисбактериоз или же инфекционные и воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.
    4. Лапароскопия применяется в тех случаях, когда отсутствие овуляции связано с утолщением капсулы яичника (то есть зрелые яйцеклетки просто не могут «выйти» из слишком плотного фолликула). В таких случаях, с помощью метода лапароскопии, незадолго до предполагаемой овуляции, в яичниках женщины делаются проколы и небольшие разрезы определенных участков, через которые созревшая яйцеклетка беспрепятственно покидает фолликул.
    5. ЭКО при ановуляции назначается спустя 6 месяцев отсутствия беременности на фоне применения других методов стимуляции.

    Общие советы

    Ановуляция диагностируется у женщины спустя год после неудачных попыток забеременеть, имея регулярные половые контакты и не используя методы контрацепции. На сегодняшний день существует множество специальных методик стимулирования овуляции, да и советы народной медицины, в большинстве случаев, также эффективны. Главное для будущей матери – всегда помнить о безопасности выбранных методик.

    После коррекции и терапии причин отсутствия овуляции, парам дается срок до 12 месяцев на самостоятельную попытку зачатия естественным путем. В 20% случаев это происходит – женщине удается восстановить функциональность яичников и беременность наступает. В более сложных случаях проводится достаточно серьезная терапия вышеперечисленными методами.

    По сути, ановуляция – главная причина бесплодия, но с этой проблемой можно и нужно успешно бороться. У каждой конкретной супружеской пары, планирующей зачать ребенка – свой путь. Но абсолютно все способы, применяемые для решения этой ситуации, рано или поздно, приносят результат: женщина становится мамой!

    Полезное видео

    Предлагаем посмотреть информативное видео про ановуляцию и методы ее лечения:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    Adblock
    detector