Какое лечение после выкидыша и чистки

Каждая женщина мечтает о рождении детей. Этот инстинкт заложен природой. Но не всегда в жизни получается так, как того хочется. Многим представительницам слабого пола приходится сталкиваться с такими патологиями, как замершая беременность или выкидыш. После такого неутешительного диагноза кажется, что весь мир рухнул. Но не стоит опускать руки. Сегодняшняя статья расскажет вам, что делать после выкидыша и как восстановить свои силы со здоровьем. Стоит напомнить о том, что приведенные ниже данные не должны побуждать вас к самолечению или отказу от врачебной помощи. Если вы столкнулись с подобной проблемой, то без медиков вам с ней не справиться.

Общее понятие о выкидыше

Самопроизвольное прерывание беременности называют выкидышем. При этом плодные оболочки могут выйти из матки полностью (часто так бывает на ранних сроках) или остаться в ней частично. Произойти такое событие может на любом сроке. Если прерывание беременности возникает в первые 12 недель, то говорят о раннем выкидыше. Сложнее дело обстоит при развитии подобного состояния во втором триместре. После 25 недель речь уже ведут о преждевременных родах, так как в это время эмбрион может быть жизнеспособным (при организации правильных условий).

Нужна ли чистка после выкидыша?

Если случилось так, то уже ничего не исправить. Не нужно замыкаться в себе и отказываться от врачебной помощи. Последствия такого отречения могут быть очень опасными. Нередко женщинам требуется чистка после выкидыша. Как узнать о такой необходимости?

Обратитесь к гинекологу и посетите кабинет ультразвуковой диагностики. Во время исследования медик определит состояние матки и ее внутренней оболочки. Если в ней видны остатки плодного яйца (даже самые маленькие), то вам обязательно назначат выскабливание. Медлить в такой ситуации нельзя, так как упущенное время чревато неприятными последствиями и даже сепсисом. Когда в детородном органе не обнаруживается остатков плодных оболочек – вы можете спокойно переходить к последующим действиям.

Выскабливание после выкидыша производится чаще, если прерывание произошло после 6-7 недель. Манипуляция осуществляется исключительно в стенах медицинского учреждения с использованием внутривенного наркоза. Длится она не более 10-15 минут. После этого пациентка остается под наблюдением медиков несколько часов и при хорошем самочувствии может отправиться домой. Выкидыш во втором триместре предполагает госпитализацию женщины на несколько дней для врачебного контроля.

Какие лекарства понадобятся в первую очередь?

Если прерывание беременности прошло самопроизвольно с полным выведением плодного яйца, то никакие лекарства после этого не назначаются (за исключением некоторых ситуаций). Когда было проведено выскабливание после выкидыша – гинеколог прописывает соответствующие медикаменты. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:

• Антибиотики (предпочтение отдается пенициллинам и макролидам, реже назначаются другие группы). Бактериостатические и бактерицидные лекарства прописываются с целью предотвращения инфицирования. Часто такие последствия возникают от чистки. Принимать антибиотки нужно на протяжении 3-10 дней в соответствии с рекомендацией врача.
• Маточные средства (чаще используют «Окситоцин» или лекарства на его основе). Эти препараты способствуют усилению сократительной способности миометрия. За счет этого быстро отторгается слизистый слой, предотвращая обширное кровотечение и ускоряя процесс восстановления.
• Иммуномодуляторы («Изопринозин», «Деринат»). Эти препараты повышают сопротивляемость организма, они предназначены также для устранения вирусных инфекций, полученных при выскабливании или после него.

Любые медикаменты после выкидыша должны назначаться врачом. Самостоятельное применение препаратов может быть чревато неприятными последствиями. Не слушайте бывалых подруг. Доверяйте только своему гинекологу.

Восстановительный период для детородного органа

Матка после выкидыша восстанавливается достаточно быстро. Даже если самопроизвольное прерывание беременности произошло на большом сроке, детородный орган возвращается к своим привычным размерам в течение нескольких суток. Если этого не происходит, то, опять же, пациентке прописываются соответствующие сократительные медикаменты.

Секс после выкидыша нужно исключить полностью до прихода первой естественной менструации. Несмотря на это предупреждение, многие пары спешат с очередным половым контактом. Следствием этого может быть инфекция, воспалительный процесс, кровотечение и другие неприятности. Категорически противопоказаны пациентке половые контакты без презерватива! Даже если вы привыкли к другим методам контрацепции, сейчас их нужно заменить именно на барьерные. Дело в том, что презервативы хорошо защищают от половых инфекций. А ваше женское здоровье сейчас особенно уязвимо.

Первая менструация после прерывания беременности

Как выглядят первые месячные после выкидыша? Многие пациентки путают выделения после чистки с первой менструацией. На самом деле это не совсем правильно. Фактически доктор очистил полость детородного органа от эндометрия. Получается, что врач сделал за несколько минут то, что обычно продолжается 3-7 дней. С этого момента можно вести начало нового цикла. Но послеоперационные выделения нельзя путать с месячными. Следующее кровотечение наступает в норме через 3-5 недель. Предпочтительно при нем использовать прокладки. Тампоны могут вызвать бактериальную инфекцию.

Первая менструация после прерывания беременности может быть скудной или, напротив, обильной. Так происходит из-за смены гормонального фона. Немаловажную роль в этом вопросе играет то, на каком сроке произошел выкидыш. Если прекращение развития эмбриона возникло до 8 недель, то организм женщины еще не успел полностью настроиться на беременность. Восстановление цикла произойдет быстро и с минимальными последствиями. Когда выкидыш происходит после 12 недель – уже вовсю функционирует плацента. Тут все обстоит сложнее. Организму женщины требуется больше времени для восстановления нормального функционирования. Известны случаи, когда следствием позднего выкидыша становились гормональные заболевания (мастопатия, эндометриоз, опухоли яичников).

Установите причину и проведите лечение

Можно ли после выкидыша установить причину такого исхода событий? Реально ли узнать, почему произошло прерывание беременности? Ведь осознание проблемы – это уже половину пути к ее решению.

Установить причину выкидыша достоверно можно только после выскабливания. Полученные во время манипуляции материалы направляются на гистологическую диагностику. Ее результат помогает определить, почему возникла такая ситуация. Но и этого не всегда бывает достаточно. Пациентке обязательно нужно сдать анализы. В зависимости от состояния здоровья и акушерского анамнеза доктор назначает соответствующие исследования: анализ крови, определение половых инфекций, установление генетических отклонений. Обязательно нужно посетить таких специалистов, как уролог, кардиолог, терапевт, эндокринолог. Эти врачи, возможно, найдут патологии по своей части, которые способствовали выкидышу. Комплексное обследование позволит назначить максимально правильное лечение.

Организуйте правильно свое питание

Многие женщины жалуются на боли после выкидыша. Если гинекологическая патология исключена, то дело может быть в пищеварении. Нередко описанное состояние вызывает стресс, который, в свою очередь, приводит к запорам, повышенному метеоризму. Именно поэтому так важно в первые месяцы после выкидыша наладить правильное питание. Оно будет способствовать нормальному обмену веществ и хорошему пищеварению.

Наполните свой рацион продуктами, богатыми белком и клетчаткой. Употребляйте нежирные сорта мяса, рыбу. Обязательно ешьте зелень, овощи и фрукты. Пейте много воды. После гинекологического выскабливания повышается вероятность тромбоза. Чтобы этого не произошло – разжижайте кровь естественным способом: питьевой водой. Откажитесь от любых алкогольных напитков. Они фактически вам противопоказаны, так как присутствует восстановительная медикаментозная терапия.

Если и после смены рациона запор сохраняется, то нужно обязательно его устранять при помощи медикаментов. Плохое опорожнение кишечника способствует застою крови в полости детородного органа. Это чревато своими последствиями, например, воспалением. Какие препараты использовать для размягчения стула – вам подскажет врач. Обычно назначаются безопасные средства «Гутталакс», «Дюфалак» для длительного применения или медикаменты «Глицерол», «Микролакс» для быстрого действия, но однократного использования.

Психологическая сторона

После выкидыша на раннем сроке пациентки часто замыкаются в себе. Если самопроизвольное прерывание беременности произошло во втором триместре, то дело обстоит еще хуже. Женщины впадают в депрессию. Есть случаи, когда пациентки после такого решали свести счеты с жизнью. Оставаться в таком состоянии не просто нельзя. Это может быть очень опасно. Нужно обязательно говорить об этой проблеме. С партнером такие темы обсуждаются редко. Поэтому самым правильным решением будет обращение к психологу.

Во время консультации специалист выслушает ваши жалобы и опасения. Именно этот доктор поможет вам справиться с негативными эмоциями после выкидыша. Через несколько сеансов вы уже почувствуете себя гораздо лучше. При необходимости врач назначит вам седативные средства и антидепрессанты. Только правильный подход к проблеме поможет ее решить раз и навсегда.

Когда можно планировать следующую беременность?

Абсолютно все женщины, для которых беременность была желанной, задаются вопросом: можно ли после выкидыша планировать сразу новую? Любой врач вам скажет, что этого делать нельзя. Даже если прерывание произошло на маленьком сроке и не имело негативных последствий, вашему организму необходимо время для восстановления сил и гормонального фона. Также нужно выяснить, что же именно стало причиной столь трагичного исхода. В противном случае ситуация может повториться вновь.

Если со здоровьем женщины все хорошо, а причина выкидыша не заключается в присутствии патологий (прерывание произошло из-за принятия какого-то лекарства или травмы, нервного срыва), то медики разрешают планировать через 3-6 месяцев. При этом менструальный цикл должен быть восстановлен полностью.

Когда обнаруживается причина проблемы, то назначается лечение. Оно может быть коротким или продолжительным. Планирование последующей беременности откладывается на неопределенный срок. Помните о том, что часто пациенткам прописываются антибиотики. После выкидыша можно приступать к планированию только на следующий цикл, ведя расчет с завершения антибактериальной терапии. Но практически зачать новую жизнь можно уже в том же цикле. Поэтому весь обозначенный временной отрезок нужно тщательно предохраняться.

Врачебные рекомендации: пошаговая инструкция

Какую памятку можно предоставить женщине, попавшей в подобную ситуацию? Что делать после выкидыша? Врачи дают следующую пошаговую инструкцию.

1. Сходите на УЗИ и выясните, есть ли в матке остатки плодных оболочек. С полученным результатом отправляйтесь к гинекологу.
2. Если врач назначает выскабливание, то обязательно пройдите эту манипуляцию. В противном случае вас ждут осложнения.
3. Строго придерживайтесь рекомендация доктора: принимайте препараты, соблюдайте режим, корректируйте рацион.
4. Выясните причину выкидыша совместно с врачом, после чего доктор разработает для вас план лечения. Соблюдайте его, в это время не планируйте новую беременность.
5. Если присутствуют душевные терзания, депрессия и стресс – обратитесь к психологу, не замыкайтесь в себе.
6. Приступайте к новому планированию тогда, когда разрешит специалист. Старайтесь при этом не вспоминать негативные моменты, настройте себя на позитив.

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать пошаговый план восстановления после самопроизвольного прерывания беременности. Если выкидыш происходит на ранних сроках, его причину установить часто не представляется возможным. Обязательно следите за своим самочувствием. Если влагалищные выделения после выкидыша приобретают странный цвет и неприятный запах, то, вероятно, произошло присоединение инфекции. Не думайте, что все пройдет самостоятельно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше негативных последствий будет для вас. Гинекологи категорически не рекомендуют пытаться решить проблему своими силами. Не принимайте никаких препаратов по совету подружек. Это может только усугубить имеющуюся ситуацию. Скорейшего вам восстановления!

Каждая женщина после выкидыша чувствует себя угнетенной и морально раздавленной. Помимо этого самопроизвольное прерывание беременности негативно сказывается на всем организме и угнетает работу репродуктивной системы. В период восстановления важно ответственно отнестись к своему здоровью и провести правильное лечение после выкидыша.

От корректности и полноты терапии будет напрямую зависеть, сможет ли в последующем женщина ощутить радость материнства, либо же нет. Необходимо понимать, что если такая проблема возникла, то обязательно стоит обратиться к гинекологу. Только врач сможет провести полноценное лечение после выкидыша на раннем сроке и восстановить репродуктивную функцию.

Общие сведения

Если рассматривать понятие выкидыша с медицинской точки зрения, то при возникновении такой ситуации специалисты говорят о том, что произошло самопроизвольное прерывание беременности или отторжение эмбриона организмом. Нередко, незадолго после зачатия, плодные оболочки полностью выходят из полости репродуктивного органа, но могут и задержаться там частично.

Быстрее всего происходит восстановление после выкидыша на раннем сроке, то есть, до 12 недель развития плода. Однако не исключено возникновение данного состояния во втором триместре. Так, например, если уже наступила 25-я неделя, то говорится не о произвольном прерывании беременности, а о преждевременных родах.

Вне зависимости от того, в каком периоде образовалась проблема, женщина обязательно должна обратиться в медицинское учреждение для определения состояния своего здоровья, а также подтверждения отсутствия осложнений. Рассмотрим детальнее, как поступить, если выкидыш случился дома, что делать, необходима ли чистка и прием лекарственных препаратов.

Причины

Если у женщины произошло самопроизвольное прерывание беременности, то, в первую очередь, необходимо установить, что стало причиной возникновения такой проблемы. Соответственно, не удивительно, что девушки задаются вопрос, как это сделать, и возможно ли такое вообще. Стоит отметить, что максимум диагностической информации можно получить только после проведения чистки.

Во время процедуры врач выполняет забор небольшого количества биологического материала и отправляет его на последующее гистологическое исследование. В определенных случаях по результатам можно установить, что стало причиной прерывания беременности. Однако этого не всегда бывает достаточно, поэтому женщине назначают анализы после выкидыша на раннем сроке.

Обязательно необходимо сдать кровь на общеклиническую диагностику и определение уровня концентрации половых гормонов в крови. Также сдается биологическая жидкость для установления наличия или отсутствия половых инфекций, воспалительных процессов, генетических предрасположенностей.

Обследование после выкидыша также предусматривает посещение врачей узкой специализации, среди которых уролог, эндокринолог, кардиолог, терапевт. Медики могут в ходе осмотра выявить патологии согласно своей специализации, которые нередко являются косвенной или прямой причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Чистка

Восстановление после выкидыша все женщины переживают по-разному. В молодом возрасте, особенно, если это долгожданный ребенок и первая беременность, нередко девушки замыкаются в себе и переживают сильную психологическую травму. Важно понимать, что если плод не прижился, и произошло его отторжение организмом, не стоит впадать в депрессию, а необходимо понять, почему это произошло и постараться устранить причину.

Итак, в первую очередь необходимо знать, если случился выкидыш, что делать, в частности, этот вопрос касается проведения чистки маточной полости, как понять, что без этой процедуры не обойтись. Прежде всего, женщина должна отправиться к гинекологу, который посоветует ей пройти осмотр на кресле, а также сделать ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Благодаря такому исследованию диагност сможет понять, в каком состоянии находится матка и ее слизистая оболочка. В тех ситуациях, когда орган чист, чистка не назначается. Однако даже при наличии мельчайших вкраплений (остатков плодного яйца) процедуру обязательно проводят. Выполнять ее следует незамедлительно, поскольку если упустить время, то могут развиться серьезные последствия, в том числе и сепсис.

Как восстановиться после выкидыша расскажет ведущий специалист. Что касается выскабливания, то оно практически всегда выполняется женщинам, у которых самопроизвольное прерывание случилось после 7 недели вынашивания. Поскольку процедура выполняется в амбулаторных условиях, встает закономерный вопрос, сколько лежат в больнице после выкидыша.

Период нахождения в стенах медицинского учреждения зависит от многих факторов. Зачастую сама чистка занимает не более 15 минут, при этом делается она с внутривенной анестезией. Если все прошло без осложнений, то в клинике пребывают несколько часов до стабилизации состояния, а затем отправляются домой.

Полный выкидыш на раннем сроке без чистки возможен. А вот во втором триместре данная процедура проводится обязательно, при этом женщине после нее необходимо будет находиться в больнице на протяжении нескольких дней.

Препараты

Если на раннем сроке вынашивания самопроизвольное прерывание поспособствовало полному выведению эмбриона, то врач не назначает после выкидыша таблетки. Однако после проведения гинекологического выскабливания имеется острая необходимость в приеме лекарственных средств.

Специалисты в терапевтической практике используют такие медикаменты:

1. Обязательно назначается антибиотик после выкидыша (предпочтение отдается пенициллиновой группе). Прием этих препаратов необходим для профилактики инфицирования репродуктивных органов. Пить их следует курсом, длительность которого составляет от 3 до 10 суток.
2. Также назначаются таблетки для сокращения матки после выкидыша (в большинстве случаев используется Окситоцин). После введения лекарства сократительная способность мышечного слоя матки повышается, поэтому происходит быстрое отторжение эндометрия, тем самым предотвращая открытие сильного кровотечения.
3. Однозначно показаны лекарства после выкидыша для повышения иммунитета (лучше всего принимать Изопризон или Деринат). Благодаря им улучшаются защитные способности организма, он лучше противостоит вирусным и инфекционным заболеваниям.

Врач обязательно расскажет пациентке после выкидыша, что делать и каким образом предпочтительные восстанавливать репродуктивные способности половой системы. Категорически недопустимо самостоятельно выбирать медикаменты и пить таблетки по совету друзей и знакомых. Медикаментозная терапия подбирается ведущим специалистом на основании особенностей клинической картины.

Восстановление

Многих девушек, которые столкнулись с проблемой самопроизвольного прерывания беременности, интересует, как восстановиться после выкидыша на раннем сроке. Главный репродуктивный орган после отторжения эмбриона приходит в норму достаточно быстро, даже если эмбрион успел хорошо развиться.

В период восстановления запрещается вступать в интимную близость. Источник: sixtumed.ru

Уже в течение нескольких суток матка приобретает нормальные размеры. Однако если этого не случилось, то врач расскажет женщине, какие пить таблетки после выкидыша для улучшения сократительных способностей репродуктивного органа. Что касается интимной близости, то она должна быть полностью исключено до того момента, пока не начнется первая естественная менструация.

Если не придерживаться этой рекомендации, то не исключено инфицирование половых органов, развития заболевания воспалительного характера, а также возникновение иных, более тяжелых последствий для организма, например, может открыться сильное кровотечение. Когда врач рассказывает о том, что делать после выкидыша на ранних сроках, он акцентирует внимание пациентки на том, что в течение нескольких циклов нельзя заниматься сексом без презерватива.

Менструация

Когда происходит выкидыш, что делать поясняет ведущий гинеколог. Обязательно необходимо поинтересоваться у специалиста, каким будет характер первых менструальных кровотечений. Важно понимать, что выделения после проведенного выскабливания и месячные – это два совершенно разных понятия.

Восстановление после выкидыша и чистки осложняется затяжным периодом, поскольку данная манипуляция привела к тому, что врач за несколько минут выполнил то, что происходит в течение нескольких дней, то есть, отторг эндометрий. С этого момента уже можно начинать вести контроль стабильности менструального цикла, но первые естественные (физиологические) выделения, начнутся только спустя 3-5 недель.

После начала кровотечений лучше использовать прокладки, поскольку тампоны могут стать причиной проникновения в половые пути патогенной бактериальной флоры. Что касается характера месячных, то они могут быть в равной степени, как скудными, так и обильными, что обусловлено серьезными изменениями гормонального фона.

Особую роль играет срок, на котором случилось самопроизвольное прерывание беременности. Если это случилось до восьми недель, то организм еще не успел адаптироваться к тому, что в нем зародилась новая жизнь, и баланс гормонов практически не изменился. В этом случае реабилитация после выкидыша на раннем сроке и восстановление цикла произойдет быстро и без последствий.

Первая помощь при выкидыше на сроке 12 недель и более заключается в максимально быстрой госпитализации женщины. Самопрерывание беременности на этом сроке осложнено тем, что уже начала функционировать плацента, поэтому необходима квалифицированная медицинская помощь. Что касается цикла, то восстанавливается он дольше, а если ситуация случилась на позднем сроке, то у пациентки может развиться эндометриоз, мастопатия и опухоли.

Рекомендации

Если женщина столкнулась с такой проблемой как самопроизвольное прерывание беременность, то после выкидыша рекомендации врачей будут следующими:

1. Прежде всего, следует отправиться на ультразвуковое обследование органов малого таза, чтобы определить, не осталось ли в матке частичек плодного яйца;
2. Если имеются врачебные показания, тогда необходимо пройти процедуру выскабливания, чтобы в последующем не возникли осложнения;
3. Гинеколог обязательно расскажет, что пить после выкидыша, в какой дозе и в течение какого периода времени;
4. Необходимо будет после выкидыша пройти полное медицинское обследование, благодаря которому есть шансы установить причину самопроизвольного прерывания;
5. Планирование следующей беременности можно начинать только после одобрения этих желаний ведущим специалистом.

Первое время лучше пить после выкидыша противозачаточные препараты, которые помогут избежать нежелательного оплодотворения в течение первых месяцев. Организму необходимо максимально полностью восстановиться. Обязательно стоит провести лечение всех сопутствующих патологий. В течение восстановительного периода также рекомендуют принимать витамины после выкидыша.

Спорт можно заменить пешими прогулками. Источник: pulseparty.ru

Хорошо в период реабилитации помогает физиотерапия после выкидыша. Однако какие именно процедуры лучше делать, и в течение, какого срока, стоит обсудить с врачом. Если имеются эмоциональные проблемы, то их советуют решать совместно с опытным психологом. Также нередко девушки интересуются, когда можно заниматься спортом после выкидыша.

Первое время специалисты советуют воздерживаться от каких-либо физических упражнений. Примерно через месяц можно приступать к легким нагрузкам, при этом категорически запрещаются силовые виды. Лучше всего отдать предпочтение йоге, но не использовать перевернутых поз, можно заниматься пилатесом и стретчингом, а также больше времени выделять для пеших прогулок.

По статистике около 20% беременностей заканчиваются выкидышем. Чаще выкидыши происходят на ранних сроках, когда женщина может еще не догадываться о своем положении.

Нужно ли после самопроизвольного аборта делать выскабливание матки? Специалисты утверждают, что эта хирургическая операция назначается не всем женщинам, пережившим срыв беременности.

Из-за чего может произойти выкидыш на раннем сроке?

Основными признаками, сопровождающими выкидыш, являются ноющие боли внизу живота, иногда отдающие в поясницу, и кровотечение из влагалища. Реже появляется тонус матки, который также может сопровождаться дискомфортом. Причинами самопроизвольного аборта на ранних сроках являются:

• генетические отклонения развития плода (75% случаев), возникающие, например, из-за перенесенного матерью инфекционного заболевания;
• гормональные нарушения (дефицит прогестерона или чрезмерная секреция тестостерона);
• резус-конфликт;
• воспалительные болезни внутренних органов;
• инфекционные недуги, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и т. д.);
• прием медикаментов, способных спровоцировать развитие дефектов эмбриона и выкидыш;
• наличие в анамнезе абортов;
• посещение сауны или частое и длительное нахождение в горячей ванне;
• вредные привычки;
• сильные физические нагрузки;
• стресс или перенапряжение.

В каких случаях необходима чистка и можно ли обойтись без нее?

Если был диагностирован самопроизвольный аборт, гинеколог должен произвести осмотр женщины на кресле. Затем женщину отправляют на УЗИ – только этот метод позволит максимально точно определить, нужна ли пациентке чистка. Данные статистики свидетельствуют о том, что выскабливание после выкидыша, произошедшего на раннем сроке, нужно лишь в 10% случаев. Однако достаточно часто процедуру делают в профилактических целях, например, в экстренной ситуации при сильном маточном кровотечении, или когда невозможно сделать УЗИ.

Если при внезапном прерывании беременности на раннем сроке вместе с кровью выходит плодное яйцо (имеет вид округлого пузыря серого оттенка), то можно обойтись без выскабливания. Если в матке остаются небольшие остатки плодных тканей, врачи занимают выжидательную позицию. Орган должен очиститься самостоятельно – этот процесс длится около 2-3 недель. Женщина обнаруживает кровянистые выделения, в которых могут присутствовать белые частички.

Чистка чаще всего требуется после выкидыша, произошедшего на сроке 6-7 недель и более – на раннем этапе развития беременности плодное яйцо обычно выходит самостоятельно. Многие женщины считают процедуру выскабливания излишней и не обращаются к врачу при самопроизвольном аборте, случившемся вне стен больницы. Однако только доктор может понять, нужно ли выскабливание. Следует помнить, что хроническое воспаление из-за разложения остатков плода может привести к плачевным последствиям, вплоть до сепсиса или бесплодия.

Ход процедуры

Женщины после выкидыша часто переживают из-за предстоящего выскабливания, но стоит понимать, что это рутинная и достаточно простая процедура для специалистов, которая чаще всего проходит благополучно. Врачи выбирают один из методов чистки:

• Вакуумная аспирация. Применяется, если выкидыш случился на 6-12 неделе беременности и остатки плода небольшие. Этот способ не применяется при остром инфекционном заболевании половых органов, внематочной беременности и при выкидыше, случившемся менее чем через полгода после предыдущих родов.
• Кюретаж (выскабливание специальным инструментом – кюреткой). Метод используется при многочисленных остатках плодного яйца, расположение которых сложно определить.

Перед процедурой пациентка сдает общий анализ крови и коагулограмму, прекращает прием пищи за 8-10 часов. В день чистки женщине ставят клизму, врач проводит осмотр для определения формы и размеров матки. Операция проводится в несколько этапов:

• пациентка укладывается в гинекологическое кресло;
• ей вводится наркоз (применяется местная или общая анестезия);
• влагалище обрабатывается антисептиком для предотвращения инфицирования;
• расширяется шейка матки;
• при помощи вакуумного прибора или кюретки специалист счищает верхний слой эндометрия вместе с остатками плода;
• при наличии гистероскопа (миниатюрной видеокамеры) врач осматривает полость матки, чтобы убедиться, что операция прошла успешно;
• полученный биоматериал могут отправить на генетический анализ для выяснения причин самопроизвольного аборта;
• на живот пациентки кладут пузырь со льдом.

Возможные последствия и осложнения

Нормальными последствиями после выполнения выскабливания являются умеренные боли внизу живота, продолжающиеся несколько дней, и кровотечение, которое должно длиться не менее 10 суток и постепенно уменьшаться. Такие симптомы не требуют лечения. Однако чистка после выкидыша может сопровождаться и другими осложнениями, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту:

• Маточное кровотечение. Часто встречается у пациенток с нарушением процесса свертываемости крови. Если выделения чрезмерно обильные, врач может назначить уколы окситоцина.
• Гематометра (скопление крови в матке). К патологии приводит спазмирование шейки органа сразу после процедуры. Пациентка должна насторожиться, если после проведения операции полностью прекратились кровянистые выделения из влагалища. Для предотвращения осложнения перед процедурой нужно принять Но-шпу или другой спазмолитик, который расслабит мышечные волокна матки.
• Эндометрит (воспаление слизистой оболочки органа). Признаками болезни являются температура и боль в животе. Для предотвращения развития недуга пациентке назначаются антибиотики.
• Сохранение плодного яйца на месте. Редкое осложнение, возникающее при вакуумной аспирации. Зародыш остается в матке – в этом случае без повторной операции не обойтись.