Киста левого яичника с кровоизлиянием

Геморрагическая киста яичника – это образование доброкачественного характера, которое располагается на яичниках. Внутри себя опухоль содержит кровяную жидкость или прозрачную секрецию с кровавыми сгустками. Геморрагическим новообразование становится вследствие надрыва или сильного растягивания (когда в опухоль может проникать кровь) полости фолликулярной кисты или кисты желтого тела. Зачастую болезнь диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте до 45 лет, но редко может развиваться и у старшего поколения.

Как правило, своевременное лечение такой патологии заканчивается положительно и не провоцирует опасные последствия. Чтобы вовремя заняться устранением кистозного образования девушка должна быть осведомлена о том, какими симптомами оно проявляется, а также о том, какие существуют методы терапии и профилактики заболевания.

Особенности структуры

Медицинская статистика гласит, что чаще всего диагностируется геморрагическое образование правого яичника. Это объясняется тем, что эта сторона находится ближе к большой артерии, из которой, обычно, кровь и проникает в тело опухоли.

При выявлении кисты левого яичника методика лечения не меняется.

Рассмотрим главные особенности геморрагического новообразования:

• Возникает как осложнение прогрессирующей фолликулярной кисты или кисты желтого тела (опухоль растягивается или разрывается, в результате чего происходит кровоизлияние в ее полость);
• Через кисту не проходят сосуды кровоснабжения;
• Развивается во второй половине менструального цикла, когда происходит кровотечение в созревшем фолликуле или желтом теле;
• Не было зафиксировано ни одного случая, когда доброкачественная опухоль преобразовалась в злокачественную;
• Иногда рассасывается самостоятельно или при целесообразном лечении лекарственными препаратами;
• Нередко диагностируется у девочек подросткового возраста во время установки менструального цикла.

Кистозное образование яичника в 99% всех случаем локализуется с одной стороны. Двусторонняя патология наблюдается лишь тогда, когда доминантные фолликулы созревают сразу в двух маточных придатках.

Причины образования

Медицинские специалисты до конца не выявили, что способствует развитию данного заболевания. Однако существует мнение, что кистозное образование возникает в результате наличия заболеваний, которые провоцируют гормональный дисбаланс. Помимо этого развитие связано с такими патологиями:

• Ухудшение работоспособности надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза;
• Наличие воспаления или инфекции в органах малого таза;
• Генетическая предрасположенность;
• Употребление некоторых фармакологических препаратов (экстренных контрацептивов, противозачаточных таблеток, средств, стимулирующих наступление овуляции и т.д.);
• Нарушение циркуляции крови в яичниках;
• Медикаментозный аборт, выкидыш, внематочная беременность;
• Слишком ранний приход месячных (до 11 лет);
• Лишний вес, анорексия;
• Серьезные психические расстройства, постоянный стресс и депрессии;
• Постоянные и интенсивные физические нагрузки.

Диагностика

При выявлении любых отклонений, связанных с работой репродуктивной системы, женщине необходимо немедленно отправиться на прием к врачу-гинекологу.

Квалифицированный доктор, для определения прогрессирующего заболевания, производит следующие диагностические процедуры:

• Узнает о симптоматике, которая тревожит пациентку;
• Осматривает и пальпирует область живота;
• Осматривает женщину на гинекологическом кресле;
• Направляет больную на сдачу анализов (исследуют кровь, мочу и секреторную жидкость из влагалищной полости);
• Проводит ультразвуковое исследование органом малого таза;
• Отправляет женщину на магнитно резонансную томографию;
• Производит лапароскопию (иногда она преображается в лапароскопическую операцию и кистозное новообразование сразу иссекают).

На основе жалоб пациентки и результатов диагностического обследования гинеколог ставит точный диагноз, затем он подбирает наиболее безопасное и результативное лечение.

Симптомы

О наличии геморрагической кисты свидетельствуют следующие симптомы:

• Резкое возникновение интенсивных болевых ощущений в нижней части живота с левой или с правой стороны (в зависимости от того, в каком яичнике локализуется образование). Боль может иррадиировать в паховую область, нижние конечности или анальное отверстие;
• Ощущение тяжести в области лобковой кости или в паху;
• Появление чувства жжения в желудке (возникает из-за кровотечения из опухоли);
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Периодические, ложные позывы к опорожнению кишечника;
• Нарушение менструального цикла;
• Появление кровянистых выделений в межменструальный период;
• Чрезмерно длительные и интенсивные месячный или, наоборот, скудные и короткие;
• Ухудшение общего состояния (быстрая утомляемость, слабость, сонливость);
• Увеличение живота в объеме.

При появлении вышеперечисленных признаков доброкачественной опухоли девушка немедленно должна обратиться в гинекологический кабинет для подтверждения или опровержения диагноза.

Осложнения и последствия

Если своевременно не обратить внимания на состояние своего женского здоровья и игнорировать симптоматику, которая проявляется при наличии кистозного образования, то можно спровоцировать серьезные, опасные для нормальной жизнедеятельности (иногда даже для жизни) последствия.

Чаще всего осложнением геморрагической кисты является разрыв ее тела и высвобождение жидкости, которая в нем находилась.

Это происходит в результате длительного ее прогрессирования, когда она достигает довольно внушительных размеров (более 10 см). Иногда разрыв опухоли могут спровоцировать хирургические вмешательства, профилактические осмотры, интенсивный половой акт или чрезмерные физические нагрузки на область живота. Последствием нарушения целостности кисты является перитонит. Он представляет собой воспалительные процессы в брюшине. Для сохранения жизни больной необходимо немедленное проведение очистки брюшной полости совместно с иссечением доброкачественного новообразования.

Помимо разрыва, большая опухоль оказывает давление на близлежащие органы малого таза и может нарушать их работоспособность. Благодаря такому состоянию репродуктивная система девушки начинает неправильно работать и развивается бесплодие.

В том случае, если кистозное образование прогрессирует в период вынашивания, то присутствует высокая вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Именно поэтому за состоянием девушки и кисты ведется тщательное наблюдение. Иногда, для сохранения плода, врачи проводят лапароскопию и устраняют патологию.

Какое лечение назначается

Наиболее гуманный способ терапии назначает исключительно лечащий врач, отталкиваясь от возраста пациентки, ее состояния, а также вида и диаметра кистозного образования.

Проведение оперативного вмешательства не всегда необходимо, в некоторых случаях киста может рассосаться после приема медикаментов.

Лечение с помощью фармакологических средств возможно в том случае, если опухоль имеет небольшой диаметр, не подвержена воспалительным процессам и не сопровождается ярко-выраженными симптомами. В подобных ситуациях задачей лечащего врача является назначение безопасной и качественной гормональной терапии. Для устранения геморрагической кисты используют следующие препараты:

• Комбинированные, противозачаточные средства. К ним относятся: Жанин, Белара, Новинет, Ярина, Джесс и т.д. Действие медикаментов направлено на облегчение работы яичников, уменьшение размеров опухоли и предотвращение ее повторного образования;
• Дюфастон – гормональное средство, которое хорошо справляется с регуляцией количества гормональных элементов в организме. Он также негативно воздействует на кисту, замедляет ее рост и провоцирует ее рассасывание. Прием Дюфастона целесообразен в том случае, если причиной патологии стал гормональный дисбаланс.

Помимо приема фармакологических препаратов, доктор рассказывает женщине о том, какие привычные мероприятия, в данный момент, запрещены (посещение сауны, физические нагрузки, воздействие высоких температур и т.д.). Ежденевно рекомендуется прикладывать к области желудка холодный компресс. На протяжении всего лечения девушка периодически проходит ультразвуковое исследование, которое помогает врачу следить за состоянием новообразования.

В том случае, если опухоль достигла внушительных размеров или использование препаратов не приносит никаких положительных результатов, то лечить медикаментозным способом бесполезно. В таких ситуациях проводиться хирургическая операция.

Наиболее распространенные способы оперативного вмешательства:

• Лапароскопическое – щадящий способ, который заключается в проделывании трех отверстий в желудке и извлечение кисты с помощью лапароскопа и миниатюрных инструментов. Такая методика, как правило, назначается при небольших размерах опухоли;
• Лапаротомическое – полостная операция, в ходе которой удаление образования происходит через большой разрез (10-15см) в области живота. Подобный способ вмешательства проводится в неотложных ситуациях (разрыв кисты, перекручивание ее ножки, воспалительные реакции).

После проведения операции доктор назначает прием специальных лекарственных препаратов и дает полезные рекомендации, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Профилактика образований

Для того, чтобы обойти стороной неприятные последствия болезни и ее саму, необходимо придерживаться следующих профилактических правил:

• Посещайте гинекологический кабинет не менее двух раз в год;
• Придерживайтесь правил интимной гигиены;
• Перед любым употреблением гормональных препаратов консультируйтесь со своим доктором;
• Используйте контактные средства контрацепции (презервативы), чтобы предотвратить нежелательную беременность и занесение инфекций в организм;
• Не допускайте беспорядочные половые связи;
• Обращайтесь к гинекологу при проявлении любых симптомов, указывающих на нарушение функционирования репродуктивной системы.

Геморрагическая киста – это полость, заполненная кровью. Это не отдельная патология, и даже в Международной классификации болезней ей не выделяется особый код. Образование с геморрагическим содержимым возникает на фоне длительно существующей лютеиновой или фолликулярной кисты и является закономерным этапом их развития. Симптоматика будет соответствовать заболеванию, на фоне которого появилась заполненная кровью полость.

Геморрагическая киста яичника отличается доброкачественным течением. Как и все функциональные процессы, она склонна к самопроизвольному регрессу. Образование практически никогда не озлокачествляется и требует лечения только при упорном росте и развитии осложнений. Выбор метода терапии будет определяться размером очага, наличием сопутствующей патологии и иными факторами. Разберемся, почему возникает геморрагическое образование, как его распознать и что делать при его обнаружении.

Что собой представляет геморрагическая киста яичника

Образование, заполненное кровью, появляется на фоне такой патологии:

• Киста желтого тела – возникает из нерегрессировавшей временной железы. Синтезирует прогестерон, который определяет особую клиническую симптоматику болезни. Нередко выявляется на ранних сроках беременности. Чаще обнаруживается у женщин репродуктивного возраста с установившимся менструальным циклом;
• Фолликулярная киста – образуется из нелопнувшего в свой срок фолликула. Препятствует зачатию ребенка. Довольно часто выявляется у девочек-подростков и женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Геморрагическая киста яичника образуется на фоне фолликулярной кисты или кисты желтого тела.

Фолликулярные и лютеиновые кисты называются функциональными (временными). Они редко существуют более 3 месяцев и обычно рассасываются самостоятельно после первой же прошедшей менструации. Случается, что такие образования продолжают расти. Они теряют чувствительность к гормонам, закономерно увеличиваются в размерах, достигают величины 5-10 см и более. На определенном этапе развития полость может заполниться кровью, и появится геморрагическая киста яичника.

Причины кровоизлияния в яичник

На начальных этапах своего развития функциональные полости заполнены прозрачным содержимым. В отличие от истинных опухолей придатков такие образования растут не за счет деления клеток, а в результате увеличения объема жидкости. Стенка полости растягивается, и новообразование растет, раздвигая органы таза и приводя к появлению характерной симптоматики.

Фолликулярная киста яичника растет быстрее и порой достигает величины 10-15 см. Лютеиновое образование редко бывает более 8 см в диаметре.

В первые месяцы своего существования функциональные кисты чувствительны к действию гормонов и могут быстро регрессировать.

Гормональная терапия сразу после появления функциональных кист часто дает положительные результаты в лечении патологии.

Со временем эта способность теряется, и дальше образования растут практически автономно. Возникают незначительные кровоизлияния, которые приводят к наполнению полости кровью. Так возникают геморрагические образования – характерный признак длительно существующей функциональной кисты.

Точные причины появления полости, заполненной кровью, не известны. Выделяют несколько факторов риска развития патологии:

• Травмы живота. Резкий удар или падение могут привести к кровоизлиянию и заполнению полости геморрагическим содержимым;
• Тяжелая физическая нагрузка;
• Резкие движения и прыжки;
• Бурная интимная близость;
• Гормональные перестройки (во время беременности, в преклимактерическом периоде).

Есть мнение, что на правом яичнике функциональные геморрагические кисты возникают несколько чаще, чем на левом. Действительно, справа овуляция происходит в 60% случаев, и значит, здесь выше вероятность развития патологии. Достоверных статистических данных по этому вопросу не предоставлено, и все вышесказанное – результат многолетних наблюдений практикующих врачей.

Типичные симптомы кисты яичника с кровоизлиянием

Нарушение менструального цикла – первый признак функциональной кисты яичника.

Появление проблем с месячными — один из основных симптомов развития функциональной кисты яичника.

И фолликулярные, и лютеиновые геморрагические образования дают о себе знать такими симптомами:

• Задержка менструации – от нескольких дней до одного месяца;
• Удлинение месячных и увеличение их объема. После длительной задержки происходит значительное отторжение наросшего эндометрия, и менструация может пройти как полноценное маточное кровотечение;
• Ациклические кровянистые выделения вне менструации (в середине цикла или ближе к его окончанию).

Патология желтого тела имеет свои характерные симптомы:

• Увеличение, нагрубание и чувствительность молочных желез;
• Незначительная тошнота, возможна рвота;
• Извращение вкуса, пристрастие к непривычной пище;
• Непереносимость резких запахов;
• Эмоциональная лабильность.

Подобные симптомы схожи с сомнительными признаками беременности, и этому есть объяснение. Лютеиновая киста является полноценной железой. Она вырабатывает прогестерон – гормон, который влияет на течение беременности. Прогестерон отвечает за подготовку женщины к вынашиванию плода – стимулирует рост слизистого слоя матки, увеличивает долю железистой ткани в груди. Не удивительно, что симптомы патологии желтого тела и беременности схожи, и без специального обследования отличить одно состояние от другого довольно сложно.

Рост полости и заполнение ее кровью приводит к появлению иных признаков:

• Тянущая, давящая или ноющая боль в паховой области слева или справа;
• Чувство тяжести и распирания внизу живота;
• Увеличение живота в размерах;
• Учащение мочеиспускания. Моча может отходить часто, но малыми порциями;
• Длительные запоры.

Одним из признаков геморрагической кисты яичника является затруднение опорожнения кишечника.

Боль возникает при увеличении полости до 4-5 см, сдавление органов таза – при больших образованиях (более 8-10 см). Такого размера геморрагические кисты встречаются редко. Обычно капсула лопается раньше, и содержимое полости изливается наружу. При развитии подобных осложнений требуется срочное хирургическое вмешательство.

Негативные последствия и методы их лечения

Геморрагическая киста – фолликулярная или по типу желтого тела – склонна к развитию осложнений, опасных для жизни и здоровья:

Разрыв кисты

Разрыв капсулы – самое частое осложнение геморрагической кисты яичника. Спровоцировать его может физическая нагрузка, травма живота, половой акт. Лютеиновые образования нередко лопаются во время беременности.

• Резкая боль внизу живота на стороне поражения;
• Выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
• Сильная тошнота, возможна рвота, не приносящая облегчения;

Тошнота, рвота – одни из признаков разрыва капсулы геморрагической кисты яичника.

• Задержка мочеиспускания, стула и газов;
• Бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• Учащенное дыхание и пульс;
• Снижение артериального давления;
• Умеренные кровянистые выделения из половых путей. Наружное кровотечение необильное и быстро прекращается после стихания болей.

Разрыву капсулы и кровоизлиянию в яичник предшествует появление гематомы, которая вызывает постепенное усиление болей в паховой области. Растяжение капсулы приводит к ее надрыву. Даже небольшое повреждение может привести к обильному кровотечению. Чаще всего разрыв капсулы случается в середине цикла или во вторую фазу – в то время, когда идет максимальное кровоснабжение образования.

Подтвердить разрыв капсулы с кровоизлиянием поможет УЗИ. Пораженный яичник нормальных размеров или слегка увеличен. Отмечается гипоэхогенное образование в придатках – лопнувшая геморрагическая киста. При кровотечении определяется свободная жидкость в позадиматочном пространстве.

Точный диагноз выставляется после лапароскопии. Это самый информативный метод, позволяющий не только однозначно выявить патологию, но и сразу же провести лечение.

Диагностическая лапароскопия – наиболее информативный способ определения патологии.

При лапароскопии в пользу разрыва капсулы и кровоизлияния говорят такие симптомы:

• Выявление в полости таза крови, в том числе со сгустками;
• Нормальные размеры матки и придатков;
• Яичник багрового цвета за счет кровоизлияния;
• Разрыв по краю яичника – 1-1,5 см. Область повреждения или обильно кровоточит, или прикрыта сгустками крови.

1. Обеспечить женщине полный покой и помочь занять удобное положение;
2. Положить лед или бутылку с водой на низ живота (предварительно обернуть в мягкую ткань) ;
3. Вызывать скорую помощь.

Не рекомендуется принимать обезболивающие препараты до приезда врача: это затрудняет диагностику заболевания.

Лопнувшая геморрагическая киста грозит развитием перитонита – воспаления брюшины. Такое состояние нередко заканчивается летальным исходом. Лечение только хирургическое. Консервативная терапия не проводится.

Перекрут ножки

Киста яичника с кровью внутри может перекрутиться только в том случае, если она соединена с яичником длинной тонкой ножкой. Образования на широком ложе не перекручиваются. Такое осложнение может спровоцировать любая физическая нагрузка: бег, прыжки, резкие повороты, поднятие тяжестей. Нередко перекрут ножки случается после полового акта или проведенной операции на брюшной полости.

• Сильная схваткообразная боль внизу живота;
• Тошнота и рвота;
• Резкая болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки.

Перекрут ножки кисты нарушает кровоснабжение яичника, и развивается его некроз. Без лечения орган погибнет, и сохранить его не удастся. В дальнейшем патологический процесс может перейти на брюшину с развитием перитонита и сепсиса.

Первая помощь при перекруте ножки не отличается от таковой при разрыве капсулы. Женщине нужно обеспечить покой и как можно скорее госпитализировать в гинекологический стационар. Лечение только хирургическое.

Перекрут ножки кисты опасен развитием некроза яичника.

Методы диагностики

Выявить патологию можно после полного обследования:

1. Гинекологический осмотр малоинформативен и не позволяет отличить геморрагическую кисту от других опухолей яичника. При бимануальном исследовании врач может только определить увеличение придатков и прощупать округлое подвижное эластическое образование;
2. Анализ крови на онкомаркеры назначается при всех опухолях яичников. Повышение CA-125 и CA-19 говорит в пользу злокачественной опухоли. При геморрагической кисте эти показатели остаются в пределах нормы;
3. ХГЧ. Определение хорионического гонадотропина имеет значение в диагностике геморрагической кисты желтого тела. При патологии яичника ХГЧ не выявляется, при беременности – повышается;
4. Ультразвуковое исследование. При УЗИ геморрагическое образование однокамерное, гипоэхогенное, содержит множественные включения (кровь, тяжи фибрина);
5. Уточнить диагноз помогает допплерометрия. При геморрагических образованиях кровоток вокруг полости отсутствует;
6. Магнитно-резонансная томография проводится в спорных случаях, когда есть подозрения на малигнизацию. На МРТ кровяные полости отличаются высокой интенсивностью сигнала на T1 W сканах и низкой – на T2 W;
7. Лапароскопия позволяет визуально оценить кисту и состояние яичника, при необходимости сразу же провести удаление;
8. Гистологическое исследование выполняется после операции. Дает возможность установить окончательный диагноз и определить тип образования.

При УЗИ на снимке определяется округлая гипоэхогенная полость с включениями. На фото ниже представлена геморрагическая киста яичника:

При проведении МРТ (фото ниже) в режиме T1 W видна киста с гиперинтенсивным сигналом (за счет скопления крови):

Подходы к лечению

Кровяное образование возникает на фоне функциональной кисты яичника и склонно к самопроизвольному регрессу. Допускается наблюдение в течение 3 месяцев. За этот период полость должна рассосаться. Процесс происходит совершенно безболезненно, и оценить динамику можно только при проведении УЗИ. Контрольное исследование назначается через 3 месяца после очередной менструации.

Геморрагическое содержимое появляется спустя некоторое время ее существования, и наблюдательная тактика не всегда оправдана. Если врач предполагает, что патология возникла не в ближайшем цикле, он может сразу предложить хирургическое лечение.

При кровяных образованиях яичника допускается применение медикаментов. Курс лечения длится 3 месяца. Принимаются препараты по следующей схеме:

• Комбинированные оральные контрацептивы в режиме 21+7 или 24+4;
• Гестагены с 5-го про 25-й день менструального цикла.

Если киста за указанный срок рассасывается, можно обойтись без операции. Но если образование продолжает расти, отказываться от хирургического лечения не следует. С ростом кровяной полости существенно увеличивается риск развития осложнений.

Удаленная геморрагическая киста в разрезе.

Большие новообразования склонны к внезапному разрыву, и предупредить такой исход довольно сложно. Лучше избавиться от патологии до развития осложнений и сохранить репродуктивный орган. При разрыве капсулы или перекруте ножки объем операции увеличивается, и зачастую врачу приходится убирать весь яичник.

Показания для хирургического лечения:

• Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев;
• Неясный диагноз: подозрение на злокачественную опухоль;
• Перекрут ножки образования или разрыв капсулы;
• Планирование беременности с помощью ЭКО;
• Выявление патологии в менопаузу.

Варианты хирургического вмешательства:

• Цистэктомия – вылущивание кисты. Проводится только в том случае, если в яичнике осталась здоровая ткань;
• Клиновидная резекция яичника – иссечение образования вместе с частью органа;
• Овариоэктомия – удаление яичника вместе с кистой. Практикуется тогда, когда интактной ткани в органе не осталось, и сохранить его не получится.

При обширном поражении может потребоваться удаление яичника вместе с маточной трубой.

Операции при геморрагических кистах проводятся лапароскопическим доступом. Малоинвазивное вмешательство позволяет быстрее восстановиться после лечения и реже дает осложнения. Лапаротомия показана при больших образованиях и выраженном спаечном процессе в брюшной полости. При подозрении на рак яичника также проводится полостная операция.

Полостная операция рекомендована при озлокачествлении кисты яичника.

Наблюдение и прогноз

После удаления кисты женщина остается в стационаре 3-7 дней, далее направляется на прием к участковому гинекологу. Контрольное УЗИ проводится три раза: через 1, 3 и 6 месяцев. При отсутствии осложнений рекомендуется посещать врача каждые полгода.

Прогноз при геморрагической кисте благоприятный. Даже если образование не поддается консервативной терапии, его удаление позволяет полностью избавиться от проблемы. При своевременном обращении к врачу можно убрать только кисту, сохранив яичник. В запущенных случаях оставить орган удается не всегда.

Рецидив геморрагической полости возможен. Если факторы, провоцирующие рост, не исключены, образование может возникнуть вновь в том же или другом яичнике.

Малигнизация кровяной кисты яичника практически не случается. Фолликулярные образования в принципе не склонны к озлокачествлению: в их структуре нет тканей, способных переродиться в рак. Лютеиновые по умолчанию считаются доброкачественными: вероятность их малигнизации не доказана.

Влияние патологии на беременность и роды

Возможность зачатия ребенка определяется типом кисты:

• Фолликулярное геморрагическое образование подавляет овуляцию, и вероятность наступления беременности крайне низка. Зачатие ребенка случается при созревании яйцеклетки в другом яичнике;
• Киста желтого тела не препятствует наступлению беременности.

При кисте желтого тела вероятность зачать ребенка не исключается.

Во время гестации патологические полости ведут себя по-разному. Они могут и регрессировать, и продолжать расти. При увеличении кисты в размерах повышается риск развития осложнений: перекрута или разрыва образования.

Консервативное лечение во время беременности не проводится. Показано наблюдение и ультразвуковой контроль на сроке 12-14 недель. В большинстве случаев происходит спонтанный регресс очага до 20-й недели беременности.

Оперативное лечение проводится при быстром росте образования и развитии осложнений. Киста удаляется путем лапароскопии. После операции показана сохраняющая терапия, наблюдение за состоянием плода. При своевременно оказанной помощи весьма высоки шансы выносить и родить ребенка в срок.

Геморрагическая киста яичника – это та патология, от которой довольно просто избавиться на начальных стадиях ее развития. При своевременном обращении к врачу можно избежать развития осложнений и сохранить репродуктивное здоровье.

5 минут на чтение

Геморрагическая киста яичника – заболевание, которое приводит к развитию осложнений. Предугадать результат патологии практически невозможно: иногда она исчезает самостоятельно, в более тяжелых случаях может разорваться. Разрыв новообразования называется геморрагической кистой либо кистой с кровоизлиянием правого (левого) яичника.

Содержание

Что такое

Киста яичника – новообразование, которое развивается на поверхности половой железы. Внутри находится содержимое с примесью крови либо сгустки крови.

По теме

Может ли киста яичника рассосаться сама

• Редакция Онкология.ру
• 16 октября 2019 г.

При отсутствии адекватного лечения может произойти внезапный разрыв кисты с последующим кровоизлиянием, поэтому важным аспектом считается своевременная диагностика новообразования.

Если женщина не может забеременеть, врачи начинают искать причину подобного явления. После проведения ультразвукового исследования выясняется наличие круглого образования на яичнике у входа в маточную трубу. Иногда патология может обнаружиться при проведении профилактического осмотра.

Классификация

Выделено два вида кист, к первому относятся функциональные, ко второму — органические кисты, которые связаны с работой яичников. Левый яичник менее активный, чем правый, поскольку поступление крови происходит из почечной артерии.

Правая железа обогащается кровью из брюшной аорты. По этой причине левосторонние новообразования диагностируются реже, чем правосторонние.

Органические кисты

Отдельно рассматриваются органические кисты, формирование которых не зависит от менструального цикла, поэтому формирование наблюдается с одинаковой частотой как на правом, так и на левом яичнике. Органические новообразования не склонны к самостоятельному исчезновению, для их устранения может потребоваться медицинское вмешательство.

• Эндометриоидная киста – формируется при попадании разросшегося эндометрия за границы матки на яичник. Отличается коричневатым цветом, который появляется благодаря окислительной реакции, внутри наблюдается скопление кровяной жидкости.
• Дермоидная – появляется при внутриутробном развитии при нарушенном формировании ткани яичника. Внутри кисты скапливаются частички разных тканей (костные структуры, кожные покровы, зачатки зубов).
• Параовариальная – связывается с яичником тонкой ножкой, что локализована между маточной трубой и самим органом. Формирование наблюдается, когда в придатках желез скапливается излишняя жидкость.

Новообразования чаще диагностируются у пациенток репродуктивного возраста. Размеры могут быть разными: малые – не превышают 3 см, средние – от 3 до 10 см, крупные – свыше 10 см в диаметре.

Причины

Факторы, на фоне которых появляется заболевание, до конца не изучены. Однако доказано, что основная масса случаев появляется в результате нарушений на гормональном уровне при патологиях эндокринной железы. Помимо этого, выделен еще ряд причин, которые увеличивают риск развития кист:

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Продолжительные либо регулярные стрессовые ситуации.
• Воспаления, инфекции органов половой системы.
• Ожирение, излишний вес либо малый вес.
• Кислородное голодание органа из-за недостаточного кровоснабжения.
• Раннее начало месячных (до 12 лет).
• Наследственный фактор.
• Внематочная беременность.
• Аборт.
• Использование стимуляторов овуляции (Кломифен), противозачаточных препаратов быстрого действия (Эскапел, Постинор).

Провоцировать рост новообразований могут вредные привычки. Курение, наркотики, злоупотребление спиртными напитками приводит к гормональным нарушениям.

Симптомы

Формирование патологического процесса можно заподозрить по следующим признакам:

• Резкая боль внизу живота – появляется при разрыве оболочки с последующим кровоизлиянием в яичник и нарушением кровоснабжения. Иногда синдром может иррадиировать к паху, к прямой кишке, в поясницу, на внутреннюю поверхность бедра. Со временем боль притупляется, распространяясь по всему животу.
• Выделения из влагалища с примесью крови, исчезают вместе с болью.
• Обильные менструации.
• Общее недомогание, слабость.
• Бледность кожи.
• Головокружение, вплоть до потери сознания.
• Увеличение частоты сердечных сокращений.
• Повышение пульса.
• Тошнота, рвота.
• Увеличение температуры.
• Тяжесть в надлобковой области.