Клизма для спринцевания

Спринцевание – это доступный метод лечения, позволяющий воздействовать на слизистую оболочку влагалища, влагалищный отрезок шейки матки, а также позволяющий рефлекторно воздействовать на ткани матки. Указанный метод лечения позволяет растворить и вымыть патологическое содержимое, дезинфицировать влагалищные ткани, а также местно воздействовать на слизистую оболочку лекарственными средствами.

Гинекологических заболеваний, с которыми поможет справиться процедура спринцевания огромное множество. Их частая диагностика связана со сложными анатомическими особенностями женской половой системы. Во влагалище, шейке матки, имеется большое количество углублений, карманов. При нарушенной среде ткани воспаляются, эрозируются. Всё это приводит к развитию тяжёлых патологических процессов.

Врачи рекомендуют прибегать к процедуре спринцевания в следующих клинических случаях:

1. При кандидозном кольпите.
2. При эндоцервиците.
3. При молочнице.
4. При диагнозе — эрозия шейки матки.
5. При хронических воспалительных явлениях в структурах придатков матки.
6. При хроническом спаечном пельвиопериотоните.

Не рекомендуется проводить процедуру представительницам слабой половины в следующих ситуациях:

1. При кровотечениях из матки.
2. При воспалительных явлениях в тканях половых органов, имеющих острую стадию течения.
3. При месячных.
4. Во время беременности.

Не все представительницы женской половины имеют представление, как правильно спринцеваться. Гинеколог должен объяснить и научить процедуре. Но если даже после этого у пациентки остаются вопросы, данная статья даст на них развёрнутые ответы.

Характеристика метода

Клинические исследования, проводимые на базе гинекологических центров, показывают, что для избавления от симптомов кандидоза достаточно пятидневного курса спринцевания.

• В первые дни врачи рекомендуют спринцеваться 2 раза в день: утром, сразу после сна и вечером, перед сном.
• 2 раза в день процедура проводится 3 дня, после этого спринцуются только вечером.
• Спустя 5 дней нельзя полностью отказаться от процедуры, но проводится она 1 раз в неделю, чтобы поддержать достигнутый результат.
• В домашних условиях для орошения влагалища применяется обычная груша спринцовка. В специализированных центрах для этих целей показан специальный инструмент — кружка Эсмарха. Перед каждой манипуляцией наконечник промывается и кипятится.

Спринцовка – это средство личной гигиены, поэтому другой человек не может её использовать, чтобы обезопасить себя. В ситуации, когда указанный инструмент начали использовать для процедуры спринцевания, ни в коем случае нельзя эксплуатировать его в других целях, например, для клизм или микроклизм.

Варианты спринцевания в условиях клиники

Существуют клинические случаи, когда беременной всё же назначают спринцевание, тогда процедуру проводят в специализированном центре, под наблюдением специалистов. В стационарах манипуляцию проводят женщинам с избыточной массой тела, ведь самостоятельно, дома, они просто не смогут качественно и правильно её выполнить.

Беременным женщинам не рекомендуется спринцеваться по причине:

• Повышенного риска потери ребёнка в первом триместре.
• Возможности преждевременных родов в последнем триместре.
• Возможности попадания воздуха в матку и развития воспалительного процесса.
• Вымывания из влагалища полезных микробных штамов и снижения естественных защитных механизмов слизистой оболочкой.
• Большой вероятности механического повреждения и инфицирования тканей.

Чтобы избежать процедуры спринцевания во время беременности нужно выполнять все рекомендации гинеколога по профилактике гинекологических патологий, и беременность должна планироваться.

Этапы спринцевания по шагам

Спринцевание в гинекологии чаще всего выполняют содовым раствором или настоем (отваром) из лекарственных травяных сборов. Рассмотрим, как правильно делать спринцевание. Пациентки должны придерживаться следующих правил:

1. Раствор готовится за несколько минут до манипуляции. Он должен быть тёплым, но не горячим.
2. Дезинфицируют наконечник инструмента. Для этого промывают его под проточной водой, а затем кипятят в течение нескольких минут.
3. Максимально сжимают грушу инструмента, чтобы выпустить весь воздух.
4. Спринцовка заполняется лекарственным средством.
5. Непосредственное осуществление процедуры.

Женщина спринцуется или над унитазом, или в ванной.

• Перед этим нужно занять правильную позу: наклонить туловище вперёд и согнуть ноги в коленях.
• Во время этих манипуляций пациентка должна быть максимально расслабленной. Поэтому специалисты рекомендуют другие позы: сидя на унитазе с раздвинутыми ногами, или лежа в ванной, со слегка приподнятым тазом.
• Чтобы ввести наконечник спринцовки, женщина аккуратно раздвигает половые губы пальцами, вводит инструмент и медленно выпускает раствор. После этого обязательно одевается чистое хлопчатобумажное бельё.

Процедуру спринцевания нельзя выбирать для самостоятельного гигиенического ухода . Прежде чем решиться на это, нужно проконсультироваться со специалистом, ведь процесс может иметь негативные последствия.

Какие средства использовать и вероятные осложнения

Спринцевание влагалища чаще всего назначается при эрозиях, хронических воспалительных явлениях в тканях влагалища и матки, а также при грибковой инвазии. В результате процедуры из влагалища вымывается содержимое, существенно сокращая концентрацию лактобактерий. Низкая концентрация лактобактерий приводит к активному размножению других патогенных микроорганизмов. Именно поэтому гинекологи не рекомендуют часто прибегать к спринцеванию, а некоторые вообще запрещают этот метод.

Если у пациентки диагностирована молочница, тогда в качестве раствора для спринцевания рекомендуют использовать тёплый настой ромашки или календулы или соды (1стакан воды + 1ч.л. пищевой соды).
Спринцевание не является основным методом лечения грибковой инфекции. В схему лечения обязательно включаются противогрибковые свечи. При кандидозе также используется раствор лимонной кислоты. Для его приготовления в 1 л тёплой воды растворяют 1 ч.л. лимонной кислоты. Этот раствор эффективен и при трихомониазе.
Кислый раствор имеет один недостаток – замедляется активность сперматозоидов, что делает невозможным зачатие. Некоторые представительницы прекрасного пола пользуются таким методом, чтобы предупредить нежелательную беременность. Кислая среда во влагалище поддерживается также спринцеванием перекисью водорода.

При молочнице во влагалищной зоне существует кислая среда. Чтобы сместить её в щелочную сторону, можно использовать готовые растворы, которые можно приобрести в любой аптечной сети: Хлоргексидин или Фурацилин. У этих растворов есть одно положительное качество. Они продаются в специальных тарах, оснащённых носиком. Поэтому нет необходимости покупать ещё и грушу-спринцовку.

Какие средства лучше не использовать для спринцевания

Гинекологи не рекомендуют использовать для спринцевания следующие растворы:

1. Раствор марганцовки. Это вещество, особенно при высокой концентрации может способствовать ожогу нежной слизистой оболочки, слизистая становится подсушенной, что приводит к лёгкой травматизации тканей. Кроме этого, в результате спринцевания происходит вымывание естественной микробной среды.
2. Раствор перекиси водорода и соды. Если неправильно сделать раствор, высокая концентрация действующего агента может привести к лёгкому воспалению, ожогу, и даже к появлению эрозированных участков.

При любых гинекологических заболеваниях нельзя заниматься самолечением методом спринцевания как бы правильно вы его не выполняли. Только врач может назначить такой метод лечения и выбрать для этого раствор нужной концентрации. Самолечение может закончиться плачевно, вызвав серьёзные последствия для женского организма, лечение которых будет длиться долго, и не всегда эффективно.

Спринцевание настолько распространено, что многие женщины считают его рядовой гигиенической процедурой. Однако введение во влагалище различных растворов не так безопасно, как может показаться на первый взгляд. У этого способа лечения есть свои плюсы и минусы, и при неправильном применении он способен навредить здоровью.

Польза и вред спринцевания

Хотя спринцевание в гинекологии используется достаточно давно, в XXI веке некоторые медики относятся к нему негативно. Дело в том, что при орошении слизистой оболочки влагалища в любом случае нарушается его кислотно-щелочной баланс, а растворы антисептиков убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную микрофлору.

У здоровой женщины, соблюдающей простейшие правила гигиены, влагалище само очищается от различных выделений и сгустков крови после месячных. Достаточно один – два раза в день принимать душ, и запах будет практически неощутим, а полностью избавиться от него невозможно в любом случае.

Если же для очистки влагалища регулярно спринцеваться, да ещё использовать растворы соды, марганцовки, перекиси водорода, то со временем колонии полезных лактобактерий перестанут восстанавливаться, слизистая оболочка начнёт высыхать, на ней появятся микротрещины, в тяжёлых случаях – язвы. Поэтому лечебное спринцевание проводится курсами, по 5–7 дней (иногда до 10), с обязательным перерывом между ними длительностью не менее 20 дней. В день разрешается делать 1–2 спринцевания.

Только врач может определить, нужны ли женщине спринцевания, назначить средство для орошения и установить длительность курса.

Спринцевание обычно прописывают при:

• молочнице;
• бактериальном вагинозе;
• кольпитах;
• воспалениях и эрозии шейки матки;
• хроническом цистите;
• дисбактериозе влагалища;
• миоме.

Также женщины спринцуются перед тампонированием при эрозии шейки матки и перед гинекологическими операциями.

Категорически запрещено спринцеваться:

• беременным, так как процедура может повредить плоду или спровоцировать выкидыш;
• в течение 40 дней после родов или аборта, пока заживают трещины и швы;
• во время месячных, когда высока вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов в шейку матки.
• Не рекомендуется спринцеваться женщинам во время климакса, так как в это время слизистая оболочка влагалища и без того становится сухой.

Как правильно делать спринцевание

Способ спринцевания зависит от температуры раствора. Чаще всего врачи назначают промывание жидкостью температурой от +34 до +36 °C. В поликлинике процедуру проводят с помощью кружки Эсмарха.

Пациентку укладывают на гинекологическое кресло или на кушетку. В последнем случае под бёдра подкладывают судно. Женщина должна расслабиться, раздвинуть ноги и согнуть их в коленях. Кружку Эсмарха располагают над талией пациентки, наконечник шланга вставляют во влагалище и открывают кран. Использованная жидкость стекает в судно или в ведро под гинекологическим креслом.

Иногда гинекологи прописывают горячие спринцевания: раствором с температурой от +45 до +50 °C. Горячая жидкость хорошо впитывается в ткани слизистой оболочки, но способна обжечь кожу. Процедуру проводят только в медицинском учреждении, для неё используют промыватель Пинкуса или наконечник Морозова – приспособления, защищающие кожу от дискомфорта из-за контакта с горячей жидкостью.

Спринцевание в домашних условиях

Обычное спринцевание легко провести дома. Не стоит полагаться на собственные ощущения, лучше купить термометр для воды. Если раствор будет слишком холодным, возможны спазмы мышц влагалища.

Недопустимо спринцевание некипячёной водой. Для приготовления раствора воду (отстоявшуюся водопроводную или бутилированную) обязательно кипятят, а затем остужают до нужной температуры. Для спринцевания понадобится 150–250 мл жидкости. Минеральную воду (в том числе и на курортах) применяют для орошения стенок влагалища исключительно по назначению гинеколога.

В домашних условиях проще воспользоваться спринцовкой, но кружка Эсмарха менее травмоопасна. Нельзя применять спринцовку или кружку Эсмарха, которыми ставили клизмы. Перед тем, как делать спринцевание, необходимо тщательно вымыть пластмассовый наконечник. Для дезинфекции его на 1–2 минуты опускают в кипящую воду.

Некоторые женщины предпочитают спринцеваться одноразовыми шприцами без иглы. После орошения шприц выбрасывают, повторному использованию он не подлежит.

Спринцевание кружкой Эсмарха

Удобнее всего проводить процедуру лёжа в ванной, согнув ноги и положив их на борта. Кружку вешают так, чтобы она располагалась на высоте 75–100 см над бёдрами. Кран слегка приоткрывают, чтобы воздух вышел из шланга и не попал в половые пути. Затем кран закрывают, наконечник вставляют во влагалище на глубину 5 см и слегка приоткрывают кран. Раствор должен просачиваться медленно и равномерно. Когда жидкость полностью войдёт, следует на секунду сократить мышцы влагалища. После процедуры необходимо опустить ноги, расслабиться и полежать 15–20 минут.

Другой вариант – спринцевание над унитазом или просто над тазом. Женщина должна раздвинуть ноги, согнуть их в коленях и слегка наклониться вперёд. После процедуры нужно одеться и 15–20 минут полежать.

Орошение слизистой влагалища при помощи спринцовки

Спринцовкой выполнять процедуру гораздо удобнее. Но нужно следить за тем, чтобы напор воды не был слишком сильным, иначе жидкость вместе с бактериями и грибками из половых путей попадёт в матку.

Спринцевание как способ контрацепции

Спринцевание уксусом или лимонным соком не предохраняет от беременности. Сперматозоиды погибают в кислой среде, но они передвигаются слишком быстро. Чтобы вымыть их из влагалища, необходимо сделать спринцевание в течение полутора минут после полового акта. Понятно, что технически это невозможно.

Спринцевание для зачатия

Бытует мнение, что спринцевание содой способствует зачатию. Это верно только в том случае, если женщина не может забеременеть из-за повышенной кислотности среды влагалища. Сода ощелачивает, благодаря чему шансы на выживание сперматозоидов и последующее оплодотворение яйцеклетки немного повышаются.

Домашнее спринцевание раствором соды обычно делают с 11-го по 18-й день менструального цикла и только по назначению врача. Половину чайной ложки соды гасят в 50–70 мл кипятка, тщательно размешивают, чтобы не осталось ни одной крупинки и доливают до 250 мл прохладной водой. Процедуру проводят за полчаса до соития.

Спринцевание для профилактики венерических болезней

Спринцевание после незащищённого полового контакта уменьшает вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Чем скорее после соития выполнить орошение, тем лучше (оптимально – в течение часа после полового акта).

Для профилактики ЗППП используют:

Препараты продаются в специальных флаконах объёмом 100 г, снабжённых пипетками и уже готовых для спринцевания. Однако ни одно из этих средств не даёт абсолютной гарантии, если мужчина инфицирован. Поэтому через 3–4 недели после незащищённого полового контакта с малознакомым мужчиной женщина должна обратиться к дерматовенерологу и сдать анализы.

Спринцевание при различных болезнях

Наиболее распространённые средства для спринцевания:

• Сода – при молочнице (кандидозе) и дисбактериозе влагалища. Раствор для спринцевания готовят так же, как и для зачатия. Курс – 5–7 дней.
• Мирамистин – аптечный препарат антибактериального и противогрибкового действия. Назначается при молочнице.
• Хлоргексидин – аптечный препарат, готовый к применению. Назначается при бактериальном вагинозе, кольпитах, используется в детской гинекологии.
• Перекись водорода – антибактериальное средство, снимает зуд и жжение при молочнице. Вещество очень быстро разлагается на свету и в горячей воде, поэтому раствор необходимо использовать сразу после приготовления. Пропорции: 30 г перекиси (3%-ной) на 90 г воды.
• Марганцовка – эффективный антисептик, но сушит слизистую. Для спринцевания 0,2 г марганцовки растворяют в 200 г воды (жидкость должна быть бледно-розовой).
• Ромашка – против молочницы. Столовую ложку сухой травы заваривают в 300 г воды: кипятят 5 минут или настаивают в термосе в течение 3–4 часов, затем процеживают.
• Кора дуба – против молочницы. Полную чайную ложку заливают 300 г воды и кипятят полчаса. Допускается спринцевание смесью отваров ромашки и коры дуба в пропорции 1:1.
• Чистотел – антибактериальное, но ядовитое средство, применять которое нужно крайне осторожно. Помогает при молочнице, эрозии шейки матки и миоме. Лучше всего добавлять щепотку сухой травы в отвар ромашки или крапивы.
• Крапива – кровоочищающее средство. При эрозии шейки матки одну столовую ложку травы заваривают в 300 г воды.
• Мёд – ранозаживляющее и регенерирующее средство. Чайную ложку мёда добавляют в остывший отвар трав при эрозии шейки матки и миоме.
• Сок алоэ — применяют при эрозии шейки матки. Чайную ложку сока добавляют в остывший травяной отвар или растворяют в 200 г тёплой кипячёной воды.

Спринцевание – не гигиеническая, а медицинская процедура. При появлении зуда, жжения, подозрительных выделений из влагалища обязательно нужно обратиться к врачу. Самолечение в таких случаях может серьёзно навредить здоровью.

С уважением, Елена Минакова – практикующий акушер-гинеколог.

Клизму для очищения кишечника с помощью спринцовки используют в диагностических и лечебных целях. Её назначают для опорожнения нижней части толстого кишечника перед проведением инструментальных методов обследования, введением лекарственной клизмы. Рекомендуют при запорах и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от температуры вводимого раствора, клизма способствует снятию спазма гладкой мускулатуры или усилению перистальтики кишечника. Вот только эта процедура может оказаться опасной.

Противопоказания

• желудочно-кишечные кровотечения;
• непроходимость кишечника;
• острые воспалительные процессы толстой кишки, заднего прохода;
• первые дни после операции на органах желудочно-кишечного тракта;
• выпадение прямой кишки;
• кровоточащий геморрой;
• острый аппендицит;
• перитонит;
• злокачественные новообразования прямой кишки;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Целесообразность проведения процедуры определяет врач.

Подготовка к проведению

Инвентарь

Перед проведением процедуры подготавливают материалы и инструменты. Понадобиться:

• клеёнка (примерно 150*100 см);
• тазик;
• салфетка;
• баллонная груша (спринцовка);
• перекись водорода 3% (если используется груша с твёрдым наконечником);
• вазелин;
• раствор для клизмы (назначенный врачом);
• стерильные перчатки.

Для очищающей клизмы лучше брать баллонную грушу с длинным наконечником (10–15 см). Так как для полноценного опорожнения кишечника рекомендуют вводить 1–1,5 л жидкости, спринцовку лучше брать объёмом 470 мл (для солевой, масляной, эмульсионной клизмы достаточно 100–200 мл).

Грушу перед использованием кипятят 10–15 минут. Если у неё наконечник жёсткий, его снимают и замачивают в 3% растворе перекиси водорода 15 минут. Потом его подсоединяют к груше.

Подготовка рабочего пространства

Клизму лучше делать в положении лёжа на боку, а затем оставаться в лежачем положении не менее 10 минут. Поэтому следует подготовить место, где будет проводиться процедура.

На постель кладут клеёнку, так чтобы один конец свисал с кровати (под ним ставят тазик). Клеёнку застилают пелёнкой.

Готовят раствор для клизмы. Ставят его возле постели так, чтобы было удобно набирать в спринцовку жидкость, не меняя позы.

Растворы для клизм

Для очистительных клизм используют различные растворы. Температура жидкости должна быть 22–23 ° С, или же 36–38 °С. Холодный раствор способствует усилению перистальтики кишечника, его назначают при атонических запорах. Тёплый – расслабляет, снимает спазм. Если необходимо вызвать сильное раздражение кишечника рекомендуют использовать жидкость, охлаждённую до 12–20 °С.

• солевой;
• содовый;
• травяной;
• масляный;
• эмульсионный;
• перманганата калия.

Для клизм используют даже кипячёную воду.

Какой из растворов выбрать, зависит от заболевания и цели назначенной процедуры.

Солевой

Гипертонические клизмы эффективно очищают кишечник. Они способствуют выведению большего объёма жидкости, размягчению каловых масс, стимулирует выделение жидкого стула, усиливает перистальтику кишечника. Применяют:

• 10% раствор хлорида натрия (10 г поваренной соли на 100 г воды);
• 20–30% раствор сульфата магния;
• 20–30% раствор натрия сульфата.

Для процедуры требуется 100 мл раствора. Его подогревают до 37–38 °С. После введения жидкости не рекомендуют вставать 20–30 минут.

Она противопоказана при язвах, трещине заднего прохода, острых воспалениях нижнего отдела толстого кишечника, при отёках.

Содовый

Содовый раствор назначают при повышенной кислотности кала. Он помогает унять болевые ощущения, вызванные раздражением слизистой оболочки кишечника жидкими каловыми массами при диарее. Считается, что он эффективен для лечения гельминтозов. Рекомендуют для очищения кишечника при ацетонемии.

Для приготовления раствора надо:

Бикарбонат натрия растворяют в тёплой воде. Для очищения кишечника вводят 1–1,5 л жидкости. Температура раствора должна быть 37–38 °С.

Травяной

Для очищающих клизм рекомендуют травяные отвары. Назначают:

1. Настой мелиссы. Измельчённые побеги (3 г) заливают стаканом кипятка, настаивают 20–30 минут. Тщательно процеживают. Вводить следует тёплый раствор (37–38 °С). Такая клизма снимает спазм.
2. Отвар льняного семени (овса, ячменя) и листьев мальвы. Сбор (1 ст. л.) заливают 1 л воды. Кипятят 10 минут, процеживают, добавляют 1 ст. л. соли, 2 ст. л. масла (льняного, конопляного). Такую клизму использую в качестве слабительного при хронических запорах.
3. Отвар ромашки. Цветы ромашки аптечной (6 ст. л.) заливают 0,5 л кипятка. Ставят на водяную баню, кипятят 15 минут. Дают отвару остыть, процеживают, оставшееся сырьё отжимают. К полученному отвару доливают кипячёную воду до объёма 0,5 л. Добавляют 2 ст. л. мёда. Такой раствор не только очищает кишечник, он является противовоспалительным и антибактериальным.

Готовить отвары следует в эмалированной посуде. Растительное сырьё лучше покупать в аптеке или собирать самим (подальше от железных и автомобильных дорог, производств). На руках покупать травы категорически не рекомендуется, так как они могли расти в загрязнённых зонах, и в них накопились вредные вещества.

Растворы для клизм на основе трав следует использовать только по назначению врача и крайне осторожно – они вызывают аллергию.

Масляный

Применяют для опорожнения нижнего отдела толстой кишки от каловых масс и газов при спастических запорах, в послеоперационный период, после родов. Эта клизма длительного действия. После неё следует лежать на протяжении не менее 8 часов. Поэтому её лучше ставить перед сном (акт дефекации должен наступить через 10–12 часов).

Масло оказывает воздействие:

1. Механическое. Раствор проникает между каловыми массами и стенками кишечника. Кал размягчается и с лёгкость выводится.
2. Химическое. Масло в кишечнике частично расщепляется и омыляется. Оно снимает спазм, способствует восстановлению нормальной перистальтики.

Для приготовления раствора берут 100–200 мл растительного масла (льняного, конопляного, подсолнечного, кукурузного). Его нагревают до 36–38 °С.

Масляную клизму назначают для мягкого очищения кишечника, когда нежелательно напрягать мышцы промежности, брюшной стенки, натуживаться. Противопоказания у неё такие же, как у всех видов клизм.

Эмульсионный

Рекомендуют её тяжелобольным. Готовят эмульсионную клизму так:

1. Приготовить 0,5 мл настоя ромашки. Цветы ромашки аптечной (4 ст.л.) заваривают в 0,5 л воды. Процеживают, оставшийся остаток отжимают, доливают воду до объёма 500 мл.
2. Берут 1 желток. Тщательно взбивают. Добавляют 1 ч. л. пищевой соды.
3. Желток смешивают с отваром ромашки. Добавляют 2 ст. л. вазелинового масла или глицерина.

При использовании эмульсионной клизмы опорожнение кишечника наступает через полчаса.

Раствор марганцовки

Для клизмы используют слабо-розовый раствор марганцовки. В 1,5 л воды, нагретой до 36–38 °С, растворяют 4–5 кристалликов перманганата калия. Более концентрированный раствор, вместо пользы нанесёт непоправимый вред (ожёг слизистой).

Назначают клизму с марганцовкой для лечения:

• поноса;
• геморроя (если нет кровотечений).

Для очищения кишечника лучше использовать другие растворы, так как марганцовка пересушивает слизистую оболочку, вызывает дополнительное раздражение.

Как проводить процедуру

Клизму следует ставить исключительно по назначению врача. Специалист порекомендует, какой раствор будет наиболее эффективным, до какой температуры его следует нагревать или охлаждать и сколько вводить.

Этапы проведения процедуры:

1. Надеть стерильные перчатки.
2. Смазать наконечник спринцовки и анальное отверстие вазелином.
3. Лечь на левый бок, ноги поджать и привести к животу. При этом ухитриться одной рукой раздвинуть ягодицы, при этом возле анального отверстия удерживать салфетку, а другой – ввести спринцовку.
4. Наконечник должен войти в задний проход на глубину 10–12 см. Вводят его аккуратно, вращательными движениями.
5. Медленно надавливают на баллонную грушу, вливают её содержимое. Не следует резко сдавливать спринцовку, так как сильный напор жидкости может повредить кишку. При ощущении сильного давления, острой боли процедуру немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.
6. Грушу из прямой кишки следует выводить осторожно.
7. Салфеткой вытирают кожу от промежности к анальному отверстию.
8. Ягодицы плотно сомкнуть, аккуратно вытянуть клеёнку с пелёнкой.

После введения следует полежать 10 минут на левом боку. Затем перевернуться на правый бок. Дышать следует животом. Это поспособствует продвижению воды в кишечнике. После клизмы надо лежать хотя бы 20–30 минут (кроме масляной).

При трещине заднего прохода процедуру надо проводить крайне бережно. Клизму ставят столько раз в день, сколько возникает позывов на дефекацию. В задний проход наконечник вводят по краю заднепроходного отверстия с противоположной от трещины стороны.

Сразу после опорожнения кишечника необходима ванночка с перманганатом калия. Затем вводят свечу, смазанную новокаином, стрептоцидом и цинковой мазью.

Для очистки кишечника от шлаков рекомендуют следующую схему:

• 1-ый день – перед сном вводят 0,5 л жидкости;
• 2-ый день – вводят 1 л раствора;
• 4-ый день – необходимо 1,5 л;
• 7-ой день – ставят 2 л клизму.

На 3,5 и 6 день делают перерывы. Они нужны для того, чтобы не нарушилась перистальтика кишечника.

Для введения больших объёмов жидкости лучше использовать кружку Эсмарха, так как максимальный объём спринцовки около 0,5 л. А вводить клизму несколько раз подряд – это дополнительно раздражать кишечник.

Возможные осложнения и последствия

Процедуру проводят очень бережно, по назначению врача, иначе вместо выздоровления можно очень сильно навредить.

1. Нельзя часто ставить клизму. Кишечник «обидится» и не захочет самостоятельно очищаться. Клизмы, слабительные препараты способствуют развитию «ленивой кишки» – патологии, возникающей из-за ослабления перистальтики кишечника.
2. Процедура способствует очищению кишечника не только от каловых масс и газов, но и от полезной микрофлоры. А она необходима для полноценного переваривания и усваивания пищи. Доказано, что полезная микрофлора способствует усилению иммунитета. А также без неё в кишечнике начнут размножаться патогенные микроорганизмы.
3. Если неправильно ввести спринцовку, то можно повредить кишку. В лучшем случае возникнет небольшая ранка на слизистой оболочке, в худшем – разрыв, и всё содержимое кишечника попадёт в брюшную полость. Разовьётся перитонит. Потребуется срочное хирургическое вмешательство.
4. Если через определённое время не будет опорожнения, то может возникнуть интоксикация. Так как вредные вещества растворяться и начнут всасываться.
5. При введении большого количества жидкости, особенно при патологиях гладкомышечной ткани, возникнет растяжение стенок кишечника. Внутри просвета повыситься давление. Это приведёт к дополнительному раздражению и обострению патологического процесса.

Поэтому перед проведением процедуры, соотносят пользу и вред от клизмы.

Преимущества и недостатки

Иногда требуется очищать кишечник. Используя для этого спринцовку, важно учитывать, что у неё есть свои достоинства и недостатки.

№	Преимущества	Недостатки
1	На первых этапах лечения клизма – эффективное средство очищения кишечника.	Длительное применение приводит к нарушению перистальтики вплоть до полной потери самостоятельных позывов к дефекации.
2	Спринцовка удобна, если требуется ставить клизму самостоятельно.	Максимальный объём баллонной груши 0,5 л. А иногда требуется вводить свыше 1,5 л жидкости.
3	При использовании баллонной груши, жидкость вводится в кишечник нагнетательным способом. Сильное давление способствует вымыванию каловых масс.	При определённых патологиях, такой способ введения приведёт к осложнениям (растяжению стенок кишечника, разрывам спаек).
4	Способствует опорожнению кишечника от каловых масс и газов.	Вымывает полезную микрофлору.
5	Для лечения атонических запоров, клизма хороша тем, что вызывает дополнительное раздражение, усиливает перистальтику.	Раздражение слизистой оболочки способствует усилению воспаления, вызывает спазм кишечника и соответственно усиливается боль.

Перед использованием клизмы надо помнить о противопоказаниях. Иногда её лучше заменить другими средствами.

Альтернативные способы очищения кишечника

При запорах, клизма – крайний способ опорожнения кишечника. Её рекомендую тогда, когда противопоказано напряжение мышц брюшной стенки и промежности, нельзя натуживаться чтобы не разошлись швы (после операции на органах брюшной полости) или не возник рецидив при хронической трещине заднего прохода. Очистительную клизму по возможности стараются заменить:

1. Слабительными средствами. Перед проведением инструментального обследования толстой кишки назначают «Фортранс» – осмотическое слабительное средство. Позывы к дефекации возникают через 1 час после приёма препарата. У лекарства есть противопоказания. Перед применением необходима консультация врача.
2. Глицериновыми свечами. Они наиболее эффективны при атонических запорах, но вызывают привыкание.
3. Лечебной физкультурой. Существуют упражнения, способствующие восстановлению нормальной моторики кишечника.
4. Массажем. Его назначает и проводит специалист.
5. Коррекцией питания. Частой причиной задержки стула является неправильное питание. Чтобы кишечник функционировал правильно и самоочищался увеличивают потребление продуктов, содержащих клетчатку.

При задержке стула, поносе не следует самовольно делать очищающую клизму. Сразу устанавливают причину возникших нарушений пищеварения. Для этого обращаются к гастроэнтерологу, проктологу.