Кровь из влагалища со сгустками

Довольно много неприятных ощущений приносят женщинам заболевания гинекологической сферы, однако маточное кровотечение со сгустками вызывает у них поистине страх. Интенсивность выделений может быть различной, но патологическая примесь в виде свернувшейся крови всегда настораживает. Если с впервые возникшим данным симптомом своевременно обратиться за врачебной помощью, заболевания, которые могли вызвать это проявление, удается быстро и полностью излечить. Распознавание неполадок со своим организмом на ранних этапах патологии позволяет использовать методы народной терапии с наименьшим числом побочных явлений.

Патологические аспекты

Патологические сгустки в кровянистых выделениях из половых путей женщины представляют собой не что иное, как участки слизистой оболочки. Не заметить их женщина не может, и они действительно являются причиной некоторых жизнеугрожающих состояний и даже летальных исходов.

Маточное кровотечение случается у представительниц прекрасно пола ежемесячно ввиду физиологических циклических изменений в матке и ее придатках. Если это случается вне менструального цикла, в женском организме имеется какой-либо сбой. Внециклические маточные кровотечения обычно более обильные. Также женщина может отмечать более продолжительные месячные, интенсивность которых не уменьшается.

Менструации для большинства прекрасных дам проходят практически безболезненно, с минимальным дискомфортом и тянущими ощущениями внизу живота. Афункциональное маточное кровотечение со сгустками сопровождается следующими симптомами:

1. Внизу живота появляется резкая болезненность, нередко женщины характеризуют ее как кинжальную боль. Интенсивность симптома не меняется при изменении положения тела больной.
2. Пациентки могут иметь выраженный бледноватый оттенок кожи, у них кружится голова от резких движений и ходьбы по лестнице.
3. Женщина может отмечать постепенное ухудшение состояния, нарастание слабости, симптомов недомогания.

Чаще всего прорывное кровотечение из матки случается на 12-15 день менструального цикла. Такая закономерность определяется изменениями гормонального фона ввиду выхода готовящейся к оплодотворению яйцеклетки. В это время матка активно готовится к ее имплантации, если осуществится процесс зачатия. При этом к слизистой детородного органа активно прорастают сосуды, изменяется их сосудистая проницаемость. Это определяет вероятное выделение незначительного количества крови, которое женщины практически никогда не замечают. Если этот симптом все же попал в поле зрения, продолжаться он должен не более 3 дней, что в противном случае говорит о наличии патологии в женской половой сфере.

Аномальная слизистая примесь может быть замечена женщиной, если зачатие все же осуществилось. Кровянистые выделения нехарактерной консистенции появляются в выделениях ввиду того, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки для своей последующей жизнедеятельности и несколько разрушает ее различными ферментативными средами. Незначительное кровотечение должно также прекратиться за 2-3 дня.

Сгустки крови в матке могут образовываться и ввиду влияния инфекционных агентов. Воспаление внутри детородного органа опосредует различные физико-химические реакции, которые могут поставлять субстрат для сгустков. Они примешиваются к менструальной крови, а могут и самостоятельно формировать причины для маточного кровотечения и других сбоев в работе женского организма.

Патологические кровотечения

Гинекологи считают маточное кровотечение патологическим, если оно продолжается более 1 недели с интервалом менее 21 дня. Такие обильные выделения со сгустками могут иметь первопричиной различные соматические заболевания и состояния:

1. Врожденные аномалии в развитии матки и ее придатков. Нефункциональное строение половых органов способствует застою крови, ее свертыванию и последующему выделению в виде сгустков. Данные этиологические причины кровотечений с патологическими примесями крайне редкие.
2. Картина маточного кровотечения со сгустками возникает при изменениях гормонального фона. Внутренняя выстилка слизистой оболочки матки гормонально зависима. В случае если вырабатывается избыточный уровень биологически активных веществ, эндометрий с высокой скоростью делится и увеличивается в объеме. В то же время это способствует его раннему отторжению, отслойке и выделению из матки в виде патологических слизеподобных сгустков.
3. Гормональный фон может меняться и ввиду процессов, происходящих в высших отделах нервной деятельности. Так, гипофиз управляет выработкой эстрогена, что повышает интенсивность роста слизистой оболочки матки. Овуляция при этом наступает раньше, как и менструальное кровотечение с участками отторгнутой маточной стенки. Объем менструальной крови также увеличивается.
4. Аномальная свертываемость собственно крови также может стать причиной кровотечения со сгустками. Так, при тромбоцитопении клеток крови недостаточно для ее осуществления активного гемостаза, отчего случаются различно локализованные и обширные кровотечения. Сгустки возникают как воспалительные элементы или структуры другой природы.
5. Эндометриоз представляет собой довольно злокачественное заболевание, которое угрожает и образованием кровотечения в том числе. Распространение маточной выстилки за пределы органа повышает количество предполагаемой крови при экстренной патологии. Выявить болезнь необходимо как можно быстрее и компенсировать ее с минимальными потерями для физиологического здоровья женщины и ее детородной функции.
6. Маточное кровотечение со сгустками может быть первым симптомом раковой опухоли. Онкологический очаг может самостоятельно поставлять субстрат для сгустков, а также направляет на патологическую работу все органы и ткани. Чаще всего опухоли гинекологической сферы доброкачественные, что позволяет провести их полную эрадикацию.

Естественно, что наибольшую опасность представляют собой кровотечения из матки при беременности. Любой их объем может нанести непоправимый урон здоровью ребенка и будущей мамы. Вне зависимости от наличия сгустков в выделениях из половых путей беременной женщины необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Методы лечения

Кровотечение высокой интенсивности из матки требует экстренной медицинской помощи. Большая кровопотеря может угрожать развитием анемического синдрома, коматозным состоянием, гиповолемическим шоком.

Для остановки обильного маточного кровотечения в рамках первой помощи возможно осуществить:

1. Женщину необходимо уложить на горизонтальную поверхность, попросить согнуть колени и слегка их приподнять. Запрещены любые резкие движения.
2. Положить холод на низ живота женщины. Охлаждающий компресс может быть сделан из любых продуктов в морозильнике или льда.
3. Пациентку с маточным кровотечением необходимо выпаивать большим количеством воды.
4. Самостоятельно применять препараты с кровеостанавливающим действием не следует.

Остановить маточное кровотечение в связи с его причиной и патогенезом может только врач. В стационарных условиях применяются препараты с кровеостанавливающим действием и улучшающие реологические свойства крови. К ним относятся аскорбиновая кислота, Викасол и другие препараты витамина К. Их применение находится под строгим контролем специалистов.

Лечение маточного кровотечения с использованием средств народной медицины допускается также с разрешения врача. Проводится данная терапия вне острого процесса и направлена на помощь организму компенсировать кровопотерю.

1. Верным помощником в борьбе с многими заболеваниями женской половой сферы является крапива. Лекарственный отвар на ее основе готовят в соотношении 10 грамм сухого сырья на стакан кипятка, жидкость проваривают и процеживают. Употребляют напиток небольшими глотками на протяжении 5 дней.
2. Из лекарственных трав в постгеморрагической терапии применяется чай из пастушьей сумки, мелиссы, ромашки, собранные в одинаковых пропорциях. Употреблять его можно за каждым основным приемом пищи.
3. Калина красная также помогает восстановиться женщине после кровотечения. Ягоды отжимают до получения сока и смешивают с сахаром по вкусу. Напиток допускается разводить, но употреблять его необходимо не менее 1 стакана в день на протяжении недели.

В народной медицине существует еще множество кровеостанавливающих рецептов из целебных растений, применять которые при воздействии на матку следует с большой осторожностью. Орган может кровоточить из-за множества причин, по которым также к выделениям примешиваются и сгустки различного происхождения. Каждой женщине важно не пропускать ни один симптом из своей интимной сферы для сохранения репродуктивного здоровья.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины кровянистых выделений

Кровянистые выделения из влагалища – это общее наименование большой группы симптомов, возникающих у женщин в различных ситуациях и по разным причинам. Так, кровянистые выделения могут появляться в различные фазы менструального цикла, продолжаться разный промежуток времени, иметь вариантную интенсивность и т.д. Для каждого состояния характерны кровянистые выделения из влагалища со строго определенными характеристиками, которые и позволяют врачу отличать одно заболевание от другого.

Рассмотрим причины наиболее распространенных типов кровянистых выделений из влагалища у женщин.

Любые кровянистые выделения, появляющиеся в промежутке между двумя очередными менструациями, то есть, в середине, начале или второй половине цикла, могут быть вызваны следующими возможными причинами:

• Имплантационное кровотечение при зачатии. Когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки, у женщины могут появиться скудные мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней. Такое имплантационное кровотечение развивается еще до задержки менструации, когда женщина еще точно не знает о наступившей беременности. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы;
• Патологии беременности. Кровянистые выделения у женщины на ранних сроках гестации могут быть симптомом выкидыша или внематочной беременности. На поздних сроках беременности кровянистые выделения всегда свидетельствуют о тяжелой патологии, например, отслойка плаценты, угроза преждевременных родов и т.д.;
• Овуляционное кровотечение в середине менструального цикла. Обычно овуляционное кровотечение бывает скудным, а кровянистые выделения имеют мажущий характер, и возникают они строго в середине менструального цикла (через 10 – 15 дней после начала последней менструации). Продолжительность такого овуляционного кровотечения составляет от нескольких часов до двух суток. Женщины должны помнить, что овуляторное кровотечение является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии;
• Кровянистые выделения на фоне первых месяцев использования гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри, кольца, импланты, пролонгированные инъекции и т.д.) являются вариантом нормы, поскольку организм женщины "подстраивается" под новый для него режим функционирования. Дело в том, что гормональное противозачаточное средство содержит строго определенное количество гормонов, которое поступает в кровоток. А организм женщины до этого привык к другой концентрации собственных гормонов, вследствие чего ему необходимо некоторое время, чтобы перестроиться. Поэтому в течение первых 2 – 4 месяцев от начала применения гормональных контрацептивных средств, у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения обычно имеют мажущий характер и продолжаются до нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения прекращаются спустя несколько месяцев после начала применения гормональных контрацептивов;
• Пропуск одной или нескольких гормональных противозачаточных таблеток. Вследствие пропуска таблеток в организме женщины сбивается гормональный фон, что и может спровоцировать короткое кровомазание. Обычно мажущие выделения на фоне пропуска противозачаточной гормональной таблетки появляются через несколько дней и продолжаются очень короткий промежуток времени – от часов до 2 суток;
• Наличие внутриматочной спирали. Любая спираль плотно прилегает к слизистой оболочке внутренней полости матки, вследствие чего процесс естественной отслойки эндометрия может изменяться. В определенном смысле спираль препятствует отслойке эндометрия, задерживая или изменяя характер менструального кровотечения. Кроме того, обычные металлические или пластиковые спирали оказывают раздражающее действие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Именно такие активные сокращения матки и могут провоцировать появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущие выделения появляются вскоре после месячных и продолжаются в течение нескольких дней. При наличии обычной спирали такие выделения кровянистого характера являются вариантом нормы. Если женщина используется гормональную спираль с прогестероном, то механизм развития кровянистых выделений несколько иной. Так, прогестерон, выделяющийся из спирали, делает матку тонкой и чрезвычайно подверженной любым травмам и ранениям. Вследствие этого после установки гормональной спирали в течение нескольких месяцев у женщины могут быть нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период. Со временем они уменьшаются, и через 6 – 12 месяцев после установки гормональной спирали у женщины могут прекратиться даже менструации. Однако на фоне гормональной спирали такое состояние является вариантом нормы.

Вышеперечисленные возможные причины появления кровянистых выделений из влагалища являются физиологическими, то есть, являются ответом на различные изменения в механизме функционирования женского организма.

Однако помимо физиологических, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений из влагалища, когда данный симптом свидетельствует о каком-либо заболевании, имеющемся у женщины.

Патологическими причинами появления длительных по времени или часто повторяющихся кровянистых выделений (обильных или скудных) в промежутке между двумя менструальными кровотечениями являются следующие заболевания:

1. Гинекологические заболевания:

• Полипы полости матки или шейки матки;
• Эндометриоз;
• Различные разновидности миомы матки;
• Рак женских половых органов (матки, шейки матки, влагалища или яичников);
• Синдром поликистозных яичников;
• Эндометрит;
• Гиперплазия эндометрия;
• Цервицит;
• Хронические инфекции женской половой сферы (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т.д.).

2. Гормональный дисбаланс:

• повышенный уровень пролактина в крови;
• низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
• повышенный уровень половых гормонов в крови.

3. Нестабильность в работе и координации механизмов, регулирующих наступление овуляции и выработку половых гормонов яичниками. Согласно старой терминологии, подобные кровянистые выделения у женщин называли дисфункциональными маточными кровотечениями. Наиболее часто они развиваются у девушек младше 20 лет или у женщин старше 45 лет, поскольку именно в данных возрастных категориях появляется нестабильность регуляторных систем и механизмов, управляющих менструальным циклом.

Помимо вышеперечисленных причин кровянистых выделений из влагалища, связанных с женской половой сферой, имеется еще ряд факторов, способных провоцировать данный симптом. Однако эти факторы не связаны с женской половой сферой. Итак, негинекологическими причинами кровянистых выделений из влагалища являются следующие факторы:
1. Патология свертывающей системы крови;
2. Прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови (например, Варфарин, Гепарин, оральные контрацептивы, внутриматочные спирали, антидепрессанты и др.).

Поскольку причины кровянистых выделений из влагалища весьма вариабельны, при их появлении следует обращаться к врачу и не пытаться разобраться в проблеме самостоятельно.

К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях?

При появлении кровянистых выделений из влагалища в любом количестве, любого оттенка, сочетающихся с любыми другими симптомами, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться). Если речь идет о девочке или о подростке, то нужно обращаться к детскому гинекологу.

Хотя кровянистые выделения из влагалища могут быть обусловлены не только гинекологическими заболеваниями, но и патологией свертываемости крови, однако, несмотря на это, в первую очередь всегда следует обращаться к гинекологу. Ведь гинекологические заболевания намного чаще бывают причиной кровянистых выделений из влагалища, чем патология свертывающей системы крови. А если гинеколог после обследования выяснит, что причина кровянистых выделений – патология свертывающей системы крови, он направит женщину к гематологу (записаться).

Какие исследования могут назначить врачи при кровянистых выделениях?

Кровянистые выделения из влагалища могут быть спровоцированы относительно безопасными и опасными для жизни заболеваниями. Потенциально безопасными считаются заболеваниями, которые не могут привести к смерти в течение короткого промежутка времени в отсутствие квалифицированной медицинской помощи. А опасными считаются заболевания, которые без медицинской помощи могут привести к смерти женщины буквально в течение ближайших нескольких часов или дней.

Соответственно, при признаках опасных заболеваний женщина должна немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу. А при относительно безопасных причинах кровянистых выделений из влагалища нужно в плановом порядке посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования и анализы, которые назначит врач.

Отличительными признаками опасных кровянистых выделений из влагалища является их усиление с течением времени, сочетание с сильными болями внизу живота или пояснице, повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия после начала выделений, побледнением, снижением артериального давления, учащением пульса. При относительно безопасных кровянистых выделениях самочувствие женщины никогда не ухудшается резко, быстро, внезапно и очень сильно, настолько, что она буквально падает в обморок и не в состоянии двигаться, совершать осознанные действия и т.д.

Таким образом, очевидно, что мы рассмотрим, какие анализы может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища применительно только к относительно безопасным состояниям.

Если у женщины появляется небольшое количество кровянистых выделений ровно в середине менструального цикла, то никаких обследований и анализов врач не назначает, так как подобная ситуация считается овуляторным кровотечением и относится к вариантам нормы. То есть у женщины в период овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) могут появляться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые продолжаются от нескольких часов до двух дней. Овуляторные кровянистые выделения могут быть настолько скудными, что больше напоминают кровомазание.

Если у женщины появились скудные мажущие кровянистые выделения во второй половине цикла (между овуляцией и следующими менструациями), и в этом же цикле имел место незащищенный половой контакт, то врач, в первую очередь, назначит анализ крови на ХГЧ (записаться), а через 4 – 5 дней и УЗИ органов малого таза (записаться), так как подобная ситуация больше всего напоминает имплантационное кровотечение в самом начале беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки.

Если женщина беременна, но срок небольшой (до 12 недель), то появление кровянистых выделений может свидетельствовать о начавшемся выкидыше или внематочной беременности. В такой ситуации врач-гинеколог назначает, в первую очередь, УЗИ органов малого таза, которое позволяет дифференцировать маточную беременность от внематочной. Если по результатам УЗИ беременность – внематочная, врач может дополнительно произвести пункцию через задний свод влагалища для подтверждения диагноза, поставленного по УЗИ. Далее, если выявлена внематочная беременность, женщину в срочном порядке готовят к операции. Если же по результатам УЗИ удалось выяснить, что беременность маточная, но неустойчивая, так как имеет место выкидыш в процессе, врач может дополнительно назначить общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, анализ крови на прогестерон (записаться) и ХГЧ, а также ряд анализов на половые инфекции (хламидиоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гарднереллез, гонорея (записаться), трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз (записаться)).

Если кровянистые выделения из влагалища появляются у женщины на поздних сроках беременности, врач назначает в срочном порядке только общий анализ крови, анализ на резус-фактор (записаться) и группу крови (записаться), и в срочном порядке начинает лечение, так как подобная симптоматика начиная с 20-й недели беременности всегда свидетельствует о развитии опасных для жизни матери и плода заболеваний, таких, как отслойка плаценты, преждевременные роды и т.д.

Если у женщины стоит металлическая или пластиковая негормональная внутриматочная спираль, и периодически, после окончания менструации, в течение нескольких дней имеются скудные кровянистые выделения из влагалища, то врач назначает только УЗИ и мазок на флору (записаться), чтобы перестраховаться, так как подобное состояние является нормой для данного вида контрацептивов.

Если у женщины имеются кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, и при этом стоит гормональная внутриматочная спираль (например, Мирена), то врач также назначает только мазок на флору и УЗИ, поскольку подобное состояние является вариантом нормы.

Если у женщины имеется несильное кровотечение или кровомазание, то, в первую очередь врач производит осмотр и оценивает состояние шейки матки и влагалища. Если шейка матки повреждена (например, видна эрозия, какое-либо кровоточащее образование), врач обязательно назначает мазок на флору, а также кольпоскопию (записаться) и мазок с шейки матки на цитологию (записаться). Кроме того, при наличии эрозии или воспалительного процесса на шейке матки врач может назначить анализы на наличие вирусов герпеса, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барр. Если же на шейке матки нет повреждений и признаков воспаления, а несильные кровянистые выделения имеются, врач назначает гистероскопию (записаться), УЗИ органов малого таза, диагностическое выскабливание (записаться) и анализы на половые инфекции (записаться) (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис (записаться)).

Если по результатам осмотра имеется какое-либо повреждение шейки матки или влагалища любым предметом, то врач удаляет предмет, при необходимости ушивает раны и назначает санацию каким-либо антисептиком.

При обильных и необильных кровянистых выделениях, при отсутствии повреждения шейки матки врач, в первую очередь, в обязательном порядке назначает УЗИ органов малого таза. Если по результатам УЗИ обнаружено новообразование в матке или канале шейки матки (например, миома, полип и т.д.) или же эндометриоз, то дополнительно врач может назначить гистероскопию или магнитно-резонансную томографию (записаться) для определения локализации и размеров опухоли и эктопических эндометриозных очагов. Кроме того, при эндометриозе дополнительно могут быть назначены анализы на определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона в крови у женщины. Дополнительно врач может назначить общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови и коагулограмму для определения общего состояния организма женщины.

Если же по результатам УЗИ при обильных кровянистых выделениях выявлена гиперплазия эндометрия, выкидыш в ходу и т.д., врач назначает выскабливание.

В случаях, когда у женщины имеются кровянистые выделения, а УЗИ (записатья), томография, анализы на инфекции (записаться), гистероскопия, кольпоскопия и мазок на цитологию не позволили выявить новообразований в половых органах, эндометриоза, эндометрита, синдрома поликистозных яичников, цервицита, хронических инфекций, которые наиболее часто являются причиной кровянистых выделений, то врач назначает анализы крови на содержание следующих гормонов:

• Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
• Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
• Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
• Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
• Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
• Анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
• Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• Анализ крови на уровень пролактина (записаться);
• Анализ крови на уровень эстрадиола;
• Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
• Анализ крови на уровень тестостерона;
• Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
• Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Выделения из влагалища у женщины присутствуют всегда. Обычно они бесцветны и имеют слабый запах, их немного и они легко впитываются ежедневной прокладкой. Насторожить женщину может необычный вид или консистенция выделений – часто такие изменения становятся ранними признаками патологии.

Коричневые выделения со сгустками во время месячных

Сгустки крови во время месячных – это распространенное и нормальное явление

У здоровой женщины выделения из влагалища прозрачные бесцветные или белые со слабым запахом. Если она пользуется гигиенической ежедневной прокладкой, то не всегда замечает такие выделения – они впитываются.

За 2-3 дня до месячных они становятся более обильными, могут приобрести желтый или коричнево-красный оттенок, а во время месячных становятся кровянистыми и обильными. В последний день менструации возможны мажущие кровянистые или красновато-коричневые выделения. Сгустки слизи в составе выделений могут возникать только во время месячных, а в промежутке между ними – только при патологиях.

Коричневый цвет выделений чаще всего означает примесь крови. Обычно она незначительна по объему. Источником крови может быть эрозия шейки матки, эндометриоз, повреждения слизистой влагалища при половой близости и другие мелкие травмы слизистой. В редких случаях выделения могут стать коричневыми при больших объемах крови, скопившихся в полости матки.

Также коричневый цвет могут приобретать желтые выделения при бактериальных инфекциях, когда окисляются на воздухе.

Сгустки могут быть различного происхождения. Например, слизь, которая скапливается во время месячных – такие небольшие тягучие комки нормальны во время менструации и в течение суток после нее. Появление слизистых сгустков вне менструации говорит о нарушении процессов, поддерживающих внутреннюю среду в матке. Кровянистые сгустки гораздо опаснее. Выделения при этом обильные, а сгустки свернувшейся крови говорят о недавно закончившемся или еще идущем кровотечении.

Коричневые сгустки перед месячными

Коричневые выделения со сгустками перед месячными могут быть признаком гормонального сбоя в организме

Первый день менструации может протекать в форме появления коричневых выделений и кровянистых сгустков. Если это происходит каждый раз, то такое явление нормально. Обычно оно возникает у женщин, у которых месячные обильные, но недолгие. Или, напротив, долгие и довольно слабые.

Если же сгустки и коричневые выделения до месячных появились внезапно, то это говорит о возможных нарушениях целостности слизистой оболочки матки. Такие выделения могут возникать при эндометриозе, эндометрите, эрозии шейки матки. Они связаны с менструальным циклом, месячные при этом становятся более болезненными, чем обычно. Такие изменения могут возникнуть вследствие гормональной перестройки.

Если за появлением коричневых мажущих выделений со сгустками не наступили месячные, следует сделать тест на беременность. Эти выделения могут быть вариантом имплантационного кровотечения. Оно возникает в результате повреждения слизистой плодным яйцом и по времени совпадает с предполагаемыми месячными, но отличается меньшей интенсивностью и продолжительностью.

Опасные дополнительные симптомы

Подобные выделения не всегда безобидны, поэтому следует обратить внимание на симптомы, которые могут указывать на возможный риск для здоровья:

1. Появление выделений не связано с менструальным циклом – возможно, закончившееся или продолжающееся кровотечение в полости матки, травмы живота.
2. Менструальный цикл нарушен – серьезные гормональные сбои.
3. Выделения усиливаются – кровотечение или высокий его высокий риск.
4. Сопровождаются болью в пояснице или паховой области, снижением артериального давления, ухудшением самочувствия – кровотечение.
5. Возникают во время беременности – угроза прерывания.

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если не лечить подобные состояния, есть опасность для жизни женщины, в лучшем случае – бесплодия.

Какие обследования нужно пройти?

Результаты УЗИ помогут выявить причину выделений

Первое, с чего начнет врач – это гинекологический осмотр на кресле и сбор анамнеза. Гинекологу важно знать все симптомы, которыми сопровождаются выделения, время их появления, другие особенности.

Затем назначается ряд анализов, которые позволят установить причину выделений. В зависимости от предварительного диагноза по данным осмотра это будут:

• Мазок на степень чистоты и анализ на выявление тех или иных возбудителей – диагностика ЗППП.
• Анализ крови на женские половые гормоны – выявление гормональных сбоев.
• УЗИ – выявление эндометриоза, полипов, опухолей, источников кровотечения.
• МРТ брюшной полости – в спорных случаях, когда данных недостаточно для постановки точного анализа.

В обязательном порядке делается тест на беременность, поскольку в этом случае лечение и прогноз будут другими. Если имеются явные признаки кровотечения, угрожающего жизни, женщине требуется немедленная операция.

Особенности лечения и прогноз

Особенности лечения зависят от причины заболевания. В первую очередь принимаются меры по устранению причины:

• Если это половые инфекции, выявляется возбудитель и назначается антибиотик, который будет эффективен в данном случае.
• Если гормональный сбой – назначаются гормональные препараты, нормализующие работу эндокринной системы женщины.
• Если имеет место патологическое разрастание элементов слизистой матки, необходимо выскабливание.
• В случае, если возникло кровотечение или другое состояние, которое угрожает жизни и здоровью женщины, необходима операция. Она может быть органосохраняющей – перевязка сосуда, выскабливание – так и без сохранения органа, если это невозможно. В этом случае матку удаляют, иногда вместе с ней приходится удалять один или оба яичника. Деторождение после такой операции невозможно.

Прогноз также зависит от причины заболевания. В большинстве случаев он благоприятен – после лечения женщина будет хорошо себя чувствовать, а детородная функция полностью восстановится.

Чтобы это произошло быстрее, необходимо соблюдать рекомендации и регулярно посещать гинеколога. В худшем случае (кровотечения, запущенные опухолевые и воспалительные заболевания) есть необходимость удаления матки с утратой репродуктивной функции. При злокачественных опухолях и кровотечениях есть риск летального исхода.

Чем и когда опасны такие выделения?

Коричневые выделения со сгустками при беременности могут свидетельствовать об угрозе выкидыша

Сами по себе выделения не представляют опасности. Они могут являться показателем опасных состояний, например, кровотечения или злокачественных опухолей. Наиболее частые причины кровотечения – это травмы живота, внематочная беременность, гормональные патологии, которые приводят к срыву менструального цикла, миома матки. Симптомы всех этих состояний могут быть похожими.

Опасность кровотечения из половых органов в том, что кровь может накапливаться в матке, при этом выделения будут незначительны, а состояние пациентки будет ухудшаться быстро. Определить настоящий объем маточного кровотечения сложно даже специалисту, тем более невозможно определить степень опасности пациентке в домашних условиях.

Злокачественная опухоль (чаще всего рак шейки матки) также может проявляться выделениями из влагалища. Другая симптоматика может отсутствовать в течение длительного времени, чем затруднять диагностику. Рак развивается медленно, и женщина может не подозревать, что больна тяжелым заболеванием. Особенно внимательно следует относиться к своему здоровью женщинам, у которых диагностирована эрозия шейки матки.

Коричневые выделения со сгустками при беременности

Во время беременности выделения постоянно меняют свой внешний вид. В частности, в первом триместре они возникают постоянно и имеют желтоватый, коричневый или даже кровянистый цвет, чаще всего мажущие. Пик обильности выделений приходится на имплантационное кровотечение. После этого они сходят на нет. После 12 недели выделения исчезают, и если они появляются во втором-третьем триместре, это неблагоприятный признак.

Подробнее о причинах коричневых выделений у женщин можно узнать из видео: