Кто делал выскабливание эндометрия

Каждая женщина хотя бы раз в жизни была на приеме у гинеколога. Многим девушкам часто после осмотра ставится весьма неприятный диагноз, при котором происходит разрастание эндометрия — гиперплазия. К сожалению, по отзывам врачей, лечение гиперплазии эндометрия почти всегда нуждается в манипуляции– выскабливании эндометрия.

Особенности диагноза — гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия — это болезнь, когда разрастается эндометрий (внутренний слой, покрывающий матку). При этом он увеличивается в размерах и утолщается. При нормальном месячном цикле, под действием гормонов, эндометрий отслаивается и детородный орган очищается. Если же у женщины гормональный сбой, этот процесс не происходит.

Выскабливание (кюретаж) — это хирургическая процедура, в ходе которой выполняется удаление эндометрия. Выскабливание считается, и лечебной, и диагностической манипуляцией, поскольку после процедуры удаленный эндометрий рассматривается под микроскопом, после чего гинеколог назначает правильную тактику лечения.

Гиперплазия эндометрия – недуг, который встречается у представительниц прекрасной половины человечества независимо от возраста. Но, в большинстве случаев, такая болезнь появляется в подростковом периоде и климаксе, когда в организме происходят изменения уровня гормонов.

По отзывам врачей, выскабливание эндометрия во время менопаузы — единственный метод лечения данного заболевания.

Отзывы пациенток о выскабливании при гиперплазии эндометрия

Так как организм каждой девушки индивидуален, на сегодня фармакология и современная медицина не разработали универсальных средств и методов, которые одинаково хорошо помогают женщинам избавиться от недуга.

Несмотря на это, отзывы о выскабливании при гиперплазии эндометрия в своем большинстве положительны. Многие девушки утверждают о высокой эффективности процедуры.

Также можно увидеть отзывы о том, что после проведения чистки не только произошли положительные изменения в состоянии эндометрия, но и улучшилось самочувствие, нормализовался гормональный фонд, менструации стали регулярными и менее обильными и болезненными.

Но, к сожалению, есть и такие пациентки, которые сомневаются в эффективности выскабливания. В таких случаях девушки аргументируют свое недоверие к процедуре тем, что после первого выскабливания спустя определенное время приходится снова повторять манипуляции.

Наталья, 35 лет

«Когда мне было 33 года, гинеколог поставила диагноз «гиперплазия эндометрия», прописала курс гормональных препаратов и рекомендовала выскабливание. Гормоны пропила, процедуру сделала, но уже спустя 8 месяцев эндометрий снова начал разрастаться. Обратившись к гинекологу, та посоветовала опять почиститься, мол, такое бывает. Так смысл проводить такую процедуру, раз потом каждый год опять приходится переживать это заново? Может, стоит врачей осведомить о других методах лечения при таком диагнозе?».

Валерия, 57 лет

«В 49 лет у меня начался климакс, менструации прекратились. Но, в 54 года стали беспокоить кровянистые выделения, обратилась к гинекологу. После осмотра врач назначила сдать анализы и пропить гормональные препараты, затем провести выскабливание, чтобы не прибегать к удалению матки. После процедуры организм быстро восстановился, после посещения врача никаких образований и воспалений обнаружено не было. Кроме того, самочувствие улучшилось. Благодаря выскабливанию не только избавилась от симптоматики, которая сопровождает эндометриоз, но и вылечила заболевание».

Дарья, 27 лет

«У меня всю жизнь с момента начала менструации были сбои цикла. Но, из-за недостатка сознательности не уделила этому должного внимания, чем упустила возможность начать своевременное лечение. Год назад, выйдя замуж, начали с мужем планировать беременность, в результате все попытки заканчивались разочарованием. Проконсультировавшись с гинекологом, та посоветовала почистить матку. После процедуры, в свои 26 с небольшим лет, получила диагноз «гиперплазия». Гинеколог прописал курс антибиотиков, затем Жанин. Спустя 6 месяцев сменила препарат на Дюфастон, который пропила тоже почти полгода. После такого лечения уже через 1,5 года мой организм пришел в норму, менструации стали регулярными и менее болезненными. Очень надеюсь, что в скором времени в нашей семье будет пополнение».

Причины гиперплазии эндометрия

При развитии любой болезни всегда есть причинно-следственная связь, которая влечет за собой необратимые патологические изменения в работе органов и систем человека. Гиперплазия эндометрия не исключение.

Причины гиперплазии эндометрия кроются в следующем:

• гормональный сбой (избыток эстрогена, состояние предменопаузы);
• гипертония, заболевания надпочечников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет или другие патологии эндокринной системы;
• воспаления органов репродуктивной системы;
• поликистозные яичники, миомы или опухоли (доброкачественные и злокачественные);
• генетическая предрасположенность;
• аборты и выкидыши;
• употребление оральных контрацептивов.
• ожирение, нарушение метаболического обмена веществ в организме.

Чтобы избежать гиперплазии эндометрия в результате обострения хронических заболеваний, необходимо регулярно посещать гинеколога для осмотра, вести здоровый образ жизни.

Симптоматика заболевания

Главный признак гиперплазии эндометрия — это наличие перебоев в менструальном цикле. Девушка может жаловаться на необычные выделения до или после менструации, на выделения в больших объёмах во время критических дней. Также в этот период могут беспокоить:

• болезненность в животе;
• слабость;
• повышение температуры;
• расстройства желудка;
• общее недомогание;
• головные боли и т.д.

Иногда гиперплазия эндометрия протекает без симптомов, но женщина долго не может забеременеть. Поэтому, если при отсутствии жалоб и регулярной половой жизни, беременность не наступает на протяжении года – следует серьёзно задуматься, и хорошо обследоваться у высококвалифицированных узких специалистов.

Способы диагностики

Диагностировать гиперплазию эндометрия не сложно. Для начала нужно собрать анамнез, в ходе которого пациентка рассказывает всю информацию о своей менструации: когда началась, сколько дней длится, какие по обильности выделения, каково самочувствие во время месячных, бывают ли задержки, есть ли выделения между месячными.

Так же гинеколог уточняет, есть ли у пациентки конкретные жалобы и предрасположенность к развитию генетических патологий.

Обязательно делают УЗИ вагинальным датчиком. Его проводят в первую фазу месячных, чтобы оценить эндометрий по толщине, структуре, однородности. Если присутствуют длительные кровянистые выделения, то УЗИ делают независимо от фазы цикла. Если толщина слоя 7 мм и более, это свидетельствует о гиперплазии, а если 20 мм – про злокачественный процесс.

Кто проходил через это поделитесь пожалуйста, как все прошло? Больная ли это процедура? и как долго происходит восстановление?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Залетова Оксана

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Сергеевна Шихалеева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вероника Викторовна Добросельская

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Тисельская Екатерина Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Что такое выскабливание? Аборт что-ли?

мне делали выскабливание. ничего такого.отрубаешь на сколько-то минут после укола.просыпаешься-всё,выскоблили. потом может живот поболеть,но надо таблетки принять и всё.

1 да типа его, только это не беременность. а что-то типа мусора скапливается))но суть та же. вот так коряво)))

А ЧО ЗА МУСОР ТАМ СКАПЛИВАЕТ. МОЖНО ПОПОДРОБНЕЕ.

мурка)) сама не знаю. есть такая болезнь эндометриоз что ли. при нем нарушается менструальный цикл и образуются всякие полипы(тот самый мусор) вот их и выскабливают.

Похожие темы

Мне тоже делали выскабливание во время лапары.

короче говоря: "В большинстве случаев выскабливание производится в диагностических целях или для устранения маточного кровотечения, — Операцию выполняют в случае кровотечений в перерыве между менструациями, при чрезмерно обильных менструациях или кровотечениях в менопаузе, т.е. в случае любых кровотечений, не нормальных для женщины — Ее выполняют для удаления полипов, небольших образований на выстилке матки, которые могут вызывать кровотечения".

Ната, ну и как? быстро оправились?

6, не всегда. Эддометриоз — это разрастание слизистой оболочки матки на другие органы. Выскабливание могут делать и после выкидыша, чтобы очистить матку. Мне делали. Без обезболивания больно и очень неприятные ощущения, но я думаю, вам обязательно с обезболиванием сделают. И еще — это недолго.

Я же под наркозом была,потом немного помазало,вобщем ничего страшного,не волнуйтесь,а вот от самой лапары еще ни как не отойду.

Ната, а вы долго в больнице провели после выскабливания?

Мне ведь делали не только выскабливание,а в палате лежали они одну ночь переночевали и домой.

13, ой, а че там страшного в лапаре-то? Укололи "веселящий укол" заснул-проснулся-поколбасило вечер и порядок;о)

17, не говорите о том чего не знаете, не делали вам видимо лапару. Я неделю в больнице валялась, болше суток с постели встать не могла. В утку, извините, ходила. Операцию 4 часа делали, очень сильная доза анастезии, поэтому было очень плохо. И надреза делали не 3, а 4, потом потихоньку ходить заново училась. И нечего веселого (как вы описываете) в этом нет.

диагностическое выскабливание-это по сути тот же аборт. Насчет "мусора"-во время менструации внутренний слой эндометрия матки, который был готов к принятию яйцеклетки, отслаивается за ненадобностью и выходит в виде кровотечения. Но у некоторых женщин во время месячных он отходит не полностью. И так каждый раз, пока на этой "почве" не начинают расти полипы либо миомы.

Гость 18, все по разному переносят наркоз и оперативные впешательства! Лично я очень легко перенесла Лапараскопию, операция малокровная и ничего в ней страшного нет, я почти сразу после Лапры захотела кушать, а потом еще и курить пошла и звонить мужу, единственное, что немного кружилась голова. Обычно люди с лишним весом переносят любые операции теяжелее. Вообщем все индивидуально, зависит разумеется от объема операции. Ни разу не слышала, чтобы Лапра длилась так долго (4 часа), даже у пациентов, которым не только спайки рассекали, но и вылущивали миоматозные узлы, прижигали эндометриозные узлы, удаляли кисты и т.д. Что-то слишко уж долго! Неудивительно, что после 4-х часового наркоза Вы приходили в себя долго.
Выскабливание делают по разным причинам, зависит от диагноза, так же диагностическое выскабливание необходимо для обследования, взятия материала из полости матки и шейки матки на гистологический анализ.

Я все выскабливания переносила по разному. От одних по пять суток отходила со рвотой, от других через пол часа вставала и своими ножками на метро домой ехала, а вечером на гулянку. По моему опыту, все зависит только от клиники и наркоза. Будет качественный наркоз, будет все отлично, даже не заметите. И позаботьтесь заранее об обезболивающем, чтобы после операции в аптеку не бежать. Вечером может довольно сильно, как при болезненных месячных, поныть живот. Обычно, принимают кетанол, не путать с кетанов. Но он несколько вредный, есть еще другие обезболивающие, посоветуйтесь с врачом.

Мне делали диагностическое выскабливание по поводу гиперплазии эндометрия, доброкачественное разростание эндометрия. процедура называется гистероскопия, самый информационный и щадящий метод, врач через специальный зонт с телекамерой видет, что внутри матки. Я делала без наркоза , обезбаливали уколом кетанала, процедура терпимая, лучше немного потерпеть, чем травиться наркозом, можно ее сделать и с наркозом, для совсем трусливых. Но вред наркоза давно доказан. После процедуры через пол часа я пошла домой, немного кровило, даже не кравило, а розовая водичка 4 дня текла, немного тянуло поясницу.

простите девушка*
а вы кто?!
калалатра/каллалатра/kallalatra
-это вообще то — Я!
_плагиат? О_о

захотите пообщаться на тему использования моего имени.
kallalatra@mail.ru
пишите
вот только без проса этого делать не стоит!
я в шоке. О_о

Скажите пожалуйста, а если не жить половой жизнью около 5 лет (до этого было регулярно) то может появится гиперблазия эндометрия? т.е. на фоне гормонального нарушения?

26 может. у меня такой случай

а девственицам делают выскабливание

выскабливание больно ли? сколько дней выпишит. подскажи пожалуйста

Мне тоже назначили выскабливание из-за гиперплазии эндометрия. Боюсь до чёртиков. А вдруг забеременеть потом не смогу? Ещё ни разу не беременела. Не доверяю врачам нашим. Боюсь как бы там чего не повредили? подскажите, кто делал, ПОЖАЛУЙСТА.

а мне выскабливание делали по-поводу замершей беременности=( Положили,волшебный укол,сладкие сны,потом очухалась в палате со льдом на животе. Психологическая травма очень сильная,по сравнению с ней-послеоперационная боль-маленький ушиб. Лежала в больнице с неделю,ситуация сложная была,восстановление прошло быстро. По-крайней мере болеть все за 5 дней перестало.Любимый поддержал,вместе все проще пережить. Но никому не пожелаю детей потерять,двух,сразу.

Меня выскабливали в связи с замершей беременностью.без наркоза.просто укол в матку сделали.боль просто не выносимая.сейчас отхожу. понемножку.прописали антибиотики на 5 дней.потом узи и домой

а у меня вообще ужас. попала в больницу с кровотечением,2 недели искали внематочную беременность. в результате 4х УЗИ врач сказала, что была замершая беременность,а потом случился выкидыш. на следующий день сделали выскабливание(всё прошло быстро,но как очухалась боль была ужасная). потом выписали,через 10 дней получила гистологию. пошла к своему гинекологу,а она сказала что никакой беременности у меня не было!(что я пережила,когда сказали про замершую). было воспаление.да и вообще,если что не так сразу к врачу,не тяните! в гинекологии совсем невесело лежать.

мне тоже предстоит выскабливание по поводу полипа очень страшно потому что 4 месяца назад было кесарево ребенок умер а сейчас еще и эти проблемы

Подскажите, пожалуйста, сколько дней после выскабливания идут кровяные выделения( месячные)?

Я девственница,, у меня диагноз гиперплазия эндометрия,кровь уже 7 дней бежит.Могут ли мне назначить выскабливание,нельзя ли это вылечить просто гормональной терапией ?Я оч боюсь.

а у меня была жутка боль при выскабливании, даже с наркозом! сама потом идти вообще не могла! ноги совсем не шли! После этого ничего не помню(

а у меня была жутка боль при выскабливании, даже с наркозом! сама потом идти вообще не могла! ноги совсем не шли! После этого ничего не помню(

Да не гоните вы! при выскабливании делают наркоз общий в вену. И никто не может ничего чувствовать.Ерунду пишите,чесслово)

Но когда наркоз отходит, боль чувствуешь, в любом случае.

спасибо большое за ваши комментарии. мне предстоит выскабливание, а я очень мнительная, благодаря вам немного успокоилась

Мне 30 лет (скоро 31). Первая беременность. На 4 неделе эмбрион замер, перестал развиваться. Я не знала, проходила еще 3 недели. Потом назначили выскабливание. Врач попалась молодая, плохо сделала. Сначала сильно болел живот, на все жалобы говорили что так и должно быть.(полное безразличие персонала к больным). Через 4 дня выпал большой сгусток, и живот болеть перестал. Я обрадовалась что все так обошлось. А сегодня сделала УЗИ и мне сказали, что то ли полип образовался, то ли еще что-то осталось после выскабливания. Грозит повторная процедура. Сижу плачу. Никогда не было абортов, по-женски не болела, все в норме. А тут сразу такие процедуры. Беременнеть запретили ближайшие 6 мес., а возраст поджимает. Какая депрессия накатила и словами не передать. Слезы градом катятся.

Мне 30 лет (скоро 31). Первая беременность. На 4 неделе эмбрион замер, перестал развиваться. Я не знала, проходила еще 3 недели. Потом назначили выскабливание. Врач попалась молодая, плохо сделала. Сначала сильно болел живот, на все жалобы говорили что так и должно быть.(полное безразличие персонала к больным). Через 4 дня выпал большой сгусток, и живот болеть перестал. Я обрадовалась что все так обошлось. А сегодня сделала УЗИ и мне сказали, что то ли полип образовался, то ли еще что-то осталось после выскабливания. Грозит повторная процедура. Сижу плачу. Никогда не было абортов, по-женски не болела, все в норме. А тут сразу такие процедуры. Беременнеть запретили ближайшие 6 мес., а возраст поджимает. Какая депрессия накатила и словами не передать. Слезы градом катятся.

Возраст поджимает?) Вам всего лишь 30лет!
Мне тоже в 30 лет сделали выскабливание, сейчас 31. Все еще впереди!) Я точно знаю! Конечно, я Вас прекрасно понимаю, состояние душевное ужасное(((
Беременесть тоже не разрешали 6 мес. Как только разрешили, мы пытались забеременеть. и о чудо, тесты полож. и ХГЧ увеличивался. гинеколог на осмотре сказала, что беременность, пила таблетки кровеостанавливающие и т.д., но потом все с выделениями вышло. не прикрепилось! После этого появилось воспаление, лечили его в больнице. сейчас противозачаточные назначили.
Но надо думать только о хорошем!
Понимаю, что слезы градом льются. у меня пол года так было. но надо постараться, взять себя в руки! От слез Вам только хуже станет!
И проследите, чтобы они Вам после выскабливания прокапали антибиотики, чтобы последствий не было.
мне ничего не капали, я и не знала, что должны. потом умный врач подсказал.
Может Вы еще в другом месте УЗИ сделаете? Вы доверяете тому, у кого делали?
Наталья, спасибо за поддержку! Мне даже как то легче стало)) Да про возраст мне только ленивый сосед-алкаш не напоминает. А остальные заладили (даже родственники) -нет, уже не родишь, старая кляча. Надо раньше было думать(как буд-то было от кого рожать). Запугали до нервного тика. Наверное поэтому так тяжело после первой неудачи. Нашим врачам не доверяю ни на грамм. Неопытные девочки, но к сожалению других нет. Старые ушли на пенсию. Врачихе которая делала мне выскабливание, лет 28, заученными фразами говорит. И вообще наша городская гинекология пользуется дурной славой. Даже была передача у Малахова про наш роддом, где роженицу (и не одну) врачи по халатности убили. Теперь вот после выписки поеду в область, за 240 км на прием к хорошему врачу. А вот УЗИ в платной клинике я пройду, хоть этого узиста вроде и хвалят, но лучше перестраховаться. Только сейчас выходные. Жду понедельника и надеюсь на лучшее. И еще раз спаисибо Вам за поддержку))

«Меня почистили или мне сделали чистку» – эту фразу я нередко слышу от своих пациенток, и звучит она для меня так же невыносимо, как движение пенопласта по стеклу. «Чисткой» у нас просторечно называют «выскабливание матки» -самую частую процедуру, выполняющуюся в гинекологии в подавляющем большинстве случаев без каких-либо показаний к ней. Выскабливание в нашей стране, где господствует «гинекологический фельдшеризм» является основным примитивным орудием ведения «врачебной деятельности». Я сделаю отдельные материал на тему «гинекологического фельдшеризма», но пока коротко объясню этот термин.

«Фельдшеризмом» называют «лечение» по принципу «таблетка от головы, таблетка от поноса», то есть отсутствие знаний о природе заболевания, его особенностях и нюансах течения, и как следствие, не способности дифференцировано подходить к лечению пациента. Собственно, согласно истории, фельдшера и вышли из цирюльников, которые не занимались врачеванием, а пускали кровь и вправляли вывихи.

Само прижившееся название «чистка» и отражает грубый, топорный и примитивный подход к решению проблемы. Кстати, термин плавно перешел из врачебного жаргона в лексикон многих женщин, которые даже считают, что им необходимо время от времени «проходить чистку» или «почиститься». Возможно они вкладывают в это такой же смысл, как в пресловутые «чистки организма от шлаков», предполагая, что и в этом органе скапливается «грязь»…

Прежде чем продолжить повествование, надо объяснить, о чем же конкретно идет речь.

Выскабливание – амбулаторная медицинская процедура, выполняющаяся под внутривенным наркозом, во время которой с помощью специальной кюретки производится удаление (соскабливание) слизистой оболочки матки. Процедуру называют лечебно-диагностической так как с ее помощью удаляется измененная болезнью ткань (если таковая есть), которую можно исследовать под микроскопом и поставить точный диагноз. Из предыдущего предложения понятно, что выскабливание проводят не только при наличии заболевания, но при подозрении на него, то есть с целью постановки диагноза.

Пока все понятно, логично и очевидно. Однако, есть и другая сторона этой манипуляции. Процедура выполняется острой железной кюреткой, с помощью которой фактически «сдирается» слизистый слой матки и происходит неизбежная травма самой матки. В результате существует риск нескольких серьезных осложнений: повреждение росткового слоя эндометрия (нарушающего его рост в дальнейшем), появление спаек в полости, развитие воспаления. Кроме этого данная процедура способствует развитию такого заболеваний, как аденомиоз (эндометриоз матки), за счет нарушения границы между слоями матки, что способствует прорастанию эндометрия в мышцу матки. В итоге, перенесенное выскабливание может привести к проблемам с зачатием или запустить развитие аденомиоза.
Совершенно очевидно, что такую процедуру надо делать строго по показаниям и серьезно оценивать соотношение польза-риск. Но такое возможно где угодно, но только не у нас, и это очень печально.
Я думаю, что более чем в 80% случаев выскабливание проводится напрасно, то есть либо совсем без показаний либо в случаях, когда можно решить проблему медикаментозно или путем простой амбулаторной процедуры.

Вот ситуации, при которых вам могут предложить выполнить выскабливание:

1. У вас длительно идут кровянистые выделения или случилось маточное кровотечение
2. У вас обнаружили во время УЗИ – полип эндометрия, гиперплазию эндометрия, аденомиоз, миому матки и хронический эндометрит
3. Вам планируют провести хирургическое лечение в отношении миомы матки
4. У вас есть подозрение на внематочную беременность
5. Вы пожаловались на то, что у вас обильные менструации, есть межменструальные кровянистые выделения или коричневые мажущие выделения до и/или после менструации.

В целом на «чистку» отправляют очень часто даже при отсутствии тех причин, о которые я перечисл выше. Выскабливанием часто сопровождают любое хирургическое лечение в гинекологии. Его как бы все время стараются сделать «заодно» чтобы «на всякий случай проверить» все ли нормально. Так быть не должно, это слишком легкомысленное отношение к довольно травматичной процедуре.

Итак, инструкция, как избежать выскабливания.

1. Если у вас нет обильного маточного кровотечения (как говорится = льет по ногам), а просто идут длительные кровянистые выделения и исключена беременность (маточная и внематочная) уточните у доктора возможность остановить кровотечение медикаментозно. Да, это возможно. На фоне приема препарата (сражу же предупрежу, что это гормональный препарат, но он безопасен) кровотечение может остановиться и повторную оценку вашего состояния надо будет провести после очередной менструации. Во многих случаях проведенного лечения окажется достаточно и ничего более делать не потребуется.
2. Если во время УЗИ у вас нашли полип или гиперплазию эндометрия не спешите соглашаться на выскабивание. Спросите доктора о возможности назначить вам препарат в этом цикле и после повторить УЗИ после окончания следующей менструации – если полип или гиперплазия подтвердятся – увы, но выскабливание под контролем гистероскопии делать надо, но у вас есть очень большой шанс, что после менструации показаний для процедуры не будет.
3. Немного о полипах и гиперплазии: полип – вырост на слизистой оболочке матки (похож на палец или гриб), чаще всего доброкачественный. Есть полипы, которые сами отторгаются во время менструации и те, что растут из росткового слоя. Последние требуют удаления. Гиперплазия – утолщение слизистой оболочки полости матки. Бывает двух видов: простая и сложная. “Простая гиперплазия” встречается чаще всего, она не опасная, для ее развития должна быть обязательная причина (функциональная киста в яичнике, синдром поликистозных яичников и еще несколько). Обычно достаточно 10 дней приема препарата чтобы она прошла и более не повторялась. “Сложная гиперплазия” – плохая гиперплазия, ошибка в структуре эндометрия, встречается обычно после 35 лет, чаще на фоне избыточной массы тела, лечится в начале удалением слизистой (выскабливание) и далее многомесячных курсом гормональных препаратов или установкой внутриматочной гормональной спирали «Мирена». Точный диагноз возможен только при гистологическом исследовании.
4. Если вам предлагают сделать выскабливали только с диагностической целью перед операций или для уточнения состояние слизистой оболочки – попросите доктора начать с «биопсии эндометрия» (другое название – «пайпель биопсия» или «аспирационная биопсия»). Это простая амбулаторная процедура, не требующая никакой анестезии. Тонкую трубочку заводят в полость матки и всасывают небольшое количество ткани, которую потом отправляют в лабораторию для исследования. Это достаточно информативный анализ. Важно, материал полученный в результате выскабливания или биопсии – это только слизистая оболочка матки, то есть никакой информации о других заболеваниях она не несет. Дело в том, что нередко, выскабливние назначают с целью оценки миомы матки на предмет ее характеристик – так вот – никакой информации выскабливание не даст.
5. Помните, практически все современные аппараты УЗИ позволяют оценить слизистую оболочки матки и выявить в ней признаки патологии. Если доктор при УЗИ пишет, что эндометрий не изменен, и у вас нет обильных менструации, межменструальных кровянистых выделений – вероятность, что у вас есть патология, требующая выскабливания близка к нулю
6. В целом основным проявлениям патологии эндометрия (только на эту ткань направлено выскабливание) является кровотечения, обильные менструации и межменструальные кровянистые выделения. То есть, если у вас этого нет – обсудите с доктором насколько обосновано его желание сделать вам выскабливание.
7. «Хронический эндометрит» – частый диагноз при УЗИ и в результатах гистологического заключения после выскабливания. Речь идет о «хроническом воспалении слизистой оболочки матки». Итак, общепризнанных критериев постановки этого диагноза по УЗИ, на западе нет. Простая гистология так же не может достоверно подтвердить этот диагноз. Часто при гипердиагностике этот диагноз ставят там, где его нет, так как ориентируются на «лейкоциты». Достоверный диагноз возможен только при проведении особого вида исследования – иммунногистохимии. Это исследование доступно не во всех лабораториях. Да, и материал для него можно получить путем биопсии, а не проводить выскабливание. Думаю теперь понятно, что делать выскабливание для подтверждения диагноза «хронический эндометрит» не надо. В целом лечение и диагностика этого заболевания эндометрия имеет смысл только в рамках проблемы бесплодия и невынашивания беременности.

В каких же ситуациях соглашаться на выскабливание?

1. Сильное маточное кровотечение – да, выскабливание это способ его остановки
2. Подозрение на внематочную беременность (трудности в поставке диагноза)
3. Полип или гиперплазия эндометрия, которые не исчезли после менструации (проведенного медикаментозного лечения)
4. Остатки плодных оболочке (после аборта, выкидыша, беременности)
5. Любые кровянистые выделения после наступления менопаузы

Теперь я надеюсь у вас есть надежная инструкция, как избежать возможно лишней для вас операции. Не бойтесь задавать вопросы доктору. Предлагайте альтернативы (биопсия эндометрия, медикаментозное лечение). Просите обосновать необходимость проведения именно выскабливания. Ответ «у нас так принято» – принимать не стоит. Конечно все это касается только тех ситуаций, при которых у вас нет угрозы для жизни и здоровья (обильное кровотечение).