Лечение демодекса на лице серной мазью

Демодекоз – это кожное заболевание, которое часто поражает кожу лица и веки. Серная мазь эффективно справляется со своей главной задачей – уничтожает возбудителя болезни и, тем самым, устраняет симптомы.

Лечение серной мазью при заболеваниях кожи

Серная мазь – это недорогое средство для местного применения. Ее используют при многих кожных заболеваниях, также и при демодекозе.

Демодекоз – это…

Демодекоз – это кожное заболевание сопровождающееся воспалительным процессом. Провоцирует развитие болезни микроскопический паразитарный клещ демодекс. Селится он на эпителиальной прослойке глаз и у основания ресниц.

Как проявляется на веках и лице

Чтобы вовремя обратиться в больницу за лечением, нужно знать первые клинические симптомы. Развитие клеща на теле человека не проходит бесследно. Поселяясь на тканях кожи и эпителиальной прослойке, паразит вызывает неприятные симптомы, которые сложно игнорировать.

Проявление демодекоза на веках:

• зуд;
• ощущение жжения;
• воспаление края века;
• выпадение ресниц;
• тяжесть и отечность;
• появление в уголках глаз вспененных выделений;

В запущенных случаях образуются желтые чешуйки у корней ресниц.

Симптомы демодекоза на лице:

• появляется кожная розовая сыпь, угри;
• появляются сосудистые прожилки;
• цвет кожи меняется на серовато-бурый;
• беспокоит жжение и зуд.

Без надлежащего лечения высыпания переходят на шею, зону декольте и спину. Ощущается сильный дискомфорт, который мешает нормальной активной жизни.

Лучшие недорогие средства для лечения и устранения симптоматики

Существует множество препаратов для местного применения, которые направлены на уничтожение паразита и устранение неприятных симптомов. Мазь должен назначить врач-офтальмолог или дерматолог после постановления диагноза.

Среди недорогих мазей для лица можно выделить:

1. Дегтярную. Антисептическое и антибактериальное свойства направлены на гибель клеща, подсушивание кожи и устранение зуда. Мазь способна уменьшить риски развития аллергии.
2. Мазь Ям. Содержит вазелин, серу, ацетилсалициловую кислоту, деготь. Такой лечебный состав поможет устранить главную причину недуга и забыть о симптомах.
3. Перметриновую. Можно использовать, как в начале развития болезни, так и в сложной форме. Побочным эффектом может являться сильное жжение.

Наносится любое средство только на очищенную и сухую кожу тонким слоем. Умываться можно спустя 7-12 часов.

1. Ихтиоловая. Применяется как для лица, так и для пораженных клещом век. Наносить нужно без размазывания, сверху прикрыть небольшим кусочком бинта.
2. Мазь Вишневского. Эффективное средство, которое уменьшает зуд, жжение.
3. Демалан. Это противопаразитарное средство, которое также можно использовать не только для век, но и для лица. Уничтожает паразита и снимает симптомы.

Кроме перечисленных препаратов одним из недорогих и эффективных средств считается серная мазь.

Как использовать серную мазь

Многие опытные врачи рекомендуют лечить демодекоз именно серной мазью. Регулярное применение принесет значительное облегчение и устранение симптомов за счет того, что будет поражен возбудитель болезни.

• наносить на пораженные участки только локально;
• перед использованием важно умыться с антисептическим мылом и высушить кожу;
• мазь следует наносить только тонким слоем, после нанесения не втирать;
• выдержать 3 часа, после удалить средство с помощью теплой воды и одноразовой салфетки;
• нанести увлажняющий крем.

Процедура повторяется трижды в день. Если препарат не приносит улучшения, значит нужно проконсультироваться с офтальмологом или дерматологом.

С чем серную пасту нельзя сочетать в лечении

Одновременно использовать несколько мазей не нужно. Во-первых серная паста сочетается не со всеми препаратами, а во-вторых действие того и другого средства значительно снижается.

Серную мазь запрещено комбинировать с препаратами, в состав которых входят органические соединения, поскольку сера вступает с ними в негативную для организма реакцию. Также средство запрещено одновременно использовать с противомикробными препаратами, содержащие метронидазол (возможны побочные эффекты).

Курс лечения

Длительность терапии серной пастой может составить около 5-7 дней. Более длительное лечение может привести к неприятным последствиям. Сера очень сушит кожу, поэтому могут появиться такие неприятные последствия, как покраснение и шелушение кожи. О продлении курса лечения принимает решение только врач.

Можно ли серную мазь применять в качестве профилактики демодекоза

Нет, поскольку мазь эффективна только в момент поражения клещом. Использование препарата до заражения паразитом может негативно отразиться на состоянии и здоровье кожи.

Серная мазь при демодекозе – это эффективное средство для излечения недуга.

Сера поможет победить клеща и устранить клинические симптомы, приносящие дискомфорт в повседневную жизнь активного человека.

Полезное видео

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Серная мазь находит широкое применение в терапии большого количества кожных патологий, например, чесотки, себореи, псориаза или дерматита. Это очень популярное средство среди молодежи в борьбе против угревых высыпаний. Однако особенно эффективна серная мазь при демодекозе – поражении подкожным клещом. Зачастую её назначают в комплексе с антибактериальными средствами и салицилатами.

Лечение демодекоза серной мазью позволяет значительно улучшить состояние кожи:

• клещ Демодекс, который и вызывает данную болезнь, обитает в сальных железах и волосяных фолликулах. При заболевании кожа приобретает пятнистый гиперемированный вид, напоминающий угревые высыпания. При запущенной форме кожные покровы становятся бугристыми, с багровым оттенком. Серная мазь после нанесения на пораженные кожные зоны вступает в местную реакцию с образованием сульфидов и пентатионовой кислоты. Образовавшиеся вещества обладают выраженным антипаразитарным, антимикробным и кератолитическим действием;
• линимент эффективен сам по себе, однако дерматологи советуют применять его только в комплексе с антимикробным средством Метронидазолом, потенцирующим его свойство;
• серную мазь не рекомендуется применять более 10 суток подряд, чтобы избежать чрезмерного кожного раздражения.

[1], [2], [3], [4]

Показания к применению серной мази при демодекозе

Серная мазь назначается при классическом течении демодекоза – болезни, которая сопровождается поражением кожных покровов микроскопическим паразитическим клещом – железницей. Данный паразит поселяется в местах усиленного потоотделения, внутри сальных протоков и волосяных фолликулов.

Демодекоз может осложниться рядом сопутствующих патологий – это может быть акне, дерматит или розацеа, а также поражениями глаз – блефаритом или конъюнктивитом.

Активная жизнедеятельность клеща может спровоцировать серьезные изменения в структуре эпидермальной ткани. Во время заболевания у больного можно обнаружить высыпания, угри, мелкие язвы, четкие участки воспаления, узелки, которые могут покрывать всю поверхность лица. Кожа начинает покрываться чешуйками, наблюдается усиление функции сальных желез. Пациент может жаловаться на кожный зуд, блеск и неприятный аромат кожных покровов.

Чтобы не допустить активное распространение клеща на другие участки тела, лечение следует проводить как можно раньше.

Форма выпуска

Линимент выпускают в стеклянных баночках или тюбиках из алюминия.

Препарат состоит из следующих веществ:

• осажденная сера;
• консистентная эмульсия вода-вазелин.

Представляет собой мазеподобную субстанцию слегка желтоватого оттенка. Может производиться в двух вариантах, в зависимости от содержания серы в препарате (10% или 33%).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Фармакодинамика

Линимент обладает смягчающим и подсушивающим действием, защищает, а в больших дозах раздражает кожные покровы.

Препарат назначается для наружного лечения заболевания. При распределении на коже наблюдается реакция активного компонента с составляющими эпидермального слоя и с тканями паразитов, что обусловливает бактерицидное и антипаразитарное действие лекарства.

Серная мазь с 10% концентрацией активного вещества помогает усиленному формированию клеток наружного покрова, на протяжении нескольких суток восстанавливает ткани после поверхностных ран и дефектов. Средство имеет кератопластическое действие, смягчающе влияет на кожу, обеспечивая быстрое обезвреживание паразитов и бактерий. Успешно устраняет зуд.

Высококонцентрированный линимент с содержанием серы 33% делает эпидермальный слой более рыхлым, отслаивает погибшие частицы кожных покровов. Поэтому он больше подходит для лечения заболеваний, сопровождающихся ороговением кожи (угревые высыпания, себорейный дерматит). Препарат с 33% концентрацией оказывает раздражающее действие на кожные рецепторы, что ускоряет поверхностный кровоток, стимулируя местные обменные процессы.

Сера немного сушит ткани, создавая ощущение стянутости и отшелушивания поверхностного слоя, поэтому рекомендуется строго придерживаться назначенной дозировки препарата.

В связи с тем, что линимент на основе серы является средством наружного местного применения, фармакокинетика лекарства не представлена.

Использование серной мази при демодекозе во время беременности

Как правило, с наступлением беременности женщинам следует быть очень осторожными с выбором медикаментов, в том числе и наружного применения. Лекарственные средства, принимаемые без назначения врача, могут принести вред развивающемуся в утробе ребенку. Тем не менее, местное использование некоторых наружных препаратов всё же допускается.

Линимент на основе серы, который назначают для лечения чесотки, себореи, акне, демодекоза или дерматита, считается одным из наиболее безопасных при беременности и в период грудного кормления. Он эффективно удаляет бактерии, очищает поры, присушивает кожу, придавая ей свежести и чистоты.

Риск развития побочных проявлений во время лечения очень мал. Однако предварительно посоветоваться с лечащим доктором всё же стоит, так как у некоторых будущих мам, страдающих склонностью к аллергическим реакциям, могут возникнуть неприятные последствия, например, головокружение, понижение артериального давления, кожные высыпания.

Противопоказания к применению серной мази при демодекозе

Главным противопоказанием к применению данного наружного лекарственного средства считается склонность к аллергии. Во избежание неблагоприятных последствий перед тем, как начинать лечение лекарством, рекомендуется нанести линимент на ограниченный участок кожи (к примеру, на тыльную сторону колена или локтя). На протяжении нескольких часов необходимо наблюдать за местом нанесения. Если отсутствуют такие признаки, как жжение, появление высыпаний или зуд, то можно смело пользоваться медикаментом.

При беременности, а также в раннем детском возрасте, линимент используют только после назначения её доктором.

[11], [12], [13], [14], [15]

Вопросы профилактики и лечения демодекоза являются одними из главных в дерматологической практике. От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания. Они паразитируют в волосяных фолликулах и в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез на коже головы, лица, ушных раковинах, спине, груди и гениталиях. Demodex folliculorum longus — длинные клеши обитают в волосяных фолликулах группами и в ночное время выползают на поверхность для спаривания, что облегчает как диагностику заболевания, так и его лечение. Demodex folliculorum brevis — короткие клещи обитают в выводных протоках сальных и мейбомиевых желез (расположены по краю ресниц) поодиночке, на поверхность выползают редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить. Демодекоз редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся заболеваний кожи, таких как розацеа, угревая сыпь (акне), околоротовой дерматит и себорея.

Интенсивное размножение паразитов происходит при появлении некоторых комплексных проблем в организме хозяина и, в первую очередь, при сбоях в работе иммунной системы. Поэтому вначале необходимо провести комплексное обследование больного на наличие хронических заболеваний, а вначале лечения провести базовое основное лечение основного заболевания кожи.

Рис. 1. Демодекоз на лице и веках.

Рис. 2. Мази, крема и гели являются лучшими средствами для лечения демодекоза лица.

Трудности лечения демодекоза

При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.

Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.

Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).

Особенности терапии при демодекозе лица

При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.

Комплексное лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.

Этапы лечения демодекоза

• На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
• На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
• На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.

Длительность лечения демодекоза

Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.

Критерии эффективности лечения демодекоза на лице

Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.

Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.

Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.

Противовоспалительная терапия

• На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
• При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.

Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.

Метронидазол при демодекозе

Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Для наружного применения используется:

• Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
• 1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
• Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
• Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
• Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
• Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.

Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.

Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.

Перметрин при демодекозе

После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.

Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.

4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.

Другие инсектицидные препараты:

Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.

В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.

Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.

Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.

Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.

Деготь и серная мазь от демодекоза

При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.

8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.

Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.

Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.

Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.

Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.

Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.

Рис. 13. Мазь «Ям» неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека (фото слева). Делекс-акне многокомпонентный препараты, в состав которого входит сера (фото справа).

Особенности лечения некоторых форм демодекоза

Лечение резистентных штаммов

Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.

Лечение папуло-пустулезных высыпаний

При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.

Лечение акнеформной формы демодекоза

При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.

Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.

Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).

Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.

Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).

Демодекоз и розацеа

Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.

• Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
• Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
• Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.

Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.

Демодекоз на фоне себорейного дерматита

При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.

При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.

Рис. 19. При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази.

Демодекоз при акне

Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.

Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».

Рис. 20. На фото акне на лице.

Уход за кожей во время лечения демодекоза

• Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
• Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
• Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
• При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК»,«Авендля сверхчувствительной кожи»,«Тлеранс Экстрем».
• С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
• Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
• Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
• Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.

Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Выводы

При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.

Несмотря на то, что паразитарное заболевание демодекоз встречается часто, до сих пор не установлены причины, приводящие к активизации клещей и развитию воспалительных дерматозов. Антипаразитарное лечение не всегда является эффективным и часто приводит к развитию резистентных форм заболевания.

Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.