Лечение синегнойной палочки на ногтях рук

Синдром зеленых ногтей человека

Здоровые ногти имеют розовый или персиковый оттенок. Однако нередко ногти поражаются различными заболеваниями. Они могут быть как приобретенными, так и врожденными.

К числу приобретенных болезней ногтей человека относятся инфекции, травмы, опухоли, поражения при системных кожных заболеваниях, а также специфические заболевания ногтей.

Наиболее распространенной причиной инфекционных заболеваний ногтей человека является грибок. Существуют также болезни, вызываемые бактериальными инфекциями. С чем же связано окрашивание ногтя в зеленый цвет?

Что такое синдром зеленых ногтей?

Если создаются благоприятные для этой бактерии условия, то она может переселяться и на тело человека. Например, это происходит при повреждении ногтя. Заселившаяся в полость ногтя бактерия синегнойная палочка при росте производит зеленовато-синий пигмент, а пораженная ногтевая пластина начинает частично или полностью отслаиваться. Заболевание поражает ногти как на руках, так и на ногах.

К числу основных симптомов, сигнализирующих о развитии синдрома зеленых ногтей, относятся:

• появление зеленоватого окраса ногтей;

• утолщение ногтя, который может также крошиться по краям;

• боль и опухание пальца.

Причины развития синдрома зеленых ногтей

Итак, по каким же причинам может возникнуть этот синдром?

• При длительном воздействии влаги на ноготь.

• При других заболеваниях, например, при онихолизисе, то есть отслоении ногтевой пластины от мягких тканей.

• При частой работе с землей.

• При регулярных контактах с чистящими, моющими, химическими средствами.

• При выполнении маникюра плохо обработанными инструментами.

• При контактах с людьми, имеющими синдром зеленых ногтей.

• При ношении накладных ногтей.

• При травмах ногтей и ослабленном иммунитете.

• При ношении узкой обуви, особенно во время тренировок.

При появлении перечисленных выше симптомов синдрома зеленых ногтей необходимо обратиться за помощью к дерматологу. Оказывается, справиться с синегнойной палочкой значительно проще, чем с грибковыми заболеваниями ногтей. Однако и тянуть с началом лечения нельзя, в противном случае можно лишиться пораженного бактерией ногтя.

Для лечения этого заболевания проще всего удалить ноготь и провести местное лечение. Но пойти на такой шаг готовы далеко не все пациенты. Поэтому врачи предлагают для лечения ногтей следующие методы:

• ежедневное состригание отслоившихся участков ногтя, удаление с ногтевой пластины зеленого цвета;

• применение антибиотиков местного действия в виде растворов, впрыскивание этих препаратов 3–4 раза в сутки под пораженные ногти;

• использование разведенного водой хлорсодержащего отбеливателя в качестве альтернативы антибиотику (1 часть хлорсодержащего отбеливателя на 4 части воды);

• пероральный прием антибиотиков в запущенных случаях.

Продолжительность курса лечения составляет 2–3 недели. В сложных случаях лечение может длиться до 4 месяцев.

Альтернативные методы лечения

В качестве альтернативных методов лечения можно применять следующие:

• втирание в пораженные болезнью ногтевые пластины натуральных масел, извлеченных из деревьев, например, масла чайного дерева, которое имеет антибактериальные свойства;

• прикладывание к ногтям компрессов из спиртовых настоек;

• «вымачивание» ногтей в ванночках из слабого раствора уксуса (1 ст.л. уксуса на стакан воды, продолжительность процедуры – 5 минут).

Синдром зеленых ногтей человека

Здоровые ногти имеют розовый или персиковый оттенок. Однако нередко ногти поражаются различными заболеваниями. Они могут быть как приобретенными, так и врожденными.

К числу приобретенных болезней ногтей человека относятся инфекции, травмы, опухоли, поражения при системных кожных заболеваниях, а также специфические заболевания ногтей.

Наиболее распространенной причиной инфекционных заболеваний ногтей человека является грибок. Существуют также болезни, вызываемые бактериальными инфекциями. С чем же связано окрашивание ногтя в зеленый цвет?

Что такое синдром зеленых ногтей?

Если создаются благоприятные для этой бактерии условия, то она может переселяться и на тело человека. Например, это происходит при повреждении ногтя. Заселившаяся в полость ногтя бактерия синегнойная палочка при росте производит зеленовато-синий пигмент, а пораженная ногтевая пластина начинает частично или полностью отслаиваться. Заболевание поражает ногти как на руках, так и на ногах.

К числу основных симптомов, сигнализирующих о развитии синдрома зеленых ногтей, относятся:

• появление зеленоватого окраса ногтей;

• утолщение ногтя, который может также крошиться по краям;

• боль и опухание пальца.

Причины развития синдрома зеленых ногтей

Итак, по каким же причинам может возникнуть этот синдром?

• При длительном воздействии влаги на ноготь.

• При других заболеваниях, например, при онихолизисе, то есть отслоении ногтевой пластины от мягких тканей.

• При частой работе с землей.

• При регулярных контактах с чистящими, моющими, химическими средствами.

• При выполнении маникюра плохо обработанными инструментами.

• При контактах с людьми, имеющими синдром зеленых ногтей.

• При ношении накладных ногтей.

• При травмах ногтей и ослабленном иммунитете.

• При ношении узкой обуви, особенно во время тренировок.

При появлении перечисленных выше симптомов синдрома зеленых ногтей необходимо обратиться за помощью к дерматологу. Оказывается, справиться с синегнойной палочкой значительно проще, чем с грибковыми заболеваниями ногтей. Однако и тянуть с началом лечения нельзя, в противном случае можно лишиться пораженного бактерией ногтя.

Для лечения этого заболевания проще всего удалить ноготь и провести местное лечение. Но пойти на такой шаг готовы далеко не все пациенты. Поэтому врачи предлагают для лечения ногтей следующие методы:

• ежедневное состригание отслоившихся участков ногтя, удаление с ногтевой пластины зеленого цвета;

• применение антибиотиков местного действия в виде растворов, впрыскивание этих препаратов 3–4 раза в сутки под пораженные ногти;

• использование разведенного водой хлорсодержащего отбеливателя в качестве альтернативы антибиотику (1 часть хлорсодержащего отбеливателя на 4 части воды);

• пероральный прием антибиотиков в запущенных случаях.

Продолжительность курса лечения составляет 2–3 недели. В сложных случаях лечение может длиться до 4 месяцев.

Альтернативные методы лечения

В качестве альтернативных методов лечения можно применять следующие:

• втирание в пораженные болезнью ногтевые пластины натуральных масел, извлеченных из деревьев, например, масла чайного дерева, которое имеет антибактериальные свойства;

• прикладывание к ногтям компрессов из спиртовых настоек;

• «вымачивание» ногтей в ванночках из слабого раствора уксуса (1 ст.л. уксуса на стакан воды, продолжительность процедуры – 5 минут).

Чем опасна синегнойная палочка и как лечить синегнойную инфекцию

О бактерии

Синегнойная палочка устойчива к действию ряда дезинфицирующих, антисептических средств. Некоторые из них может использовать для размножения. Бактерия встречается в составе нормальной микрофлоры кожных покровов некоторых областей организма человека (дыхательные пути, кишечный тракт, подмышечные, паховые зоны, область вокруг ушной раковины, слуховой проход), однако, под влиянием неблагоприятных факторов она может активировать свой рост и размножение, вызывая развитие болезни.

Синегнойная палочка патогенна из-за следующих моментов:

Эпидемиология

Синегнойная инфекция передается от больного человека, животного или бактерионосителя. Большую опасность несут пациенты с пневмонией и наличием ран с гнойным отделяемым. Пути инфицирования:

• контактный – заражение может происходить через предметы быта, медицинский инструментарий;
• воздушно-капельный – синегнойная инфекция передается при разговоре, кашле;
• пищевой путь – инфицирование через зараженные продукты, воду.

Стадии патологии

Синегнойная инфекция (в горле, ухе, носу) проходит следующие стадии развития:

1. Прикрепление бактериальных клеток к мягким тканям или слизистым оболочкам, рост и размножение палочки.
2. Распространение патологии в глубокие ткани.
3. Попадание возбудителя в кровеносное русло, «миграция» палочек в другие органы и ткани.

Клиническая картина

Проявления патологии зависят от того, какая часть организма подверглась первичному инфицированию.

Заражение уха

Известны случаи проникновения синегнойной палочки через кожные покровы в места соединения хрящевых и костных элементов. Это вызывает развитие медленно прогрессирующей патологии, именуемой некротическим отитом. Как правило, такое состояние возникает у больных сахарным диабетом, пожилых людей и тяжелобольных новорожденных.

Некротический отит проявляется следующим образом:

• сильным болевым синдромом;
• наличием гнойного отделяемого, имеющего зловонный запах;
• поражением лицевого и других черепных нервов;
• развитием тугоухости;
• интоксикацией организма, высокой температурой;
• перфорацией барабанной перепонки (не всегда).

Поражение горла

Наличие псевдомонады в горле приводит к развитию следующих симптомов:

• значительная болезненность в горле, усиливающаяся при глотании;
• гипертермия;
• покраснение, отечность гланд;
• сухой кашель;
• наличие першение, дискомфорта;
• резкая слабость, утомляемость, недомогание.

Инфекция носа

Отделяемое обычно плохо отходит. Для его оттока необходимо использовать разжижающие растворы. Дыхание носом затруднено, наблюдается значительная отечность слизистой оболочки. Может исходить зловонный запах, образование гнойных корок в носовой полости. Больной жалуется на головную боль, слабость, гипертермию, бессонницу, недомогание.

Ринит может переходить в воспалительный процесс околоносовых пазух. В этом случае присоединяется пульсирующая боль в голове, ощущение давления в глазах, распирание в области синусов.

Патология иных органов и систем

Для детей младшего возраста характерно инфицирования не только толстого отдела кишечника, но и тонкого. Может вовлекаться в процесс желудок. Пациент жалуется на гипертермию, резкую слабость, приступы рвоты, диарею со слизью, примесью зеленых вкраплений, прожилок крови в кале. Ребенок теряет массу тела. Такая инфекция может длиться до месяца.

Синегнойная палочка может затрагивать нервную систему, что проявляется воспалением оболочек мозга в виде менингита или менингоэнцефалита. Заболевание протекает очень тяжело, в большинстве случаев имеет неблагоприятный исход.

Наличие синегнойной инфекции на кожных покровах проявляется фолликулитом. На коже образуются болезненные красные прыщики, имеющие гнойную верхушку. Они сопровождаются зудом, ощущением дискомфорта.

Наличие синегнойной палочки на ногтях проявляется изменением структуры и оттенка ногтевой пластины. Ноготь становится ломким, крошится, меняет свою форму. Может появляться ощущение подергивания, боль отсутствует.

Инфекция затрагивает и область офтальмологии, вызывая появление конъюнктивита, воспаления роговицы, глазного яблока. Пациенты жалуются на болезненные ощущения, дискомфорт, снижение остроты зрения, наличие гнойного отделяемого из глаз.

Диагностика

Для подтверждения наличия инфекции используется лабораторная диагностика:

Особенности лечения

Антибиотики

Терапия синегнойной палочки антибиотиками проводится исключительно после антибиотикограммы, поскольку бактерия достаточно устойчива к внешнему воздействию. Эффективными средствами считаются:

• аминогликозиды (Амикацин);
• цефалоспорины (Цефепим);
• карбапенемы (Биапенем);
• фторхинолоны (Авелокс).

Часто комбинируют антибактериальные препараты из разных групп. Начинают терапию с введения в вену, далее переходят на инъекции в мышцу. Через 10 дней проводят контрольный бактериологический посев.

Бактериофаги

Пробиотики и пребиотики

Средства, которые используются для восстановления нормальной микрофлоры. Препараты содержат бифидо- и лактобактерии. Эффективными средствами считаются Лактобактерин, Линекс, Аципол, Бифиформ.

Симптоматическое лечение

В зависимости от симптомов заболевания назначают:

• жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен);
• дезинтоксикационную терапию (Реополиглюкин, Неогемодез);
• ферменты (Креон, Фестал);
• сорбенты (Полисорб, Смекта).

С целью общеукрепляющей терапии используются витамины, микроэлементы, а также иммуностимуляторы (Пантокрин, экстракт женьшеня, элеутерококка).

На страницах нашего журнала мы уже не раз говорили об разных инфекциях и болезнях ногтевого аппарата. В этой статье пойдет речь о псевдомониях или синегнойной палочке, которую Вы можете встреть у абсолютно каждого клиента не зависимо от того как клиент обращался с наращенными ногтями.

В области аппарата ногтя встречается 3 вида инфекции, возбудетелями которых могут быть вирусы, бактерии и грибки.

При этом грибковая инфекция чаще всего поражает тело ногтя (за исключением дрожжевых грибков). Вирусная инфекция поражает только мягкие ткани аппарата ногтя. Бактерии являются возбудителями подавляющего большинства быстротекущих и острых воспалений мягких тканей аппарата ногтя. И только один вид инфекции способен поражать собственно ногтевую пластину и возникает он только под искусственным покрытием. Также хожу заметить, что ни химическая формула искусственного материала, ни выбранная технология моделирования, ни правильный уход, осуществляемый самостоятельно клиентом за наращенными ногтями, ни дополнительные препараты не в состоянии противостоять возникновению этой инфекции, чтобы не обещали рекламные аннотации фирм производителей.

Возбудителем инфекционного процесса под искусственным покрытием для моделирования ногтей является Pseudomonas Aeruginosa. Эта бактерия с красивым названием по латыни, по-русски называется синегнойной палочкой или псевдомонией.

Псевдомония — бактериальная инфекция, может быть локализована как между искусственным ногтем и натуральной ногтевой пластиной, так и между естественными ногтевой пластиной и ногтевым ложе. Процветают во влажных местах и питаются за счет мертвых тканей и бактерий в ногтевой пластине, а влага обеспечивает благоприятную для роста среду. В дальнейшем, под воздействием этой инфекции, ногтевая пластинка темнеет и размягчается под искусственным покрытием, а бактерии проникают в более глубокие слои. Если же бактерии попали между ногтевой пластиной и ложем ногтя, то, помимо изменения окраски, может произойти отслоение ногтевой пластины

Многие мастера привыкли считать это воспаление грибковым. Некоторые называют его обыкновенной плесенью из-за классической для этого вида инфекции сине-зеленой окраски ногтей, пораженных псевдомонией. Которая напоминает обычную хлебную плесень. Однако, плесневые грибки не являются патогенными для организма человека.

Эта ошибка в диагностике зачастую стоит клиентам больших денег затраченных на приобретение дорогостоящих антигрибковых препаратов а также ведет к прогрессированию невылеченной инфекции и распространению ее на область ногтевых валиков. Последствия такого развития инфекции могут быть опасными для всего организма.

Бактерии Pseudomonas Aeruginosa обитают в водной среде при обычных температурах, в изобилии встречаются в почве и окружающей среде. Достаточное их количество всегда присутствует во влажных помещениях (каковыми являются косметические, ногтевые и парикмахерские салоны а также больницы). Особенного внимания заслуживают больничные заведения поскольку псевдомонийная инфекция относится к типу внутрибольничных и госпитальных инфекций. До сих пор синегнойная инфекция рассматривается многими авторами как условно патогенная инфекция. Большую роль при ее развитии всегда будет играть иммунный статус организма. Несмотря на ее условную патогенность (способность вызывать воспаление), синегнойная палочка может стать причиной тяжелейших инфекций мягких тканей и внутренних органов. Особенно к группе риска относятся маленькие или ослабленные дети и пожилые люди.

Люди среднего и молодого возраста крайне редко подвергаются инфицированию синегнойной палочкой. Кислотность среды также играет важную роль для развития псевдомоний. Она прекрасно себя чувствует в нормальной и слабощелочной среде. В кислотной среде синегнойная палочка погибает практически мгновенно.
Синегнойная палочка — строгий аэроб поскольку может развиваться лишь в условиях достаточного количества кислорода. Однако, современные наблюдения за развитием инфекции на поверхности ногтя под искусственными покрытиями показывают, что синегнойная инфекция может развиваться и при недостаточном доступе кислорода. В этом случае главным условием развития псевдомонии на натуральном ногте является температура 36-37* и очень высокая влажность. Псевдомонии в процессе своей жизни и развития вырабатывают пигмент, который окрашивает среду их обитания (ногтевую пластину) в сине-зеленый цвет. Этот пигмент носит название пиоцианин.
Однако опытные мастера заметят, что цвет пораженных си¬негнойной инфекцией ногтей варьирует от яркого сине-зеленого до буро-коричневого и грязно-желто-зеленого. Дело в том, что на цвет пиоцианина влияет кислот¬ность среды. В условиях нейтраль¬ной и слабощелочной среды цвет пигмента будет оставаться синим или зеленым. При усилении дейст¬вия кислот цвет пигмента может измениться даже до ярко-красного или оранжевого. Впрочем, в пос¬леднее время появились описания новых типов псевдомоний, кото¬рые вырабатывают коричневый и даже абсолютно черный пигмент.

Как говорилось выше, синегнойная инфекция, не начинает развиваться без имеющейся на то причины.
Псевдомониям нужны специаль¬ные условия для развития: влаж¬ность и тепло, а также ослабленный иммунитет человека.

Самым главным условием для инфицирования поверхности ногтя синегнойной па¬лочкой является наличие отслоения искусственного покрытия от натурального ногтя. Это может быть как самостоятельное отслоение материала в следствии неправильной технологии наращивания или неправильной эксплуатации наращенных ногтей, так и недоработка отслоения при коррекции ногтей (когда мастер оставляет отслоившуюся зону и просто «заливает» новым материалом). В «кармане» между искусственным и натуральным ногтем создаются просто идеальные усло¬вия для развития бактерий, поэтому они незамедлительно заселяют по¬лость. В этой полости есть благоприятная среда для псевдомонии: высокая влажность, постоянное тепло и пи¬тательный субстрат, в роли которого выступает кератин натурального ногтя. Кератин ногтя представлен практически стопроцентным проте¬ином и является хорошей средой для развития этих бактерий.

Через несколько дней после ин¬фицирования появляется пятно сине-зеленого цвета. Наблюдаемые изменения окраски ногтя говорят о развитии инфекции т.к. продуктом жизнедеятельности Pseudomonas Aeruginosa является пигмент, который окрашивает среду их обитания ногтевую пластину в сине-зеленый цвет.

Пятно может быть меньше площади отслоения или равным всей полости. За достаточно короткое время пятно становится интенсивно окрашен¬ным и начинает увеличиваться в размерах. Известны случаи, когда инфекция поражала всю поверх¬ность ногтевого ложа и даже рас¬пространялась под неотделившимся искусственным материалом. Весь этот процесс за¬нимает неделю-две и не сопровож¬дается никакими другими симпто¬мами. На первоначальном этапе ин¬фекцию можно вылечить в салон¬ных условиях, не прибегая к интен¬сивной врачебной помощи. Самое опасное наступает на следующей стадии развития инфекции, когда помимо неэстетичного зеленого пятна на ногте уже появляются та¬кие симптомы, как жжение, боль и даже нагноение.

На практике такие запущенные случаи встречаются, ис¬ключительно редко, поскольку при появлении зеленого оттенка ногтевой пластины, клиенты тотчас обращаются к мас¬теру. Если мастер профессиональ¬но обработает место инфекции, то исход, скорее всего, будет благо¬приятным.
Если же ноготь стал болезнен¬ным, появилось покраснение и тем более гной-необходимо обращаться за экстренной врачебной помо¬щью, поскольку псевдомонийная инфекция, перешедшая на мягкие ткани пальца, может стать восходя¬щей и приобрести скоротечный ост¬рый характер.

Другой путь появления инфекции на ногтях возможен и даже весьма вероятен в том случае, когда мастер

пренебрегает правильной технологией наращивания и коррекции ногтей то есть применением профессиональных антисептиков и препаратов, несоблюдения определенной последовательности подготовки натурального ногтя к наращиванию.
В таком случае оказавшиеся на поверхности ногтей псевдомонии, «запечатываются» под слоем акрила или геля. Бактерии за счет вы¬пота ногтя все равно получают дос¬таточно необходимой для них воды и начинают стремительно размно¬жаться под искусственным покрыти¬ем. Нужно сказать, что в этом случае развитие инфекции пойдет самым неблагоприятным для клиента пу¬тем. Инфекция будет скорей всего распространяться не по поверхно¬сти ногтя, а на всю его толщину. Практически за несколько дней ин¬фекция способна достигнуть живых структур и проникнуть под натуральный ноготь. Результатом станет онихолизис (отслоение натурального ногтя от ногтевого ложа). Если инфекция не достигнет живых тканей, то развиваясь на поверхности синегнойная палочка, вызовет отслоение искусственного материала и появление кармана (благоприятной среды обитания), о котором говорилось выше.

Итак, рассмотрим действия мастера. Независимо от степени распространения инфекции, первое, что должен сделать мастер-удалить искусственный материал. Это необходимо сделать для правильной диагностики, чтобы не перепутать синегнойную инфекцию с грибковым поражением или банальной гематомой.

Пример 1.
Инфекция находится на поверхности ногтевой пластины или в верхних его слоях. На первой стадии развития, когда инфекция находится на поверхности ногтя, лечение не представляет никакой сложности.
1. Вымыть руки клиента и мастера, обработать антисептиком.
2. Как говорилось выше, снять искусственное покрытие.
3. На поверхность стола постелить одноразовую салфетку или полотенце. Взять старую пилку для натуральных ногтей или пилку, которой Вы работаете, но имейте ввиду, что ее нужно будет выкинуть после обработки позеленевшего участка.
4. Постарайтесь опилить позеленевший участок. Если пятно распространилось на значительную толщину ногтя и можно травмировать ногтевую пластину, то не старайтесь удалить его полностью. Иногда после обработки ногтевой пластины может остаться светло-сине-зеленая тень-это следствие проникновения пигмента в глубокие слои ногтя. Но для клиента опасности эти остатки не представляют.
5. Выбросите одноразовое полотенце, пилку, а свои руки и руки клиента обработайте антисептиком. Поверхность стола продезинфицируйте.
6. Сделайте аппликацию с антисептиком на пораженный ноготь. В случае обширного поражения ногтей, можно сделать ванночку с уксусом на 10-15 минут. Также некоторые фирмы-производители выпускают специаль¬ные препараты для обработки ног¬тей, пораженных псевдомониями.
Принято считать, что после такой об¬работки псевдомонийная инфекция полностью отсутствует на поражен¬ном участке, даже если остались ви¬димые остатки пятна.
7. После проведенных манипуляций можно выкладывать новое искусственное по¬крытие. Остатки пятна будут посте¬пенно отрастать вместе с ногтем.

Пример 2.
Инфекция проникла на всю толщи¬ну ногтя. Наблюдается онихолизис и воспаление валиков. То есть выявляются вторичные признаки синегнойной инфекции.
1. После удаления искусственного материала, обработать пятно также, как в первом случае.
2. Убедить клиента отправиться к врачу. Помните, что в запущенных случаях любой инфекции мастер ногтевого сервиса не может помочь клиенту. И что не менее важно, мастер должен избегать соблазна давать различные рекомендации по лечению, а тем более — назначать конкретные лекарственные препара¬ты, особенно антигрибковые лаки и другие специальные средства, не предназначенные для борьбы с синегнойной инфекцией.
3. В любом случае, после ухода клиента нужно провести тотальную дезин¬фекцию рабочего места и всех инст¬рументов. Выкинуть пилки и одноразовые предметы, которые Вы применяли. Это необхо¬димо как с точки зрения профилакти¬ки заражения, так и поскольку обнаружение синегнойной палочки в салоне может быть основанием для СЭС закрыть его.

В заключение статьи хочется напомнить ма¬стерам о важности правильного информирования клиентов о сроках выполнения коррекции искусственных ногтей. Что касается мастера, Вы всегда должны соблюдать правила обеззараживания инструментов, кожных покровов и поверхностей, а также правила подготовки натуральных ногтей к наращиванию и технологию коррекции.

Использованная литература:
Красильников А.П., Романовская Т.Р. Микробиологический словарь – справочник. Минск: Асар, 1999.
Медицинская микробиология. / Под ред. В.И. Покровского, О.К. Поздеева. – М.: ГОЭТАР МЕДИЦИНА, 1998.
Митрохин С.Д. Значение синегнойной палочки в инфекционной патологии человека. // Инфекция и антимикробная терапия. – 2004. – №3. – Том 6.

Заболевание, при котором на руке или ноге появились зелёные ногти, вызывает синегнойная палочка, обитающая в почве и воде.

Благоприятные условия для размножения этой бактерии – повышенная влажность.

Бактерия без труда переселяется под ноготь при наличии микро травм, и он начинает зеленеть и расслаиваться.

Лечение заболевания нужно начинать как можно раньше, пока инфекция не проникла в глубокие слои.

Описание и возбудитель заболевания

Псевдомонадная онихия (или синдром зелёных ногтей) вызывает бактерия вида Рseudomonas aeruginosa.

Размножаясь, этот грибок выделяет сине-зелёный пигмент пиоцианин.

Бактерия способна жить в любой влажной среде. Она устойчива к воздействию многих антисептических и дезинфицирующих средств, может долго выживать в растворе фурацилина.

Это связано со способностью палочки вырабатывать вещества, нейтрализующие антисептики. Псевдомонадная онихия чувствительна к высушиванию и воздействию хлора, быстро погибает при высокой температуре.

Попадая на тело человека, бактерия начинает быстро размножаться. В результате жизнедеятельности и питания мёртвыми тканями ногтевой пластины происходит её отслоение вплоть до полного разрушения.

Плесневые споры в благоприятных условиях быстро растут и начинают переселяться с одного ногтя на другой, на кожу. Бактерии способны проникать в самые мелкие трещинки

Причины заражения грибком

Зелёные ногти появляются на руках и ногах. Часто это явление наблюдается у людей, постоянно контактирующих с водой.

Бактерия селится на теле по следующим причинам:

• выполнение маникюра и педикюра заражённым инструментом;
• травмы ногтей и кожи;
• отслоение искусственных материалов после наращивания;
• прямой или опосредованный контакт с заражённым;
• систематический контакт с почвой или химсредствами;
• ношение узкой обуви;
• нарушение гигиены;
• грибковые заболевания: паронихий, онихолизис, онихотилломания.

Псевдомонии внедряются в ранки, образовавшиеся в местах удаления заусенец и области соприкосновения ногтевой плаcтины с кожей. Часто синегнойная палочка проникает в ногти при наложении на них искусственного материала.

При нарушении технологии наращивания, неправильной эксплуатации искусственного покрытия между натуральным и искусственным ногтем создаётся “карман”, в котором размножается плесень.

В образовавшейся под гелем полости созданы идеальные условия для синегнойной палочки, и она начинает питаться кератином натурального ногтя.

Заразиться синегнойной палочкой и грибком рискуют посетители дешёвых маникюрных салонов. В настоящее время распространённым явлением стало обилие нейл-баров, в которых можно быстро привести руки в порядок.

Недостаток таких заведений – отсутствие качественной дезинфекции инструмента. Обеззаразить маникюрный инструмент можно только в автоклавах, которых у нейл – баров нет.

Вся дезинфекция при выполнении маникюра в таких салонах сводится к протиранию инструмента спиртом.

Клиентки салонов уносят на своих руках стафилококки, плесень, грибок.

Появление зелёных пятен синегнойной палочки после посещения такого салона –не редкость

Симптоматика

Основной признак заражения плесневой синегнойной палочкой – зелёные пятна под ногтевой пластиной. В интернете часто встречаются фото рук, на которых позеленел ноготь.

Цвет плесени зависит от кислотности среды, поэтому может варьироваться от синеватого до коричневато-бурого.

Иногда пятна имеют грязно-жёлтый оттенок. В слабощелочной среде пятна могут быть синими. При повышении кислотности цвет изменяется до красноватого или оранжевого.

Вначале заражения появляются мелкие, слабо окрашенные пятна.

Очень быстро, буквально за несколько дней болезнь распространяется, пятно разрастается.

В течение 1-2-х недель кроме окрашенных пятен никаких признаков заболевания не наблюдается.

По мере роста бактерии появляются дополнительные симптомы:

• неприятный запах плесени;
• боль при надавливании;
• утолщение, раскрошивание, отслоение ногтя;
• покраснение кожи вокруг ногтя при распространении инфекции в мягкие ткани.

Инфекция вскоре поражает все ногти на руках или ногах, особенно, если организм человека ослаблен.

Видео: онихолизис (отслойка ногтя) + синегнойная палочка

Врач, дермато – венеролог Лидия Демьяновна Кузнецова на примере своей пациентки рассказывает о синегнойной полочке.

Диагностика и лечение грибка

Для определения паразита обращаются к врачу-микологу. Анализу подвергают частички поражённых заболеванием тканей.

Полный курс – 2-3 недели при условии абсолютного соблюдения рекомендаций врача. В запущенных случаях – до 6-ти недель.

Избавиться от болезни самостоятельно, без применения специальных препаратов практически невозможно. Псевдомония онихия распространится на окружающие ткани и процесс выздоровления затянется.

Медикаментозные препараты

Радикальный метод быстрого избавления от псевдомонадной онихии – удаление поражённого ногтя и обработка ложа специальными препаратами.

Но на это решаются редкие пациенты, поэтому применяется следующая методика лечения:

1. Ежедневно максимально удалять поражённые плесенью, отслоившиеся части ногтя.
2. Обрабатывать ноготь раствором “Бацитрацина” 3-4 раза в день. Препарат впрыскивают под ноготь и обрабатывают им кожу вокруг.
3. Смазывать ногти и кожу мазью “Ламизил”.
4. На поздних стадиях принимать “Ципрофлоксацин”, “Тербизил”, “Азитромицин”.
5. Кожу рук во время лечения и для профилактики смазывать кремом “Стоп-актив”.

Народные рецепты

Альтернативные методы лечения заболевания народными рецептами оказывают должное действие при первых признаках заболевания.

Когда ногти активно цветут, применение народных средств не принесёт результатов.

На начальных этапах лечения и в качестве дополнительных мер при применении медикаментов эффективны следующие процедуры:

1. Ванночки с уксусным раствором. В слабо разведённый уксус ногти опускают на 5 минут. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
2. Впрыскивание под ноготь раствора хлорсодержащего отбеливателя (1:1).
3. Втирание масла чайного дерева.
4. Ванночки с раствором спирта.
5. Смазывание берёзовым дёгтем. Дёготь наносят раз в день на три часа, затем смывают. Курс лечения – 30 дней.

Осложнения и профилактика

Не эстетичный внешний вид ногтей – не самое страшное последствие заражения псевдомонией.

Отсутствие адекватной терапии приводит к проникновению в поражённые ткани вторичной инфекции. Плесень может стать причиной развития глубокого микоза ногтя.

Синегнойная палочка из ногтей легко перемещается во внутренние органы и вызывает серьёзные заболевания.

Избежать заражения бактерией и распространения её в организме можно, соблюдая несложные гигиенические правила:

• в общественных местах (бассейнах, гостиницах, в гостях) особенно при контакте с водой пользоваться собственными тапочками;
• не ходить босиком на пляже, в бассейнах, общественных банях и саунах;
• не пользоваться чужими полотенцами, маникюрными приборами;
• использовать свободную обувь из натуральных материалов;
• использовать перчатки при работе с почвой.

Цветущие зеленью ногти на руках и ногах – неприятное с эстетической точки зрения и опасное для здоровья явление. Затягивать с лечением плесени нельзя, иначе к ней присоединятся дополнительные проблемы.