Лидаза как разводить новокаином

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Лидаза – лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения, представляющего собой порошок или уплотненную в таблетку пористую массу белого или почти белого цвета с бежевым, желтоватым, коричневатым, розоватым или кремовым оттенком [по 64 УЕ в стеклянных ампулах или флаконах вместимостью 5 мл, в картонной пачке 10 ампул или флаконов; по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки (при необходимости в картонную пачку помещают ампульный нож или скарификатор); в виде комплекта: на 5 ампул с препаратом по 5 ампул с растворителем, в картонной пачке 5 комплектов и ампульный нож или скарификатор при необходимости].

В одной ампуле или одном флаконе Лидазы содержится 64 УЕ (условные единицы) гиалуронидазы.

Растворитель (в упаковке в виде комплекта): 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл) или раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Показания к применению

• длительно незаживающие язвы (включая язвы после лучевой терапии);
• травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
• остеоартроз, контрактуры суставов (после травм, воспалительных процессов), тяжелые заболевания поясничных дисков, тугоподвижность суставов, анкилозирующий спондилоартрит;
• контрактура Дюпюитрена;
• кожные проявления склеродермии;
• хронический тендовагинит;
• гематомы мягких тканей поверхностного расположения;
• подготовка к кожно-пластическим оперативным вмешательствам по поводу рубцовых стяжений;
• травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
• обструктивные явления при воспалительных процессах в бронхах и верхних дыхательных путях;
• туберкулез легких с неспецифическими поражениями бронхов;
• гемофтальм глаза, кровоизлияние в глаз, ретинопатии различного происхождения.

Противопоказания

• недавние кровоизлияния;
• инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
• легочное кровотечение, туберкулез легких с выраженной недостаточностью дыхательной функции, кровохарканье (для ингаляционного применения);
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело (для ингаляционного применения);
• злокачественные опухоли (для ингаляционного применения);
• одновременное применение эстрогенов;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к гиалуронидазе.

Относительные (Лидазу применяют с осторожностью):

• период беременности;
• период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Лидазу применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций, субконъюнктивально, парабульбарно, ингаляционно, методом электрофореза и местно путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения составляет 10–20 инъекций.

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с Лидазой растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, а при длительном применении Лидаза может оказывать местнораздражающее действие.

Особые указания

Раствор Лидазы не следует вводить через катетер, используемый ранее для введения катионсодержащих растворов.

Перед началом применения препарата желательно провести тест на чувствительность. Для этого пациенту вводят 20 мкл гиалуронидазы внутрикожно.

Препарат нельзя вводить в зоны опухоли и инфекционного воспаления.

Лидаза не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными работами, требующими быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза усиливает действие препаратов для местной анестезии. При одновременном применении с лекарственными средствами, вводимыми внутримышечно или подкожно, улучшает их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Лидаза: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов, стоимость

Лидаза – лекарственное средство из группы ферментных лекарств, которое используют для нормализации подвижности суставов, устранения гематом и контрактур.

Лидаза выпускается в форме лиофилизата, который используют для приготовления инъекций. Лиофилизат является порошком или уплотненной пористой массой, которая сформирована в виде таблетки. В качестве действующего компонента используют гиалуронидазу – компонент, выделяемых из мужских половых желез крупного рогатого скота.

Содержание статьи:
Фармакологический эффект
Показания и способ применения
Аналоги, цена лекарства
Отзывы пациентов

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Лидаза способствует расщеплению гиалуроновой кислоты, заполняющей межклеточное пространство соединительных тканей. Также наблюдается снижение вязкости данного вещества. При этом гиалуроновая кислота распадается на отдельные вещества и наблюдается нормализация проницаемости сосудов и обменных процессов в окружающих тканях, устранение отеков и устранение рубцов.

При использовании лекарства Лидаза наблюдается увеличение двигательной активности, профилактика и уменьшение контрактуры.

Продолжительность действия препарата после внутрикожного введения – до 2 суток.

Показания

Лекарство Лидаза рекомендовано использовать при:

• анкилозирующем спондилоартрите;
• ладонном фиброматозе;
• тугоподвижности и контрактуре суставов, спровоцированной травмами и воспалительными процессами;
• тяжелых поражениях поясничных дисков;
• остеопорозе;
• хроническом тендовагините;
• гематомах мягких тканей, имеющих поверхностную локализацию.

Препарат показан для улучшения всасывания препаратов из группы местные анестетики и миорелаксанты, а также изотонических растворов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения.

Помимо этого, среди показаний к использованию препарата Лидаза выделяют:

• ретинопатию (различного происхождения), гифему, гемофтальму;
• развитие неврита, плексита и других болезней, поражающих нервные сплетения и периферические нервы;
• комплексное лечение ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, продолжительно незаживающих язвенных поражений кожи (в том числе, лучевых);
• выявление кожных проявлений склеродермии;
• развитие воспалительного процесса в области верхних дыхательных путей, сопровождающегося обструкцией;
• выявление туберкулеза легких, осложненного неспецифическим поражением бронхов.

Препарат также используют в ходе подготовки к пластическим операциям по устранению рубцов.

Противопоказания

Средство Лидаза не следует использовать при:

• непереносимости активного или вспомогательных веществ лекарства;
• лечении случайно присоединяющихся заболеваний, которые осложняют течение основной болезни;
• обострении инфекционно-воспалительного заболевания;
• лечении пациентов, которые в недавнем времени перенесли кровоизлияние;
• препарат Лидаза также не следует использовать в ходе терапии пациентов, которым не исполнилось 18 лет.

При ингаляционном введении препарат не следует применять в ходе терапии пациентов с кровохарканьем, легочными кровотечениями, туберкулезом легких, сопровождающемся выраженной дыхательной недостаточностью, злокачественными опухолями, свежими кровоизлияниями в область стекловидного тела. Лидазу не следует использовать при сопутствующем приеме препаратов на основе эстрогена.

Особой осторожности требует применение препарата Лидаза в ходе лечения беременных и кормящих женщин.

Способ применения

Способ применения, дозировку и продолжительность использования препарата Лидаза определяет врач, учитывая показания к использованию и особенности организма пациента.

Лекарство может быть использовано для подкожного, внутримышечного, ингаляционного, субконъюнктивального введения, а также методом электрофореза.

Препарат используют наружно. Для этого повязку пропитывают раствором средства: растворяют 1 флакон лекарства в стерильном физ. растворе или кипяченой воде комнатной температуры. Полученной жидкостью следует смочить стерильную повязку, которая сложена в несколько слоев. После этого повязку следует наложить на пораженный участок тела и зафиксировать. Дозу подбирают, учитывая площадь поражения.

Побочные эффекты

На фоне использования Лидазы возможно развитие аллергических реакций. При продолжительном использовании – местнораздражающего действия.

Передозировка

При несоблюдении указанной врачом дозировки возможно развитие передозировки: развитие озноба, рвоты, тошноты, тахикардии, головокружения, снижения артериального давления, а также местных реакций в виде крапивницы, отека, эритематозных высыпаний.

В качестве лечения рекомендовано использовать эпинефрин, антигистаминные препараты, кортикостероиды. При развитии передозировки следует как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза способствует улучшению всасывания медикаментов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения. При сочетании с Лидазой наблюдается усиление эффективности препаратом с местноанестезирующим действием.

Дополнительные рекомендации

Раствор Лидазы не предназначен для введения через катетер, через который ранее вливали раствор на основе катионов.

Раствор для инъекций следует готовить с применением физиологического раствора или препаратов на основе Прокаина (0,5%). Для приготовления раствора для ингаляций рекомендовано использование физиологического раствора. Для процедуры электрофореза задействуют дистиллированную воду.

Перед тем как начать использовать Лидазу, рекомендовано провести тест на переносимость, при этом лекарство вводят подкожно.

Препарат не предназначен для введения в те участки тела, где выявлены новообразования или воспалительный процесс с присоединением инфекции.

Хранение препарата Лидаза должно осуществляться с соблюдением температурного режима: не более 15 градусов, в сухом, темном месте, защищенном от детей.

Срок годности препарата составляет 24 месяца.

Средство можно приобрести после предъявления рецепта от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Лидаза на период январь 2017 года сформирована так:

• Флакон 64ЕД, 1 шт. – 230-240 руб.
• Ампулы 64УЕ, 10 шт. – 370-390 руб.

В качестве аналогов препарата Лидаза могут быть использованы препараты: Ронидаза, Биогинал, Гиалуронидаза.

Отзывы

«Попробовать Лидазу посоветовал лечащий врач после безуспешного лечения остеохондроза обезболивающими таблетками и мазями. На тот период, помимо Лидазы, был назначен целый комплекс лекарственных средств, однако особое внимание предлагаю уделить именно этому действенному препарату животного происхождения – Лидазе. Врач пояснила, что в ходе терапии остеохондроза могут быть использованы растворы, которые готовят непосредственно перед началом использования. Один из таких препаратов – Лидаза широко используют в ходе терапии остеохондроза электрофорезом. Концентрацию раствора подбирают индивидуально, учитывая степень прогрессирования болезни, поэтому давать консультации по дозировке не могу.

Среди преимуществ использования Лидазы совместно с электрофорезом можно выделить: активизируются обменные и физико-химические процессы, в дальнейшем наблюдается замедление процесса выведения действующего вещества из пораженных тканей. Благодаря воздействию электрического тока действующее вещество препарата Лидаза доставляется к месту поражения гораздо быстрее и действует пролонгированно (гораздо дольше). Также в дальнейшем есть возможность снижения дозы обезболивающих и других медикаментов, поскольку этот препарат способствует усилению их эффективности.

Что можно сказать про эффект: он проявился не сразу, однако спустя 2 недели можно было говорить о первых заметных улучшениях. Боль постепенно ушла, вернулась подвижность. Нормализовался сон, ушла постоянная раздражительность. Использование Лидазы, разумеется, помогло в комплексе, однако не стоит списывать со счетов подобные средства животного происхождения. Стоимость у препарата смешная, а эффект – колоссальный.»

«Использовал Лидазу в ходе лечения боли в суставах и позвоночнике. Раствор лекарства использовался для проведения электрофореза прямо в домашних условиях, поскольку ходить в больницу на процедуры не было возможности. Предварительно врач объяснил, что использование Лидазы совместно с электрофорезом сводит к минимуму риск побочных эффектов. К тому же, действующий компонент будет доставлен к пораженным клеткам уже в активной форме и начнет действовать быстрее и эффективнее. Весомое преимущество: препарат будет доставлен абсолютно безболезненно, без проколов (как при инъекциях) и дискомфорта. В процессе лечения был использован прибор для проведения электрофореза в домашних условиях – Элфор. Делала процедуры с использованием и Лидазы, и других лекарств, в том числе, обезболивающих. После завершения первого курса лечения можно сказать, что эффект есть. Врач советует не останавливаться на достигнутом, и продолжить курс лечения после перерыва. Склонен прислушаться к мнению специалиста, поскольку боль почти прошла и больше нет необходимости горстями пить обезболивающие с обширным списком побочных действий.»

« Использовала Лидазу по совету врача при лечении небольшой межпозвонковой грыжи. Врач вводила препарат подкожно, по специально разработанной на кафедре методике. Было выполнено 10 инъекций, которые делали через 1, иногда – через 2 дня. Врач смешивала Лидазу с 0,5% раствором Новокаина и инсулиновым шприцом делала несколько инъекций. Сам укол совершенно безболезненный, а вот после него начала аллергическая реакция: тот участок, где был сделан прокол, стал красным спустя полчаса, начало сильно чесаться и болеть.

Столкнувшись с таким неожиданным побочным действием, сразу обратилась к доктору, та посоветовала пропить антигистаминные и смазывать место укола триакутаном. Объяснила, что препарат имеет животное происхождение и подобная реакция организма вполне предсказуема. Принимала все назначенные препараты, использовала их на протяжении всего курс инъекций и больше дискомфорта не чувствовала.

Никаких других побочных реакций за время лечения не было, а эффектом осталась довольна. От боли и воспаления не осталось и следа, дозировку других препаратов удалось значительно уменьшить. Знаю, что Лидазу врачи используют не только при лечении заболеваний позвоночника и суставов, но и в неврологии, гинекологии и даже офтальмологии. Чудесный препарат за смешные деньги: на момент лечения одна ампулка обходила в 18-22 рубля. Для самолечения такое средство не подойдет, поскольку нужно знать, как именно лучше использовать лекарство: подкожно, при помощи электрофореза, внутримышечно и т.д.»

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Электрофорез с новокаином при остеохондрозе — эффективный метод лечения такого заболевания, предоставляющий положительные результаты. Эта процедура представляет собой физиотерапевтическое воздействие на пораженные участки с помощью специального препарата.

Как проводится процедура?

Терапия электрофорезом с новокаином кроме остеохондроза показана еще и при:

• болевом синдроме в результате радикулита;
• неприятных ощущениях, вызванных воспалительными суставными изменениями;
• нейтропатических и травматических болях.

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела проводится способом перемещения ионизированных частиц новокаина от положительного к отрицательному электроду. Хороший эффект можно достичь с помощью постоянного электрического напряжения. Заряженные элементы проходят через поврежденные участки и создают в них большой очаг введенного медицинского средства. Такой механизм позволяет лекарству сконцентрироваться в пораженных зонах и сохраняться там на протяжении 16–17 часов. Благодаря этому терапевтический эффект держится в течение длительного периода.

Когда у человека остеохондроз поясничного отдела, то в большей части тканей заметно нарушается микроциркуляция. Из-за этого медикаментозным веществам не удается поступать в проблемные зоны при помощи кровотока. Благодаря электрофорезу с новокаином этот процесс приходит в норму. Гальванический ток доставляет препараты прямо в локальную область остеохондроза.

Поскольку электрофорез способствует тому, что медикаменты не проходят через печень и другие важные человеческие органы, то это играет большую роль в такой методике терапии. По этой причине новокаин не способен нанести вреда (токсического) здоровью пациентов. Чтобы лечить остеохондроз поясницы с помощью такого способа, нужно будет использовать малую дозу анестезирующего препарата. Если сравнивать с инъекциями, то для уколов применяет намного больше лекарства.

Применяя электрофорез в области поясничного отдела позвоночника и шейного (при шейном остеохондрозе) на кожу наносят от 2 до 12 мл медикаментозного препарата. Продолжительность процедуры при первых сеансах длится в течение 10 минут, после чего время постепенно увеличивается до получаса. Если не появятся противопоказания, то за 1 курс терапии разрешается назначать до 20 сеансов.

Для проведения электрофореза врачи подготавливают 2 специальные тканевые прокладки, которые должны обязательно соответствовать размерам основных применяемых электродов. При соблюдении такого условия этот вспомогательный материал сможет максимально содействовать тому, чтобы провода располагались в правильной позиции.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед осуществлением сеанса новокаинового электрофореза следует в обязательном порядке обдать кипятком прокладки и тщательно их отжать. Затем нужно оставить их до полного остывания.

Когда тканевый материал будет слегка теплым, на него наносят отрицательный или положительный тип электрода. Затем прокладку помещают на проблемный участок тела (шейную зону, грудной отдел или область поясницы). Между электродами обязательно должно быть некоторое расстояние, а сами детали фиксируются целлофановыми мешками или пленкой. Перед тем как приводить аппарат в действие, пациента рекомендуется укрыть одеялом или простыней.

Важное условие, за которым необходимо следить — сила увеличения тока. Поскольку такой показатель должен быть плавным и стабильным. Обычно при воздействии электрофорезом с новокаином человек ощущает незначительное покалывание.

В чем заключаются плюсы процедуры?

Электрофорез довольно часто назначается при остеохондрозе, поскольку является проверенной физиотерапевтической процедурой. Благодаря ей можно воздействовать лекарством глубоко в ткани, не нанося при этом вреда организму. Новокаин следует использовать 0,25–5%, он будет обеспечивать благотворный эффект для пораженных болезнью зон. В первую очередь его действие нацелено на нервные сплетения, благодаря чему пациентам можно быстро избавиться от болевых ощущений и заметно улучшить свое состояние.

Этот способ терапии считается довольно щадящим, поскольку он не несет вреда слизистой желудка и не вызывает разного рода проблем с пищеварением.

Главными преимуществами такого метода считаются:

• возможность лекарства проникать непосредственно в очаги поражения;
• безболезненность при проведении процедуры;
• отсутствие любых побочных эффектов;
• длительный период терапевтического воздействия (до 20 суток) по сравнению с другими методами лечения;
• введение новокаина не через желудочно-кишечный тракт.

Такое лечение имеет способность устранять болезненные ощущения и усмирять активные процессы воспалений.

Список противопоказаний к процедуре

Несмотря на всю пользу электрофореза, существуют и противопоказания к выполнению процедуры. Такой метод терапии запрещен для тех, кто страдает от аллергии на новокаин (подобное явление встречается довольно часто). Также нельзя обращаться за помощью к этой терапии женщинам в «интересном положении» и при наличии разного рода инфекционных процессов, а еще при обостренных стадиях радикулярного синдрома.

Перед осуществлением такой процедуры следует проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно это касается пациенток, кормящих грудью, и людей с сахарным диабетом. Электрофорез с местным анестезирующим средством (новокаином) не способен вызывать побочные реакции, но иногда встречаются кожный зуд и снижение артериального давления. Чтобы уберечь себя от этих явлений, необходимо консультироваться с врачом перед применением того или иного метода лечения.

Антон Игоревич Остапенко

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Уколы Лидазы — незаменимое средство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Это ферментный препарат, полученный из семенников (половых желез) крупного рогатого скота. При использовании данного лекарства необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска и состав медикамента

Препарат выпускается в форме лиофилизата, из которого готовится раствор для инъекций. В комплекте идет растворитель (9% раствор хлорида натрия в объеме 5 мл в ампулах). В 1 флаконе содержится 64 ед действующего вещества. Главным компонентом лекарства является гиалуронидаза.

Фармакологические свойства препарата

Препарат действует на гиалуроновую кислоту (она входит в состав соединительной ткани), которая является цементирующим веществом. Гиалуронидаза уменьшает ее вязкость, улучшает проницаемость кровеносных сосудов и циркуляцию жидкости в межклеточном пространстве, снимает отек, предупреждает контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе), сглаживает рубцы (оказывает выраженный косметический эффект). При инъекционном введении Лидаза действует в течение 2 суток.

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению Лидазы являются:

1. Наличие рубцов на коже после ожогов, травм и хирургических вмешательств. Лидаза помогает ускорить процесс их рассасывания.
2. Долго не заживающие язвы, в т ч лучевые (при соматических заболеваниях, воздействии ионизирующего излучения).
3. Контрактура Дюпюитрена. Невоспалительное заболевание, характеризующееся рубцовым перерождением сухожилий в области ладоней. Лидаза уменьшает образование рубцов, что повышает эластичность сухожилий и облегчает движения в конечностях.
4. Контрактуры суставов на фоне артритов, деформирующего остеоартроза и травм. При контрактуре наблюдается стойкое ограничение движений в 1 или сразу нескольких суставах. Лидаза наиболее эффективна на ранних стадиях артрита и артроза, когда еще сохранена хрящевая ткань.
5. Артроз (заболевание, при котором наблюдается деструкция хрящевой ткани).
6. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). При данной патологии наблюдается тугоподвижность позвоночника.
7. Склеродермия с кожными проявлениями. Для данной патологии характерно сочетанное поражение суставов, кожи и внутренних органов. Кожа грубеет и теряет свою эластичность. Наблюдается плотный отек. Лидаза уменьшает все эти симптомы.
8. Патология дисков поясничных позвонков.
9. Поверхностно расположенные гематомы мягких тканей (скопления крови на фоне кровоизлияний). В данном случае Лидаза способствует рассасыванию гематомы.
10. Рубцовые стяжки. Препарат используется перед операцией.
11. Гидроцефалия (заболевание, при котором в полостях головного мозга накапливается спинномозговая жидкость).
12. Инфаркт миокарда (форма острой ишемической болезни сердца, при которой происходит некроз сердечной мышцы). Лидаза назначается на этапе образования рубца (при постинфарктном кардиосклерозе, когда функциональная ткань сердечной мышцы с кардиомиоцитами замещается грубой соединительной).
13. Легочная форма туберкулеза со специфическим бронхитом. При данной патологии формируются инфильтраты (участки уплотнения тканей).
14. Обструкция верхних дыхательных путей и бронхов на фоне воспаления.
15. Арахноидит (воспаление паутинной оболочки головного мозга).
16. Аллергический ринит (в составе комплексной терапии). Препарат уменьшает отек тканей и улучшает носовое дыхание.
17. Ревматоидный артрит (системное воспалительное заболевание, поражающее суставы и другие органы).
18. Поражение нервов и сплетений на фоне травм.
19. Гифема (скопление крови в передней камере глаза).
20. Несвежий гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело).
21. Ретинопатия (патология сетчатой оболочки глаза).

Также Лидаза может назначаться для более полного и быстрого всасывания лекарственных препаратов после подкожного или внутримышечного введения. Нередко раствором пропитывают повязки, накладывают их на пораженную область кожи и фиксируют. Возможно проведение электрофореза с Лидазой. Это неинвазивный способ введения лекарства в ткани.

Противопоказаниями к проведению инъекций Лидазы являются:

• повышенная чувствительность (непереносимость);
• свежие кровоизлияния;
• острые инфекции или обострение хронических заболеваний (препарат назначается после нормализации температуры тела и общего самочувствия);
• туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью (для ингаляций);
• кровотечение в легких;
• кровохарканье;
• злокачественные опухоли (рак);
• острые интеркуррентные болезни;
• прием эстрогенных препаратов;
• недавнее кровоизлияние в стекловидное тело.

Лидаза (уколы): инструкция по применению

Когда назначается Лидаза, инструкция по применению, уколы, как разводить препарат — все это должен знать врач. При использовании Лидазы в ампулах (флаконах) учитываются:

• показания и противопоказания;
• взаимодействие с другими медикаментами и этанолом;
• аллергологический анамнез;
• физиологическое состояние;
• наличие сопутствующей патологии;
• возможные нежелательные последствия.

Режим дозирования и схема лечения

При наличии рубцов на коже вводят по 1 мл раствора каждый день или через сутки. Курс терапии предполагает 10-20 уколов. При поражении нервов и нервных сплетений на фоне травм лекарство вводят подкожно, предварительно разбавив лиофилизат раствором прокаина. Инъекции выполняют через день. Максимальное количество уколов за курс лечения — 15.

При поражении органа зрения Лидазу вводят субконъюнктивально (под конъюнктиву глаза) по 0,3 мл (треть ампулы) или парабульбарно (в клетчатку нижнего века) по 0,5 мл. Возможно введение лекарства с помощью электрофореза. При туберкулезе легких препарат вводится ежедневно. Количество инъекций — 20-25. Также раствором можно обрабатывать пораженные кожные покровы. Повязку прикладывают к коже на 15-18 часов на протяжении 1-2 месяцев.

Чем разводить Лидазу для внутримышечных инъекций

Для разведения Лидазы используют 0,5% раствор Прокаина или 0,9% — Новокаина.

Как вводить препарат

Лекарство вводится подкожно и внутримышечно.

При выполнении подкожных инъекций необходимо:

1. Проверить целостность флаконов и срок годности препарата.
2. Подготовить необходимый инвентарь (ватные шарики, спирт, лекарство, одноразовые стерильные перчатки, шприц с иглой).
3. Добиться доверительных отношений с пациентом.
4. Развести лиофилизат и набрать раствор в шприц.
5. Выпустить из шприца воздух (не должно оставаться пузырьков).
6. Обработать кожу в области плеча.
7. Сделать кожную складку и ввести иглу под углом 45º под кожу.
8. Ввести лекарство и достать иглу.
9. Приложить к месту укола ватный шарик.

При внутримышечном способе введения местом для укола является большая ягодичная мышца. Иглу вводят в верхний наружный квадрант перпендикулярно коже глубоко в мышцу. Инъекции в попу и плечо лучше всего доверить специалисту.

Побочное действие и передозировка

При использовании Лидазы для инъекций нежелательные эффекты наблюдаются редко. Препарат хорошо переносится пациентами. Лишь иногда наблюдаются аллергические (зуд, высыпания, отек тканей, покраснение) и местные реакции в виде раздражения кожи в области укола. Большинство побочных эффектов являются преходящими. Симптомы исчезают в течение нескольких часов.

На передозировку Лидазой указывают следующие признаки:

• тошнота;
• рвота;
• озноб;
• учащенное сердцебиение (более 80 ударов в минуту);
• падение артериального давления (гипотензия);
• крапивница (высыпания в виде волдырей, сопровождающиеся сильным зудом);
• локальный отек тканей;
• высыпания по типу эритемы (красных пятен);
• головокружение.

Помощь при передозировке предполагает уменьшение частоты инъекций или полное прекращение уколов, применение глюкокортикостероидов, адреномиметиков (раствора Адреналина) и антигистаминных средств (Зиртека, Зодака, Цетрина или Лоратадина). Адреналин позволяет повысить давление в случае его снижения, а кортикостероиды и блокаторы гистаминовых рецепторов борются с аллергическими реакциями и воспалением.

Особые указания

При инъекционном применении Лидазы необходимо знать следующее:

1. Не нужно вводить лекарство при помощи катетера, если ранее он использовался для введения растворов с катионами.
2. Перед процедурой (инъекцией) требуется провести тест на чувствительность. Пациенту вводят внутрикожно 20 мкл гиалуронидазы и в течение нескольких минут оценивают реакцию. Если аллергической реакции нет, состояние человека в норме, то препарат можно вводить в терапевтической дозе.
3. Нельзя вводить Лидазу в те участки тела, где располагаются новообразования (опухоли), или имеются очаги воспаления. Это может привести к осложнениям (распаду опухоли, распространению микробов, раковых клеток по телу с образованием метастатических очагов).
4. Нельзя заниматься самолечением. Препарат используется только после консультации врача.

При беременности и грудном вскармливании

При назначении Лидазы беременным и кормящим женщинам следует соблюдать осторожность ввиду отсутствия сведений о влиянии лекарства на ребенка.

В детском и пожилом возрасте

Препарат может назначаться пожилым пациентам. Лидаза подходит для лечения людей, достигших 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Препарат способствует лучшему всасыванию в кровь лекарств при их подкожном или внутримышечном введении. При одновременном применении ферментного средства и местных анестетиков усиливается эффект последних. На время введения Лидазы рекомендуется отказаться от спиртных напитков.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается из аптеки только по рецепту. Лекарство нельзя хранить при высокой влажности и температуре (до +25ºC.) Срок годности составляет 2 года; после его истечения лиофилизат использовать нельзя.

Аналоги (кратко)

К аналогам Лидазы относятся:

1. Лидаза-М. Выпускается в форме лиофилизата. Показания и противопоказания — те же. Возможны побочные эффекты в виде образования под кожей инфильтратов, боли, сыпи, покраснения, кожного зуда и нарушение функции сердца по типу фибрилляции желудочков (встречается редко).
2. Гиалуронидаза. Форма выпуска — субстанция. Действующим веществом является гиалуронидаза. Назначается при ожогах, травмах, язвах, неподвижности суставов, кожных симптомах склеродермии, остеоартрозе, заболеваниях связочного аппарата и сухожилий, гематомах, спондилоартрите, невритах, плексите, туберкулезе и заболеваниях глаз. Вводится внутримышечно и подкожно.
3. Биогиал. Содержит гиалуронидазу. В 1 флаконе ее — 300 ME. Вспомогательным компонентом является маннитол.

Аналоги Лидазы могут быть дешевле.