Мазок или кровь на инфекции

Решили с МЧ пойти провериться на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, трихомониаз). Подскажите, кто сталкивался, какой метод достовернее для мужчин — мазок из уретры на ПЦР или кровь из вены на ПЦР(или на антитела)?
Никак не пойму, в чем отличие? какой-то из этих методов может не показать верного результата?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Вадимовна Воронина

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Задоина Людмила Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Павличенко Марина Валентиновна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Лукашевская Наталья

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

моя гинеколог говорит, что мазок информативнее, т.к. показывает что есть сейчас, а кровь- это для выявления старых инфекций ( ты типа болела, но вылечилась, а кровь инфекции все равно показывает).

Кровь. У меня мазок показал гадость. Я чуть мужа не убила. Хорошо, что хоть отложила мстю до анализа крови. Анализ крови показал, что этой штуки не только нет, но никогда и рядом не было. А могла же и покалечить. Так что кровь, кровь, кровь.

рыбка! а потому анализ крови ничего и не показал, потому как неинформативен. Мазок и метод ПЦР — золотой стандарт, т к показывает наличие самих вирусов, а кровь на антитела может ничего не показать.

блин как я вас понимаю.сдала сложный мазок с провокацией в местной консультации.микоплазма,блин.своему сказала,он сдал мазок и кровь.ничего.я сдала кровь из вены тоже.лаборатория самая лучшая считается.тоже нифига.И ЧТО ДУМАТЬ ТЕПЕРЬ. мазок вроде супер-пупер,кровь кололи из вены в попу,чтоб инфекция выявилась.идти им навставлять чтоли в эту консультацию.или еще где-нибудь что-нибудь сдать.ПОДСКАЖИТЕ ДЕВОЧКИ

Автор, идите в КВД ) Там по старой памяти вам без запинки все выдадут. Не ошибутся. Во-первых все что вы берете в этих супернавороченных клиниках можно подвергнуть сомнению. Потому как вы туда идете надушенная-напомаженная, ну и какой результат вы получите? Перед мазком за 4 ч. минимум нельзя подмываться и воздержаться от мочеиспускания.

Похожие темы

Мы в КВД позвонили, нам там сказали, что они не берут кровь на ВИЧ, а из мазков берут только гонорею и сифилис(. ) Где это видано, чтоб сифилис мазком определяли? так что к квд точно не пойдем

Я сдавала мазок из уретры и влагалища.По моему очень эфективно и достоверно.

Я слышала, что у мужчик мазок неэффективен, не показывает, даже если есть что-то, лучше кровь сдавать.

у мужчин то есть

Нет. Именно антитела показывают, болели ли вы когда-либо. А мазок может быть ложно-позитивным на НЕКОТОРЫЕ болезни (не на все). Поверьте, я перерыла кучу литературы и переговорила со многими врачами в разных странах. Кровь всегда показывает. Это как ветрянка.

Ню, ну можно же кровь сдать именно на ПЦР, а не на антитела. Просто я думаю, вдруг инфекция, которая находится только в половых органах, не видна в крови. может так быть интересно?

Алиса, пересдай мазок в независимой лаборатории, в Инвитро например. Ещё в Склифе есть лаборатория, но не знаю берут ли там мазки, кровь точно берут.

Езжайте на Проспект Мира (если в Москве живете). Там нормальный КВД. Всех беременных отправляют туда с СВАО, не ошибаются и берут на все маркеры. Предыдущий аноним верно говорит (не подмываться, ни мочиться нельзя, иначе ничего не увидят и будете потом с засторелыми бяками уже по другим врачам скакать)

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Список анализов на ИППП у женщин и мужчин

Никто не застрахован от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому каждый должен знать, как распознать симптомы опасного заболевания и что делать при возникновении подозрений на венерическое заболевание.

ИППП и ЗППП

Многие пациенты, которые столкнулись с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), задаются вопросом, есть ли разница между ЗППП и ИППП (инфекциями, передающимися половым путем).

Да, между этими понятиями есть разница, однако она носит исключительно терминологический характер. Так, ЗППП — собирательное название болезней, а ИППП — это микробиологическое понятие. В список ИППП входят 20 инфекций (вирусных и бактериальных).

Венерические заболевания — это в некотором роде метафора, которой принято обозначать гонорею, сифилис, мягкий шанкр. Этот термин имеет довольно прозрачную этимологию — название происходит от имени Венеры, богини любви Древнего Рима. Сейчас понятия «венерические заболевания» и «ЗППП» стали синонимичными.

Венерические болезни делятся на 2 группы: классические (старые), хорошо изученные (сифилис, гонорея, цитомегаловирусная инфекция и пр.) и новые, еще не до конца исследованные (ВПЧ, хламидиоз, трихомониаз и пр.). Все эти заболевания передаются преимущественно половым путем, отличаются схожей симптоматикой (дискомфорт при половом и/или мочеиспускании акте, боль и зуд, выделения из половых органов, возможно повышение температуры тела).

При отсутствии своевременного лечения венерические болезни могут поразить как половые, так и другие органы, вызывая эректильную дисфункцию, бесплодие или даже рак.

Внимание! Необходимо понимать, что присутствие в организме человека возбудителей ЗППП значительно повышает риск его заражения ВИЧ. Причем не стоит верить в миф о том, что уничтожение бактерий и вирусов гарантируют определенные санитарно-гигиенические мероприятия (промывание органов раствором марганцовки, мирамистином и др.). Таким образом человек может не только дальше занести возбудителей, но и заработать ожоги слизистой.

Последствия ЗППП могут быть очень серьезными, так что при появлении первых признаков заражения лучше как можно быстрее сдать анализы на ИППП, чтобы начать лечение вовремя.

Заболевания, передающиеся через половой акт, не только неприятны, но и представляют серьезную опасность.

Невылеченная инфекция опасна серьезными осложнениями, худшие из которых у женщин – внематочная беременность, невынашивание беременности, воспаление яичников, женское бесплодие; у мужчин – мужское бесплодие, эректильная дисфункции, простатит.

От бесплодия страдает каждая пятая пара, и в этом часто виновны ИППП. Кроме того, ИППП на 300% повышают вероятность инфицирования ВИЧ.

Симптомы

Половые инфекции имеют следующие проявления:

• жжение и зуд половых органов;
• болезненное, очень частое мочеиспускание;
• покраснение в области заднего прохода и половых органов;
• неприятный запах и необычные выделения из половых органов;
• появление сыпи;
• пузырьки, прыщики, язвочки на половых органах, на губах, во рту, вокруг анального отверстия;
• боль в нижней части живота, во влагалище в процессе полового акта, также возможны кровянистые выделения;
• увеличение лимфоузлов, в особенности в области паха.

Одной из профилактических мер против ИППП является обследование.

Самым точным методом диагностировать большинство инфекций признана ПЦР-методика, позволяющая выявить в исследуемом биологическом материале даже небольшое содержание ДНК микроорганизма.

Биоматериал для исследований

Для исследования подходит разный биоматериал, и от его выбора зависит оперативность, информативность анализа и прочие специфические особенности.

Так, сдают следующие виды биоматериала:

1. Анализ крови на ИППП проводят с целью определения возбудителя или антител, а также таким образом проводят мониторинг болезни. Этот анализ дает достоверный результат только через несколько недель после заражения. Так диагностируются гепатит, ВИЧ, сифилис.
2. С помощью анализа мочи можно определить факт заражения мочевыводящих органов и стадию болезни; это исследование позволяет диагностировать кандидоз и гонорею. Показывает высокий уровень достоверности.
3. Соскоб эпителиальных клеток помогает диагностировать генитальный герпес, уреаплазмоз, трихомониаз. В случае острого течения болезни сбор биоматериала может показаться несколько болезненным. Исследование отличается высокой точностью.
4. Анализ мазка позволяет выявить наличие тех же патологий, что соскоб, плюс добавляется хламидиоз. Биоматериал берется безболезненно и быстро, однако информативность снижена по той причине, что некоторые заболевания локализуются на внутренних, а не внешних частях органов.
5. Анализ спермы – высокоинформативное исследование, отражающее большой набор параметров. Анализ позволяет выявить наличие микоплазмов, хламидий, нейссерий, уреаплазмов и др.
6. Довольно сложен анализ секрета предстательной железы: для получения биоматериала нужен массаж простаты. Однако анализ информативен: выявляет наличие дрожжевого грибка, гарднереллов и т.д.

Подготовка к сдаче анализов

Для получения результатов максимальной точности важна правильная подготовка, причем рекомендации одинаковые и для мужчин, и для женщин. Если сдается кровь, то это необходимо делать натощак.

Употребление пищи и напитков (за исключением обычной воды) даст некорректный результат. Также рекомендуют есть меньше жареного и жирного в течение двух дней перед пробой, нельзя курить и употреблять алкоголь.

• Если исследуется моча, то нужно за сутки воздержаться от интимных контактов, лучше — воздерживаться в течение двух суток. Мочу необходимо собирать утром — от этого зависит точность результата анализа.
• Если требуется сдатьсперму, то, вдобавок к воздержанию от половых актов, важно не перегреваться и не переохлаждаться в течение 3–4 суток.
• Сдача мазка требует воздержания от посещения туалета на 2–3 часа, от половых актов нужно воздерживаться в течение 1–2 суток перед анализом. Особая рекомендация имеется для женщин: мазок на ИППП сдавать следует в завершающие дни месячных, при незначительных выделениях.
• Если ЗППП сопровождаются появлением высыпаний, то забор соскоба требуется делать с пораженного участка. В таком случае нельзя смазывать чем-либо кожу в течение 3 суток перед анализом.

Рекомендацией, общей для сдачи любого биоматериала, является запрет на прием антибиотиков. Прием подобных лекарственных препаратов в течение месяца до анализа почти наверняка исказит результат исследования. Также пробы лучше не сдавать при других инфекциях, либо нужно предупредить лечащего врача.

Забор биоматериала

Если биоматериал собирает пациент, то подготовка к анализам, помимо соблюдения вышеприведенных рекомендаций, заключается в том числе в обеспечении стерильности.

Если же материал собирают в медучреждении, то необходимо пройти такие процедуры:

1. Забор крови, как правило, проводят из вены, однако иногда – из пальца.
2. Соскоб берут с внутренних частей половых органов (у женщин – из влагалища или шейки матки, у мужчин – из уретры). Мазок – с внешних.
3. Секрет предстательной железы – более сложная процедура. Врач через анальное отверстие делает больному массаж простаты. Если он неэффективен и не удается получить секрет, то возможно исследование мочи.

Методы анализа

Каждый вид материала может быть исследован несколькими способами. В современных медицинских учреждениях проводят 4 основных анализа на ИППП:

• Бактериоскопия. Материал, полученный после взятия соскоба или мазка, размещают на специальном стерильном стекле, высушивают, отправляют для исследования в лабораторию. Бактериоскопия выявляет гонококки, гарднереллы, грибок и пр.; анализ имеет достаточно высокий уровень точности, время получение результата — от четверти часа до одного дня.
• Посев (культуральный метод). Материал (слизь, мочу или кровь) помещают в среду, благоприятную для размножения микроорганизмов; время получения результатов составляет от 4 до 10 дней; такие большие временные затраты компенсируются точностью исследования. Методика помогает выявить наличие тех же организмов, что бактериоскопия, плюс микоплазмы, уреаплазмы и пр.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это самый точный и чувствительный анализ, при этом он отличается высокой скоростью (занимает четыре часа). В качестве биоматериала обычно берут кровь, из которой выявляют те участки ДНК, на которых «базируются» возбудители недуга. ПЦР помогает диагностировать гепатит, хламидиоз, герпес, ВИЧ и другие ЗППП.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) отличается высокой чувствительностью; его суть заключается в поиске антител возбудителя посредством добавления биоматериала в специальную среду с антигенами; позволяет определить наличие тех же патологий, что ПЦР; Время ожидания результатов – 1 день.

Интерпретация результатов

Иногда пациент может самостоятельно оценить результаты исследований на венерические болезни — проведя их сравнение с нормальными.

1. Бактериоскопия предоставляет данные о концентрации палочек, стафилококков и лейкоцитов в материале. При уровне свыше 15 единиц лейкоцитов диагностируется наличие воспалительного процесса в организме. О заражении одним из ЗППП также может свидетельствовать наличие в пробе других микроорганизмов.
2. В процессе посева ведется подсчет количества колоний микроорганизмов — если колоний более 5 × 10 4 /мл, то у пациента диагностируется ЗППП. Этот метод также позволяет оценивать эффективность терапии.
3. При применении качественногометода ПЦР может быть получен положительный результат (возбудитель обнаружен) либо отрицательный (ИППП не обнаружена). Количественный ПЦР метод позволяет определить стадию развития заболевания и проследить за ходом выздоровления. Например, если концентрация в крови вируса гепатита С составляет 8 × 10 5 МЕ/мл, то диагностируется реактивация вируса или острая фаза заболевания. Тогда как уровень 4 × 10 5 МЕ/мл является признаком выздоровления больного.
4. ИФА позволяет выявить не возбудителей, а антитела к ЗППП:
5. На болезнь на ранней стадии укажет обнаружение IgM-антител (спустя 5 суток после заражения), антитела IgА – болезнь на более поздней стадии (их появление происходит в период с 2 до 4 недели после инфицирования) и IgG — появляются на 3–4 неделе после заражения.
6. При отсутствии lgA, lgG, lgM (или отрицательных результатах) можно будет сделать вывод о выздоровлении или об отсутствии инфекции.
7. Обнаружение иммуноглобулинов всех типов свидетельствует об обострении хронической формы инфекции.
8. Отрицательный lgM, а также отрицательные или положительные результаты lgA и lgG свидетельствуют о хронизации ИППП.
9. Острый период характеризуется положительным lgM в сочетании с отрицательным и положительным результатами IgA, IgG.
10. Положительный IgG, а также отрицательный IgM и IgA свидетельствуют о наличии постинфекционного или поствакцинального иммунитета.

Многие люди, обнаружив симптомы ЗППП, по самым разным причинам откладывают посещение врача: смущение, страх или нехватка времени. Однако нельзя относиться к своему здоровью халатно, ведь от задержки перед обращением к специалисту зависит и эффективность лечения.

Также запоздалое лечение ИППП может повлечь переход воспалительных процессов на другие органы, что увеличивает стоимость и время терапии. Не стоит надеяться на исчезновение симптомов, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, где можно сдать анализы на ИППП и получить консультацию у специалиста.

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине. С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний. Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале. Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем. Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота. Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка. Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

Типы анализов мазка

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

1. Самым распространенным является мазок на флору или общий мазок , при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит.
   В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.
   Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

1. Мазок на скрытые инфекции . К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:

• высокая точность определения возбудителя инфекции;
• возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
• возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.

1. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест) , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
   При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
   Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.

Подготовка к исследованию

При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания (оптимальный срок — пятый день), чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Подготовка к мазку на инфекции у женщин заключается в следующем:

1. Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
2. Отказаться от спринцевания.
3. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
4. Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
5. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
6. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.

В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности.

Как берут мазок у женщин

Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях забор производится только с двух первых участков. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наносится на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Как правило, процедура забора мазка для женщины практически безболезненна. Неудобство может вызывать соприкосновение с гинекологическим зеркалом из-за разницы температур между телом и металлическим инструментом. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух-трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы при взятии мазка нормой не являются.

Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов

После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа, назначенного ей исследования.

При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы:

1. Плоский эпителий (пл.эп) — у здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.
2. Лейкоциты (L) . Нормальное количество во влагалище — не более 10-ти, а в шейке матки не более 30-ти единиц.
3. Палочки Дедерлейна , обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.
4. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции.
5. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании.

Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.

Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через 1–2 суток после сдачи. В некоторых случаях они могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры. При помощи мазка выявляются следующие инфекции:

• герпес-вирус человека 1 и 2 типов;
• вирус Эпштейна-Барр;
• цитомегаловирус;
• герпес-вирус человека;
• вирус папилломы человека;
• бледная трепонема;
• мобилункус;
• бактероиды;
• гонококк;
• гарднерелла;
• микоплазма;
• уреаплазма;
• хламидии.

Мазок на инфекции в большинстве случаев является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить большинство серьезных заболеваний половой сферы, при этом стоимость анализа является вполне доступной даже в частных клиниках.