Некст от боли при месячных

Менструация – это уникальный природный механизм регенерации слизистой матки, который сложно назвать «подарком природы». Наступление менструального кровотечения завершает очередной цикл овуляторной активности и является показателем отсутствия зачатия в предшествующем временном отрезке. Многие женщины испытывают во время месячных неприятные ощущения внизу живота. Беспокоиться по этому поводу не стоит, так как в большинстве случаев это вполне нормально. Ведь во время менструации происходит отделение внутреннего слоя матки (эндометрия), который отторгается каждый месяц, если женщина не беременна. Матка, избавляясь от эндометрия, сокращается, выделяющиеся простагландины раздражают болевые рецепторы, все это и вызывает неприятные ощущения в животе.

Правовой аспект

Законодательством Российской Федерации не предусмотрено оформление листка временной нетрудоспособности при менструации. Бегло просмотрев перечень состояний, при которых выдается больничный, мы не обнаруживаем там даже намека на месячные.

Сама по себе менструация, бесспорно, не является диагнозом, а представляет собой физиологический для женского организма процесс. А вот что касается менструальной боли, о которой мы ведем речь, то тут все иначе. Если боль мешает полноценно вести трудовую деятельность, то это уже может быть тревожным сигналом. Специалисты называют боль во время месячных термином «дисменорея». Дисменорея может наблюдаться и у здоровых женщин, и в тоже время может являться симптомом некоторых гинекологических заболеваний.

Альгодисменорея (дисменорея) – болевой синдром, сопутствующий отторжению эндометрия, обусловленный нарушением нейровегетативных, поведенческих и обменных функций и в ряде случаев сопровождающийся временной утратой трудоспособности и негативными изменениями в психосоматическом статусе. Дисменорея может быть вызвана разными причинами: нарушением гормонального баланса, нарушениями структур или функций яичников или матки, эндометриозом, психоэмоциональным перенапряжением. Постановка точного диагноза осуществляется врачом.

Для альгодисменореи зачастую характерно наличие не только болевых ощущений внизу живота, но и некотрых других неприятных симптомов:

• общая слабость, головокружение, обмороки;
• сухость во рту, метеоризм, тошнота, рвота, потеря аппетита;
• повышение температуры;
• повышение или понижение артериального давления;
• пастозность и отечность ног;
• ситуационная эмоционально-психическая лабильность, расстройства сна.

Сильные боли во время месячных встречаются при следующих заболеваниях:

• Эндометриоз
• Аденомиоз
• Киста яичника
• Миома матки
• Полипы матки

Немного фактов о менструации

Согласно данным исследования, проведенного международным медицинским ресурсом Counsel & Heal*, каждая пятая представительница прекрасного пола испытывает сильные боли при месячных.

Как правило, облегчение состояния достигается бесконтрольным приемом таблеток от абстрактной боли в животе, далеко не всегда показанных при менструальной боли.

Общемировые тенденции уважения к периодическим женским болям наглядно подтверждаются введением в трудовые контракты возможности «ожидаемо кратковременно заболеть» в Японии, Индонезии, Тайване и Канаде. Число стран, признающих право женщин на покой во время менструации, неуклонно растет.

Стоит вернуться к боли, а точнее, больше к ней не возвращаться!

Поняв природу менструальной боли, можно приступать к активным действиям для ее облегчения.

Терапия альгодисменореи отличается от лечения многих болезненных состояний тем, что не может быть направлена на устранение источника боли. Основной задачей становится лечение имеющихся гинекологических заболеваний (при их наличии), исключение провоцирующих факторов и, конечно же, купирование болевого синдрома, при этом желательно выбирать препарат, отвечающий следующим критериям:

• высокая скорость действия;
• простота схемы приема и дозирования;
• предпочтительность метода «per os» инъекционному;
• минимальное число побочных эффектов.

С поставленной задачей может справиться современный комбинированный препарат – Некст®.

Некст® — это научно обоснованный и выверенный баланс обезболивающего средства центрального действия и нестероидного противовоспалительного средства.

Целенаправленное действие Некст® сконцентрировано в каждой таблетке и помогает:

• нивелировать менструальные боли внизу живота;
• устранить иррадирующие боли при месячных, распространяющиеся на поясничный отдел позвоночника, в ноги и органы малого таза;
• нормализировать температуру тела, способствуя улучшению общего состояния женщины.

Соблюдение диеты также может облегчить болевые ощущения во время месячных. Обычно рекомендуется исключить алкогольные напитки и курение, ограничить количество жареных, соленых и острых блюд, мучных продуктов.

Постскриптум

Женская природа специфична и уникальна, имея счастье рожать детей, многие женщины вынуждены нести бремя боли. Благодаря стремительному прогрессу науки и технологий, фармацевтика способна уберечь слабый пол от изнуряющих проявлений альгодисменореи.

Позвольте Некст® прийти на помощь! Не оставьте ни единого шанса боли в животе в эти непростые дни!

Таблетки Некст — хорошее обезболивающее при головной и менструальной боли (инструкция по применению, цена)

С обезболивающим препаратом Некст я познакомилась года 4 назад, когда его только начали продавать в аптеках. Зайдя в аптеку за обезболивающим, мне аптекарь предложил новый препарат Некст. Если честно, то действие тех анальгетиков, которые я принимала в последнее время, на мою головную боль к тому времени уже начинало ослабевать и я решила прислушаться к совету аптекаря и попробовать новый анальгетик. Я не любитель менять свои привычки, поэтому ко всему новому отношусь сначала с недоверием. Так же было и с Некстом.

После первого приема Некста от головной боли я сначала немного разочаровалась, так как действует он не так быстро как хотелось бы, но все же эффект был лучше чем у привычных мне на тот момент Цитрамона, Пенталгина. Боль прошла через 30 минут после приема. Одной выпитой таблетки вполне достаточно, чтобы снять головную боль. По моему совету, моя мама попробовала от головной боли этот препарат и осталась довольной так, что сейчас покупает только его.

Головная боль это не единственная боль, с которой приходится мне сталкиваться. Боль при менструациях в первый день — это ад для меня. Этот день не зря отмечаю в календаре крестиком Х.

Прочитав в инструкции Некста о том, что он снимает боль при менструации, взяла себе на заметку. Обычно я стараюсь отвлечься от боли, чтобы лишний раз не пичкать себя химией, но бывают дни, когда от боли внизу живота подкашиваются ноги. Вот в такие дни спасаюсь сейчас Некстом.

Некст имеет довольно таки значительный список показаний к применению, который включает боли различного происхождения. Я использую только от головной боли и боли при менструациях, которые препарат хорошо снимает.

✔ Показания к применению:

— головная боль (в том числе мигрень);

— альгодисменорея (болезненная менструация);

— суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;

— боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;

— посттравматический и послеоперационный болевой синдром;

— лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях).

✔ Состав таблеток:

На боль оказывают действие ибупрофен и парацетамол. Как мне объяснили простым языком, действие парацетамола направлено на снятие головной боли, а ибупрофен снимает другие боли. Этим и объясняется обезболивающее действие широкого спектра у препарата Некст.

Таблетки Некст продаются в упаковке по 10 штук. Таблетки покрыты красной растворимой пленкой, имеют овальную форму, внутри они белого цвета. Так же на таблетке имеется риска, по которой можно разделить пополам. Таблетка довольно таки большая, но проглотить целиком можно (если умеете глотать капсулы).

✔ Противопоказания, побочные действия и передозировка:

За 4 года применения препарата побочных действий не выявила.

✔ Применение при беременности и лактации:

При необходимости применения препарата в I и II триместре беременности следует соблюдать осторожность — применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано. В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

✔ Дополнительная информация:

Прочитав особые указания, хотела бы предупредить водителей. Перед управлением транспортных средств не советовала бы принимать Некст впервые, так как есть вероятность увеличения времени реакции. За рулем лучше принимать только проверенные лекарственные препараты.

✔ Способ применения:

Взрослым: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего.

Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

‘‘ $ Цена, где купить, как хранить:

Таблетки Некст можно купить в любой аптеке, а так же в интерне-аптеках. Например, на этом сайте.

Упаковка из 10 таблеток стоит около 145 рублей.

Хранить в сухом, но недоступном для детей месте. Срок годности составляет 2 года с даты выпуска.

Вывод:

Я рекомендую обезболивающие таблетки Некст от головной и менструальной боли. Избавляет от боли через полчаса после приема.

Солпадеин — избавит от головной боли и бол в шее за 5-10 минут

Нимесил — отлично справляется с зубной болью

Цитрамон П — хорошее обезболивающее по низкой цене

Рейтинг 3,9 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Некст (Next): 3 отзыва врачей, 14 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о нексте

Рейтинг 2,9 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Хорош для эпизодического приема при острой боли (зубная боль, менструальная боль, боль при незначительной травме). Не желательно применять регулярно, так как высок риск побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт, почки, сердечно-сосудистую систему. Самостоятельное использование без назначения врача потенциально опасно.

Рейтинг 4,6 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Хороший комбинированный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Довольно быстрый и длительный терапевтический эффект.

В своей практике рекомендую данный препарат при болях на фоне воспалительного процесса органов малого таза, а также при менструальной боли.

Рейтинг 4,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

"Некст" — современный комбинированный анальгетик. Имеет отличный обезболивающий эффект, а также жаропонижающий эффект. Достаточно быстро начинает своё действие. Принимается при (мышечной боли, зубной боли, менструальной боли и т.д.). Этот препарат выпускается без рецепта врача. Максимальная суточная доза препарата — 3 таблетки.

Отзывы пациентов о нексте

После утомительного рабочего дня заболела голова. По пути домой заехал в аптеку. В аптеке продавец предложила попробовать препарат "Некст". Купил это средство, пришел домой, выпил и полежал буквально 10 минут, головные боли прошли. Не думал, что средство так быстро поможет. Теперь это средство у меня в домашней аптечке. Мои домашние также пользуются этим средством, остаются очень довольны. Рекомендую всем, кто хочет быстро избавиться от головных болей.

Отличное средство. Страдаю от частой головной боли и если уже терпеть не получается, принимаю "Некст". 10-20 минут и я ощущаю себя человеком.

Выпила я таблеточку от головной боли. Голова сильнее болеть не стала, но и боль не прошла.Через два часа выпила еще одну таблетку. Обезболивающего эффекта я так и не дождалась. Но зато к вечеру, дождалась очень сильных болей в желудке, а голова так и не прошла. Муж поехал в аптеку за "Ибупрофеном" и "Парацетамолом". Вывод — ущерб здоровью и я бы его вам покупать не советовала, а если купите, прежде чем принять это обезболивающее средство, подумайте! Яркая упаковка и никакого толку. Противопоказаний и побочных действий во много раз больше, чем показаний, хотя в аптеке рекомендовали, как очень хорошее безвредное обезболивающее. Лучше купите "Ибупрофен" отдельно и "Парацетамол". Это обойдется вам намного дешевле. И организму вреда не будет.

"Некст" — неплохое средство от боли. Я часто использую его при головных болях. Насколько знаю, многие родственники тоже предпочитают его. По моим ощущениям, срабатывает не так быстро, но в итоге через полчаса точно становится хоть немного, но легче. Стоит не слишком дорого, за свою цену вполне достойный вариант.

Не так давно пополняла семейную аптечку, и среди прочих лекарств в моём чеке оказался "Некст". Его я не использовала никогда прежде, купила по доброму совету обслуживавшего меня фармацевта. И когда мне понадобилось обезболивающее, то настало жгучее разочарование — таблетки не помогли. Хотя впоследствии "Некст" пил и муж, и его головную боль удалось унять, видимо, подходит не каждому организму. Стоимость медикамента не слишком велика, но и не самая низкая. Больше никогда не стану покупать, лучше уж привычные анальгетики.

Практически не помогает. Я купила его в пути, когда очень заболела голова. Померяла давление в аптеке, на всякий случай, с ним было все в порядке. Провизор посоветовала купить "Некст", я и купила. Цена нормальная, не три копейки, но и не 500 рублей. Выпила и стала ждать эффекта, а он всё не наступал и не наступал. Где-то через полчаса голова стала болеть чуть меньше, но боль оставалась и вполне ощутимая. С тех пор лежит эта упаковка в аптечке. Мужу, правда, помогло от головной боли, но он тоже не особо доволен результатом. Я не хочу сказать, что лекарство плохое, кому-то же точно оно помогло, но не в моем случае.

Всегда держу это лекарство в домашней аптечке, помогает справиться со многими проблемами, особенно когда что-то болит. Примешь половину таблетки, и боль уходит, и уходит надолго. Бывает голова болит, бывает что-то с желудком и так далее, и всегда выручает этот препарат. Очень доволен его действием и тем, что у него нет побочных эффектов.

Один из сильнейших препаратов. Часто страдаю головными болями, болями в спине (работа напряженная и очень трудоемкая). Быстрое действие этого лекарства меня просто спасает. Даже выпив его на работе, я могу смело продолжать, через 15 минут уже ничего не болит. Очень нравится его доступная цена, она не "бьет по карману". Дочь периодически принимает его от болезненной менструации, очень довольна тем, что оно быстродействующее и помогает не на пару часов.

Да, хорошее средство, мне прекрасно помогает от головной и зубной боли. Стала им пользоваться после того, как очень болел зуб дня два, перепробовала много обезболивающих, но всё бесполезно. В аптеке посоветовали купить "Next", особой надежды не было, но я попробовала. Минут через 20 боль начала утихать. По сравнению с другими, этот препарат меня сильно выручил.

Очень хороший обезболивающий препарат по отличной цене. Действует очень быстро, помогает при головной или зубной боли, так же хорошо понижает высокую температуру при вирусных заболеваниях. Советую попробовать, так как многие спазмолитики и анальгетики сегодня продаются по очень высоким ценам. Снимает болевые ощущения за тридцать минут, при высокой температуре действие препарата длится около семи часов.

Обезболивающие таблетки "Next" я купила, просто придя в аптеку и спросив хорошее обезболивающее, продавец посоветовала именно их. На тот момент меня мучили головные боли, к слову таблетки эти мне не особо помогли! Но вот как жаропонижающие мне очень понравились, при температуре всегда теперь пью "Next". Цена тоже вполне приемлемая, сейчас простой цитрамон стоит под сто рублей.

Отличное средство быстрого действия. Достаточно хорошо помог избавиться от зубной боли до посещения врача. Относительно невысокая цена. Считаю, такое средство должно быть всегда в аптечке. Конечно, злоупотреблять не стоит, использую теперь только в совсем крайних случаях.

Выдался, значит, у меня случай, что я просто загиналась от дикой боли головы. Те лекарства, которые обычно я принимала, мне не помогали. Зайдя в аптеку, в поисках "спасителя", мне предложили лекарственный препарат "Next". Как только я воспользовалась таблетками "Next", боль отступила, и я о ней не вспоминала.

Когда удалили зуб мне выписали Next. Он оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгетическое действие. После удаления зуба десна воспалилась и сильно болела. Я выпила обезболивающее и буквально в течение 15 минут болевое состояние стало проходить. Время действия таблетки около трех часов. Принимать можно 3 раза в день. Так, что я не заметила как прошел день без мучений. Совмещение с другими лекарственными веществами, содержащими парацетамол, следует избегать.

Формы выпуска

Дозировка	Фасовка	Хранение	Продажа	Срок годности
2; 6; 10; 20			Инструкция по применению некста Краткое описание Некст (ибупрофен+парацетамол) — комбинированное ненаркотическое обезболивающее лекарственное средство. Оказывает также противовоспалительное и антипиретическое действие. Парацетамол проявляет обезболивающий и антипиретический эффекты, связанные с инактивацией фермента циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на болевые и терморегуляционные центры. Ибупрофен – обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое средство, неизбирательно угнетающее циклооксигеназу и подавляющее образование простагландинов. Акцентированное синергетическое и потенцирующее эффекты друг друга действие двух активных веществ обеспечивают быстроту достижения требуемого результата лечения. Парацетамол хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Период полужизни составляет 1-4 часа. Выводится преимущественно почками. Ибупрофен, также как и парацетамол, хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Пиковая концентрация в крови при приеме на голодный желудок отмечается через 45 минут. Период полужизни составляет 2-2,5 часа. Выводится вместе с мочой и желчью. Некст показан при головных (в т.ч. мигренозных) и зубных болях, болезненных менструациях, поражениях периферических нервов с выраженным болевым синдромом, мышечных, спинальных, суставных, травматических болях, фебрильной температуре тела. Оптимальное время приема – после еды. Разовая доза – 1 таблетка. Кратность приема – 3 раза в сутки (взрослые), 2 раза в сутки (дети от 12 лет). Продолжительность медикаментозного курса – не более трех суток в качестве антипиретического средства и не более пяти суток – в качестве анальгетика. Превышение установленного срока лечения возможно только по согласованию с врачом. Некст противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, язвой желудка и 12-перстной кишки, тяжелыми заболеваниями печени и почек, нарушениями функций свертывающей и противосвертывающей систем крови, непереносимостью аспирина, аномально высокой концентрацией калия в крови. В педиатрии препарат разрешается использовать начиная с 12-летнего возраста. При беременности Некст можно применять в первых двух триместрах. Не допускается принимать Некст одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими НПВП. В ходе медикаментозного курса следует воздерживаться от приема алкоголя и от активностей, требующих повышенной концентрации и внимания, включая вождение автомобиля и работу на потенциально опасных механизмах. Фармакология Комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Парацетамол — ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции. Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов. Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие. Фармакокинетика Абсорбция — высокая, Cmax составляет 5-20 мкг/мл, ТCmax — 0.5-2 ч; связь с белками плазмы — 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. T1/2 — 1-4 ч. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов — глюкуронидов и сульфатов, 3% — в неизмененном виде. Хорошо абсорбируется из ЖКТ. ТCmax при приеме натощак — 45 мин, при приеме после еды — 1.5-2.5 ч. Связь с белками плазмы — 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Имеет двухфазную кинетику выведения, T1/2 равен 2-2.5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени — с желчью. Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 таб.
ибупрофен	400 мг
парацетамол	200 мг

2 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, после еды.

Взрослым: по 1 таблетке 3 раз/сут. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза/сут.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, возбуждение или заторможенность, сонливость, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащенное мочеиспускание, гипертермия, головная боль, тремор или мышечные подергивания; повышение активности «печёночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: промывание желудка, с последующим назначением активированного угля; щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Сочетание ибупрофена с этанолом, глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.

Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения сна, тревожность, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, сердечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ: абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея или запор, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.

Органы чувств: нарушения слуха, звон или шум в ушах, нарушения зрения, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, нефротический синдром, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, аллергический ринит, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое и нефротоксическое (гепатит, интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Показания

• головная боль (в том числе мигрень);
• зубная боль;
• альгодисменорея (болезненная менструация);
• невралгия;
• миалгия;
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;
• тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
• нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. в анамнезе;
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• подтверждённая гиперкалиемия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность (III триместр);
• детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность; вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром; сахарный диабет, заболевания периферических артерий, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит, энтерит, колит; бронхиальная астма, бронхоспазм; пожилой возраст; беременность (I и II триместры — применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск), период лактации (при необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в I и II триместре беременности следует соблюдать осторожность — применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При появлении симптомов НПВП-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

В период лечения не рекомендуется прием алкогольсодержащих напитков.