Несовместимость группы крови родителей

Обязательным анализом при планировании беременности является проба крови, выявляющая показатели группы и резуса. Анализ проходят оба будущих родителя для выявления совместимости либо возможного конфликта. Несовместимость может быть спрогнозирована как по параметру группы крови либо резус-фактору, так и в совокупности обоих показателей. Анализ позволяет вычислить процентную вероятность осложнений вынашивания и дает время на прохождение лечебных курсов, призванных побороть возможные последствия конфликта крови.

Что такое совместимость групп крови родителей для зачатия ребенка

Генетические показатели крови родителей формируют набор генов для наследования формирующимся во время зачатия плодом.

Группа и резус-фактор постоянны в течение жизни, поэтому предварительное исследование перед беременностью позволяет заранее выявить возможные конфликты.

Планируя беременность, родители имеют возможность просчитать варианты своей совместимости по крови. Если процент отсутствия какого-либо конфликта крови высок, то для будущих родителей зачатие и период беременности будут протекать в штатном режиме.

Что такое несовместимость

Несовместимость представляет собой конфликт организма матери и оплодотворенной яйцеклетки, проявляется с момента зачатия в реакции материнского организма на зародыш как на чужеродный объект. Репродуктивная система матери объединяется с иммунной в борьбе с эмбрионом и старается лишить его жизнеобеспечения, в конечном итоге избавляясь от него.

Классификация групп крови на первую, вторую, третью и четвертую основана на показателях содержания агглютининов в плазме и агглютиногенов в эритроцитах. Резус-фактор представляет собой наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) белка-антигена на оболочке эритроцитов, самый распространенный из которых — антиген типа D.

Когда происходит

Такой конфликт появляется в двух категориях случаев:

1. при несовпадении группы крови матери с таковой у плода
2. в ситуации резус-отрицательной матери, беременной резус-положительным ребенком.

Анти-D-иммуноглобулин

Представляет собой профилактический препарат, необходимый для прекращения выработки материнским организмом антител, которые ведут борьбу с резус-положительным зародышем. Введение препарата позволяет сохранить беременность и предотвратить возможные патологии матери и ребенка.

Применение иммуноглобулина назначается врачом по индивидуальной схеме и подразумевает:

• ежемесячные обследования на сроке до 30 недель
• раз в две недели на сроке от 30 до 36 недель
• раз в неделю на сроке от 36 недель до родов.

Также профилактическое введение антирезуса производится непосредственно после родов, что способствует предотвращению конфликта при возможных в будущем беременностях.

Возможны ли беременность и роды

Современные медицинские технологии позволяют сохранить беременность при любом конфликте.

Наибольшим подспорьем выступает планирование зачатия, так как лечащий врач заранее осведомлен о рисках несовместимости, что позволяет ему подобрать схему предварительного лечения и последующего ведения беременности. В период вынашивания проблема несовместимости концентрируется на мерах, предотвращающих реакцию иммунитета матери на плод.

Опасные моменты

Наибольшую опасность для плода несет резус-конфликт. Материнский организм расценивает белок-антиген как микроорганизм, несущий угрозу, и направляет деятельность всех систем на выработку антител. Они подвергают плод атаке, которая призвана избавиться от него в кратчайшие сроки, что зачастую заканчивается замиранием беременности, смертью зародыша и выкидышем.

При несовместимости матери и плода самым опасным вариантом развития выступает гемолитическая болезнь эмбриона, которая приводит к аномальному увеличению размеров печени ребенка, желтухе, отставанию в развитии из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Важнее для беременности группа крови или резус-фактор

Выбрать единственно важный фактор невозможно, ведь несовместимость партнеров для здоровой беременности нельзя точно спрогнозировать, можно ли оценить вероятность конфликта. Самого строгого медицинского контроля требует беременность резус-отрицательной матери резус-положительным ребенком.

Однако конфликт групп крови матери и плода сложнее отследить, так как он происходит в первые дни после зачатия. Тогда может случиться выкидыш, который пройдет незаметно для пары (как очередная менструация) и не даст информации о случившемся для дальнейшего планирования беременности.

Одинаковые группы крови: совместимость

Когда беременность планирует пара с одинаковыми группами крови, ребенок защищен от несовместимости.

При совпадении родительских групп крови плод имеет несколько вариантов наследования, но все из них безопасны и полностью совместимы.

Единственной помехой успешного зачатия может выступить лишь резус-фактор партнеров, что необходимо отслеживать еще на этапе планирования беременности.

Родители с первыми группами крови передают в генофонд будущих детей набор белков только для этой группы. Это означает, что ребенок обязательно унаследует первую группу.

Родители со вторыми группами крови имеют шансы на зачатие как ребёнка с такой же группой, так и с первой. В первом случае вероятность наследования второй группы крови равняется 94%, первой же — всего 6%. В обоих случаях конфликта не произойдет.

III+III

Родители с третьими группами крови с 94%-ной вероятностью передадут ее по наследству своему ребенку. Однако есть 6%-ная вероятность зачатия плода первой группы.

Наибольший размах возможных групп крови будущего младенца у партнеров с четвертыми группами крови. Такие пары могут зачать ребенка тоже с четвертой группой в 50% случаев, со второй — в 25%, с третьей — в 25%.

Вероятность резус-конфликта: таблица несовместимости

Резус-фактор отца

Резус-фактор матери

Резус-фактор ребенка

Наличие

резус-конфликта

+ + + Отсутствует — Отсутствует + — + Присутствует — Отсутствует — + + Отсутствует — Отсутствует — — — Отсутствует

Несовместимость по резусу случается лишь в тех случаях, когда отрицательный резус матери вступает в конфликт с положительным у ребенка. Материнская кровь, не содержащая белка-антигена, воспринимает кровь зародыша как враждебную из-за наличия D-антигена на его эритроцитах. Подобный резус-конфликт чреват отторжением плода уже на самых ранних сроках беременности.

С какой группой тяжело забеременеть женщине

Непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с особенностями крови каждого из родителей никак не связан. Зачатие происходит или нет по своим законам, отдельно диагностируемым врачом и не строящим прогноз на ход вынашивания. Трудности беременности связаны лишь с постепенно развивающейся несовместимостью партнеров, которая выявляется уже в период протекания беременности.

Первая негативная

I негативная группа крови женщины имеет наиболее ограниченное число вариантов безопасной беременности. Во-первых, отрицательный резус требователен к таковому же у партнера. Во-вторых, I группа, не имеющая белковых тегов, будет конфликтовать с мужскими II, III и IV, вырабатывая соответственно антитеги к белкам A, B и AB. Здоровую беременность без забот о какой-либо несовместимости женщинам с I негативной кровью сулит партнер, имеющий точно такую же группу.

Кроме того, неоднократные исследования испытуемых женщин в возрасте 35 лет показали, что именно обладательницы I группы имеют повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона, что свидетельствует о скором истрачивании резерва яичников.

Вторая отрицательная

Имеет антиген типа A, что говорит о вероятном конфликте с кровью мужчины III и IV групп. Усугубить запланированную беременность может положительный резус у партнера.

Третья негативная

Статистически самая редко встречающаяся группа крови, поэтому прогнозирование зачатия и течения беременности носит сугубо индивидуальный характер. Содержит белок типа B, потому для легкого оплодотворения и вынашивания требует отрицательного партнера с I или III группой.

Четвертая отрицательная

Редкая группа крови, с которой связано наибольшее число догадок и выкладок, основанных больше на слухах и суевериях, чем на научных фактах. На самом деле IV группа имеет теги AB, что делает ее идеально совместимой с любой группой крови партнера. Отрицательный резус требует стандартных для всех групп учета резуса мужчины и терапии в случае положительного супруга.

Положительная группа у женщины

Женщины с положительной группой крови могут не опасаться резус-конфликта. Наличие в их крови белкового антигена позволяет без проблем зачать и выносить ребенка с любым, унаследованным от обоих родителей, резус-фактором.

Происходит это из-за того, что организм, впервые столкнувшийся с антигеном, будет стараться всеми силами побороть его и вывести из своей кровяной системы.

В крови же положительного резус-фактора белок уже присутствует и легко распознается материнским организмом у зародыша, если таковой имеется. Если же плод наследует отрицательный резус, то иммунитету матери просто не на что реагировать, беременность протекает хорошо.

Положительная группа крови у мужчины

В случае мужского положительного резуса необходимо строгое сопоставление с группой и резусом матери. Наличие резуса не повлияет на беременность, если у партнерши резус также положителен. Если же материнский организм незнаком с резус-антигеном, то возможное оплодотворение с развитием у плода положительной группы крови приведет к провоцированию чревом матери отторжения (выкидыша).

Разные группы крови родителей: таблица совместимости

Группа крови отца	Группа крови матери	Группа крови ребенка	Вероятность конфликта
Первая	Вторая	Первая или вторая	0%
Первая	Третья	Первая или третья	0%
Первая	Четвертая	Вторая или третья	0%
Вторая	Первая	Первая или вторая	50%
Вторая	Третья	Любая из четырех	25%
Вторая	Четвертая	Первая или вторая или четвертая	0%
Третья	Первая	Первая или третья	50%
Третья	Вторая	Любая из четырех	50%
Третья	Четвертая	Первая или третья или четвертая	0%
Четвертая	Первая	Вторая или третья	100%
Четвертая	Вторая	Первая или вторая или четвертая	≈66%
Четвертая	Третья	Первая или третья или четвертая	≈66%

В таблице приведены данные о вероятностной несовместимости группы крови матери с группой крови эмбриона, исходя из данных о группах обоих родителей. Так, беременность осложняется в случаях, когда группа ребенка отлична от группы матери. На этапе планирования беременности точный прогноз группы будущего зародыша при различных группах крови родителей невозможен, поэтому последствия конфликта нейтрализуют уже во время вынашивания.

Самое распространенное из них — гемолитическая болезнь малыша, провоцирующая желтуху и повышающая уровень билирубина. Наиболее тяжело протекает гемолитическая болезнь при конфликте маминой первой группы крови с второй или третьей плода.

Играет ли роль отрицательный резус-фактор для мужчин

Отсутствие резуса в крови у мужчины не оказывает влияния на протекание беременности. Если у матери ребенка тоже отрицательный резус, то плод наследует его от обоих родителей и не является для материнского чрева носителем незнакомого белка. Если у матери положительный резус, то ребенок может унаследовать как наличие резуса, так и отсутствие, что в любом случае также не расценивается организмом мамы как угроза для иммунной системы.

Как забеременеть семейной паре при несовместимости

С наибольшими сложностями забеременеть сталкиваются пары с разными группами матери и отца в таких вариантах, как I+II, I+III и II+III. При таком соотношении оплодотворенная яйцеклетка может быть отторгнута материнским организмом в течение 3-4 дней, поэтому женщина не успевает заметить беременность. Чтобы избежать выкидыша, необходим заранее спланированный постоянный УЗИ-контроль за овуляцией и оплодотворением.

Невозможно сохранение беременности при I группе крови у матери и IV у отца, так как возможные II или III группы крови эмбриона будут восприниматься материнской иммунной системой как враждебные. В таком случае на помощь к родителям приходят технологии суррогатного материнства и ожидание других инноваций в медицине.

Анализ партнеров для определения совместимости

Как правило, начальный этап проверки на совместимость подразумевает определение основных показателей партнеров в поликлинике. На основании данных делается прогноз о возможном конфликте групп либо резус-факторов. На данном этапе показатели анализов дают информацию лишь о вероятностной несовместимости, которой может и не произойти. Если же во время беременности факт несовместимости плода и материнского организма подтверждается, то необходимая медикаментозная терапия подбирается индивидуально врачом.

Решение проблемы при наличии конфликта крови

Современная медицина предлагает несколько различных по сути вариантов поддержания беременности при несовместимости любого типа. Своевременное обследование на этапе планирования и регулярные посещения врача, ведущего беременность, позволяют минимизировать риски осложнений.

Плазмаферез

Процедура очищения плазмы крови матери от антител и ее возможное замещение стерильным или витаминным растворами. Плазмаферез проводят на разных этапах:

• При планировании беременности для очищения организма от токсинов и антител;
• При первичном выявлении резус-конфликта, когда замена около 30% плазмы физраствором либо раствором альбумина делает развитие эмбриона безопасным;
• При резком повышении уровня антител в крови матери, диагностируемом на каком-либо сроке беременности.

Переливание крови

Представляет собой процесс переливания крови плоду внутри утробы сроком от 22 недель. Кровь при этом берется такой же группы, как у ребенка, и обязательно резус-отрицательная. Процедура проводится через пуповинную вену под УЗИ-контролем и призвана остановить отторжение ребенка материнской иммунной системой.

Основными показаниями к переливанию выступают:

• Многоводие;
• Обнаружение у ребенка жидкости на УЗИ брюшной полости либо увеличенного размера печени;
• Утолщение плаценты;
• Изменение диаметра пуповинных вен.

Стимуляция родов

Если при обнаруженном конфликте крови показатели количества антител малы, то предпочтение отдается естественным родам. Стимуляция родовой деятельности или назначение кесарева сечения требуют постоянного врачебного наблюдения в условиях госпитализации. Количество антигенов измеряется дважды в день, и при значительном превышении обычного уровня роды вызываются немедленно. При этом лечение новорожденного от возможных последствий конфликта с материнской кровью осуществляется уже после родов.

Прогноз для вынашивания ребенка

Разработки современной медицины предлагают все больше инноваций в сфере репродуктологии — точное оборудование, анализы необходимых проб, процедуры ЭКО и др.

Своевременный подбор врачом комплекса средств для нейтрализации несовместимости родителей способен гарантировать желанную беременность.

Избежать замирания беременности либо выкидыша призваны многочисленные варианты лечения, основывающиеся на искусственном введении в материнский организм иммуноглобулина. Такая процедура позволяет сохранить беременность и облегчить её протекание.

Несовместимость партнеров может крыться как в психологических причинах, так и быть заранее прогнозируемой с помощью анализов на этапе подготовки к зачатию. Около 15% пар сталкиваются с проблемой невозможности успешного протекания беременности по причине резус-конфликта партнеров. Однако заблаговременный лечебный контроль и ответственный подход к необходимым процедурам обеспечивают высоким шансом на здоровую беременность.

Полезное видео по теме

Оценка совместимости партнеров по крови — важнейший критерий, определяющий риск патологического развития плода. Следует уделять этому моменту особое внимание при планировании. Несовместимость может негативно сказаться на развитии плода. Для предотвращения риска осложнений следует оценить совместимость групп крови (антигенов) будущих родителей.

Сочетание антигенов будущих родителей

Формирование группы происходит на 15 неделе. Вопрос о том влияет ли кровь родителей на благоприятное развитие плода, очень актуален. Из-за некоторых сочетаний возможна несовместимость иммунологического характера. Патологические процессы исключаются при 1 группе у мужчины, 4 у женщины и при одинаковых группах.

Возможные проблемы при беременности

Совместимость определяется по крови мамы:

• Первая. Ребенок развивается нормально. При 2, 3 или 4 группы у мужчины возникает конфликт, которые не провоцирует патологии плода.
• Вторая. Несовместимость по крови у мамы и малыша возникает, когда у отца 3 или 4 группа. С остальными прекрасная совместимость.
• Третья. Беременность будет протекать благополучно при 1 и 3 группе у отца, при других возможны отклонения.
• Четвертая. Максимальная совместимость с 4 группой у мужчины. В иных случаях имеет место конфликт иммунологического характера.

Информация носит ознакомительный характер и не означает 100% вероятность возникновения отклонений у плода. Будущим родителя стоит оценить риски и провести ряд дополнительных обследований. Терапия необходима при обнаружении защитных антител в крови матери.

Особое внимание требуется, если белок в эритроцитах присутствует только у мужчины или наоборот у женщины. Важно проверить совместимость до предполагаемого зачатия. При своевременном выявлении антител врач назначит терапию, которая будет способствовать благополучному вынашиванию ребенка.

Положительная

Угроза патологий отсутствует при положительном резусе у матери и отрицательном у отца, а также при положительных у обоих. Если у ребенка сформируется отрицательная группа крови, конфликт с матерью исключен.

Отрицательная

Угроза патологического развития эмбриона исключена при отрицательной группе крови у обоих родителей. Если у матери отрицательный, а у ребенка положительный резус, то развивается резус-конфликт. Женский организм активно вырабатывает особые антитела, которые могут убить малыша.

Какие совместимы у партнеров?

Таблица содержит данные о группах крови и их совместимости для зачатия, возможных патологиях развития ребенка, вероятности резус-конфликта при разных группах крови между родителями.

Группа крови отца	Группа крови мамы	Вероятность совместимости
Первая	Первая	Отличная совместимость.
Первая	Вторая	Отличная совместимость.
Первая	Третья	Отличная совместимость.
Первая	Четвертая	Отличная совместимость.
Вторая	Первая	80% – резус-конфликта, патологии беременности.
Вторая	Вторая	Отличная совместимость.
Вторая	Третья	70% – резус-конфликт, 50% – преждевременные роды.
Вторая	Четвертая	Отличная совместимость.
Третья	Первая	40% – выкидыш, патологии беременности 80% – резус-конфликт.
Третья	Вторая	60% – патологии, угрожающие жизни ребенка.
Третья	Третья	Отличная совместимость.
Третья	Четвертая	Отличная совместимость.
Четвертая	Первая	Около 100% – резус-конфликт, серьезные патологии плода.
Четвертая	Вторая	40% – резус-конфликта, патологии беременности.
Четвертая	Третья	40% – резус-конфликта, патологии беременности.
Четвертая	Четвертая	Отличная совместимость.

Какие несовместимы?

В процессе планирования следует учесть, третья положительная группа у мужчины имеет отличную совместимость с 3 и 4 женщины. Сочетание с 1 группой положительной или отрицательной может вызвать незначительные осложнения. 4 группа мужчины совместима только с аналогичной группой женщины. При других группах может проявляться несовместимость партнеров, которая выражается в развитии серьезных патологии у плода.

Конфликт по группе крови возникает в следующих случаях:

• у женщины 1 или 3, у плода 2;
• у материи 1 или 2, у плода 3;
• у женщины 1-3, у ребенка 4.

В некоторых случаях возникает угроза развития группового конфликта:

• у матери 1, у отца 2, 3, или 4;
• у женщины 2, у мужчины 3 или 4;
• у мамы 3, у отца 2 или 4.

Для ребенка это грозит развитием ряда заболеваний:

• аутизм;
• синдром дауна;
• врожденные пороки;
• общая отсталость в умственном и физическом развитии.

При таком сочетании нельзя предотвратить появление осложнений, но с помощью терапии можно уменьшить их степень. Так же совместимость 2 группы отца с 1 или 3 матери низкая. Это дает тяжелое течение беременности, но не ухудшает здоровье ребенка.

Угроза выкидыша и преждевременных родов присутствует при 4 группе и мужчины и 3 у женщины. Но, даже тяжелое течение беременности не оказывает негативного влияния на здоровье ребенка. Полное отсутствие риска развития конфликта при одинаковых группах у родителей.

Как влияет резус-фактор на течение беременности?

Самочувствие женщины не меняется, при осмотре врач не находит патологий. Влияет ли резус-конфликт на развитие эмбриона, зависит от того резуса, который у женщины и важна ли его ранняя диагностика. При положительном плод развивается без отклонений, поэтому беременность протекает комфортно. Это связано с тем, что организм вырабатывает защитные антитела IgG, считая эмбрион чужеродным предметом.

Конфликт при отрицательном резусе у женщины может привести к отторжению плода и преждевременным родам на фоне гемолитической патологии у плода.

Вероятность резус-конфликта

Таблица совместимости резус-факторов партнеров позволит оценить риск появления патологий у плода.

Резус-фактор отца	Резус-фактор матери	Ресуз-фактор ребенка	Прогнозирование конфликта (в %)
+	+	+	0%
+	—	50% (+) или 50% (-)	50%
+	+	50% (+) или 50% (-)	50%
+	—	—	0%

Последствия и пути решения проблемы

Резус-конфликт развивается из-за выработки организмом женщины защитных тел. В результате формируется гемолитическая патология новорожденного, которая может проявляться в трех формах:

1. Желтушная. Выявляется в 88% случаев. Для кожи младенца характерен оранжевый оттенок, который затем становится бледно-желтым. Симптомы: мышечная слабость, набухание родничка, увеличение селезенки, напряжение затылочных мышц, тремор, пульс 100 ударов в минуту. Последствием может стать нарушение в работе ЦНС: ДЦП, паралич, парез или задержка общего развития.
2. Анемическая. Встречается в 10% случаев. Из-за синтеза антител организмом беременной у ребенка снижается уровень гемоглобина в крови, из-а чего развивается анемия. Симптомы: вялость, бледность кожных и слизистых покровов, увеличение печени и селезенки. Эта форма патологии не приводит к развитию серьезных заболеваний у ребенка.
3. Отечная. Обнаруживается в 2% случаев, но является самой опасной формой. Симптомы: отечность конечностей и туловища, бледность кожных покровов, сильное увеличение печени и селезенки. Это приводит к необратимым последствиям. Ребенок умирает или становится инвалидом.

На сроке 27-30 недель женщине назначают курс инъекций иммуноглобулина для частичного блокирования антител, что обеспечивает комфортное развитие плода. Процедура ослабляет иммунитет женщине, поэтому организму будет тяжело справиться даже с легкой простудой.

Так же проводят плазмафероз для подавления антител и их замены на физраствор либо витамины. Процедуру назначают на следующих этапах:

• планирование беременности;
• выявление резус-конфликта;
• значительное увеличения концентрации антител в крови на любом сроке.

С тяжелых случаях не обойтись без переливания. Процедура проводится при сроке от 22 недель и заключается в переливании через пуповинную вену донорской крови с характеристиками, как у плода. Это помогает предотвратить выкидыш. Проведение процедуры показано при диагностировании у женщины многоводия, при утолщении плаценты и пуповинных вен. Переливание необходимо, если с помощью УЗИ было обнаружено значительное увеличение печени плода.

Таблица для определения антигена плода

Необходимость определения группы крови будущего ребенка обусловлена оценкой риска патологического внутриутробного развития. В таблице представлены все варианты наследования группы крови ребенком.

Мать + отец	Возможные группы крови у ребенка (в %)
1+1	1 (100%)
1+2	1 (50%)	2 (50%)
1+3	1 (50%)	3 (50%)
1+4	2 (50%)	III (50%)
2+2	1 (25%)	II (75%)
2+3	1 (25%)	II (25%)	III (25%)	IV (25%)
2+4	II (50%)	III (25%)	IV (25%)
3+3	I (25%)	III (75%)
3+4	I (25%)	III (50%)	IV (25%)
4+4	II (25%)	III (25%)	IV (50%)

Знание совместимости крови по разным характеристикам позволяет исключить риск развития серьезных осложнений, часть из которых не совместима с жизнью ребенка. Этот вопрос нужно рассмотреть до наступления беременности. Таким образом, получится предотвратить выкидыш, болезненное течение беременности и развитие пороков у новорожденного.

Современные методы исследования, профилактики и лечения способны повысить шансы на рождение здорового ребенка при несовместимости крови у будущих родителей.

Будущим родителям, при планировании беременности, рекомендуется заранее сдать анализы для определения своих групп крови и резус-фактора, во избежание возможных конфликта и осложнений при зачатии. Даже если они этого не сделали, то, как только будущая мама придет на первый прием в женскую консультацию, ее, все равно, направят сделать множество анализов. И одним из них будет определение групповой и резус-принадлежности крови партнеров.

Ребенок может стать обладателем любой из групп крови, поскольку при зачатии одновременно происходит формирование четырех групп. Самый большой процент занимает кровь родителей. Если у родителей группа одинаковая, то, практически, во всех случаях у малыша она будет такая же.

Главное о резус-факторе. Что такое «резус-конфликт» у партнеров и его влияние на плод

Врачи-гинекологи уверены в том, что не так важно влияние группы крови на зачатие, сколько резус-фактор родителей. Желательно, чтобы у будущих родителей запись в карточках в графе «резус-фактор» была одинаковая, это поможет избежать проблем, которые, в противном случае, могут возникнуть как при зачатии, так и во время беременности и даже после рождения малыша.

Поэтому, если заранее стало известно, что значения резус-фактора у партнеров не совпадают, то перед зачатием желательно, а иногда просто необходимо, пройти специальную терапию для того, чтобы предотвратить отторжение плода материнским организмом.

Если же, все-таки, пары с разными резус-факторами уже ожидают ребенка, и на этапе планирования беременности никаких превентивных мер предпринято не было, то нужно очень внимательно следить за состоянием плода на протяжении всей беременности. На сегодняшний день при своевременной диагностике резус-конфликт можно нейтрализовать путем введения на сроке 26-27 недель антирезус-иммуноглобулина.

Резус-конфликт у мамы и плода. В чем опасность?

Ничего страшного не будет, если у беременной женщины резус-фактор положительный, а у ребенка отрицательный. Это не должно волновать родителей. Но если все наоборот: у мамы резус-фактор отрицательный, а у ребенка положительный – то вполне вероятно, что резус-конфликт все-таки возникнет.

Эритроциты плода при попадании в кровь матери могут восприниматься ее организмом чужеродными телами, что спровоцирует иммунную реакцию. Поэтому так важно следить за уровнем резус-антител у будущей матери. До 28 недели беременности женщина с отрицательным резус-фактором должна сдавать анализ ежемесячно, после этого срока – каждые две недели. Врачи также особое внимание обращают на печень плода: если она увеличена, может возникнуть необходимость делать внутриутробное переливание или даже прервать беременность.

Поэтому, если говорить о зачатии ребенка, то большинство будущих родителей, как правило, беспокоит влияние резус-фактора. Но очень мало, кто знает об угрозах, которую может нести несовместимость групп крови мамы и будущего ребенка.

Причины несовместимости

Как известно, I тип крови характерен тем, что в его эритроцитах отсутствуют антигены А и В, но у них есть антитела ? и ?. Вместе с тем, у остальных групп такие антигены имеются, в связи с чем первая при встрече с чужими ее среде антигенами А или В, вступает против них в борьбу или, так называемый конфликт, в результате, эритроциты, содержащие антигены, разрушаются.

Этот конфликт как раз и называется иммунологическим конфликтом по системе АВ0, или чаще его называют «конфликт по группам крови».

Кто в зоне риска?

Конфликт по группе крови становится вероятным, когда у беременной женщины и будущего ребенка разные группы (таблица 1):

• У мамы I или III – у ребенка II;
• У мамы I или II– у ребенка III;
• У мамы I, II или III – у ребенка IV.

Наибольшей опасности подвергаются женщины с I типом крови, вынашивающие малышей II или III групп. Это сочетание чаще всего провоцирует конфликт по группе крови мамы и ее малыша, который может стать причиной гемолитической болезни новорожденного. Отдельное внимание врачи также обращают на такие сочетания групп крови у партнеров (таблица 2):

• Женщины I группы крови – мужчины II, III или IV;
• Женщины II группы – мужчины III или IV;
• Женщины III группы — мужчины II или IV групп.

Что же влияет на конфликт и его развитие?

Если беременность проходит благополучно, то такой конфликт исключен. В основном, благодаря плаценте: плацентарный барьер не дает возможности крови матери и ребенка смешаться. Но если это произошло, то есть риск возникновения гемолитической болезни у малыша, из-за которой часто страдают органы ребенка, особенно мозг, почки, печень.

Как выявить несовместимость, методы лечения и профилактика

Регулярный анализ может показать несовместимость групп. О несовместимости будет свидетельствовать наличие высокого уровня антител в крови беременной женщины.

Групповой конфликт у новорожденного проявляется при наблюдении таких симптомов: анемия, отеки, желтушность, увеличение селезенки и печени. Конфликт или несовместимость всегда нужно посещать врача и быть в курсе своей ситуации.

В целях предупреждения опасных последствий, к которым может привести несовместимость групп крови, рекомендуется часто сдавать анализ крови на гемолизины (специфические антитела). При их наличии, будущая мама должна находиться в стационаре под пристальным вниманием врачей.

Гемолитическую болезнь новорожденного необходимо лечить, чтобы избежать осложнений. То, насколько интенсивен конфликт, покажет характер симптоматических проявлений. Чтобы убедиться в том, что конфликт, все-таки, существует, необходимо провести анализ на повышенное содержание билирубина, и в случае его высокого показателя – вовремя начать лечение.

Поэтому, во избежание конфликта и переживаний, молодым людям лучше всего подумать о зачатии малыша после детального и всестороннего планирования беременности, и уж потом, увидев заветные полосочки на тесте, со спокойной душой ходить на курсы родителей и наслаждаться девятью месяцами ожидания чуда.