Низкодифференцированный железистый рак

Автор: admin · 17 ноября, 2019

Содержание:

Аденокарцинома – это вид злокачественного новообразования, сформировавшегося из железистого слоя эпителия. Второе название – железистый рак. Может развиваться в определённых органах и системах тела человека:

Тонкий и толстый кишечник;
Лёгкие;
Потовые железы;
Слюнные железы;
Почки;
Щитовидная железа;
Поджелудочная железа;
Эндометрий матки;
Яичники;
Предстательная железа;
Молочные железы;
Печень;
Пищевод;
Гипофиз.

Рак имеет слабые и сильные степени агрессивности, поэтому различается по дифференцировке:

Высокодифференцированная (G1) форма опухоли состоит из атипичных клеток, которые сохраняют функции и структуру нормальных. Отличаются формой ядра.
Умеренно дифференцированное (G2) новообразование отличается большей агрессивностью. Состоит на половину из мутировавших клеток.
При низкодифференцированной опухоли (G3) процесс активно поражает органы и системы, определяется природа новообразования. Распространяются вторичные очаги.
Недифференцированные патологии (G4) – самые опасные из представленных. Максимальное количество атипичных клеток вместе с распространяющимися метастазами не дают больному шанс на выздоровление.

Низкодифференцированная аденокарцинома – это агрессивный патологический процесс, поражающий железистый эпителий внутренних органов. Клетка новообразования не владеет функциями здоровой. Опухоль быстро увеличивается и распространяет вторичные очаги. Поражает жизненно важные органы. Обычно лечение не приносит результатов. Ремиссия труднодостижима.

Чаще всего злокачественный узел встречается с наличием перстневидных клеток.

Этиология заболевания

Для учёных остается загадкой истинная причина возникновения онкологического процесса. Однако они считают, что рак может развиваться на фоне определённых факторов:

Наличие доброкачественных опухолей относит носителя к группе риска. Раковым клеткам легче развиваться и перерождаться в повреждённой ткани, чем в здоровой.
Инфекционные заболевания внутренних органов повреждают слизистую оболочку и дают почву для развития атипичных клеток.
Пища, богатая животными белками, особенно красное жирное мясо, вызывает патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта. Также негативное влияние имеют продукты с химическим составом и консервантами.
Нарушение работы эндокринной системы, на фоне которого развиваются отклонения в работе органов.
Вредные привычки, к примеру, курение и увлечение спиртными напитками.
Наличие в историях болезней близких родственников онкологических заболеваний увеличивает риск развития рака.
Влияние на организм радиационного излучения, тяжёлых химических элементов, асбеста, ртути и магнитных полей.
Хронические инфекционные заболевания.
Паразитарные инвазии.
Вирусные заболевания: ВИЧ, гепатит, герпес, ВПЧ.
Пассивный образ жизни.
Пожилой возраст.
Частые психологические потрясения.

Заболевание имеет 4 стадии развития. Метастазирование начинается с начала формирования опухоли. Поражаются регионарные лимфатические узлы и кровеносные сосуды.

Симптоматическая картина

Низкодиференциальная аденокарцинома проявляется в зависимости от расположения очага:

При поражении эндометрия матки женщина отмечает спонтанные выделения с кровью, пролонгированные менструальные кровотечения, боли и кровь после секса или мануального осмотра, жидкие выделения со зловонным запахом, недержание мочи. Похожие симптомы возникают при поражении яичников. Добавляется постоянная боль внизу живота, тяжесть, вздутие, тошнота и запоры.
Низкодифференцированную опухоль молочных желёз провоцирует боль и тяжесть в груди, сморщивание и втягивание соска, выделения из него, плотный узел внутри железы. Когда опухоль достигает значительного размера, поражённая грудь заметно увеличивается. Кожа над новообразованием может лопнуть, появится язва.
Аденокарцинома толстой кишки вызывает потерю веса вследствие отсутствия аппетита. Малодифференцированная опухоль вызывает вздутие, запоры из-за умеренной кишечной непроходимости сменяющиеся поносами, боли, слабость и бледность кожи. Кал приобретает ленточную форму.
Аденокарциному предстательной железы характеризует образование узла в органе, который давит на мочевой пузырь и вызывает расстройства мочеиспускания. Рост опухоли провоцирует частые позывы помочиться, урина выделяется в малом количестве слабым напором и больной не ощущает полноценное опустошение пузыря. Появляется боль и нарушения сексуального характера. В моче наблюдаются включения крови.

Если поражён желудок, возникают боли в эпигастральной области после приёма пищи. К ним присоединяется тошнота, расстройства стула, вздутие и ощущение тяжести в органе. Пациент теряет аппетит. Узел быстро растёт и давит на стенки органа, провоцирует их разрыв. Развивается перитонит. Больной в короткий период времени отмечает поднятие температуры, острые боли, рвоту и обморочные приступы. Для патологии желудка характерны очаги с перстневидными клетками.
Рак поджелудочной железы вызывает симптомы желтухи. Кроме этого, человек быстро худеет, испытывает боль в верхнем отделе брюшины, тяжесть, расстройства стула.
При опухоли прямой кишки узел располагается недалеко от ректального отверстия. Доставляет дискомфорт при дефекации. Выделяется слизь и кровь вместе с калом. Больной испытывает частые позывы посетить уборную.
Низкодеферентная патология лёгкого вызывает кашель с отхождением мокроты, боль в грудине, одышку. На последней стадии распространяется на вторую часть органа. Возникают симптомы кислородного голодания.

Опухоль развивается бессимптомно на первой стадии. На втором этапе развития начинается метастазирование регионарных лимфоузлов и соседних органов. Больной испытывает более широкую картину симптомов.

Диагностика онкологического процесса

После обращения к онкологу пациенту назначают ряд инструментальных и лабораторных исследований для изучения всех особенностей новообразования.

Чтобы оценить общее состояние пациента, необходимы клинические анализы крови, мочи и кала. Наличие воспалительных процессов говорит о развитии различных проблем, в том числе рака.
Биохимия крови оценивает уровень билирубина и работоспособность внутренних органов (почек, печени и т.д.).
Органы дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы позволяют проводить эндоскопические исследования. С помощью специального устройства врач осматривает органы изнутри на выведенном на монитор изображении.
Рентген с введением контраста показывает состояние внутренних органов, деформацию стенок и различные изменения. Рентген лёгких отображает затемнения в поражённых областях.
Ультразвуковая диагностика визуализирует работу и размеры органов, наличие жидкости в полостях и новообразования. Может проводиться трансректально, трансвагинально и абдоминально. УЗИ определяет состояние сосудов и лимфоузлов.
Биопсия тканей опухоли проводится для забора гистологически исследуемого образца.
Цитология исследует клетки поражённых тканей, взятых с помощью мазков или смывов.
Гистология биоптата заключается в определении природы клеток опухоли, степени злокачественности и стадии развития рака.
Магнитно-резонансная либо компьютерная томография детализирует опухоль и участвует в составлении плана операции. Врач получает послойное сканирование организма пациента, определяет локализацию опухоли и метастазов, способ кровоснабжения узлов и состояние внутренних органов.

Лечебная тактика

Лечение зависит от результатов проведенных анализов. Обычно онкологи предпочитают комплексный подход, потому что вылечить низкодифференцированный рак практически невозможно.

Если новообразование находится на начальном этапе формирования, эффективно проведение тотальной или частичной резекции очага вместе с прилежащей здоровой тканью. Иногда для полноценного достижения результата удаляют весь поражённый орган.

Химиотерапия вводится в организм больного внутривенно или внутримышечно. Препарат распределяется по кровеносной системе и внедряется в атипичные клетки. Нарушается их структура, прекращается деление и останавливается рост очага и метастазов. Метод эффективен, но приносит много негативных последствий. Назначаемые препараты без разбора атакуют клетки тела и разрушающе влияют на здоровые. Лечение назначают курсами, чтобы больной мог восстановить силы.

Лучевая терапия основана на облучении опухоли ионизирующим излучением. Проводится с помощью специальной установки или целевым введением радиационного компонента в область поражения раком. Замедляет рост аномальных клеток, внедряется в их структуру и блокирует деление. Метод оказывает обезболивающее действие на послеоперационный рубец.

Таргетная терапия является альтернативой химическим препаратам. В организм человека вводят вещество, способное влиять только на неправильные клетки. Побочные эффекты сводятся к минимуму.

Эти 3 вида терапий могут использоваться в качестве самостоятельного паллиативного лечения, если оперативное вмешательство нецелесообразно. Действия врачей направляются на поддержание функций органов, снятие болевого синдрома и на улучшение качества жизни пациента.

Иммунотерапия выступает в роли поддерживающего лечения, при котором активируются естественные защитные силы организма.

Для предотвращения осложнений после удаления новообразования (к примеру, нагноение рубца может вызвать сепсис и смерть пациента) больной принимает антибактериальные препараты.

При лечении низкодифференцированной аденокарциномы прогноз неутешительный. Из-за агрессивности опухоли рак быстро распространяется по организму и поражает жизненно важные органы. Люди при данном заболевании живут в среднем 5 лет.

Для раннего выявления опухоли необходимо прислушиваться к организму и при нарушениях в работе органов или болях обращаться за медицинской помощью. Укрепление иммунитета и здоровый образ жизни позволят организму противостоять раку.

Злокачественные опухоли выглядят под микроскопом по-разному. В одних случаях они напоминают нормальную ткань, а в других сильно от неё отличаются. В зависимости от этого, патологоанатомы и врачи условно делят злокачественные новообразования на два типа:

Высокодифференцированные опухоли сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно.
Низкодифференцированные опухоли содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее, быстрее распространяются по организму.

От степени дифференцировки рака зависит то, насколько быстро он способен распространяться по организму. А это, в свою очередь, напрямую влияет на прогноз для пациента. Кроме того, низкодифференцированные опухоли хуже реагируют на лучевую терапию и химиотерапию. Врач-онколог учитывает это, составляя программу лечения.

Сами по себе термины «высокодифференцированный» и «низкодифференцированный» — достаточно общие и мало о чем говорят. Для более точной оценки врачи-онкологи выделяют 4 степени дифференцировки.

Какие бывают степени дифференцировки рака?

Показатель степени дифференцировки опухоли в онкологии принято обозначать латинской буквой G. Возможны пять вариантов:

Gx — степень дифференцировки определить не удается.
G1 — высокодифференцированные злокачественные новообразования.
G2 — средняя степень дифференцировки.
G3 — низкодифференцированные опухоли.
G4 — недифференцированный рак. Опухолевые клетки утратили все внешние признаки и функции нормальных клеток. Они похожи друг на друга, как две капли воды, их единственными занятиями становятся рост и размножение.

Так выглядит общая схема, но для разных видов рака степень дифференцировки определяют по-разному. Например, во время осмотра под микроскопом опухолевой ткани из молочной железы учитывают наличие молочных канальцев, форму и размеры клеточных ядер, активность деления клеток. Каждый из трех признаков оценивают в баллах, затем подсчитывают их общее количество.

При раке простаты используют специальную систему Глисона. В ней предусмотрено 5 градаций, каждой из которых присвоено определенное количество баллов, в соответствии с нумерацией, от 1 до 5:

В состав опухоли входят однородные железы, ядра клеток изменены в минимальной степени.
В состав опухоли входят скопления желез, которые разделены перегородками из соединительной ткани, но расположены друг к другу ближе, чем в норме.
В состав опухоли входят железы, имеющие разное строение и размеры, опухолевая ткань прорастает в перегородки из соединительной ткани и в соседние структуры.
В состав опухоли входят клетки, которые сильно отличаются от нормальных. Опухоль прорастает в соседние ткани.
Опухоль состоит из недифференцированных клеток.

Обычно рак простаты имеет неоднородное строение, поэтому врач должен выбрать из списка две градации, которые встречаются в большей части опухоли. Складывают баллы, по полученной цифре определяют степень дифференцировки.

Степень дифференцировки и стадия рака — это одно и то же?

Для описания злокачественной опухоли используют разные показатели. Деление в зависимости от степени дифференцировки — лишь одна из возможных классификаций.

Стадию рака определяют в зависимости от трех параметров, которые обозначают аббревиатурой TNM: насколько сильно опухоль проросла в соседние ткани, успела ли распространиться в лимфоузлы и дать метастазы.

В настоящее время всё большее значение приобретает классификация опухолей в зависимости от их «молекулярного портрета», особенно на поздних стадиях.

Чем отличается лечение высокодифференцированного рака от низкодифференцированного?

Однозначно на этот вопрос ответить не получится, так как рак бывает очень разным. Для одних злокачественных опухолей (например, рак молочной железы, рак простаты) степень дифференцировки имеет особенно важное значение, в случаях с другими онкологическими заболеваниями данный показатель отходит на второй план.

В целом можно сказать, что низкодифференцированные опухоли более агрессивны и нуждаются в более агрессивном лечении.

При составлении плана лечения врач-онколог ориентируется на многие показатели: стадию рака, степень дифференцировки, вид и локализацию опухоли, её «молекулярный портрет», состояние здоровья и сопутствующие заболевания пациента. Ранняя диагностика сильно повышает шансы на успешное лечение, но даже в запущенных случаях всегда можно помочь, существенно продлить жизнь пациента.

Низкодифференцированная аденокарцинома является наиболее злокачественным типом раковых новообразований, для которых характерно настолько быстрое аномальное изменение тканей, что от первоисточника ничего не остается.

Низкодифференцированная аденокарцинома формируется на железистых клетках эпителия, из которого состоят многие внутренние органы человека. Еще одной характеристикой такого вида опухолей является ее неопределенное происхождение – тип тканей и клеток, с помощью которых она была образованная – выяснить невозможно.

Клетки такого вида опухоли выглядят атипично, четкие границы отсутствуют. Низкодифференцированные опухоли даже на ранних стадиях имеют тенденцию к быстрому увеличению и метастазируют. Как правило, появление низкодифференцированной аденокарциномы характерно для III или IV стадии онкологии.

Причины возникновения низкодифференцированной аденокарциномы

Причины возникновения низкодифференцированной аденокарциномы разные, как правило, они обусловлены ведением нездорового образа жизни:

Курение;
Употребление в большом количестве алкоголя;
Неблагоприятная экологическая обстановка (плохое качество питьевой воды);
Питание с низким содержанием витаминов (в основном, витамина С).

Ведущие клиники в Израиле

Также к факторам риска возникновения такого вида опухоли относятся:

Предрасположенность на генетическом уровне;
Возраст — после 45 лет;
Мужской пол.

Признаки низкодифференцированной аденокарциномы

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно, а это затрудняет ее выявление на ранних этапах. Можно выделить общие симптомы:

Появление анемии;
Возникновение кахексии (истощение);
Общие недомогания организма;
Плохой аппетит.

Симптомы можно рассматривать в зависимости от места локализации раковых клеток.

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка имеет следующие симптомы:

Отсутствует желание принимать пищу;
Нарушаются пищеварительные функции желудка;
Происходит отторжение приема мясных продуктов;
Бывают астении;
Вес сильно снижается;
Наблюдается быстрая сытость (при малом количестве еды);
Возникают болевые ощущения различного характера;
Рвота, кровотечения, изменение цвета кала, запоры (на поздних стадиях).

Для этого вида аденогенной карциномы характерно образование метастаз в определенных органах – подмышечных лимфоузлах (Вирхова железа), околопупочном пространстве, яичниках (рак Крукенберга), тазовом дне. Расположение этих метастаз обусловлено анатомией лимфатической системы.

Низкодифференцированная аденокарцинома является наиболее злокачественной формой опухолей с перстневидными клетками.

Причинами возникновения подобной опухоли считаются:

Еда с высоким содержанием нитратов;
Наличие инфекций (к примеру, Helicobacter pylori);
Злоупотребление острой, жареной, копченой пищи;
Недостаточное количество витамина С;
Выброс дуоденального содержимого 12-типерстной кишки, который приводит вначале к рефлюкс-гастриту, а потом к возникновению аденокарциномы.

Развитие подобной опухоли также можно разделить на стадии:

Начальная стадия, когда опухоль расположена на слизистой желудка;
I стадия, рак проникает в эпителий и лимфоузлы, находящиеся близ желудка;
II стадия характерна прорастанием опухоли до оболочки желудка и в лимфоузлы, окружающие желудок;
III стадия, для которой типично прорастание опухоли через всю толщину желудочной стенки и распространение в лимфоузлы;
IV, во время которой раковые клетки проникают в другие органы, и возникают метастазы.

При возникновении низкодифференцированной опухоли толстой кишки признаки бывают таковыми:

Возникновение в каловых массах слизи и крови;
Нарушения в процессе опорожнения кишечника;
Возникновение кишечных кровотечений;
Наблюдается вздутие живота;
Могут быть боли в животе.

При низкодифференцированной опухоли слепой кишки возникают следующие симптомы, часть из которых, вроде нарушения опорожнения кишечника и примесей слизи и крови в кале, характерны и для аденокарциномы толстой кишки. Но есть и свои специфичные признаки:

Возникают ноющие боли в правой части живота, в низу его;
Могут наблюдаться головокружения, тахикардия и общая слабость;
Изменяется цвет стула;
Могут возникать кровотечения из заднего прохода.

Симптомы при возникновении опухоли сигмовидной кишки таковы:

Вздутие и боль в правой части живота;
Возможна отрыжка и тошнота;
Непроходимость кишечника;
Непроизвольное напряжение мышц пресса.

При низкодифференцированной аденокарциноме прямой кишки кроме крови и гноя в каловых массах, и нарушений процесса дефекации, что характерно и для других локализаций опухоли, могут наблюдаться такие специфические симптомы:

Видоизменение формы кала;
Возникновение боли в процессе испражнения;
Вздутие живота;
Недержание кала и газов;
Чувство инородного тела в прямой кишке.

Возможные причины возникновения данного заболевания таковы:

Малоподвижность;
Употребление большого количества красного мяса (и малое – фруктов, овощей, круп);
Хронические заболевания кишечника вялотекущего характера.

Злокачественные опухоли шейки матки встречаются двух типов:

На плоских клетках эпителия (85%);
В клетках, занимающихся синтезом слизи (в 15%) – к ним причисляется низкодифференцированная аденокарцинома.

При возникновении низкодифференцированной аденокарциномы в теле (эндометрии) и шейке матки бывают такие симптомы:

Боли в поясничном отделе ноющего характера;
Длительные кровотечения во время менструаций;
Маточные кровотечения в середине цикла (в период постменопаузы);
Боли в животе (нижней его части) атипичного характера;
Гнойные вагинальные выделения с неприятным запахом.

Аденокарцинома на шейке матки прорастает двумя путями:

Экзофитная форма – когда разрастается в сторону влагалища;
Эндофитная форма — увеличивается в сторону канала шейки матки, (к телу матки).

Злокачественные опухоли чаще встречаются у женщин в период 40 — 60 лет. Причинами возникновения данной опухоли бывают:

Воздействие химических канцерогенов;
Раннее начало половой жизни — до 16 лет (и беспорядочные связи);
Ранняя беременность и роды;
Аборты в анамнезе;
Нарушения иммунитета;
Присутствие вируса папилломы человека.

Так как такие опухоли возможны в основном в период постменопаузы, то часто диагностируются на поздних стадиях развития.

Метастазы при этом виде аденокарциномы часто бывают в легких, головном мозге, костях.

Симптомы низкодифференцированной опухоли яичников такие:

Дискомфорт и боли в брюшной полости;
Быстрая насыщаемость при еде;
Появление нерегулярных менструаций;
Нарушение ритма мочеиспускания;
Боль в процессе полового акта;
Может быть увеличение подмышечных, надключичных и паховых лимфоузлов.

Данный тип онкологии относится к эпителиальному раку, раковое новообразование без четких границ, а клетки, из которых она образовалась, сильно видоизменяются в патогенную сторону. Самым серьезным видом опухоли здесь считается серозная аденокарцинома яичников. Читайте также: рак яичников — первые признаки и симптомы

Стадии развития опухоли яичников такие:

1 стадия – есть опухоли в границах одного или двух яичников;
1(a) – новообразование есть в одном яичнике, но нет поражения овариальной капсулы и опухоли на поверхности яичника;
1(b) – рак есть в обоих яичниках, но нет поражения овариальной капсулы и опухоли на поверхности яичника;
1(c) – рак есть в 1 (2) яичниках, капсула порвана, на теле яичника имеется новообразование, в жидкости брюшной полости присутствуют раковые клетки;
2 стадия – новообразование есть в 1 (2) яичниках и прорастет в область таза или матки;
2 (a) стадия – опухоль проникает в матку или фаллопиеву трубу, в брюшной полости в жидкости нет раковых клеток;
2 (b) – раковое новообразование проникло в другие ткани зоны таза, но в жидкости брюшной полости нет злокачественных клеток;
2 (c) — рак проник в другие ткани тазовой области, в жидкости брюшной полости присутствуют раковые клетки;
3 стадия – рак присутствует в одном (2) яичниках и раковые клетки есть вне тазовой области;
3 (a) стадия – метастазы есть за пределами области таза или проникают за абдоминальные перитонеальные поверхности;
3 (b) стадия. Для нее характерно увеличение опухолей на абдоминальных поверхностях;
3 (c) стадия характеризуется увеличением размеров имплантированных опухолей более 2 см и проникновением раковых клеток в лимфоузлы брюшной полости;
4 стадия, кроме всех вышеперечисленных симптомов, имеет метастазы в различных внутренних органах и лимфоузлах.

Для появления опухоли в предстательной железе типичны такие симптомы:

Расстройство мочеиспускания (недержание мочи, ложные позывы);
Возможна импотенция, окрашивание спермы в красноватый или коричневатый цвет;
Возникновение ощущения неполного опустошения мочевого пузыря;
Боли внизу живота, зоне паха, промежности, крестца и копчика;
Возможны параличи нижних конечностей из-за сдавливания (компрессии) позвоночника.

Такой вид опухоли проявляется у мужчин обычно на 3-4 стадиях, поэтому лечение довольно затруднительно, возможно из-за того, что начальные симптомы схожи с проявлениями простатита и не вызывают сильного беспокойства.

Специфические факторы возникновения низкодифференцированной аденокарциномы таковы:

Типичные возрастные изменения организма мужчины;
Наследственная предрасположенность;
Нарушения в организме баланса нутриентов;
Питание с повышенным содержанием животных жиров;
Ожирение;
Как последствия отравления;
Присутствие в простате вируса XMRV.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Стадии развития карциномы предстательной железы таковы:

I стадия. При пальпации новообразование нельзя обнаружить, подтверждение опухоли делается с помощью биопсии. Анализы показывают незначительные отклонения от нормы;
II стадия. Рак распространяется на некоторые части простаты или капсульную оболочку. При пальпации или использовании инструментальных методов исследования выявляются значительные изменения;
III стадия. Опухолевые клетки пробираются в пузырьки, из которых состоит простата. Возможно распространение опухоли на близлежащие органы;
IV стадия. Заболевание распространяется на соседние половые органы и мочевыделительную и пищеварительную системы. Может поражаться сфинктер, прямая кишка, мышцы — элеватора заднего прохода или стенок таза.

Низкодифференцированная аденокарцинома легких проявляется следующими симптомами:

Общая слабость и утомляемость на фоне повышения температуры и общего недомогания;
Может быть симптоматика заболеваний типа бронхита, пневмонии, ОРВИ.

На более поздних этапах болезни к ним могут добавиться:

Сильный постоянный кашель, который сопровождается выделениями слизи и гноя, иногда даже с кровью;
Одышка;
Рецидивирующий геморрагический плеврит;
Кахексия.

Этот вид опухоли формируется из эпителия лёгких (бронхов) или бронхиальных желёз и альвеол. Формирование происходит методом срыва дифференциации клеток и разрастания тканей, которые случаются на генном уровне.

Причинами развития такой опухоли считают:

Курение – пассивное и активное;
Вредные условия труда;
Генетическая предрасположенность;
Гормональные факторы;
Доброкачественные опухоли лёгких.

Имеется склонность к образованию метастаз, которые могут распространяться лимфогенными, гематогенными и имплантационными путями.

Стадии низкодифференцированной аденокарциномы лёгкого таковы:

I стадия. Имеется новообразование до 3 см, которое ограничено границами 1 сегмента бронха, метастаз не наблюдается;
Величина опухоли увеличивается до 6 см, она также ограничена границами 1 сегмента бронха, случаются метастазы бронхопульмональных лимфоузлов;
Раковое новообразование растет до размера более 6 см, переходит на соседний или главный бронх, метастазы имеются в трахеобронхиальных, бифуркационных и паратрахеональных лимфоузлах;
Рак переходит на второе лёгкое, близлежащие органы, появляются обширные местные и отдалённые метастазы, раковый плеврит.

Диагностика низкодифференцированной аденокарциномы

Диагностирование низкодифференцированной аденокарциномы выполняется при помощи различных средств:

Анализа анамнеза пациента;
Личного осмотра;
МРТ, КТ;
УЗИ;
Рентгенографии;
Общего и биохимического анализа крови, специального анализа на онкомаркеры;
Пункции и биопсии тканей разных органов, при имеющемся подозрении на присутствие в них аденокарциномы;
Эндоскопии в различных ее вариантах – гастроскопии, бронхоскопии, гистероскопии, колоноскопии, ректоманоскопии и других видов, в зависимости от обследуемого органа;
Ирригоскопии (введение рентгеноконтрастного препарата для рентгеновского изучения раковой опухоли);
Анализа каловых масс на наличие крови;
Мазка на цитологию.

Для каждой локализации опухоли используются свои методы обследования.

При диагностике рака простаты применяют шкалу классификации по Глисону, которая образована на гистологии процесса развития рака. Шкала выражается в баллах от 1 до 10, чем выше балл, тем тяжелее степень развитие рака.

Большинство аденокарцином обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре или по причине обращения совсем по другому поводу, это происходит потому, что аденокарцинома имеет длительное латентное течение патологии и отсутствии специфических признаков.

Терапия низкодифференцированной аденокарциномы

Лечение низкодифференцированной опухоли проводят следующими методами:

Хирургическое вмешательство (лапароскопия, полостная операция и эндоскопическая);
Химио- и лучевая терапия (при химиотерапии используются лекарства «Цисплатин», Карбоплатин», «Гемцитабин», «Доксорубцин», «Митомицин», «Циклофосфамид» и другие их производные);
Иммунотерапия;
Лечение ферментативными препаратами;
Лечение стволовыми клетками;
Гормонотерапия;
Андрогенная блокада с использованием кастрации (используется при опухоли предстательной железы).

Для повышения эффективности лечения используют сочетание нескольких методов, особенно во 2 и 3 стадиях. При 4 стадии речь идет только о поддерживающей терапии, не подразумевающей выздоровление.

Профилактика низкодифференцированной аденокарциномы

Профилактика этого заболевания заключается в общих рекомендациях:

Отказ от алкоголя и курения;
Питье только фильтрованной воды;
Потребление меньшего количества красного мяса;
Употребление в ограниченном количестве жирной, жареной, соленой, острой пищи, пищи с консервантами;
Ограничение в еде белковой пищи;
Насыщение питания витаминами, особенно А, С, Е и каротином;
Есть побольше фруктов, овощей, зелени;
Не переедать;
Избегать воздействия на организм канцерогенных веществ;
Вовремя лечить хронические заболевания;
Посещать регулярно врача для ежегодного профилактического осмотра.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от различных факторов:

Стадии развития опухоли и ее месторасположения;
Наличия метастаз низкодифференцированной аденокарциномы в лимфоузлах и близлежащих органах (это является фактором, значительно снижающим шансы на выздоровление);
Возраста больного и общего состояния здоровья.

В зависимости от стадии заболевания и места расположения малодифференцированной аденокарциномы, проценты выживаемости могут быть такими:

1 стадия – до 50- 80% благоприятного исхода;
2 стадия – до 20- 50%;
3 стадия – шансы на излечение – до 10-20%;
4 стадия – не более 5 %.

Запомните! Если лечение не проводить, то продолжительность жизни пациентов составляет не больше 1 года с момента диагностирования опухоли.

Так как низкодифференцированный рак считается одним из самых злокачественных, то шансы на полное выздоровление и пятилетнюю выживаемость имеют лишь малое число пациентов.

Вопрос-ответ

Что такое синоназальная низкодифференцированная карцинома?

Это редкий агрессивный вид рака, локализуется новообразование в области носа и носовых пазух.

Обозначения ракового заболевания Т1nxm0 что означает? Что значит буква G3 при диагностировании рака?

Сочетание букв и цифр означает стадию развития опухоли (в данном случае – 1 стадию), невозможность оценить регионарные лимфатические узлы и отсутствие метастаз. Буква G3 означает низкодифференцированный рак, иногда его могут объединить с недифференцированным (с G4).