Орви у беременных в третьем триместре

Беременность – это, безусловно, счастливый период в жизни каждой женщины. Но он заставляет ее организм работать c усиленной нагрузкой, из-за чего время ожидания ребенка иногда может сопровождаться некоторым дискомфортом. Повышенная склонность к ОРВИ – это один из неприятных «побочных эффектов» беременности. Ситуация осложняется тем, что все сильнодействующие лекарства, которые быстро снимают симптомы, принимать нельзя, и можно лечиться только безопасными, но не такими быстродействующими средствами.

Почему беременные склонны к частым ОРВИ?

Организм женщины во время беременности заметно ослабевает. Это нормальная защитная реакция, которая нужна для того, чтобы плод не воспринимался как чужеродный агент и не было его отторжения. Но из-за угнетенного состояния иммунной системы будущая мама становится более склонной к респираторным заболеваниям, особенно в холодное время года. Поэтому ОРВИ при беременности (3 триместр также не исключение) встречается довольно часто.

Все люди ежедневно контактируют с вирусами и бактериями, но далеко не всегда это заканчивается заражением и болезнью. Дело в том, что природа, помимо общего иммунитета человека, предусмотрела местную защиту. Например, воздух, который поступает через нос, увлажняется и фильтруется от пыли, а также чужеродных вирусов и бактерий. В результате они оседают на слизистой и затем выводятся наружу с выделениями. Но при беременности часто встречается повышенная сухость носа, из-за чего местный иммунитет работает не так активно.

Симптомы

ОРВИ во время беременности (3 триместр) по своим проявлениям ничем не отличается от симптомов этого недуга в другие периоды жизни женщины. Для него характерны такие особенности:

• резкое начало болезни;
• головная боль;
• слабость и ощущение мышечной усталости;
• першение и боль в горле;
• очень жидкие прозрачные выделения из носа;
• слезоточивость глаз, их болезненная реакция на яркий свет;
• повышение температуры тела.

При ОРВИ редко встречается сильный жар, обычно показатели на термометре не превышают 37,5°C, хотя из-за беременности иногда возможно более тяжелое течение болезни. В период ожидания ребенка многие патологические процессы протекают не так легко, как в «обычной» жизни женщины. Но при грамотном подходе они хорошо поддаются лечению и быстро проходят. Одно из таких состояний – ОРВИ при беременности (3 триместр). Лечение данного недуга включает ряд мероприятий, которые облегчают симптомы и ускоряют выздоровление.

В чем особенность лечения в 3 триместре?

Столкнувшись с недугом, многие будущие мамы задаются вопросом о том, как лечить ОРВИ при беременности. 3 триместр в этом плане является наиболее безопасным, поскольку все основные системы и органы плода уже сформированы, следовательно, список разрешенных к применению лекарств расширяется. Но все же не стоит прибегать к помощи мощных медикаментов без крайней необходимости, ведь ребенок все еще развивается внутри, и лучше оградить его от любого (даже теоретического) вреда. Предпочтение нужно отдавать народным методам лечения и гомеопатии.

Очень важно соблюдать постельный режим, даже если у будущей мамы нет температуры, или она невысокая. В этот период прогулки на улице и домашнюю работу лучше полностью исключить до нормализации состояния. Нужно часто полоскать горло, промывать нос и измерять температуру тела. Если она достигает отметки выше 37,8 °C, ее необходимо сбивать.

Промывание носа при насморке

Поскольку использовать сосудосуживающие препараты для лечения ОРВИ при беременности (3 триместр) нельзя, нужно очень часто промывать и чистить нос. Это избавит носовую полость от отека, слизи и нормализует дыхание женщины. Для этой цели отлично подходят готовые солевые растворы, продающиеся в аптеках, или самодельные средства. Концентрация натрия хлорида в лекарстве должна быть физиологической (то есть привычной для организма человека) и составлять примерно 0,09%.

Во время процедуры раствор нельзя втягивать очень сильно, чтобы не развилось воспаление среднего отдела уха. При сморкании одну ноздрю нужно прикрывать, поскольку в противном случае может повыситься давление в носовой полости. После того как процедура будет окончена, слизистую оболочку носа можно смазать небольшим количеством самодельного бальзама из оливкового и мятного масла. Это поможет сохранить эффект и улучшить дыхание. Соотношение оливкового и мятного масел составляет 20:1.

Как избавиться от боли в горле?

Боль в горле – один из симптомов ОРВИ при беременности (3 триместр). Лечение данного неприятного явления лучше начинать с полосканий. Преимущества такого метода:

• во время процедуры лечебный раствор соприкасается со всей поверхностью ротовой полости и задней стенки глотки;
• при полоскании механически удаляются болезнетворные микробы;
• лекарственное средство действует только в данной области и практически не попадает в системный кровоток.

Для полосканий можно использовать спиртовой вариант хлорофиллипта или отвар календулы. Беременным нельзя применять растворы шалфея и ромашки, поскольку эти средства могут повышать тонус матки при случайном проглатывании. Хороший смягчающий эффект приносит настойка прополиса, разведенная в кипяченой воде, но ее нельзя использовать в случаях аллергии у будущей мамы на мед и продукты пчеловодства.

Когда нужно сбивать повышенную температуру тела?

Единственное безопасное жаропонижающее лекарство, которое можно применять при беременности – парацетамол. Дозировку и режим приема должен назначать лечащий врач. Это важное условие даже для лечения, казалось бы, несерьезного ОРВИ при беременности (3 триместр). Рекомендации специалиста позволят эффективно снизить температуру без риска нанести вред ребенку.

Снижать ее нужно после того, как отметка достигнет 37,8-38 °C. До этого момента лучше не принимать жаропонижающее, чтобы организм мог бороться с инфекцией. При высоких цифрах в 3 триместре велика опасность развития нарушений нервной системы у плода. К тому же это может привести к слишком ранней родовой деятельности, поэтому не стоит терпеть сильный жар тела.

Ингаляции в домашних условиях

Для облегчения носового дыхания в домашних условиях можно проводить паровые ингаляции с эфирными маслами. Единственное противопоказание – аллергия или индивидуальная непереносимость. Перед процедурой нужно хорошо промыть нос солевым раствором, чтобы целебные вещества с паром глубоко проникли сквозь слизистые оболочки.

Можно использовать эфирные масла таких растений:

• ментол (улучшает дыхание и устраняет заложенность);
• лимон (повышает жизненный тонус);
• гвоздика (имеет антисептические свойства).

В широкую емкость с горячей, но не кипящей водой нужно добавить несколько капель эфирного масла и склониться лицом над ней на расстоянии 15-20 см от поверхности воды. Накрываться сверху полотенцем не стоит, чтобы не создавать эффект паровой сауны (это ни к чему при беременности). Над горячей ароматной водой необходимо подышать 3-5 минут, после чего лучше прилечь отдохнуть или поспать.

ОРВИ при беременности (3 триместр): описание отличий от бактериальной инфекции

ОРВИ, как правило, протекает в более легкой форме, чем бактериальная инфекция. Из-за вируса температура тела редко повышается выше 38 °C, горло болит умеренно (скорее, першит), а выделения из носа прозрачного или белого цвета. При размножении в организме человека бактериальной патогенной флоры часто отмечается сильный жар, острый дискомфорт при глотании и значительное ухудшение общего состояния. Отделяемое из носовых ходов окрашивается в зеленоватый цвет, что свидетельствует о наличии гноя.

Если у врача возникают сомнения касательно природы заболевания, он может назначить беременной развернутый клинический анализ крови. Исследование покажет, есть ли изменения в лейкоцитарной формуле, и насколько повысилась скорость оседания эритроцитов. В случае если их значения сильно отличаются от нормальных, для лечения может понадобиться антибиотик и дополнительные лекарственные средства.

Всегда ли нужны антибиотики?

При неосложненных вирусных инфекциях использовать антибиотики не имеет смысла. Они никак не ускоряют процесс лечения, поскольку убивают только бактерии. Более того, на фоне их приема у человека может развиться дисбактериоз кишечника или аллергия. Это нужно учитывать при подборе терапии от ОРВИ при беременности (3 триместр). Лечение антибиотиками в данном случае может быть оправдано в том случае, если присоединилась тяжелая бактериальная инфекция.

На последних сроках вынашивания плода данные лекарства допустимы, поскольку они не могут вызвать врожденных патологий у ребенка. Безопасные антибиотики могут помочь маме вылечиться, если речь идет не о банальном ОРВИ при беременности (3 триместр). Противопоказания к применению каждого из них всегда указываются в инструкции. Перед использованием лекарства (даже после консультации врача) лучше удостовериться, что средство можно принимать будущим мамам.

ОРВИ при беременности (3 триместр): последствия и осложнения

Вовремя диагностированная и вылеченная респираторная инфекция обычно не наносит существенного вреда ни будущей матери, ни ребенку. Намного тяжелее обстоит дело с запущенными случаями, при которых женщину мучает сильный кашель и высокая температура тела. Из-за жара могут начаться преждевременные роды, поэтому важно вовремя сбивать его. Помимо лекарств, для снятия симптомов интоксикации подходит обильное теплое питье, но только в том случае, если у беременной нет отеков.

Кашель может причинять сильный дискомфорт и маме, и плоду, которому в 3 триместре и так становится тесно в матке. Резкие движения грудной клетки во время этого приводят к повышению давления и гипоксии, что крайне нежелательно. В целом для женщины тяжело вынести затянувшуюся ОРВИ при беременности (3 триместр). Лечение этого состояния должно быть адекватным и способствовать быстрому восстановлению будущей мамы, которой предстоит набраться сил перед приближающимися родами.

Профилактика

Женщине, ожидающей ребенка, нужно бережно относиться к своему организму и всячески избегать опасных факторов, которые могут привести к различным болезням. Профилактика ОРВИ при беременности (3 триместр) сводится к здоровому образу жизни, полноценному питанию и отказу от вредных привычек, которые, в принципе, противопоказаны в этот период.

В сезон эпидемий нужно ограничить время пребывания в местах скопления большого количества людей. Во время посещения гинеколога в поликлинике желательно использовать одноразовую защитную маску, чтобы не подхватить инфекцию, сидя в очереди или шагая по коридорам.

Беременной нужно спать достаточное количество часов, чтобы организм не переутомлялся. Осенью и зимой следует тепло одеваться и недолго гулять на улице при очень низких температурах. Свежий воздух полезен и важен для будущей мамы, но пребывание вне дома должно быть комфортным, ведь переохлаждения тела в таком положении крайне нежелательны.

ОРВИ – это острая респираторная инфекция вирусного происхождения. В III триместре беременности ОРВИ может стать причиной развития различных неприятных осложнений. Заболевание, возникшее перед самыми родами, создает реальный риск инфицирования новорожденного в первые дни жизни.

Причины и особенности развития ОРВИ при беременности

Острая респираторная вирусная инфекция в народе называется простудой. От возникновения подобного состояния не застрахована ни одна будущая мама. Вероятность развития ОРВИ существенно повышается в ожидании ребенка. В этот период происходит естественное и запрограммированное природой снижение защитных сил организма. Не в силах справиться с попадающими в кровь болезнетворными вирусами, иммунная система женщины дает сбой – и возникают все типичные проявления простуды.

Вероятность развития ОРВИ повышается при воздействии следующих факторов:

• переохлаждение (актуально осенью и ранней весной при резких перепадах температуры в течение дня);
• повышенная физическая нагрузка;
• пребывание в состоянии постоянного стресса;
• серьезные эмоциональные переживания;
• прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет.

Все эти факторы влияют на состояние защитных сил организма. Иммунитет падает, и попавшие в организм вирусы быстро размножаются. Попадая в кровь через слизистую оболочку рта и носовых ходов, болезнетворные микроорганизмы провоцируют развитие воспаления. Поднимается температура тела, возникает кашель, насморк и другие проявления ОРВИ.

К самым распространенным респираторным инфекциям относятся:

• парагрипп;
• аденовирусная инфекция;
• риновирусная инфекция;
• РС-инфекция.

Грипп как одна из ОРВИ выделяется отдельно в связи с особенной клинической картиной и высоким риском развития осложнений.

Симптомы

К типичным признакам ОРВИ относится:

• умеренное повышение температуры (до 37-38,5 °C);
• першение и боль в горле;
• заложенность носа;
• обильное слизистое отделяемое из носа;
• слезотечение, резь в глазах;
• увеличение регионарных лимфоузлов.

Вирусная стадия болезни с обильным насморком, чиханием и першением в горле длится первые три дня. В дальнейшем на фоне резкого снижения иммунитета присоединяется бактериальная инфекция. Чихание уменьшается, отделяемое из носа становится густым, желтым или желто-зеленым. Першение в горле сменяется сухим, а затем и влажным кашлем с небольшим количеством мокроты. Кашель при неосложненных ОРВИ связан со стеканием отделяемого из носа по задней стенки глотки и раздражением рецепторов ротовой полости.

ОРВИ даже во время беременности редко проходит с осложнениями. Обычно будущие мамы переносят болезнь хорошо, без последствий для организма и растущего плода. В редких случаях возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием таких состояний:

• отит (воспаление уха);
• синусит (воспаление пазух носа);
• бронхит;
• пневмония.

Осложнения после ОРВИ развиваются на 5-7 день болезни. Вновь повышается температура тела, усиливается кашель, появляется обильная мокрота. При отите возникает сильная боль в ухе. Ухудшение состояния на фоне ОРВИ – повод немедленно обратиться к врачу и продолжить лечение у специалиста.

Осложнения беременности и последствия для плода

В III триместре беременности ОРВИ обычно проходит без последствий для женщины и ее малыша. На сроке 24-36 недель все внутренние органы плода уже сформированы, и появление аномалий развития им не грозит. Плацента функционирует в полную силу, и вероятность развития плацентарной недостаточности крайне низка. Спустя 5-7 дней вирусы исчезают из организма женщины, не нанося никакого вреда ее ребенку и не влияя на течение беременности.

Определенную опасность может представлять ОРВИ на сроке после 36 недель. Организм будущей мамы готовится к родам, и лишняя нагрузка в виде внезапной болезни ему совсем ни к чему. Рождение ребенка может произойти в любой момент. Если появление малыша на свет проходит в разгар заболевания, возможно инфицирование малыша и появление у новорожденного всех симптомов ОРВИ.

Вероятность возникновения болезни существенно снижается у детей, находящихся на грудном вскармливании с рождения. С материнским молоком малыш получает готовые антитела, необходимые для борьбы с коварным вирусом. Грудное вскармливание по требованию – лучший способ защитить малыша от инфекции и всех возможных осложнений ОРВИ.

Принципы лечения

В III триместре беременности по-прежнему уделяется большое внимание немедикаментозным методам терапии. При первых признаках ОРВИ следует:

1. Создать в помещении оптимальный микроклимат: температура воздуха 22 °C, влажность 50-70%.
2. Регулярно проветривать помещение (не менее 3 раз в день).
3. Провести влажную уборку, убрать пыль со всех горизонтальных поверхностей.
4. Каждые 2 часа промывать нос солевыми растворами.
5. Пить как можно больше жидкости: ягодный морс, сок, компот из сухофруктов, теплый чай.

Соблюдение этих правил поможет организму быстрее справиться с инфекцией и ускорит выздоровление.

Медикаментозная терапия в III триместре беременности включает в себя:

Иммуномодуляторы

Средства, стимулирующие собственный иммунитет, следует принимать с первых часов болезни в течение 3-5 дней. К таким препаратам относятся:

Препараты интерферона активизируют иммунную систему, помогают бороться с вирусной инфекцией и устраняют симптомы ОРВИ. Применение этих лекарственных средств в первые 24 часа от начала заболевания уменьшает продолжительность болезни на 1-2 дня.

Специфическая противовирусная терапия при ОРВИ не проводится. У организма здоровой беременной женщины достаточно сил, чтобы самостоятельно справиться с инфекцией. Противовирусные препараты назначаются только при гриппе.

Средства от насморка

В III триместре беременности разрешены к применению сосудосуживающие препараты местного действия:

Препараты из этой группы уменьшают отек слизистой, снижают проницаемость сосудистой стенки и устраняют симптомы ОРВИ (насморк, заложенность носа). Лекарства в виде капель и спрея действуют местно, практически не проникая в кровоток и не влияя на развитие плода. Курс лечения не должен превышать 5 дней. Если симптомы ОРВИ сохраняются более 5 дней, необходимо обратиться к врачу.

Перед использованием любых сосудосуживающих препаратов необходимо промывать нос растворами на основе морской воды:

Солевые растворы мягко очищают слизистую носовой полости, вымывают болезнетворные вирусы и бактерии и ускоряют выздоровление. Промывать нос можно каждые 2-3 часа в течение всего дня.

Средства от боли в горле

Большой спектр препаратов от боли и першения в горле, разрешенных в III триместре, позволяет беременным женщинам быстро справиться с неприятными симптомами ОРВИ. В этот период можно использовать как растительные, так и синтетические средства в виде спреев, растворов для полоскания, сиропов или таблеток. Курс лечения длится 5-10 дней. При остаточном влажном кашле можно обойтись без использования каких-либо препаратов.

Препараты от боли в горле, разрешенные в III триместре:

• Гексорал;
• Мирамистин;
• Геделикс;
• Доктор Мом;
• Гербион;
• Мукалтин;
• Корень солодки и др.

Хороший эффект дает полоскание горла отваром ромашки или календулы. На ночь можно пить теплое молоко с медом, заваривать чай с шалфеем, лимоном и мятой. Простые народные средства смягчают горло, облегчают очищение слизистой и ускоряют выздоровление.

Жаропонижающие препараты (антипиретики)

В III триместре беременности из жаропонижающих средств разрешены парацетамол и ибупрофен. Проблема в том, что эти препараты из группы НПВС влияют на сократительную деятельность матки. Нерациональное использование жаропонижающих средств может стать причиной преждевременных родов.

Правила применения антипиретиков во время беременности:

• Жаропонижающие препараты можно использовать только при повышении температуры тела более 38,5 °C.
• Нельзя превышать дозировку, указанную в инструкции.
• Нельзя принимать несколько жаропонижающих средств одновременно.
• Интервал между приемом таблеток должен быть не менее 4 часов.
• Курс терапии должен составлять не более 3 дней. Если лихорадка сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика

Предупредить развитие ОРВИ во время беременности помогут следующие рекомендации:

1. Отказ от посещения мест большого скопления народа во время эпидемии ОРВИ.
2. Ношение маски в людных местах (смена маски – каждые 40-60 минут).
3. Промывание носа солевыми растворами перед выходом из дома, сразу после возвращения, а также при контакте с больными людьми.
4. Укрепление иммунитета: рациональное питание, прием поливитаминов, адекватная физическая нагрузка.
5. Создание благоприятного микроклимата в помещении (температура не выше 22 °C, влажность 50-70%, регулярная уборка и проветривание).

Соблюдение этих несложных правил помогает предупредить развитие инфекции и избежать возникновения ОРВИ во время беременности.

Во время беременности иммунитет женщины снижается. Причина – наличие в организме клеток с чужой ДНК. ОРВИ при беременности в III триместре может стать причиной осложнений у матери ребенка.

Заболела ОРВИ в третьем триместре

Вирусная инфекция передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым через немытые руки. Массовые вспышки заболевания приходятся на холодное время года. Иммунная система в этот период ослабляется из-за переохлаждения, недостатка солнечного света и витаминов.

Аденовирус поражает 20% от всех заболевших ОРВИ. Болезнь имеет характерные симптомы:

• длительность 1,5 недели;
• лихорадка и высокая температура (до 39 гр.);
• сильная интоксикация, сопровождающаяся светобоязнью, мышечной болью, потерей аппетита, кашлем с мокротой, увеличением лимфоузлов на шее и под челюстью.

Риновирус – основная причина эпидемий. Его признаки – подъем температуры не выше 37,5 гр., обильное выделение слизи из носа, отек носоглотки, сухость и першение в горле. Особенность ОРВИ, вызванного этим вирусом, — присоединение бактериальной инфекции на 4–5 день в виде синусита, трахеита или воспаления легких по прошествии 2–3 недель.

Признаки ОРВИ при заражении вирусом гриппа:

• температура до 39 гр.;
• отек слизистых оболочек носоглотки;
• сильный насморк;
• сухой кашель;
• бактериальная инфекция верхних дыхательных путей.

Парагрипп, коронарный, респираторно-синтциальный вирус встречаются намного реже, не вызывают такой высокой температуры, редко дают осложнения.

Ухудшение самочувствия на поздних сроках беременности из-за вирусной инфекции может отразиться на плоде из-за перегрева организма матери, возможности проникновения бактерий через плацентарный барьер и заражения ребенка во время родов.

Особенность протекания ОРВИ по неделям

Третий триместр начинается с 27 недели. Особенность этого периода заключается в завершении развития ребенка. Функциональные свойства плаценты достигают максимума и начинают угасать.

На 28 неделе плод имеет длину от 40 до 41 см и вес до 1,5 кг. Его температура тела еще соответствует материнской. Он не способен самостоятельно дышать. В головном мозге формируются слуховые и зрительные центры. Прохождение плацентарного барьера патогенными микроорганизмами в этот период повлияет на структуру головного мозга. Повышение температуры тела у матери затруднит работу формирующихся и сформированных внутренних органов.

29 недель. Рост замедляется. Прибавка веса за 7 дней в 200–300 г. означает появление подкожного жира и возможности самостоятельной терморегуляции. Интенсивно развиваются органы зрения: накапливается фермент для радужки, открываются слезные железы. Материнская гипертермия не оказывает такого влияния на обменные процессы. Инфицирование плода может оказать негативное влияние на функциональность глаз.

30 недель. Прирост плода – 1 см, прибавка веса – 100–200 г. Укрепляются кости, нарастает мышечная ткань. Снижение аппетита у матери из-за интоксикации приведет к замедлению этих процессов.

С 31 недели ускоряется набор веса: до 300–400 г в неделю. Резко возрастает потребность в питательных веществах. Из-за недостаточного количества собственного гемоглобина плод страдает из-за нехватки кислорода, если у беременной женщины сильный насморк или кашель.

32–33 недели – самые безопасные для будущего ребенка. Плацентарная защита достигает своего максимума в развитии. Возможность инфицирования исключена, если нет пороков развития детского места. Вес достигает 2,5 кг (со смещением на 100–200 г в большую или меньшую сторону), средняя длина – до 45 см.

Со срока 34 недели роль плаценты в защите уменьшается, возрастает угроза инфицирования плода.

35 недель. Роды на этом сроке считаются срочными, а ребенок доношенным. Вес, рост, состояние ЦНС, внутренних органов достаточны для окончания внутриутробного развития. Инфекция может поразить ребенка во время родов.

36, 37 недели: плод весит более 3 кг, из-за длины около 50 см ему тесно в матке. С этого времени у беременной женщины затрудняется вдох, так как матка подпирает диафрагму. Организм будущей матери начинает ощущать недостаток кислорода. Особенность строения гемоглобина плода предохраняет его от этого периода. Но сильный отек носоглотки может отразиться и на нем.

Начиная с 38 недели, плод ощущает дискомфорт от своего нахождения в матке из-за сильного сжатия. Плацента не в состоянии обеспечить его кислородом и защитить от инфекции. Высокая температура во время ОРВИ увеличивает нагрузку на сердце беременной: кровь сгущается, частота сердечных сокращений увеличивается, повышается артериальное давление.

39 недель. Продолжается процесс подготовки материнского организма и плода к родам. Инфицирование может иметь последствия, аналогичные предыдущей неделе.

40 недель. Последний срок для появления ребенка. Стрессовая ситуация, интоксикация способствуют выделению мекония (первородного кала) в околоплодные воды, что опасно инфицированием новорожденного.

Больная мать является источником вирусной инфекции для новорожденного. Симптомы ОРВИ у ребенка первые дни после рождения:

• бледность или цианоз кожных покровов;
• слабый крик;
• прерывистое дыхание;
• вялость.

При первых признаках заболевания новорожденного переводят на искусственную вентиляцию легких.

Опасность для матери и ребенка и возможные осложнения

Кислородное голодание тканей у беременной в III триместре из-за сильного насморка влияет на состояние головного мозга, сердечной мышцы. Кашель вызывает напряжение диафрагмы, что отражается на внутриматочном давлении. Последствие в 3 триместре от продолжительных приступов кашля – начало родовой деятельности.

Вирусная инфекция дает осложнения в виде:

• многоводья;
• ослабления родовой деятельности (длительных схваток или их отсутствия);
• преждевременных родов;
• гестоза.

Гестоз (токсикоз) на поздних сроках беременности опасен нарушением микроциркуляции в сосудах головного мозга, почек. Вследствие их закупорки возможны отеки головного мозга, легких, сердечная, почечная, печеночная недостаточность.

Во время гестации применение лекарств ограничено, особенно в первые 13 недель. В этот период эмбрион не имеет плаценты и собственной иммунной системы. ОРВИ в первом триместре грозит прерыванием беременности или тяжелыми пороками развития. Во II триместре будущая мать может принимать лекарства по назначению врача без особых опасений нанести вред плоду.

Начиная с 34 недели, возрастает опасность проникновения вирусов и бактерий через плаценту. Плод инфицируется при заглатывании околоплодных вод. При этом могут поражаться головной мозг (энцефалит, менингит), легкие (пневмония), печень (гепатит). Органические поражения вызывают отставание в умственном, психическом развитии, раннюю смерть.

Воздействие вирусов приводит к рождению ребенка с недостаточной массой тела, отставанием в росте при условии доношенной беременности.

Поздний токсикоз, как осложнение ОРВИ, имеет риск для плода. Опасны проявления гестоза в виде неукротимой рвоты, высокого артериального давления. Как следствие, у плода наступает гипоксия, что приводит к задержке внутриутробного развития (ЗВУР). Отслоение плаценты сопровождается кровотечением у беременной, асфиксией у плода.

Для спасения жизни матери и ребенка необходимо прерывание беременности (кесарево сечение).

Способы и средства лечения

Вирусная инфекция не восприимчива к медикаментозным средствам, за исключением иммуномодуляторов. При лечении ОРВИ в последнем триместре беременности необходимо поддержать способность организма противостоять токсической атаке патогенных микробов.

Применение народных средств, помогающих от кашля, насморка и температуры, будет иметь эффект на начальных стадиях болезни. Особенно это касается беременных на ранних сроках гестации.

Клюквенные морсы, настои шиповника, смородины насыщены витамином С, поднимающего сопротивляемость организма. Но в I триместре его избыток нежелателен при формировании эмбриона. В этот период рекомендуется употреблять в качестве жаропонижающего средства липовый чай.

На более поздних сроках количество жидкости ограничивается, чтобы избежать многоводья, повышения давления, увеличения нагрузки на сердце и почки. Для купирования приступов кашля можно делать ингаляции на основе отваров ромашки, шалфея, эвкалипта, вареного картофеля.

При температуре более 37 гр. горячие ингаляции запрещены. В таком случае полезен небулайзер, с помощью которого возможны холодные и теплые процедуры для верхних дыхательных путей. Используются эфирные масла сосны, кедра, эвкалипта, обладающих бактерицидными свойствами.

На более поздних стадиях ОРВИ применяют лекарственные препараты, в основе которых растительные или безопасные для организма матери и будущего ребенка компоненты:

1. Средства от кашля:
2. спреи Каметон, Ингалипт;
3. таблетки Мукалтин;
4. сироп Стодаль.
5. Капли в нос:
6. Аквамарис;
7. Пиносол;
8. Називин.

В случае присоединения бактериальной инфекции беременным, начиная со II триместра, назначают Биопарокс (антибиотик в аэрозольной форме), Гексорал (спрей, обладающий бактерицидным, обезболивающим свойством).

С этого же периода беременная может пить препараты для укрепления иммунитета, такие как Виферон, Эргоферон, Гриппферон. Назначение должен сделать врач, определяющий сроки и дозу приема.

Температура выше 38 гр. неблагоприятна для развивающегося организма. Гипертермия вызывает снижение обменных процессов, что замедляет формирование органов, рост и набор веса плода. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется прием препаратов на основе Парацетомола.

Соблюдение режима сна и отдыха, свежий воздух, диетическое питание относятся к общеукрепляющим средствам, придерживаться которых необходимо во все время беременности.

Особенности лечения ОРВИ в третьем триместре

Терапия вирусной инфекции с 27 по 40 неделю имеет отличия, что связано с состоянием плаценты. До 34 недели беременная женщина может принимать препараты от температуры, кашля, насморка для облегчения своего состояния. Лекарства должен назначать врач.

Медикаментозные средства, оказывающих влияние на работу поджелудочной, вилочковой, щитовидной желез, при бесконтрольном приеме приводят к врожденному иммунодефициту у ребенка.

Если болезнь протекает без высокой температуры с умеренной интоксикацией, то рекомендуется применение растительных экстрактов, настоев, отваров. Эвкалипт, шалфей, ромашка, малина, смородина используются для ингаляций, полоскания рта, снижения температуры. Эфирные масла хвойных деревьев оказывают бактерицидное действие при ингаляции с помощью небулайзера.

Температура выше 38 гр. на протяжении 2 дней должна сбиваться. Прием жаропонижающих средств на основе Парацетамола облегчит состояние беременной и плода.

Для облегчения носового дыхания при длительном и сильном насморке на 8-9 месяце назначаются капли в нос:

Противовоспалительные и противокашлевые средства на поздних сроках гестации – Мукалтин, Каметон, Гексорал.

Иммуномодуляторы на последних неделях беременности нежелательны из-за воздействия на плод. Применение оценивается в сравнении пользы и риска для ребенка.

Профилактика

Делать прививки от вирусной инфекции во время беременности не рекомендуется. При ослабленном иммунитете это может спровоцировать болезнь, а также нанести вред будущему ребенку, особенно на первых месяцах гестации.

Во время эпидемии ОРВИ избежать заражения можно, ограничив время пребывания в общественных местах. После прогулки необходимо вымыть руки, лицо, прополоскать рот содовым раствором, а нос промыть соленой водой с йодом. Оксолиновая мазь, нанесенная в носовые ходы, в течение 2–3 часов предохранит от вирусного заражения, если возникнет необходимость посещения супермаркета, больницы, других заведений.

Если один из членов семьи заболел ОРВИ, то беременная женщина не должна находиться с ним в одном помещении длительное время. Ей необходимо носить марлевую повязку, использовать индивидуальные предметы и посуду.

Прогулки на свежем воздухе, особенно в экологически чистых зонах, закаляют организм, насыщают легкие кислородом, что способствует укреплению иммунитета будущей матери и развитию плода. Отсутствие нервно-психического и физического перенапряжения, соответствующее питание, чередование отдыха и бодрствования, крепкий сон – условия для поддержания здоровья.

Последний триместр беременности характеризуется завершением внутриутробного развития плода, угасанием функции плаценты. Иммунные системы матери и плода способны противостоять вирусной инфекции, если организм беременной женщины не ослаблен стрессом, недостатком питательных веществ. Возможные осложнения при ОРВИ на последних неделях гестации – ЗВУР для ребенка, патологические роды для матери.