Острица детская строение

Острица детская — Enterobius vermicularis – возбудитель энтеробиоза

Локализация: нижние отделы тонкого, верхние отделы толстого кишечника.

Морфология: Острица – небольшой червь белого цвета. Длина самок около 10 мм, самцов – 2 – 5 мм. Яйца острицы бесцветны, несимметричны, уплощены с одной стороны. Питаются острицы содержимым кишок.

Окончательный хозяин: человек.

Инвазионная стадия для человека: яйцо.

Яйцо – личинка – взрослый червь

Самка со зрелыми оплодотворенными яйцами спускается к анусу, преимущественно ночью, когда ослабевает тонус его сфинктера, выходит наружу и откладывает на кожу промежности человека от 10 до 15 тыс. яиц, после чего погибает. Ползание острицы по коже вызывает зуд. Яйца острицы на коже человека достигают инвазионной зрелости уже через 4-6 ч. Лица, страдающие энтеробиозом, во сне расчесывают зудящие места. Яйца попадают на пальцы, особенно они скопляются под ногтями. С рук они могут быть занесены в рот самим же больным. Продолжительность жизни острицы около 1 месяца. Если в этот период не наступит новое заражение, возможно избавление от остриц и без специального лечения.

Патогенное значение: зуд промежности приводит к нарушению сна, нервному истощению.

Диагностика: овогельминтоскопия мазков с перианальных складок.

— соблюдение правил личной гигиены

— рекомендуется людям зараженными острицами перед сном прикладывать тампон из сухой ваты к анальному отверстию, тогда выползающие острицы откладывают яйца на тампон и не вызывают зуд

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Острицы представляют собой паразитов, появление которых в кишечнике человека приводит к развитию энтеробиоза. Название этого заболевания происходит от Enterobiusvermicularis – латинского термина, который в медицинской науке используется для обозначения острицы человеческой, являющейся наиболее частым видом глистной инвазии.

Провоцируемый острицами энтеробиоз известен также под часто используемым названием «болезнь грязных рук». Это отображает самую суть такого заболевания, поскольку причинами его становятся пренебрежение правилами личной гигиены или же их соблюдение в недостаточной мере. По той же причине в группе риска оказаться подверженными появлению остриц главным образом являются дети. Острицами же данные кишечные паразиты называются в силу того факта что тело самки имеет форму сильно заостряющуюся к хвосту.

Присутствие остриц в организме сопровождается появлением кишечных расстройств и ощущением сильного зуда в области ануса. Наиболее распространенным путем заражения является непосредственный контакт с теми людьми, что являются носителями яиц острицы. Попадая в пищевод и далее в желудочно-кишечный тракт, в двенадцатиперстную кишку, из яиц появляются личинки микроскопических размеров, не более чем 0.15 мм. Взрослые острицы самцы имеют 2-5-миммлиметровую величину, а самки достигают в размерах от 9-и до 13-и миллиметров.

Развитие личинок во взрослые особи происходит в процессе их перемещения в направлении конца толстого кишечника, во время которого питанием им служит пища, проходящая через кишечник. Итогом такой миграции становится спаривание, после чего самцы, совершив оплодотворение самок, гибнут, а последние остаются у начала толстого кишечника. Впоследствии самки откладывают яйца на коже окружающей сфинктер ануса, и в свою очередь погибают.

Когда у человека появляются острицы, от них зачастую бывает достаточно сложно и проблематично избавиться, так как может происходить постоянная аутоинвазия. Чтобы облегчить ощущения зуда в анусе многие расчесывают его, что приводит к попаданию яиц под ногти и впоследствии в пищу, что в итоге приводит к новому появлению паразитов в кишечнике. Таким образом круг замыкается.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Строение острицы

Итак, каковым же является строение острицы и как выглядят эти паразиты, при попадании их яиц в организм, гнездящиеся в кишечнике человека?

Острица представляет собой паразитарного круглого червя нематода Enterobius vermicularis из группы тонких гельминитов или глистов. Широко употребляемое для его обозначения название острицы этот паразит получил по причине того что хвостовой конец тела самки по форме является заостренным.

Самки по величине превосходят самцов, и длина их достигает размера до 10-и миллиметров, а у последних она приблизительно вдвое короче. Самцы имеют длину около 5-и миллиметров. Форма тела самцов и самок острицы также не идентична. В отличие от заостренного с одного края веретенообразного тела самки, у самцов задний конец тела закручивается наподобие улитки.

Тела остриц обоих полов белого цвета с сероватым оттенком. В передней их части располагается вздутие называемое везикулой. Функция везикулы заключается в том, чтобы паразит с ее помощью мог прикрепиться к внутренним стенкам кишечника.

Самки остриц откладывают яйца, имеющие овальную форму и оболочкой без какого либо определенного цвета. Яйцо острицы с одной стороны выпуклое, а с другой у него имеется уплощение.

Защитная оболочка яиц, растворяясь в двенадцатиперстной кишке, высвобождает личинки, которые движутся в направлении нижних отделов тонкой и верхних отделов толстой кишки к слепой кишке и начальной части ободочной кишки. там в процессе роста и развития по истечении двухнедельного периода острицы становятся способными к воспроизведению потомства.

Подводя итог вышеприведенному, можно утверждать, что строение острицы максимально приспособлено для паразитарного существования этого возбудителя энтеробиоза в кишечнике человека. Так, например, благодаря их малым размерам острицы легко проникают в человеческий организм, а наличие везикулы облегчает им задачу закрепиться на стенках кишечника.

Цикл острицы

Жизненный цикл острицы после того как яйца этих паразитов появляются в кишечнике начинается с вылупления из этих яиц личинок. Для того чтобы из личинки развилась взрослая особь требуется две-четыре недели. Общая же продолжительность жизни остриц не более чем один месяц.

Местами их обитания в человеческом организме является слепая кишка, верхние отелы толстого и нижние участки тонкого кишечника.

Будучи оплодотворенными, самки начинают перемещаться в направлении прямой кишки, после чего, выйдя из ануса, откладывают яйца в непосредственной близости от него. Как правило, происходит это в ночное время, так как когда человек спит, мышцы заднепроходного сфинктера расслаблены.

Количество яиц откладываемых одной самкой может достигать 13-и тысяч. Выполнив свою функцию продолжения популяции, острицы подходят к завершению их жизненного цикла. Происходит их усыхание и превращение в аморфную массу.

Созревание яиц отмечается уже по истечении от 4-х до 6-и часов времени с момента их откладывания. Для того чтобы обеспечить процессы развития яиц необходимо наличие определенных подходящих условий. В частности большая степень влажности и высокая температура 34-36 градусов Цельсия. Предоставить таковые как раз и способна промежность и области перианальных складок.

При несоблюдении соответствующих гигиенических правил по отношению к данному участку человеческого тела, женские особи остриц могут продолжать мигрировать, пока не достигнут влагалища и матки, проникая также в маточные трубы и появляясь в полости малого таза. Куда они приносят с собой из кишечника колонии патогенных микробов.

Цикл острицы в ходе ее развития состоит в том, что яйца, попадающие в кишечник, преобразуются в личинок, которые в течении нескольких недель достигают взрослого состояния, а взрослые особи в свою очередь вновь откладывают яйца, тем самым завершая процесс, и все повторяется с начала.

Причины острицы

Причины острицы характеризуются теми путями, посредством которых происходит заражение этими кишечными паразитами. Передаваться острицы могут по схеме человек-человек, или же от животного человеку.

Присутствие их у человека вызывает сильный зуд в области ануса, а расчесывая промежность, носитель такого заражения способствует попаданию яиц острицы под ногти. При несоблюдении основных гигиенических правил больной, во время приема пищи снова заносит их в организм, где они, оказываясь в кишечнике, начинают свой новый жизненный цикл. А контактируя физически при рукопожатии, прикосновениях с другими, здоровыми, людьми такой человек становится переносчиком заболевания.

Яйца остриц в некоторых случаях могут быть в шерсти животных, в силу чего каждый контакт с домашним любимцем взывает о необходимости тщательного мытья рук.

Таким образом, причины острицы по преимуществу сводятся к факторам, которые пребывают в связи с тем, что люди, а главным образом дети в детском саду и в младших классах школы, нередко могут не придерживаться предписываемых гигиенических правил. В особенности это касается детских садов и младшей школы, где дети не только тесно контактируют межу собой, получая такое кишечное заражение сами, но также зачастую и становятся переносчиками этого заболевания на педагогов, учителей и родителей. Не зря ведь многие называют провоцируемый острицами энтеробиоз «болезнью грязных рук».

[8], [9]

Заражение острицами

Заражение острицами происходит вследствие физического контакта человека являющегося разносчиком этих паразитов в кишечнике со здоровыми людьми. Яйца, которые откладываются самками остриц, могут попадать на кожу больного. А помимо этого их присутствие может отмечаться на предметах, с которыми соприкасался человек, зараженный этими паразитами. Заражение здорового человека происходит, когда яйца остриц попадают в организм вместе с вдыханием пыльного воздуха или вовремя приема пищи. В качестве разносчика заражения острицами могут выступать также насекомые – мухи и тараканы, заносящие их яйца на пищу.

Достаточно распространенное явление представляет собой возможность повторного самозаражения, что имеет название аутоинвазии. В таком случае имеет место буквально следующее. В то время, когда человек с острицами расчесывает анальную область, где возникает сильный зуд от отложенных ими яиц, последние появляются под ногтями. И если мыть тщательно руки перед едой, эти яйца вместе с пищей вновь оказываются в кишечнике. В этой связи риск повторного заражения острицами особенно велик у тех, у кого имеется вредная привычка грызть ногти. Главным образом это касается детей.

Поэтому чтобы не произошло заражение острицами нужно отучать ребенка от этого, а кроме того коротко остригать ногти, подмывать его с мылом не менее двух раз в день, утром и вечером, и следить за чистотой рук.

Инкубационный период при острицах

Инкубационный период при острицах, а вернее в случае заболевания энтеробиозом, возникающего по причине этих кишечных паразитов равен приблизительно 15-и дням.

В одних случаях болезнь принимает клинически выраженную форму, а в иных его течению могут не сопутствовать проявления каких-либо очевидных симптомов.

Легкая форма заболевания характеризуется слабо выраженным зудом в области ануса. Появляется он в основном в вечернее время перед отходом ко сну, и по истечении от 1-го до 3-х дней самопроизвольным образом прекращается. Но через 2-3-недельный временной промежуток может возобновиться опять. Данная периодичность соответствует срокам, в которые сменяются поколения остриц, когда происходит реинвазия. Если массивная повторная реинвазия приводит к тому, что острицы в кишечнике образуют большое скопление, ощущение зуда преследует человека, не прекращаясь, и становится нестерпимым. Интенсивность зуда достигает максимума по преимуществу в ночное время, особенно благоприятное для того чтобы острицы могли беспрепятственно отложить яйца, которые к наступлению утра уже будут созревшими.

Интенсивное заражение острицами приводит к недомоганию и общей слабости организма, к повышенной утомляемости и нарушениям сна. Болевые симптомы концентрируются в районе пупка и отличаются острым характером. Возникают в основном в процессе приема пищи, менее часто – после еды.

Повторяющиеся регулярно на протяжении длительного временного периода болевые приступы в животе могут стать побудительным мотивом для обращения за врачебной консультацией, но поставить четкий определенный диагноз пока длится инкубационный период при острицах, как правило, не представляется возможным.

Сколько живут острицы?

Сколько живут острицы? Нужно отметить, что какого либо единого определенного мнения и подтвержденных данных об общей продолжительности их жизни в настоящее время не существует. По утверждениям одних источников острицы не живут дольше, чем один месяц, другие же в этом вопросе приводят цифру в 3 с половиной месяца.

Тем не менее, однозначным и не вызывающим сомнений является факт, что данные кишечные паразиты отличаются достаточно высокой устойчивостью к разнообразным факторам окружающей среды и могут проявлять немалую сопротивляемость к воздействию дезинфицирующих средств. Вне организма человека острицы способны сохранять жизнеспособность в продолжение временного периода равного 25-и суткам. Основополагающий фактор, влияющий на длительность жизни остриц, представляет собой то, насколько благоприятными являются те условия, в которых находятся эти возбудители энтеробиоза. Так находясь в воде в водопроводе, острицы могут оставаться живыми на протяжении от одной до трех недель. Обуславливается максимальная продолжительность жизни, которой они могут достигнуть в таком случае главным образом степенью насыщенности воды кислородом и ее температурой.

Относительно того сколько живут острицы можно подвести такой итог, что это в значительной мере зависит от того где они пребывают: внутри человеческого организма или же во внешней среде. Длительность жизни остриц в кишечнике человека напрямую связана с их жизненным циклом, в течение которого происходит оплодотворение самок с последующим откладыванием ими яиц, вылупливанием личинок и формированием взрослых особей, которые в свою очередь производят новое поколение паразитов.

Симптомы острицы

В некоторых случаях при заражении данными паразитами симптомы острицы могут не обнаруживаться практически ни в каких проявлениях, или же быть выраженными крайне слабо, неявно. Поэтому первое на основании чего становится возможным предположить, что имеет место энтеробиозное поражение, представляет собой появление зуда в перианальной области. Такое вызывающее дискомфорт ощущение продолжается приблизительно 3 дня с момента возникновения, по истечении которых самопроизвольно проходит. Отмечается, однако, довольно частая тенденция к его возобновлению после 2-3-недельного перерыва. Данный временной промежуток отнюдь не случаен, поскольку в нем отображается та цикличность, с которой происходит смена поколений остриц в организме больного. Когда заражение этими кишечными паразитами носит массивный характер, зуд зачастую может становиться просто нестерпимым для человека. В свою очередь это приводит к тому, что на коже в промежности появляются расчесы, могут возникать дерматиты. Помимо этого не исключается возможность присоединения вторичной инфекции.

Вызываемый острицами энтеробиоз характеризуется всевозможными расстройствами пищеварительных процессов. К ним относится частый стул по консистенции похожий на кашицу, в некоторых случаях с присутствием некоторого количества слизи. Наблюдается появление тенезмов – частых позывов к опорожнению кишечника, которые, тем не менее, не приводят к дефекации и сопровождаются сильными болями. Болевые симптомы могут отмечаться также в животе и в промежности. Кроме того острицы провоцируют тошноту, вызывают позывы к рвоте, приводят к сухости слизистых ротовой полости, и к ухудшению аппетита.

Течение заболевания, отличающееся тяжелой степенью инвазии, сопровождается головными болями и головокружением, нарушениями процессов сна, повышенной утомляемостью и появлением раздражительности.

Если острицы проникают внутрь женских половых органов, вследствие этого развиваются всяческие воспаления, схожие в своей симптоматике с течением гонореи.

По причине присутствия этих паразитов в слепой кишке могут случаться приступы острых аппендицитов энтеробиозного происхождения.

Симптомы острицы имеют место в виде специфических негативных реакций различных органов и систем человеческого организма на присутствие паразитов. Это проявляется, прежде всего, в изменении в худшую сторону баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике, приводя к дисбиозу. Что усиливает риск поражения возбудителями острых кишечных инфекций.

Острицы у беременных

Случаи, когда выявляются острицы у беременных, не представляют собой какое-то из ряда вон выходящее, исключительное явление. Но если в обычном состоянии избавиться от такого заражения кишечными паразитами не представляет ничего столь уж сложного и проблематичного при помощи соответствующих препаратов, то в период, когда женщина вынашивает ребенка, это может стать действительно проблемой возведенной в энную степень. Ведь для беременных использование таких противопаразитных средств является противопоказанным. К тому же те, кто готовится в скорости испытать на себе все радости материнства, зачастую тревожатся, а существует ли опасность, что по причине их заражения острицами может быть причинен какой либо вред будущему малютке. Чтобы развеять все подобные опасения отметим, что таковые не имеют под собой совершенно никаких оснований. Проникнуть в организм ребенка во время его внутриутробного развития острицы не имеют возможности. Соответственно и риск каким-то неблагоприятным образом повлиять на процессы развития малыша исключен.

Таким образом, вопрос приобретает другую окраску и состоит в том, чтобы избавиться от остриц и свести к минимуму возможность связанных с ними негативных последствий в первую очередь для беременной женщины. На сегодняшний день известно немало проверенных и эффективных способов не медикаментозного лечения этих паразитов, что могли бы подойти женщине в положении. При этом необходимо учитывать, что во избежание возникновения всякого рода аллергий пред их применением следует проконсультироваться у врача.

В качестве еще одной действенной меры против остриц выступает клизма с пищевой содой в водном растворе. А справиться с зудом в промежности может помочь использование анестетической мази.

Острицы у беременных никак не скажутся на развитии ребенка во внутриутробный период, однако в выборе мер против этих паразитов нужно соблюдать осторожность, чтобы не допустить вреда этим самым лечением ни ему, ни будущей маме. Непременной должна быть предварительная врачебная консультация.

Острицы при лактации

Пока ребенок еще не родился и находится в утробе матери, кишечные паразиты никаким образом не в состоянии попасть в его организм. Но после разрешения родами женщина должна сделать все возможное, чтобы обезопасить новорожденного от такого рода заражения. Если у женщины выявлены острицы при лактации и в период, когда она кормит ребенка грудью, грудное вскармливание следует прекратить. Молоко при этом необходимо сцеживать и сливать. Это имеет основанием то, что противопаразитные препараты, принимаемые кормящей матерью, могут негативным образом сказаться на состоянии младенца.

Продолжать грудное вскармливание в то время когда проводятся лечебно-профилактические мероприятия от остриц, может быть допустимым только в том случае, если при нем не используются медикаментозные средства.

Такие меры не медикаментозного лечения могут быть, например следующими. С той целью чтобы предотвратить возможность повторной аутоинвазии задний проход между актами дефекации можно закладывать ватным тампоном. Это станет препятствием для остриц выйти из ануса и отложить в перианальной области яйца нового поколения паразитов.

Для избавления от остриц могут быть также целесообразными клизмы, чему должно сопутствовать проведение гигиенических мероприятий. Применение данного метода, впрочем, способно неблагоприятно повлиять на течение заболевания геморроем, если оно присутствует у женщины. В таких случаях приходится прерывать грудное вскармливание на срок приема медикаментов против остриц.

Острицы при лактации, как видим исходя из всего вышеприведенного, вызывают необходимость отлучить младенца от груди на время, требуемое для лечения кормящей женщины медикаментозными средствами, поскольку они могут вызвать у ребенка нежелательные последствия.

Острицы у детей

Характер заболевания энтеробиозом, который вызывают острицы у детей, проявляется в более значительной степени выраженности основных присущих ему симптомов по сравнению с течением его у больных во взрослом возрасте. Данные кишечные паразиты у детей вызывают сильную интоксикацию организма продуктами их жизнедеятельности, чему сопутствует появление у ребенка головных болей, нарушений сна, повышенной утомляемости, раздражительности, рассеянности и ухудшения памяти. В некоторых случаях может отмечаться появление недержания мочи, а для девочек существует риск, что острицы попадут в половые органы, провоцируя вульвовагинит.

Дети не владеют таким самоконтролем как взрослые и не всегда следуют основным гигиеническим правилам, по причине чего более склонны расчесывать промежность, и вследствие этого чаще подвергаются повторному заражению, а помимо этого в детских садах и в младших классах школы они тесно контактируют между собой, становясь друг для друга разносчиками паразитов.

Острицы у детей требуют незамедлительного начала лечения, важным моментом которого является не допустить повторного заражения, для чего нужно контролировать, чтобы ребенок придерживался правил личной гигиены, а также каждый день переодевать его в свежее нижнее белье и сменять одежду. Нужно иметь в виду и то, что если у ребенка выявлены острицы, лечение от них должны пройти все члены семьи.

Острицы под микроскопом (масштаб разный)

Острицы (лат. Enterobius) – это паразитические черви, относящиеся к типу Нематод. Паразитируют в организме людей (Enterobius vermicularis) и обезьян шимпанзе (Enterobius anthropopitheci). Вызывают заболевание энтеробиоз.

Предполагается, что существует еще третий вид остриц – Enterobius gregorii, который паразитирует у человека и отличается от E.Vermicularis меньшим спикулом (половым органом). Но по мнению других исследователей, это просто ранняя форма E.Vermicularis. В любом случае, в клинической картине все у них общее.

Человеческая острица, или Enterobius vermicularis, является одной из наиболее распространенных паразитарных инфекций людей. По статистическим данным от 10 до 40 % детей заражаются этим видом гельминтов в любой момент времени.

Где живут острицы?

Острицы – это космополит, то есть распространены по всему миру, но больше всего в странах с умеренным климатом. Чаще всего случаи заражения этим видом гельминтов наблюдаются в США и Западной Европе.

Острицы инфицируют людей всех возрастов, хотя большинство случаев заражения происходят в возрасте до 12 лет. Любой человек независимо от таких факторов, как раса, социально-экономический статус и культура может быть инфицирован. В зону риска входят дети, пребывающие в тесном контакте друг с другом, семьи с детьми, работники детских учреждений.

Оплодотворенные яйца, как правило, попадают на руки и ногти, но могут также оказаться на одежде (особенно нижним белье), постельных принадлежностях, полотенцах, стенках ванны и унитаза или даже в домашней пыли.

Внутри человека личинки появляются в тонкой кишке. Но после миграции и линьки взрослые острицы уже живут в отделе кишечника, где тонкая кишка переходит в толстую и ниже.

Насколько острицы опасны?

Как правило, не очень. В большинстве случаев самое худшее, что они могут причинить – зуд и дискомфорт вокруг заднего прохода (ануса). Это иногда заставляет детей просыпаться, нарушая их режим сна. Царапины могут вызвать боли в области ануса и стать причиной присоединения вторичной инфекции (бактериального дерматита). Большое количество остриц способно стать причиной легкой боли в животе и сделать ребенка раздражительным. У женщин эти черви могут отползать дальше вперед и откладывать яйца во влагалище или мочеиспускательном канале. Поэтому есть вероятность, что врач укажет на связь между наличием остриц у молодых девушек и вагинальными выделениями, энурезом или проблемами с мочеиспусканиям. Редко эти паразиты могут вызвать другие проблемы, такие как потеря аппетита и потеря веса.

Строение

Черви вида Enterobius vermicularis мелкие, белые, нитевидные. Самки более крупные – в диапазоне от 8-13 мм на 0,3-0,5 мм в сечении, самцы более мелкие – в диапазоне от 2-5 мм на 0,1-0,2 мм в сечении. Особи женского пола обладают длинным, шиловидно заостренным задним концом, из-за которого и получили свое название. У самцов задняя часть тела спирально закручена.

Острицы крепятся на стенках кишечника с помощью специальных вздутий – везикул, которые находятся на передней части тела.

Яйца паразитов имеют овальную форму, сверху они окружены прочной бесцветной оболочкой. С одного конца овалы выпуклые, с другого немного уплощенные. Размер составляет от 0,02 до 0,04 мм.

Питаются острицы микрофлорой кишечника.

Черви вида Enterobius anthropopitheci, паразитирующие у шимпанзе, имеют несколько меньшие размеры: самцы — 1,1-1,8 мм, самки — 3,3-4,7 мм. Также они немного отличаются морфологическим строением от представителей предыдущего вида.

Жизненный цикл

Для остриц вида Enterobius vermicularis человек является и промежуточным, и окончательным хозяином, соответственно весь цикл их развития осуществляется в человеческом организме.

Жизненный цикл проходит достаточно быстро. После попадания внутрь хозяина инвазионных яиц, личинки образуются в тонкой кишке, быстро растут и начинают мигрировать в сторону толстой кишки. Во время миграции проходит две их линьки, которые превращают личинку во взрослую форму. Зрелые острицы затем живут в нижней части тонкой кишки и верхнем отделе толстой. Интервал времени от проглатывания инвазионных яиц до преобразования их на взрослых самок составляет около одного месяца.

Продолжительность жизни половозрелых особей составляет около двух месяцев. После спаривания самец умирает. Беременная самка мигрирует к заднему проходу и выходит, как правило, ночью, чтобы отложить приблизительно от 10000 до 20000 яиц ползая на коже перианальной области (вокруг ануса). Вместе с яйцами выделяется слизистое вещество, которое вызывает очень сильный зуд, подбивая хозяина поцарапать этот участок кожи, и таким образом передать часть яиц на руки человека. Самка погибает одни из трех путей:

• после завершения процесса кладки;
• может быть разорвана самим человеком еще во время кладки при чесании зудящей кожи, что не также освободит яйца;
• еще до окончания кладки, при этом тело разлагается, и яйца освобождаются.

Личинки, содержащиеся внутри яиц, развиваются (яйца становятся заразными) в течении от 4-х до 6 часов при оптимальных условиях.

Также может иметь место миграция новорожденных личинок из анального отверстия обратно в прямую кишку, но точные причины и частота, с которой это происходит, неизвестны.

Сколько живут яйца острицы вне человека?

В окружающей среде вне организма людей яйца остриц при благоприятных условиях могут оставаться жизнеспособными до 3 недель (в водопроводной воде, в зависимости от температуры – 7-20 дней). Им важно оставаться влажными, поэтому они не переносят жару, но могут выживать при низких температурах – две трети яиц остаются жизнеспособными после 18 часов при -8 °C.

Взрослые особи вне человеческого организма существовать не могут.

Как происходит заражение?

Острицы передаются лишь от человека к человеку, что происходит при проглатывании яиц или иногда во время попадания их в прямую кишку через задний проход. Сами яйца выносливы и могут оставаться жизнеспособными (т.е. заразными) во влажной среде до трех недель.

После того, как яйца были изначально отложены на коже возле ануса, они легко распространяются на другие поверхности. Оболочка яиц липкая, так как они из самки выходят вместе со слизью, благодаря чему без проблем закрепляются на ногтях, пальцах, ночной одежде и постельном белье. Отсюда уже дополнительно попадают на продукты, воду, мебель, игрушки, туалетные светильники и другие бытовые предметы. Домашние животные часто переносят яйца в своей шерсти, но сами заразится не могут. Пыль, содержащая яйца, может переноситься по воздуху и сильно разлетаться, когда отрывается от поверхности, например, при встряхивании постельного белья. Так яйца могут попасть в рот и нос при вдыхании, и быть проглоченными позже.

Но установлено, что острицы не всегда появляются на свет лишь внутри организма своего хозяина. Некоторые из личинок остриц могут вылупиться на анальной слизистой оболочке и мигрировать вверх по кишечнику, чтобы попасть обратно в желудочно-кишечный тракт того же человека. Серьезность последствий такого пути заражения недостаточно изучена. Несмотря на относительно небольшую длительность жизни остриц (до 13 недель), если имело место самозаражение с заглатыванием яиц, либо миграцией личинок обратно в кишечник, требуется снова провести лечение, чтобы избавиться от них полностью.

Кладка яиц самкой остриц на перианальных складках у ребенка

Лечение

Всех членов семьи, включая взрослых и лиц без наличия симптомов, следует пролечить. Это нужно потому, что многие люди с острицами не имеют никаких признаков заражения. Тем не менее, они все равно будут распространять яйца, которыми затем могут заразить других близкие после своего лечения. Если один из членов семьи инфицирован, то очень высока вероятность заражения и других. Таким образом, в лечении нуждается каждый!

• прием лекарства для уничтожения червей в кишечнике.
• гигиенические меры по очистке яиц, которые могут находится вокруг заднего прохода или в доме (одежда, постель, различные поверхности).

Для детей в возрасте до трех месяцев, можно применять только гигиенические меры, так как ни один препарат не имеют в показании информации о применении в этой возрастной группе.

Препараты

Самым эффективным и оптимальным в плане удобной схемы лечения и токсичности на сегодня является средство мебендазол. Он подходит для людей всех возрастов старше 2 лет. Всем членам семьи, включая взрослых и тех, у кого нет симптомов, следует принять лекарство в одно время. Первая доза убивает червей. Вторая (через две недели) иногда необходима, если инфекция не прошла полностью, или произошло повторное заражение яйцами, которые оставались в доме. Одна доза для взрослых при энтеробиозе составляет 100 мг.

Более щадящим для организма, но менее удобным в приеме является празиквантел. Его нужно принимать на протяжении 5 дней, но он разрешен даже детям в возрасте до года. Также эффективно с острицами справляются и другие препараты с такими активными веществами, как альбендазол, левамизол.

При беременность

При беременности в течение первого триместра нельзя принимать лекарства, которые убивают червей. Тем не менее, гигиенические меры также могут быть очень эффективными. Черви умирают примерно через 6-13 недель. При условии, что не было проглочено новых яиц, скорее всего не будут расти новые паразиты, чтобы заменить их. Поэтому, если продолжать правильные гигиенические меры, круг повторного заражения острицами разорвется, и энтеробиоз может пройти сам по себе.
Если лечение с помощью лекарств считается необходимым во втором или третьем триместре беременности, врач может посоветовать мебендазол. Однако, он не лицензирован для использования во время беременности.

При грудном вскармливании

Во время кормления грудью опять же, лучше пытаться избавится от остриц за несколько недель правильной гигиены. Если лечение с помощью лекарства считается необходимым, то врач может посоветовать тот же мебендазол. Но для этого периода жизни он также не лицензирован.