Острицы у детей фото

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание человека, причиной которого являются гельминты — круглые черви острицы. Перианальный зуд и кишечные расстройства — основные симптомы заболевания. Заболевание распространено повсеместно, известно со времен глубокой древности.

Ежегодно в России регистрируется более 1 млн. больных гельминтозами, до 70% которых приходится на энтеробиоз. По данным ведущих гельминтологов истинная цифра паразитарных заболеваний превышает в 10 раз. 70 — 90% заболеваний регистрируется у детей и подростков. С 2004 года гельминтозы в России включены в перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих.

Энтеробиоз входит в группу контактных гельминтозов, заражение которыми происходит при непосредственном контакте с источником заражения — больными или предметами его обихода. Самоинвазия (самозаражение) приводит к длительной циркуляции паразитов в одном организме.

Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. Неблагоприятная эпидобстановка, поздняя диагностика и наличие симбиоза между разными видами гельминтов — основные тому причины.

Если отсутствует массивная инвазия, то энтеробиоз протекает малосимптомно и выявляется случайно при диспансерном обследовании, либо обнаружении остриц самими больными или родителями инвазированных детей в кале. При массивной инвазии или полиинвазии развивается «паразитарная болезнь». В ее основе лежит снижение иммунологической реактивности организма под влиянием токсинов и антигенов гельминтов. Острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии.

Чаще всего острицы выявляются у маленьких детей, что связано с привычкой постоянно совать в рот пальцы и разные предметы, а также с несоблюдением правил личной гигиены.

Рис. 1. Так выглядят острицы в просвете кишечника.

Острицы — причина энтеробиоза

Из 3-х видов остриц у человека паразитирует Enterobius vermicularis.

Образ жизни остриц

Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки (подвздошной), слепой кишке и в начальной части восходящей кишки. До наступления периода половой зрелости острицы фиксируются к слизистой оболочке кишечника головным концом, иногда проникают в стенку кишечника. Оплодотворение яйцевых клеток происходит в матке остриц. Они занимают почти все тело самки. После спаривания самцы погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслаблен и паразиты беспрепятственно выползают наружу. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями.

Рис. 2. Острицы в кале (фото).

Строение остриц

Острицы имеют серо-белую окраску, вытянутую форму, круглые в поперечнике. Самки длиннее самцов. Их длина составляет от 9 до 12 мм, самцов — от 2 до 5 мм. На головном конце паразитов имеется кутикулярное вздутие (везикула). Ротовое отверстие окружено губами в количестве 3-х штук. Хвостовой конец самок заострен и вытянут. Половое отверстие располагается в передней части тела. У самцов хвостовой конец загнутый. Мужские особи имеют боковые крыловидные отростки и 4 пары половых сосочков. Острицы питаются содержимым кишечника и кровью.

Рис. 3. На фото самки и самцы остриц. Самки длиннее самцов. У самцов хвостовые концы закручены.

Рис. 4. Взрослые самки остриц.

Рис. 5. На головном конце остриц имеется кутикулярное вздутие (фото слева). Хвостовой конец самок заострен и вытянут (фото справа).

Рис. 6. Хвостовой конец самца спиралевидно закручен.

Рис. 7. Схема строения самки острицы (рисунок слева) и самца (рисунок справа). Ротовое отверстие (1). Везикулы (2). Пищевод (3). Бульбус (4). Матка (5). Анальное отверстие (6). Половое отверстие (7).

Яйца остриц

Оплодотворение самок происходит в кишечнике. В матке одной самки острицы одномоментно может находиться до 12 тыс. яиц. После оплодотворения из зародышей развиваются личинки, окончательное развитие которых завершается в течение 4 — 6 часов после отложения яиц.

Яйца остриц ассиметричны (одна сторона выпуклая, другая — уплощена), имеют овальную форму и двухконтурную оболочку. Размер яиц от 0,050 — 0, 060 х 0,020 — 0,030 микрон. Яйца самки остриц откладывают в перианальных складках. Яйца, попавшие во внешнюю среду с фекалиями пассивно, к дальнейшему развитию не способны.

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Далее весь жизненный цикл паразита повторяется.

Яйца в благоприятных условиях (повышенной влажности и температуре окружающей среды от 18 до 40 0 С) сохраняют жизнеспособность несколько месяцев, поэтому вещи, которые невозможно постирать, зимой можно выносить на мороз (игрушки, ковры, подушки и пр.).

Рис. 8. На фото оплодотворенные яйца остриц.

Эпидемиология энтеробиоза

Энтеробиоз является повсеместно распространенной инфекцией. Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, которые самки откладывают в перианальных складках, созревают в течение 4 — 6 часов. Во время отложения яиц самки выделяют секрет, который становится причиной нестерпимого зуда. При расчесывании яйца попадают на руки и под ногти, переносятся на постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, продукты питания, поднимаются с пылью, разносятся мухами и тараканами. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне. Для энтеробиоза характерна аутоинвазия (самозаражение), когда яйца остриц попадают в рот больного человека через загрязненные руки.

Грязные руки — основной фактор передачи инфекции. Основной контингент болеющих — дети, посещающие дошкольные учреждения.

Рис. 9. Одна самка острицы может отложить до 12 тыс. яиц.

Признаки и симптомы энтеробиоза

У части больных энтеробиоз протекает малозаметно, но в большинстве случаев появляются симптомы, указывающие на наличие остриц в организме. Тяжесть клинических проявлений заболевания зависит от массивности инвазии, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

Инкубационный период при энтеробиозе

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Это и есть инкубационный период энтеробиоза. После него начинается период клинических проявлений заболевания.

Рис. 10. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне.

Острицы – это самые распространенные на нашей планете «глисты». Напомним, что глистами называются паразиты, которые принадлежат к круглым червям. Научное название рода и вида остриц – Enterobia vermiculata. Поэтому заболевание, которое они вызывают, называется энтеробиозом.

Эти глисты распространены повсеместно, и степень заражения ими, устойчивые очаги возникновения инвазии четко соотносятся со скученностью, антисанитарией и отсутствием элементарных санитарных навыков. Но бывает и совсем другая ситуация: люди, имеющие высокий уровень жизни, но имеющие дурную привычку грызть ногти, также являются постоянным резервуаром для размножения этих паразитов.

Острицы настолько распространены, что если вы услышите от кого-либо, о том, что у кого-то есть «глисты», то можно с высокой уверенностью, 80% и более, сказать, что это именно острицы.

Острицы являются сравнительно безобидными паразитами, и не приводят к смертельному исходу, выраженному нарушению функции внутренних органов, анемии, и другим серьезным осложнениям. Они не ранят кишечник, не прободают стенку кишки, как аскариды. Они не разрушают внутренние органы, как альвеококк, не вызывают судорожные припадки и слепоту, как цистицерки свиного цепня.

Наличие остриц просто снижает сопротивляемость организма, и снижают качество жизни у взрослых и, в особенности, у детей. Что это за паразит, и каков его «жизненный путь»?

Быстрый переход по странице

Острицы — что это за глисты?

глисты острицы фото

Острицы – это мелкие, белые раздельнополые паразиты. Так их назвали, поскольку у самки более заостренный кончик, чем у самца. Размер червей не превышает 10 – 12 мм. Всю жизнь острицы проводят в кишечнике: в месте перехода тонкого кишечника в толстый, и в восходящей ободочной кишке – начальном отделе толстого кишечника.

Обычно у одного человека паразитирует несколько особей, но со временем их численность может достигать нескольких сотен особей, и даже тысяч. Это происходит вследствие постоянной аутореинвазии – «накачки» себя своими собственными глистами.

как выглядит острица? фото 2

Процесс размножения и заражения человека чрезвычайно упрощен. Не нужно промежуточных хозяев, как у цепней, не нужно созревания яиц в почве, как у аскарид. Человек непосредственно передает заразные яйца с личинками другому человеку, минуя все промежуточные стадии, затрудняющие размножение. Естественно, первым делом он передает эти яйца самому себе. Чтобы понять, как это происходит, рассмотрим «жизненный путь» остриц:

• Человек заглатывает оплодотворенные яйца с личинками;
• В его кишечнике личинки выходят из яиц, постепенно линяют, взрослеют, оставаясь в пределах кишечника;
• «Занятие любовью» у остриц происходит также в пределах толстого кишечника. После этого самцы гибнут, а самки прекращают быть свободными, и прикрепляются к стенкам кишки, на «вынашивание» матки с яйцами;
• Чувствуя, что яйца созревают, самка передвигается к области заднего прохода хозяина. Каждая самка острицы откладывает яйца в количестве 10000-15000 штук, но не в фекалии, а на коже промежности и вокруг анального отверстия. Там есть «свежий воздух» с большим количеством кислорода, которого нет в кишечнике, влажность, и достаточно высокая температура;
• Откладка яиц происходит по ночам. Самки беспрепятственно ползают по промежности, и приклеивают яйца к коже, вызывая сильный зуд. После откладки яиц самки также погибают;
• Уже к утру, или чуть позже (через 6 – 8 часов), в яйце возникает личинка, готовая к заражению путем проглатывания;
• Расчёсывание промежности, которое часто (особенно у детей) бывает непроизвольно и во сне, приводит к попаданию яиц под ногти, а привычка их грызть довершает дело.

Если человек не грызет ногти, но садится завтракать, не помыв руки, то яйца также попадают в рот. Также человек может контаминировать (обсеменить) яйцами остриц игрушки, ручки дверей. Даже при встрече, здороваясь за руку, есть риск «подхватить» энтеробиоз.

Этот круг очень простой, короткий, эффективный и действенный: хозяин является одновременной жертвой, без участия промежуточных организмов, хозяев, зимовок, созреваний и прочих сложностей. Этот механизм заражения называется аутореинвазией, то есть дословно – «перезаражение» себя самого.

• Такой замкнутый на самого себя механизм заражения приводит к тому, что количество паразитов постепенно возрастает, поскольку приток яиц при самозаражении превышает «естественную убыль» глистов. Погибая, самец и самка оставляют тысячи яиц.

Заражение острицами — что нужно знать?

Все – таки не стоит думать, что такой совершенный способ приводит к 100% заражению. На деле, заражение острицами даже при скученности в детских коллективах редко превышает 20-30%. Конечно, именно дети чаще всего тянут руки в рот, и не моют их, поэтому и болеют чаще. К тому же надо помнить, что на предметах обихода яйца остриц до месяца сохраняют свою способность к заражению.

Но все – таки, существуют особые «группы риска», которые имеют больше шансов на заболевание:

• Ослабленные малыши, с осложненным течением беременности у мамы, находящиеся на искусственном вскармливании;
• Часто болеющие дети;
• Малыши, которые живут в антисанитарных условиях, а также при явной скученности;
• Дети с недостаточностью питания, с ослаблением иммунитета;
• Про привычку «тащить все в рот», грызть ногти, уже говорилось выше. Те, кто любят, извиняемся, в буквальном смысле, «чесать зад», тоже входят сюда.

Ясно, что одним из признаков остриц у ребенка будет являться зуд в заднем проходе. Так ли это, и какие симптомы вызывают острицы у взрослых и детей?

8 симптомов остриц у взрослых и детей

острицы у детей, симптомы и фото

Острицы у взрослых, и особенно – здоровых людей, крупного телосложения, часто вообще никак себя не обнаруживают. Их главный, «козырный», симптом – зуд в заднем проходе – может быть выражен слабо, а по ночам вообще не ощутим.

У взрослого человека иммунная защита достаточно сильная, и уровень «кишечного стресса», который вызывают острицы, недостаточно высок. А вот у маленьких детей расстройства, вызываемые этими гельминтами, могут быть более серьезными.

Симптомы остриц у детей гораздо сильнее напоминают типичную глистную инвазию, со всеми ее признаками, особенно у ослабленного ребенка, который долго подвергался аутореинвазии, и «наглотался» яиц в достаточном количестве. Родителям нужно обратить внимание на следующие признаки:

1. Боли ноющие, невысокой интенсивности, в околопупочной области;
2. Неустойчивость стула (чередование поносов – запоров);
3. Вздутие живота, метеоризм, или повышенное газообразование, дискомфорт в кишечнике;
4. Утреннее отсутствие аппетита, подташнивание, дурнота, как симптомы интоксикации;
5. Малыш становится утомляемым, раздражительным, часто плачет и плохо спит;
6. Давно отмечено, что если человек скрипит зубами во сне, то это может быть признаком глистной инвазии. Этот симптом называется «бруксизм»;
7. Само собой разумеется, что в перианальной области возникает сильный зуд, мацерация кожи, появляются расчёсы;
8. Дети отстают в физическом и умственном развитии, у них происходит задержка в наборе веса.

Кроме этих симптомов, у девочек также могут наблюдаться воспалительные заболевания половых органов: вульвовагинит, кольпит.

Конечно, многие из этих признаков заражения острицами могут возникать и у взрослых. Но психологический настрой взрослого человека таков, что он объяснит свои аномалии в самочувствии чем угодно – от перепадов давления и влиянии погоды до дурной пищи и конфликтов на работе, но о глистной инвазии подумает лишь в последнюю очередь.

Диагностика остриц у человека, анализы

Острицы очень «изобретательны» в плане своего жизненного пути и молниеносного способа заражения. Не каждый гельминт может похвастать тем, что выйдя из кишечника, он будет готов тут же заразить своего хозяина. Но это преимущество стало для остриц очевидным недостатком, как только дело касается их диагностики, или обнаружения.

Поставить диагноз энтеробиоза очень просто, проще, чем при любом другом гельминтозе. При описторхозе, например, нужны многократные зондирования, исследования кала, чтобы обнаружить одно – единственное яйцо кошачьего сосальщика (ведь он прячется в протоках печени). А при энтеробиозе достаточно приклеить обычный «скотч» к области ануса, и, «отодрав» его, исследовать под микроскопом, просто посмотрев, что прилипло к пленке. Там будут заметны яйца, как поодиночке, так и группами.

Кроме этого, популярен такой анализ, как «соскоб». Соскабливают содержимое складок возле анального отверстия, помещают в пробирку с раствором, центрифугируют и микроскопируют осадок в поисках яиц.

Никаких сложных методов окраски, иммунных реакций и методов «через кровь» не существует, да они и не нужны. Диагностируется энтеробиоз легко и просто. При этом нужно помнить, что яйца остриц в кале искать бессмысленно: их там просто нет, разве, что попадут они туда случайно.

Главное – перед исследованием нельзя подмываться и ходить в туалет «по большой нужде», поскольку, вытираясь туалетной бумагой, можно просто стереть яйца с кожи.

• Есть и косвенный метод диагностики. Так, при появлении выраженной эозинофилии у ребенка в анализе крови есть смысл направить его на соскоб.

Лечение остриц у детей и взрослых, таблетки

Самое главное правило, которое должны запомнить дети и взрослые — любое, самое лучшее лекарство от остриц будет бесполезно, если под ногтями остаются яйца, и они попадают в рот. Ведь это происходит и после того, как все взрослые глисты погибли.

Поэтому лечение остриц у взрослых и детей должно начинаться только тогда, когда больные готовы одновременно с приемом лекарств очень точно соблюдать меры профилактики.

Какие таблетки помогают от остриц?

• «Пирантел» и Мебендазол. Эти таблетки парализуют остриц, и они выходят наружу.
• Препараты не проникают сквозь стенку яйца паразита. Поэтому продолжать лечение нужно 5 дней, ведь если перед началом лечения вы проглотили яйца, то только через 4-5 дней выходит личинка, все это время находившаяся под защитой.
• Затем назначаются препараты для восстановления микрофлоры в толстом кишечнике («Хилак – Форте», «Линекс»), и другие.
• Затем сдаются анализы, их должно быть несколько (классикой считаются серия из трех ежедневных исследований, повторенных через 2 недели).

Приступаем к самому главному, без чего лечение препаратами не имеет смысла – к профилактике попадания яиц в рот. Самое сложное, краеугольный камень – это как отучить тянуть ребенка руки и игрушки в рот. Для этого кто – то надевает перчатки, мажет пальцы горьким раствором, или просто следит за ребенком.

Если удастся выполнить это условие, то дальше все будет гораздо легче. Только нужно учесть, что одновременно нужно соблюдать правила всем, живущим вместе, а также и пролечиться лекарствами также одновременно.

Требуется:

• Коротко остричь ногти, и несколько раз в день мыть под ними щеткой с мылом, так же, как и руки;
• Перед едой мыть руки в обязательном порядке, горячей водой с мылом;
• Подмывать ребенка нужно перед сном и утром, движениями обязательно в направлении от гениталий к заднему проходу, особенно девочек;
• На малышах должны быть плотные трусики на резинке, и даже на бедрах, чтобы свободные яйца не попадали на белье;
• Важно, чтобы яйца вообще не откладывались: на ночь в задний проход вставляется ватный тампончик, который смазывается вазелином, а утром осторожно удаляется;
• Каждый день меняется белье, которое проглаживается с двух сторон, так же, как и трусики;
• Спальня и жилое помещение убирается влажной уборкой, все ковры и накидки на мебель сдаются в химчистку, выбиваются и пылесосятся, поскольку они могут содержать прилипшие яйца остриц, а еще лучше – промораживаются зимой на морозе. Также помогает летом развешивание вещей на солнцепёке.

Эти правила – одни из самых трудновыполнимых во всей паразитологии. Пожалуй, ни один другой гельминтоз не может сравниться по тем трудностям, которые ставит пред семьёй проблема лечения остриц.

Но в том случае, если симптомы глистов доказаны обнаружением их яиц, то лечение обязательно должно проводиться вместе с профилактикой. Только в этом случае можно добиться успеха.

Заражение паразитическими червями опасно для ребенка любого возраста. Нередко в организм малыша проникает такой вид гельминтов, как острицы. Как они попадают в кишечник? Как вылечить болезнь и уничтожить паразитов медикаментами, можно ли выводить остриц народными средствами? Как предупредить заражение? Разберемся вместе.

Кто такие острицы и чем они опасны для детей?

Острицами называют разновидность глистов. Это паразитические черви небольшого размера (не более 10 мм), которые живут и размножаются в человеческом кишечнике. Заражение обычно происходит при попадании яиц паразитов с грязных рук в ротовую полость, а оттуда – в желудочно-кишечный тракт, поэтому энтеробиоз чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Любая из форм гельминтоза представляет опасность для детей, при этом чем младше пациент, тем более серьезными могут быть последствия. Жизненный цикл острицы длится 40 дней, поэтому у малышей, которые приучены к правилам гигиены, обладают хорошим иммунитетом, болезнь может пройти сама. Однако заражение червями может привести к ряду осложнений. Как выглядят черви можно увидеть на фото к статье.

Каким образом паразиты попадают в организм ребенка?

В большинстве случаев ребенок заражается энтеробиозом в детском садике, школе или развивающем кружке. Острицы, попадая в ротовую полость в виде яиц, очень быстро распространяются по ЖКТ. Считается, что если анализы выявили паразитов хотя бы у 15% малышей в группе, всех остальных также требуется лечить от гельминтоза.

Нередки случаи, когда ребенок сам себя заражает гельминтозом. Если малыш почешет анус, а затем возьмет в рот немытую руку, он повторно занесет в свой организм яйца паразитов. Этот цикл может повторяться очень долго, особенно у детей, которые не приучены к гигиене. Тогда лечение будет неэффективным.

Также паразиты могут попадать в организм следующими путями:

• во время непосредственного телесного контакта здорового ребенка с зараженным – при рукопожатии, объятиях, во время игры;
• с лап или шерсти животных – в организме питомцев острицы не живут, однако их яйца могут попадать на шерсть и оставаться там до контакта с человеком;
• с предметов обихода, к которым прикасался зараженный человек (дверная ручка, посуда, стульчак унитаза, вентиль крана и так далее);
• во время смены постельного белья – попавшие на него яйца остриц широко рассеиваются по помещению, оседая на мебели.

Могут ли острицы появиться у грудничка?

Яйца остриц нередко попадают в организм младенца вследствие тесного контакта с взрослым человеком, который болен энтеробиозом. Это одна из причин, по которой нужно максимально ограничить близкое взаимодействие крохи с окружающими людьми – даже родственниками. Когда малыш начинает активно познавать мир, пробуя все “на зуб”, паразиты могут попасть в ЖКТ с игрушек или любых других предметов обихода.

Симптомы наличия остриц с фото

О том, что в организме ребенка поселились острицы, свидетельствует целый ряд симптомов, которые не останутся без внимания родителей. Заражение паразитами проявляется расстройством пищеварения – у малыша может развиться диарея, или напротив, начаться запор. Нередко заболевшие дети теряют аппетит, выглядят бледными, быстро устают.

Также о гельминтозе свидетельствуют такие признаки:

1. на попе малыша или его нижнем белье иногда остаются мертвые паразитические особи – белых червей длиной около 1 см трудно не заметить;
2. ощущается сильный зуд в анусе, который имеет свойство усиливаться в ночное время;
3. перед сном ребенок сильно капризничает, засыпает долго, много ворочается;
4. иногда наблюдается незначительное повышение температуры тела;
5. наличие паразитических червей в кале – единственный симптом, который достоверно свидетельствует о заражении ребенка энтеробиозом, все прочие носят косвенный характер.

Диагностические методы

Для того чтобы диагностировать острицы у взрослого или ребенка, потребуется обратиться в местную поликлинику, где доктор выдаст направление на лабораторное исследование биологического материала. Его результатов будет достаточно для дифференциальной диагностики этой разновидности паразитов, а также последующей разработки стратегии лечения малыша.

Соскоб на выявление остриц у детей

• Соскоб. Самый информативный способ, позволяющий выявлять остриц. К перианальным складкам приклеивают липкую ленту. Процедура проводится в утренние часы, до того, как у ребенка произойдет акт дефекации. Подмывать ребенка перед анализом не нужно. Результаты соскоба готовы на следующий день. Когда они отрицательные, при этом у маленького пациента присутствуют все симптомы гельминтоза, анализ проводят еще три раза. В случае, если повторные соскобы также не выявили остриц, нужно искать другую причину недомогания.
• Домашний скотч-тест. Применяется при диагностике энтеробиоза у грудничков. Несколько узких полосок скотча наклеивают около анального отверстия, затем снимают и помещают в контейнер, который доставляют в лабораторию.
• Иммуноферментный анализ крови. Проводится в случаях, когда анализ кала показывает сомнительный результат.
• Анализ кала на яйца паразитов. Неэффективен для выявления остриц, так как они не откладывают яйца в кишечнике.