1. Мочевыделительная система человека: 2. почка 3. почечная лоханка 4. мочеточник 5. мочевой пузырь 6. мочеиспускательный канал. 7. надпочечник Сосуды: 8. почечная артерия и вена 9. нижняя полая вена 10. брюшная аорта 11. общая подвздошная артерия и вена
Мочеиспускáтельный канал (синоним: урéтра, лат. urethra ) — непарный трубчатый орган мочевыделительной (мочеполовой) системы человека и других позвоночных животных, соединяющий мочевой пузырь со внешней средой. Он служит [2] у особей обоего пола для мочеиспускания — выведения с мочой преимущественно водорастворимых продуктов жизнедеятельности организма из мочевого пузыря наружу, а у особей мужского пола ещё и для семяизвержения — выведения во внешнюю среду (вне процесса мочеиспускания) семенной жидкости (спермы), содержащей мужские половые клетки (сперматозоиды).
У мужчин значительная часть мочеиспускательного канала проходит внутри мужского полового члена и наружное отверстие канала легко обнаруживается на вершине головки пениса, тогда как у женщин трасса уретры скрыта в полости малого таза сзади от лобка и спереди от влагалища, а наружное отверстие — в складках слизистой оболочки ограниченного с боков малыми половыми губами преддверия влагалища позади клитора и перед входом во влагалище.
Содержание
Отличия мужской уретры от женской [ править | править код ]
Мужской мочеиспускательный канал, образуясь в процессе половой дифференциации у изначально не дифференцированного по полу эмбриона человека из тех же предшествующих структур, что и женский, и являясь гомологичным женскому по трубчатой структуре и функции выведения наружу мочи, в сформировавшемся состоянии отличается от женского размерами (большей длиной и меньшим диаметром), расположением внутри выведенного из тазовой полости наружу эластичного трубчатого органа — мужского полового члена (пениса) и сочетанием двух основных функций (мочеиспускания и семяизвержения) вместо одной (мочеиспускание) у женщин.
Переключение между этими двумя функциями мужской уретры напрямую связано со степенью кровенаполнения окружающих уретру структур пениса — двух пещеристых тел и одного губчатого тела пениса, которое переходит в его головку: при эрекционном притоке крови и наполнении ею указанных структур возможно семяизвержение, а при их ненаполненности и ненапряжённости пениса — мочеиспускание.
В женском организме уретра не имеет непосредственно репродуктивных функций (хотя с мочой выводятся вещества, указывающие на репродуктивный статус женщины, что позволяет проводить по анализу мочи, в частности, тест на беременность). Женская уретра окружена структурами, аналогичными губчатому телу пениса, тогда как его пещеристым телам, ответственным за эрекцию, соответствуют пещеристые тела обычно малозаметного, но весьма чувствительного органа — клитора, который находится спереди от уретры. Трасса женской уретры скрыта в толще тканей малого таза и, соответственно, не обладает подвижностью мужской. Клитор не является органом выделения и не имеет наружных отверстий. Наружное отверстие женской уретры открывается в преддверие влагалища между клитором и входом во влагалище. Как и всё преддверие влагалища, наружное отверстие уретры у женщин прикрыто двумя парами складок кожи, жировой ткани и слизистой оболочки, называемых половыми губами: 1) большими и 2) проходящими внутри них малыми. Женский мочеиспускательный канал шире мужского, обладает большей растяжимостью по ширине и может чаще инфицироваться.
Мужской мочеиспускательный канал [ править | править код ]
У мужчин мочеиспускательный канал (лат. urethra masculina ) проходит внутри мужского полового члена, обычно по всей его длине до вершины головки последнего (в противном случае имеет место гипоспадия, а если стенка канала расщеплена, то эписпадия). Канал имеет у взрослых длину 18—23 см (в состоянии эрекции полового члена — на треть больше, в детском возрасте на треть меньше). От внутреннего отверстия до семенного холмика (по другой классификации — до начала пещеристого тела) носит название задней уретры, дистальнее расположенная часть — передняя уретра. Мочеиспускательный канал у мужчин условно делится на три части: предстательную (простатическую), перепончатую и губчатую (пещеристую, спонгиозную).
Мужская уретра на своём протяжении образует два S-образных изгиба-кривизны: верхний подлонный (предстательный, подлобковый) изгиб при переходе сверху вниз перепончатой части уретры в пещеристую огибает лобковый симфиз снизу, выгнут вниз, вогнутостью обращён кверху и кпереди и нижний предлонный (предлобковый) при переходе фиксированной части уретры в подвижную выгнут кверху, кпереди и к корню полового члена, обращён вогнутостью книзу и кзади, образует с висящей его частью второе колено. Если половой член приподнят к передней брюшной стенке, то оба изгиба переходят в общий изгиб, вогнутостью обращённый вперёд и вверх.
На всем своём протяжении мочеиспускательный канал имеет неодинаковый диаметр просвета: чередуются узкие части с более широкими. Одно сужение находится у внутреннего его отверстия, другое — при прохождении уретры через мочеполовую диафрагму, третье — у наружного отверстия уретры. Расширений имеется также три: в простатической части, в луковичной и в конце уретры, где находится ладьевидная ямка. В среднем ширина мочеиспускательного канала у взрослого мужчины равна 4—7 мм, у ребёнка — 3—6 мм.
В числе нарушений развития организма у мальчиков встречаются гипоспадия, при которой наружное отверстие мочеиспускательного канала находится не на вершине головки полового члена, а на других участках его поверхности, и эписпадия, при которой наблюдается частичное или полное расщепление передней стенки канала.
Патологическое разрастание предстательной железы (её аденома, встречающаяся в пожилом возрасте) может приводить к сужению мочеиспускательного канала на её отрезке и серьёзным затруднениям мочеиспускания.
Женский мочеиспускательный канал [ править | править код ]
Женский мочеиспускательный канал скрыт в полости малого таза. Он шире и короче, чем мужской. Длина женской уретры 3-5 см.
Это прямая трубка, расположенная спереди от влагалища и открывающаяся наружу в преддверии влагалища; её строение аналогично перепончатой части мочеиспускательного канала мужчин.
У женщин канал служит только для выделения мочи, тогда как у мужчин он служит и для выведения наружу семенной жидкости из половых желез (яичек). Раздельное существование мочевыводящего (мочеиспускательный канал) и полового (влагалище) каналов у женщин означает, что число наружных отверстий их мочеполовой сферы на одно больше, чем у мужчин.
Мочеиспускательный канал обычно не проходит в теле женского полового члена — клитора, и этим клитор помимо обычно значительно меньших размеров отличается от мужского полового члена. Сходство женских и мужских наружных мочеполовых органов наблюдается при врождённом состоянии, называемом интерсекс. Увеличение клитора (клиторомегалия) может быть врождённым или вызываться изменением уровня мужского полового гормона тестостерона, в частности при употреблении гормонов для наращивания мышечной массы при занятиях женским бодибилдингом, но и при клиторомегалии (в отличие от некоторых форм гермафродитизма) чаще всего уретра через клитор не проходит.
Меньшая длина и больший диаметр мочеиспускательного канала у женщин по сравнению с мужским приводит к более лёгкому доступу инфекционных агентов снаружи и более частому развитию у них воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит), а ослабление мышц тазового дна — к недержанию мочи (энурезу) различных степеней выраженности.
Не являясь одним из органов размножения человека, женская уретра вследствие своего расположения в области малого таза, как и другие органы женской репродуктивной системы, имеет общие с ними элементы кровоснабжения и иннервации, что, как и выведение её наружного отверстия в область женских наружных половых органов (вульвы), обусловливает возможность наличия общих нарушений развития и других заболеваний ряда смежных органов.
Особенности и облегчение проблем женского мочеиспускания [ править | править код ]
У женщин из-за анатомических особенностей их уретры чаще, чем у мужчин не происходит управления направленностью мочевой струи. Вследствие расположения женской уретры целиком внутри тазовой полости, а наружного отверстия женского канала на некотором расстоянии назад от передней поверхности тела между ногами, женщины обычно приучаются мочиться в положении сидя, так как при обычном отсутствии навыков управления направлением струи мочи, женщины, которые пытались бы мочиться стоя, подвергались бы со значительной вероятностью опасности забрызгивания своих ног.
Мочеиспускание в положении сидя может оказаться неудобным в ряде случаев: в походных условиях, когда обнажение значительной части тела — тазовой области — для мочеиспускания может быть неприятно из-за погоды или других обстоятельств, а также при пользовании общественными или другими чужими туалетами из-за опасности передачи инфекций через соприкосновение кожи и слизистых оболочек тазовой области с туалетными сиденьями.
Во избежание этих неприятностей некоторые активистки женского движения и сторонницы активного образа жизни на Западе предлагают женщинам учиться мочиться стоя, как это приучены делать мужчины в западной культуре, что избавляет представителей мужского пола от необходимости контакта при мочеиспускании с сантехническими приборами и представляет удобство ещё и в отношении задания направления струи мочи как с помощью поворота тела в вертикальной плоскости, так и посредством придания направления неэрегированному половому члену руками.
Взаимное обучение и самообучение женщин мочеиспусканию в положении стоя ставит задачи обезопасить удобство и безопасность женщин в нескольких аспектах. Это обеспечение их санитарной безопасности вследствие исключения передачи инфекций через ранее загрязнённые сантехнические приборы, большей независимости от внешних, в том числе погодных условий при отправлении естественных надобностей в полевых условиях и большей, чем обычно, безопасности от посягательств на половую неприкосновенность женщины через отсутствие необходимости значительного обнажения тазовой области. Отсутствие необходимости такого обнажения приводит и к уменьшению времени занятости женщинами туалетных кабинок в женских уборных, что позволяет ускорить продвижение многочисленных очередей в них во время массовых мероприятий. При отсутствии свободных мест в женских туалетах на сайтах активисток отмечается возможность пользования мужскими туалетами, причём не только кабинками с унитазами, но и, при наличии у женщины специальных портативных приспособлений, мужскими писсуарами.
Для выполнения этих задач активистки предлагают несколько способов: 1) либо тренироваться управлять направлением струи мочи мышцами тазового дна, раздвинув с помощью пальцев одной или обеих рук большие и малые половые губы [3] , [4] могущие в противном случае отклонить струю в нежелательном направлении, 2) либо использовать приспособления для женского мочеиспускания в положениях стоя [5] [6] или полуприсев.
Такие приспособления могут быть стационарными или портативными. К стационарным относятся монтируемые в некоторых женских туалетах специальной конструкции женские писсуары, которые крепятся к стене на уровне чуть ниже мочеполовых органов человека среднего роста, и женщина может встать или присесть над ними. При массовых мероприятиях с нехваткой туалетных мест могут использоваться переносные женские писсуары, например Pollee [en] . Женскими писсуарами, в отличие от мужских, обычно пользуются, повернувшись спиной к стене, на которой они установлены.
Портативные личные средства для женского мочеиспускания в положении стоя служат съёмным продолжением мочеиспускательного канала; они представляют собой небольшую воронкообразную трубку, широкий конец которых женщина перед мочеиспусканием плотно прикладывает к своим половым губам, а узким концом направляет струю мочи в нужном ей направлении, что почти уравнивает её возможности, по замыслу изобретателей, с таковыми у мужчины за исключением необходимости больше, чем у мужчин, расстегивать и (или) спускать брюки и сдвигать вбок перемычку трусов. Такие воронки или конусы могут быть одноразовыми [7] — в этом случае они выбрасываются после применения — или подходящими для многократного использования, и в этом случае они снабжаются жидкостями для дезинфицирования их после каждого использования.
Функция у человека [ править | править код ]
Мочеиспускательный канал у лиц женского пола всех возрастов и у мальчиков до наступления половой зрелости служит обычно только для выведения из организма мочи.
В мужском организме в уретру также открываются протоки, несущие с наступлением половой зрелости эякулят (сперму), которая через канал выводится наружу, как и моча. Однако сперма поступает, в отличие от мочи, в него чаще всего не произвольно, а в завершающей фазе полового акта, то есть в результате сексуального психического возбуждения мужчины, которое проявляется эрекцией и может сопровождаться механическим раздражением полового члена при половом акте или во время эротических сновидений при поллюции. Выделение во внешнюю среду преэякулята и спермы (мужская эякуляция) возможно, как правило, только при эрегированном состоянии мужского полового члена, тогда как выделение мочи в этом, возбуждённом состоянии данного органа практически невозможно — оно происходит в другом, спокойном состоянии, когда половой член не напряжён, а свободно свисает.
Женская уретра рассматривается в качестве возможного проводника жидкости, которую способны выбрасывать женские половые органы при сильном оргазме во время полового акта. Источник такой жидкости из-за многочисленности урогенитальных складок у женщины и кратковременности процесса оставался точно не установлен. Явление выделения такой жидкости называют женской эякуляцией или сквиртом (англ. squirt — выбрасывать струёй). Возможными источниками жидкости могут являться находящиеся чуть ниже выходного отверстия уретры парауретральные железы (или железы Скене) либо расположенные ещё ниже бартолиновы железы и их выводные протоки. В отличие от мужской, женская эякуляция не является постоянным завершением активной фазы полового акта и испытывается не всеми женщинами.
Заболевания [ править | править код ]
К нарушениям развития и строения канала относят гипоспадию (полового члена, у мальчиков) и эписпадию (детей обоего пола). Врождёнными или приобретёнными могут быть у девочек сращения (синехии) половых губ, которые могут закрывать наружное отверстие уретры и препятствовать мочеиспусканию.
При воспалении мочеиспускательного канала (уретрите) появляются боли и рези в нём во время мочеиспускания, что особенно проявляется у мужчин, а у женщин часто остаётся незамеченным.
Уретра у мужчин и женщин может иметь заболевания и повреждения, совместные с таковыми у окружающих тканей как собственно мочевыделительной, так и репродуктивной системы. Так, например, при гигиенических нарушениях, например нерегулярном удалении смегмы, у женщин воспалением может быть охвачена значительная часть наружных половых органов (вульвы — вульвит), а у мужчин смежные зоны крайней плоти и головки полового члена (баланит, постит, баланопостит).
Разрастание ткани предстательной железы (аденома простаты), характерное для мужчин второй половины жизни, может приводить к сдавливанию простатической части уретры и вызванной этим хронической или острой задержке мочи в мочевом пузыре, и острая задержка мочи вследствие угрозы его переполнения и разрыва является жизнеугрожающим состоянием. Хроническое воспаление ткани простаты (хронический простатит) может приводить к учащенному мочеиспусканию.
Медицинские диагностические и лечебные вмешательства на уретре [ править | править код ]
Нарушения строения уретры — необычное расположение её наружного отверстия (гипоспадию) и её расщепление (эписпадию) исправляют хирургическими вмешательствами.
Мочеиспускательный канал служит в современной медицине для малоинвазивного инструментального доступа через него (трансуретрально) к мочевому пузырю с диагностическими и лечебными целями. Для уточняющей эндоскопической визуальной диагностики состояния слизистой оболочки мочевого пузыря применяют цистоскопию, при проведении которой трубчатый прибор — цистоскоп через канал вводят в полость пузыря и осматривают последний через прибор.
При необходимости взятия гистологических проб оболочки мочевого пузыря для диагностики, например, новообразований, или хирургического удаления последних к мочевому пузырю, а у мужчин и к предстательной железе, также может осуществляться трансуретральный доступ.
При затруднениях естественного опорожнения мочевого пузыря (мочеиспускания) в него через мочеиспускательный канал вводят специальные трубки — катетеры, используемые также для введения в полость пузыря лекарственных средств (процедура катетеризации).
Немедицинские вмешательства на уретре и смежных органах [ править | править код ]
В ряде стран востока Африки распространены практики насильственного видоизменения наружных половых органов девочек, проводимые старшими женщинами для уменьшения сексуальности и контроля над её сексуальными контактами. Такие манипуляции относят к женскому обрезанию различных типов. При некоторых из них удаляются частично или полностью клитор и (или) половые губы. При таком его типе как инфибуляция (от лат. fibula — застёжка, фибула) после обрезания оставшиеся на теле девочки части органов половой щели зашивают для предотвращения постороннего доступа во влагалище, оставляя или специально проделывая в свежем шве для выхода мочи и менструальной крови небольшое отверстие.
Уретрит – распространённое заболевание у мужчин, локализующееся в мочеиспускательном канале.
Успех излечения напрямую зависит от того, насколько быстро распознаны симптомы уретрита у мужчин, подтверждено наличие возбудителей при помощи различных методов диагностики уретрита и начата терапия заболевания.
Что такое уретрит у мужчин: симптомы и фото
Первые проявления наличия инфекции в половом органе возникают спустя определённое время.
Инкубационный период развития заболевания зависит от вида возбудителя воспаления, попавшего в организм возбудителя:
При гонорее – от 3 до 7 суток.
При хламидиозе – от 7 до 14 суток.
При трихомоназе, кандидозе – от 14 до 21 суток.
При вирусном уретрите – до нескольких месяцев.
При туберкулёзном уретрите – до нескольких лет.
Аллергический уретрит проявляет себя в течение нескольких часов.
Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.
Типичными проявлениями нарушениями при мочеиспускании, и выделения из полового члена:
Нарушения мочеиспускания проявляются в виде жжения и зуда в процессе. Заканчивается мочеиспускание резкой болью. Частота позывов к мочеиспусканию увеличивается. Моча выделяется мутная, иногда с примесью крови.
Выделения из полового члена зависят от типа возбудителя болезни. Цвет выделений белый или зеленоватый. Чаще всего появляются выделения в утренние часы. Процесс может сопровождаться склеиванием отверстия уретры. Иногда на головке члена образуются жёлтые корки.
При переходе уретрита в латентную форму признаки уретрита у мужчин становятся менее заметными. Выделения прекращаются. Зуд и жжение становятся практически незаметными и причиняют только некоторый дискомфорт.
Хроническое течение болезни может сопровождаться периодическими обострениями, при наличии провоцирующих факторов. Затем резкие боли при уретрите вновь прекращаются.
Выделения из уретры у мужчин — фото:
Как проявляется уретрит? Яркость и вид проявления симптомов уретрита зависит и от типа:
Гонорейный даёт резкую, порой нестерпимую боль в начале и конце мочеиспускания. Моча становится мутной, в сперме присутствует кровь, уретрит крайне неприятен.
Вирусный проявляется слабо, симптомы воспаления уретры практически отсутствуют.
Трихомонадный характеризуется практически постоянным зудом в половом члене, из которого выделяется серовато-белый гной.
Бактериальный развивается от одного до трёх месяцев и болевыми ощущениями не проявляется. При таком виде уретрита наблюдаются лишь незначительное количество выделений из мочеиспускательного канала.
Хламидийный и туберкулёзный протекают без местных симптомов. Об их развитии в организме свидетельствует слабо повышенная температура, слабость, повышенная потливость.
Микотический проявляется в виде слизистых бледно-розовых выделений при уретрите. На головке полового члена виден творожистый налёт. Зуд и жжение при уретрите отсутствуют.
Симптомы заболевания уретритом аллергического типа проявляются в виде отёка головки члена, который сопровождается резким зудом и жжением.
Диагностика
Трудность диагностики уретрита у мужчин состоит в сходстве его симптомов с проявлениями ЗППП. Наличие зуда, жжения и выделений являются прямой причиной незамедлительного обращения к врачу.
Лечением воспалительных заболеваний мочеполовой системы мужчин занимается уролог. В его компетенции находятся заболевания внутренних и внешних половых органов мужчин, почек и мочевого пузыря.
Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.
При обследовании врач проводит опрос пациента и подробно рассматривает все симптомы проявления болезни. Врач также проводит пальпацию мошонки, полового члена и предстательной железы пациента.
Следующий этап диагностики – лабораторные исследования и анализы при уретрите:
Общий анализ крови.
Тест на уровень воспаления – СРБ. Позволяет выявить реактивный белок в крови.
Бактериальный анализ мочи. Позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания.
Анализы на ЗППП.
УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты. Проводится с целью выявления возможного перехода возбудителей уретрита в эти органы.
Анализ мочи
Основным показателем в диагностике уретрита является наличие возбудителей в моче. Анализ мочи учитывает её физико-химические показатели: цвет, плотность, прозрачность, количество белка, глюкозы, лейкоцитов, билирубина.
Мочу следует собирать утром, при первом мочеиспускании. Важным фактором для точного выяснения этиологии заболевания является перерыв после последнего мочеиспускания и перед сбором мочи для анализа не менее 4-х часов. За несколько дней до анализа необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов, иначе клиническая картина будет смазана.
Моча анализируется по методу Нечипоренко. С оценкой количества лейкоцитов и эритроцитов. Один из показателей анализа мочи при уретрите — лейкоциты — повышен в 5-6 раз (норма – 2000 в 1 мл).
После общего анализа мочи пациенту предлагается пройти трёхстаканную пробу.
Механизм её сбора состоит в помещении определённого количества мочи в начале, середине и конце мочеиспускания в три ёмкости:
Первая порция выявляет воспаления в мочевом пузыре.
Вторая – говорит о процессах в почках и мочеточниках.
Третья – свидетельствует о возбудителях в уретре и предстательной железе.
Материал трёхстаканной пробы используется для бактериального посева и микроскопического исследования осадка. В осадке выявляются трихомонады, амёбы, клещи, власоглав, и другие простейшие.
Мазок из уретры
Анализ содержимого мазка из уретры позволяет выявить наличие патологической микрофлоры в органе. Цель исследования:
Определение компонентов микрофлоры.
Наличие микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Наличие возбудителей ЗППП.
Выявление грибка.
Мазок берётся непосредственно урологом на приёме или в специальной клинической лаборатории. Материал используется для анализа с помощью микроскопа и бактериологического посева.
Процедура проводится путём введения в мочеиспускательный канал специального зонда. Такой механизм необходим для получения достаточного количества материала для исследования. Стерильный одноразовый зонд вводится в канал на глубину 3-4 сантиметра и прокручивают. Затем зонд извлекают, его содержимое собирают в стерильную ёмкость.
Манипуляция достаточно болезненная, причём боль в половом члене сохраняется достаточно продолжительное время. Врачи советуют накануне сдачи анализа сделать массаж простаты и мочеиспускательного канала.
Перед взятием мазка необходимо:
Воздержаться от половой близости за двое сток.
Не проводить гигиенических процедур перед визитом к врачу.
Не мочиться в течение 1,5-2 часов перед анализом.
Отменить приём лекарственных препаратов за 7 дней до исследования.
Наличие воспалительного процесса диагностируется по следующим показателям мазка:
Лейкоциты свыше 5-ти.
Эпителий свыше 10-ти.
Повышенное количество слизи.
Стрептококки, энтерококки, стафилококки в повышенном количестве.
Трихомонады, гонококки. Их наличие однозначно говорит о наличии уретрита.
Полмеразная цепная реакция – методика, с помощью которой в организме выявляются инфекционные и наследственные заболевания.
Преимущества методики состоят в следующих факторах:
Стопроцентное обнаружение возбудителя в материале анализов.
Исключение ошибочных реакций.
Максимальная чувствительность, возможность обнаружения даже единичных клеток инфекционных возбудителей.
Быстрое получение результатов. Возбудители проявляются уже через 4 часа после забора материала.
Инфекция обнаруживается при бессимптомном течении болезни и при её остаточных явлениях в организме.
Анализ проводится в лабораторных условиях с использованием специальных ферментов. При уретрите на ПРЦ диагностику берётся мазок из мочеиспускательного канала.
Перед забором материала нельзя иметь половых контактов в течение суток. Забор проводится через 2 часа после последнего мочеиспускания.
Постановление диагноза «уретрит» сводится к рассмотрению мужчиной симптомов заболевания в собственном организме и подтверждению наличия возбудителей с помощью лабораторных исследований. Медикаментозное лечение назначается исключительно на основе данных показателей.
Полезное видео
Узнайте больше о заболевании уретрит у мужчин и его лечении:
Появившийся уретрит у мужчин (фото 2) и женщин распознать сложно. Выглядит уретрит (см. фото 3) как типичный воспалительный процесс, но иногда он не обладает характерными признаками и трудно распознается врачами в процессе диагностики.
Уретрит у мужчин фото
Проявления уретрита у мужчин (фото 2) и время их возникновения во многом зависят от типа возбудителя. Аллергический уретрит даёт свои первые признаки уже через несколько часов. Воспаление уретры у мужчин, спровоцированное туберкулезным агентом, может не давать о себе знать несколько лет.
При этом симптомы уретрита у мужчин часто спровоцированы специфическими патогенными микроорганизмами, вызывающими ЗППП – они провоцируют появление признаков преимущественно в течение 1-2 недель после заражения. Уретрит не всегда провоцирует типичные воспалительные признаки, такие как повышение температуры тела, лихорадка и другие проявления.
Острая форма уретрита проявляется следующими признаками:
жжение и рези при мочеиспускании, причем пациенты их чувствуют по всей длине мочеиспускательного канала;
выделения из уретры слизисто-гнойного характера, преимущественно по утрам, и имеющие неприятный запах;
частые позывы в туалет;
слабая струя мочи;
неполное опорожнение мочевого пузыря;
болезненность при половом контакте;
раздражение крайней плоти и головки полового члена.
Обычно при появлении таких симптомов пациенты идут в клинику, поскольку подозревают простатит, но анализ мочи и другие исследования подтверждают воспаление уретры.
Уретрит у женщин фото
Выглядит уретрит у женщин (фото 3) несколько стерто, т.к. заболевание имеет способность к хроническому течению. Да и появляется уретрит чаще у женщин. Женская уретра шире и короче, поэтому с учетом всех факторов возникновения заболевания понятно, что цистит у женщин и уретрит – наиболее часто встречающиеся патологии.
А воспаление уретры у женщин (фото внизу), которое протекает с легкими симптомами, и вовсе может не беспокоить пациентку. Хроническая форма уретрита – наиболее частый диагноз, который ставят женщинам в клинике.
При обострении цистита, когда симптомы уретрита у женщин ощутимы больше всего, у пациенток появляются следующие признаки:
проблемы с мочеиспусканием;
дискомфорт внизу живота;
боли в области лобка;
выделения из мочеиспускательного канала;
трудности с утренним выведением мочи.
Воспаление мочеиспускательного канала у женщин требует обследования не только у уролога, но и у гинеколога. Признаки уретрита у женщин необходимо дифференцировать от гинекологических заболеваний, поскольку они могут иметь схожие проявления, но требовать принципиально иных подходов к терапии.
Воспаление уретры фото
Воспаление уретры у женщин и мужчин может протекать не обособленно, а быть связан с другими заболеваниями мочеполовой системы. Чаще всего уретрит является их следствием, а поскольку возбудитель заболевания один и тот же, то выделяют несколько видов уретрита:
кандидозный уретрит (фото 4) – заболевание является активизацией грибка кандиды в мочеполовых органах. Обычно появляется у женщин, но есть и мужской кандидоз – он передается при половом контакте. Типичные симптомы уретрита – появление выделений, характерных для молочницы: слизи грязно-белого цвета с творожистыми вкраплениями и резким кислым запахом. Кандидозный уретрит у мужчин дополнительно характеризуется появлением белого налета на головке полового члена;
герпетический уретрит – область половых органов при таком виде уретрита покрывается типичными везикулами, которые болезненны при прикосновении и проходят весь цикл развития герпеса. Герпетический уретрит у мужчин (фото в галерее) проявляется болезненными язвочкам на поверхности головки полового члена;
хламидийный уретрит – заболевание вызвано хламидийной инфекцией. Регистрируется довольно часто и требует лечения обоих половых партнеров. Характерные признаки – гнойные выделения из половых органов различной интенсивности, боли внизу живота.
Лечение уретрита
Лечение уретрита у мужчин и женщин требует системного подхода, поскольку терапия зачастую требуется не только пациенту или пациентке, но и половому партнеру. В половине случаев регистрируемого уретрита виноваты половые инфекции – гонорея и хламидии, а значит есть необходимость лечить и полового партнера, иначе терапия не даст результатов и будут рецидивы заболевания.
В основе терапии воспаления мочеиспускательного канала – антибактериальные препараты. Их назначают после сдачи мочи на анализ и выявления возбудителя. В этом случае лечение будет гораздо более эффективным. Для минимизации негативного влияния антибиотиков на организм, чтобы не возникла молочница у девушек и женщин, рекомендуются и препараты, защищающие слизистую оболочку.
Параллельно с целью выздоровления назначаются антигистаминные препараты – они будут способствовать снятию воспаления слизистой уретры и улучшению мочеиспускания. При лечении уретрита также полезны иммуномодуляторы, особенно, если есть частые рецидивы.
Лечение уретрита у женщин предполагает и физиотерапевтические методики – это различного рода ванночки и аппликации, помогающие восстановить микрофлору в зоне половых органов. При комплексной терапии успехи в лечении уретрита достигаются быстрее, но не стоит забывать и о дальнейшей профилактике заболевания.