Первое заражение вич
Содержание:
С 1988 года по решению ВОЗ и Генеральной Ассамблеи ООН 1 декабря отмечается очень значимое для человечества событие. Речь идет о Всемирном дне борьбы со СПИДом — заболеванием, которое напрямую касается 37 миллионов человек. Столько ВИЧ-инфицированных проживает на сегодняшний день на нашей планете. А кто он, первый человек, с которого началась страшная история распространения смертельно опасного заболевания?
Обнаружение нового вируса
О ВИЧ заговорили в начале 1980-х годов, когда у группы молодых геев в Сан-Франциско, Лос-Анджелесе и Нью-Йорке обнаружили не поддающиеся объяснению случаи пневмонии и рака кожи. Врачи подозревали, что молодые люди злоупотребляли тяжелыми наркотиками, но вскоре они выявили гораздо более тревожную причину заболеваний — передаваемый вирус.
У него даже не было названия, но появившаяся озабоченность со стороны общества подталкивала ученых заняться выяснением, откуда пришла эта новая болезнь. Очень важно было найти ее первоисточник.
В 1981 году исследователи Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) провели опрос заболевших молодых людей, живущих в районе Лос-Анджелеса, в надежде найти хоть какую-то зацепку. Когда их спросили о сексуальных связях, возникло имя, которое касалось многих, — Гаэтан Дюга.
Гаэтан Дюга
Молодой человек работал борпроводником в Air Canada, регулярно совершая международные перелеты в 1970-1980-х гг. У него было более двух тысяч гомосексуальных контактов, что позволило распространить вирус в Северной Америке. Так, из первых 19 заболевших восемь человек имели контакт либо с самим Гаэтаном, либо с одним из его предыдущих партнеров.
Фотография молодого человека и заголовок «Нулевой пациент» появились в газетах и на телеэкране. Часто в репортажах даже звучали обвинения в том, что Дюга действовал злонамеренно, перевезя вирус через Атлантику. После этого сработал эффект домино, и он распространился по всему миру. В 1987-м журналистом Рэнди Шилтсом была опубликована книга, где он также официально назвал канадца "нулевым пациентом". Кстати, Гаэтан скончался в возрасте 31 года от осложнений, вызванных ВИЧ-инфекцией, — от СПИДа.
Развенчание мифа
Но ученые-микробиологи в 2016-м сняли все обвинения с одного из самых демонизированных пациентов в истории. Исследование природы генома ВИЧ канадского бортпроводника показало: он был типичным для штаммов вируса, имеющих распространение в США, и не мог служить его первоисточником. Об этом официально заявил Ричард Маккей из Кембриджского университета.
Настоящая история распространения вируса более глобальна. Теперь ученые знают, что существуют его два основных типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Наиболее распространенный и наиболее заразный (ВИЧ-1) разбивается на группы: M, N, O и P. Первая из них отвечает за 90 % инфекций во всем мире. Изучая образцы мутаций, ученые способны выяснить генеалогическое древо и показать, как вирус впервые появился у людей.
Второе доказательство
То, что Дюга не является "нулевым пациентом", подтверждается и сроками распространения ВИЧ. Инфекция начала распространяться в Соединенных Штатах еще в 70-е, а от начала заражения до появления признаков должно пройти не менее 10-15 лет.
Вирус ВИЧ-1 группы М обнаружен в США в 1970-1971 гг. Он завезен в Нью-Йорк с побережья Карибского моря и к 1974 году распространился на Сан-Франциско. Еще ранее он был обнаружен на Гаити (1967 г.), куда попал из Демократической Республики Конго.
Самый старый из известных образцов ВИЧ-1 взят в 1959 году у человека, который жил в Леопольдвиле (Киншаса). Но это ничего не доказывает. Это первый образец, который был сохранен и протестирован, а история поиска "нулевого пациента" все еще продолжается.
Путь вируса в Киншасу
Недавние исследования подтверждают: столица Конго сыграла огромную роль в распространении ВИЧ с 1920 года. На протяжении 40 лет вирус тихо скрывался в этом портовом городе, пока не начался настоящий бум. Колониализм и новые технологии все больше связывали мир, а параллельно процветала проституция.
Несколько человек на территории Африки, к югу от Сахары, заразились ВИЧ. Истории известен Арвид Ноэ, норвежский моряк, побывавший в многочисленных рейсах в Африку в начале 1960-х годов. Норвежец вместе со своей женой и дочерью умер от СПИДа в 1976-м. Это самые ранние зарегистрированные случаи смерти от опасной инфекции.
Вирус предположительно попал в Киншасу в 1920-х годах из Камеруна. Это могло произойти через торговые пути по рекам Санга и Конго. В тропических лесах Камеруна ВИЧ мог попасть к людям от приматов. Ученые утверждают: это из-за того, что вирус иммунодефицита обезьян (SIV) подозрительно похож на ранние формы ВИЧ.
Путь к человеку
Первым человеком, заразившимся вирусом, был, вероятнее всего, охотник на диких животных. Он проживал в Камеруне в период между 1900 и 1920 годами. Более конкретная дата вряд ли будет установлена из-за отсутствия каких-либо документов того времени и прямых доказательств из первых рук.
Самой достоверной историей является следующая: этот неизвестный человек порезался во время убийства шимпанзе, зараженного мутантным штаммом SIV. Слухи о том, что первое заражение произошло из-за сексуальной связи человека и шимпанзе, никогда серьезно учеными не воспринимались.
Однако исследователи знают, что контакты между людьми и животными действительно происходили несколько раз. Группа ВИЧ-1 M и N была связана с SIV, обнаруженными у шимпанзе из юго-восточного Камеруна. Группа ВИЧ-1 N также может иметь распространение от западных горилл, а ВИЧ-2 — от черномазых обезьян из тропической Западной Африки.
Таким образом, идея одного "нулевого пациента" является в значительной степени бесплодной концепцией как с социальной, так и с научной точки зрения.
Что может быть самым примечательным в короткой истории распространения ВИЧ-инфекции, так это то, что ее передача возможна лишь при прямом контакте с кровью зараженного человека. Нет никакого риска инфицирования от рукопожатия, кашля или пользования одним туалетом. Несмотря на это, за последние 100 лет вирус сумел проделать путь от африканского тропического леса до более чем 37 миллионов человек во всех уголках мира.
Только проследив за происхождением вируса, человек способен полностью осознать обстоятельства, которые привели к одной из самых больших проблем в области здравоохранения современной эпохи. К счастью, благодаря достижениям в области медицины это путешествие медленно, но верно подходит к концу.
🔊 Прослушать пост
Обычно вопрос: «Мог ли я заразиться ВИЧ?» возникает после бурной ночки с незнакомцем, барышней с улицы розовых фонарей, «просто знакомым». Обычно это быстрое, бурное, «под шафе» соитие с выпрыгиванием из трусов без резинового изделия №2, которое снижает риск заболеть ВИЧ-инфекцией на 80% (по информации центра по контролю заболеваний США).
Может заразиться любой человек, который себя считает высоконравственным, но тем не менее три раза был женат. Этого достаточно, чтобы от одной
из жен заразиться и потом заражать следующих.
«А на утро они проснулись»
И начали думать: «А не заразился ли я ВИЧ. »
Была ли, вообще, возможность заразиться ВИЧ?
Для начала определим: «Была ли, вообще, возможность заразиться ВИЧ?»
Может он девственник) (хотя не исключено, что он мог быть заражен через иглу или от матери во время рождения, кормления грудным молоком, когда был младенцем).
Поэтому не надо сразу паниковать.
Для начала попытайся узнать его ВИЧ-статус, привести на обследование сразу и через месяц, т.к. сразу может и не показать, а вдруг он в периоде окна. А кто сказал, что будет легко? За всё нужно платить, особенно за удовольствия.
Начнём с самого плохого варианта: «У тебя был контакт с ВИЧ+». В принципе, подозревать ВИЧ нужно у всех незнакомых, не обследованных партнеров, даже если она «ухоженная и вкусно пахнет».
Определить вероятность заражения ВИЧ, СПИДом, если твой партнер был ВИЧ-инфицированным поможет вот эта чудесная табличка:
Риск заражения ВИЧ, СПИДом при различных контактах с ВИЧ-инфицированным в процентах.
Примерная вероятность "поймать" ВИЧ-инфекцию от ВИЧ-положительного при разных ситуациях.
| Тип контакта | Вероятность инфицирования, % |
|---|---|
| Переливание крови от ВИЧ+ | 92,5 |
| Использование чужого шприца, иглы после ВИЧ-инфицированного | 0,6 |
| Укол иглой после инъекции ВИЧ-инфицированному | 0,2 |
| Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ+ c извлечением ч. перед извержением | 0,7 |
| Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ+ c введением семя | 1,4 |
| Активное соитие необрезанным ч. в задний проход ВИЧ+ партнёра | 0,6 |
| Активное соитие обрезанным ч. в задний проход ВИЧ+ партнёра | 0,1 |
| Пассивное естественное соитие женщины с ВИЧ+ мужчиной | 0,08 |
| Пассивное естественное соитие мужчины с ВИЧ+ женщиной | 0,04 |
| Соитие через рот | Фантастически низкая |
| Драка | Фантастически низкая |
| Ослюнение, плевки | Фантастически низкая |
| Глотание биологических жидкостей (например, семенной жидкости) | Фантастически низкая |
| Совместное использование игрушек для чувственных удовольствий | Фантастически низкая |
Половым путём не так просто заразиться и как говорит самый главный специалист по СПИДу в России академик Вадим Покровский: «Чтобы заразиться половым путём нужно ОЧЕНЬ ХОРОШО попотеть!»)).
Что же способствует заражению ВИЧ?
Какие факторы увеличивают вероятность заражения ВИЧ-инфекцией. Ведь не от каждый контакта заражается человек. Поэтому страшилка про то, как после бурной ночи незнакомка пишет на стекле своей жертве: «Добро пожаловать в СПИД-клуб.» не совсем верная, может и пронести.
Даже если тебя угораздило уединиться с ВИЧ+ парнем — это не значит, что ты заразилась.
Во-первых, риск инфицирования зависит от состояния самого ВИЧ+ партнёра: если он:
- регулярно обследуется на вирусную нагрузку,
- пьет лекарства, которые подавляют ВИЧ,
в результате у него неопределяемая вирусная нагрузка и риск резко снижается на 96% (немного остается).
Если же он в стадии острой ВИЧ-инфекции (6-12 недель после заражения), то в это время заразительность возрастает в 26 раз, количество вируса ВИЧ в его крови зашкаливает. При это ситуации риск заразиться женщине от ВИЧ+ мужчины с такой высокой вирусной нагрузкой при однократном обычном натуральном контакте взлетает с 0,4% до 2%. а при контакте в задний проход для принимающего партнёра риск заразиться возрастает с 1,4% до 33,3%.
Также заразишься ты ВИЧ или нет зависит от его поведения: «Сколько у него партнёров?» и если их много — это плохо, риск инфицирования возрастает, а также от твоего поведения: «Он надел резинку сразу?». Если же у него есть ещё и другие заболевания передаваемые половым путём, то это явный маркер его неблагополучности (например, гонорея в анусе или горле повышает риск инфицирования ВИЧ в 8 раз), даже, если он делает ЭТО как бог.
Характер соития также имеет огромное значение, то ли это просто оральные ласки (самый низкий уровень риска, через слюну ВИЧом не заразишься (если нет ранок)), то ли это акт в анус (самый большой риск заразиться ВИЧ, поэтому и сейчас и эпидемия ВИЧ-инфекции среди любителей данного способа получения удовольствия) и конечно длительность, интенсивность, грубость (увеличивает риск венерических заболеваний в 3 раза, ВИЧ в 1,5 раза). Если есть ссадины, надрывы, кровь, даже при обычном натуральном соитии — это очень плохо, можно через 2 недели вприпрыжку бежать сдавать анализы на ВИЧ.
Но если использовать предконтактную профилактику, то риск заражения с ВИЧ+ партнёром снижается на 92% при любых контактах.
Могу ли я заразить ВИЧом, если у меня неопределяемая вирусная нагрузка?
Антиретровирусная терапия (АРТ) может снизить вирусную нагрузку (ВН) до не определяемого уровня. Если ВН падает после АРТ, значит назначена правильная схема.
Однако, даже если в крови ВН неопределяема — это не значит, что она неопределяемая в других биологических жидкостях: семенной, вагинальной жидкости. Тест на ВН показывает нагрузку только в крови.
Несомненно АРТ снижает ВН и в семенной и вагинальной жидкостях, но не всегда до такой степени, чтобы ВИЧ положительный человек с неопределяемой ВН был полностью безопасен для своих партнёров.
Во вторых, уровень ВН непостоянен, т.е. через некоторое время после анализа, он может подняться до определяемого уровня и тогда ты снова становишься опасен.
Также имей ввиду, что если ты болеешь венерическими заболеваниями, то ВН в биологических жидкостях повышается.
Риск передачи ВИЧ ребенку при беременности
Можно ли заразиться ВИЧ через орал?
Число задокументированных случаев инфицирования через орал очень мало, но они есть. Это связано, что их очень непросто выявить, т.к. ни один человек не занимается только оралом, но и другими видами соития.
Кроме того, орал бывает разный:
- женщине, мужчине, ануса,
- разные роли: активная, пассивная,
- смена ролей: активный — пассивный, пассивный — активный.
Орал мужчине
Хотя риск через естественное сношение намного выше, чем через рот, но зарегистрированы случаи заражения принимающего партнёра и даже без излияния семени. Причиной заражения может быть передача ВИЧ через семенную жидкость в рот с ранками, язвами.
Орал женщине
Опять же риск через естественное сношение намного выше, чем через рот, но существуют задокументированные случаи, где скорее всего заражение ВИЧ произошло через вагинальную жидкость, которая попала в рот с ранками, язвами.
Орал ануса
Зарегистрирован только один случай заражения принимающего партнёра через стимулирование ануса ртом. Теоретически заражение возможно, также как и при орале женщине и мужчине, через инфицированные секреты заднепроходного отверстия в рот с язвочками, повреждениями слизистой.
Можно ли заразиться ВИЧ, СПИДом через поцелуй?
Чтобы заразиться через поцелуй СПИДом нужно ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ стараться, риск есть, но очень минимальный и требуются определённые условия: язвы, кровоточащие ранки, десна, травмочки, также зависит от вида поцелуя: простой, французский, влажный, в засос. Здесь одно правило:
чем травматичнее поцелуи, чем выше их количество с ВИЧ-инфицированным — тем выше вероятность передачи ВИЧ.
На сегодня, официально зарегистрирован (согласно CDC) только один случай предположительного заражения женщины через поцелуи от ВИЧ + мужчины. Он регулярно целовал её на протяжении 2-ух лет, даже, когда у него были кровоточащие язвы. Предположительно, потому что у них были и другие виды незащищенных контактов, у них была авария с резинкой, они использовали смазку на основе нонксинол-9 (повышает риск инфицирования ВИЧ для женщин), но в данном случае вероятность заражения СПИДом через поцелуи высока.
Кроме этого случая, больше нет зарегистрированных случаев заражения через поцелуи, но это не значит, что это невозможно, просто редко, когда дело обходится только чмоки-чмоки.
Что нужно для заражения ВИЧ, СПИДом через поцелуи?
- Должна быть биологическая жидкость (семенная, вагинальная, грудное молоко, кровь) ВИЧ-положительного человека, в которой ВИЧ может выжить. ВИЧ не летает по воздуху, умирает в кислой среде (желудке, желчном пузыре), а также он умирает, там где есть антибактериальная защита, например во рту.
- Должна быть дорожка по которой ВИЧ в биологической жидкости переберется в организм здорового человека , например соитие, использованный шприц, от матери к ребенку.
- Должны быть «входные ворота» для вируса , например разрывчик, укол, микротравма.
- В биологической жидкости должна быть достаточная концентрация вируса ВИЧ для инфицирования , поэтому ВИЧ не передается через слюну, мочу, слёзы.
Из этого можно сделать вывод:
чтобы заразиться ВИЧ через поцелуй нужно быть ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ везучим.
Спидофобы и теоретики тайного заговора
Это печально, но даже сегодня существуют люди, которые верят что, можно заразиться ВИЧом от рукопожатия, касания, сидения на унитазе, где посидел ВИЧ-инфицированный, от дверной ручки. Есть, конечно, от незнания. Но если человеку предоставлена полная информация, то этим людям реально требуется квалифицированная помощь специалиста: психолога, психотерапевта, чтобы они смогли избавиться от постоянно преследующего их страха, депрессии.
Если же человек находится в реальной опасности заражения СПИДом, например живет с ВИЧ-положительным, то доктор может назначить доконтактную профилактику (одна таблетка в день может снизить риск инфицирования на 90%).
Что мне делать дальше?
Определить риск инфицирования с помощью теста:
Вирус иммунодефицита человека относится к группе ретровирусов, провоцирует развитие ВИЧ-инфекции. Данное заболевание может протекать в несколько стадий, каждая из которых отличается клинической картиной, интенсивностью проявлений.
Стадии ВИЧ
Стадии развития ВИЧ-инфекции:
- инкубационный период;
- первичные проявления – острая инфекция, бессимптомная и лимфаденопатия генерализованная;
- вторичные проявления – поражения внутренних органов стойкого характера, поражения кожного покрова и слизистых, заболевания генерализованного типа;
- терминальная стадия.
По статистике ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется на стадии вторичных проявлений и связано это с тем, что симптомы ВИЧ становятся ярко выраженными и начинают беспокоить больного именно в этот период течения заболевания.
На первой стадии развития ВИЧ-инфекции тоже могут присутствовать определенные симптомы, но они, как правило, протекают в легкой форме, клиническая картина смазана, а сами больные не обращаются по таким «мелочам» к врачам. Но есть и еще один нюанс – даже если больной обращается за квалифицированной медицинской помощью на первой стадии течения ВИЧ-инфекции, специалисты могут и не диагностировать патологию. Более того – на этой стадии развития рассматриваемого заболевания симптомы будут одинаковыми у мужчин и женщин – это часто сбивает с толку медиков. И только на вторичной стадии вполне реально услышать диагноз ВИЧ-инфекция, да и симптомы будут индивидуальны для мужского и женского пола.
Через какое время проявляется ВИЧ
Первейшие признаки ВИЧ-инфекции остаются незамеченными, но они имеются. И проявляются в среднем в период от 3 недель до 3 месяцев после инфицирования. Возможен и более длительный срок.
Признаки вторичных проявлений рассматриваемого заболевания тоже могут проявиться только через много лет после заражения ВИЧ-инфекцией, но могут иметь место и проявления уже через 4-6 месяцев от момента инфицирования.
Инкубационный период
После того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, никаких симптомов и даже небольших намеков на развитие какой-либо патологии длительное время не наблюдается. Как раз этот период и носит название инкубационный, может длиться, в соответствии с классификацией В.И. Покровского, от 3 недель до 3 месяцев.
Никакие обследования и лабораторные исследования биоматериалов (серологический, иммунологический, гематологический анализы) не помогут выявить ВИЧ-инфекцию, да и сам инфицированный человек абсолютно не выглядит больным. Но именно инкубационный период, без каких-либо проявлений, представляет особую опасность – человек служит источником инфекции.
Через некоторое время после инфицирования у больного наступает острая фаза болезни – клиническая картина в этот период может стать поводом для постановки диагноза ВИЧ-инфекция «под вопросом».
Острая инфекция
Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:
воспаление небных миндалин – пациенты жалуются на часто повторяющиеся ангины;
Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.
Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.
Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.
Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.
В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).
Стадия бессимптомного течения
В период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.
Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.
Генерализованная лимфаденопатия
Для этой стадии характерно увеличение практически всех групп лимфатических узлов, этот процесс не затрагивает лишь паховые лимфоузлы. Примечательно, что именно генерализованная лимфаденопатия может стать основным симптомом ВИЧ-инфекции, если все предыдущие стадии развития рассматриваемого заболевания протекали без каких-либо проявлений.
Лимфозулы увеличиваются на 1-5 см, остаются подвижными и безболезненными, а поверхность кожи над ними абсолютно не имеет никаких признаков патологического процесса. Но при таком ярко выраженном симптоме, как увеличение групп лимфатических узлов, стандартные причины этого явления исключаются. И вот тут тоже таится опасность – некоторые врачи классифицируют лимфаденопатию как труднообъяснимую.
Стадия генерализованной лимфаденопатии длится 3 месяца, где-то через 2 месяца после начала стадии больной начинает терять вес.
Вторичные проявления
Часто случается так, что именно вторичные проявления ВИЧ-инфекции служат основанием для проведения качественной диагностики. Ко вторичным проявлениям относятся:
Пневмония пневмоцистного характера
Больной отмечает внезапное повышение температуры тела, у него появляется сухой, навязчивый кашель, который со временем переходит во влажный. У пациента развивается интенсивная одышка при минимальной физической нагрузке, а общее состояние больного стремительно ухудшается. Терапия, проводимая с использованием антибактериальных препаратов (антибиотиков), положительного эффекта не дает.
Генерализованная инфекция
К таковым относятся герпес, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз. Чаще всего этими инфекциями болеют женщины и на фоне вируса иммунодефицита человека они протекают крайне тяжело.
Саркома Капоши
Это новообразование/опухоль, которое развивается из лимфатических сосудов. Чаще диагностируется у мужчин, имеет вид множественных опухолей характерного вишневого цвета, расположенных на голове, туловище и в полости рта.
Поражение центральной нервной системы
Сначала это проявляется лишь небольшими проблемами с памятью, снижением концентрации внимания. Но по ходу развития патологии у больного развивается слабоумие.
Особенности первых признаков ВИЧ-инфекции у женщин
Если инфицирование вирусом иммунодефицита человека произошло у женщины, то вторичные симптомы будут, скорее всего, проявляться в виде развития, прогрессирования генерализованных инфекций – герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.
Часто вторичные проявления ВИЧ-инфекции начинаются с банального нарушения менструального цикла, могут развиваться воспалительные процессы в органах малого таза – например, сальпингит. Нередко диагностируются и онкологические заболевания шейки матки – карцинома или дисплазия.
Особенности ВИЧ-инфекции у детей
Дети, которые были инфицированы вирусом иммунодефицита человека еще во время беременности (внутриутробно от матери), имеют некоторые особенности в течении заболевания. Во-первых, заболевание начинает свое развитие в 4-6 месяцев жизни. Во-вторых, самым ранним и основным симптомом ВИЧ-инфекции при внутриутробном заражении считается расстройство центральной нервной системы – малыш отстает от своих сверстников в физическом и умственном развитии. В-третьих, дети с вирусом иммунодефицита человека подвержены прогрессированию нарушений пищеварительной системы и появлению гнойных заболеваний.
Вирус иммунодефицита человека до сих пор является неизученным до конца заболеванием – слишком много вопросов возникает и при диагностике, и при лечении. Но врачи утверждают, что выявить ВИЧ-инфицирование на ранней стадии могут только сами больные – именно они должны внимательно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры. Даже если симптомы ВИЧ-инфекции скрыты, болезнь развивается – только своевременно сделанный тест-анализ поможет сохранить жизнь больного на несколько лет.
Ответы на популярные вопросы по ВИЧ
В связи с большим количеством обращений наших читателей, мы решили сгруппировать в одном разделе наиболее распространённые вопросы и ответы на них.
Признаки ВИЧ-инфекции появляются приблизительно через 3 недели – 3 месяца после опасного контакта. Повышение температуры, боли в горле и увеличение лимфатических узлов в первые дни после инфицирования могут свидетельствовать о любой патологии, кроме вируса иммунодефицита человека. В этот период (врачи называют его инкубационным) не только отсутствуют какие-либо симптомы ВИЧ, но и глубокие лабораторные исследования крови не дадут положительного результата.
Да, к сожалению, такое редко, но бывает (примерно в 30% случаях): никаких характерных симптомов в период острой фазы человек не отмечает, а затем заболевание переходит в латентную фазу (это, фактически, бессимптомное течение на протяжении примерно 8 – 10 лет).
Большинства современных скрининг-тестов основываются на иммуноферментом анализе (ИФА) – это «золотой стандарт» диагностики, при этом на точный результат можно рассчитывать не ранее, чем через 3 – 6 месяцев после инфицирования. Поэтому анализ нужно сдавать дважды: через 3 месяца после возможного заражения и затем еще спустя 3 месяца.
Категорично ответить на этот вопрос невозможно.
Во-первых, нужно учитывать период, прошедший после потенциально опасного контакта – если прошло менее 3 недель, то указанные симптомы могут свидетельствовать и о банальной простуде.
Во-вторых, если уже прошло более 3 недель после возможного инфицирования, то не стоит себя нервировать – достаточно подождать и спустя 3 месяца после опасного контакта пройти специфическое обследование.
В-третьих, повышение температуры тела и увеличенные лимфатические узлы не являются «классическими» признаками ВИЧ-инфицирования! Нередко первые проявления заболевания выражаются болями в области груди и ощущением жжения в пищеводе, нарушением стула (человека беспокоит частый понос), бледно-розовой сыпью на кожных покровах.
Риск заражения ВИЧ-инфекцией при оральном сексе сводится к минимуму. Дело в том, что вирус не выживает в окружающей среде, поэтому для заражения им орально необходимо, чтобы воедино сошлись два условия: имеются ранки/ссадины на половом члене партнера и ранки/ссадины в ротовой полости партнерши. Но даже эти обстоятельства совсем не в каждом случае приводят к заражению ВИЧ-инфекцией. Для собственного спокойствия нужно сдать специфический анализ на ВИЧ через 3 месяца после опасного контакта и пройти «контрольное» обследование еще через 3 месяца.
Существует ряд лекарственных препаратов, которые используются для постконтактной профилактики ВИЧ. Они, к сожалению, в свободной продаже не представлены, поэтому придется отправиться на прием к терапевту и объяснить ситуацию. Никакой гарантии, что подобные меры на 100% предотвратят развитие ВИЧ-инфекции, нет, но специалисты утверждают, что прием подобных лекарственных препаратов вполне целесообразен – риск развития вируса иммунодефицита человека снижается на 70-75%.
Если возможности (либо смелости) обратиться к врачу с подобной проблемой нет, то остается только одно – ждать. Нужно будет выждать 3 месяца, затем пройти обследование на ВИЧ и даже если результат будет отрицательным, стоит еще через 3 месяца сдать контрольный анализ.
Нет, нельзя! Вирус иммунодефицита человека не выживает в окружающей среде, поэтому с людьми, которые относятся к категории ВИЧ-положительных, можно без колебаний пользоваться общими посудой, постельным бельем, посещать бассейн и баню.
Риски заражения есть, но они достаточно малы. Так, при однократном вагинальном половом контакте без презерватива риск равен 0,01 — 0,15%. При оральном сексе риски составляют от 0,005 до 0,01%, при анальном сексе — от 0,065 до 0,5%. Такие статистические данные приведены в клинических протоколах для Европейского региона ВОЗ по лечению и помощи при ВИЧ/СПИде (стр. 523).
В медицине описаны случаи, когда супружеские пары, где один из супругов был ВИЧ-инфицированным, жили половой жизнью, не используя презервативы, на протяжении нескольких лет, и второй супруг оставался здоровым.
Риски практически равны нулю (если на руках и половых органах партнеров нет открытых ран).
При высыхании биологических жидкостей содержащийся в них вирус иммунодефицита погибает.
Если во время полового акта был использован презерватив, он использовался по инструкции и остался целым, то риск инфицироваться ВИЧ сводится к минимуму. Если же через 3 и более месяцев после сомнительного контакта появились симптомы, напоминающие ВИЧ-инфекцию, то нужно просто обратиться к терапевту. Повышение температуры, увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о развитии ОРВИ и других заболеваний. Для собственного успокоения стоит сдать анализ на ВИЧ.
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, в какое время и сколько раз сдавался подобный анализ:
- отрицательный результат в первые 3 месяца после опасного контакта не может быть точным, врачи говорят о ложноотрицательном результате;
- отрицательный ответ анализа на ВИЧ после 3 месяцев с момента опасного контакта – скорее всего обследуемый не инфицирован, но обязательно нужно сделать еще один анализ через 3 месяца после первого для контроля;
- отрицательный ответ анализа ВИЧ через 6 месяцев и более после опасного контакта – обследуемый не инфицирован.
Риски в этом случае крайне малы – вирус быстро погибает в окружающей среде, поэтому, даже если на игле осталась кровь зараженного человека, заразиться ВИЧ, поранившись такой иглой, практически невозможно. В высохшей биологической жидкости (крови) вируса не может быть. Однако спустя 3 месяца, а затем еще раз – спустя еще 3 месяца – все же стоит сдать анализ на ВИЧ.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
168,629 просмотров всего, 1 просмотров сегодня