Профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез – это заболевание инфекционной природы, которое может поражать весь организм человека. Возбудителем болезни являются микобактерии туберкулеза. Заражение происходит при контакте с больным человеком или животным через дыхательные пути, органы пищеварения (употребление в пищу зараженного молока или мяса), через поврежденную кожу. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются органы дыхания. Данная патология является серьезной медицинской и социальной проблемой. Заболеваемость и смертность от туберкулеза постепенно увеличивается с каждым годом. Много людей в течение жизни инфицируются туберкулезом. Однако болеют далеко не все. Это связано с естественной резистентностью организма и условиями его жизнедеятельности. Чаще всего первая встреча с инфекцией происходит в детском или подростковом возрасте, поэтому именно на этом этапе важно проводить все профилактические мероприятия.

Основные направления профилактики туберкулеза

Профилактика является одним из самых важных методов борьбы с туберкулезом. Среди мер, предпринимаемых с этой целью, можно выделить три основные группы.

  1. Мероприятия, которые проводятся для всего детского населения (вакцинация и ревакцинация БЦЖ).
  2. Мероприятия, которые осуществляются среди детей, формирующих группу повышенного риска заболеть туберкулезом (диспансерное наблюдение, оздоровление, профилактическое лечение).
  3. Мероприятия, проводимые в очаге инфекции (изоляция пациента, дезинфекция, наблюдение за лицами, которые контактировали с больным).

Виды противотуберкулезной профилактики

  1. Социальная.
  2. Санитарная.
  3. Специфическая.

Социальная профилактика

  1. Укрепление здоровья.
  2. Борьба с низким уровнем жизни.
  3. Повышение материального благосостояния населения.
  4. Пропаганда ведения здорового образа жизни.
  5. Повышение общей культуры граждан.

Санитарная профилактика

Для предупреждения инфицирования туберкулезом здоровых людей проводится санитарная профилактика. Она направлена на источник инфекции (больной человек или животное, которое выделяет микобактерии во внешнюю среду) и пути ее передачи. Наиболее опасными являются больные с поражением органов дыхания и наличием полостей распада в легочной ткани.

Основой санитарной профилактики является проведение противоэпидемических, социальных и лечебных мероприятий в очаге инфекции.

  1. Госпитализация (или изоляция) и лечение больного.
  2. Дезинфекция (текущая и заключительная):
  • ежесуточная уборка помещения с использованием хлорсодержащих дезинфицирующих средств или мыльно-содового раствора;
  • специальная обработка посуды, остатков пищи и предметов обихода (кипячение или погружение в дезрастворы);
  • обеззараживание мокроты (использование контейнеров для ее сбора, которые подвергаются кипячению или погружению в дезинфицирующий раствор);
  • проветривание.
  1. Обучение пациента и родственников гигиеническим и санитарным правилам.
  2. Изоляция подростков и детей.
  3. Детальное обследование всех контактных (проведение туберкулиновой пробы, флюорографии, исследование крови и мочи).
  4. Ревакцинация БЦЖ неинфицированных лиц.
  5. Профилактическое лечение.
  6. Динамическое наблюдение за очагом.

После излечения больного или его выезда очаг туберкулезной инфекции может представлять опасность в течение года, после смерти больного – 2 года.

Специфическая профилактика

Данное направление противотуберкулезной работы включает в себя вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ, химиопрофилактику.

Противотуберкулезная вакцинация

Детский возраст считается наиболее уязвимым для туберкулезной инфекции. Это связано с недостаточной зрелостью нейрогуморальных механизмов защиты, сниженной общей сопротивляемостью организма, склонностью к генерализации патологического процесса. Именно поэтому вакцинацию против туберкулеза принято проводить в раннем возрасте в период новорожденности (3-7 день жизни). Для этого используется вакцина БЦЖ или БЦЖ–М (содержит в 2 раза меньше микобактерий, применяется для щадящей вакцинации).

Другие прививки могут проводиться за 30 дней до или через 30 дней после нее. В день прививки другие парентеральные манипуляции не проводятся. Вакцинация проводится в утренние часы, для нее используются специальные туберкулиновые шприцы. Место введения находится на границе средней и верхней трети наружной поверхности плеча слева, обычно препарат вводится внутрикожно. При правильной технике вакцинации на этом месте образуется белесоватая папула, которая через четверть часа исчезает.

По истечении 4-6 недель в этой же области появляется папула, затем пузырек, корочка и формируется рубец размером до сантиметра. Вместе с этим вырабатывается и противотуберкулезный иммунитет, который сохраняется в течение 7 лет. В некоторых странах с невысоким уровнем заболеваемости туберкулезом вакцинация проводится только в группах риска.

Противопоказания к вакцинации БЦЖ

  1. Недоношенность (масса при рождении менее 2500 гр).
  2. Внутриутробное инфицирование.
  3. Гемолитическая болезнь новорожденного.
  4. Тяжелая патология нервной системы.
  5. Острые заболевания.
  6. Генерализация БЦЖ-инфекции у родственников.
  7. ВИЧ-инфекция у матери.

Ревакцинация БЦЖ

Детям с отрицательной пробой Манту в возрасте 7 и 14 лет проводится ревакцинация БЦЖ. Следует учитывать, что интервал между постановкой туберкулиновой пробы и введением вакцины должен быть не менее 72 часов и не более 14 дней. В некоторых случаях ревакцинация противопоказана:

Осложнения после введения БЦЖ

  1. Местная реакция (инфильтрат, абсцесс, увеличение регионарных лимфоузлов и др.).
  2. Генерализованная инфекция без летального исхода.
  3. Диссеменация инфекции с летальным исходом.
  4. ПостБЦЖ-синдром (различные аллергические реакции).

Осложнения после вакцинации возможны, но они встречаются крайне редко (у 0,06 % детей) и обычно носят ограниченный местный характер.

Химиопрофилактика (профилактическое лечение)

Под этим термином следует понимать применение противотуберкулезных лекарственных препаратов с целью предупреждения туберкулеза у лиц с высоким риском его развития. А именно:

  • у детей и подростков, впервые инфицированных микобактериями (вираж туберкулиновой пробы);
  • у детей с гиперергической реакцией на туберкулин или с нарастанием чувствительности к нему;
  • у детей и подростков, которые контактировали с больным человеком или животным;
  • у новорожденных, родившихся от больных туберкулезом матерей.

Химиопрофилактика проводится одним или двумя противомикробными средствами (изониазид, пиразинамид, рифампицин, этамбутол) в течение 3-6 месяцев. Сроки, режим и методика профилактического лечения определяются индивидуально.

Заключение

Туберкулез относится к тем болезням, которые лучше предупредить, чем потом лечить. Профилактические мероприятия крайне важны для борьбы с этой инфекцией. Вот поэтому все люди должны знать, что такое туберкулез и какие меры борьбы с ним существуют. Не стоит бояться вакцинации или профилактического лечения, так как туберкулез — это тяжелое заболевание, которое может приводить к летальному исходу.

Региональная телерадиокомпания СИНВ, сюжет на тему «Профилактика туберкулеза у детей»:

Что такое туберкулёз

Туберкулёз крайне распространённое инфекционное бактериальное заболевание, провоцируемое несколькими разновидностями микобактерий – особого вида бактерий генетически очень близких к грибкам. Для человека наиболее опасными считаются палочка Коха – основной возбудитель заболевания у человека, а также Mycobacterium bovis – возбудитель чахотки у животных, которая немного слабее палочки Коха, но также способная поражать человека, передаваясь от скота. Остальные разновидности опасны исключительно для животных или могут нанести вред человеку только при иммунодефиците.

Читайте также:  Крапива лечебные свойства в гинекологии

Выделяют следующие понятия разновидностей туберкулёза:

  1. Активная форма бактерии – активная бактерия, способная питаться и размножаться, которая как раз является причиной заболевания.
  2. Спящая форма – бактерия туберкулёза, покрывшаяся прочной оболочкой при неблагоприятных условиях, которая находится в анабиотическом состоянии до смены обстановки. Анабиотический туберкулёз находится в крови минимум 30% людей, при этом не вызывает заболевания пока в норме иммунная система, уничтожающая возбудителя после попадания в организм или после его активации.
  3. Закрытая форма туберкулёза – форма заболевания, когда человек уже болеет, то есть в его организме есть активные бациллы, но они ещё сдерживаются иммунной системой человека, которая не позволяет выйти за пределы поражённого участка ткани, распространившись по всему организму. Существует миф, что больные закрытой формой не способны заражать окружающих, это не так: они могут заразить кого угодно через кровь, родить больного ребёнка, а также маленькое количество возбудителя присутствует в их мокроте, которая хоть активно не выделяется, но всё же иногда попадает в окружающую среду. К тому же, вовремя выявить переход закрытой формы в открытую невозможно, какое-то время такие больные находятся среди людей.
  4. Открытая форма – форма, при которой иммунная система уже никак не влияет на возбудителя. Больные открытой формой активно заражают окружающих, а их легочные ткани начинают быстро разрушаться расплодившимися бактериями.

Для чего нужна профилактика туберкулёза

Туберкулёз является одним из нескольких опаснейших заболеваний, уносящих миллионы жизней, наряду с ВИЧ, гепатитом или раком. Крайнее распространение заболевания и повышенное количество летальных исходов обусловлено следующими факторами:

  1. Бациллы туберкулёза могут покрываться особо прочной оболочкой, выживая практически в любых средах, даже в хлорсодержащих антисептиках они прекрасно себя чувствуют до пяти часов, а в сырых и тёмных местах, вообще, до семи лет.
  2. Туберкулёз очень легко передаётся от больных людей через воздух, бытовые контакты, общие предметы, библиотечные книги, через продукты питания (в том числе молочные продукты от больных животных, которые так любят дети), помещения. Также бациллы могут содержаться в воде, почве и дорожной пыли, куда они попадают из мокроты больного после её высыхания.
  3. Микобактерии близкородственны грибкам, а потому убить их крайне сложно, самое быстрое лечение длиться от полугода до полутора. Для лечения применяются крайне токсичные химиопрепараты, схожие с химиотерапией рака, только более слабые.
  4. Бациллы обладают уникальной способностью приспосабливаться к лекарственным препаратам в случае маленькой дозировки или нарушения графика приёма лекарств, память о которых они передают в генетическом коде, благодаря чему следующее поколение также становиться устойчивым, а новозаражённого человека бесполезно ими лечить.
  5. Проникнуть в организм ребёнка туберкулёз способен любыми способами: воздушно-капельным или воздушно-пылевым путём, через слизистые оболочки глаз, рта или органов пищеварения, через кожу, через кровь, а также от заражённой матери, которая может даже не болеть, но быть носителем спящей формы заболевания.
  6. Туберкулёз способен поразить любые ткани или органы, хотя чаще всего протекает в лёгочной форме. Он довольно быстро разрушает ткани лёгких, которые заменяются рубцами – участками соединительной ткани, которая мало эластична и не несёт функций газообмена. Из-за этого развивается острая дыхательная недостаточность, которая остаётся на всю жизнь и нередко ведёт к пожизненной инвалидности. Помимо лёгочных, туберкулёз имеет очень много осложений.

Кроме всего вышеперечисленного, стоит заметить, что чахотку довольно плохо переносят дети, которые очень быстро слабнут, начинают отставать в развитии, а также особенно страдают от противотуберкулёзной химиотерапии.

Учитывая повсеместное распространение крайне живучей инфекции, заболеть которой не позволяет только сильный иммунитет и активные меры профилактики на уровне не только нашего государства, но всего мира, сдерживать новую волну пандемии этого заболевания (его эпидемия никогда не прекращалась), которая в конце XIX века едва не стала причиной гибели всей Европы, унеся больше четверти населения, удаётся лишь чудом.

Методы профилактики туберкулёза

В России профилактика туберкулёза осуществляется на государственном уровне и официально прописана законодательно, при этом профилактика туберкулёза у детей и подростков стоит на первом месте. Весь комплекс профилактических мероприятий начинается сразу после рождения малыша и продолжается до самой старости. Он включает в себя следующие методы: вакцинация, профилактическая диагностика, профилактическое укрепление, профилактическое лечение, а также активное информирование.

Все методы профилактики являются добровольными и требуют согласие родителей, однако, отказ пройти плановую противотуберкулёзную диагностику может повлечь отказ в приёме в детские учреждения, так как в отличии отказа от профилактических прививок, это может создать потенциальную опасность не только для самого малыша, но также для других детей, которые его посещают.

Вакцинация

Вакцинация осуществляется постановкой прививки БЦЖ, содержащей живые, но ослабленные микобактерии бычьего туберкулеза, которые не защищают ребёнка от заражения, а подготавливают его организм ко встрече с возбудителем в природе.

После прививки БЦЖ, проставляемой на третий день после рождения с последующей ревакцинацией в 7 лет, появляется определённый иммунитет к микобактериям, а также снижается риск перехода заболевания в открытую фору, опасную не только для окружающих, но и для самого больного, а сам недуг протекает более щадящее.

Однако на сегодняшний день в научном мире ведутся споры о необходимости поголовного проставления БЦЖ, так как оно несёт только теоретическую пользу и может иметь большое количество вполне реальных осложнений.

Профилактическая диагностика

Диагностическая профилактика туберкулёза у детей заключается в периодическом обследовании на туберкулёз при помощи туберкулиновых проб или анализов крови. На сегодняшний день существует 2 вида туберкулиновых проб: Манту и диаскинтест, которые проводятся абсолютно одинаково, но имеют разный состав и качество результата.

Туберкулиновые пробы ставятся на тыльную сторону предплечья, а результат оценивается по местной аллергической реакции в идее папулы или другим образованиям её заменяющих (волдырь, пузырёк, язвочка). Образование папулы говорит о том, что иммунная система узнала введённые вещества, а, следовательно, они есть в организме.

Манту состоит из убитых бацилл туберкулёза и их специфических белков, поэтому положительный результат может означать наличие в организме человека любой формы туберкулёза, как активной, так почти безопасной спящей или, вообще, микобактерий, не вызывающих заболевание, в том числе оставшихся после прививки БЦЖ. Положительное манту может сказать не только о наличии заболевания, но ещё о повышенной к нему склонности, что бывает в большинстве положительных случаев, поэтому она требует дополнительного более тщательного обследования, а также усиленного повышения иммунитета.

Читайте также:  Симптомы молочницы у женщины

Диаскинтест состоит из антигенов к активной бактерии туберкулёза, которые вырабатывает сам организм, а вернее, иммунные клетки. Эти антигены призваны помечать проснувшиеся болезнетворные палочки Коха, для того, чтобы иммунные клетки-киллеры могли их найти и уничтожить, а потому узнавание их иммунной системой говорит о начавшемся заболевании без всяких вариантов.

Диаскинтест способен диагностировать чахотку едва ли не сразу после самого заражения, однако, он очень сильно зависит от общего состояния здоровья и иногда показывает ложный отрицательный результат, если заражение слабое, а иммунитет занят подавлением другой инфекции или хронического недуга. Поэтому для максимально точной диагностики используют совокупность проб, когда в одну руку ставиться манту, а в другую – диаскинтест.

Помимо туберкулиновых проб, проводится лабораторная диагностика крови, если у ребёнка сильнейшая аллергия на туберкулин. Лабораторным путём определяется наличие в крови возбудителя, но этот метод имеет среднюю эффективность, так как для положительного результата требует наличия в крови приличного количества возбудителя, а также диагностирует наличие бацилл, а ни их активность. Чтобы выявить активные микобактерии в крови, требуется довольно тщательное исследование.

Информационная профилактика

Профилактическое информирование проводится средствами массовой информации, при помощи школьных лекций или бесед у педиатра, когда родителям или подросткам объясняют пути заражения инфекцией и способы его предотвратить, а также пользу профилактической диагностики.

Химиопрофилактика заболевания

Химиопрофилактика туберкулёза у детей представляет собой курс противомикотических препаратов для профилактики развития туберкулёза на очень ранних стадиях заражения или при серьёзных подозрениях на него. Чаще всего химиопрофилактика назначается при сомнительном результате диаскинтеста, когда папула менее трёх миллиметров, но также имеет следующие показания:

  1. Постепенное увеличение результата реакции Манту.
  2. Постоянная чувствительность к Манту в виде выраженных положительных результатов, если ребёнок относится к группе риска.
  3. При положительном результате анализа крови.

Для химиопрофилактики туберкулёза у детей используются те же препараты, что для его лечения, только в меньших количествах, ведь их задача не вылечить расплодившуюся инфекцию, а помочь иммунитету убить небольшое количество случайно попавшего возбудителя, предотвратив его размножение. При положительном результате диаскинтеста назначается не химиопрофилактика, а полноценное жёсткое лечение.

Несмотря на то, что противомикотические препараты крайне токсичны и наносят сильный удар по организму, профилактическое лечение туберкулёза наносит в разы меньше вреда, чем само заболевание или его полноценное лечение. Пропить длительный курс препаратов проще, чем избавиться от туберкулёза, который в большинстве случаев лечится годами, очень часто переходит в пожизненную хроническую форму, медленно убивая своего носителя, а также имеет большой процент летальных исходов.

Общая профилактика

Общая профилактика является важнейшим видом профилактики не только туберкулёза, но и других заболеваний. Она заключается в поддержании общего здоровья организма на должном уровне и постоянном укреплении иммунитета.

Хотя туберкулёз является крайне распространённой и заразной инфекцией, большинство людей им все-таки не болеет так, как нормально развитая иммунная система при здоровых лёгких не позволяет проникнуть бациллам в кровь либо сразу уничтожает после активации.

Заботиться о своём здоровье и поддерживать иммунную систему хорошим питанием, занятиями на свежем воздухе или при помощи народных средств намного проще и приятнее, чем лечиться. Общая профилактика у ребёнка не только защищает его от туберкулёза и других всевозможных инфекций, но позволяет ему быстро расти и развиваться, становясь сильным, здоровым и красивым человеком.

Как осуществляется профилактика туберкулёза в детских учебных учреждениях

Профилактика туберкулеза в детском саду заключается в профилактическом обследовании ребёнка при помощи туберкулиновых проб, частота которого зависит от принадлежности малыша к той или иной группе риска. Также проводится жёсткий контроль за санитарно-гигиенической обстановкой вокруг ребёнка, в том числе у него дома.

Профилактическое обследование на туберкулёз в детском саду является процедурой добровольной, а потому не может осуществляться без письменного согласия родителей, но в случае отказа может повлечь его отстранение от посещения на усмотрение заведующей, так как туберкулиновые пробы являются не прививками, как их все ошибочно называют, а способом обследования, призванного доказать, что малыш безопасен для окружающих детей.

Профилактика туберкулёза в школе представляет собой всё те же туберкулиновые пробы и медицинские осмотры, но к ним добавляется активное информирование подростков о заболевании. При отказе от манту в государственных школах от занятий не отстраняют, но на подростка чаще всего персонал начинает оказывать негативное давление с целью переубедить родителей и получить согласие.

Профилактика туберкулёза у детей является не пустой тратой времени, как считают многие родители, а реальным способом обеспечить здоровое и счастливое будущее. Именно при помощи методов активной профилактики в конце двадцатого века всё-таки удалось победить небывалую пандемию этого заболевания и намного откинуть недуг назад. Если раньше чахотка была естественным недугом большого количества населения, то теперь на улицах она встречается намного реже.

/ Эпидемиологический надзор / Пресс-релизы /
Профилактика туберкулеза у детей и подростков

Туберкулез является социально значимым и особо опасным инфекционным заболеванием. По данным ВОЗ, одна треть населения планеты инфицирована туберкулезом. В мире ежегодно регистрируются 8 млн. новых случаев туберкулеза и 3 млн смерти от него, включая 884тысяч детей в возрасте дл 15 лет Быстрое распространение лекарственно-устойчивых штаммов возбудителя туберкулеза грозит превратить туберкулез в неизлечимое заболевание.

Что такое туберкулез, и каковы источники инфекции?

Туберкулез-это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Поражается туберкулезом весь организм: легкие, почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожа, головной мозг.

Основным источником распространения инфекции является больной туберкулезом человек, реже крупнорогатый скот, верблюды, свиньи, птицы, другие животные.

Как можно заразиться туберкулезом?

Заразиться туберкулезом может практически любой человек. Заражение происходит:

-через воздух — (аэрогенный, воздушно-капельный путь) или предметы обихода при пользовании общей с больным туберкулезом легких посудой, туалетными принадлежностями и т.д. в семейном очаге, реже через пищу (алиментарный путь);

-при употреблении молочных продуктов от больного туберкулезом крупнорогатого скота;

-внутриутробное заражение плода (крайне редко) при туберкулезе у беременных.

Около 50% впервые выявленных больных выделяют возбудителя туберкулеза в окружающую среду при разговоре, кашле, чихании. Аэрозоль с мельчайшими частицами мокроты в течение длительного времени может находиться в воздухе и являться источником заражения детей и взрослых. Если больной человек не лечится, он может за год инфицировать 10-15 человек.

Каждый ли инфицированный человек заболевает туберкулезом?

Из общего количества людей, инфицированных туберкулезом, заболевает каждый десятый. Большинство инфицированных людей никогда не заболевают туберкулезом потому, что их иммунная система подавляет, ограничивает инфекцию и препятствует развитию заболевания.

Наиболее подвержены заболеванию туберкулезом дети из так называемой группы риска:

-не привитые дети;

— в семье, где есть больной туберкулезом;

-дети часто и длительно болеющие различными инфекционными заболеваниями;

-дети, страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, рак, и особенно ВИЧ-инфекция, больные хронической патологией различных органов и систем;

-дети, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

-дети из социально неблагополучных семей.

Заболевают туберкулезом в основном не привитые дети, реже — получившие неполноценную вакцинацию (рубчик БЦЖ отсутствует или менее 3 мм). Наиболее восприимчивы к туберкулезу грудные дети и дети младшего возраста, защитные силы которых (неспецифический и специфический иммунитет) еще не развиты.

Основные симптомы и признаки туберкулеза:

-длительный кашель (более 3-х недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;

-боли в грудной клетке;

-потеря аппетита, снижение массы тела;

-усиленное потоотделение (особенно в ночное время);

-общее недомогание и слабость;

-периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2-37,4);

-покраснение и припухлость кожи размером 5 мм у детей и подростков при проведении пробы Манту свидетельствуют о моменте заражения, но еще не о самой болезни; в этом случае требуется углубленное обследование ребенка.

Как определить инфицирован ли ребенок?

Это определяется ежегодной иммунологической пробой: пробой Манту, которая проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста до 7 лет включительно, и пробой с диаскинтестом детям с 8 до 17 лет включительно.

Кроме иммунодиагностики методами раннего выявления туберкулеза у подростков и взрослых служит рентгенофлюорография подростков в 15 и 17 лет, в последующем не реже 1 раза в год для всего населения (в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»;

Родители помните! Дети, подростки направленные педиатрами на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту (диаскинтеста) заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские коллективы, к учебе. Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Как уберечь ребенка от туберкулеза и предотвратить заболевание?

Для активной специфической профилактики туберкулеза у детей и подростков предназначена вакцина БЦЖ. Двухсотлетний опыт применения вакцин доказал целесообразность и эффективность этого метода профилактики инфекционных болезней.

Вакцина БЦЖ представляет собой живые ослабленные (утратившие способность вызывать заболевание) микобактерии вакцинного штамма. В России используют два вида противотуберкулезной вакцины. Вакцина БЦЖ, применяемая для иммунизации новорожденных с первой группой здоровья, и вакцина БЦЖ-М, применяемая для щадящей вакцинации детей с медицинскими отводами. Первая прививка против туберкулеза проводится в роддоме на 3-5 день жизни ребенка. Через 2 месяца у ребенка вырабатывается иммунитет и держится до 7 лет. Чтобы поддержать защиту от туберкулезной инфекции, прививку повторяют в 7 лет детям с отрицательной туберкулиновой пробой. Если в семье проживает больной туберкулезом, его необходимо изолировать на 2 месяца, чтобы не было контакта с ребенком, пока идет иммунологическая перестройка. Появление у привитого от туберкулеза ребенка через 4-6 недель папулы размером 5-10 мм, а через год рубчика свидетельствует об успешно проведенной вакцинации.

Внутрикожная вакцинация БЦЖ признана основным мероприятием специфической профилактики туберкулеза. Она стимулирует выработку не только специфического противотуберкулезного иммунитета, но и усиливает естественную устойчивость детского организма к другим инфекциям. В случае развития заболевания, первичная инфекция протекает у вакцинированных благоприятно, часто бессимптомно и выявляется в неактивной стадии (спонтанно излеченный туберкулез).

Диагностика туберкулеза и предотвращение заболевания.

Основными методами выявления туберкулеза являются бактериологическое и рентгенологическое обследование.

Бактериологическое обследование (микроскопия мазка и посев материала на питательные среды) является самым надежным подтверждением диагноза туберкулеза, так как в этом случае непосредственно в выделениях больного либо во взятых из организма материалах обнаруживается возбудитель заболевания.

В случаях скрытого течения туберкулеза возрастает значение рентгенологических методов обследования (рентгенографии и флюорографии). Это методы, которые позволяют выявить начальные туберкулезные изменения в легких. В настоящее время в противотуберкулезном диспансере применяется метод молекулярно-генетической диагностики с выделением ДНК (ПЦР) для уточнения диагноза туберкулеза.

Если при обследовании установлено, что ребенок или подросток заразился только туберкулезной инфекцией, но поражения органов не выявлено, необходимо провести курс предупредительного лечения, чтобы не допустить развития локальной формы заболевания. С этой целью назначаются противотуберкулезные препараты. Их необходимо принимать регулярно, не пропуская, иначе микобактерия не погибнет, а перейдет в устойчивую «дремлющую» форму. Особенно эта мера профилактики заболевания важна в очагах туберкулезной инфекции, даже если контакт с больными туберкулезом был кратковременным. Важно также выполнять комплекс мероприятий, повышающих защитные силы организма -санация хронических очагов инфекции, правильное полноценное питание, рациональный режим отдыха, закаливание, занятие физкультурой и спортом, проведение мероприятий по оздоровлению жилищной и производственной среды (снижение скученности, запыленности, улучшение вентиляции, влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств и т.д.).

Профилактика детско-подросткового туберкулеза и советы родителям.

Для предотвращения туберкулеза у детей и подростков необходимо:

-ответственно относиться родителям к своему здоровью, интересоваться заранее о здоровье тех людей, которые будут жить временно в вашей семье;

-проходить профилактическое рентгенологическое обследование, особенно если в семье есть новорожденный ребенок;

-обязательно обращаться к врачу, если ребенок был в контакте с больным туберкулезом — изоляция в санаторный детский сад или санаторную школу, это снизит риск заболевания;

-обязательное обследование у врача-фтизиатра при установлении инфицирования ребенка по пробе Манту;

-личным родительским примером формировать у ребенка здоровый образ жизни.

Помните! Отказ от проведения прививки от туберкулеза своему ребенку означает, фактически, отказ последнему в праве стать защищенным от этой инфекции. Не лишайте своего ребенка права быть здоровым!

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Сейчас 606 гостей онлайн

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector