Противозачаточные таблетки принцип действия

Содержание:

Главная суть противозачаточных таблеток заключается в том, что они представляют собой средства, предотвращающие нежелательную беременность, что спасло человечество от многочисленных абортов и испорченных судеб.

Несмотря на то, что современные противозачаточные таблетки отзывы имеют самые положительные и многочисленные, споры об их применении продолжаются как среди потребителей, так и среди специалистов. Такие споры обусловлены рядом побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме препаратов. Нередко возникает и вопрос о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки. Все возникшие проблемы, чаще всего, объясняются просто: неправильно решены вопросы, как пить противозачаточные таблетки и какие противозачаточные таблетки следует принимать.

Принцип действия гормональных средств

В общем случае, для зачатия необходимо несколько условий: созревание и высвобождение яйцеклетки (овуляция), встреча её со сперматозоидом в фаллопиевой трубе, проникновение и закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Весь процесс контролируется гипофизом головного мозга, который регулирует выработку яичниками половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны, а вернее их баланс, обеспечивают необходимые условия для процесса зачатия.

Противозачаточные таблетки гормонального типа или оральные контрацептивы препятствуют созреванию яйцеклетки, мешают проникновению сперматозоидов в маточные трубы и воздействуют на структуру эндометрия маточной полости, не позволяя яйцеклетке закрепиться на нем. Таким образом, эти препараты создают максимальное препятствие для зачатия.

Противозачаточное воздействие достигается наличием в составе таблеток эстрогена и прогестерона. В результате этого обеспечивается следующее воздействие:

  1. Эстрогены препятствуют созреванию яйцеклетки в фолликуле, угнетая гипофизарные функции, нарушают структуру эндометрия, повышают перистальтику маточных труб, угнетают образование желтого тела, тормозят продуцирование яичниками собственного гормона.
  2. Прогестерон повышает густоту слизи в цервикальном канале, тормозя движение сперматозоидов, нарушает выделение статинов, блокируя продуцирование гонадолиберина, что тормозит процесс овуляции.

Как помогают негормональные средства

Второе направление контрацептивов – негормональные противозачаточные таблетки. Такие средства, хотя и выпускаются в виде таблеток, не принимаются внутрь. Они относятся к группе влагалищных средств и вводятся во влагалище. В состав препаратов вводится активное вещество, способное подавить активность сперматозоидов, тем самым предотвращая оплодотворение яйцеклетки. Кроме того, активный компонент таблеток увеличивает густоту цервикальной слизи, блокируя прохождение через неё сперматозоидов.

Таким образом, принцип действия негормональных препаратов основывается на снижении подвижности сперматозоидов и блокировании их передвижения, не изменяя при этом гормонального баланса. В качестве активного вещества активно применяются хлорид бензалкония и ноноксинол. Возможно использование и других ингредиентов.

Негормональные препараты меньше воздействуют на гормональный женский механизм, что снижает риск побочных воздействий. Более того, под их влиянием образуется защитная пленка в цервикальном канале, предотвращающая проникновение грибковой и иной инфекции. Однако следует отметить более низкую противозачаточную способность таких средств по сравнению с гормональными контрацептивами (82-86% против 98-99%). Для повышения эффективност, женщины порой дополнительно используют влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки.

Зачем нужны средства после акта

Еще одним способом предотвращения нежелательной беременности являются противозачаточные таблетки после акта или посткоитальные таблетки. Такие средства относятся к так называемой группе экстренной защиты. Они применяются после незащищенного секса или нарушения целостности презерватива. Посткоитальные таблетки содержат активное вещество 2-х типов: левоноргестрел или мифепристон. Принцип действия первой группы основан на блокировании процесса овуляции, увеличении густоты цервикальной слизи и, самое важное, исключении закрепления яйцеклетки на маточном эндометрии. Изменяя структуру эндометрия, активное вещество обеспечивает абортивное влияние. При использовании такого средства следует помнить, что препарат считается гормональным и способен существенно влиять на гормональный баланс.

Второй тип препарата обладает выраженными антигестагенными свойствами, что не дает возможности маточному эндометрию подготовиться к приему яйцеклетки, а также увеличивает сократительные способности матки, способствующие удалению яйцеклетки из полости.

Какие гормональные средства пользуются популярностью

Гормональные противозачаточные таблетки выпускаются 2-х основных типов:

  • комбинированные препараты, включающие в свой состав оба основных гормона;
  • мини-пили, содержащий только прогестерон.

Группа препаратов мини-пили относятся к монофазному составу. Комбинированные же средства могут быть двухфазными и трехфазными. В качестве заменителя эстрогена обычно выступают Местранол и Этинилэстадиол. Прогестерон вводится с помощью следующих веществ: Норэтиндрон, Норгестрел, Левоноргестрел, Норгестимат, Дезогестрел, Дроспиренон. Когда выбираются противозачаточный таблетки, названия предпочитаются следующие: Джес, Ярина, Три-Мерси, Мерсилон, Логест, Жанин, Регулон, Линдинет, Новинет, Марвелон, Чарозетта, Диане 35.

Среди комбинированных средств можно распределить таблетки по необходимой дозировке:

  • микроскопическое дозирование: обеспечивают эффективность, отсутствие побочных воздействий – это противозачаточные таблетки Джес, Минизистон, Ярина, Линдинет-20, Новинет, Три-Мерси, Логест, Мерсилон;
  • низкое дозирование: Линдинет-30, Силест, Марвелон, Микрогинон, Фемоден, Регулон, Регивидон, Жанин, Белара,
  • средняя дозировка: Хлое, Диане-35, Демулен, Триквилар, Тризистон, Три-регон, Милване;
  • препараты, требующие высокой дозировки и применяющиеся при низкой эффективности предыдущих групп: Овидон, Нон-Овлон.

К распространенным мини-пили можно отнести такие таблетки, как Эклютон, Чарозетта, Норколут, Микролют, Микронор.

Особо выделяемые средства

Многочисленные отзывы женщин выделяют, как лучшие противозачаточные таблетки, следующие средства:

  1. Препарат Джес разработан компанией Байер Шеринг Фарма. Он содержит небольшое количество эстрогена и заменитель прогестерона – дроспиренон. Помимо противозачаточных способностей, он способен помочь при угревых высыпаниях, себорее, гирсутизме. Предназначен для женщин любой возрастной категории.
  2. Противозачаточные таблетки Ярина находят широкое применение. Препарат эффективен для нормализации менструального цикла и устранения болезненных симптомов во время менструации. Основное воздействие направлено на блокирование овуляции и изменения структуры маточного эндометрия. Серьезных побочных влияний практически не отмечается.
  3. Таблетки Новинет тормозит овуляцию в результате блокирования выработки лютеинизирующего гормона, повышает вязкость церсикальной слизи.
  4. Средство Жанин относится к препаратам низкого дозирования. Оно воздействует по всем 3-м основным направлениям исключения зачатия. Активные вещества – этинилэстрадиол и диеногест.
  5. Препарат Регулон содержит этинилэстрадиол и дезогестрел. Основное действие – торможение процесса овуляции. Положительное воздействие отмечается при нарушениях менструального цикла, лечения маточных кровотечений.
Читайте также:  Позывы к мочеиспусканию

Качественные гормональные противозачаточные средства обеспечивают очень высокую эффективность при регулярном применении, причем строго по рекомендациям инструкции и врача. Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток? Такая вероятность оценивается ниже 1%, и даже она связывается с нарушениями правил приема и его регулярности.

Выбор негормональных средств

Противозачаточные препараты негормонального типа имеют более низкие защитные свойства, но они рекомендуются в ряде случаев, когда гормональные средства противопоказаны: запущенная миома, грудное вскармливание ребенка, эндокринные патологии, аллергические реакции на гормональные препараты. Основное преимущество негормональных таблеток – отсутствие противопоказаний и побочных влияний.

Отмечаются следующие негормональные средства в виде влагалищных таблеток:

  • Фарматекс (действие до 3 ч);
  • Гинекотекс, Эротекс, Бенатекс (действие 3-4 ч);
  • Контратекс (4 ч);
  • Ноноксенол, Патентекс, Трацептин.

Важное свойство этих таблеток заключается в одновременной противогрибковой и антибактериальной защите. Особенно они эффективны против трихомонад, хламидий, стафилококков, гонококков, протея и других микроорганизмов. К недостаткам следует отнести достаточно короткое время действия, что требует точного расчета времени полового контакта.

Важное свойство этих таблеток заключается в одновременной противогрибковой и антибактериальной защите. Особенно они эффективны против трихомонад, хламидий, стафилококков, гонококков, протея и других микроорганизмов. К недостаткам следует отнести достаточно короткое время действия, что требует точного расчета времени полового контакта.

Важное свойство этих таблеток заключается в одновременной противогрибковой и антибактериальной защите. Особенно они эффективны против трихомонад, хламидий, стафилококков, гонококков, протея и других микроорганизмов. К недостаткам следует отнести достаточно короткое время действия, что требует точного расчета времени полового контакта.

Использование препаратов после акта

Экстренная защита при осуществлении незапланированного секса осуществляется гормональными противозачаточными таблетками после полового акта. Разные типы средств позволяют применять их через различное время после контакта. Такой промежуток может составить, когда используются качественные противозачаточные средства, 72 часа. Однако большинство препаратов рассчитаны на введение в течение 20-50 ч.

Выделяются следующие противозачаточные таблетки этого типа:

  • средства на основе левоноргестрела: Постинор, Эскапел, Эскинор Ф;
  • таблетки с содержанием эстрогена и прогестерона: Ригевидон, Нон-овлон, Силест, Овидон;
  • препараты на базе мифепристона: Гинепристон, Мифолиан, Женале, Агеста.

При использовании таких противозачаточных таблеток следует помнить, что максимальный срок составляет 72 ч после полового контакта, но наибольшая степень защиты достигается при введении препарата в течение суток. В этом случае вероятность зачатия после приема таблеток не превышает 5%. Кроме того, следует учитывать, что препараты этого типа считаются средствами экстренной помощи, увлекаться которыми не рекомендуется. В виду высокого содержания в них гормонов риск серьезных осложнений и возникновения гормонального дисбаланса достаточно велик.

Когда не следует принимать препараты

Для приема противозачаточных таблеток есть ряд противопоказаний. Их нельзя употреблять в следующих случаях:

  • после перенесенного инфаркта, инсульта, стенокардии, эмболии легких, венозного тромбоза; при наличии злокачественных опухолей;
  • при печеночных патологиях хронического характера;
  • при влагалищных кровотечениях неизвестной этиологии;
  • при заболеваниях эндокринного характера;
  • перед планируемым хирургическим вмешательством по любому поводу;
  • после аборта или выкидыша;
  • при грудном кормлении ребенка.

С большой осторожностью и только после консультации с врачом можно применять таблетки в таких условиях:

  • частых проявлениях мигрени;
  • при наличии гипертонии, эпилепсии, миомы, дисплазии маточной шейки;
  • при избыточном весе тела;
  • при нарушенном менструальном цикле;
  • при обнаружении камней в желчном пузыре или почках.

Противозачаточные таблетки помогают решить многие проблемы, предотвращая нежелательную беременность. Важно правильно подобрать средство и принимать строго по инструкции. Побочные явления и осложнения возникают при несоблюдении правил приема.

Противозачаточные таблетки назначаются как для предотвращения нежелательной беременности, так и для профилактики рака яичников, климакса и андрогенетической алопеции. Правильно выбранный препарат и соблюдение режима приема гарантирует противозачаточный эффект почти на 100%.

Классификация оральных контрацептивов

Выделяют следующие типы:

Дозировка активных веществ Пример Преимущества Недостатки
Высокодозированные Эксклютон Надежно защищают С осторожностью назначаются при курении
Среднедозированные Диане-35 Назначаются после родов или в позднем репродуктивном возрасте Нельзя использовать при лактации
Низкодозированные Регулон Большое число побочных эффектов
Минидозированные Новинет

Следующая классификация противозачаточных таблеток по типу гормональных составляющих:

  1. Комбинированные – сочетают в себе эстроген и гестаген, мягко влияют на организм. Назначаются после тщательного обследования женщины. Делятся на монофазные (дозировка одинакова в каждой таблетке), двухфазные (гестаген повышается во второй половине цикла) и трехфазные (доза гормонов меняется трижды за цикл).
  2. Гестагенные – мини-пили, предпочтительнее, потому что не увеличивают риск развития заболеваний половой системы.
  3. Негормональные – вставляются во влагалище после полового акта, не полностью защищают от беременности, но способны противостоять заболеваниям мочеполовых путей.
  4. Экстренного действия – содержат «ударную» дозу гормонов, вызывают менструацию.

Принцип действия противозачаточных таблеток

В состав противозачаточных пилюль входят вещества, являющиеся искусственными аналогами женских половых гормонов (прогестерон и эстроген), которые продуцируются женским организмом во время цикла, они существенно затормаживают синтез этих гормонов, отвечающих за созревание фолликулов и овуляцию.

В результате яйцеклетка не формируется, и оплодотворение не происходит, что и обуславливает действие противозачаточных таблеток. Эффективная контрацепция с помощью противозачаточных таблеток имеет цели надежно предохранить от беременности при минимальных побочных эффектах и быстро восстановить способность к зачатию после отмены средства.

По этой причине выбор конкретного препарата строго индивидуален и требует согласования с врачом. Возраст женщины – основной критерий при назначении контрацептива, так как гормональный фон разных возрастных групп может принципиально отличаться.

Например, после 35 лет в организме многих женщин накапливаются последствия различных перенесенных заболеваний, что обуславливает запрет на стероидные средства. После 45 лет возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, патологий почек и печени, что делает нежелательными препараты комбинированного действия.

Микродозированные гормональные противозачаточные таблетки

Комбинированные микродозированные таблетки обеспечивают эффективность контрацепции, у них очень мало побочных эффектов. В них уровень эстрогена микроскопически мал (менее 20 мкг), назначаются молодым нерожавшим девушкам или уже рожавшим женщинам после 35 лет. Механизм действия заключается в подавлении овуляции. Примеры препаратов:

Низкодозированные

Если эстрогенов в таблетках менее 35 мкг, это низкодозированные средства. Они показаны для нормализации цикла при обильных месячных, появлении межменструальных кровотечений. Механизм действия заключается в нормализации работы матки, увеличении количества и вязкости слизи ее шейки. Примеры препаратов:

  • Линдинет;
  • Марвелон;
  • Жанин.

Среднедозированные и высокодозированные

Противозачаточные таблетки из среднедозированной и высокодозированной групп содержат более 40 мкг эстрогена на таблетку, показаны для защиты от нежелательной беременности вне зависимости от того, были ли ранее роды. Средства подавляют овуляцию и препятствуют проникновению сперматозоидов в яйцеклетку. Примеры препаратов:

  • среднедозированные: Триквилар, Хлое, Милване;
  • высокодозированные: Овидон, Нон-Овлон.
Читайте также:  Миома матки размеры для операции в миллиметрах

Мини-пили

В состав таблеток мини-пили входят прогестагены в малых дозах, которые работают на уменьшение объема цервикальной слизи, преждевременную секреторную трансформацию слизистой матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов и делает невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Также происходит ослабление перистальтики труб и подавление овуляции.

Мини-пили рекомендуют женщинам, кормящим грудью, имеющим избыточный вес, при непереносимости эстрогенов, в пременопаузальном возрасте. Примеры препаратов:

  • Экслютон;
  • Чарозетта;
  • Микролют.
Плюсы Минусы
Низкий риск развития сердечно-сосудистых патологий Менее выраженный контрацептивный эффект
Нет влияния на свертываемость крови Четкий режим приема таблеток
Не провоцируют повышение веса Риск развития функциональных кист яичников, внематочной беременности
Купируют предменструальный синдром Ациклические, прорывные кровотечения
Показаны при овуляторных болях, нарушениях цикла Укорочение цикла (менее 25 дней)
Могут приниматься курящими женщинами

Посткоитальные контрацептивы

После незапланированного, незащищенного секса необходимо использовать посткоитальные контрацептивы. Их нужно принять не позднее 72 часов после полового акта. Таблетки делятся на типы:

  • на основе левоноргестрела: Постинор, Эксинор;
  • с содержанием прогестерона, эстрогена: Силест, Ригевидон;
  • на базе мифепристона: Гинепристон, Агеста.

Принимать такие таблетки нельзя чаще раза в полугодие, вероятность зачатия после их приема сохраняется на уровне 5%. Посткоитальные контрацептивы грозят развитием осложнений и гормональным дисбалансом. Механизм действия основан на блокировании овуляции и предотвращении имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Недостатки:

  • прием драже в строгом распорядке (вторая принимается не позднее 12 часов после приема первой);
  • частое возникновение обильных выделений, массивных кровотечений.

Негормональные таблетки

Антибактериальной, антигрибковой и противозачаточной активностью отличаются негормональные препараты. Они эффективны против хламидий, трихомонад, гонококков, стафилококков, протеев. Из недостатков отмечают короткое время действия. Механизм работы основан на подавлении бактерий, создании препятствий на пути сперматозоидов к яйцеклетке. Примеры препаратов:

Видео

Оплодотворения в организме женщины представляет собой сложный биологический процесс. Медицинский прогресс позволяют женщине сегодня избежать нежелательного оплодотворения и последующего развитие плода с помощью противозачаточных средств. В статье мы постараемся разъяснить принцип действия женских противозачаточных средств.

Основная суть в действии противозачаточных таблеток — вмешаться в женский цикл и изменить его с помощью искусственных гармонов и синтетических эстрогенов и прогестеронов. Эти соединения в зависимости от того или иного средства различаются и имеют отличия от природных гормонов.

Комбинированный метод

Этот метод предусматривает применение синтезированных эстрогена и прогестерона в течении всего цикла (21 день).

Используются различные сочетания:

Монофазные препараты

Все таблетки в упаковке имеют идентичный состав, сюда входят эстроген и прогестерон в равных пропорциях. В стандартной таблетке содержится 50 миллиграммов эстрогена (этинилэсрадиола), а в мини-таблетке — 30 миллиграммов (минимальная доза, необходимая для торможения овуляции).

Двухфазные препараты

Во избежания довольно частых кровотечений за период приема одной упаковки мини-таблеток в лабораториях были разработаны эстроген-гестагенные препараты с двумя фазами действия и увеличения дозировок эстрогена и прогестерона в течении менструального цикла, которые обеспечивают две ступени с увеличением дозировок либо начиная с 8-ой таблетки (7 одного цвета + 14 другого = 21 таблетка), либо начиная с 21-го дня (11 одного цвета + 10 другого цвета = 21 таблетка).

Трехфазные препараты

Вот уже несколько лет во Франции применяется трехфазный комбинированный метод, сочетающий раздельное, а не параллельное введение доз эстрогена и прогестерона. В первой фазе больше эстрогена, а во второй преобладает прогестерон. Данная таблица была разработана с целью уменьшения вероятности таких побочных эффектов, как венозное кровотечение или аменорея. Эффективность препарата — почти 100%.

Запрограммированная таблетка

В ее состав входит абсорбированный эстроген, который применяется в течении нескольких дней, а оставшиеся — смесь эстроген-гестагенов. Применяется в особых случаях даже не в целях контрацепции (например, после чистки). Эффективность составляет 99%.

Метод с использованием только гестагенов

Препараты бывают трех видов:

  • Микротаблетка — cодержит прогестины в малых дозах длительного действия.
  • Макротаблетка — это гестагенная таблетка длительного действия содержит большую дозу прогестина, выбрасываемого с 5-го по 25-й день цикла.
  • Инъекции. Вместо таблеток возможно использование инъекций. Одной внутримышечной инъекции прогестина объемом 150 мг достаточно для того, чтобы в течении последующих 3 месяцев обеспечить эффективную защиту от беременности. Инъекция 400 мг дает гарантию на 6 месяцев. Принцип действия внутримышечной инъекции еще до конца не изучен.

По эффективности же этот метод ближе к комбинированному.

Эти инъекции показаны только в случае острой необходимости, зачастую их делают людям, которые сами не в состоянии позаботиться о контрацепции ( в частности, душевнобольные).

Принцип действия гормональной контрацепции

Используя различные дозы предлагаемых веществ в комбинации или отдельно, можно затормозить овуляцию и/или воздействовать на шеечную слизь, маточные трубы, слизистую оболочку матки с целью предупреждения беременности.

Комбинированный метод

Применяется наиболее часто. Предупреждает беременность, блокируя процесс овуляции. Во время менструации уровень эстрогена значительно понижается, тем не менее его достаточно для того, чтобы опосредованно передать сигнал в гипофиз, вырабатывающий фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Этот гормон вызывает созревание овоцита, который начинает расти под его действием вплоть до момента овуляции и, покидая филликул, продвигается по одной из труб навстречу сперматазоидам.

Если все же фолликулу удается созреть, что означает, что блокирована недостаточно потому, что слишком низкий уровень эстрогена, или же потому, что в течении одного или нескольких дней таблетки вообще не использовались. В качестве эстрогена используется этинилэстрадиол, доза которого составляет от 30 до 100 мкг. Это вещество тормозит овуляцию, подавляя ФСГ.

  • На слизистую оболочку матки — вызывает атрофию слизистой оболочки матки и делает ее неспособной принять яйцо.
  • На слизь — секреточные выделения шейки матки, которые способствуют прохождению сперматазоидов из влагалища в маточную полость, под действием его становится непроницаемым барьером на пути сперматазоидов.
  • И наконец, кроме местного действия, прогестин в сочетании с эстрогеном выполняет центральную роль в торможении процесса овуляции. Этот двойной эффект позволяет уменьшать дозу вводимого в препарат эстрогена.

Препараты на основе чистого прогестина

Это таблетки, содержащие только прогестерон. Как он действует? Пока точно неизвестно.Прогестерон должен оказывать влияние на консистенцию маточной слизи (пробка из выделений становится более плотной и герметичнее закрывает вход в матку, препятствуя проникновению спермы в маточный проход). Он также замедляет передвижение яйца по трубам и снижает вероятность проникновения сперматазоидов в яйцо.

Местное действие прогестина преобладает при использовании продолжительного метода микродозирования, в то время как общее действие играет решающую в методе с перерывами и применением макродоз.

Таблетка, применяемая на следующий день, — это не совсем контрацептивный препарат. Речь идет не о гормональном препарате, который следует использовать в определенной, четко ограниченный период в случае, если во время полового акта происходит оплодотворение. В данном случае применяется комплекс мер.

Читайте также:  Физиопроцедуры в гинекологии

Большая доза эстрогена должна быть принята в течении 48 часов после сношения (2×25 мг дистилбена или 5 мг этинилэстрадиола в день в течении 5 суток). По причине плохой переносимости врачи рекомендуют принимать одну классическую комбинированную таблетку по 2 раза в течении 2 дней с интервалом в 12 часов. Это изменяет структуру слизистой оболочки маки, что делает невозможным прикрепление яйца к стенке и влияет на подвижность труб. Конечным результатом применения этого препарата является начало менструации.

Сравнительный анализ цикла с использованием и без использования таблеток

Нормальный цикл Цикл с применением комбинированной таблетки
День 1-й: Начинается менструация День 1-й: Начинается менструация.
День 5-й: В яичнике начинает созревать содержащийся в фолликуле овоцит. Он получает гормональный (ФСГ) сигнал, посылаемый гипофизом, «поднятым по тревоге» низким уровнем эстрогена в данный момент цикла. День 5-й: Принимается 1-я таблетка, содержащая синтетические женские гормоны, эстрогены и прогестерон. Таблетка содержит больше эстрогена, чем его обычно присутствует в организме на 5-ый день(этого количества достаточно, чтобы помешать посылке сигнала гипофизом, после которого овоцит начинается созревать. Таким образом, прием в течении 21 дня определенной дозы эстрогенов не позволяет в «спящем» состоянии.
Дни 12-13-й: Наблюдается выделение небольшого количества прогестерона, что вызывает овуляцию. Уровень эстрогена достигает определенных значений, вырабатывается огромное количество значений, вырабатывается огромное количество лютеинизирующего гормона (гормона желтого тела), что предваряет прорыв созревшего фолликула и овуляцию. День 6-й и следующие: Продолжается ежедневный прием таблеток.
День 14-й: Зрелая зародышевая клетка выходит из яичника и начинает свое четырехдневное продвижение по направлению к матке. Оплодотворение сперматазоидом чаще всего происходит в перерыве 24 часа нахождения яйцеклетки в трубе. Лопнувший фолликул теперь называется «желтым телом». День 14-й: В момент овуляции зародышевая клетка не попадает в трубу, а сперматазоиды напрасно «ищут» ее. Малой дозы прогестерона достаточно для того, чтобы обеспечить два важных момента:
— Поддержать слизистую пробку в густом и плотном состоянии, что делает ее непреодолимой для сперматазоидов.
— Воспрепятствовать нормальному процессу развития устилающей матку слизистой оболочки таким образом, что, если все-таки зародышевой клетке удастся созреть (в случае, если уровень эстрогенов слишком мал для конкретной женщины или же если был случайно пропущен один день в приеме таблетки) и оплодотворится, яйцо все же не сможет прикрепиться к стенке матки.
Дни 15-16-й: Желтое тело продолжает еще в течении 12 дней вырабатывать эстрогены и прогестерон для обеспечения успешного прикрепления яйцеклетки к стенке матки. Уровень прогестерона повышается и достигает максимальных значений на 22-й день, что способствует тому, что:
— слизистая пробка становится более плотной и сухой
— слизистая оболочка маки — более толстой и питательной (маточные железы вырабатывают сладкое вещество)
День 25-й: Прием последней таблетки.
Дни 27-28-й: Если оплодотворение не состоялось, то желтое тело вырабатывает очень малое количество эстрогенов и прогестерона. Нуждающаяся в стимуляции в гормональной поддержке слизистая оболочка матки начинает отслаиваться. Дни 27-28-й: Резкое падение уровня эстрогенов и прогестерона способствует отслоению слизистой оболочки матки.
День 29-й (день 1-й): Начинается менструация. Уровень эстрогенов вновь понижается, как и каждый месяц. Это стимулирует гипофиз к выработке ФГС, отвечающего за развитие овоцита. Начинается новый цикл. День 29-й (день 1-й): Начинается менструация. Она менее обильна, чем у женщины, не принимающей таблетки. Это происходит потому, что присутствует прогестерон, содержащийся в контрацептивном препарате.

Побочные действия противозачаточных таблеток

Влияние на артериальное давление

Применяемые в контрацепции синтетические эстрогены могут способствовать повышению артериального давления. В большинстве случаев они не повышают его, а обостряют чувствительность и позволяют заметить изменения. При обнаружении подобного эффекта необходимо сразу же прекратить прием данного препарата.

Некоторые комбинации прогестинов в больших дозах могут повышать артериальное давление, другие же не оказывают никакого заметного влияния. Итак, воздействие на артериальное давление оказывают синтетические эстрогены, эффект от которых усиливают большие дозы прогестинов.

Влияние на глюкозный обмен (сахар в крови)

Основное влияние оказывают синтетические эстрогены. Прогестины способствуют развитию диабета только при применении в средних и больших дозах. Малые же дозы практически безвредны (как, например, микротаблетки).

Влияние на липидный обмен (повышение уровня жиров в крови)

Повышают уровень триглицеридов и холестерина в основном эстроген-гестагенные препараты. На рынке появляются новые препараты, которые оказывают меньшее влияние или вообще не вызывают изменений в липидном обмене. Микропрогестины оказывают ничтожно малое воздейсвие: уровень холестерина не увеличивается, а триглистеридов скорее даже слегка снижается.

Влияние на свертываемость крови

Введение эстрогенов влечет за собой гиперкоагуляцию (появлению сгустков в крови). Прогестины практически не влияют на свертываемость.

Сердечно-сосудичные осложнения

В появлением оральных контрацептивов в печати появилось множество публикаций, сигнализирующих об увеличении количества случаев возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, принимавших их. Однако скорее всего таблетки лишь позволили существовавшие ранее проблемы со здоровьем.

Женщины, ставшие жертвами тромбофлебита, были предрасположены к сосудистым заболеваниям (симптомы, предшествующие эмболии сосудов; повышенное давление; поражения, способствующие возникновению тромбозов; проблемы с липидным обменом; ожирение; диабет; сосудистые заболевания, передающиеся по наследству; курение; возраст).

К летальному исходу приводят следующие заболевания: тромбофлебит, эмболия сосудов дыхательных путей, головного мозга, особенно сонной артерии, инфаркт миокарда.

Длительность применения препаратов не имеет значения. При прекращении приема эстроген-гестагенных препаратов в течении одного месяца риск полностью исчезает.

Противозачаточная таблетка и рак

По данным Всемирной организации здравоохранения, не существует доказательств того, что эстроген-гестагенные препараты способствуют возникновению раковых новообразований или снижают их риск в какой бы то ни было части тела.

Если же до приема контрацептива у женщина уже была злокачественная опухоль или дисплазия (наличие ненормально развивающихся клеток) в маточной области, таблетки могут стимулировать развитие и увеличения раковых клеток, «дремавших» до этого момента. Естественно, в подобной ситуации противозачаточные таблетки противопоказаны.

Связь между словами «рак» — протипозачаточная таблека» появилась после того, как было обнаружен, что рак слизистой матки имел место при последовательном применении таблеток. После этого они были изъяты из продажи в США. Увеличение числа заболеваний шейки матки не было зарегистрировано. Эпидемиологические исследования показывают, что эстроген-гестагенные препараты могут оказывать благоприятное воздействие при лечении доброкачественных опухолей груди.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector