Рак молочной железы виды

Содержание:

Снимок рака груди

Рак молочной железы занимает особое место среди онкологических заболеваний. Частота диагностирования рака груди растет с каждым годом. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины. По статистике мужская заболеваемость составляет не более 1% от общего количества случаев. С возрастом риск образования опухолей в молочных железах значительно возрастает. К особой зоне риска относят женщин в возрасте от 50 лет. В структуре онкологических заболеваний рак груди, вместе с раком легких, занимают первые места как распространенности, так и по количеству летальных случаев. Именно поэтому этиологии рака груди уделяется столь пристальное внимание.

Этиология заболевания

Рак молочной железы – злокачественное новообразование в железистых тканях молочных желез человека, обычно поражающее протоки и дольки.

Отличительной чертой этого заболевания является многофакторность. Ученые до сих пор не могут прийти к единому выводу, что же именно провоцирует возникновение злокачественных опухолей в молочных железах.

Медицинские исследования показывают, что развитию заболевания в той или иной степени способствуют следующие факторы, а также их комбинации:

  • наследственность и случаи ранее выявленных патологий в области груди;
  • возраст;
  • отсутствие у пациентки беременностей и родов;
  • отсутствие успешной лактации или непродолжительная лактация (менее 1 года);
  • поздние роды;
  • ранние менструации или поздняя менопауза;
  • гормональные факторы (прием противозачаточных средств);
  • структурные особенности строения молочной железы (малое количество жировой ткани);
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, наркомания);
  • ожирение и другие сопутствующие заболевания.

Клинические классификации рака молочной железы

В настоящее время существует множество классификаций опухолей молочных желез. Чаще всего в медицинской практике применяются две классификации, описывающие новообразование по макроскопическому и гистологическому признаку.

Виды рака молочной железы в зависимости от макроскопического строения

Узловой рак

Узловой рак груди

Узловой рак – наиболее распространенная форма опухолей груди, характеризующаяся формированием плотных или мягких некротизированных участков ткани. При пальпации отслеживается бугристая узелковая структура новообразования.

Форма образования может быть как округлой, так и с боковыми наростами. Раковые клетки проникают глубоко в ткани железы, как бы спаивая их, поэтому при поднятии рук можно проследить углубление на пораженном участке, образование складок. Возможны выделения из сосков.

Внешне кожа меняет цвет от желто-серого до бурого. Наряду с развитием болезни воспаляются придаточные лимфатические узлы: подмышечные, шейные, над- и подключичные. Динамика узловых опухолей характеризуется равномерным разрастанием во всех направлениях. Прогрессируя, узловой рак приводит к значительному увеличению размеров груди, образованию корки на коже и появлению на поздних стадиях открытых язв.

Диффузный рак

Диффузный рак диагностируется гораздо реже узлового, характеризуется быстрым прогрессированием, образованием метастазов и неблагоприятным прогнозом. При этом виде опухолей поражается вся молочная железа, наблюдается общая отечность, гиперемия кожных покровов.

Диффузный рак имеет следующие разновидности:

  • Инфильтративный рак. Раковые клетки поражают практически всю железу, наблюдается слегка болезненный или безболезненный уплотненный участок (инфильтрат), не имеющий четких границ. Кожа характеризуется значительной отечностью и гипертермией. Поражаются лимфатические узлы, кожа становится неподатливой, образуются складки, апельсиновая корка. Наиболее выражены признаки поражения около ареолы, в подмышечных впадинах воспаляются лимфатические узлы, часто сливаясь в конгломерат.
  • Воспалительный рак груди – достаточно редкая форма, причиной этого вида опухолей является неправильное лечение. Воспалительные процессы представлены маститоподобными и рожистыми образованиями. Маститоподобный рак характеризуется ярко выраженной гипертермией, сильной отечностью, болезненностью уплотнения, гиперемированными и синюшными кожными покровами. При рожистом типе онкологии раковые клетки поражают лимфатические сосуды и капилляры, поэтому наблюдается сильная гиперемия кожи, неровные фестончатые края новообразования. Сильно выражены отечные процессы, гиперемия и гипертермия.
  • Панцирный рак встречается крайне редко, характеризуется длительным периодом развития болезни. Наблюдаются значительные участки инфильтрации, которые могут распространяться за пределы молочной железы, поражать грудную клетку и близлежащие органы. Внешне грудь уменьшается в размерах, кожа сморщена, плохо смещается, появляется пигментация. Характерно образование множества опухолевых узлов, последующее их сливание в один плотный участок.

Рак соска

Рак соска (болезнь Педжета) согласно статистике диагностируется всего у 3% пациентов со злокачественными образованиями в груди. Он характеризуется поражением протоков соска, появлением в околососковой области характерных корочек, язв, незаживающих трещин. Возникает отечность соска, его деградация, нарастание опухоли. С прогрессом болезни инфильтрат переходит на остальные участки груди. Болезнь протекает крайне медленно.

Типы рака молочной железы в зависимости от гистологического строения

  1. Инфильтрирующая опухоль является начальным инвазивным процессом, протекающим в дольках и протоках молочной железы. В классификации ВОЗ этот вид рака насчитывает около 10 подвидов, каждый из которых характеризуется поражением определенной области.
  2. Неинфильтрирующая опухоль обнаруживается на ранних стадиях болезни, возникает зачастую на фоне удаления доброкачественных образований. Различают два вида неинфильтрующих опухолей — внутридольковую и внутрипротоковую. Внутридольковый рак может иметь железистую структуру. Внутрипротоковый вид рака поражает протоки. Эпителий, разрастаясь, напоминает мелкие сосочки, иногда появляются отмершие участки, покрывающие поверхность белесыми язвами.
  3. Болезнь Педжета— описана выше.

Патогенетические формы рака молочной железы

В зависимости от патологии раковых опухолей и группы риска пациентов выделяют следующие формы рака груди:

    Виды рака груди

Гипотириоидная форма является самой «молодой» формой рака, она возникает в возрастном интервале от 15 до 35 лет. Частота диагностирования этой формы — около 4% от общего количества случаев рака молочной железы. К группе риска относят лиц с ранним началом менструаций, поражениями тканей яичников, а также с излишним весом. Эта форма носит стремительный характер, характерно образование метастазов. Прогноз крайне неблагоприятный.

  • Яичниковая форма опухолей обнаруживается в 44% случаев. Основной причиной являются дисфункции яичников, возникающие в результате родов, половой жизни, наличия кистообразных образований и прочих негативных факторов. Развитие раковых клеток носит мультицентрический характер. Деление клеток ускорено, болезнь быстро прогрессирует. Прогноз крайне неблагоприятный.
  • Гипертензионно-надпочечниковая форма обнаруживается почти в 40% случаев. Возраст пациентов находится в диапазон 48–64 года. В группу риска попадают люди с избыточным весом, гипертонической болезнью, повышенными уровнями холестерина и кортизола. Развитию болезни благоприятствуют сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, доброкачественные образования матки, а также заболевания, свидетельствующие о быстром старении организма. Прогноз неблагоприятный.
  • Гипофизарная форма опухолей характерна для преклонного возраста, связана с возрастными изменениями в организме человека. Возникает во время менопаузы, встречаемость — в 8% случаях. Опухоль, как правило, локализирована, разрастается медленно, метастазы возникают крайне редко. Наиболее благоприятная форма.
  • Раковые образования, характерные для периода беременности и лактации – самая неблагоприятная форма рака. Организм в этот период вырабатывает излишние гормоны, которые являются дополнительным стимулом к делению раковых клеток.
  • Читайте также:  Не развивающийся плод на ранних сроках

    Особенности течения болезни и стадии развития рака груди

    Для наглядного описания болезни применяют международную классификацию опухолей, которая описывает степень развития и прогрессирования рака груди посредством трех параметров (TNM).

    Т – характеризует начальное состояние опухоли, ее размер, состояние при пальпации.

    N – характеризует наличие метастазов в лимфатических узлах, их проявление, локализацию, характер.

    M – характеризует наличие метастазов в отдаленных системах и органах.

    Прогноз рака также делают на основе гистологического строения опухоли, определении ее злокачественности.

    Новообразования, сформировавшиеся из эпителиальной ткани, относят к карциноме, а из соединительной ткани – саркоме. Их выявление и лечение проводят по тем же принципам, что диагностирование и лечение рака груди.

    Течение и способ лечения рака также во многом определяется показателем эстрогенового рецептора. Его наличие выявляется в преимущественном большинстве выявленных случаев рака груди.

    Степень развития заболевания определяют исходя из первичных признаков, наличия метастазов, результатов исследований, общей клинической картины.

    Выделяют 4 степени развития рака груди:

    Начальная стадия выявляется, как правило, во время прохождения профилактического осмотра и характеризуется неинвазивными процессами (поражение минимально, локализовано), лечится в 98% случаев.

    1. I стадия характеризуется небольшим (до 2см) размером опухоли, которая еще не распространилась на близлежащие ткани. Начиная с первой стадии, прогноз описывается по десятилетнему принципу. Степень выживаемости – порядка 96%.
    2. II стадия характеризуется размером опухоли, превышающим 2 см, как правило, этот показатель не превышает 5 см. Опухоль на этой стадии в зависимости от поражения лимфатических узлов может иметь две вариации проявления. Выживаемость – до 90%.
    3. III стадия характеризуется тремя подтипами. В зависимости от пораженных участков лимфоузлов и удаленности их от очага опухоли прогноз колеблется от 10 до 70%.
    4. IV стадия характеризуется поражением раковыми клетками других органов. Благоприятный прогноз – в 10% случаев.

    Рак груди – серьезный диагноз, застраховаться от которого невозможно. Относитесь к своему здоровью внимательно, отмечайте любые изменения, не пренебрегайте профилактическими визитами к врачу. Помните, вовремя выявленное заболевание поддается лечению в 98% случаев.

    Онкология РМЖ — это посторонние новообразования, появляющиеся в железистой ткани. Количество подвидов этого заболевания, известных на сегодняшнее время, составляет около двадцати.
    От обычных, клетки раковых опухолей отличаются своим ускоренным обменом веществ и ненормальным строением. Когда возникает онкология молочной железы, эти клетки постоянно растут, а позже проникает в лимфоузлы и прочие органы.

    Современная наука полагает, что главным катализатором РМЖ является искажение гормонального фона, вследствие чего возникают все прочие симптомы рака. Ведь согласно статистике, обнаруживают его во время климакса чаще. Ведь это период резкого изменения выработки различных гормонов женским организмом, сказывающийся на состоянии молочной железы.
    Негативными факторами считаются как избыток, так и недостаток половых гормонов. Так, заболеваемость у прошедших роды и лактацию женщин в несколько раз ниже, чем у нерожавших или совершивших абортов. У последних, признаки онкологии молочной железы встречаются чаще.

    Виды рака молочной железы у женщин могут быть по различным признакам, мы приведем простейшую из классификаций, которую легко поймет даже неспециалист.

    • Узловой — встречается чаще других и представляет собой образование небольших узелков, которые являются ничем иным, как некротизированными (пораженными) участками. На средней стадии легко пальпируется, имеет неоднородную узелковую структуру. По форме опухоль шарообразна, но может иметь боковые ответвления. Ткань железы изменяется, спаиваясь. Эти первые сигналы онкологии заметны невооруженным глазом, когда руки подняты выше уровня плеч. Визуально также можно диагностировать по смене оттенка кожных покровов (желтого, красного, коричневого) и сосочным выделениям. На последующих этапах ведет к воспалению лимфоузлов, прогрессу новообразования, и, соответственно, к увеличению объема груди. Также может появится характерная ороговевшая кожа и открытые язвы.
    • Диффузный — встречается реже, чем узловой, но не в пример более опасен. Ведь развивается он разы быстрее и сопровождается относительно ранним метастазированием. Из-за поражения железы грудь отекает, а кожные покровы изменяются. У диффузного существуют свои типы:
    • Инфильтративный — появляется плотное образование, а кожа отекает и покрывается характерной коркой. Помимо этого, поражаются лимфоузлы, а наиболее четко заболевание проявляется возле ареолы соска.
    • Воспалительный — иначе может называться маститоподобным и возникает из-за неправильного лечения. Уплотнения внутри груди являются болезненными, грудь отекает и приобретает синюшный оттенок. Страдают лимфоузлы и капиллярные сосуды.
    • Панцирный — течение болезни очень длительное, опухоль поражает не только молочные железы, но и может распространиться дальше. Вместо отечности, наблюдаемой в других видах, здесь имеет место уменьшение груди в объеме, ее пигментация и появление множественных узелков, сливающихся затем в одну большую опухоль.
  • Рак соска — наименее часто упоминающийся подтип этой сферы, им поражены всего 3% заболевших. Захватывает протоки соска и околососковую область. Первыми признаками рака молочной железы у женщин будут следы на внутренней поверхности чашечек бюстгальтера. Затем возникает отечность, появляются корочки и язвы. С развитием новообразование может затронуть и другие части груди, но прогресс заболевания чрезвычайно медленный.
  • Стадии

    Чтобы понять, как определить стадию рака молочной железы, следует знать, чем они отличаются. Рассматривается диаметр опухоли, продолжительность заболевания, насколько поражен организм, каков прогноз выживаемости. Выделяют начальную и 4 основных стадий развития заболевания:

    • Начальная — опухолевые клетки появились совсем недавно, обычно выявляется случайно при профосмотре. Такой рак молочных желез у женщин малоопасен, шансы успешно излечиться невероятно высоки и составляют выше 98%. Врачи рекомендуют проходить профосмотр самостоятельно и в поликлинике (женской консультации) на регулярной основе.
    • Первая — новообразование до 2 сантиметров в диаметре и пока не поразило близлежащие ткани. Выживаемость при раке молочной железы 1 степени превышает 96%, что делает прогноз чрезвычайно благоприятным.
    • Вторая — диаметр больше 2 см, но еще не превысил 5см. Выживаемость обусловлена уязвимостью лимфатической системы, но шансы успешного избавления достаточно велики (до 90%).
    • Третья — прогноз успешно избавиться от заболевания не столь велик — до 70%, зависит от степени поражения и удаленности от очага болезни лимфатических узлов. Но метастазов в здоровые органы еще нет.
    • Четвертая — последняя стадия онкологии, когда клетки с кровотоком и лимфотоком попадают в другие органы, создавая множественные очаги заболевания. Вероятность излечения крайне мала — до 10%

    Скорость развития

    На вопрос о том, как быстро развивается заболевание, нельзя ответить абсолютно точно. Прогресс обусловлен множеством факторов, среди которых:

    • Возраст пациента
    • Гормональный фон
    • Условия жизни
    • Сопутствующие заболевания
    • Вид рака

    Последний по порядку фактор является одним из самых важных, так как существуют более агрессивные по течению виды онкологических заболеваний и менее агрессивные. Таким образом, переход от стадии к стадии и общий прогресс заболевания у одного пациента может занять год, а у другого и 10 лет.

    Выживаемость

    Ответ на вопрос о том, сколько живут с раком молочной железы, заключается в степени распространения онкологического заболевания на молочную железу. Для более точного определения в медицине применяется термин «пятилетняя выживаемость» — вероятность прожить больше 5 лет после диагностирования онкологии в конкретной стадии.

    Читайте также:  Вгс анализ крови положительный

    На начальном этапе, как было сказано выше, средняя продолжительность жизни при раке молочных желез практически ничем не отличается от обычной, ведь он успешно излечивается у большинства пациентов. Но проблема заключается в том, что минимум половина пациентов обнаруживает рак на 3-4 степени.

    Стадия Пятилетняя выживаемость
    Первая До 95%
    Вторая До 80%
    Третья До 40%
    Четвертая До 10%

    Помимо выживаемости актуален и вопрос рецидива. Современные медицинские методы лечения не гарантируют стопроцентное убийство раковых клеток. Поэтому через некоторое время болезнь может вернуться с новой силой и поразить другие важные элементы организма пациента. Чем больше разрослись раковые клетки до момента старта терапии или хирургического вмешательства, тем больше вероятность повторного возникновения онкологии груди. При этом самые опасные — первые 5 лет после, казалось бы, успешной терапии. Следовательно, раковые больные регулярно должны наблюдаться и по окончании лечения. Это сделает прогноз при раке молочной железы более благоприятным.

    Диагностика

    Из всех методов ранней диагностики рака молочной железы, важнейшим является самообследование, ведь крайне важно пораньше заметить симптомы. Медики настаивают на ежемесячном самоосмотре для всех женщин старше 35 лет и тех, кто входит в группу риска.
    Начать необходимо с простого осмотра груди с помощью зеркала. Если одна из них увеличена по отношению к другой, наблюдается деформация или кожа постепенно превращается в лимонную корку — стоит немедленно обратиться к специалисту. Это самая простая начальная диагностика онкологии раке молочной железы.

    Выявить онкологию груди самостоятельно вероятнее на второй неделе после старта менструального цикла. Распознать ее проще, если при осмотре, стоя или лежа, одну руку закидывать за голову, а второй помогать осмотру.
    Кроме осмотра визуального необходимо проверить грудь на ощупь на опухолевые узлы. Если при ощупывании ощущается дискомфорт или боль, посещение маммолога откладывать нельзя. Ненормальные выделения из сосков определяются путем их несильного сдавливания. Быстрое выявление заболевания — гарантия абсолютного излечения, поэтому оно жизненно важно.

    Как определить рак молочной железы в клинических условиях

    Набор инструментов и методик для выявления онкологии молочных желез у медиков довольное широк. Основные из них:

    • Маммография
    • Термография
    • Магниторезонансная терапия
    • Ультразвуковое исследование
    • Биопсия
    • Цитологическое исследование
    • Радиоизотопное сканирование
    • Сцинтимаммография

    Эти современные методики не только позволяют поставить точный диагноз, дифференцировав его от, например, мастопатии, но и дать конкретное представление о положении, размерах опухоли и ее злокачественности.

    Симптомы и признаки

    Признаки рака молочной железы на первой стадии мало проявляются вообще или слабо заметны. Возникают, например, небольшие узелки, проявляющиеся при ощупывании. Любопытно, что болезненные новообразования чаще указывают на доброкачественную опухоль, а вот злокачественная боли на начальных этапах не приносит. Узелок может быть неподвижным, а может незначительно смещаться под давлением пальцев.
    Другие сигналы онкологии РМЖ заключаются в изменении фактуры кожи, на ней могут появиться складки, морщины, отеки или корка, похожая на апельсиновую. Также могут появиться и небольшие язвочки, которые на поздних этапах нагнаиваются и кровоточат.

    Если болезнь затрагивает сосок, то сигналом этого являются патологические выделения, а также изменения кожи соска и ареола вокруг него. Не стоит путать это с выделениями в период лактации (кормления).
    К симптомам рака молочной железы также относят разрастание лимфатических узлов, что характерно для 2 степени. Причем сперва страдают близлежащие узлы, находящиеся под мышками.

    Лечение

    Если вас крайне беспокоит — лечится ли рак молочной железы, то мы с уверенностью готовы дать положительный ответ. При лечении необходимо полностью удалить все опухолевые клетки. Естественно, сделать это тем проще, чем раньше было выявлено новообразование.

    Современные методы лечения рака молочной железы включают множество различных терапий, но самым действенным способом был и остается хирургический, при котором возможно полное удаление груди или удаление только опухоли при ее небольших размерах.

    Мастэктомия — удаление одной из грудей пациентки, показана на поздних стадиях ракового заболевания. При современном уровне развития пластической хирургии такие операции нередко проводят вместе с реконструирующими. То есть сразу после удаления груди вживляется имплантат, внешне имитирующий орган. После мастэктомии, назначающейся обычно с третьей степени рака, проводится тщательное исследование близлежащих тканей и лимфоузлов, чтобы исключить возможные рецидивы.

    К другим методам лечения заболевания относятся следующие терапии:

    • Лучевая — замедляет рост опухолевых клеток. Актуально, когда хирургическое лечение невозможно или рост опухоли носит агрессивный характер.
    • Гормональная — ряд онкологических новообразований уязвим для определенных половых гормонов, поэтому медики могут использовать их искусственные аналоги или антагонисты, но только после тщательного гистологического исследования в лаборатории.
    • Таргетная — поскольку раковые клетки вырабатывают собственную защиты от лекарственных препаратов и разрушающих их гормонов, разработаны средства, снижающие данную защиты и действующие избирательно только на клетки злокачественных образований.
    • Химическая — заключается в применении лекарств, губительных для раковых клеток. Назначается обычно со второй степени болезни, а также в том случае, если гормонотерапия неэффективна. При этом химиотерапия может, во-первых, подготовить постороннее образование к оперативному вмешательству, во-вторых, помочь обезвредить метастазы, разошедшиеся по организму, и, наконец, уменьшить злокачественное образование до операбельных размеров.

    Лечение должно проводиться комплексно под постоянным контролем специалиста, в том числе, и после выздоровления. Отметим, что ряд методов имеют свои осложнения и побочные эффекты, устраняемые другими лекарственными препаратами и иными медицинскими средствами.

    Причины возникновения

    Ключевым фактором в возникновении опухолевого очага ученые считают гормональный. Но существуют и другие причины возникновения онкологии рака молочно железы у женщин. Рассмотрим, что увеличивает вероятность заболевания:

    • Случаи аналогичных заболеваний у родных
    • Ранее обнаруженные неонкологические болезни молочных желез
    • Пожилой возраст
    • Не было беременности и (или) родов
    • Слишком маленький (менее года) период кормления ребенка грудным молоком
    • Роды в позднем возрасте (старше 35 лет)
    • Ранние месячные или поздний климакс
    • Использование гормональных контрацептивов
    • Лишний вес
    • Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями
    • Маленький процент жировой ткани в структуре молочной железы

    Количество факторов достаточно велико и все они играют свою роль в возникновении данного онкологического заболевания.

    Как избежать

    Сразу подчеркнем, что на 100% застраховать себя от онкологии груди невозможно. Однако можно значительно снизить вероятность заболевания (алкоголь, табак, лишний вес) и реализовать то, к чему женский организм подготовила природа. Речь здесь, в первую очередь, о родах и грудном вскармливании. Длительная лактация и роды (лучше не одни) в активном возрасте значительно снижают риск рака груди.

    Современный мир диктует для девушек определенные модные тенденции, не все из которых безопасны. Например, загар топлес или экстремальный спорт с периодическими травмами в районе груди несут в себе дополнительную опасность онкологических заболеваний. Не последнюю роль играют и стрессы, поэтому спокойный образ жизни, правильное питание и умеренная спортивная нагрузка помогут вам оставаться здоровыми долгие годы!

    Ассоциация «Здравствуй!» совместно со специалистами-онкологами разработала серию брошюр, из которых пациенты и их близкие могут получить актуальную информацию о современной диагностике и лечении: опухоли головы и шеи, рака почки, рака легкого, рака молочной железы, меланомы, возможностях иммуно-онкологии, а так же о психологической и юридической поддержке. Рекомендации по образу жизни во время лечения. Таргетная терапия при меланоме кожи издание

    Читайте также:  Позывы к мочеиспусканию

    Особое место в онкологии отводится раку молочной железы. Большое значение уделяется его диагностике среди женщин и мужчин.

    К сожалению, статистика различных видов заболевания интенсивно возрастает ежегодно. Среди пациентов распространены разные виды рака молочной железы.

    Классификация по гистологическому типу

    ВОЗ приняла классификацию различных заболеваний МКБ десятого пересмотра. Каждый пункт содержит шифры.

    Злокачественным патологиям груди присвоен код во II классе С50:

    • 0 – соска и кружочка.
    • 1 – части железы.
    • 2 – верхневнутренних зон.
    • 3 – нижневнутренних участков.
    • 4 – верхненаружных зон.
    • 5 – нижненаружных участков.
    • 6 – подмышечной зоны.
    • 8 – поражение нескольких грудных отделов.
    • 9 – неуточненное формирование.

    В медицинских учреждениях придерживаются классификации TNM. Аббревиатура в переводе означает опухоль, лимфоузлы, метастазы. Цифры около буквенных обозначений означают параметры образования и вовлечение в онкопроцесс лимфоузлов и соседних органических структур.

    Также существуют гистологические различия патологии груди. Они включают протоковую, дольковую, медуллярную и инфильтрующую разновидности. Выглядеть люминальная раковая опухоль может по-разному. Причины появления патологии, чаще всего, гормональные.

    Протоковая карцинома in situ

    Инфильтрирующая протоковая карцинома представляет собой овальную плотную опухоль. Образование имеет неровные границы и может вырасти до трех сантиметров. Метастазы образования постепенно внедряются в жировые тканевые участки подмышек, клетчатку и лимфоузлы.

    Дольковая карцинома in situ

    Как считает большинство медицинских специалистов, данный доброкачественный процесс не является инвазивным раком грудных желез. При болезни обнаруживается ограниченные скопления злокачественных клеточек внутри дольки парного органа.

    Уплотнение не метастазируется в соседний участок. Дольковая карцинома in situ в медицине считается предрасполагающим к раку груди фактором.

    Дольковый рак — доброкачественная опухоль, которую наиболее часто дифференцируют у женщин, не подверженных менопаузе. В некоторых ситуациях опухоль перерождается в инвазивное лабулярное уплотнение. При постановке диагноза важно ежегодно делать маммографию и проходить периодическое обследование молочных желез.

    Инфильтрирующая протоковая карцинома

    Инфильтрирующее внутрипротоковое уплотнение – начальная стадия инвазивного заболевания, протекающего в дольках и протоке грудной железы. Разновидностей этого типа есть более десяти, для них характерно поражение конкретной области груди.

    Инвазивная форма развивается при запущенном заболевании. Начинается онкопроцесс в протоках, после этого распространяется в жировую ткань железы. Выживаемость по статистике средняя, все зависит от агрессивности и злокачественности происходящих изменений.

    Признаки инфильтрующего процесса:

    • Плотные, спаенные с тканями участки в груди.
    • Втянутые ареолы и сосок.
    • Неровные края опухоли.
    • Шелушение кожи или соска.
    • Светлые или кровяные выделения из соска.

    Медулярная карцинома

    Медуллярная карцинома – объемное уплотнение с четкими контурами. Для этого вида характерной является слабая степень распространения в соседние структуры внутренних органов. Метастазирование начинается в редких случаях.

    Заболевание диагностируется у малого числа пациентов. Развивается у людей до пятидесяти лет. Узел опухоли подвержен интенсивному росту. Опухоль имеет доброкачественные признаки.

    Характерные особенности медуллярного вида:

    • Редкое метастазирование.
    • Отсутствие боли при небольших размерах опухоли.
    • Диагностирование при размере не менее 3 см.

    На раннем сроке болезнь выявить очень сложно, и она никак себя не проявляет.

    Узловые формы

    Узловая форма рака молочной железы дифференцируется в большинстве случаев. Обычно опухолевые образования находятся в центре и верху молочной железы. Одновременно с онкопроцессом начинается патологическая полиферация эпителия. Различают несколько узловых патологий молочной железы.

    Протоковый

    Проточный рак — форма заболевания первичная, при ней нет выраженных симптомов. Поражение затрагивает молочный проток, разрушает его эпителиальные слои, но не проникает внутрь при неинвазивной форме. Уплотнение имеет четкие границы. Дуктальный рак может характеризоваться втягиванием кожи внутрь в месте локализации.

    Дольковый

    Данный вид болезни склонен к мультицентричности и двустороннему поражению парного органа. В молочной железе поражаются дольки, в которых продуцируется грудное молоко.

    Онкопроцесс начинает развиваться вблизи сосочной ареолы и постепенно затрагивает близлежащую эпителиальную ткань. Далее рак распространяется в подмышечную впадину.

    Железистый

    Распространены смешанные формы железистого вида болезни. Часто у женщины дифференцируется железисто-плоскоклеточная форма. Ее характерные особенности:

    • Смешение железистых и плоскоэпителиальных клеток.
    • Признаки инфильтрующей формы заболевания.
    • Встречается у мужчин.

    При данной разновидности нередко развивается плоскоклеточная частичная метаплазия. С такими особенностями медицинские прогнозы неблагоприятны. Однако рак не имеет агрессивного течения – только в некоторых случаях метастазы затрагивают и проникают в лимфоузлы.

    Железистый рак отличается низкой степенью злокачественности. Инвазивная молекулярная часть паренхимы состоит из сосочковых структур, в том числе обнаруживаемых и в метастазах.

    Папиллярный

    Папиллярный рак — неинвазивная разновидность патологии. Происходит рост образования в просвет грудных протоков. Дифференцируется этот опасный вид у женщин после шестидесятилетнего возрастного рубежа.

    Опухоль начинает развитие в околососковой области. Из соска при патологии начинаются выделения секрета. Папиллярный рак молочной железы представляет круглый выраженный ограниченный узел. Его диаметр два-три сантиметра.

    Рыхлая аденокистозная структура может содержать кровянистый секрет. Лимфогенные метастазы дифференцируются у 1 % онкобольных. Под микроскопом папиллярный рак визуализируется, как древовидные разветвления. Очень часто при данном виде рака формируются кисты, развивается отек молочной железы.

    При выраженной пролиферации раковых клеток начинаются патологические изменения в паренхиме. Злокачественные клетки имеют деформированные ядра, цитоплазма при этом амфофильна, либо эозинофильна. Раковая рожистоподобная опухоль выражается в отечности и болезненности молочной железы.

    Тубулярный

    Постепенно развивается тубулярная карцинома. Она формируется из трубочек эпительоцитов. Патология диагностируется редко у женщин после 40 лет и характеризуется наличием 8-миллиметровых коллоидных узлов.

    Медуллярный

    Медуллярный или аденогенный рак относится к весьма противоречивым подвидам заболевания. Опухоль имеет высокозлокачественный характер с клиническими признаками доброкачественного уплотнения. Модулярный рак бывает тогда, когда месячные у девушки начинаются слишком рано.

    Диффузные формы

    Общими для диффузных видов признаками являются кожная гиперемия и отечность. Прогноз диффузного онкопроцесса обычно неблагоприятный.

    Воспалительные (маститоподобная, инфильтративная, рожеподобная)

    Маститоподобный рак молочной железы — развивается у беременных и кормящих мам. Характерными особенностями данного вида являются подъем температурного показателя тела, увеличение железы, отек, покраснение кожи. Множественные метастазы появляются на начальных стадиях болезни, а само заболевание интенсивно прогрессирует.

    Рожистоподобный рак молочной железы проявляется:

    • Уплотнением в груди.
    • Гиперемией кожи в виде неровных пятен.
    • Местным повышением температуры.

    Опухолевый узел врачом не прощупывается. Мультифокальный рак прорастает во внутрикожные лимфатические щели.

    При мультицентричном раке молочной железы количество опухолевых узлов не часто вызывает метастазирование. При положительном рецепторном статусе по рецепторам эстрогена прогноз заболевания благоприятный. Мультицентричный рак – патология опасная.

    Панцирные

    Панцирный рак отличается плотной инфильтрацией, которая внедряется в железистую ткань, кожный покров и подкожную жировую клетчатку.

    В отдельную группу можно выделить базальноподобный рак – неуточненный подтип онкопроцесса груди. В медицине он носит название трижды негативный. Распознавать атипичную патологию на ранней стадии довольно трудно. Специфичность патологии не позволяет лечить ее традиционными стандартными схемами.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector