Симптомы гайморита у детей

Инфекционные болезни нередко диагностируются у ребенка и взрослого, но маленькие пациенты страдают от таких недугов значительно чаще. Гайморит у детей – симптомы и лечение, относится к воспалительным заболеваниям, которое поражает слизистую оболочку гайморовой пазухи носа. Патология классифицируется на несколько видов, имеет определенную симптоматику и причины возникновения. Диагностика заболевания и его лечение у детей должны проводиться исключительно квалифицированным медиком, во избежание осложнений.

Что такое гайморит у детей

Один из видов синусита, особенностью которого является воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи – это гайморит. Пазухи расположены в толще верхнечелюстной кости, они имеют общие стенки с ротовой, носовой полостью, глазницами. Зачастую этот недуг провоцируется попаданием инфекции в дыхательную систему. По медицинской статистике, дети чаще страдают от недуга в отличие от взрослых. У малышей до года, а также с 1 до 3-4 лет не развивается это заболевание. Объясняется этот факт очень просто: у малышей еще не сформирован череп и гайморовы пазухи в том числе.

Немаловажную роль в появлении гайморита у ребенка играют различные вирусы. Заболевание «активизируется» в холодное время года, когда иммунитет особенно ослаблен и инфекция легко попадает в организм. Болезнь развивается следующим образом: вирус разрушает защиту носовой слизистой, вызывая ее отекание. В результате появляется препятствие для нормального оттока жидкости из гайморовых пазух. Она накапливается внутри и вызывает патологический процесс.

Признаки

Чтобы вовремя распознать заболевание и избежать возникновения осложнений, необходимо заранее ознакомиться с его признаками. Нередко симптоматику путают с классической простудой, но когда он начинает активно развиваться, то появляются явные специфические симптомы. Ниже описаны первые признаки воспаления гайморовых пазух и симптоматика, зависящая от возраста.

Первые признаки

Если верить статистике, начальные признаки детского гайморита не сразу проявляются. Их можно заметить, когда заболевание уже значительно развивается. Основными начальными «сигналами» о воспалении гайморовых пазух считаются:

• болевые ощущения возле носогубной складки при незначительном надавливании на нее или при наклоне головы;
• боль во внутреннем углу глаза в случае бережного надавливания на точку в центре щеки;
• односторонняя или двухсторонняя заложенность носа;
• заметное припухание нижних век, щек;
• воспалительный процесс на веках, слезоточивость;
• зубная боль;
• гной и слизь в носовых пазухах (они могут не выходить наружу);
• увеличение температуры тела;
• сонливость, вялость, общее недомогание.

Признаки гайморита у детей от трех до пяти лет:

• сильная интоксикация организма;
• возникает частичная или полная потеря аппетита;
• капризы, апатия, понижение активности;
• еще один симптом – обильное выделение гноя из носовых пазух;
• отек щек, верхнего и/или нижнего века на стороне воспалительного процесса.

Симптоматика в возрасте от пяти до семи лет:

• боли, отдающие в глаза, лоб, переносицу, зубы, глазницы, брови;
• значительная головная боль, иногда вызываемая ярким светом или наклоном головы в сторону;
• слизистые выделения из носовой полости или напротив их отсутствие;
• как распознать гайморит у ребенка – сильный кашель, приступы которого часто обостряются в ночное время;
• частичная или полная потеря обоняния.

Симптомы хронического гайморита

Острая форма превращается в хроническую после частых рецидивов болезни, аденоидите, искривленной носовой перегородке, ослабленном иммунитете, неграмотного лечения воспалительного заболевания. Главные симптомы хронического гайморита могут представлять собой:

• слабость, быстрая утомляемость;
• появление трудностей с вдыханием и выдыханием воздуха через носовую полость;
• водянистые, слизистые или гнойные выделения из пазух;
• может встречаться ощущение неприятного запаха;
• еще один симптом — головные боли в области лба;
• температура у детей, больных хроническим гайморитом, может быть в норме или подниматься до невысоких показателей;
• еще один признак болезни – чувство распирания или надавливания возле воспаленной гайморовой пазухи, при сильном давлении на этот участок наблюдается значительный дискомфорт.

Причины

Существует ряд основных причин, которые провоцируют развитие заболевания и его симптомов у детей:

1. Насморк, вызванный аллергией. Как правило, раздражающие вещества вызывают аллергический ринит, перерастающий в гайморит. В большинстве случаев при заболевании возникает значительный отек гайморовой пазухи.
2. ОРЗ, ОРВИ, грипп. Если у ребенка простуда, то отток слизи становится проблематичным. В нос проникает инфекция, которая провоцирует развитие гайморита.
3. Сбой работы кровеносных сосудов. Иногда причиной воспаления пазух становится сниженный сосудистый тонус. В дыхательных путях нарушается кровообращение и развивается инфекция.
4. Генетические патологии пазух носа.
5. Заболевания во рту (кариес, стоматит).
6. Травмы, ушибы, переломы перегородки носа и подобные повреждения.
7. Воспаление аденоидов тоже нередко становится причиной развития недуга.
8. Слабая иммунная система – идеальный вариант для атаки вирусов, вызывающих недуг. Организм лишен защиты, поэтому заболевание развивается очень активно.

Классификация видов гайморита и его симптомы зависят от нескольких факторов. Ниже будут рассмотрены основные из них. Итак, заболевание по стадии протекания бывает таким:

1. Острый гайморит у детей. Он имеет яркие симптомы, в особенности выражены болевые ощущения.
2. Хроническая форма недуга. Чтобы острая форма не перешла в эту стадию, необходимо провести его своевременное лечение. Симптомы в данном случае менее выражены, ремиссии чередуются с рецидивами. Главная опасность хронического вида заболевания – необратимые изменения в носовой слизистой, из-за которых она лишается защитных способностей.

По локализации воспалительного процесса заболевание бывает:

• односторонним (воспаляется только одна пазуха);
• двусторонним (происходит инфекционное поражение обеих носовых пазух).

Классификация гайморита у ребенка по типу воспаления выглядит так:

1. Катаральная разновидность болезни. Данная стадия относится к острым, в некоторых случаях воспалительный процесс поражает кость, надкостницу или костную ткань. Основное отличие катарального – это абсолютное отсутствие гноя в пазухах.
2. Гнойная стадия. Название говорит само за себя. Слизистая носа сильно воспаляется, из носа обильно выделяется гной.

Диагностика

Прежде чем лечить гайморит у ребенка, нужно обратиться к доктору, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и пропишет препараты для эффективного лечения заболевания. Как правило, для постановки правильного диагноза детям, используются следующие методики:

1. Осмотр носовых отверстий.
2. Исследования для выявления аллергической природы заболевания.
3. Общий анализ крови.
4. Рентген носа. Этот метод позволяет увидеть заболевание, о чем говорят затемнения на снимке.
5. Диафаноскопия – просвечивание гайморовых пазух посредством специальной электролампы. Если одна или обе пазухи наполнены гноем, то диафаноскопия поможет быстро это выявить.
6. КТ (компьютерная томография) дает шанс детально изучить носовые ходы. С помощью КТ можно выявить ранние симптомы гайморита или признаки его хронической формы.
7. Еще один метод диагностики – обследование выделений из носа, которое определяет возбудителя инфекции.

Лечение гайморита у детей

Квалифицированный специалист до назначения терапии всегда выясняет причины возникновения гайморита у детей и оценивает тяжесть течения болезни. На сегодняшний день используется консервативные и оперативные способы лечения. Первый вариант включает в себя применение медицинских препаратов, физиотерапию и так далее. Операция при гайморите у ребенка осуществляется в самой критической ситуации. Основными медикаментами для лечения воспаления гайморовых пазух являются следующие:

1. Антигистаминные препараты. Они способны убрать отечность, значительно усилить воздействие антибиотиков на организм. Самыми востребованными антигистаминными средствами считаются Диазолин, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Димедрол.
2. Препараты, снимающие отеки, эффективно облегчают дыхание и устраняют отечность слизистой. Среди них Зестра, Оринол, Колдакт, Фервекс, Флюколд.
3. Средства сосудосуживающего действия ускоряют выход слизи из пазух, что положительно влияет на дыхание носом. К ним относят Риназолин, Називин, Фармазолин, Санорин, Нафтизин.
4. Антисептики тоже используют для лечения. Такие препараты, как Протаргол, Колларгол предотвращают увеличение количества гноя в гайморовых пазухах.
5. Чтобы слизистые, гнойные выделение легче выходили из носа, врачи прописывают специальные разжижающие лекарства. Например, Амброксол, Бромгексин, АЦЦ-лонг.
6. Если температура тела поднимается слишком высоко, то стоит использовать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен).

Промывание пазух

Лечение гайморита в домашних условиях у детей подразумевает не только употребление медикаментов, но и специальные промывания. Эту процедуру можно сделать в домашних условиях. Для очищения гайморовых пазух при гайморите используется спринцовка с заранее сделанным раствором (за раз вводят 100-250 мл). Потребуется несколько промываний в день. Курс лечения составляет примерно одну-две недели. Целебный раствор делается из следующих средств (1 стакан очищенной теплой воды + 1 чайная ложка лекарства):

• марганцовка;
• солевой раствор из обычной или морской соли;
• отвар из ромашки;
• зеленый чай;
• настойки из череды, календулы, зверобоя;
• лекарственные средства Фурацилин, Ротокан, Элекасол, Декаметоксин.

Нужно знать, как правильно делать промывание малышу, чтобы не ухудшить ситуацию. Спринцовка с раствором аккуратно вставляется в ноздрю примерно на 1 сантиметр. Голову больного наклоняют немного вперед, вливая лекарство небольшими дозами. Давление струи нужно постепенно увеличивать. В перерывах между вливаниями ребенок должен постараться хорошо высморкаться.

Применение антибактериальных препаратов

Еще один немаловажный этап в терапии детского гайморита – это прием антибактериальных средств. Они хорошо справляются с воспалением, помогая быстрее победить заболевание. Самыми популярными и эффективными антибиотиками считаются Изофра, Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Биопарокс. Особенности их использования указаны в инструкциях, а продолжительность курса терапии назначает лечащий врач. Самыми результативными являются инъекции с антибиотиками, на втором месте по эффективности – капли, суспензии, таблетки.

Физиолечение

Чтобы успешно побороть воспалительный процесс, ускорить отток слизи и гноя из носовых пазух, наладить кровообращение и лимфоток, доктор может назначить физиотерапию. Самыми известными методиками принято считать лазеротерапию, магнитотерапию, воздействие ультразвуком и УВЧ (ультравысокочастотное лечение). Каждый из способов назначается физиотерапевтом. Учитываются все противопоказания и другие нюансы, только после этого выбирается оптимальная процедура.

Лечение хронического гайморита у детей

При хронической форме лечение зависит от того фактора, который стал «катализатором» хронического воспалительного процесса. Для каждого отдельного варианта, назначается конкретный вид терапевтического воздействия:

1. Умеренное хирургическое вмешательство, зависящее от возраста пациента, его состояния, необходимо при наличии аденоидов, хроническом рините, искривлении носовой перегородки. Эти проблемы препятствуют нормальному выделению секрета из пазух, поэтому начинается хроническая форма.
2. Антибиотики тоже выписывают, но исключительно после того, как будет выявлен возбудитель патологии и уровень его чувствительности.
3. Если гайморит и его симптомы спровоцированы проблемами в полости рта (например, кариес, стоматит), то нужна обязательная санация ротовой слизистой. После этого прописывают антибиотики.
4. Когда гайморит у детей находится в стадии ремиссии, рекомендуется укреплять иммунитет витаминами и гимнастикой, посещать физиопроцедуры, массаж, съездить на море.
5. Использование антигистаминных средств целесообразно в случае развития гиперпластической и полипозной формы.

Народные средства

Иногда консервативные методики совмещают с народными рецептами для повышения эффективности лечебного процесса. Перед тем как начать натуральный вариант лечения, родитель должен обязательно обсудить этот момент с врачом, чтобы избежать неблагоприятных прогнозов. Популярные народные средства от гайморита у детей:

1. Берется одна крупная сырая морковь. Промывается, очищается от кожицы. Свежевыжатым овощным соком закапывают нос три раза в день. Несколько капель концентрированного сока лучше немного развести водой, чтобы избежать аллергической реакции.
2. Свежий калиновый сок соединяется с медом (1:1). Полученная смесь слегка нагревается. Лекарство принимается вовнутрь по 1 столовой ложке до еды.
3. Нужно приобрести мазь с прополисом. В нее обмакнуть ватную палочку и максимально осторожно ввести ее в ноздрю. Подержать 3-5 минут.

Осложнения

Последствия, которые могут появиться после заболевания, можно разделить на два типа. Первый из них – это осложнения дыхательной системы:

• тонзиллит (воспаление миндалин);
• бронхит (воспаление бронхов);
• хроническая форма;
• отит;
• пневмония;
• фронтит, этмоидит (воспалительный процесс в других пазухах).

Последствия иного характера:

• миокардит (патологии в работе сердца);
• сепсис (заражение крови);
• внутричерепные осложнения (менингит, абсцесс головного мозга);
• нефрит (поражение почек);
• следствием могут стать разнообразные суставные патологии.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения гайморита и его симптомов у детей, стоит следовать простым, но эффективным правилам. Профилактика заболевания включает:

• регулярное посещение стоматологического кабинета;
• укрепление иммунной системы (правильный режим питания, закаливание);
• устранение анатомических дефектов (аденоиды, искривленная носовая перегородка и т.д.);
• грамотное лечение простудных заболеваний;
• максимально возможная защита детей от негативных факторов окружающей среды (пыль, сигаретный дым, выхлопные газы).

Гайморит это воспаление верхнечелюстных пазух, сопровождающееся отеком и скоплением в них гнойной слизи. Часто симптомы заболевания путают с обычной простудой, и тогда несвоевременное лечение может спровоцировать ряд осложнений. Гайморит у детей отличается от взрослого заболевания особенностью строения черепа в детском возрасте.

Анатомия

Голова маленького ребенка значительно отличается от строения черепа взрослого человека. Гайморово отверстие развивается у младенца еще во внутриутробном состоянии. Только после 11 лет можно сказать, что формирование верхнечелюстной области полностью закончено.

При появлении на свет, гайморова пазуха у малыша выглядит в виде небольшого отверстия, которое растет вместе с ребенком.

До 3 лет синусит у детей не бывает, так как слизь в узкой полости не задерживается. По мере взросления, пазухи приобретают овальную форму, в которой уже возможно протекание воспалительного процесса и скопление муконазального секрета.

Причины и симптомы у детей

Причинами возникновения болезни могут быть внутренние и внешние факторы.

Причины гайморита:

1. Простудные заболевания. Во время болезни слизистая носа отекает и затрудняется отхождение секрета из носовой полости. Слизь является идеальной средой для размножения вирусов и бактерий, которые затем проникают в организм.
2. Воспаление аденоидов. Увеличенные миндалины являются частой причиной гайморита у детей.
3. Низкий иммунитет. На фоне снижения иммунной системы малыша, вредоносные микроорганизмы беспрепятственно проникают в организм.
4. Аномальное строение носовой полости. Из-за врожденного искривления носовой перегородки, слизь не может выходить наружу, со временем скапливается и вызывает гайморит.
5. Аллергическая реакция. Причиной гайморита у малышей часто становится домашняя пыль, цветущие растения, циртусовые фрукты и шоколад.
6. Заболевания ротовой полости. Кариес, воспалительный процесс в деснах могут спровоцировать синусит у ребенка.
7. Травмы черепа. Сильный удар в область носа может деформировать носовую перегородку, и ребенка чаще будут беспокоить риниты и гаймориты.

На начальной стадии заболевания, воспаление гайморовых пазух легко спутать с обычной простудой. Однако, родителей должно насторожить появление температуры примерно на 7-8 сутки после начала болезни. Повышенная температура тела свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Который может принять хроническую форму без своевременного лечения.

Симптомы заболевания:

• Высокая температура тела;
• Озноб, мышечная слабость, потеря интереса к еде;
• Головные боли у крохи, усиливающиеся при наклоне головы;
• Затрудненное дыхание;
• Выделяемая из носовых проходов слизь содержит гной.
• В области носа и под глазами появляется небольшая припухлость;
• Продолжительный насморк.

Родители должны знать, как распознать первые признаки гайморита, и своевременно обратиться за врачебной помощью. Как может в дальнейшем проявляться гайморит у детей.

Диагностика при болезни

Полное обследование ЛОР органов малыша позволит поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Способы диагностики:

1. Осмотр носовой полости ребенка с помощью специальных зеркал и воронок;
2. Общий анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса в организме;
3. На рентгеновском снимке можно определить одностороннюю или двухстороннюю форму заболевания;
4. Обследование с помощью МРТ;
5. Бактериологический посев на определение микрофлоры в слизистой носа и на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Восстановление носового дыхания

Чтобы восстановить дыхание ребенка при катаральном гайморите, нужно в первую очередь снять отек в носовой области и удалить скопившийся в пазухах секрет. Для этих целей можно использовать различные методы.

Способы восстановления дыхания:

• Орошение носовой полости лечебными растворами. В аптеке можно купить уже готовые препараты для увлажнения носа, например, Аквалор, Аква Марис, или приготовить их в домашних условиях. Обычно для орошения слизистой используются солевые растворы, которые не имеют побочных действий и подходят даже грудничкам.
• Промывание носа. Данную процедуру можно выполнять детям более старшего возраста. Ребенок наклоняется над раковиной, немного наклонив голову на бок. В одну ноздрю вставляется большой шприц без иглы или сосуд с узким горлышком, и раствор постепенно вливается в полость. Если процедуру выполнять правильно, то из другого носового отверстия должна выливаться жидкость со слизью и гноем. Такой способ помогает снять отек, очистить носовые проходы от скопившегося мукозанального секрета и бактерий. Промывание противопоказано при отите.
• Выкачивание слизи из носа специальными аппаратами. В стационаре гайморит у детей всегда лечится при помощи аппарата «Кукушка». Особенно эффективен этот способ у детей до 2 лет, которые не могут самостоятельно высмаркиваться. В один носовой проход вставляется трубка, из которой подается лекарственный раствор, а из другого прохода эта жидкость вперемешку с секретом под давлением высасывается. При лечении гайморита у детей достаточно 5 процедур чтобы избавиться от симптомов заболевания.
• Сосудосуживающие препараты. Капли в нос или спреи с сосудосуживающими компонентами способны на время облегчить дыхание у детей при гайморите. Виброцил, Називин и другие лекарства не могут применяться более недели из-за быстрого привыкания.
• Прокол. Пункция является крайней мерой, на которую идут при тяжелом течении болезни и неэффективности традиционного лечения гайморита у детей. После прокола скопившаяся слизь вытекает наружу и ребенок сразу же чувствует себя лучше.

Восстановление дыхательной функции при гайморите имеет большое значение для малыша. Из-за заложенного носа кроха не может нормально спать ночью, появляются головные боли.

Лечение гайморита у детей

В зависимости от причин, вызвавших гайморит, ребенку назначается необходимое лечение. Большую эффективность имеет комплексная терапия, состоящая из приема антибиотиков, промывания носа, физиопроцедур и народных рецептов.

Антибиотики

Важную роль в терапии играют антибактериальные препараты. Если в диагностических целях не был произведен бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам, то назначаются препараты широкого спектра действия.

К ним относятся препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Антибиотики могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензии, например, Супракс. Если по результатам лабораторных исследований выявлен вид бактерии, но антибиотик подбирается на основе этих данных.

Также маленьким пациентам могут назначаться капли с содержанием антибиотиков (Биопарокс, Полидекса и другие), в этом случае лекарства оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления.

Во время лечения гайморита у детей также используются антигистаминные препараты, которые быстро устраняют отек в слизистой носа и восстанавливают дыхание.

Прокол

Пункция назначается в том случае, когда традиционные методы лечения не дали положительного результата.

Показания к проколу:

1. Неэффективность медикаментозного лечения;
2. Промывания не помогли избавить гайморовы пазухи от скопившейся слизи;
3. Физиопроцедуры оказались бесполезными.

После прокола мукозанальный секрет выходит наружу и воспалительный процесс исчезает. Решение о необходимости пункции принимает доктор на основе результатов диагностики.

Народные средства

Многие детские врачи, в том числе и Комаровский, не рекомендуют заниматься лечением гайморита у детей народными средствами. Таким способом можно запустить течение болезни и спровоцировать серьезные последствия .Народные средства хорошо использовать в комплексной терапии в качестве вспомогательного инструмента.

1. Промывание носа солевым раствором, отваром из ромашки, календулы;
2. Закапывание носовых проходов соком алоэ, свеклы;
3. Прогревание околоносового пространства мешочком с солью (противопоказано при гнойном гайморите).

Профилактика при гайморите у ребенка

Уберечь ребенка от воспаления верхнечелюстных пазух является основной задачей родителей в сезон вирусных заболеваний.

Меры профилактики:

• Не допускать контакта ребенка с больными детьми;
• Укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов;
• Чаще гулять на свежем воздухе;
• Проветривать помещение, где находится малыш;
• Следить за состоянием ротовой полости;
• Промывать нос после посещения общественных мест;
• Устранить контакт с аллергенами.

Многие родители интересуются, заразен ли гайморит? На самом деле опасна не сама болезнь, а вирусы, находящиеся в слизистой инфицированного ребенка. Поэтому выполняя несложные меры предосторожности, можно уберечь малыша от этой неприятной болезни. А если гайморита не удалось избежать, то своевременное лечение поможет избежать хронической формы заболевания.

Школа доктора Комаровского — видео

Гайморит — заболевание, пугающее своими симптомами, лечением и осложнениями. Каждый человек, переболевший хоть раз в жизни гайморитом, вспоминает его как нечто ужасное. Эти нестерпимые боли в области лица и самое страшное — лечение проколом. А все ли болеют именно так? Правда ли, что после пункции пазухи болезнь переходит в хроническую? Что такое гайморит, а что такое синусит? Давайте узнаем.

Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.

Особенности маленьких носиков

Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.

Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.

Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.

Что такое синусит и каким он бывает?

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.

Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи — фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта — этмоидитом, клиновидной пазухи — сфеноидитом.

В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.

1. Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
2. Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
3. Хронический синусит длится более 12 недель.

В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.

• Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).

Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.

• Этмоидит — воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.

Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.

• Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.

Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.

• Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.

Протекание гайморита у детей разных возрастов

О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.

Гайморит у ребенка 3 лет

После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.

Симптомы гайморита у детей 5 лет

Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.

Симптомы гайморита у подростков

Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.

Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.

Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:

• искривление носовой перегородки;
• полипы носа, травмы носа;
• аллергический ринит;
• кариес;
• остеомиелит верхней челюсти;
• неправильное сморкание;
• неправильная техника промывания носа при рините.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Клиническая картина

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

1. Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
2. У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
3. Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
4. Чувство ломоты в лице.
5. Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
6. Головная боль.
7. У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Особенности лечения

Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.

1. Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
2. Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
3. Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
4. Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
5. Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
6. Жаропонижающие (по показаниям).
7. Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

• Ирригация или «кукушка».

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

• Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

• Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Режим и диета при гайморите у ребенка

Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.

Осложнения гайморита у детей

Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.

Диагностика

Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.

Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям

1. Затягивать с лечением и обращением к врачу.
2. Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
3. Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.

Заключение

Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.