Спайки у детей

Актуальность проблемы повышения качества диагностики и эффективности лечения детей больных спаечной болезнью кишечника продолжает оставаться в практическом здравоохранении. Известно, что спаечная кишечная непроходимость — это нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта. Она является одним из проявлений спаечной болезни брюшины, характеризующейся наличием внутрибрюшных спаек и сращений. У значительного числа детей она носит хронический рецидивирующий харак­тер. Удельный вес этой патологии среди других видов непроходимости у детей составляет до 30-40%.

У детей, до 60% всех релапаротомий выполняются в настоящее время по поводу острой спаечной кишечной непроходимости. Спайки по своему происхождению разделяют по своему происхождению на послеоперационные, посттравматические и врожденные. Последние встречаются чаще у детей раннего возраста, перенесших внутриутробный перитонит и гнойно-некротические процессы в брюшной полости.

Наиболее тяжелым проявлением спаечного процесса в брюшной полости ребенка является острая кишечная не­проходимость. В клинической практике большое значение имеют сроки развития спаечной кишечной непроходимости после первичного оперативного вмешательства, так как они опреде­ляют характер и длительность лечебных мероприятий. С.Я.Долецкий вы­делил три основных типа спаечно-кишечной нерпоходимости: а) спаечно- паретическая непроходимость — развивается в первые дни после операции; б) ранняя спаечная кишечная непроходимость — развивается в сроки до 1-го месяца; в)поздняя спаечная кишечная непроходимость — возникает позже 1-го месяца после вмешатель­ства.

Клинические проявления спаечной кишечной непроходимости характеризуются наличием послеопе­рационных рубцов передней брюшной стенки, причем у детей с выражен­ной спаечной болезнью брюшины отмечаются грубый рубцовый процесс, рубцы могут быть гипер­трофированы, втянуты или представлены келоидом.

Заболевание, как правило, имеет острый характер, начинается внезап­но, нередко после погрешности в диете, на фоне ОРВИ, проявляется вы­раженным болевым синдромом, беспокойством у детей раннего возраста. Дети принимают вынужденное положение, с приведенными к животу нога­ми, на лице видна гримаса боли. В клинической симптоматике преоблада­ют рвота (рефлекторного, а затем застойного характера), вздутие живота, отсутствие стула. Перистальтика кишечника на ранних этапах заболевания усилена, а затем с течением времени и развитием осложнений — угасает.

Диагностика спаечной кишечной непроходимости и спаечной болезни брюшины должна быть комплексной. Основная роль принадлежит рентгенологическому методу исследования. Подозрение на спаечную кишечную непроходимость является прямым показанием к выполнению обзорной рентгено­граммы органов брюшной полости в вертикальном положении (у особо тяжелых больных — в латеропозиции — лежа на боку. Основными рентге­нологическими симптомами спаечной кишечной непроходимости является наличие уровней жидкости и газа, так называемых чаш Клойбера, кишечных арок, перерастянутых воз­духом петель кишечника. При этом, спаечно-паретическая кишечная непроходимость проявляются наличием множественных мелких уровней жидкости, поздняя спаечная кишечная непроходимость, а также запущенные случаи непроходи­мости характеризуются наличием единичных уровней жидкости на фоне отсутствия газонаполнения остальных отделов желудочно-кишечного тракта — «немой» живот.

Для оценки пассажа контраста по желудочно-кишечному тракту и контроля эффективности проводимых консервативных меро­приятий у пациентов с клиникой спаечной кишечной непроходимости ( при отсутствии странгуляционного компонента и явлений перитонита), показано выполнение рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта с сульфатом бария.У детей периода новорожденности и первых месяцев жизни, с сопутствующим муковисцидозом ,такие исследования проводятся с водорастворимым контрастом. Рентгеновские снимки выполняют через 1, 3, 6, 9 и т.д. часов по показаниям. При этом среднее время элиминации контраста из желуд­ка составляет у детей 1-2 ч, в течение 3-6 ч контраст заполняет тонкую кишку и в последующие 9-12 ч достигает толстой кишки и выводится из организма. Данное исследование помимо скорости пассажа по желудочно-кишечному тракту по­зволяет оценить наличие деформаций желудка, характер его моторики, наличие спаянных конгломератов кишечных петель, в которых происхо­дит накопление и задержка контраста, уровень кишечной непроходимо­сти (тонкая, толстая кишка) и ее характер (полная или частичная).В случаях низкой толстокишечной непроходимости показано выпол-. нение ретроградного контрастирования — ирригографии, позволяющей визуализировать деформацию кишки и выявить уровень препятствия.

Ультразвуковое исследование ( УЗИ) позволяет выявить характерные при­знаки кишечной непроходимости: наличие жидкости в брюшной полости, расширенных и спав­шихся петель кишечника, маятникообразную перистальтику, нарушение кровообращения в сосудах брыжейки и в стенке кишки.

Лечебная тактика. При подозрении на развитие у ребенка спаечной кишечной непроходимости показана экс­тренная госпитализация в хирургический стационар. Следует также от­метить, что у ранее оперированных детей, во всех случаях болевого абдоминального синдрома, рвоты и вздутия живота следует прибегнуть к кон­сультации хирурга и госпитализации. К неотложным мероприятиям при спаечной кишечной непроходимости относятся: а)декомпрессия желудочно-кишечного тракта (верхних отделов — путем установки желу­дочного зонда, нижних — назначением очистительной гипертони­ческой клизмы и постановки газоотводной трубки);б) восполнение дефицита жидкости, коррекция электролитных и кислотно-основных нарушений; в)снятие патологической импульсации (новокаиновые блокады, спазмолитики); г)стимуляция кишечника показана при динамической кишечной непроходимости, спаечно-паретической и ранней спаечной кишечной непроходимости. В случаях механической кишечной непроходимости стимуляция кишечника противопо­казана; д) назначение антибактериальных препаратов;

е) экстренная госпитализация больного ребенка в хирургический стационар.

Показания к выполнению операции устанавливает хирург на осно­вании данных обследования: общей тяжести состояния и выраженности водно-электролитных нарушений, наличия странгуляционного компо­нента, а также осложнений (перитонит, некроз кишки.Характер операции определяется, как правило, интраоперационно и зависит от степени распространения спаечного процесса и выраженности циркуляторных нарушений в стенке ущемленной петли кишечника. Опера­ции сегодня уже могут выполняться лапароскопическим способом, или традиционным лапаротомным, сопровождаться рассечением спаек, а при необходимости -резекцией пораженной кишки и даже выведением кишечной стомы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

В широком смысле синехии у мальчиков представляют собой специфические спайки на половом органе ребенка. Для новорожденных детей они считаются нормой.

В большинстве случаев такие образования исчезают самостоятельно, но при наличии определенных факторов необходимо пройти комплексное обследование и выявить причину их сохранения. Спайки во взрослом возрасте могут причинить серьезный вред здоровью мальчика.

О причинах развития гипоспадии у мальчиков читайте здесь.

Общее понятие

Синехии присутствуют у новорожденных детей по причине некоторых особенностей организма. Спайки соединяют головку полового члена с внутренней частью крайней плоти. До трехлетнего возраста синехии разрастаются и исчезают.

Такой процесс считается нормой. Однако если спайки сохраняются, то возникает необходимость проведения обследования малыша. В некоторых случаях синехии рассасываются только к семнадцатилетнему возрасту мальчика.

При наличии определенных показаний врачи могут назначить хирургическое вмешательство для их удаления.

Особенности синехий у мальчиков:

1. Наличие спаек у новорожденного ребенка считается нормой.
2. Синехии могут образовываться на участке от уретрального канала до венечной борозды.
3. Спайки могут быть единичными или множественными.
4. До трехлетнего возраста синехии не лечатся (исключением является наличие воспалительного процесса).

к содержанию ↑

Причины появления

Факторы, провоцирующие появление синехий у мальчиков, можно разделить на две категории — естественные и приобретенные.

В первом случае спайки не создают угрозу здоровью и исчезают самостоятельно.

Вторая группа причин подразумевает обязательное их устранение. В противном случае риск развития осложнений увеличится в значительной степени.

Причинами образования синехий у мальчиков могут стать следующие факторы:

• поражение половых путей инфекциями;
• развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
• нарушение правил личной гигиены;
• прогрессирование аллергических реакций;
• последствия травм половых органов;
• патологические процессы на внутриутробном этапе развития плода.

к содержанию ↑

Симптомы, признаки и виды

Как выглядят синехии крайней плоти у мальчиков? Присутствие синехий на половом члене мальчика можно заметить визуально (смотрите фото). Спайки образуют характерную складку кожи с уплотненной структурой.

Если синехии стали результатом прогрессирования воспалительного процесса, то выявить патологию самостоятельно также не составит труда.

В большинстве случаев половой орган ребенка воспаляется, припухает или на нем появляются характерные кровоточащие раны. При наличии таких признаков необходимо выяснить причину их образования с помощью обследования в медицинском учреждении.

Признаками патогенных синехий являются следующие симптомы:

• болевые ощущения при мочеиспускании;
• зуд и жжение в области головки полового члена;
• отечность кожных покровов в области спаек;
• приступы боли при попытке обнажить головку полового члена;
• наличие выделений, напоминающих гной;
• плач ребенка при мочеиспускании;
• покраснение головки полового члена.

Синехии могут быть физиологическими и травматическими. В первом случае спайки не будут доставлять дискомфорта мальчику. Травматические синехии всегда образуются под воздействием травм, а их наличие сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности.

Отдельную категорию спаек составляют образования инфекционного характера.

В данном случае провоцирующим фактором является попадание патогенных бактерий в мочеполовую систему малыша (через внешнюю среду, в результате прогрессирования некоторых заболеваний или через организм матери при беременности).

Виды синехий у мальчиков:

• полное сращение;
• неполное сращение (на фотографии выше).

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Одним из самых серьезных осложнений синехий считается присоединение дополнительной инфекции.

Происходит такой эффект за счет скопления в крайней плоти большого количества смегмы.

Данное вещество является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Жизнедеятельность бактерий приводит к развитию воспалительных процессов, которые могут не только спровоцировать нарушение работы мочеполовой системы, но и негативно повлиять на репродуктивную функцию мальчика во взрослом возрасте.

Возможные осложнения синехий у мальчиков:

• баланит;
• фимоз;
• баланопостит;
• неправильное формирование половых органов;
• проблемы в половой жизни и нарушение репродуктивной функции.

О симптомах и лечении перекрута гидатиды яичка у детей вы можете узнать из нашей статьи.

Диагностика

Диагностикой синехий занимается педиатр. После предварительного определения диагноза, его надо обязательно подтвердить у хирурга и уролога.

Выявить спайки специалист может при визуальном осмотре полового члена ребенка, но для составления полной клинической картины состояния здоровья малыша придется пройти комплексное обследование.

Одним из обязательных этапов диагностики синехий считается определение их инфекционной природы.

При диагностике используются следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мазка уретры;
• УЗИ половых органов.

к содержанию ↑

Методы и этапы лечения

Если образование спаек не сопровождается болевыми ощущениями и иными признаками патологического процесса, то лечение их начинают после достижения мальчиком трехлетнего возраста.

Тревожными сигналами считаются отсутствие раскрытия крайней плоти к четырем годам и обнажения головки к шести.

В зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья малыша врач может назначить консервативное или хирургическое лечение синехий.

Консервативное

Консервативное лечение синехий заключается в использовании определенных препаратов и осуществлении специальных процедур. Некоторые из них осуществляются только в медицинских учреждениях. В домашних условиях можно воспроизводить только те методики, которые одобрил специалист.

Использовать лечебные мази без наличия показаний не стоит. В противном случае у ребенка может возникнуть аллергическая реакция или непереносимость лекарственного средства.

При синехиях детям могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

• обработка спаек Мирамистином;
• введение в область спайки Гидрокортизоновой мази;
• нанесение на область спаек мази Контрактубекс;
• массаж крайней плоти (при купании надо легкими движениями пытаться оголить головку полового члена);
• физиотерапевтические процедуры (назначаются индивидуально).

к содержанию ↑

Народное

Средства альтернативной медицины при лечении синехий у мальчиков надо использовать с осторожностью.

Основным методом терапии такие методы не являются. Натуральные компоненты помогают устранить воспалительные процессы и устранить некоторые виды их симптомов.

Если ребенку показана операция, то лечение народными рецептами не устранит имеющуюся проблему.

Отказ от консервативного или хирургического метода терапии спровоцирует осложнения.

Примеры народных средств:

1. Ванночки с отварами ромашки и календулы (процедуру надо осуществлять два раза в сутки курсом в десять дней, ванночки с добавлением отваров лекарственных растений помогают устранить симптомы воспалительного процесса).
2. Обработка спаек свиным жиром (небольшое количество растопленного жира надо аккуратно нанести на область между крайней плотью и головкой полового члена, процедуру осуществлять несколько раз в неделю).
3. Примочки с настоем календулы (в концентрированном настое календулы смочить бинт или ватный диск, заготовку на несколько минут приложить к области спаек, повторять процедуру ежедневно в течение одной недели).

Рекомендации по лечению варикоцеле у подростков вы найдете на нашем сайте.

Хирургическое

Необходимость проведения хирургического вмешательства определяется урологом. Операции по удалению спаек назначаются детям старше трех лет или при наличии определенных факторов.

Например, травматической или инфекционной природы синехий, а также отсутствия результата консервативной терапии.

Целью хирургической процедуры является устранение всех имеющихся сращений и освобождение головки полового члена.

Особенности операции по удалению спаек:

• после хирургического вмешательства у ребенка не остается шрамов;
• в период реабилитации необходимо использовать противовоспалительные или заживляющие мази;
• операция чаще всего назначается подросткам;
• хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией;
• проведенная операция является основанием для ежегодного осмотра у уролога.

к содержанию ↑

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует родителям не проявлять самодеятельность при обнаружении спаек у малышей на половых органах. Врач обращает внимание на естественную природу появления синехий у мальчиков.

Пытаться растянуть, размягчить или осуществить другие манипуляции не стоит. Любое физическое воздействие может спровоцировать дополнительные осложнения.

Начинать лечение и обращаться к врачу надо только при наличии тревожных симптомов.

На основании рекомендаций специалиста можно сделать следующие выводы:

1. Тревожными симптомами при наличии синехий являются отечность, болевые ощущения или покраснение кожных покровов на головке полового члена мальчика.
2. Лечение спаек надо начинать только на основании рекомендаций врача после проведенного обследования.
3. Особое внимание следует уделять личной гигиене мальчиков (исключение появления опрелостей в результате длительного ношения подгузника, пренебрежение элементарными правилами гигиены и пр.).
4. Подмывать новорожденных и грудных мальчиков надо минимум один раз в день или чаще (во время процедуры необходимо использовать обычное мыло).

Как лечить крипторхизм у мальчиков? Ответ узнайте прямо сейчас.

Результаты терапии и прогноз

Прогнозы при синехиях у мальчиков зависят от многочисленных факторов. В большинстве случаев они благоприятны. Исключением являются только те случаи, когда предпринимаются неправильные или несвоевременные попытки лечения спаек.

Если синехии имеют инфекционный или травмирующий характер, а терапия проводилась полноценно, то осложнений не возникнет. Присоединенная инфекция также поддается лечению, а нарушения мочеполовой системы возникают в единичных случаях.

Результаты лечения в зависимости от используемой методики:

• консервативное лечение может длиться до четырех месяцев;
• восстановительный период после оперативного вмешательства занимает примерно десять дней или две-три недели.

к содержанию ↑

Меры профилактики

Некоторые заболевания детей в младшем возрасте могут быть спровоцированы действиями родителей. Синехии относятся к числу таких патологий.

Если во время беременности у женщины имелись инфекционные заболевания или болезни мочеполовой системы, то риск их передачи плоду будет крайне велик.

Кроме того, образование патогенных спаек на половом члене мальчика может быть результатом неправильной личной гигиены, что также является ошибкой взрослых.

Мерами профилактики являются следующие рекомендации:

• подмывать мальчиков надо ежедневно или несколько раз в день при необходимости;
• с самого раннего возраста малыш должен быть приучен к личной гигиене;
• слишком длительное ношение подгузников должно быть исключено;
• детям новорожденного и грудного возраста обязательно надо проводить «воздушные ванны»;
• любые заболевания мочеполовой системы у детей надо лечить полноценно и своевременно;
• ребенок должен иметь свои собственные предметы личной гигиены.

Затруднить лечение синехий могут некоторые ошибки родителей. Например, если слишком интенсивно пытаться отодвинуть крайнюю плоть, то можно травмировать половой орган мальчика.

Ношение тесного нижнего белья спровоцирует отсутствие результата лечения (предпочтение лучше отдавать хлопку или другим натуральным материалам). При устранении спаек надо в точности соблюдать все предписания врачей и не заниматься самолечением.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Патологии половых органов у мальчиков встречаются достаточно часто. Будущие мужчины имеют определенные физиологические особенности, которые не являются заболеваниями. Эта статья поможет родителям разобраться, считаются ли синехии вариантом нормы или являются патологией.

Что это такое?

Сращение между головкой полового члена и внутренним листком крайнем плоти врачи называют термином «синехии». Это состояние встречается у каждого новорожденного малыша мужского пола.

Такая особенность у мальчишек обусловлена природой. Все малыши в возрасте до трех лет имеют физиологические признаки синехий, т. е. это состояние не является патологическим отклонением, а относятся к варианту нормы. С течением времени синехии у ребенка полностью исчезают, лишь в некоторых случаях требуется проведение лечения для их устранения.

Выраженные сращения на крайней плоти приводят к трудностям в обнажении головки полового члена. Преимущественная локализация таких «спаек» – от венечной борозды полового члена до уретрального канала. Природа придумала эти сращения совсем неслучайно. У малышей раннего возраста местный иммунитет функционирует еще недостаточно эффективно. Это может привести к тому, что ребенок «подхватывает» любые инфекционные заболевания. Сращения препятствуют попаданию болезнетворных микроорганизмов во внутренние структуры наружных половых органов.

Синехия — это вполне физиологическое образование у маленьких мальчиков. Оно ни в коем случае не должно приводить в ужас родителей.

Соблюдение правил личной гигиены, укрепление местного иммунитета и профилактика обеспечат хороший контроль за развитием этого состояния.

При появлении воспаления родителям все же следует обязательно обратиться к детскому урологу. Также это стоит сделать, если ребенку исполнилось три года, а у него остаются выраженные сращения в области крайней плоти и головки полового члена.

Причины

По статистике, сращения на наружных половых органах полностью проходят к возрасту 3 лет. Однако, существуют и исключения.

В научной литературе есть сведения о том, что признаки сращений в области крайней плоти достаточно часто встречаются в школьном и подростковом возрасте. Ретроспективный анализ показывает, что такие детки никогда не наблюдались у уролога.

В развитии заболевания нужно выделять несколько групп синехий. Одни из них считаются физиологическими и встречаются у каждого новорожденного мальчика. Другие же — травматические. Часто они возникают после нанесения травм в область интимных половых органов. В этом случае требуется обязательная консультация уролога и согласование дальнейшей тактики лечения. Некоторые выраженные травматические повреждения, которые привели к появлению синехий, требуют проведения хирургического лечения.

Выраженность и количество синехий может существенно отличаться. Считается, что к увеличению сращений могут привести различные инфекционные заболевания, которые возникают у ребенка во время внутриутробного развития в утробе матери. Попадающие в системный кровоток малыша через питательные сосуды плаценты микробы стремительно достигают тазовых органов, способствуя возникновению там воспалительного процесса. В конечном итоге это нарушает органогенез, что может проявляться появлением множественных сращений.

Европейские ученые предполагают, что развитию множественных синехий у ребенка способствуют наследственные факторы. Научного подтверждения этому факту пока нет: данное предположение остается пока теорией, однако имеет место быть.

Лечением патологических сращений крайней плоти и головки полового члена занимаются детские урологи или андрологи.

Механизм естественного разделения спаек прост. Во время роста у ребенка начинает вырабатываться достаточное количество смегмы – особый секрет сальных желез в сочетании со слущенными эпителиальными клетками. Выработка этого биологически активного вещества способствует тому, что сращения между крайней плотью и головкой полового члена устраняются самостоятельно. Они просто разделяются друг от друга механическим путем.

Опасность развития различных патологических состояний кроется в количестве выделяемой смегмы. Если по каким-то причинам она начинает вырабатываться в значительном количестве, то это может привести к выраженному ее застою. Такой биологический секрет считается отличной питательной средой для развития и жизнедеятельности различных болезнетворных микроорганизмов.

Нарушения правил личной гигиены, системные инфекционные заболевания на фоне низкого местного иммунитета способствуют попаданию под крайнюю плоть микробов, что приводит к развитию многочисленных опасных урологических патологий.

Такая ситуация приводит к развитию у ребенка осложнений. Самые частые из них — баланопостит и баланит. Эти состояния обычно протекают достаточно дискомфортно и нарушают самочувствие ребенка.

Лечением данных урологических заболеваний занимаются детские урологи и андрологи. Для устранения неблагоприятных симптомов болезней обычно используются высокие дозы антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Симптомы

Синехии можно заметить у ребенка и самостоятельно. Обычно они становятся заметными во время проведения ежедневных гигиенических процедур. Соединительнотканные сращения между головкой полового члена и крайней плотью, которые выглядят как плотные тяжи, и считаются синехиями. Количество таких сращений может быть разным у каждого ребенка.

В некоторых случаях у малыша появляются следующие характерные симптомы:

• Отечность головки полового члена. Она несколько увеличивается в размерах, при выраженном отеке может немного пульсировать.
• Покраснение головки полового члена. Обычно этот симптом возникает вследствие зуда, который беспокоит малыша. Зуд может быть разной интенсивности: от практически незаметного до выраженного. Некоторые малыши начинают расчесывать интимную зону, что приводит к появлению на коже этой области характерных следов.
• Небольшая болезненность во время мочеиспускания. Этот симптом встречается не у всех малышей. У некоторых детей появляется небольшое жжение. Походы в туалет, чтобы помочиться, могут приносить ребенку дискомфорт. Малыши раннего возраста и особенно не умеющие еще говорить выражают это просто — плачем.
• Болезненность или сложность с обнажением головки полового члена. Чем больше у ребенка сращений, тем более выражен этот неблагоприятный симптом. У некоторых малышей при попытках обнажить головку появляется настоящий болевой синдром. При возникновении подобной ситуации следует сразу обратиться к детскому урологу.

Как лечить в домашних условиях?

Терапию неосложненных синехий можно проводить и самостоятельно. Такое лечение можно больше отнести к профилактическому. Оно сводится к выполнению и соблюдению всех правил личной гигиены. Приучать малыша следить за собой следует с самого раннего возраста. Ребенок должен знать элементарные правила гигиены, которые потребуется ему в дальнейшей жизни.

Важно помнить, что маленьким мальчикам нужно обязательно делать ежедневные подмывания. При выраженном образовании смегмы – это можно делать 2 раза в день или чаще (по необходимости). В дальнейшем подмываться мальчикам следует однократно за сутки.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовых органов во время подмывания можно воспользоваться отварами, приготовленными из различных лекарственных растений. Отлично подойдет аптечная ромашка и календула. Многие урологи рекомендуют обрабатывать воспаленные участки мирамистином. Следует помнить, что данный препарат имеет противопоказания и должен быть назначен лечащим врачом.

После подмывания кожные покровы следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем или стерильной марлей, а затем просушить. Сильно тереть кожные покровы не стоит. Это может способствовать нанесению механического повреждения, которое только усугубит общее состояние.

Длительное ношение подгузников для мальчиков не оказывает благоприятного действия. Во время проведения гигиенических процедур кожные покровы ребенка «дышат», подсушиваются естественным образом и не перегреваются.

По возможности, старайтесь приучить малыша к горшку максимально рано, как это будет возможно. Это поможет снизить риск развития неблагоприятных патологических состояний у ребенка в дальнейшем.

Лечение

На сегодняшний день детские урологи и андрологи считают, что нет необходимости в проведении интенсивного лечения мальчикам до трех лет. Обычно за ребенком проводится лишь регулярное наблюдение, которое позволяет контролировать течение и развитие данного состояния.

При посещении медицинской комиссии в поликлинике малыша должен обязательно осматривать уролог. Если во время такого осмотра доктор обнаружит какие-либо осложнения или выраженное ухудшение течения заболевания, то может назначить ребенку лечение. Однако, такие случаи встречаются довольно редко.

При травматических синехиях врачи рекомендуют обратиться к проведению ванночек с ромашкой или календулой. Они помогают снять воспаление и улучшить самочувствие ребенка. Обычно для достижения положительного эффекта достаточно 10-15 дней. Ванночки можно проводить 2 раза в сутки.

Иногда врачи вводят с помощью специальной иглы в область между головкой полового члена и крайней плотью гидрокортизоновую мазь. Она эффективно справляется с воспалением и способствует быстрому уменьшению сращений.

В некоторых ситуациях врачи могут прибегнуть к назначению специальных мазей, которые обладают рассасывающим действием, например, «Контрактубекс». Такие средства наносятся на пораженные участки и способствуют уменьшению сращений. Выбор длительности такого лечения и кратности применения препарата остается за лечащим урологом, так как требуется предварительная оценка общего состояние малыша и выявления у него сопутствующих заболеваний.

У малышей старше трех лет с выраженными сращениями на крайней плоти, которые вызывают у малыша неблагоприятные симптомы, может проводиться хирургическое лечение. Показания к операции устанавливает детский уролог. В этом случае хирургическим путем пересекаются все сращения, что приводит к освобождению головки полового члена и значительному улучшению самочувствия. Обычно такие операции проводятся уже у детей в подростковом возрасте.

После проведенного хирургического лечения ребенку назначаются противовоспалительные мази, которые применяются местно. Они помогают устранить остаточные симптомы воспаления и способствуют заживление поврежденных тканей. Обычно такие мази выписываются на 2-3 недели с последующей отменой.

После проведенного лечения у ребенка не остается никаких остаточных признаков синехий и неблагоприятных симптомов. В дальнейшем ребенок должен регулярно посещать уролога не реже, чем 1 раз в год.

О том, что такое синехии и правила интимной гигиены у мальчиков, смотрите в следующем видео.