Вирус папилломы человека на коже
Содержание:
В этой статьи мы рассмотрим следующие вопросы:
- что такое папилломы;
- в чем причина их образования.
- где они чаще образуются у мужчин и женщин;
- типичные фото папиллом.
Папилломы — доброкачественные новообразования, локализующиеся на кожных покровах, слизистых оболочках. Причина их формирования — вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся различными путями. Внешний вид образований зависит от типа вызвавшего их вируса.
Какие заболевания провоцирует вирус папилломы человека.
Схема поражения вирусом папилломы человека
Пути передачи
Вирус папилломы человека передается:
- При половых контактах, включая анальные, орально-генитальные.
- Бытовым путем. Микроорганизм способен существовать на личных вещах, предметах личной гигиены, полотенцах зараженных. Он легко проникает через царапины, ссадины на коже.
- В процессе родов от матери к ребенку.
Возможно самозаражение, если вирус переносится с одного участка тела на другой, что обычно происходит при бритье, эпиляции.
Инкубационный период (промежуток от попадания ВПЧ в организм до возникновения признаков патологии) составляет от нескольких недель до нескольких лет.
Папилломы на теле чаще всего появляются при болезнях, беременности, злоупотреблении алкоголем, психоэмоциональных стрессах, переохлаждениях, сопровождающихся снижением иммунной защиты. Частота возникновения данных образований у мужчин, женщин одинакова.
Вирус папилломы человека: типы
В зависимости от риска возникновения онкологической патологии на коже, слизистых папилломавирусы относятся к следующим группам:
- Низкого онкогенного риска (ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 72, 73, 40–44, 51, 61 типов).
- Среднего онкогенного риска (ВПЧ 52, 56, 58, 30, 35, 45 типов).
- Высокого риска развития злокачественных процессов (ВПЧ 50, 59, 16, 18, 64, 68, 70, 31, 33, 39 типов).
Микроорганизмы с низкой степенью онкологического риска вызывают доброкачественные разрастания на коже, слизистых.
Фото вируса папилломы человека
Виды папиллом
Простые
Их также называют вульгарными, обыкновенными. Подобные разрастания чаще вызываются ВПЧ 26–29, 77, 63, 41 типов.
На каком-либо участке тела появляется ощущение покалывания, жжения. Позже отмечается рост шаровидного образования, поверхность которого постепенно становится шероховатой. Сначала опухоль имеет телесный цвет, затем темнеет. Размер папилломы на теле составляет от 1 мм до см.
Данные новообразования бывают единичными, множественными. В последнем случае дочерние маленькие папилломы расположены вокруг материнской, образующейся первой, обычно более крупной из всех.
Их локализация — тыльная сторона кистей рук, пальцы, промежутки между ними, область подбородка, каймы губ. Встречаются такие папилломы на шее. У ребенка поражаются колени, т. к. дети часто ползают, заражаются через небольшие повреждения на коже.
Подошвенные
Люди с этими образованиями инфицированы ВПЧ 1, 2, 4 типов. Разрастания схожи с сухими мозолями, но имеют ряд характерных отличий.
Кожный рисунок сохранен на мозолях, отсутствует на поверхности папиллом, последние гладкие. Образование, вызванное папилломавирусом, болезненное, неприятные ощущения усиливаются при ношении сдавливающей обуви. Внутри папилломы заметны черные точки, отсутствующие при мозоли.
Новообразования иногда самостоятельно разрушаются, что чаще происходит у детей. Иногда заметны вокруг новообразования маленькие пузырьки. Последние с течением времени превращаются в новые папилломы.
Так выглядит папиллома подошвенная.
На фото поражение вирусом кожи ступни
Плоские папилломы
Разрастания округлой, вытянутой, овальной формы, возвышаются над уровнем кожи на 1–2 миллиметра. Плоские папилломы локализуются вокруг рта, на лице, верхней половине туловища. Иногда формируются папилломы на шее.
Плоские папилломы на лице на фото.
Так они выглядят с близкого расстояния
Встречаются данные папилломы на половых губах, шейке матки у девушек, половом члене у мужчин, в прямой кишке, около анального отверстия. Данные образования располагаются группами, сливаются между собой. Плоские папилломы телесного цвета, иногда бывают немного темнее остальной кожи, формируются под влиянием 10, 49, 28 разновидностей папилломавируса.
Нитевидные
Если люди замечают, что на шее появились маленькие папилломы, то чаще всего разрастания являются нитевидными. Второе название образований — акрохорды. Последние вызываются 2, 7 типами ВПЧ.
На начальной стадии папилломы на шее имеют вид небольших желтоватых уплотнений, затем разрастания вытягиваются, огрубевают, приобретают удлиненную, округлую, нитевидную форму. Отличительный признак подобной папилломы на шее — тонкая ножка.
Чаще всего акрохорды формируются у мужчин, женщин старше 40 лет. Разрастания возникают также на коже верхних век, подмышек, молочных желез, в интимной зоне.
Так выглядят нитевидные папилломы на шее.
Здесь они показаны стрелками
На фото нитевидные папилломы
Остроконечные
Данные образования называются кондиломами, вызываются 6, 11, 44, 42, 54, 51, 55, 89 типами вируса папилломы человека у женщин и у мужчин.
Кондиломы представляют собой небольшие единичные, множественные выросты телесного цвета, локализующиеся на женских, мужских половых органах, вокруг анального отверстия. Встречаются папилломы во влагалище, на малых половых губах, шейке матки. У мужчин кондиломы располагаются на крайней плоти, головке полового члена, внутри мочеиспускательного канала.
Отдельные элементы иногда сливаются между собой, возникает опухолевидное образование, внешне напоминающее гребень петуха, цветную капусту. Для новообразований характерен очень быстрый рост, широкий очаг поражения может сформироваться за несколько часов.
Вид остроконечной папилломы (кондилома).
На фото кондилома
Кондилома на коже
Патология имеет рецидивирующее течение. Она протекает более тяжело при сопутствующих инфекциях урогенитального тракта, передающихся половым путем (например, хламидиозе, гонорее, микоплазмозе).
Кондиломы, образующиеся на шейке матки, особенно внутри цервикального канала, наиболее опасны в период беременности. Гормональные изменения стимулируют быстрый рост с последующим распадом тканей, присоединением вторичных инфекций.
Поражение гениталий вирусом папилломы человека.
Папилломы на члене на фото.
Папилломы во рту, гортани
Их появление связано с активностью папилломавирусов 6, 7, 11, 72, 73, 57, 32 типов. Образования представляют собой округлые образования на тонком или широком основании. Слизистая вокруг них бледно-розовая, без каких-либо видимых патологических изменений. Поверхность разрастаний бледно-розовая, белесоватая.
Новообразования бывают единичными, множественными,при прощупывании безболезненные. Они располагаются на дне ротовой полости, задней поверхности языка, твердом, мягком небе, слизистой гортани, размер составляет от 2 мм до 2 см,
Папилломы на языке (фото).
При прикусывании разрастание слизистой рта кровоточит, темнеет в результате излияния в него крови. Самочувствие при наличии такого заболевания не ухудшается, ротовая полость открывается свободно.
Когда у взрослого единичные разрастания располагаются на мягком небе, миндалинах, в голосовой щели, возникает ощущение наличия инородного тела, кашель, голос становится охриплым. Если новообразования становятся множественными, указанные симптомы усиливаются.
Папилломы в горле (фото).
У детей патологические разрастания чаще двусторонние, их возникновение сопровождается следующими признаками:
- Затруднение вдоха, выдоха, возникающее после физических нагрузок, затем при полном покое.
- Кашель после бега, излишне подвижных игр.
- Приступы удушья при стенозе гортани (патологическом сужении, препятствующем поступлению воздуха в нижние дыхательные пути).
Появление внешне отличающихся папиллом связано с инфицированием различными типами ВПЧ. Для удаления новообразований необходимо обратиться к врачу. Это нужно сделать в наиболее короткие сроки, если папилломы множественные, быстро увеличиваются в размерах, доставляют дискомфорт, постоянно травмируются.
На коже человека могут появляться образования, которые называют папилломами. Они относятся к доброкачественным проявлениям. Их строение состоит из ножки и небольшого соска. Цвет может быть светлый или темный. Папилломы на коже могут появляться в одиночку или целыми группами. Опасными для здоровья они становятся, если располагаются на слизистой горла. При их появлении на других слизистых оболочках могут начать развиваться язвы или кровотечения.
Опасность состоит в том, что эти новообразования имеют свойство переходить из доброкачественного состояния в злокачественное. Поэтому специалисты рекомендуют от них избавляться. Для этого существует несколько методов. Очень много людей страдают от развития ВПЧ. Они нуждаются в лечении любых папиллом кожи.
Проявление вируса в организме
Что такое папиллома и как она выглядит? Как проявляется вирус папилломы человека? Папиллома проявляется на поверхности кожи, некоторые люди называют их бородавками. Она затрагивает только внешний эпителиальный слой. Возникает он из-за развития вируса, который называют Papillomavirus. При исследовании выявляют тип вируса и определяют его возможность к перерождению. При выявлении онкогенности выявляется возможность проникновения ДНК новообразования на организм пациента.
После попадания в организм инфекция концентрируется на основании эпидермиса. Любые, даже самые маленькие повреждения кожи будут способствовать попаданию вируса в организм. Это могут быть:
В самом начале своего развития отсутствуют все симптомы. Это означает, что пациент становится носителем вируса, и он приобретает форму хронического развития. При этом если развитие происходит на верхних слоях может произойти увеличение количества клеток кожи.
По своим свойствам этот вирус не может противостоять воздействию внешней среды из-за чего заразится можно только после соприкосновения с человеком, который уже инфицирован.
К этому может привести:
- интимная близость с частой сменой партнера;
- вынашивание ребенка;
- употребление никотина;
- нехватка витаминов;
- разрастание клеток матки;
- слабый иммунитет.
Соблюдая определенные правила можно не допустить заражения ВПЧ.
Как выглядят
Как выглядят папилломы на коже? По своей структуре папиллома похожа на своеобразный нарост на коже. Образование на коже в виде сосочка называют опухолью. Она находится над кожей. Такие новообразования появляются на коже, в области паха, на гениталиях и кожном покрове. Нечасто, но можно обнаружить их на мочеточниках или в полости почки.
Как выглядит вирус папилломы? Опухоль создана из соединительной ткани и в ней находятся сосуды. Поэтому при травмировании появляется кровь. Их поверхность неровная. Они могут располагаться кучками или по одной. Такие новообразования чаще всего имеют коричневый оттенок и любят появляться на руках. Если у пациента плохой иммунитет опухоли будут распространяться по всему телу.
Обычно они начинают проявляться только после нескольких месяцев, но иногда уже через 30 дней. Самая большая концентрация инфекции происходит через полгода, после попадания ее в организм.
При обследовании выявляется тип вируса, от этого будет отличаться размер папилломы. Очень часто этот размер составляет около 1 мм, а верх покрывается ороговевшей поверхностью. Специалисты называют этот вид вульгарным. Они характеризуются свойством поражать большие участки кожи. Их любимое место:
Этому могут подвергаться и маленькие дети.
Недостаточный тонус иммунитета располагает к развитию различных вирусов. По своим свойствам вульгарные папилломы способны перерождаться в злокачественные образования.
Особенности папиллом на подошве
Спровоцировать развитие ВПЧ на подошве, может, вирус трех типов. Это будут № 1, 2, 4. После того как инфекция попала в организм инкубационный период протекает в течение нескольких месяцев. Вначале образуется небольшой нарост, который будет окружен ободком.
Позднее могут появиться такие же образования рядышком, но немного меньшего размера. Они будут напоминать пузырьки. В этом случае диагностируют мозаичное повреждение эпителия, которое спровоцировано определенным вирусом.
Особенно образований на подошве:
- их появление провоцирует болевые ощущения;
- появляются неприятные ощущения при ходьбе;
- при образовании ранок возможно развитие язв.
При появлении таких папиллом у детей очень часто они проходят самостоятельно. По своей структуре они похожи на мозоли, но при детальном рассмотрении можно найти отличия.
Появления плоских новообразований способствуют типы № 3 и 10. Они будут иметь розовый или желтый оттенок. По форме похожи на круг, но иногда встречаются и с наличием многих углов. При их образовании могут наблюдаться:
- болевые ощущения;
- зуд;
- покраснение и повышение температуры на поврежденном участке кожи.
Необходимо не допустить попадания инфекции через образовавшуюся опухоль.
Другие виды новообразований
Как могут выглядеть разные папилломы на теле? Чаще всего диагностируют кожные папилломы. У человека могут проявиться нитевидные папилломные новообразования. Это присуще пациента старше пятидесяти лет. Они будут похожи на бородавчатые образования и специалисты называют их акрохордами.
- подмышками;
- на шее;
- в паховой области;
- вокруг глаз.
По цвету они обычно имеют желтый оттенок. Постепенно их количество начинает увеличиваться. Они могут достигать в размере около 6 мм, в этом случае считается что это большая папиллома. Если места скопления будут подвергаться внешним воздействиям и травмироваться пациент будет испытывать боль. Этот вид новообразований не проходит без лечения. И при проведении подробного обследования, может, выявиться наличие полипов в прямой кишке.
Совершенно другие характеристики наблюдаются у типов 13 и 32. Будет происходить увеличение клеток кожи. Очень часто эти виды папиллом появляются именно на слизистых оболочках. Их можно обнаружить во рту, на губах. Эти образования будут в форме сосочков и довольно быстро объединяются в группы.
Лечение
Чем лечить папилломы? Для того чтобы выбрать лечение необходимо обратится к врачу. Лечение папиллом проходит после консультации с венерологом или дерматологом. Этот вирус довольно многообразен и имеет большое количество особенностей. Чтобы выбрать правильно лечение нужно поставить диагноз и определить тип вируса.
Лечение папиллом на человеческой коже подразумевает удаление новообразований. Специалисты рекомендуют удалять все виды бородавок и остроконечные кондиломы. Но при этом нужно установить их тип. От этого будет зависеть решение о способе избавления от папиллом.
Метод лечения зависит от длительности нахождения инфекции в организме и количества новообразований. Еще на это повлияет степень развития болезни и нанесенный ею вред общему здоровью пациента.
Чаще всего, лечение не исключает удаление новообразований. Но перед этим обязательно проводят анализ, который называется биопсия. В этом случае исследованию подвергаются непосредственно ткани папилломы.
Назначается лечение специалистом. В этом случае необходим индивидуальный подход. Если наличие вируса выявлено вследствие лабораторного исследования, а у пациента не наблюдается внешних проявлений используют медикаментозное лечение. Используемое средство должно обладать свойствами повышения иммунитета. Для этого подойдет группа цитостатиков. Что можно ожидать от таких мер:
- развитие вируса в организме будет приостановлено как минимум на несколько лет;
- в этот период не будет наблюдаться появления папиллом на коже.
Для таких пациентов рекомендуется использовать средства контрацепции, чтобы не заражать своих половых партнеров. Такой способ лечения будет эффективным при выявлении новообразований вместе с другими инфекциями. Это может быть:
- герпес;
- корь;
- инфекционные поражения слюнных желез, поджелудочной или семенников.
Выбор назначаемого препарата делает только врач. Он же будет наблюдать, как протекает процесс лечения ВПЧ. При необходимости может быть выбрано другое средство. Дополнительно понадобится прием витаминов.
Как лечить папилломы? Если папилломы уже проявились нужно от них избавиться. Но очень осторожно нужно подходить к удалению новообразований, имеющий высокий онгогенный уровень. Наросты на коже человека в виде папиллом нужно удалять.
Стандартные способы удаления папиллом:
- лазером;
- электроволнами;
- азотом;
- иссечение скальпелем.
В том случае, если новообразование имеет высоко онкогенный тип удаление опухоли происходит с захватом здоровых тканей. Но даже в этом случае не произойдет полное очищение организма от этого вируса. Современная медицина еще не обладает наличием такого лекарства, которое способно полностью погубить инфекцию.
Поэтому пациентам, которые заражены вирусом папиллом нужно:
- проходит периодические профилактические осмотры;
- использовать профилактическое лечение, с целью приглушения развития болезни;
- отказаться от беспорядочной половой жизни.
Женщинам при планировании беременности нужно сдавать анализ на ВПЧ и при необходимости проходить курс лечения. В этом случае возможность заражения ребенка сводится к минимуму.
Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).
1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.
Заражение.
Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.
Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Помните:
— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).
Классификация типов ВПЧ по онкогенности
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.
Встречаемость при заболеваниях:
• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.
Наиболее часто в анализах встречаются:
• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%
Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы и
дисплазия шейки матки.
А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
• юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей.
• шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать.
• вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа.
Это плоские бородавки на лице
Это вульгарные бородавки на руке
Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).
Это остроконечные кондиломы
Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.
В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.
Это папилломатоз гортани
Запомните:
— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.
Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме — развитие ВПЧ-инфекции с годами
Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.
Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.
Помните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.
Диагностика
1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.
2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3) Осмотр гинекологом и/или урологом.
4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.
Как расшифровать анализ на ВПЧ?
Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
1. 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.
Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.
Лечение
В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом)
• прием противовирусных средств
• укрепление иммунитета
• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
1) Противовирусные препараты
• Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа,
• 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод.
2) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие.
Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом)
3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть
-Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления.
-Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности
Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин — и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям
Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения. В том числе лечения вируса папилломы человека.
Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!
Профилактика ВПЧ
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.
Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте
Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора.
>