Выделения при беременности в виде сгустков
Содержание:
В большинстве случаев слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, считаются нормой. Их появление обусловлено гормональными изменениями организма. В зависимости от консистенции, цвета и запаха влагалищных выделений можно диагностировать нормальное состояние будущей мамы и ее ребенка, а также своевременно выявлять развитие возможных патологий беременности.
По этой причине слизистые выделения на любом сроке беременности должны контролироваться самой женщиной и ее лечащим врачом. Даже незначительное изменение их характера является сигналом возможной патологии.
Почему образуется слизь?
Слизистые выделения продуцируются железами, расположенными в матке и обволакивающими ее шейку. Количество слизи может меняться в зависимости от изменений гормонального фона. Если до наступления беременности за ее выработку отвечали гормональные колебания в отдельные фазы менструального цикла, то при беременности ситуация будет выглядеть несколько иначе.
В первой фазе цикла на синтез слизи активнее влияют эстрогены, их объем постепенно нарастает. Ближе к овуляции слизь становится обильной и жидкой, что способствует более легкому процессу оплодотворения. Со второй фазы ситуация меняется. Количество ее уменьшается, слизь становится более густой. В ситуацию вмешивается прогестерон.
После зачатия в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, на фоне чего меняется характер влагалищной слизи. Прогестерон несет ответственность за сохранение и развитие плода в первые недели беременности, поэтому первый триместр схож со второй фазой менструального цикла. Соответственно, и характер слизистых выделений будет похожим.
Затем повышается активность эстрогенов, поэтому слизистые выделения при беременности во втором триместре увеличиваются и приобретают более жидкую консистенцию. Светлые или прозрачные слизистые выделения без присутствия постороннего запаха на протяжении всего срока вынашивания ребенка принято считать нормой.
О чем говорит цвет?
Выделения из половых путей, имеющие несвойственный норме цвет, консистенцию или запах, являются патологическими.
Рассмотрим, о чем может сказать цвет вагинальных выделений:
- Белый. Белые слизистые выделения при беременности считаются физиологичными, если в них отсутствуют посторонние примеси или запах. Если консистенция белых выделений напоминает творог, речь идет о вагинальном кандидозе или молочнице, которую необходимо лечить. Подробнее о белых выделениях →
- Прозрачный. Прозрачные выделения слизи при беременности считаются нормой. По структуре они напоминают сырой куриный белок, иногда с небольшими включениями.
- Желтый. Выделения такого цвета являются симптомом запущенных воспалительных процессов, чаще всего в гнойной стадии. Подобная ситуация может быть следствием бактериальных инфекций.
- Зеленый. Обычно говорят об активной фазе воспалительного процесса. Если они будут иметь пенистую консистенцию, речь идет о половых инфекциях, гонорее или трихомониазе. Зеленые выделения из влагалища нередко сопровождаются зудом в области наружных половых органов, резями при мочеиспускании.
- Коричневый. В конце 3 триместра эти выделения означают, что вскоре начнутся роды, и необходимо наблюдать за возможными их признаками. Если коричневые выделения возникли раньше, в 1 или 2 триместрах, их принимают за кровяные слизистые выделения при беременности и расценивают как угрозу ее прерывания. Подробнее о выделениях на ранних сроках беременности →
- Розовый. Розовые слизистые выделения, появившиеся при беременности, сигнализируют о наличии крови во влагалище. Если их появление сопряжено с примерной датой предполагаемой менструации, волноваться не о чем. Если к слизистым выделениям с заметными прожилками крови при беременности присоединились тянущие боли в животе и пояснице, скорее всего, речь идет об угрозе выкидыша. Необходима срочная медицинская помощь.
Слизистые выделения на ранних сроках
Слизистые выделения при беременности на ранних сроках в норме не имеют цвета и запаха. Их консистенция может напоминать сырой белок куриного яйца, то есть выделения слизи в первый триместр гестации должны быть густыми, напоминающими структуру желе, реже с небольшими включениями — светлыми сгустками.
Появление слизи из влагалища на ранних сроках беременности объясняется действием прогестерона — женского полового гормона. В первом триместре все изменения, происходящие в организме женщины, подчиняются именно его влиянию. Прогестерон несет ответственность за нормальное развитие плода, принимает участие в формировании слизистой пробки.
Вязкие обильные слизистые выделения в полном объеме закрывают доступ в канал шейки матки, защищая плод от попадания патогенной микрофлоры из половых путей. Вот почему слизистые выделения, обычно появляющиеся на ранних сроках беременности, принято считать нормальным явлением.
Если этот процесс приносит беременной ощутимый дискомфорт, на помощь придут ежедневные гигиенические прокладки. Признаком благополучия в этот период является отсутствие сопутствующего дискомфорта в виде зуда и жжения, а также появления кровянистых и других окрашенных выделений.
Во втором триместре слизистые выделения при нормально протекающей беременности меняются, становясь более жидкими из-за интенсивного синтеза эстрогена. С этого момента выделений становится больше, что также отражается на дискомфорте будущей мамы.
Важно на ранних сроках беременности следить за характером слизистых выделений, обращать внимание на изменение их структуры, запаха и цвета.
Слизистые выделения на поздних сроках
В последнем триместре характер и консистенция слизи при беременности остаются практически такими же, как в начале второго триместра, либо могут немного измениться. Если в этих выделениях отсутствует кровь или другие негативные изменения, волноваться не о чем.
Слизистые выделения при беременности в третьем триместре бывают густыми и вязкими или, напротив, более водянистыми, и оба этих варианта принято считать нормой.
В случае, если выделения слизи при протекающей беременности содержат кровяные прослойки, это часто свидетельствует о преждевременной отслойке плаценты. Такое состояние сопровождается болью внизу живота с дальнейшим развитием кровотечения. Ситуация требует неотложной помощи.
Но даже при нормально протекающей беременности за некоторое время до предстоящих родов женщина может заметить изменения в слизи из влагалища. Если на протяжении всего периода вынашивания малыша вход в шейку матки был надежно защищен слизистой пробкой, то на 38-39 неделях начинаются изменения, сигнализирующие о скором наступлении родовой деятельности.
Выделения из половых путей будут такими же, как слизь при беременности, но с красноватым или розовым оттенком. Это не повод для тревоги: женщина должна знать, что у нее отходит пробка, и со дня на день начнутся роды.
Иногда обильные слизистые выделения при беременности, возникающие в третьем триместре, на самом деле являются фактом подтекания околоплодных вод.
Это опасное состояние, поэтому его нужно точно диагностировать, чтобы избежать проблем у матери и ребенка. Будущая мама проходит анализ на характер выделений, и при необходимости врач выбирает дальнейшую тактику лечения.
Если срок беременности менее 22 недель, к сожалению, спасти ее не удается, и женщине предлагают сделать искусственное прерывание. Если срок больше 23 недель, женщина госпитализируется в стационар. Лечение заключается в назначении антибиотиков и препаратов, помогающих быстрее созреть органам дыхания у ребенка, после чего проводят оперативное родоразрешение.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если выделения слизи во время беременности меняют характер, то есть приобретают нездоровый цвет или запах, скорее всего, речь идет об инфекции.
Не во всех случаях патогенная микрофлора вызывает инфекционно-воспалительный процесс в половых путях, иногда на фоне ее размножения слизистые просто раздражаются. Это состояние называется бактериальным вагинозом. Но если его не лечить, оно обернется более серьезными осложнениями.
Во время развитии воспалительного процесса слизистые выделения при протекающей беременности становятся гнойно-слизистыми, зеленого цвета, к ним присоединяется плохой запах, зуд и жжение в половых органах. В этом случае причиной могут быть такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и прочие.
Таким образом, если в норме при беременности выделения в виде слизи прозрачны и бесцветны, то в результате инфекции они окрашиваются в зеленый цвет и меняют свой характер на слизисто-гнойный. При появлении зуда, жжения, дурного запаха от белья сомнений в инфицировании половых путей быть не должно. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать ненужного риска для матери и ребенка.
Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения при беременности
Любые инфекционные факторы, которые были обнаружены у беременной в процессе вынашивания ребенка, нельзя оставлять без внимания. Если в прежнее время лечение инфекций откладывали на потом, назначая терапию после рождения малыша, так как не существовало препаратов, безопасных для его внутриутробного развития, то сейчас подобный подход не практикуется.
Если не лечить инфекцию во время беременности, могут возникнуть такие осложнения, как сепсис, пневмония, поражения печени, почек и мозга у будущего ребенка.
Любые патологические слизистые выделения из влагалища при беременности, причинами которых стала инфекция, нуждаются в медицинском вмешательстве. В настоящее время существуют специальные методики лечения будущих мам, с помощью которых терапию можно проводить разрешенными медикаментами, ориентируясь на сроки гестации.
Женщины не должны боятся того лечения, которое назначает врач. Современные лекарства прошли все необходимые клинические исследования и безопасны для беременных пациенток.
Получается, что обильные слизистые выделения, возникающие при беременности, совершенно нормальны. Благодаря им поддерживается оптимальное соотношение микрофлоры во влагалище.
При появлении жжения, зуда и прочих неприятных признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о молочнице во время беременности
Период вынашивания ребенка – это прекрасное время. И каждая женщина хочет испытывать в течение 9 месяцев только приятные эмоции и ощущения. Но, к сожалению, современные условия жизни, особенно в большом городе, оказывают негативное воздействие на состояние здоровья беременной. На женщину влияют: плохая экология, частые стрессовые ситуации, ненатуральные продукты питания, большое количество бытовой химии. И как бы она не старалась уменьшить действие этих факторов на развитие своей беременности, совсем их никак не избежать.
Одно из патологических явлений, с которым может столкнуться женщина – выделение из влагалища кровянистого сгустка при беременности. Такое происшествие должно насторожить женщину, ведь это является признаком развития патологии, опасной не только для здоровья матери и ребенка, но и для благополучного вынашивания беременности в целом.
Причины выделения кровянистого сгустка при беременности
При нормальном течении беременности никаких кровянистых выделений быть не должно. Поэтому, если женщина заметила на своем нижнем белье сгустки крови при беременности, то она должна как можно быстрее попасть на прием к гинекологу. Так как в некоторых случаях при своевременном оказании медицинской помощи развитие патологии можно остановить, а беременность сохранить. Далее мы рассмотрим, в каких случаях могут появиться влагалищные кровянистые выделения сгустками при беременности, и что делать женщине при их обнаружении:
Угроза преждевременного прерывания беременности (выкидыш)
Если женщина в положении ощущает головокружение, слабость и тошноту, у нее повысилась температура тела, и появились ярко-красные выделения с кровяными сгустками, то это явные симптомы угрозы выкидыша. Беременной, у которой наблюдаются описанные выше симптомы, надо незамедлительно получить квалифицированную медицинскую помощь: если есть возможность, то стоит самой отправиться в больницу, если нет, то вызвать «скорую». Чем быстрее женщину осмотрит гинеколог, тем больше вероятность сохранения беременности.
Гематома
В некоторых случаях плодное яйцо с эмбрионом недостаточно крепко имплантируется в полость матки, и со временем отделяется от нее. На поврежденном месте слизистой начинает образовываться гематома, накапливается кровь, а затем она выходит из полости матки в виде темно-коричневого сгустка. Во время беременности гематома в полости матки, потенциально опасна для дальнейшего нормального развития ребенка. Поэтому, даже если кровотечение не обильное, «мажущееся», женщине в положении обязательно надо посетить гинеколога.
Самопроизвольное прерывание беременности
Бывает, что зародыш оказывается нежизнеспособным, и тогда организм женщины пытается самостоятельно от него избавиться. Обычно это происходит в течение первых дней или недель после зачатия. Выделения сгустками при беременности, которая сама прерывается, имеют ярко-красную окраску, они содержат ткани зародыша и части плаценты. Даже если женщине показалось, что плодное яйцо вышло из нее полностью, ей все равно необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу, чтобы он направил ее на выскабливание матки. Эту процедуру надо обязательно провести, так как в полости органа могли остаться части тканей плодного яйца, а они могут стать причиной развития воспалительного процесса в матке и даже сепсиса.
Замершая беременность
Иногда бывает, что эмбрион перестает развиваться и гибнет. Такие случаи называются замершая беременность. На ранних сроках ее тяжело своевременно заподозрить и диагностировать, так как шевелений плода еще нет. Одним из признаков развития такой патологии является появление скудных выделений с кровянистыми сгустками во время беременности. Женщине обязательно надо обратиться к гинекологу при первом появлении сгустков с кровяными прожилками. Ведь умерший эмбрион в скором времени начнет разлагаться в полости матки. А это чревато не только воспалением половых органов, но и развитием сепсиса, который представляет угрозу жизни женщины.
Как вы видите, причины появления из влагалища кровянистых сгустков при беременности довольно серьезны. И представляют угрозу не только жизни плода, но и жизни матери.
Почему так важно своевременно обращаться к гинекологу при появлении выделений
Появление из влагалища сгустков крови при беременности – это сигнал о том, что беременность развивается атипично, существует угроза жизни ребенка и здоровью матери. Кровь во время вынашивания плода может идти только тогда, когда происходит разрыв внутренней оболочки плодного яйца, в которой расположено большое количество кровеносных сосудов.
Если женщина заметит на своем нижнем белье кровянистые сгустки при беременности, то ей необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр на гинекологическом кресле, при необходимости направит пациентку пройти ультразвуковое обследование и, если возможно сохранить беременность, то назначит женщине комплексное лечение в стационаре. В ситуациях, когда плод уже погиб или дальнейшее развитие беременности невозможно, гинеколог направит женщину на чистку матки и назначит курс медикаментозных препаратов для предотвращения возникновения инфицирования и воспаления половых органов.
А вот затягивание с визитом к врачу при появлении кровянистых сгустков во время беременности чревато не только гибелью плода, но и развитием воспалительных процессов в половых органах, вплоть до сепсиса, который может привести к летальному исходу.
Подводя итог статье, хочется сказать: милые женщины будьте внимательны к своему здоровью в период вынашивания ребенка, при появлении малейших нетипичных выделений из влагалища незамедлительно обращайтесь к гинекологу, особенно если заметили на своем нижнем белье сгустки крови.
Систематические выделения из влагалища в период беременности являются для представительницы прекрасного пола и врача-гинеколога, своеобразным прямым индикатором наличия здоровья или же патологии. Они свойственны для каждой женщины, однако ввиду наличия определенных проблем мочеполовой сферы, их запах, окрас и структура может изменяться.
Описание
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь — это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета — обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нормальные выделения по неделям беременности
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
1-ая неделя
Выделения идентичны последним неделям менструальной секреции. Вы можете найти более подробную информацию в нашем календаре беременности по неделям.
2-ая неделя
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
3-я неделя
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива — кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
4-ая неделя
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
5-ая неделя
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
6-ая неделя
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
7-ая неделя
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
8-ая неделя
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
9-ая неделя
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
10-ая неделя
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет — он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
11-ая неделя
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
12-ая неделя
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
13-ая – 25-ая неделя
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
25-ая – 36-ая неделя
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет — это сигнал о наличии серьезной патологии.
36-ая – 40-ая неделя
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах — это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Характеристика основных видов выделений
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Светлые, белые выделения
Причины возникновения — генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов — прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) — в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом — уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом — чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Желтые выделения во время беременности
Причины возникновения — аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок — это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением — в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Зеленые выделения при беременности
Причины возникновения — венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Первый и второй триметр
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Третий триместр
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит — острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии — кесарево сечение.
Коричневые выделения во время беременности
Причины возникновения — приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша — в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки — достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации — наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Кровянистые выделения
Причины возникновения — физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос — структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Дополнительные критерии оценки выделений
Запах
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Интенсивность
- Незначительные — обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние — норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности — являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
Консистенция
- Жидкие — считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые — свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные — могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Выделения после беременности
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Полезное видео
Выделения из влагалища
Елена Малышева про запах из вагины