Днк герпеса 1 и 2 типа

Автор: admin · 17 ноября, 2019

Содержание:

Некоторые люди, сталкиваясь с простудной сыпью на губах, лице, руках или в области гениталий и не подозревают что это проявление вируса простого герпеса (ВПГ). Сегодня мы поговорим об особенностях и видах самого распространённого и часто вызываемого внешнюю симптоматику герпесвируса. В большинстве случаев он легко поддаётся лечению, но при определённых ситуациях может вызывать серьёзные осложнения. Мы разберём простой герпес 1 и 2 типов с разных сторон, затронем методы диагностики и лечения, а также рассмотрим симптоматику и способы диагностики.

Общее описание вируса простого герпеса

Вирус простого герпеса (HSV — herpes simplex virus) — вызывает вирусную инфекцию в различных кожных зонах и отличается особой ползучестью герпетических везикул (пузырьков). Это один из ДНК-содержащих вирусов порядка Herpesvirales. Относится к семейству «Herpesviridae — герпесвирусы», подсемейству «Alphaherpesvirinae — альфагерпесвирусы».

Герпес симплекс вирус — это род подсемейства альфагерпесвирусов. Он является нейротропным и нейроинвазивным, что означает миграцию вирусных клеток в нервную систему. Эта особенность позволяет ему укрепляться в организме носителя на всю оставшуюся жизнь после первичного заражения.

Род herpes simplex virus имеет два вида:

вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1, HSV-1), также его называют — ГВЧ-1;
вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, HSV-2), также его называют — ГВЧ-2.

Несмотря на то что вирусы простого герпеса 1 и 2 типа разделены, они имеют много общего. Например, при лечении этих видов герпеса используются одни препараты и методы, они дают идентичную симптоматику и одинаково ведут себя в организме носителя.

Существует заблуждение что герпес 1 и 2 типа различаются разной локализацией. Это их особенность, но не закономерность. Они больше различаются частотой рецидивов, но локализация также даёт о себе знать в проявлениях этих видов.

Особенности вируса герпеса 1 типа

Вирус герпеса 1 типа чаще всего попадает ребёнку ещё в младенческом возрасте и впервые проявляется в виде герпесного стоматита. Потом при рецидивах он начинает поражать губы, вызывая герпес на губах. Это происходит из-за особенности губной ткани, она очень тонкая и инфекция стремится именно к ней. Простуду на губах называют — лабиальный герпес.

Частые зоны поражения

Герпес 1 типа поражает нервные зоны. Рецидивируя он проявляется в тех местах нервной системы, где находился. Менять локацию самостоятельно внутри нервных областей он не может. Но при инфицировании новых участков тела вирусом простого герпеса 1 типа можно получить следующие проявления:

герпес на лице — высыпания в разных областях, включая щёки, уши, нос;
офтальмогерпес — это герпес на глазах как в области век, так и на слизистой глаз;
герпетический панариций — герпетическая сыпь на пальцах рук, а также герпес на руках проявляется на ладонях, тыльной стороне ладони, запястьях;
герпетический (герпесный) стоматит — одно из проявления герпеса во рту, локализуется на языке, дёснах, внутренней стороне щёк, нёбе;
на половых органах — герпетическое проявление герпеса первого типа происходит после контакта вирусных частиц herpes simplex 1 типа с гениталиями или областью около гениталий.

Это самые частые зоны поражения HSV-1. Кроме них, он поражает другие части тела и их кожные покровы, включая — спину, ноги, голову, локти, плечи, ягодицы и др.

Охват и статистические данные

Самое распространённое место ВПГ первого типа в мире — Африканский континент. По статистике на 2017 год процент инфицированных вирусом простого герпеса 1 типа составил 87% в Африке и 67% по всей планете. Цифры приблизительные, поскольку многие люди вообще ни разу не сдавали кровь на наличие ДНК вируса в организме. По мнению авторитетных медицинских учёных, вирусоносителями ВПГ первого типа являются практически все люди цивилизованного общества.

Особенности вируса герпеса 2 типа

Проявиться герпес второго типа может также на любом участке кожи, но по причине того, что это половая инфекция, чаще всего второй тип этого рода вызывает генитальный герпес. Герпес 2 типа является венерическим заболеванием и передаётся половым путём, таким образом, первичное заражение обычно происходит при половых контактах.

Если распространить вирусные частицы на другие участки тела, инфекция будет проявляться также как при первом типе. Особенностью ВПГ 2-го типа является частота рецидивов. Многие доктора высказывают мнения, что деление этих вирусов условное, и даже методы путей передачи. Тем самым признают — разделив простой герпес, можно проследить закономерности, что вирус герпеса 2 типа рецидивирует от одного раза в месяц.

Чаще всего, у инфицированных вирус находится в латентном состоянии и не проявляет видимых симптомов. Большинство заражённых — это женское население, что доказывает передачу вируса от мужчин к женщинам более вероятной чем наоборот.

Считается что рецидив именно ВПГ 2-го типа наиболее опасен при беременности чем первый тип вируса этого рода. Если происходит первичное заражение генитальным герпесом при беременности это может повлиять на развитие плода.

Как передаётся ВПГ

Простой герпес первого типа передаётся бытовым способом. В первую очередь через слюну и инфицированные биоматериалы содержащие клетки вируса. Очень часто передача происходит ещё в младенческом возрасте, когда мама целует малыша, имея рецидив лабиального герпеса на губах. Вирусные частицы могут передаваться с помощью прямого контакта и через бытовые предметы, если клетки герпесвируса 1 типа попадают на предметы общего пользования. Но это крайне редкая практика.

Как уже упоминалось выше, герпесвирус 2 типа венерическое заболевание и передаётся оно через половые связи. Некоторые врачи утверждают, что штамм этого герпесвируса может передаваться в бессимптомной стадии, но это лишь теория. Проникнуть ВПГ 2 типа может не только через слизистые оболочки, но и через кожу. Часто происходит перекрещивание типов простого герпеса при оральном сексе. При этом можно перенести «генитальную форму» герпетической инфекции на слизистую оболочку рта, и наоборот первый тип герпесвируса на половые органы.

Симптомы ВПГ

Симптоматика ВПГ первого типа

Симптомы ВПГ первого типа проявляются практически одинаково на всех областях поражения и схожи с лабиальной герпетической инфекцией. Выглядит это примерно так:

Вначале начинается зуд или жжение в области проявления.
Затем происходит небольшое высыпание маленьких везикул.
После этого сыпь объединяется, образовав большой пузырёк.
В месте пузыря наблюдается зуд, иногда небольшая боль.
Затем пузырь засыхает, покрываясь корочкой.

Если ВПГ поражает кожные покровы, то картина всегда схожа с проявлением простуды на губах. При поражении слизистых оболочек, всё выглядит примерно также, но пузыри чаще лопаются, а также сопровождаются постоянным жжением, особенно в вагинальной области.

Герпесвирус первого типа иногда даёт внешние симптомы в виде головной боли и повышенной температуры, но это редко.

На фото под № 1 показана простуда на губах, а на фото под № 2 вы можете наблюдать герпетическую сыпь, вызванную герпесвирусом второго типа на лице.

На фото под № 3 герпетические везикулы поразили область вокруг глаз, при поражении слизистой глаза, симптомы отличаются, при этом диагностировать заболевание без специальной диагностики сложно. На фото под № 4 можно рассмотреть, как первый вид вируса ВПГ проявился в виде герпеса на языке.

Симптоматика ВПГ второго типа

Признаки герпеса 2 типа и симптомы, которые он вызывает, внешне не отличить от проявления первого штамма герпесной сыпи. Единственная особенность проявляется при первичном инфицировании генитальным герпесом и зачастую сопровождается следующими симптомами:

озноб и общее недомогание;
ломота в теле и небольшая боль в костях;
увеличение лимфатических узлов;
перед проявлением язв возможно ощущение боли в ягодицах и ногах.

При вагинальном герпесе возможно постоянное жжение и дискомфорт, но это не всегда указывает на герпетическую инфекцию. На фото под № 5 и 6 показана герпетическая сыпь вызванная вирусом простого герпеса на гениталиях.

Диагностика ВПГ

Для диагностики ВПГ используют два основных метода:

ИФА (иммуноферментный анализ) — необходим для того, чтобы выявить антитела к вирусу простого герпеса.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК HSV. Является очень точным методом, определяет даже одну клетку вируса в биоматериале.

Существуют другие методы диагностики — это цитологическое исследование, вирусологическое исследование. А также биологический метод, где биоматериалом пациента заражают мышей или кроликов. Но в большинстве случаев достаточно первых двух диагностик.

Методы лечения ВПГ

Лечение простого герпеса проводится комплексно с противовирусными препаратами и средствами для поддержания иммунной системы. Но основными лекарствами для борьбы являются противогерпетические препараты:

Это основные средства, направленные на борьбу именно с этим вирусом. Лечить ВПГ в начальной или лёгкой стадии возможно лишь при помощи мазей — Ацикловира или Зовиракса. Средства от вируса простого герпеса 1 и 2 типа одинаковые, но при вагинальном проявлении инфекции, может потребоваться купить свечи. Существуют как мази, так и таблетки большинства противогерпетических препаратов. Таблетки необходимо принимать по назначению врача, обычно выписываются при частых рецидивах или тяжёлом течении болезни.

Подводя итоги, стоит обратить внимание на то, что вылечить герпетическую инфекцию полностью не получится, но подавить вирус надолго возможно. В любом случае эта герпетическая инфекция рано или поздно проникнет в организм. Но чтобы не заразиться вторым типом ВПГ нужно предохраняться при половых связях либо проходить медицинское обследование перед близким контактом с новым партнёром.

Вирус простого герпеса (ВПГ) – ДНК–содержащий вирус Herpes simplex virus семейства Herpesviridae подсемейства Alphaherpesvirinae. Согласно статистическим данным ВОЗ, инфекции, обусловленные ВПГ, занимают второе место по распространенности среди вирусных заболеваний человека. Различают два серотипа ВПГ – ВПГ-1 и ВПГ-2. Оба типа вируса вызывают инфекционные заболевания человека различной степени тяжести от характерных везикулезных или пустулезных высыпаний на коже и слизистых до поражений ЦНС. ВПГ-1 – причина офтальмогерпеса, протекающего в форме кератита или кератоиридоциклита, реже увеита, в единичных случаях — ретинита, блефароконъюнктивита. Заболевание может привести к помутнению роговицы и вторичной глаукоме. ВПГ-1 — основная причина энцефалита у взрослого населения стран умеренного климата, при этом только у 6–10% больных отмечается одновременное поражение кожи.

В ходе проведения эпидемиологических исследований установлено наличие специфических АТ к ВПГ у 90–95% обследуемых лиц среди взрослого населения, при этом первичная инфекция манифестно протекает лишь у 20–30% инфицированных.

ВПГ характеризуется коротким циклом репродукции в клеточных культурах и оказывает сильное цитопатическое действие. Он способен к репродукции в различных типах клеток, чаще персистирует в ЦНС, преимущественно в ганглиях, поддерживая латентную инфекцию с возможностью периодической реактивации. Наиболее часто вызывает кожно-слизистые формы заболевания, а также поражение ЦНС и глаз. Геном ВПГможет интегрироваться с генами других вирусов (включая ВИЧ), вызывая их активацию, также возможен его переход в активное состояние на фоне развития иных вирусных и бактериальных инфекций.

Пути передачи ВПГ: воздушно-капельный, половой, контактно-бытовой, вертикальный, парентеральный. Факторами передачи ВПГ служат кровь, слюна, моча, везикулярный и вагинальный секрет, сперма. Входными воротами являются поврежденные слизистые оболочки и кожа. По периферическим нервам вирус доходит до ганглиев, где сохраняется пожизненно. При активации ВПГ распространяется по нерву к первоначальному очагу поражения (механизм “замкнутого цикла” – циклическая миграция вируса между ганглием и поверхностью кожи). Может происходить лимфогенная и гематогенная диссеминация возбудителя, что особенно характерно для недоношенных новорожденных и лиц с выраженным иммунодефицитом (в т. ч. при ВИЧ-инфекции). ВПГ обнаруживается на лимфоцитах, эритроцитах, тромбоцитах, при проникновении вируса в ткани и органы возможно их повреждение вследствие его цитопатического действия. Сохраняющиеся в течение всей жизни у человека вируснейтрализующие АТ (даже в высоких титрах), хотя и препятствуют распространению инфекции, но не предупреждают рецидивов.

Выделение ВПГ продолжается значительное время при первичном инфицировании (ДНК выявляется в плазме крови в течение 4–6 недель), при рецидивах – не более 10 дней. Формирование противогерпетического иммунитета происходит как при манифестном, так и при бессимптомном течении инфекции. При первом контакте АГ с клетками иммунной системы в течение 14–28 дней формируется первичный иммунный ответ, который у иммунокомпетентных лиц проявляется образованием интерферонов, выработкой специфических АТ (вначале – IgM, впоследствии – IgA и IgG), повышением активности естественных киллеров – NK-клеток и формированием мощного пула высокоспециализированных киллеров. В случае реактивации или реинфекции возникает повторный контакт клеток иммунной системы с АГ, образуются АТ и Т-киллеры. Реактивация сопровождается продукцией АТ IgM (редко даже при наличии типичных высыпаний), АТ IgА (чаще) и IgG.

ВПГ (преимущественно ВПГ-2) вызывает генитальный герпес – хроническое рецидивирующее заболевание. Клинические проявления первичного эпизода инфекции, вызванной разными типами вируса сходны, однако инфекции, вызванной ВПГ-2, в гораздо большей степени свойственен рецидивирующий характер. Передача вируса происходит при половых контактах, очаг инфекции локализуется на слизистой и коже половых органов и перигенитальной зоны. Размножение вируса в клетках эпителия приводит к образованию очага сгруппированных пузырьков (папул, везикул), в которых содержатся вирусные частицы, сопровождается покраснением, зудом. Первичный эпизод протекает острее (обычно с симптомами интоксикации), чем последующие рецидивы. Часто возникают симптомы дизурии, признаки эрозии шейки матки.

На ранних стадиях ВИЧ-инфекции течение заболеваний, вызванных ВПГ-1 или ВПГ-2, короткое и типичное. Частым признаком углубления иммуносупрессии и перехода латентной стадии ВИЧ-инфекции в стадию вторичных заболеваний служит развитие опоясывающего лишая. Наличие стойких глубоких вирусных поражений кожи, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши — одни из клинических критериев стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции. У больных с количеством CD4+-клеток менее 50 клеток/мкл отсутствует тенденция к самостоятельному заживлению эрозивно-язвенных дефектов. Частота герпетического энцефалита среди поражений ЦНС при ВИЧ-инфекции — около 1–3%. У больных СПИДом с наличием глубокого иммунодефицита заболевание нередко протекает атипично: болезнь начинается подостро и медленно прогрессирует до тяжелейших проявлений энцефалита.

Герпетическая инфекция даже при бессимптомном течении способна вызвать целый ряд патологий у беременной и новорожденного. Наибольшую угрозу репродуктивной функции представляет генитальный герпес, который в 80% случаев обусловлен ВПГ-2 и в 20% – ВПГ-1. Бессимптомное течение чаще имеет место у женщин и более типично для ВПГ-2, чем для ВПГ-1. Первичное инфицирование или рецидивы во время беременности наиболее опасны для плода, поскольку могут привести к самопроизвольному выкидышу, гибели плода, мертворождению, порокам развития. Заражение плода и новорожденного чаще отмечается при бессимптомном течении генитального герпеса, чем при клинически выраженном типичном течении. Новорожденный может приобрести герпетическую инфекцию внутриутробно, во время родов (в 75–80% случаев), либо постнатально.

ВПГ-2 может проникать в полость матки через цервикальный канал с поражением плода в 20–30% случаев; трансплацентарное инфицирование может происходить в 5–20% случаев, инфицирование во время родов – в 40% случаев. Возможна передача вируса при выполнении медицинских процедур. При типичных клинических проявлениях диагноз герпетической инфекции трудностей не представляет, тогда как при атипичных формах верифицируется на основании результатов лабораторных исследований, при этом приоритетными должны быть исследования, направленные на выявление маркеров текущей (активной) инфекции. Активация инфекционного процесса при герпетической инфекции, даже при наличии клинических проявлений в стадии обострения, редко сопровождается выработкой АТ-ВПГ IgM (чаще – при первичной инфекции либо реинфекции), как правило, при этом отмечают появление АТ-ВПГ IgА.

Целесообразными являются диагностические исследования для обнаружения ВПГ или его маркеров при наличии в анамнезе пациента указаний на рецидивирующую инфекцию либо на дебют герпетической инфекции в период беременности.

Дифференциальная диагностика. При наличии инфекционного синдрома (длительный субфебрилитет, лимфаденопатия, гепато- или гепатоспленомегалия) – токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и инфекция, вызванная ВЭБ; контактный дерматит, инфекционные заболевания, сопровождающиеся везикулезными высыпаниями на коже и слизистых оболочках (ветряная оспа, опоясывающий герпес, пиодермия и др.); эрозивно–язвенные поражения гениталий, обусловленные Treponema pallidum, Haemophilus ducreyi; болезнь Крона, синдром Бехчета, фиксированная токсикодермия, менингоэнцефалиты и менингиты неясной этиологии, увеиты и кератоконъюнктивиты неясной этиологии).

Показания к обследованию

Планирование беременности;
женщины, имеющие в анамнезе либо на момент обращения типичные герпетические высыпания любой локализации, в т. ч. рецидивирующий генитальный герпес, или наличие пузырьковых и/или эрозивных высыпаний на коже, ягодицах, бедрах, слизисто–гнойные выделения из влагалища;
наличие полового контакта с партнером, имеющим генитальный герпес;
атипичная форма заболевания: отсутствие зуда или жжения, отсутствие везикул, веррукозные узелки; обширные кожные поражения (до 10% случаев предполагаемого опоясывающего герпеса обусловлено не ВЗВ, а ВПГ);
женщины с отягощенным акушерским анамнезом (перинатальные потери, рождение ребенка с врожденными пороками развития);
беременные женщины (в первую очередь имеющие УЗИ-признаки внутриутробной инфекции, лимфоаденопатии, лихорадку, гепатит и гепатоспленомегалию неясного генеза);
дети с признаками внутриутробной инфекции, врожденными пороками развития или наличием на коже или слизистых оболочках везикул или корочек;
дети, рожденные от матерей, перенесших генитальный герпес во время беременности;
ациенты (в первую очередь новорожденные) с сепсисом, гепатитами, менингоэнцефалитом, пневмонией, поражением глаз (увеит, кератит, ретинит, ретинальный некроз), поражением ЖКТ.

Материал для исследования

Содержимое пузырьков/везикул со слизистых оболочек и кожи половых органов мужчин и женщин – микроскопические исследования, культуральные исследования, выявление АГ, выявление ДНК;
мазки (соскобы) со слизистых оболочек цервикального канала, уретры (при отсутствии видимых пузырьковых высыпаний или эрозивно-язвенных поражений) – выявление ДНК;
сыворотка крови, СМЖ (по показаниям) – выявление АТ.

Этиологическая лабораторная диагностика включает микроскопическое исследование, выделение и идентификация вируса в культуре клеток, выявление АГ или ДНК возбудителя, определение специфических АТ.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики (вирус простого герпеса — анализ). Среди методов лабораторной диагностики “золотым стандартом” долгое время считали выделение ВПГ в культуре клеток из крови, СМЖ, содержимого везикулезных или пустулезных высыпаний и других локусов (носоглотки, конъюнктивы, уретры, влагалища, цервикального канала). Данный метод предполагает изоляцию вируса при заражении биологическим материалом чувствительных культур клеток с его последующей идентификацией. К неоспоримым преимуществам метода относятся: возможность определения активности инфекции при наличии клинических проявлений и проведения типирования вируса, а также установления чувствительности к противовирусным препаратам. Однако длительность анализа (1–8 дней), трудоемкость, высокая стоимость и необходимость определенных условий проведения исследований затрудняет применение данного метода для рутинной лабораторной диагностики заболевания. Чувствительность достигает 70–80%, специфичность – 100%.

Материал с поверхности высыпаний может быть использован для микроскопических (окраска препаратов по Романовскому–Гимзе) или цитологических (окраска препаратов по Тцанку и Папаниколау) исследований. Названные процедуры имеют низкую диагностическую специфичность (не позволяют дифференцировать ВПГ от других герпес-вирусов) и чувствительность (не более 60%), поэтому не могут считаться надежными методами диагностики.

Выявление АГ ВПГ в крови, СМЖ, содержимом везикулезных или пустулезных высыпаний и других локусов (носоглотки, конъюнктивы, уретры, влагалища, цервикального канала) проводят методами РИФ и РНИФ с использованием моноклональных или высокоочищенных поликлональных АТ. При использовании метода ИФА чувствительность исследования возрастает до 95% и более, специфичность при манифестном герпесе варьирует от 62 до 100%. Однако большинство наборов реагентов для выявления антигена ВПГ методом ИФА не позволяют провести дифференцирование серотипов вируса.

Обнаружение ДНК ВПГ-1 и/или ВПГ-2 при использовании ПЦР в различном биологическом материале превосходит чувствительность обнаружения ВПГ при использовании вирусологического исследования. Выявление ВПГ в соскобах со слизистых оболочек полости рта, урогенитального тракта, в отделяемом пузырьковых высыпаний (везикул) и эрозивно–язвенных поражений кожи с помощью ПЦР является методом выбора. Несомненную ценность имеет определение количества ДНК ВПГ методом ПЦР в режиме реального времени, результаты исследования можно использовать как с диагностической целью, так и для оценки эффективности лечения.

Для выявления АТ к ВПГ разных классов IgА, IgG, IgM, суммарных к антигенам ВПГ обоих типов или типоспецифичных, применяют методы РНИФ или ИФА, для определения авидности АТ IgG – метод ИФА. Наибольшее диагностическое значение имеет детекция АТ IgM как показателя активности процесса, их выявление может свидетельствовать об остром заболевании, реинфекции, суперинфекции или реактивации. Однако в клинически выраженных случаях, в т. ч. при типичном течении генитального или неонатального герпеса, специфические АТ IgM выявляются редко (в 3–6% случаев). Определение авидности АТ-ВПГ IgG несет низкую информационную нагрузку: реактивация при клинически выраженных случаях сопровождалась наличием высокоавидных АТ. Тест на выявление АТ-ВПГ IgА является методом выбора наряду с определением ДНК либо АГ ВПГ при определении активности инфекционного процесса.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Определение АТ целесообразно проводить для подтверждения первичной инфекции, а также установления диагноза у пациентов с бессимптомным и атипичным течением заболевания.

У беременных женщин (скрининг) целесообразно проведение исследований для выявления АТ-ВПГ IgМ, а также выявление АТ-ВПГ IgА. Для беременных высокого инфекционного риска дополнительно рекомендуется определение ДНК и АГ ВПГ в лейкоцитарной взвеси или в материале из предполагаемого очага.

При подозрении на внутриутробную инфекцию рекомендуется выявление ДНК вируса в пуповинной крови, у новорожденных – детекция ДНК вируса в различных биологических пробах (отделяемое пузырьковых высыпаний (везикул) эрозивно– язвенных поражений кожи и слизистых оболочек, ротоглотки, конъюнктивы; периферическая кровь, СМЖ, моча и др.), а также определение АТ-ВПГ IgМ и IgА в крови. Учитывая высокую диагностическую значимость определения ДНК вируса методом ПЦР и наличие зависимости между летальностью у новорожденных и виремией, вызванной ВПГ, некоторые исследователи рекомендуют использовать этот метод для лабораторного скрининга генерализованной герпетической инфекции детей, относящихся к группе высокого риска.

Выявление АГ-ВПГ в различных биологических пробах предлагается применять в качестве экспресс-тестов для дифференцирования типов вируса при скрининге популяций с высоким уровнем заболеваемости, а также при мониторинге заболевания.

У больных ВИЧ-инфекцией с атипичными клиническими проявлениями кожных поражений в диагностике отдается предпочтение выявлению ДНК ВПГ методом ПЦР как самому чувствительному методу лабораторной диагностики.

Особенности интерпретации результатов. Обнаружение вирусоспецифических АТ IgM может свидетельствовать о первичной инфекции, реже – о реактивации или реинфекции, выявление АТ-ВПГ IgА – об активности инфекционного процесса (затяжное течение при дебюте герпетической инфекции, реинфекции или реактивации). О врожденной инфекции (неонатальный герпес) свидетельствует присутствие АТ-ВПГ IgM и(или) IgА. Выявление АТ IgG отражает латентную инфекцию (инфицирование).

Выявление ДНК ВПГ свидетельствует о наличии активной (репликативной) стадии вирусной инфекции с учетом выраженности клинических проявлений. Выявление ДНК ВПГ-1 и/или ВПГ-2 методом ПЦР позволяет при однократном тестировании установить факт внутриутробного инфицирования плода; при проведении обследования в первые 24–48 ч после рождения лабораторно подтвердить врожденную инфекцию, вызванную ВПГ.

Диагностическое значение (специфичность и чувствительность) обнаружения ДНК ВПГ в СМЖ у больных ВИЧ-инфекцией с поражением ЦНС окончательно не установлены. Возможно, для подтверждения герпетической этиологии энцефалита необходимо определение концентрации ДНК ВПГ в СМЖ. Исследование для обнаружения ДНК ВПГ в крови малоинформативно в связи кратковременным нахождением ВПГ в сосудистом русле, следовательно, возможно получение отрицательного результата несмотря на развитие клинически выраженного заболевания.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Читайте также: Аборт без вреда

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро "Шоссе Энтузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

ДНК вируса простого герпеса I и II типа – лабораторный тест, позволяющий обнаружить генетический материал вируса герпеса (Herpes simplex) в биологических жидкостях ( моча, слюна) и соскобе эпителиальных клеток разных локализаций ( урогенитальный соскоб, соскоб эрозивно- язвенных элементов и др.). Простой герпес 1 и 2 типа может проявляться как недомогание с появлением болезненных пузырьков на коже и слизистых оболочках, причем в большинстве случаев имеются слабо выраженные симптомы и человек может не знать о том, что он инфицирован. При контакте с носителем вируса происходит инфицирование, при этом сам вирус остается в организме, обычно в небольшом количестве. Контакт с вирусом обычно сопровождается выработкой иммунных антител к вирусу герпеса. Здоровый иммунитет подавляет деятельность вируса, поэтому сам вирус может не определяться прямыми методами исследования, но при стрессе, ослаблении организма и падении иммунитета вирус может реактивироваться.

В каких случаях обычно назначают исследование ДНК вируса простого герпеса?

Чаще всего этот тест назначается при подозрении на острую герпетическую инфекцию или при признаках реактивации хронической инфекции вирусом герпеса 1 или 2 типа.

Что именно определяется в процессе анализа?

Используемая тест- система методом ПЦР real-time выявляет наличие в соскобе клеток эпителия или в биологической жидкости фрагментов ДНК, характерных для вирусов герпеса I и II типов.

Что означают результаты теста?

Положительный результат исследования ДНК вируса герпеса теста — «обнаружено» обычно встречается при острой инфекции или реактивации «спящего» вируса.

Отрицательный результат теста – «не обнаружено» может говорить как об отсутствии встречи с инфекцией, так и о возможности наличия вируса в количестве менее аналитической чувствительности тест- системы. Обычно при диагностике герпетической инфекции используют несколько исследований. Помимо прямого выявления фрагментов вируса методом ПЦР, определяют уровень антител – иммуноглобулинов М и G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат ДНК вируса простого герпеса можно получить в течение 1-2 дней.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Подготовка зависит от способа взятия материала. Выбрать локус (место взятия соскоба клеток) и уточнить возможность сдачи анализа на дому можно, выбрав способ взятия материала.

Выберите требуемый вид биоматериала

Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если необходимо получить соскоб из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 — 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.