Если у мужа гепатит с

Можно ли заразиться гепатитом С от мужа? Этот вопрос интересует каждую женщину, если ее супругу поставлен данный диагноз. Мы попробуем развеять мифы и обратить внимание на обыденные, но действительно серьезные аспекты: как может передаться инфекция и что нужно делать, чтобы не заболеть.

Чем отличается вирусоноситель от больного

Вирусоносителем гепатита С называют человека, в организме которого присутствует ВГС, но она находится под контролем защитных сил организма. Такое состояние может длиться годами, но в любой момент заболевание начнет прогрессировать. Вирусоноситель регулярно сдает анализы, чтобы своевременно заметить начало болезни.

У больного повышение вирусной нагрузки чаще всего происходит в силу:

• длительных стрессов;
• попадания в организм других инфекционных агентов;
• обострений хронических или вялотекущих патологий;
• развития злокачественной опухоли любой локализации;
• получения курсов радиологического или химиотерапевтического лечения;
• вредных привычек: курения, наркомании, алкоголизма;
• ведения неправильного образа жизни: несбалансированное питание, тяжелые физнагрузки, недостаток полноценного отдыха, отсутствие режима дня;
• длительного пребывания на открытом солнце.

Эти причины резко ослабляют защитные силы организма, что приводит к активации вируса и началу заболевания. Так, вирусоноситель переходит в категорию заболевших.

После инфицирования, по малопонятным причинам, может наступить полное выздоровление человека. Иммунная система убивает вирус, наступает спонтанное выздоровление. Это самый благоприятный сценарий развития событий. Чаще всего инфекция, попав в организм, достигает гепатоцитов, начиная беспрепятственно развиваться.

Удивительно, но ВГС практически не разрушает печеночную ткань. С вирусом начинает бороться иммунитет, так развивается гепатит аутоиммунного генеза. И чем выше количество зараженных гепатоцитов, тем сильнее борьба организма. Если не провести противовирусное лечение, то итог будет печален – смерть в результате печеночной недостаточности или гепатокарциномы.

О том, что человек болен, подскажут аппаратные диагностические процедуры, визуализирующие печень. Потребуется лабораторное подтверждение: проведения специфических, биохимических и общих анализов крови. Только проведя комплексное обследование, доктор принимает решение о начале противовирусной, а при необходимости и симптоматической терапии.

Передается ли от мужа жене гепатит С

HCV может передаваться несколькими способами. В небольших концентрациях вирус содержится во влагалищной слизи, в эякуляте, слюне, менструальной крови. При несоблюдении правил индивидуальной гигиены заражение возможно в быту.

Половой контакт

Можно ли заразиться половым путем, если у мужа гепатит С? На форумах встречается информация, где отрицают такой способ передачи вируса. Но это не так. Муж с гепатитом С может заразить жену во время полового акта, если игнорировать целый ряд запретов и мер предосторожности, которые мы постараемся перечислить.

Механизм передачи гепатита С от мужа жене через анальный секс. От такого вида интимной близости лучше отказаться, особенно при наличии внутренних или наружных геморроидальных узлов у супруги, а также каких либо нарушений целостности кожного покрова у мужчины.

Мужчину могут не беспокоить потертости паха, ствола пениса, возникающие от узкой одежды, воспаление крайней плоти, микротравмы головки, но все эти аспекты многократно усиливают риск заражения жены. Анальный секс разрешен только с применением качественного латексного презерватива.

После близости обеим партнерам следует немедленно посетить ванную, а затем обработать половые органы любым антисептиком.

Оральный секс. Слюна и эякулят содержит минимальное количество вируса, поэтому многие считают, что гепатитом С нельзя заразиться через оральный секс. Заражение гарантировано не произойдет, если ротовая полость женщины не имеет травм от острых сколов зубов, афт, небольших ожогов от горячей пищи. Несанированные кариозные полости, глубокие трещины на губах, язвы носогубного треугольника могут стать входными воротами проникновения инфекции.

Источником ВГС становится не только эякулят, но также невидимые глазу кровотечения из микротравм пениса. С большой осторожностью муж должен выполнять кунилингус, важно не допустить травм половых органов и слизистых оболочек женщины.

Чего следует избегать в интимной близости. Грубый секс, предполагающий контакт с открытыми ранами, запрещен. От интимной близости во время менструации лучше отказаться вообще. Не использовать общие секс-игрушки: анальные пробки, вибраторы, фаллоимитаторы и т. д. Супруге нет смысла пользоваться барьерной контрацепцией (влагалищные диафрагмы, колпачки), так как во время фрикций могут образовываться микротравмы внутренних половых органов, что упрощает перекрестное заражение.

Если муж применяет аппараты для увеличения члена (вакуумные помпы, экстендеры, самодельные растягивающие приспособления), то секс должен быть обязательно защищен презервативом.

Возможность заражения в быту

Передается ли от мужа жене гепатит С через предметы быта? Чем теснее бытовой контакт, ниже санитария – тем выше возможность заразиться.

Соблюдение правил личной гигиены – это основа недопущения перекрестного заражения в социуме и в семье. Все предметы, контактирующие с биологическими жидкостями, должны быть строго индивидуальными. Речь идет о зубных щетках, станках для бритья, расческах, спринцовках, маникюрных наборах, эпиляторах, шприц-ручках к глюкометру. Все открытые раны, порезы обрабатывают медицинским клеем, заклеивают лейкопластырем.

Тапочки, полотенце для рук и интимной гигиены – предметы строго индивидуальные в семье, где муж болен гепатитом С.

Обработка ран. Если супругам приходится оказывать друг другу первую помощь или накладывать кровоостанавливающую повязку, то эти процедуры делают только в медицинских перчатках. Латекс – непреодолимый барьер, препятствующий миграции вируса от организма к организму. До и после снятия перчаток руки обрабатывают любым антисептиком, который должен в изобилии находиться дома.

Инструменты, ножницы тщательно моют под проточной водой, а затем кипятят 2–3 минуты. Если после оказания медпомощи мужчине остались окровавленные повязки, то перед утилизацией их лучше замочить в хлорке или другом отбеливателе. Так вы сможете обезопасить других людей от заражения ВГС.

Обработка поверхностей с остатками биологических жидкостей мужа. Мебель выбирают без глубокого рельефа, острых травмоопасных декоративных элементов. Нельзя допускать скопления пыли на мебельных поверхностях. Если пролилась зараженная кровь, то ее немедленно стирают тряпкой, защитив руку перчаткой. Затем поверхность обрабатывают спиртом или раствором с хлоркой.

Нож на кухне опасен! Он способен стать мостиком между больным и здоровым человеком, способствуя переносу ВГС. Если мужчина случайно порезался, то режущий предмет тщательно моется под горячей проточной водой и помещается на несколько минут в кипяток.

Периодически следует обрабатывать кипячением подставку для ножей. Узкие длинные каналы плохо проветриваются, поэтому становятся вместилищем патогенной флоры, где до 6 недель может беспрепятственно жить вирус гепатита С.

Если приходится сталкиваться с подкладным судном, моче- и калоприемником, то жена должна работать строго в перчатках, часто мыть руки, обрабатывать их спиртом или антисептиком. Следует избегать слишком сухой кожи. Трещины удерживают патогенную флору, способствуют проникновению инфекционных агентов.

Домашние животные. Ни одно млекопитающее не болеет вирусным гепатитом Ц, потому они не могут выступать резервуаром инфекции. А вот переносить вирус могут. К примеру, кошка поцарапала сначала инфицированного, затем неинфицированного члена семьи. А гемоконтактный путь передачи – самый быстрый способ заразиться.

Постельные принадлежности и другие предметы из ткани . Постельные принадлежности, нательное белье содержат остатки биологических жидкостей организма: пота, эякулят, влагалищное отделяемое. Потому белье меняют ежедневно, постель – дважды в неделю. Так как ВГС не отличается особой стойкостью во внешней среде, обеззараживать ткань не следует. Достаточно стирки на полном режиме при температуре от 60 гр. по Цельсию. После высыхания с двух сторон постель и нательное белье проглаживают горячим утюгом.

Если предметы туалета сильно загрязнены (носовой платок мужа, интимное полотенце), то их лучше прокипятить. Вирус в кипящей воде погибает за 2 минуты. Для обеззараживания прекрасно подходит любой отбеливатель, который разводят в воде 1:5. Если отбеливателя под рукой нет, то подойдет обычная белизна или другой раствор хлорки. Капли крови инфицированного человека на постели обязательно должны быть обработаны отбеливателем, а лишь потом ткань стирают и гладят.

Можно ли заразиться от мужа при поцелуе

Может ли передаваться ВГС через слюну при поцелуе – вопрос спорный. Одни специалисты утверждают, что в слюне низкое содержание инфекции, поэтому заражение невозможно. Но другие гепатологи придерживаются иного, более обоснованного мнения.

Вирус попадает в кровеносное русло через раны, значит, заразиться через поцелуй можно в случае, когда у партнеров травмирована слизистая языка, губ, внутренняя поверхность щек, имеются кариозные зубы. Мало того, известны случаи инфицирования ВГС у стоматолога, потому заразиться через слюну можно.

Для того чтобы не лишать себя удовольствия от поцелуя, нужно строго контролировать состояние ротовой полости. А при вирусной нагрузке больше 8х105 МЕ/мл и наличии ран у обоих партнеров, от них лучше временно отказаться.

Какова вероятность заражения

Риск заболеть пропорционально увеличивается с ростом вирусной нагрузки.

Различают 3 степени контагиозности (заразности) ВГС:

Степень	Показатели вирусной нагрузки
Низкая	От 600 МЕ/мл до 3х104 МЕ/мл
Средняя	От 3х104 МЕ/мл до 8х105 МЕ/мл
Высокая	От 8х105 МЕ/мл

Какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа, инфицированного ВГС? При низкой степени контагиозности вероятность заражения при бытовом и сексуальном контакте почти невозможна. Но это при строгом соблюдении правил гигиены и при целостности кожи и слизистых половых органов. А вот при средней и высокой степени контагиозности следует тщательно обеззараживать общие предметы быта, контактирующие с инфицированной кровью.

Супруга должна удвоить бдительность, если наблюдает у себя снижение иммунитета или при низкой самосознательности партнера.

Дополнительные профилактики в семье

Как не заразиться гепатитом С от мужа в быту и в сексе, мы уже рассказали выше. Теперь напомним о специфической профилактике. Вакцины от гепатита С еще не существует, но супруга должна быть привита от гепатита В. Это поможет минимизировать нагрузку на печень, в том случае если ВГС проникнет в организм.

Важно помнить, что инфекция не передается воздушно-капельным путем. Потому с партером можно общаться, не надевая маску. Никакого риска заражения не принесет езда в одном автомобиле, настольные игры, просмотр телевизора, совместный отдых за городом или занятие спортом, где нет риска травм.

Беременность, если у мужа гепатит С

Перед тем как забеременеть, женщины часто беспокоятся, передается ли гепатит С от отца ребенку. К счастью, на сегодня не известно подобных задокументированных случаев. Хоть такое происходит редко, но инфицированная мать может заразить ребенка во время вынашивания и родов, а вот отец по наследству вирус не передает.

Передается ли от мужа жене гепатит С во время зачатия малыша? Зачатие традиционным способом вполне допустимо, потому нет необходимости обращаться в центр ЭКО. Но если пара заранее планирует беременность, то следует об этом сказать своему семейному врачу. Необходим целый ряд обследований, чтобы минимизировать риски во время беременности.

Если заражение все-таки произошло

Если вы проживаете с супругом который болен гепатитом С, то нужно знать первые симптомы болезни. Это важно для ранней диагностики острой формы заболевания и начала специфического лечения.

Диагностика

Диагностика гепатита С начинается с физикального осмотра у семейного врача. Именно доктор определяет дальнейший объем аппаратных и лабораторных диагностических методов. Чаще всего для верификации диагноза требуется определение наличия антител.

Если у женщины результат положительный, то будет рекомендован спектр анализов, исходя из индивидуальных особенностей организма и результата физикального осмотра. Если откажется, что антитела есть, а вирус отсутствует, это будет означать, что меры предосторожности были приняты недостаточно серьезные и контакт с инфекцией произошел, но организм справился с атакой.

Зачастую требуется аппаратная диагностика. Наиболее простой и бюджетный способ – УЗИ печени. В осложненных клинических случаях подключают «тяжелую артиллерию» – МРТ, биопсию и др.

Лечение

Напоминаем, что самолечение гепатита С запрещено! Нельзя использовать лекарственные схемы, предназначенные ранее для мужа. Эта ошибка чревата тяжелыми необратимыми последствиями, зачастую приводящими к летальному исходу.

Вирус гепатита С часто мутирует, поэтому до определения генотипа ВГС ни о каком лечении не может идти речь. Объем терапии зависит от стадии запущенности патологии. Если антитела обнаружены, но никаких признаков болезни нет, и вирус не проявляет активность, то лечение не назначают. В этом случае показано динамическое наблюдение. Но если болезнь начала развиваться, то нужно выполнять все назначения врача.

Часто гепатологам приходится работать с семейными парами, оказавшимися в ситуации, когда один из супругов заражен HCV-инфекцией. Естественно, у жены возникает вопрос, можно ли заразиться гепатитом С от мужа и каким образом реально обезопасить детей и других членов семьи.

Вероятность передачи заболевания половым путем в моногамных парах не превышает 6 %. Использование презерватива снижает риск до нуля. У пар, отдающих предпочтение грубому нетрадиционному сексу, вероятность, наоборот, увеличивается до 20–30 %. При соблюдении правил индивидуальной гигиены можно снизить риск заражения в быту.

Главное в подобной ситуации – обеспечить супругу моральную поддержку. Психологический настрой играет не последнюю роль в успехе терапии. Также ценна помощь в соблюдении диеты, режима приема препаратов и выполнении других рекомендаций врача. Диагноз гепатита С у мужа накладывает определенные обязательства и на женщину. Требуется пройти ряд обследований (и не только супруге, но и другим членам семьи, проживающим вместе с больным). В некоторых случаях под медицинским наблюдением нужно оставаться несколько месяцев.

В чем разница между носителем и больным HCV

Если подтверждено, что муж болен гепатитом С, необходимо точно установить этап развития патологии и активность прогрессирования вируса.

После инфицирования возможно несколько вариантов развития заболевания:

1. Самостоятельное выздоровление, обычно проходит незаметно для больного и впоследствии обнаруживается только по результатам лабораторных исследований. Вероятность эрадикации HCV без медикаментозного вмешательства не превышает 25%.
2. Переход в хроническую форму. Это наиболее вероятный исход патологического процесса. Продолжительность острого периода редко превышает полгода, после чего активность патологии постепенно замедляется. Но прогрессирование продолжается, что через 20 лет (иногда больше при соблюдении принципов здорового образа жизни) чревато циррозом, а через 25–27 лет – гепатоцеллюлярной карциномой.
3. Развитие вируса в латентной форме (носительство HCV). В таком случае лабораторные признаки репликации вируса отсутствуют. То есть параметры виремии остаются на минимальном уровне и не повышаются в течение длительного времени.

Носительство HCV некоторые врачи сравнивают с бомбой замедленного действия. И такое сопоставление вполне обоснованно, ведь в любой момент репликация патогена активизируется.

Как правило, это происходит под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• нарушение диеты (не разовое, а постоянное), употребление в пищу жирных блюд, фаст-фуда, кофе и крепкого чая в больших количествах, кондитерских изделий и т.д.;
• набор веса;
• систематическое употребление алкоголя (вне зависимости от содержания этанола в напитках);
• заражение другими видами гепатита;
• инфицирование ВИЧ;
• сильный разовый стресс либо длительное воздействие стрессовых факторов, что сопровождается нарушением сна, депрессивным состоянием;
• манифестация аутоиммунных заболеваний;
• необходимость длительного приема лекарственных средств, негативно воздействующих на состояние печени.

Но иногда причину активизации вируса доктора установить не могут. Поэтому при выявлении патогена в крови рекомендуют незамедлительно начать терапию. При низкой вирусной нагрузке шансы благоприятного исхода достигают 100%, а некоторые современные препараты позволяют провести полный курс лечения за 8 недель.

Носительство гепатита С отличается от острой либо хронической формы заболевания отсутствием активности патологического процесса и клинических проявлений инфекции.

Когда возможна передача вируса близким

Для оценки риска заражения HCV специалисты используют термин инфицирующей дозы. Это количество копий вируса, которые должны попасть в организм человека для развития заболевания. Для возбудителя гепатита С характерно только гематогенное инфицирование.

Передается ли гепатит С от мужа жене? Заразиться HCV можно лишь в том случае, если патоген попал в системный кровоток в достаточном количестве. Но для каждого человека инфицирующая доза различна. При полноценно функционирующем иммунитете этот показатель выше. Для людей с иммунодефицитом (на фоне какого-либо заболевания либо других причин) достаточно сравнительно небольшого количества вирионов для развития тяжелых форм HCV.

Передача гепатита С от мужа жене возможна следующим образом:

• при использовании предметов личной гигиены (особенно, бритв, ножниц, зубной щетки и т.д.);
• при обработке кровоточащей раны либо соприкосновении с кровью супруга, но это возможно, если у женщины также нарушена целостность кожного покрова;
• при использовании общих шприцев (обычно происходит, если оба партнера в семейной паре внутривенно вводят наркотические вещества, прописанные врачом лекарственные препараты и т.д.);
• во время секса (инфицирование возможно вне зависимости от особенностей полового акта);
• при поцелуях (риск минимален).

Если у мужа гепатит С, врач подробно разъясняет, можно ли заразиться при этом жене. Особое внимание уделяется стойкости вируса во внешней среде. При комнатной температуре HCV жизнеспособен в течение 7–10 дней. При более низком температурном режиме (выше 6 градусов, но ниже 20) этот срок увеличивается до нескольких недель.

Половой контакт

Специалисты оценивают риск заболеть после секса с зараженным супругом в 1,5–6%. Случаи, когда у мужчины подтверждено наличие гепатита С, а жена совершенно здорова, встречаются нередко. Минимальная вероятность передачи патогена при традиционном вагинальном контакте.

Риск заразиться гораздо выше, если супруги практикуют:

• анальный секс (без использования презерватива);
• оральный секс, если у одного из партнеров есть кровоточащие язвы, раны во рту или в области губ из-за стоматита, пародонтоза, повреждения десен после посещения стоматолога, герпетических высыпаний;
• половые акты с одновременным использованием различных секс-игрушек и приспособлений.

Семейная пара обычно не пользуется презервативами, предпочитая другие методы контрацепции (гормональные таблетки, спермициды, прерванный половой акт и т.д.) либо не предохраняются, не опасаясь нежелательной беременности. Поэтому муж с гепатитом С может заразить жену во время секса. Вероятность инфицирования зависит не только от предпочтений во время половых контактов, но и от уровня вирусной нагрузки.

Вирус обнаруживается в сперме, поэтому через повреждения кожи и слизистые оболочки может попасть в кровь во время полового акта.

Риск инфицирования в быту

Бытовой путь передачи вируса маловероятен. Однако риск инфицирования присутствует в следующих ситуациях:

• при выполнении каких-либо медицинских манипуляций, связанных с контактом с кровью заболевшего мужа;
• при использовании личных предметов гигиены;
• случайно – при использовании бытовых и столовых приборов;
• при контакте с высохшими остатками крови на полотенцах, простынях, белье и т.д.

Инфицирования таким образом избежать легче всего, соблюдая несложные меры профилактики. По мнению специалистов, риск того, что болезнь может передаться бытовым путем не превышает 2–3%.

Можно ли заразиться при поцелуе

Риск передачи гепатита С через слюну невысок. В секрете ротовой полости патоген обнаружен, но в невысоких концентрациях. Предполагают, что основная часть HCV уничтожается под воздействием лизоцима и других ферментов слюнной жидкости. Но если муж болен гепатитом С и патология протекает в активной форме (отмечают высокие параметры вирусной нагрузки), вероятность инфицирования через поцелуй сохраняется.

Подобных ласк следует избегать, если:

• один из супругов склонен к стоматитам (язвочки во рту могут стать «воротами» для патогена);
• отмечается чрезмерная кровоточивость десен;
• на губах или на коже рядом есть глубокие кровоточащие трещины;
• на слизистой губ присутствуют герпетические высыпания.

Но вполне безопасны объятия, поцелуи в щеку и т.д. Главное – избегать контакта слюны (особенно с примесью крови) с поврежденными участками кожного и слизистого покровов.

По данным статистики, вероятность инфицирования через слюнную жидкость максимальна при использовании одной с зараженным мужем зубной щетки.

Какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа

Вероятность заражения HCV от супруга (с учетом всех способов передачи патологии) составляет порядка 40–50%. Естественно, эти цифры применимы в том случае, если пара не соблюдает рекомендованных врачом мер профилактики.

Риск заражения существенно возрастает, если жена страдает от системных заболеваний, сопровождающихся ослаблением иммунной защиты. Это:

• ВИЧ;
• аутоиммунные поражения опорно-двигательного аппарата, суставов, других органов и систем;
• злокачественные новообразования (риск максимален при угнетении системы кроветворения);
• прием медикаментозных средств, вызывающих стойкую иммуносупрессию.

Поэтому не существует универсального ответа на вопрос, какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа. Риск оценивают индивидуально. Значение имеет и социальное положение семьи (обстановка дома, соблюдение правил гигиены и т.д.).

Профилактика

Правила предупреждения инфицирования вполне выполнимы практически в любых условиях. Сейчас существуют различные дезинфектанты и стерилизационные растворы, обеспечивающие надежную обработку столов, бытовых предметов и быстрое уничтожение возбудителя гепатита С. Как не заразиться гепатитом С от мужа?

Доктора перечисляют следующие меры профилактики:

1. Выделить под собственные предметы гигиены (бритву, ножницы, пинцет, зубную щетку и др.) отдельный шкафчик либо ящик. Ограничить доступ детей и гостей к нему.
2. При необходимости проведения каких-либо лечебных манипуляций (перевязывание раны, инъекционное введение препаратов и др.) жене нужно обязательно надевать латексные медицинские перчатки. Использованные одноразовые медицинские инструменты, ватные тампоны, бинты с остатками крови соответствующим образом утилизировать. Перед выполнением манипуляции рабочую поверхность следует накрыть одноразовой пеленкой.
3. Если поверхность стола, какие-либо столовые или бытовые приборы контактировали с кровью инфицированного мужа их следует обработать дезинфицирующими растворами. Наиболее доступный – раствор хлорки. Более удобный – Бациллол и другие подобные средства, выпускаемые в аэрозолях. Приобрести их можно в аптеке либо магазине, занимающемся торговлей оборудования для косметологических салонов и парикмахерских.
4. Для уничтожения вируса гепатита С с одежды необходимо воздействие соответствующих температур. Нательное белье и полотенца больного лучше стирать отдельно при максимальном режиме. Более эффективно кипячение, предварительное замачивание в растворе хлорки (для белого белья).
5. При половом контакте (включая оральный секс) обязательно пользоваться презервативами. Это правило необходимо соблюдать до окончательного подтверждения выздоровления мужа.

Ранее гепатит С считался болезнью наркозависимых людей, но за последние годы вирус распространился и на социально благополучные слои населения.

Как не заразиться во время беременности

Оценить вероятность внутриутробного инфицирования (передачи HCV от больной матери плоду) сложно, так как методики выявления вируса у ребенка в период беременности отсутствуют. Известно, что больной HCV ребенок рождается у 10– 15% женщин с подобной патологией. Поэтому если здорова мать, развивающемуся плоду ничего не грозит.

Семейные пары часто интересуются, передается ли гепатит С от отца ребенку при половой связи с беременной женщиной. Доктора дают однозначный отрицательный ответ.

Однако в течение всего срока беременности женщина должна с особой тщательностью придерживаться правил профилактики и защиты заражения от мужа. После родов эти же меры распространяются и на новорожденного. Кроме того, до полного выздоровления мужа и супруге, и ребенку необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя выявить инфицирование.

Если инфицирование произошло

У 65–70% пациентов патология протекает без каких-либо клинических проявлений. Поэтому жена и другие члены семьи, постоянно контактирующие с зараженным человеком, должны ежегодно проходить обследование.

Диагностические тесты

Для выявления вирусной инфекции сдают кровь на определение иммуноглобулинов методом ИФА. Получение позитивного результата служит основанием для дальнейшего диагностического обследования. Необходимо выявить, какой класс специфических к HCV антител циркулирует в крови (М, что говорит об острой форме, или G, что свидетельствует в пользу хронического гепатита С). Подтверждение диагноза осуществляют при помощи ПЦР, в ходе которой определяют наличие РНК патогена, его количественное содержание и генотип.

Дальнейшее обследование направлено на оценку степени поражения печени пациента и состояния здоровья в целом. Для этого исключают тяжелые инфекции и заболевания (ВИЧ, аутоиммунные расстройства, патологии почек, сердца, сосудов, ЖКТ).

Лечебный курс

Для терапии HCV характерен комплексный подход. Основу составляют таргетные противовирусные средства последнего поколения (Мавирет, софосбувир, асунапревир, Викейра Пак и др.). Их подбирают в зависимости от генотипа (основной параметр) и состояния печени. Курс приема в среднем продолжается 8–12 недель, в тяжелых случаях – до 24 недель.

Дополнительно назначают препараты, обладающие гепатопротекторной активностью, витамины (обязательны составляющие группы В, антиоксиданты). Продолжительность их применения составляет год и более. Необходим особый рацион питания, составленный в соответствии с требованиями диеты №5 (либо №5а, если человек находится в тяжелом состоянии).

При правильном подходе и соблюдении рекомендаций врача вероятность положительного исхода достигает 98–100%.

Вопрос о том, можно ли заразиться гепатитом С от мужа, для многих женщин очень актуален. Инфекция передается преимущественно с кровью. Она не только очень распространена, но и долгое время протекает скрыто. Можно ли заниматься сексом с мужем и не заразиться, как обезопасить себя в быту, не отразится ли вирусоносительство гепатита С на детях – это самые частые вопросы, которые задают женщины врачам.

Как происходит инфицирование

Вирус гепатита С чаще всего распространяется с кровью. В основном происходит передача инфекции во время:

• переливания непроверенной донорской крови, ее компонентов;
• использования нестерильного или недостаточно простерилизованного медицинского инструментария;
• инъекций наркотиков (если общим шприцем пользуется несколько человек).

Существует опасность инфицирования при посещении парикмахерской, студии татуажа и пирсинга, мастера маникюра, стоматолога. Вероятность заразиться гепатитом С во время занятий сексом относительно низка.

Вероятность передачи гепатита С от мужа к жене

Шанс заразиться гепатитом С от мужа или жены крайне невелик. Инфицирование возможно, если:

• в сперме/влагалищных выделениях партнера присутствует большое количество РНК вируса;
• происходит незащищенный контакт при наличии у одного из пары кровоточивости, а у другого – трещинок, язвочек на поверхности слизистой половых органов.

Во время полового акта

Гепатит С передается половым путем редко. Вероятность заразиться от мужа не превышает 5%. Но о столь низком показателе риска можно говорить, только если пара моногамна. По мере увеличения количества половых партнеров и склонности к случайным связям вероятность заражения гепатитом возрастает.

Концентрация вируса в сперме и слюне крайне низкая, так же, как и в выделениях из влагалища зараженной женщины. Этим объясняются редкие случаи передачи болезни между супругами. Опасной можно считать ситуацию, если женщина уже заражена:

Небезопасно заниматься сексом без презерватива с мужем, зараженным гепатитом, если у женщины имеется эрозия или целостность слизистой влагалища нарушена из-за другой причины. Анальный секс часто приводит к появлению микротрещин – это повышает вероятность передачи вируса гепатита от мужа жене.

Через поцелуй

Немало людей сомневается, передается ли от мужа гепатит жене при поцелуе. Инфекционисты успокаивают – заразиться таким путем практически невозможно. Проблема может возникнуть в случае, если у женщины травмирована слизистая ротовой полости и десны, а у ее мужа имеется кровотечение.

Бытовым путем

Один из маловероятных путей заражения – бытовой. Стать жертвой инфекции можно, если пользоваться одной зубной щеткой, бритвой, маникюрными принадлежностями (не обработанными спиртом перед процедурой).

На предметах гигиены могут присутствовать не видимые глазу следы крови. Если она попадет в ранку на теле жены – риск получить гепатовирус возрастает.

Беременность при наличии гепатита С у супруга

У многих пар возникает вопрос о том, можно ли беременеть и насколько опасно для будущего младенца вирусоносительство отца. Гепатит у мужа – не повод отказываться от радости стать родителями.

Врачи рекомендуют планировать беременность заранее. Оба супруга должны обследоваться – убедиться, что нет воспалений и активных инфекционных процессов, мужчине следует сдать анализ на вирусную нагрузку.

Если в сперме не находят инфекцию, то возможность заразить жену и будущего ребенка нулевая. Высокий титр вируса, обнаруженный во время диагностики, должен заставить сначала пройти лечение, а только затем планировать беременность. После курса терапии до зачатия врачи советуют выдержать паузу от 6 месяцев до года.

Процедура ЭКО, если у мужа гепатит, не запрещена. Сперму для искусственного оплодотворения берут, только если в ней отсутствует РНК вируса.

Правила проживания с инфицированным человеком

Если у мужа обнаружили гепатит, стоит провериться на вирусоносительство и жене. Если серия анализов покажет положительный результат, оба супруга должны пролечиться. Независимо от диагностических данных нужно соблюдать несложные правила безопасности:

• ежегодно обследоваться на наличие вируса гепатита С;
• с приближением критических дней, а также практикуя анальный секс, пользоваться барьерной контрацепцией (мужскими презервативами);
• супруги, имеющие не одного полового партнера, должны использовать презерватив всегда;
• не пользоваться предметами гигиены мужа – зубной щеткой, бритвой, губкой для душа, ножницами для маникюра.

Необходимо принять тот факт, что вирус может остаться в организме навсегда. Но при соблюдении правил безопасности легко избежать инфицирования.

Что делать, если женщина заразилась гепатитом С от супруга

Если, пребывая в контакте с больным мужем, женщина заразилась гепатитом С, необходимо немедленно обратиться к гепатологу. Специалист на основании данных о типе вируса пропишет терапию. Чтобы уничтожить возбудителя гепатита, необходимо принимать медикаменты на протяжении 3-12 месяцев.

Когда мужа следует отправить к гепатологу

Человек, у которого анализ впервые выявил вирус, должен как можно скорее начать лечение. Если у мужа гепатит С, посещать доктора придется достаточно часто (от 2 до 4 раз за год). Врач контролирует состояние мужчины до, во время и после окончания терапии.