Флорацид антибиотик или нет

Состав

Одна таблетка препарата содержит 250 или 500 мг действующего вещества – левофлоксацина + дополнительные ингредиенты (кросповидон, лаурилсульфат натрия, МКЦ, стеарат магния, повидон, коллоидный диоксид кремния, частично гидролизированный поливиниловый спирт, макрогол 3350, краситель желтый оксид железа, тальк, краситель красный оксид железа, диоксид титана, Opadry II).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде продолговатых, двояковыпуклых таблеток, нежно-розового цвета, покрытых пленочной оболочкой, с риской с одной стороны. Если разрезать таблетку пополам, на срезе четко видно два слоя. Препарат продается в упаковках по 5 или 10 штук.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флорацид – это антибиотик или нет?

Действующее вещество средства – антибиотик широкого действия, группы фторхинолонов. Это левовращающийся изомер офлоксацина.

Вещество блокирует ферменты топоизомеразу 4 и топоизомеразы 2 в молекуле ДНК вредононсного агента. Таким образом нарушаются процессы суперспирализации и синтеза ДНК, возникают необратимые губительные изменения в цитоплазме клетки и ее мембране.

Препарат обладает широким антибактериальным спектром. В результате исследований было доказано, что антибиотик активен в живом организме в отношении: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Providencia rettgeri, Legionella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes Viridans group streptococci, Enterobacter sakazakii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas fluorescens, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Clostridium perfringens, Streptococcus pneumoniae, Enterobacter agglomerans, Streptococcus agalactiae, Pseudomonas aeruginosa, Chlamydia pneumoniae, Acinetobacter calcoaceticus, Citrobacter diversus, Staphylococcus epidermidis, Morganella morganii, Acinetobacter anitratus, Serratia marcescens.

Средство эффективно in vivo по отношению к:

• аэробным грамположительным организмам (Enterococcus spp., Staphylococcus spp. Staphylococcus spp. Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. и др.);
• аэробным грамотрицательным организмам (Acinetobacter spp., Eikenella corrodens, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis, Providencia spp., Pasteurella spp. Actinobacillus actinomycetemcomitans, Enterobacter spp. и т.д.);
• анаэробным микроорганизмам (Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. и др.);
• прочим микроорганизмам (Bartonella spp., Chlamydia trachomatis, Mycobacterium spp. Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Rickettsia spp., Chlamydia psittaci, Legionella spp.).

Левофлоксацин проявляет умеренную активность к Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium, Staphylococcus haemolyticus Campylobacter jejuni, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Porphyromonas spp. Corynebacterium xerosis, Staphylococcus epidermidis Burkholderia cepacia, Campylobacter coli, Bacteroides vulgatus, Prevotella spp.

Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus spp. Alcaligenes xylosoxidans, Mycobacterium avium, Staphylococcus aureus устойчивы к действию препарата.

Прием пищи практически не влияет на абсорбцию антибиотика. Он быстро и полностью всасывается через желудочно-кишечный тракт, достигает максимальной концентрации в плазме через 1,3 часа. Период полувыведения – 7 часов. До 40% связывается с белками плазмы. Проникает в мочевыделительную систему, спинномозговую жидкость, альвеолы, мокроту и слизистую бронхов. В печени лекарство окисляется.

Порядка 80% препарата выводится почками в течение двух суток, незначительное количество – чрез кишечник (трое суток).

Показания к применению

Средство назначают при заболеваниях, вызванных посредством микроорганизмов, чувствительных к антибиотику:

• при хроническом бронхите в фазе обострения;
• пиелонефрите и других инфекциях мочевыводящих путей и почек, как правило, осложненных;
• простатите бактериальной этиологии;
• при интраабдоминальной инфекции;
• при остром синусите;
• воспалении легких;
• при инфекциях мочевыводящих путей;
• для лечения инфекций кожи и мягких тканей;
• в составе комплексных терапевтических процедур устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

Следует соблюдать осторожность при приеме пожилыми людьми и дефиците глюкого-6 фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Побочные реакции, проявляющиеся наиболее часто:

• диарея, повышение уровня и активности печеночных ферментов, тошнота и рвота (в 10% случаев);
• В 1% случае наблюдались: зуд на коже и покраснение, боли в эпигастральной области, потеря аппетита, диспепсия, сонливость, головные боли, головокружение, лейкопения, астения и эозинофилия.

Редко и очень редко проявлялись:

В отдельных случаях были зарегистрированы: синдром Стивена-Джонсона, эритема, синдром Лайелла, удлинение интервала QT, рабдомиолиз, панцитопения и гемолитическая анемия.

Инструкция по применению Флорацида (Способ и дозировка)

Средство принимают внутрь. Пить таблетки лучше перед едой или во время, не разжевывая, запивая обильным количеством жидкости.

Длительность приема и суточную дозировку должен определять врач в зависимости от характера и тяжести заболевания, чувствительности микроорганизмов к антибиотику.

Согласно инструкции на Флорацид, для пациентов с нормальной функцией почек:

• для лечения инфекций мочевыводящий путей принимают 250 мг средства, от 3 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания;
• при синуситах назначают по 500 мг в сутки, в течение 10-14 дней;
• при простатите – 500 мг в день, 28 дней;
• во время обострения хронического бронхита принимают по 250-500 мг антибиотика в день, курс – 7-10 суток;
• для лечения инфекций кожи и подкожного слоя назначают по 250-1000 мг препарата в день, 7-14 дней;
• припневмонии – от 500 до 1000 мг в день, одну или две недели;
• для устойчивых форм туберкулеза – 500 или 1000 мг средства, 90 дней, в сочетании с прочими средствами;
• при интраабдоминальных инфекцияхназначают по 500 мг одну или две недели.

После проведения гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонального диализа введение дополнительных доз не требуется.

Лечение антибиотиком продолжается, как минимум, двое суток после нормализации температуры и уменьшения количества бактерий.

Для лиц, с забоелваниями почек:

• если показатель КК достигает 10-19 мл в минуту, то можно принимать по 125 мг 1 или 2 раза в день, или один раз в два дня;
• если КК 20-50 мл/мин назначают по 125-250 мг 1-2 раза в день;
• если КК менее 10 мл /мин, максимальная суточная дозировка — 125 мг.

Передозировка

В качестве лечения проводят терапию проявившихся симптомов, диализ неэффективен, антидота нет. Рекомендуется обратиться к врачу.

Взаимодействие

При сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами и теофилином увеличивается вероятность возникновения судорог.

Препараты, содержащие железо, сукральфаты, магнийсодержащие антациды, снижают эффективность левофлоксацина.

Риск разрыва сухожилий значительно увеличивается при одновременном приеме антибиотика с ГКС.

Период полувыведения средства удлиняется под действием циметидина и пробенецида.

Различные антагонисты витамина К могут повлиять на свертывающую систему крови, следует производить контроль показателей крови.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в сухом, темном месте, при комнатной температуре.

Срок годности

Особые указания

Не рекомендуется прием левофлоксацина с алкоголем.

У пожилых пациентов часто бывают нарушения в работе почек, назначать средство для них следует с осторожностью.

После инсульта или тяжелой травмы мозга увеличивается вероятность возникновения судорог при приеме антибиотика.

При приеме препарата не стоит долго находиться под интенсивным ультрафиолетовым облучением, например, на солнце, во избежание реакции гиперчувствительности.

Если возникло подозрение на псевдомембранозный колит, лечение следует немедленно прекратить, не использовать препараты, угнетающие моторику ЖКТ.

Во время лечения пневмонии, вызванной пневмококками и прочих заболеваний, вызванных Pseudomonas aeruginosa, дополнительно необходимо назначать вспомогательные средства для борьбы с недугом.

Во время приема Флорацида не стоит управлять механизмами и машиной в связи со снижением концентрации внимания.

Следует помнить, что:

• у лиц с недостаточностью ферментаглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может возникнуть гемолиз эритроцитов;
  надо контролировать свертываемость крови, при сочетании препарата с антагонистами витамина К;
• у пожилых людей увеличивается вероятность тендинита.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
левофлоксацин (в виде левофлоксацина гемигидрата)	250 мг
500 мг
вспомогательные вещества: кросповидон — 14/28 мг; магния стеарат — 3,9/7,8 мг; натрия лаурилсульфат — 5/10 мг; повидон — 15/30 мг; МКЦ — 98,2/196,4 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 3,9/7,8 мг
оболочка пленочная: Opadry II, серия 85 (поливиниловый спирт частично гидролизованный, титана диоксид (Е171), макрогол 3350, тальк, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172) — 20/40 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: покрытые пленочной оболочкой розовато-кремового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК , ингибирует синтез ДНК , вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro , так и in vivo .

Эффективен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Чувствительные микроорганизмы (МПК ≤2 мг/мл).

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллинчувствительные/метициллинумеренночувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (CNS), Streptococcus spp. группы С и G.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Enterobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningit >в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Providencia spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia spp.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp., Mycobacterium spp. ( в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (МПК ≥4 мг/л).

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофлоксацину устойчивы (МПК ≥8 мг/л).

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллинрезистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Фармакокинетика

После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ . Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность 500 мг левофлоксацина составляет 100%. При разовой дозе 500 мг левофлоксацина С_mаx в плазме крови составляет 5,2–6,9 мкг/мл, Т_mах — 1,3 ч, T_1/2 — 6–8 ч.

Связь с белками плазмы — 30–40%. Хорошо проникает в легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочевыделительной системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.

Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Около 87% от дозы выводится почками в неизмененном виде в течение 48 ч, менее 4% выводится через кишечник в течение 72 ч.

Показания препарата Флорацид ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

обострение хронического бронхита;

осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);

неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

инфекции кожных покровов и мягких тканей;

комплексное лечение лекарственноустойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам;

поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

беременность и период лактации;

детский и подростковый возраст (до 18 лет).

С осторожностью: лица пожилого возраста в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Побочные эффекты, в зависимости от частоты их возникновения: часто — у 1–10 больных из 100; иногда — менее чем у 1 больного из 100; редко — менее чем у 1 больного из 1000; очень редко — менее чем у 1 больного из 10000; в отдельных случаях — менее 0,01%.

Аллергические реакции: иногда — зуд и покраснение кожи; редко — крапивница, бронхоспазм, удушье; очень редко — отеки кожи и слизистых оболочек (например в области лица и гортани), анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит; в отдельных случаях — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея, повышение активности АЛТ , ACT; иногда — потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушение пищеварения; редко — повышение уровня билирубина в сыворотке крови, диарея с кровью (в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и псевдомембранозного колита), дисбактериоз; очень редко — гепатит.

Со стороны обмена веществ: очень редко — гипогликемия (проявляющаяся резким повышением аппетита, нервозностью, испариной, дрожью). Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии, в отдельных случаях подобный эффект не исключается и при применении левофлоксацина.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головная боль, головокружение и/или оцепенение, сонливость, нарушение сна; редко — депрессия, беспокойство, психотические реакции (например галлюцинации), парестезии в кистях рук, дрожь, возбужденное состояние, судороги и спутанность сознания; очень редко — нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности.

Со стороны ССС : редко — тахикардия, снижение АД; очень редко — сосудистый коллапс; в отдельных случаях — удлинение интервала QT .

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли; очень редко — разрыв сухожилий (например ахиллова сухожилия может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и носить двусторонний характер), артралгия, миалгия, мышечная слабость, имеющая особое значение для больных с бульбарным синдромом; в отдельных случаях — поражения мышц (рабдомиолиз).

Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение уровня креатинина в сыворотке крови; очень редко — нарушение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности, интерстициальный нефрит.

Со стороны органов кроветворения: иногда — эозинофилия, лейкопения; редко — нейтропения, тромбоцитопения, геморрагии; очень редко — агранулоцитоз; в отдельных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.

Прочие: иногда — астения; очень редко — развитие суперинфекций, лихорадка, фотосенсибилизация.

Взаимодействие

Хинолоны могут усиливать способность препаратов (в т.ч. НПВС , теофиллин) понижать порог судорожной готовности.

Действие левофлоксацина значительно уменьшается при одновременном применении с сукральфатом, магний- или алюминийсодержащими антацидными средствами, а также с солями железа (интервал между приемом левофлоксацина и этих ЛС должен составлять не менее 2 ч). С кальция карбонатом взаимодействие не выявлено.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина слегка замедляется под действием циметидина и пробенецида, что практически не имеет клинического значения.

Левофлоксацин незначительно увеличивает Т_1/2 циклоспорина из плазмы крови.

Одновременный прием с ГКС повышает риск разрыва сухожилий.

Способ применения и дозы

Принимать перед едой или между приемами пищи. Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек ( Cl креатинина >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.

Синусит: по 500 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения — 10–14 дней.

Обострение хронического бронхита: по 250 или по 500 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения — 7–10 дней.

Внебольничная пневмония: по 500 мг 1–2 раза в день. Продолжительность лечения — 7–14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения — 3 дня.

Простатит: по 500 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения — 28 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения — 7–10 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей: по 250 мг 1 раз в день или по 500 мг 1–2 раза в день. Продолжительность лечения — 7–14 дней.

Интраабдоминальная инфекция: по 500 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

Комплексное лечение лекарственноустойчивых форм туберкулеза: по 500 мг 1–2 раза в день. Продолжительность лечения — до 3 мес.

Режим дозирования у больных с нарушением функции почек

Cl креатинина, мл/мин	250 мг/24 ч	500 мг/24 ч	500 мг/12 ч
Первая доза: 250 мг	Первая доза: 500 мг	Первая доза: 500 мг
50–20	затем: 125 мг/24 ч	затем: 250 мг/24 ч	затем: 250 мг/12 ч
19–10	затем: 125 мг/48 ч	затем: 125 мг/24 ч	затем: 125 мг/12 ч
Cl креатинина.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Флорацид ® рекомендуется продолжать в течение минимум 48–72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее возобновить прием и далее продолжать принимать Флорацид ® по рекомендуемой схеме.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков, тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек, удлинение интервала QT .

Лечение: симптоматическое. Левофлоксацин не выводится путем диализа. Специфический антидот препарата не существует.

Особые указания

При назначении препарата Флорацид ® пациентам пожилого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто имеют нарушения функции почек.

При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококком, Флорацид ® может быть недостаточно эффективным. Госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированное лечение.

Во время лечения препаратом Флорацид ® возможно развитие приступа судорог у пациентов с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой.

Несмотря на то что фотосенсибилизация отмечается при применении препарата Флорацид ® очень редко, во избежание ее развития больным следует избегать пребывания на солнце или ультрафиолетового облучения.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Флорацид ® и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять ЛС , угнетающие моторику кишечника.

У пациентов пожилого возраста при применении препарата Флорацид ® вероятность развития тендинита увеличивается. При применении ГКС повышается риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно отменить Флорацид ® и начать соответствующее лечение, обеспечив состояние покоя в области поражения.

При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль свертывающей системы крови.

У пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможен гемолиз.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг и 500 мг. В контурных ячейковых упаковках из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной по 5 или 10 шт. В пачке картонной 1 упаковка.

Производитель

ОАО «Валента Фармацевтика». Россия, 141101, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, 2.

Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.

Устранить инфекционные процессы, развившиеся на фоне бактериального поражения, можно с помощью специальных антибактериальных препаратов.

Эти средства предназначены для борьбы с бактериальными микроорганизмами.

При развитии воспалительно-инфекционных поражений врачи могут назначить антибиотик «Флорацид».

Это антибактериальное средство широкого спектра, относящееся к группе фторхинолонов.

Он эффективен в тех случаях, когда инфекция была вызвана микроорганизмами, которые чувствительны к левофлоксацину.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

«Флорацид» является антибактериальным средством, которое эффективно по отношению к широкому ряду грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов, анаэробных микроорганизмов и других бактерий.

Действие «Флорацида» основано на том, что активные компоненты блокируют процессы, протекающие в клеточной мембране бактерий, вызывают изменения в цитоплазме данных клеток.

Он эффективен в отношении многих кокковых инфекций, гемофильной инфекции, кишечной палочки, энтеробактерий, микоплазм, хламидий, цитобактерий и иных аэробных, анаэробных микроорганизмов и прочих бактерий.

Показания к применению

Назначать «Флорацид» следует в тех случаях, когда заболевание вызвано бактериями, восприимчивыми к левофлоксацину.

К перечню возможных инфекционных болезней относят:

• обострение бронхита, протекающего в хронической форме;
• острый синусит;
• развитие внебольничной пневмонии;
• появление осложненных инфекционных поражений почек и путей выведения мочи (включая пиелонефрит);
• бактериальный простатит;
• интраабдоминальную инфекцию;
• разнообразные инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей.

Также «Флорацид» используют как один из компонентов при комплексном лечении туберкулеза, устойчивого к лекарственным средствам.

Видео: "Что такое антибиотики и когда их назначают?"

Способ применения

Производители рекомендуют употреблять препарат перед едой или в период между употреблением пищи. Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая, и запивать их значительным количеством жидкости.

Подбор дозировки и длительность лечения зависит от установленного диагноза и от наличия проблем с почками:

• Для лечения синусита назначают по 500 мг средства в сутки, принимается однократно. Длительность терапии – 10–14 дней.
• При обострении бронхита, протекающего в хронической форме, рекомендуют по 250-500 мг. Кратность приема в сутки ­– 1 раз, длительность курса – 7–10 дней.
• При лечении пневмонии назначают 500 мг, употреблять 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 7-14 дней в зависимости от состояния.
• Неосложненные инфекционные поражения мочевыводящих путей лечатся приемом 250 мг левофлоксацина в сутки, терапия продолжается 3 дня.
• Осложненные инфекционные поражения мочевыделительной системы, включая пиелонефрит, лечатся употреблением таблеток по 250 мг/день. Курс терапи 7-10 дней.
• При простатите требуется длительное лечение на протяжении 28 суток, ежедневно принимается по 500 мг/день.
• Для лечения инфекций кожных покровов и мягких тканей рекомендуют 250-1000 мг в 1-2 приема в зависимости от тяжести поражения на протяжении 7-14 суток.
• При развитии интраабдоминальных инфекций следует употреблять по 500 мг/сутки в сочетании с иными антибактериальными средствами, которые действуют на анаэробные организмы. Курс терапии должен продолжаться 7-14 суток.
• Для комплексной терапии при устойчивых к лечению форм туберкулеза необходимо употреблять по 500 мг левофлоксацина/ 1-2 раза в день. Курс может длиться до 90 дней.

Если у пациентов нарушена функция почек, то необходимая дозировка подбирается в зависимости от клиренса креатина.

При нормализации температуры тела или появления других достоверных признаков того, что возбудитель инфекции был уничтожен терапию «Флорацидом» следует продолжать еще 48-72 часа.

Состав и форма выпуска средства

Препарат «Флорацид» выпускается в форме продолговатых таблеток розово-кремового цвета, двояковыпуклых с риской на одной из сторон. Они пакуются в контурные ячейковые упаковки по 5 либо 10 шт. в каждой.

Основным действующим веществом является левофлоксацин (представлен в виде гемигидрата). В таблетках может быть 250 либо 500 мг действующего вещества.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом приема «Флорацида» следует учесть следующее:

• Средства, относящиеся к хинолонам, могут усилить способность некоторых средств, к примеру, нестероидных противовоспалительных препаратов, «Теофиллина», вызывать судороги.
• Сочетание с солями железа, антацидами, содержащими магний и аллюминий, «Сукральфатом» нежелательно, так как действие «Флорацида» ослабляется. Между приемом препаратов должен быть перерыв длительностью более 2 часов.
• Сочетание с глюкокортикостероидными средствами повышает риск разрыва сухожилий.
• Период полувыведения «Циклоспорина» незначительно удлиняется.
• Период выведения «Флорацида» под воздействием «Пробенецида» и «Циметидина» немного замедляется. Но данное взаимодействие существенного клинического значения не имеет.
• При одновременном приеме левофлоксацина и средств – антагонистов витамина К требуется регулярный контроль показателей крови, так как их комбинация может влиять на функционирование свертывающей системы крови.

Взаимодействия карбоната кальция и левофлоксацина при клинических испытаниях обнаружено не было.

Побочные действия

При приеме «Флорацида» у пациентов иногда возникают нежелательные побочные эффекты.

Их классифицируют по частоте возникновения реакций:

• часто – 1-10% пациентов;
• иногда – менее 1%;
• редко – менее 0,1%
• очень редко – менее 0,01%
• в отдельных случаях – менее 0,001%.

К часто возникающим побочным воздействиям относят реакции со стороны органов пищеварения: диарея, тошнота, повышается активность АСТ, АЛТ.

К побочным эффектам, возникающим иногда, относятся следующие:

• аллергические проявления: покраснение кожи, зуд;
• пищеварительная система: боли в области живота, рвота, утрата аппетита, сбои в работе системы пищеварения;
• нервная система: сонливость, головные боли, головокружения, нарушения сна, чувство оцепенения;
• система кроветворения: лейкопения, эозинофилия;
• прочие: астения.

К редко возникающим побочным воздействиям относят:

• аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, удушье;
• органы пищеварения: дисбактериоз, рост уровня билирубина в крови, диарея с кровью;
• нервная система: повышенная возбудимость, беспокойство, депрессивные расстройства, дрожь, судороги, спутанность сознания, парестезия кистей рук;
• сердечно-сосудистая система: снижение давления, тахикардия;
• костно-мышечная система: боли суставов, мышц, сухожильные поражения;
• мочевыделительная система: рост креатинина в крови;
• система кроветворения: геморрагия, тромбоцитопения, нейтропения.

Очень редко и в единичных случаях пациенты сталкиваются с такими осложнениями:

• аллергия: анафилактический шок, отек слизистых и кожи, пневмотит аллергической природы, васкулит, в единичных случаях – синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема;
• пищеварительная система: гепатит;
• обмен веществ: гипогликемия;
• нервная система: нарушение обоняния, тактильной, вкусовой чувствительности, слуха, зрения;
• сердечно-сосудистая система: сосудистый коллапс, в единичных случаях возможно удлинение QT-интервала;
• костно-мышечная система: разрыв ахиллова сухожилия, миалгия, арталгия, мышечная слабость, крайне редко – рабдомиолиз;
• мочевыделительная система: сбои в работе почек вплоть до развития почечной недостаточности, интерстициального нефрита;
• система кроветворения: агранулоцитоз, крайне редко – панцитопения, гемолитическая анемия;
• прочие: фотосенсибилизация, суперинфекции, лихорадка.

При появлении каких-то признаков требуется консультация врача.

Передозировка

При превышении установленных терапевтических доз может наблюдаться:

• головокружение;
• тошнота;
• спутанность и нарушение сознания;
• судороги, как при эпилептических припадках;
• удлинение QT-интервала;
• появление эрозивных поражений слизистых покровов.

Проведение диализа неэффективно, левофлоксацин таким образом вывести нельзя. Антидот не разработан, поэтому при превышении дозировки проводят симптоматическую терапию, основываясь на состоянии пациента.

Противопоказания

Средство «Флорацид» принимать можно не всем. Не назначают его пациентам, у которых:

• эпилепсия;
• ранее была диагностирована непереносимость хинолонов или отдельных компонентов средства;
• были поражения сухожилий, связанные с употреблением препаратов группы хинолонов;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация.

Это абсолютные противопоказания. К относительным противопоказаниям относят:

• пожилой возраст (связано с возможным ухудшением работы почек);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (существует вероятность гемолиза эритроцитов).

Использование при беременности

Период беременности и лактации отнесен к абсолютным противопоказаниям к приему «Флорацида».

Условия и сроки хранения

Таблетки можно хранить на протяжении 2 лет с момента производства в темном, сухом месте, недоступном для детей. Температура хранения – до 25 0 С.

Цена препарата

Стоимость в России

В России купить упаковку «Флорацида» из 5 таблеток по 500 мг можно за 322 руб., из 10 шт. – 976 руб.

Стоимость в Украине

В Украине найти препарат сложно. За упаковку из 5 таблеток по 500 мг отдать придется около 425 грн.

Видео: "Все о веществе левофлоксацин"

Аналоги средства

При необходимости препарат «Флорацид» можно заменить. В продаже есть медикаменты с аналогичным действующим веществом:

При необходимости врач может подобрать другой антибиотик широкого спектра.

Отзывы

Многие пациенты отмечают, что после приема антибактериального средства «Флорацид», состояние нормализуется достаточно быстро: симптомы бактериальных
инфекций проходят за несколько дней.

Положительные отзывы остаются как у тех пациентов, которые с помощью данного антибиотика лечили синусит, обострение бронхита, так и у тех, кто страдал от бактериальных инфекционных поражений мочевыводящих путей.

Но при этом многие указывают на то, что развиваются побочные эффекты. Жалуются на развитие аллергических реакций, потерю вкусовой, тактильной чувствительности, боли, повышение давления, головокружения. Но указанные реакции являются индивидуальными и возникают далеко не у всех.

Почитать и оставить отзывы о средстве «Флорацид» можно будет в конце данной статьи.

Заключение

При развитии бактериальных инфекций без лечения антибиотиками не обойтись. В некоторых случаях врачи назначают антибактериальный препарат с широким спектром воздействия «Флорацид».

• Основным активным компонентом является левофлоксацин.
• Назначают «Флорацид» при бактериальных инфекциях: синусите, обострении бронхита, пневмонии, заболеваниях мочевыводящих путей, простатите, кожных инфекциях, туберкулезе и при иных поражениях.
• Дозировка и длительность терапии подбирается в зависимости от установленного диагноза: назначают по 250-1000 мг левфлоксацина в сутки, курс лечения длится от 3 до 90 дней.
• Перед применением следует ознакомиться с обширным перечнем побочных эффектов и противопоказаний.
• При возникновении нежелательных реакций следует обратиться к врачу.
• При передозировке проводится симптоматическая терапия.