Кишечная палочка после антибиотиков

После отравления за границей не могу вылечить дисбактериоз, вызванный гемолитической E.coli 10 в 7-ой степени. Сдавала анализ кала на дисбактериоз 4 раза в двух разных лабораториях. После первого раза лечить ничем не стала, т.к. сдала потом анализ повторно и ничего не нашли. После второго и третьего раза помимо кишечной палочки в анализе находили другие бактерии (E.coli лактозонегативная 10 в 3, золотистый стафилокок). E.coli была чувствительна к цефтриаксону,цефотаксиму,цефалотину,хлорамфениколу,доксициклину,цефуроксиму,ампициллину. Лечилась бактисубтилом, альфанормиксом, бифиформом.
Последняя проверка показала,что кишечная палочка устойчива ко всем антибиотикам (амоксициллину,клавулановой кислоте,доксициклину, ко-тримоксазолу,налидиксовойкислоте,цефиксиму,цефотаксиму,ципрофлоксацину) и бактериофагам,используемым в лаборатории.Также,нашли протеи sp. 10 в 6-ой степени ( они ко всем вышесказанным антибиотикам чувствительны (кроме, ко-тримоксазолу)) и сниженное число лактобактерий ,также 10 в 6-ой степени.
Подскажите пожалуйста чем вылечить дисбактериоз? Хочу попробовать эрсефурил (как советовала когда-то инфекционист). Будет ли от него толк и нужно ли что-то принимать совместно с антибиотиком?
Заранее большое спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Женщины, поделитесь своим опытом успешного лечения E.Coli в гинекологии. За 3 года я сменила 4 врачей, прошла несколько курсов лечения (антибактериальные свечи местно, антибиотики орально, курсы восстановления флоры, 2 курса лечения у гастроэнтеролога), но никакого результата нет. Последний бак. посев показал E.Coli 10 в 6 с чувствительностью к тем же антибиотикам, которые я пила. Врач разводит руками, а я не знаю уже что делать. Интимной жизни больше нет, а бывший партнер проверялся — у него ничего. У меня тоже никаких инфекций, только эта проклятая палочка. Правила гигиены соблюдаю, белье ношу "правильное". Как её можно вылечить? дайте контакт врача в Москве.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вероника Викторовна Добросельская

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Тисельская Екатерина Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Некрасова Наталия

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Сергеевна Шихалеева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Волков Роман Леонидович

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Сокол Лариса Ивановна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

А у меня в моче она постоянно.Говорят, если она поселилась, то ее трудно выгнать.

У вас дизбактериоз (не люблю это слово), застой в кишечнике, от этого с гинекологией проблемы. Выбросите все антибиотики, питайтесь нормально, чтобы стул был регулярным. Пейте пробиотики курсом и кисломолочные продукты. Не сидите часами на жёстком и холодном, вообще поменьше сидите, больше двигайтесь, ходите. Через несколько месяцев должны быть улучшения. Вы сами их заметите.

ха-ха, последствия анала.

У вас дизбактериоз (не люблю это слово), застой в кишечнике, от этого с гинекологией проблемы. Выбросите все антибиотики, питайтесь нормально, чтобы стул был регулярным. Пейте пробиотики курсом и кисломолочные продукты. Не сидите часами на жёстком и холодном, вообще поменьше сидите, больше двигайтесь, ходите. Через несколько месяцев должны быть улучшения. Вы сами их заметите.

У вас дизбактериоз (не люблю это слово), застой в кишечнике, от этого с гинекологией проблемы. Выбросите все антибиотики, питайтесь нормально, чтобы стул был регулярным. Пейте пробиотики курсом и кисломолочные продукты. Не сидите часами на жёстком и холодном, вообще поменьше сидите, больше двигайтесь, ходите. Через несколько месяцев должны быть улучшения. Вы сами их заметите.

вы разницу понимаете между попой и гинекологией? от того, что она начнет пить пробиотики и кисломолочку и жить праведной жизнью микрофлора влагалища не восстановится. а не лечить 10 в 6 чревато дискомфортами. а самое вредное если эти кокки попадут в уретру — здравствуй цистит (если уже не попали) .

Как белье нижнее стираете? Гладите потом утюгом? А то на нем может оставаться. всякая бяка. (((

вы разницу понимаете между попой и гинекологией? от того, что она начнет пить пробиотики и кисломолочку и жить праведной жизнью микрофлора влагалища не восстановится. а не лечить 10 в 6 чревато дискомфортами. а самое вредное если эти кокки попадут в уретру — здравствуй цистит (если уже не попали) .

Это вы не ко мне, а к врачу обращайтесь. Мне что советовали, то я и сделала. Если вам что-то в данном лечении не нравится, претензии в Минздрав. ))

аналищы потом сдавали и она вообще не высеивалась?

А что с молочницей? Вирусом герпеса и папиломы? Сдавали на зппп? Подмываетесь правильно? Используете средство для интимной гигиены, а не мыло? Что-то не дает нормализоваться вашей флоре.
Я как-то давно с молочницей мучалась, ну прям ужас был. Только пролечусь и опять. Случайно обнаружилось, что она у меня появляется после шоколада. Ну и на мыло реагирую, пользуюсь только спец средством. С тех пор острых проблем по этой части не было.

А что с молочницей? Вирусом герпеса и папиломы? Сдавали на зппп? Подмываетесь правильно? Используете средство для интимной гигиены, а не мыло? Что-то не дает нормализоваться вашей флоре.
Я как-то давно с молочницей мучалась, ну прям ужас был. Только пролечусь и опять. Случайно обнаружилось, что она у меня появляется после шоколада. Ну и на мыло реагирую, пользуюсь только спец средством. С тех пор острых проблем по этой части не было.

У меня та же история. Только обширная эрозия шм. Начинаю списывать на нее, тк, как мне говорил врач, это постоянный очаг восполения. Уж не знаю, чем больше съедалось антибиотиков, тем в большем титре высевалась палочка, потом к ней добавился фекальный энтероккок. Короче вся кишечная флора оказалась "там", причем во время беременности, когда сильно упал иммунитет от гормонального лечения. В итоге эти микроорганизмы вызвали у меня инфекционный процесс, который не поддавался никаким антибиотиком (лечили в стационаре без конца, всю б. пролежала на сохранении). Не помогло. Инфекция пошла в плаценту и родоразрешали меня в 29 недель! А сейчас и после родов снова палочка! Я сойду с ума скоро! боюсь больше рожать.

Хронический тонзиллит исключили?

мне гентомицин при ней кололи и помогло,анализы чистые

Хронический тонзиллит исключили?

У меня та же история. Только обширная эрозия шм. Начинаю списывать на нее, тк, как мне говорил врач, это постоянный очаг восполения. Уж не знаю, чем больше съедалось антибиотиков, тем в большем титре высевалась палочка, потом к ней добавился фекальный энтероккок. Короче вся кишечная флора оказалась "там", причем во время беременности, когда сильно упал иммунитет от гормонального лечения. В итоге эти микроорганизмы вызвали у меня инфекционный процесс, который не поддавался никаким антибиотиком (лечили в стационаре без конца, всю б. пролежала на сохранении). Не помогло. Инфекция пошла в плаценту и родоразрешали меня в 29 недель! А сейчас и после родов снова палочка! Я сойду с ума скоро! боюсь больше рожать.

мне гентомицин при ней кололи и помогло,анализы чистые

Я сочувствую Вам. Сама боюсь остаться без детей с этой палочкой. Удивлена, что врачи в стационаре не смогли Вам помочь. Вы в Москве?

тонзиллит присутствует. Периодически промываю, постоянно полоска, в общем, слежу.

Виктория, а где Вы врача нашли, который помог?

я тоже в свое время лечилась и все без толку,а антиб.думаю только вред нанесла,я их столько выпила!и такими дозами..(( прошло все как увядать стала. само,теперь анализы на редкость чистейшие,в молодости никогда таких не было

тонзиллит присутствует. Периодически промываю, постоянно полоска, в общем, слежу.

я тоже в свое время лечилась и все без толку,а антиб.думаю только вред нанесла,я их столько выпила!и такими дозами..(( прошло все как увядать стала. само,теперь анализы на редкость чистейшие,в молодости никогда таких не было

Виктория, а где Вы врача нашли, который помог?

Женщины, поделитесь своим опытом успешного лечения E.Coli в гинекологии. За 3 года я сменила 4 врачей, прошла несколько курсов лечения (антибактериальные свечи местно, антибиотики орально, курсы восстановления флоры, 2 курса лечения у гастроэнтеролога), но никакого результата нет. Последний бак. посев показал E.Coli 10 в 6 с чувствительностью к тем же антибиотикам, которые я пила. Врач разводит руками, а я не знаю уже что делать. Интимной жизни больше нет, а бывший партнер проверялся — у него ничего. У меня тоже никаких инфекций, только эта проклятая палочка. Правила гигиены соблюдаю, белье ношу "правильное". Как её можно вылечить? дайте контакт врача в Москве.

Автор, а что Вас беспокоит? лейкоциты в норме,воспаления нет.

Автор, а что Вас беспокоит? лейкоциты в норме,воспаления нет.

Женщины, поделитесь своим опытом успешного лечения E.Coli в гинекологии. За 3 года я сменила 4 врачей, прошла несколько курсов лечения (антибактериальные свечи местно, антибиотики орально, курсы восстановления флоры, 2 курса лечения у гастроэнтеролога), но никакого результата нет. Последний бак. посев показал E.Coli 10 в 6 с чувствительностью к тем же антибиотикам, которые я пила. Врач разводит руками, а я не знаю уже что делать. Интимной жизни больше нет, а бывший партнер проверялся — у него ничего. У меня тоже никаких инфекций, только эта проклятая палочка. Правила гигиены соблюдаю, белье ношу "правильное". Как её можно вылечить? дайте контакт врача в Москве.

Автор,как я вам сочувствую и понимаю, видимо у каждого человека своя болячка, герпес вон тоже не вылечивается. циститы,уретриты. Выход видимо один- укреплять иммунитет и не падать духом. А Вы бактериофаги не пробовали?

Автор,как я вам сочувствую и понимаю, видимо у каждого человека своя болячка, герпес вон тоже не вылечивается. циститы,уретриты. Выход видимо один- укреплять иммунитет и не падать духом. А Вы бактериофаги не пробовали?

а вы пробовали препарат Бангшил? это очень хорошее средство. его гинекологи как раз от этой палочки назначают. очень помогает. и не повторяется. только важно не подделку препарата купить, а официальный. я не верю в гомеопатию и препараты с недоказанной научно эффективностью

Долго не могла вылечить хроническое воспаление придатков, без конца в больницу попадала, мучили боли, жжение, выделения. Пошла к хорошему гинекологу, та дала направление на пакет ПЦР+мазок на биоценоз влагалища+посев на мико-уреаплазмы. Высеялась кишечная палочка в высоком титре и уреаплазмы двух видов. Лечилась три(. ) месяца вместе с партнером, секс строго в презервативе, на момент лечения отсутствие орального секса. Долго, мучительно, но зато сейчас спустя много лет все мазки чистейшие, никаких воспалений, никаких кокков. Всё прошло.
Автор, не бросайте это дело. Ищите хорошего гинеколога, который подберет Вам антибиотикотерапию+фторхинолы+для печени и ЖКТ препараты. И лечитесь.

Долго не могла вылечить хроническое воспаление придатков, без конца в больницу попадала, мучили боли, жжение, выделения. Пошла к хорошему гинекологу, та дала направление на пакет ПЦР+мазок на биоценоз влагалища+посев на мико-уреаплазмы. Высеялась кишечная палочка в высоком титре и уреаплазмы двух видов. Лечилась три(. ) месяца вместе с партнером, секс строго в презервативе, на момент лечения отсутствие орального секса. Долго, мучительно, но зато сейчас спустя много лет все мазки чистейшие, никаких воспалений, никаких кокков. Всё прошло.
Автор, не бросайте это дело. Ищите хорошего гинеколога, который подберет Вам антибиотикотерапию+фторхинолы+для печени и ЖКТ препараты. И лечитесь.

Умоляю помогите в решении этой ужасной проблемы. я в отчаянии,каждое утро терплю жуткий дискомфорт на работе. врач прописала уже 2курса лечения-ничего не помогает,после возвращается эта гадость.секса уже нет-(((((муж обижается,что делать??

Мне врач сказала нужно лечение 6 месяцев, от врача женщины-профессора. Там 7 дней лекарство, 7 перерыв, 7 трава и так далее.Сказала эта палочка как то залипает и не выведешь ее. Только вот этим образом и больше ни чего не поможет. Сегодня иду к своему врачу она напишет схему. Потом напишу на форуме схему. Я уже 2 года не могу ее вывести, цистит съел мою психику почти совсем. Вот по знакомству попала к этой врачихе, вот она то и посоветовала эту схему. Обязательно напишу. Это такое мучение.

Если пойдете еще к гастроэнтерологу, могу посоветовать Светлану Николаевну Грищенко. Она мне помогала с другой проблемой, но как врач шикарная. Без лечения кишечника мне кажется тут не обойдется((
По поводу гинеколога не посоветую, сама не могу найти в москве хорошего. Еще прочитала что вы про иммунолога думаете, мне кажется это хорошая идея. И если найдетенашли толкового иммунолога, поделитесь пожалуйста.
Вроде москва большая, а хороших врачей по пальцам.

Я победила её . никакие антибиотики её не выведут, вы все ухудшите во много раз. бактериофаг коли моё спасение- 10 дней вливаний и тампонов убрали ненавистную палочку.

Девчонки, привет! У меня такая же ситуация, лечу e.coli 10*6 уже более 5 лет, пропила кучу курсов антибиотиков, сменила несколько врачей, не знаю как избавиться от этой гадости, антибиотики пила строго по чувствительности. Один раз было такое что после курса она не высеялась, но к сожалению с пусть месяц она опять вернулась. Решила взяться за кишечник, на фоне этих антибиотиков развился жуткий дисбактериоз, который дополнительно провоцирует эту палочку. Дисбактериоз вылечила, но она все ещё не исчезнет. От циститов нет спасения, страшно уже ходить в туалет, боясь что снова будет это жжение. и после п/а часто бывают жжения, думаю это связано с e.coli. хожу к врачу который занимается общим состоянием человека (терапевт) и к гинекологу. Терапевт назначила курс 7 дней пить бактериофаг интести, затем 6 дней антибиотик салютаб, и снова 7 дней бактериофаг (все по чувствительности), параллельно хожу к гинекологу на гинекологическую физиотерапию(магниты). После всего этого будут колоть уколы в пах Аллокин Альфа. Я очень надеюсь что это лечение поможет, очень хочу ребёночка,а из за этой гадости ничего не получается, врач строго запрещает беременеть.

Девчонки есть такое средство манноза с iherb. От.цистита с первого дня помогает , убивает палочку и можно тампонами и туда. За дней 10 вылечите ..стоит до 1 000 руб . Пробуйте. Мне помогало . Антибиотики только вред наносили .

Виктория, а можно схему лечения Бактериофагом? Там дозы какие?

Я победила её . никакие антибиотики её не выведут, вы все ухудшите во много раз. бактериофаг коли моё спасение- 10 дней вливаний и тампонов убрали ненавистную палочку.

Девчонки есть такое средство манноза с iherb. От.цистита с первого дня помогает , убивает палочку и можно тампонами и туда. За дней 10 вылечите ..стоит до 1 000 руб . Пробуйте. Мне помогало . Антибиотики только вред наносили .

я несколько раз просыпалась на инфекции и ничего. Только палочка. Вот как найти этого хорошего врача? Вы в Москве?

У вас дизбактериоз (не люблю это слово), застой в кишечнике, от этого с гинекологией проблемы. Выбросите все антибиотики, питайтесь нормально, чтобы стул был регулярным. Пейте пробиотики курсом и кисломолочные продукты. Не сидите часами на жёстком и холодном, вообще поменьше сидите, больше двигайтесь, ходите. Через несколько месяцев должны быть улучшения. Вы сами их заметите.

Всем, добрый день.
У меня таже ситуация.
Киш.палочка в 10"6.
Поделитесь кто РЕАЛЬНО И КАК вылечился? А не цитируйте выдержки из интернета.
Год не могу вылечить. Пила разные антибиотики.
Спасибо.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Кишечная инфекция, кроме симптомов интоксикации (слабость, головная боль, головокружение) и обезвоживания, проявляется, как правило, поносом по нескольку раз в день. Специалисты выделяют около 40 видов возбудителей диареи, в них входят пять вирусов.

Поскольку в статье пойдет речь о применении антибиотиков при кишечной инфекции, сразу поставим условие, что не будем упоминать о вирусной инфекции (например, ротовирусные поражения, кишечная форма гриппа), на эти микроорганизмы антибактериальные препараты не действуют.

Кроме того, не каждый понос вообще вызван инфекцией. Существует достаточно много заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются усиленной перистальтикой и частым стулом (дискинезии, панкреатит, гастриты, гепатиты, гельминтные и паразитарные заражения). При отравлениях некачественной пищей антибактериальные препараты бесполезны.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей применяются только при наличии данных бактериологического исследования, подтверждающих главную роль определенных патогенных микроорганизмов в клиническом течении болезни.

На какие кишечные возбудители должны действовать антибиотики?

Специалисты подсчитали, что оправдано использование антибиотиков против кишечной инфекции лишь в 20% случаев. Изучение возбудителей показало, что в них может превратиться условно патогенная (факультативная) флора кишечника.

Это микроорганизмы, которые проживают в норме вместе с полезными бифидо- и лактобактериями, составляют всего 0,6% по массе, локализуются в основном в толстом кишечнике. В группу входят стафилококки (золотистый и эпидермальный), клебсиелла, протей, клостридии, энтеробактерия, несколько видов дрожжевых грибов.

В функции факультативной флоры входит участие в расщеплении животных белков до образования индола и скатола. Эти вещества в умеренном количестве оказывают стимулирующее воздействие на перистальтику кишечника. При избыточном образовании возникает диарея, вздутие живота, интоксикация организма.

Кишечную палочку разные исследователи относят то к нормальной флоре, то к условно патогенной. Она заселяет у новорожденного ребенка слизистую оболочку кишечника с первых дней после рождения. Ее масса составляет 1/100 часть процента по отношению к содержанию бифидо- и лактобактерий, но по своим полезным свойствам становится незаменимой:

• участвует в расщеплении и усвоении лактозы;
• нужна для синтеза витаминов К и В;
• выделяет антибиотикоподобные вещества (колицины), подавляющие рост собственных патогенных штаммов;
• связана с активацией общего и местного иммунитета.

К патогенным возбудителям, вызывающим инфекционное заболевание, относятся: сальмонеллы, шигеллы, клостридии, холерный вибрион, отдельные штаммы стафилококков. Попадая в организм человека, они усиленно размножаются в кишечнике, вытесняют здоровую флору, нарушают процесс пищеварения. Некоторые микроорганизмы способны вырабатывать токсины, которые вызывают дополнительную интоксикацию.

Для лечения патологии в полезный список антибиотиков должны включаться препараты, оказывающие неоспоримое целенаправленное действие на этих возбудителей. Стоит отметить, что в анализах кала чаще всего выявляют смешанную флору.

Требования к антибиотикам от кишечных инфекций

Для обеспечения наиболее эффективного действия выбранный препарат должен:

• после приема через рот в таблетках, капсулах, суспензии не обезвреживаться желудочным соком и дойти до кишечника;
• обладать низкой способностью к всасыванию в верхних отделах, чтобы санировать все части толстой кишки;
• хорошо сочетаться с другими антибактериальными препаратами сульфаниламидного ряда (Салазодиметоксин, Фталазол) и дезинтоксикационными средствами (Смекта);
• не оказывать негативного влияния на пациента.

Какой антибиотик считается лучшим?

Лучшим препаратом можно считать тот, что имеет широкий спектр действия (сразу на несколько возбудителей), максимально поражает патогенные бактерии и минимально опасен для организма. Совершенно безопасных антибиотиков не существует. Они отличаются более или менее выраженным токсическим воздействием на печень, почки, клетки головного мозга, кроветворение.

В качестве осложнений и противопоказаний в инструкции по применению приводятся:

• ограничения в применении в детском возрасте и при беременности;
• печеночно-почечная недостаточность;
• выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и перенесенный инсульт;
• психические заболевания;
• анемии;
• нарушение свертываемости крови;
• повышенная чувствительность, проявляющаяся аллергическими реакциями.

Некоторые пациенты пьют любые лекарства дома и не желают показываться врачу. Причина — страх, что госпитализируют в инфекционное отделение, заставят сдавать анализы. Подобная «тактика» приводит к выработке у человека множественной устойчивости с последующим отсутствием результатов от действия антибактериального лечения.

Когда показаны?

Сдать анализ на исследование — означает проверить наличие четких показаний к применению антибиотика, признаков воспаления и инфекционного возбудителя (в кале выявляют лейкоциты, большое количество слизи, примеси крови, в анализе крови — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы).

Обязательно назначение лечения антибиотиками:

• при брюшном тифе, сальмонеллезе, холере, дизентерии, эшерихиозе, прочих тяжелых инфекциях кишечного тракта;
• тяжелом состоянии пациента, выраженном кишечном расстройстве с признаками дегидратации, а у детей особенно грудничкового возраста, если течение заболевания расценивается как среднетяжелое;
• появлении признаков общего сепсиса и развития отдаленных очагов инфекции;
• инфицировании пациентов с гемолитической анемией, иммунодефицитным состоянием, на фоне лечения опухолей;
• наличии кровяных сгустков в кале.

Антибиотики при острой кишечной инфекции

Большая группа заболеваний, чаще распространенная среди детей в организованных коллективах (детские сады, летние лагеря, отделения в больницах) в летнее время, называется острыми кишечными инфекциями. Причиной служит нарушение санитарных норм в учреждении, грубое несоблюдение правил хранения продуктов, закупок и приготовления пищи.

Диарея и повышение температуры возникает сразу у многих детей. При выявлении признаков инфекции детей изолируют и переводят для лечения и наблюдения в детское инфекционное отделение. В это время работники санитарного надзора проводят проверку с целью выявления причины.

Детям при состоянии легкого отравления и средней тяжести нет необходимости принимать антибиотики. Обычно самочувствие и показатели здоровья улучшаются после назначения обильного питья, сорбентов, бактериофагов, соблюдения диеты.

Антибиотики добавляют к лечению, если спустя 2–3 дня не наблюдается улучшения или в случае точного выявления инфицирования возбудителями, требующими обязательного лечения антибактериальными средствами.

Описание наиболее популярных групп

До выявления конкретного возбудителя проходит несколько дней. При нарастании тяжести пациентов наиболее целесообразно применение антибиотиков с широким спектром действия на микроорганизмы. Они останавливают дальнейшее размножение или убивают бактерии. Чаще всего применяются следующие фармацевтические группы препаратов.

Цефалоспорины

Цефабол, Клафоран, Роцесим, Цефотаксим — разрушают синтез белковой оболочки бактерий, действуют на активные микроорганизмы при росте и размножении, от 3 до 10% пациентов дают перекрестную аллергическую реакцию с пенициллинами, Цефтриаксон действует дольше других препаратов.

Фторхинолоны

Норфлоксацин, Нормакс, Ципролет — блокируют ферменты, участвующие в построении ДНК возбудителя, поэтому клетки погибают, препараты не назначаются пациентам до 18 лет, при дефиците фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, беременности и кормлении ребенка, наиболее сильным эффектом обладают Ципрофлоксацин и Офлоксацин.

Аминогликозиды

Гентамицин, Нетромицин, Неомицин — вмешивают в последовательность соединения аминокислот при построении белков микроорганизмом, способны прекратить размножение. Препараты группы активны в отношении оксациллинчувствительных штаммов стафилококков, а Гентамицин действует на энтерококки.

К недостаткам относится слишком малый диапазон между терапевтической и токсической дозировкой. Обладают негативными последствиями в виде нарушения слуха вплоть до полной глухоты, появления головокружения, шума в ушах, нарушения координации движений, токсического действия на почки. Поэтому при кишечных инфекциях применяются только в тяжелых случаях сепсиса.

Тетрациклины

Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин — препараты получают из грибка рода Streptomyces или синтетическим путем (Метациклин, Доксициклин). Механизм широкого действия основан на подавлении ферментов, участвующих в синтезе РНК, разрушают рибосомы клеток, лишая их энергии. Среди эшерихий и сальмонелл возможны устойчивые штаммы. В высоких концентрациях препараты убивают бактерии.

Аминопенициллины

Ампициллин, Мономицин — полусинтетические пенициллины, способны нарушить синтез клеточных компонентов бактерий в период роста и размножения. Выделяются с желчью и мочой. Отличаются большей склонностью к аллергическим реакциям, дисбактериозу.

В настоящее время имеется достаточно видов синтетических препаратов этих групп. Выбрать наиболее показанный антибиотик может только врач специалист. Отсутствие результатов от терапии — показатель устойчивости возбудителя к применяемому препарату.

Антибиотики для взрослых

Приводим наиболее часто назначаемые антибактериальные препараты.

Цефтриаксон

Цефалоспорин, способный блокировать размножение шигелл, сальмонелл, кишечных эшерихий, протея. Если стафилококки устойчивы к Метициллину, то сохраняется резистентность к Цефтриаксону. В неизмененном виде попадает с желчью в кишечник до половины дозировки.

Противопоказан недоношенным детям и при сохранении желтухи, женщинам при беременности и кормлении грудью, при кишечных расстройствах, связанных с воздействием медикаментов. Порошок во флаконах разводится лидокаином, поэтому инъекции безболезненны.

Ципрофлоксацин

Усиленный представитель группы фторхинолонов, синонимы Ципробай, Квинтор, Арфлокс. В 8 раз превышает активность Норфлоксацина. Имеет широкий спектр действия. Достигает максимальной концентрации при приеме внутрь спустя 1,5–2 часа, при введении внутривенно — через 30 минут.

Хорошо действует на кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, шигеллами. Применяется при заражении онкобольных. Суточную дозу делят на 2 приема в таблетках или капельно внутривенно.

Доксициклин

Представитель тетрациклинов, хорошо всасывается из кишечника, максимальная концентрация создается в желчи. Менее токсичен по сравнению с другими препаратами группы. Длительно задерживается в организме, до 80% выводится с калом.

Ампиокс

Комбинированный препарат пенициллиновой группы, включает Ампициллин и Оксациллин, активен в отношении кишечной палочки, протея. Для поддержки терапевтической дозировки в крови необходимо вводить внутримышечно 6 раз в сутки.

Левомицетин

Или Хлорамфеникол — обладает широким спектром воздействия, применяется для лечения взрослых при кишечных инфекциях, тифе, холере. Из-за токсичных свойств (усиление диспепсии, рвота, подавление кроветворения, невриты, психические отклонения) не рекомендован для лечения детей, беременных.

Что назначают для устранения кишечной инфекции при беременности?

В период беременности диарею лечат с помощью диеты, питьевого режима, энтеросорбентов. Антибиотики применяют только в случае тяжелого состояния будущей матери, если риск осложнений превышает вероятность негативного влияния на плод.

Врачи применяют препараты с наименьшими токсическими способностями и имеющие низкую всасываемость из кишечника. К ним относят Альфа Нормикс, Амоксициллин, Цефтизин. Назначаются при сальмонеллезе, холере, дизентерии, выявлении протея, шигелл, клостридий.

Антибиотики в терапии кишечных инфекций у детей

Из-за высокой токсичности и негативных действий на организм детям не назначают Левомицетин, ограниченно используют группу пенициллинов и тетрациклинов. Показаны менее опасные препараты. Их дозировка рассчитывается на возраст и вес ребенка.

• Рифаксимин (синонимы Альфа Нормикс, Рифакол, Спираксин) — малотоксичный препарат группы рифамицинов, поэтому широко применяется в терапии кишечных инфекций у детей. Убивает шигеллы, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококков, энтерококки, клостридии. Противопоказан при подозрении на язвенную болезнь и кишечную непроходимость. Назначается в таблетках или суспензии.
• Азитромицин — препарат группы макролидов, производное Эритромицина. Нарушает синтез белка в микробных клетках. Назначается в капсулах или таблетках. Противопоказан при поражении печени и почек, в возрасте до 12 лет при весе менее 45 кг. Побочные действия в виде расстройства слуха, агранулоцитоза в крови, судорог, нарушения сна наблюдаются редко.
• Цефикс — действует на любые патогенные бактерии, при приеме в капсулах или суспензии максимальная доза образуется спустя 2–6 часов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами цефалоспоринового ряда. Негативные проявления (тошнота, головная боль, эозинофилия в крови) наблюдаются редко.
• Лекор — новый противомикробный препарат из группы Нитрофурана, действует путем торможения активности ферментных систем, синтезирующих белки. Активен при выявлении большинства возбудителей инфекции в кишечнике, даже к их мутировавшим штаммам. Создает высокую местную концентрацию на слизистой оболочке кишки. Слабо влияет на полезную флору. Удобен в применении, поскольку требуется однократный ежедневный прием.

Длительность курса лечения определяет врач, он зависит от скорости уничтожения патогенной флоры и восстановления нормальных анализов, тяжести состояния пациента. Нельзя самостоятельно менять назначения, дозировку или срок лечения.

Передозировка

При неправильном определении дозировки антибиотики проявляют негативные свойства. Например, прием Цефотаксима может осложниться судорогами, нарушением сознания. Офлоксацин вызывает головокружение, состояние сонливости. На фоне лечения Азитромицином возможно снижение слуха.

Почти все препараты могут оказывать токсическое воздействие на печень, тормозить функцию кроветворения. В анализах крови появляются изменение содержания клеток, повышается концентрация печеночных ферментов.

Лечение антибиотиками требует контрольных исследований. При любых отклонениях необходимо прекратить прием препарата. Если дозировка резко увеличена за счет случайного отравления, следует промыть желудок и принять энтеросорбенты.

Дополнительное лечение

При кишечной инфекции диарея носит защитный характер, поэтому не стоит пугаться частого поноса. С калом выходят остатки патогенной флоры. Усилить очищение кишечника можно с помощью приема сорбентов (активированного угля, Энтеросорбента, Смекты).

Как ребенку, так и взрослому необходимо обильное питье для восстановления потерянной жидкости. Пить можно кипяченую воду, отвар ромашки, дубовой коры, шалфея, подкисленный зеленый чай. Диета помогает очистить кишечник и снизить раздражение. Нельзя принимать острую, жареную пищу.

Необходимо временно перейти на жидкие каши на воде, ненаваристый куриный бульон с гренками, рисовый и овсяный отвар. Для восстановления нормальной кишечной флоры после курса антибиотиков врачи советуют прием пробиотиков, содержащих бифидо- и лактобактерии.

Лечение антибиотиками наиболее тяжело обходится людям с имеющейся хронической патологией печени и почек. После окончания курса следует проверить биохимические анализы крови, возможно провести внеочередное лечение. Антибактериальные препараты используются только по определенным показаниям. Категорически запрещены для профилактики.