Подкожный имплант от беременности

Существует немало достаточно эффективных видов контрацепции, которые помогают избежать нежелательной беременности. Одним из них является гормональный противозачаточный подкожный имплант.

Устанавливается он под кожу путем несложной операции под местной анестезией. Врач вводит под кожу небольшую трубку, примерно 40 мм в длину.

Срок действия такого импланта – 3 года, на протяжении которых можно не беспокоиться о возникновении незапланированной беременности.

Для быстрого перехода по разделам статьи используйте содержание:

10 фактов о противозачаточных имплантах

1. Это очень эффективный метод контрацепции, гарантирующий более чем 99% защиты от нежелательной беременности. Из 1000 женщин, которые установили себе противозачаточные импланты, беременность наступает только у одной.

2. Этот способ очень удобен для тех женщин, которые не планируют беременность в течение какого-либо времени – имплант действует в течение 3 лет после установки.

3. Этот способ также очень эффективен для тех женщин, которым по тем или иным причинам нельзя использовать средства контрацепции, в которых содержится эстроген.

4. Нет необходимости ежедневно по графику принимать таблетки или другие средства. Установка импланта позволяет забыть обо всем на 3 ближайших года.

5. Имплант достаточно легко извлечь в случае появления каких-либо побочных эффектов или если женщина решит забеременеть. Репродуктивные функции организма восстанавливаются достаточно быстро.

6. В первый год после установки противозачаточного импланта можно наблюдать изменения в менструальном цикле. Он может стать нерегулярным, а выделения – стать слабее или же наоборот, усилиться.

7. В некоторых случаях может возникнуть аменорея – отсутствие месячных в принципе. Обычно подобное явление длится несколько месяцев, но может проявиться и в течение всего периода, пока будет установлен имплант. Это не вредно, но подобное явление стоит учесть, прежде чем принимать решение об установке этого противозачаточного средства.

8. Некоторые виды лекарств могут оказать негативное действие на эффективность этого метода контрацепции. Стоит по этому поводу проконсультироваться с врачом и на период лечения использовать другие методы контрацепции.

9. Сразу после установки на коже вокруг импланта могут появиться припухлости, синяки и повыситься чувствительность. Это проходит достаточно быстро, поэтому беспокоиться не стоит.

10. Важно помнить о том, что подкожный имплант не защищает от болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы защитить себя – необходимо дополнительно пользоваться презервативом.

Принцип действия подкожного импланта

Имплант содержит в себе гормон прогестроген, который на протяжение всего периода нахождения контрацептива в теле поступает равными частями в кровь женщины. Это искусственно созданный гормон гестоген, который имеет схожее действие с содержащимся в женском организме прогестероном.

Принцип действия этого гормона заключается в предотвращении выхода яйцеклеток из яичников.

Таким образом овуляция не происходит и даже при попадании спермы во влагалище оплодотворение не осуществляется.

К тому же, благодаря действию того гормона утолщается слой слизи в шейке матки, который несет в себе защитные функции, и тот слой препятствует проникновению спермы. И в дополнение к этому ослабевает подкладка, которая удерживает яйцеклетку в матке. Таким образом, если даже произойдет оплодотворение, то яйцеклетка просто не удержится.

Гормональный имплант устанавливается в течение первых пяти дней после начала менструального цикла.

После чего практически сразу обеспечивается защита от нежелательной беременности.

Возможна также установка импланта и в любой другой день цикла, но тогда нет гарантии предохранения от зачатия, и на протяжении как минимум семи дней с начала установки импланта следует пользоваться дополнительно другими методами контрацепции, например, презервативами.

Имплант после родов, абортов и выкидышей

Имплант можно устанавливать после родов, но необходимо выдержать срок до трех недель. Если имплант устанавливается по истечению 21 дня – то защита начинает действовать немедленно. Если же свыше 21 дня, то потребуется применение дополнительных контрацептивов на последующие 7 дней.

При этом установленный имплант не оказывает никакого влияния на кормление грудью, поэтому его установка непосредственно после родов абсолютно безопасна.

Если был произведен аборт или произошел выкидыш – то имплант можно устанавливать сразу после этого и защита начнет действовать сразу же.

Противопоказания

Имплант может себе установить практически любая женщина, но, как и у любого другого средства, у него имеется ряд противопоказаний.

• Самым основным является стремление забеременеть. Так как установка импланта – средство очень надежное, то и при планировании беременности его необходимо удалить.

Если по каким-то причинам необходимо сохранить регулярность менструальных периодов – то также стоит воздержаться от этого метода контрацепции.

• Если есть кровотечения между месячными или же после совершения полового акта.
• Если существуют или были заболевания сосудов, артерий, сердца или пришлось перенести инсульт.
• Если в сосуде находится сгусток крови – тромб.
• Если существуют заболевания печени. В том числе – цирроз или опухоль.
• Если часто случаются приступы мигрени.
• Если существуют проблемы с грудью, особенно – при наличии рака молочной железы в прошлом или настоящем.
• Если есть диабет, особенно – с осложнениями.
• При риске возникновения остеопороза.

В любом случае перед установкой импланта необходимо проконсультироваться у лечащего врача, который подробнее изучит историю болезни и сделает вывод о том, можно ли использовать данный метод контрацепции.

Побочные эффекты контрацептивного импланта

Все побочные эффекты проявляются в течение 3-6 месяцев с момента установки импланта. Поэтому его можно сразу удалить при проявлении любого из них. Более поздние проявления практически не случаются.

Среди побочных эффектов можно выделить следующие – появление акне и угрей, отечность и задержка жидкости в организме, в самых неприятных случаях наблюдалось развитие рака молочной железы.

Правда некоторые женщины, напротив, отмечают улучшение состояния кожи лица.

Так как при установке импланта под кожу совершается небольшой надрез, то возможно появление кратковременного воспаления на месте нарушения кожного покрова. А так же риск попадания инфекции.

Доказательств этому эффекту нет, но в некоторых случаях отмечалось увеличение веса женщины после установки импланта. Вместе с тем изменений настроения или полового влечения отмечено не было.

Плюсы и минусы

Среди преимуществ использования гормонального импланта можно отметить:

• Практически мгновенное возвращение репродуктивной функции после извлечения импланта.
• Возможность кормить грудью в период нахождения этого средства контрацепции.
• Возможность использования теми женщинами, которым по тем или иным причинам запрещено использование эстрогена.
• Длительный контроль над рождаемостью без необходимости стерилизации.
• Нет необходимости каждый день принимать лекарство.
• Возможность заниматься сексом без установки дополнительной защиты.
• Имплант благотворно влияет на состояние матки, препятствуя развитию заболеваний и воспалений.

Минусы подобного метода контрацепции:

• Необходимо небольшое хирургическое вмешательство под местной анестезией.
• Нарушение циклов в результате действия гестагена.
• В течение первого года начинаются нерегулярные кровотечения, которые в дальнейшем возвращаются к своему нормальному циклу. Хотя в некоторых случаях так и остаются нерегулярными.
• Сами месячные могут стать тяжелее.

Отзывы

Согласно отзывам, установка гормонального импланта – очень эффективный метод контрацепции, который позволяет защитить себя от нежелательной беременности. Многие женщины испробовали и оценили этот метод.

Виктория, 32 года

После рождения дочурки решили с мужем, что пока не готовы еще раз беременеть. Установку планировали еще во время вынашивания, установили сразу на 21 день. На сегодняшний момент хожу уже полтора года – и очень довольна. Никаких проблем не было, и грудью спокойно откормила.

Сразу после установки очень чувствовался этот имплант, прямо под кожей. То ли установили неглубоко, а может просто так бывает. Прошло со временем. А больше никаких других побочных эффектов не было. Ну месячные стали реже – это только плюс. Вообще способ очень удобный!

Фирмы и стоимость

Среди имплантов наиболее часто используются Нормлант (производство Leiras, Финляндия) и Импланон (Organon N.V., Нидерланды).

По поводу производителя установки и выбора метода контрацепции лучше всего проконсультироваться с врачом, поскольку он является специалистом и знает, что именно подойдет. По стоимости также лучше уточнить у специалиста, поскольку в зависимости от клиники, где будут производиться установки, и от используемых средств будет зависеть и конечная цена.

Использование гормонального противозачаточного подкожного импланта – метод очень эффективный и надежный, но не единственный. Если есть какие-либо противопоказания к его использованию – то лучше все-таки выбрать другой способ контроля рождаемости. И в любом случае – предварительно проконсультироваться с врачом. Для предотвращения нежелательной беременности установка импланта — один из самых лучших способов, обеспечивающих длительную защиту.

Насыщенность рынка средств для контрацепции сегодня велика: спирали, презервативы, таблетки, свечи и многое другое. Из всего этого многообразия заслуживают внимания противозачаточные импланты — современный и надёжный метод предохранения от нежелательной беременности. Конечно, без назначения гинеколога, самостоятельно принимать решение о применении подобного контрацептива не следует, так как кроме очевидных плюсов от его использования существуют и некоторые ограничения, связанные с негативным влиянием на женский организм.

Что такое противозачаточный имплант

Противозачаточный имплант представляет собой специальную капсулу, выполненную из полимерного вещества. Внутри неё находится ампула, содержащая в себе искусственно синтезируемые гормоны.

Данный метод контрацепции является инвазивным — имплант вживляется в область подкожной клетчатки. Сама по себе эта процедура совершенно неопасна, после неё не остаётся значительных видимых следов на теле, так как капсула имеет совсем небольшие размеры.

Конструкция импланта создана таким образом, что небольшое количество активного вещества постоянно выделяется из него, что, собственно, и обеспечивает контрацептивный эффект. При этом вживляется он на срок от 3 до 5 лет. За весь этот период каких-либо дополнительных манипуляций со вшитым имплантом производить не нужно.

Как работает контрацептив

Гормоны, которые и выступают активным веществом данного средства контрацепции, по сути, являются близкими аналогами женских половых гормонов, в частности, прогестерона. Чаще всего используются этоногестрел и левоногестрел.

Эти вещества оказывают контрацептивный эффект, который возникает, по большей степени, за счёт подавления овуляции, то есть яйцеклетка женщины попросту не выходит из яичника во время повторения очередного цикла. Кроме того, вышеуказанные гормоны провоцируют образование повышенного количества слизи, концентрирующейся в области цервикального канала, что препятствует движению сперматозоидов. Также есть данные о том, что за счёт активных веществ подкожных имплантов происходит истончение эндометрия (слоя особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки), что даже при условии оплодотворения яйцеклетки не даёт ей возможности закрепления на нём и развития.

Что касается эффективности данного метода контрацепции, то по этим параметрам импланты соответствуют всем стандартам, принятым в гинекологии. Так, индекс Перля (количество забеременевших женщин из 100 испытуемых, применяющих средство в течение года) для них составляет 0–0,8. Это значение довольно высоко. Конечно, стопроцентной гарантии защиты от нежелательной беременности не существует, однако импланты имеют высокий показатель контрацептивной эффективности, составляющий 99%.

Видео: современные средства контрацепции

Плюсы и минусы противозачаточных имплантов

К неоспоримым достоинствам рассматриваемого метода контрацепции следует отнести:

• относительную безопасность для организма женщины;
• высокую эффективность;
• длительность использования;
• отсутствие дополнительных манипуляций и ухода за имплантом;
• отсутствие воздействия на ЖКТ женщины.

Однако при этом импланты имеют и недостатки, которые могут оказаться в ряде случаев весьма существенными:

• высокая цена;
• нарушения менструального цикла;
• нарушение работы репродуктивных органов;
• возможное снижение сексуального влечения.

Также не следует исключать и угрозы возникновения бесплодия, особенно при длительном использовании капсул. Однако при правильной установке импланта и регулярном осмотре у гинеколога такое развитие событий крайне маловероятно.

Показания и противопоказания для применения подкожных имплантов

Импланты рекомендованы женщинам, живущим регулярной половой жизнью и не планирующим беременность в ближайшие 2–3 года. Также они являются альтернативой оральным контрацептивам, что особенно актуально для тех, у кого имеются противопоказания для их применения. Активные вещества имплантов не оказывают никакого значимого системного воздействия на организм в целом, поэтому данный контрацептивный метод может быть рекомендован женщинам, страдающим различными хроническими патологиями (за исключением онкологических заболеваний и тяжёлых поражений печени).

Перечень абсолютных противопоказаний к их использованию не очень широкий:

• недопустимо использовать импланты во время беременности;
• период лактации также является противопоказанием к вживлению имплантов, так как согласно проведённым исследованиям активные вещества могут проникать в материнское молоко;
• реакции гиперчувствительности к имплантам — явление редкое, они развиваются в виде местных аллергических проявлений, однако при их возникновении дальнейшее использование метода не представляется возможным.

Побочные эффекты противозачаточных капсул

Перечень побочных эффектов довольно широк, однако большинство из них не представляет серьёзной угрозы для здоровья женщины и имеет преходящий характер. К ним следует отнести:

• расстройства менструального цикла;
• астению (синдром хронической усталости);
• головные боли, головокружение;
• проблемы с пищеварением (диарею, тошноту, рвоту);
• прибавку массы тела;
• дерматологические проблемы (возникновение прыщей и угрей).

Установка и удаление импланта

Устанавливают контрацептивную капсулу только после обследования у гинеколога. Оно обязательно включает в себя соответствующий осмотр, а также анализы мочи и крови. Также сдаётся кровь на определение в ней содержания ХГЧ для исключения беременности на момент обследования.

После получения заключения о возможности использования данного метода контрацепции капсулу вживляют в желаемую пациенткой область тела. Как правило, это внутренняя поверхность плеча, однако нередко имплантация производится и в другие участки. Главное требование при этом — минимальная возможность травмирования выбранного места.

Происходит это так:

1. Перед вживлением капсулы производится местная анестезия и осуществляется небольшой разрез.
2. В него помещают имплант.
3. После этого накладывают давящую повязку.

Естественно, данная процедура требует исключительной стерильности используемых инструментов. Устанавливать имплант лучше всего в первую неделю цикла, в противном случае в первые полтора месяца после операции женщине потребуется использование дополнительных средств контрацепции.

В период использования капсулы женщина должна периодически проходить обследования у гинеколога на предмет выявления развития нежелательных эффектов от её применения.

Удаление импланта происходит по истечении срока его действия. Также женщина может сама принять подобное решение, не дожидаясь этого времени. Извлечение капсулы происходит по такому же принципу, как и вживление — под местной анестезией, посредством микроразреза.

Названия и цены на противозачаточные импланты

На сегодняшний день в гинекологической практике используются два препарата.

Таблица: сравнение противозачаточных имплантов

Название препарата	Действующее вещество	Срок действия	Необходимое количество имплантов	Противопоказания	Цена
Импланон	Этоногестрел	До 3 лет	1 штука	беременность; тромбозы и тромбоэмболии, включая анамнез; мигрень с неврологической симптоматикой очагового типа; присутствие антител к фосфолипидам; гормонозависимые опухоли злокачественного характера или подозрения на них; рак молочной железы; опухоли печени, включая анамнез; тяжёлые поражения печени; детский возраст; артериальная гипертензия, не поддающаяся контролю.	13000 рублей
Норплант	Левоногестрел	От 3 до 5 лет	6 штук	беременность; выраженные патологии жирового обмена; заболевания печени в острой форме, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора; гепатоз беременных в истории болезни; рак молочной железы; кожные высыпания, причинённые вирусом герпеса; тромбозы артерий, а также вен; кровотечения неопределённой этиологии в истории болезни; серповидноклеточная анемия (наследственная гемоглобинопатия).	15000 рублей

Фотогалерея: популярные противозачаточные импланты

Отзывы противозачаточных имплантах

Я с Норплантом знакома, ещё в 94 году мне его устанавливали,жила я тогда на крайнем севере, т.к. Аляска была рядом,то к нам приезжали американцы делились опытом,ну а мы были подопытными «кроликами». Я решилась на Норплант т.к. спирали у меня не держались,в итоге проходила с ним целый год и больше не выдержала,замучили беспорядочные кровянистые выделения и цикл был очень не регулярный, плюсом 6кг. и иногда было напряжение в молочных железах. Единственный плюс, на фоне его мне гинеколог посоветовал установить спираль и она прижилась и тогда Норплант удалили,но удаление это было что-то,целый час выковыривали т.к. за год он закапсулировался. Вообщем мне не подошёл,тогда мне было 23 года. А моя знакомая в то время залетела на фоне Норпланта, так что панацеи ещё не придумали.

Маматанюша

https://www.babyblog.ru/community/post/contraception/1720965

Головокружений нет, да и вообще все нормально. Удивительно, что таблетки пить не надо- вечером вспоминаю- а уже не надо. Приятно, а то забывала иногда и желудок тоже жалко. Про имплант уже практически не вспоминаю- стал как родной, совсем незаметно. Про вес еще рано говорить, еще недели 2 только прошло, не думаю, что он изменится- в Импланоне гормонов меньше, чем в таблетках. В общем, пока все хорошо

Кошка

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4348909/

У меня Импланон год стоит, а у моей сестры двоюродной — она в Штатах живет уже второй стоит (правда у нее не подряд, а с перерывом на ребенка). Реально удобно, незаметно, не забудешь как таблетки. Плюс по безопасности- совсем крошечное количество 1 гормона- не 2-х, как в таблетках, не трогает желудок и кишечник (у меня гастрит- время от времени принимаю альмагель, маалокс и т.п- когда до этого принимала ОК такое сочетание напрягало- могла понизится эффективность противозачаточных), гормоны не идут через печень, можно при варикозе и курении. Что еще написать… За год вес не изменился, даже немножко уменьшался (килограмма на 2–3),либидо тоже никуда не делось. Крайне рада, что его поставила

Люба

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4348909/

Противозачаточный имплант — отличное и действенное средство для предупреждения нежелательной беременности. Оно практически не имеет серьёзных противопоказаний и может быть использовано женщинами любого возраста. Однако перед применением данных средств необходима консультация гинеколога для того, чтобы свести к минимуму все возможные риски.

Этот эффективный контрацептив является одним из самых используемых во всем мире. Он содержит гормоны, а именно такой вид защиты от нежелательной беременности является наиболее надежным. Поэтому многие женщины делают выбор именно в пользу имплантов. Такой надежный контрацептив способен оказывать длительный результат. Отсутствие у этих противозачаточных средств выраженного влияния на организм делает их чрезвычайно привлекательными. Причем пользование ими не отражается на дальнейшей способности дамы иметь детей.

Что такое противозачаточный имплант

Противозачаточный имплантат представляет собой капсулу, содержащую гормональные вещества, которую вшивают в подкожную клетчатку. Длина ее достигает четырех, а диаметр не превышает трех сантиметров.

Производится контрацептив из тончайшего, эластичного материала, который по мере растворения, выпускает из себя молекулы препарата.

По своей сути он представляет собой гормоносодержащее противозачаточное средство для подкожного введения. Концентрация действующих лекарственных веществ в нем такова, что делает его наиболее надежным из медикаментов, предохраняющих от нежелательной беременности.

Противозачаточный имплант обладает целым рядом преимуществ перед приемом таблеток или использованием внутриматочной спирали. Он не нуждается в постоянном контроле, вводят его один раз на срок от трех до пяти лет и он практически не дает никаких сбоев. Поскольку капсула надежно вживлена в кожу, то неожиданностей не бывает и уровень гормонов в крови женщины остается постоянным.

Кроме того, небольшое их количество, которое выделяется ежедневно, совершенно не оказывает никакого негативного влияния желудочно-кишечный тракт и другие системы организма.

Имплантируется этот контрацептив в область бедра, подкожную клетчатку живота, плечо или предплечье по выбору пациентки.

Принцип действия

Такое средство оказывает множество положительных эффектов, предохраняющих от нежелательной беременности:

• подавление овуляторной фазы;
• значительное сгущение влагалищной слизи;
• барьерные функции для эякулята;
• истончение эпителия внутренней оболочки матки, в результате которого становится невозможным прикрепление яйцеклетки.

Все эти изменения происходят из-за высвобождения небольшого, но постоянного количества гормонов, выходящего каждый момент времени из капсулы. Именно они оказывают такое воздействие на особенности функционирования женских половых органов.

Состав противозачаточного импланта включает в себя этоногестрел, являющийся синтетическим аналогом прогестерона. Кроме того, в нем присутствуют также эстроген и сам прогестерон.

Поэтому этот вид контрацептива наиболее рекомендован женщинам, не желающим иметь детей или решивших ограничиться уже родившимися малышами. Он необходим дамам, имеющим противопоказания к приему гормональных таблеток или внедрению внутриматочной спирали.

Применяется он также представительницами слабого пола с диагностированной миомой, женщинами, приближающимися к менопаузе или страдающими сильными кровотечениями при менструациях.

Все это делает для них беременность нежелательной, роды неприемлемыми, а применение иных средств контрацепции недоступным.

Как вводить и удалять контрацептивный имплантат

Перед имплантацией необходимо пройти осмотр у гинеколога, а также:

• сделать ультразвуковое исследование;
• сдать анализ на ХГЧ;
• провести коагулограмму;
• установить ВСК и ДК;
• посетить маммолога;
• сдать клинический и биохимический анализ крови;
• пройти кожные пробы с веществами, входящими в состав импланта;
• провести липидограмму.

Эти исследования дадут возможность врачу сделать заключение о возможности введения такого контрацептива, убедиться, что отсутствуют какие-либо противопоказания, понять, а также выяснить, какие осложнения способны возникнуть.

Такое противозачаточное средство имплантируется в указанное пациенткой место на анатомически удобный участок. Важно, чтобы он не подвергался излишним нагрузкам или угрозе травмы.

Введение осуществляется опытным врачом, имеющим все необходимые лицензии и сертификаты, в стерильной процедурной. Желательно проводить его в первую неделю начала нового менструального цикла.

Женщина ложится на кушетку и специалист делает ей местную анестезию. Затем осуществляется микроразрез, куда с помощью специального медицинского инструмента помещается капсула. Продолжается процедура лишь несколько минут, не более пяти. Затем врач при помощи пальцев проверяет правильность расположения противозачаточного импланта.

В тех случаях, когда внедрение этого средства производится позднее, чем на седьмые сутки менструального цикла, то в течение тридцати дней необходимо пользоваться дополнительными контрацептивами.

В принципе ввести противозачаточный имплант можно в любой день. Единственное, о чем обязан предупредить врач и что должна знать сама женщина, это то, что не будет твердой гарантии предохранения от нежелательной беременности. Поэтому понадобятся, так же, как и в предыдущем случае, дополнительные средства, такие как презерватив, прерванный половой акт или применение спермицидов.

Извлекается противозачаточный имплант таким же способом по прошествии необходимого срока или ранее по желанию пациентки. Кроме того, он подлежит извлечению при возникновении тяжелых побочных реакций, острых нарушений зрения, хирургических вмешательствах или угрозе развития тромбоза.

Если нет никаких осложнений, то процедура также занимает несколько минут. При необходимости специалист вводит новый имплант.

Плюсы и минусы

Этот контрацептив обладает многочисленными достоинствами. Он является удобным, эффективным и безопасным методом предохранения от нежелательной беременности.

К его положительным свойствам относятся:

• длительность действия (от двух до пяти лет);
• необходимость лишь в одном посещении специалиста;
• эффективность;
• стабилизация гормонального фона организма;
• минимум побочных действий;
• отсутствие потребности в ежедневном уходе.

Следует также заметить, что это средство является одним из лидеров по надежности. Если капсула имплантирована правильно, пациентка соблюдает все рекомендации и не имеется никаких побочных реакций, то эффективность его приближается к ста процентам. Исключения случаются только у одной женщины на тысячу.

Это делает такой контрацептив настолько привлекательным, что очень многие дамы останавливают свой выбор на нем. Тем не менее, перед его имплантацией все же лучше посетить гинеколога, чтобы избежать негативных реакций организма.

Несмотря на то, что подобное средство считается одним их лучших, все же и оно имеет некоторые минусы. В частности оно не слишком показано к применению женщинам, еще не имеющим детей.

Следует учитывать также то, что:

• противозачаточный пластырь негативно влияет на функцию яичников;
• создает угрозу бесплодия;
• приводит к нарушениям менструального цикла;
• при его использовании возникает риск исчезновения месячные;
• ощущается боль в молочных железах;
• он отличается высокой ценой, а также дороговизной установки и удаления;
• возможны частые мигрени;
• случаются приступы слабости;
• уменьшается либидо.

Эти явления тесно связаны с постоянным воздействием гормонов на женский организм. Поэтому и рекомендуется предварительно пройти полное обследование перед установкой противозачаточного импланта. Если после его введения возникают резкие изменения менструального цикла, также желательно показаться гинекологу.

Кроме того, следует учитывать, что женщины с избыточным весом получают меньшее количество вещества в пересчете на их массу. Принцип действия контрацептива основан на взаимодействии единицы гормона с одним килограммом. С течением времени, когда количество препарата в капсуле снижается, концентрация может оказаться недостаточной.

Поэтому в этих случаях при отсутствии очередных месячных необходимо срочно обратиться к гинекологу. Возможно, если беременность отсутствует, речь пойдет о замене капсулы на новую до истечения ее срока действия.

Противопоказания

К любому гормональному препарату существуют серьезные противопоказания. Обычно это бывает индивидуальная непереносимость противозачаточного импланта или веществ, входящих в его основу. Исключено введение такого контрацептива при наличии беременности или сильных внециклических кровотечений. Нельзя применять его при онкологических заболеваниях, повышенном содержании тромбоцитов или печеночной недостаточности.

Препятствием к имплантированию служат также внутренние инфекционные процессы или эндокринные болезни.

Важно помнить также, что этот контрацептив находится в организме постоянно и может вступать в негативные реакции с некоторыми фармакологическими препаратами.

Поэтому следует полностью отказаться от приема:

• Рифампицина;
• Финлепсина;
• Дифенина;
• Фенобарбитала;
• Барбитала;
• Бутизола;
• Этаминала-натрия;
• Циклобарбитала;
• Метарбитала;
• Барбамила;
• Тиопентала натрия;
• Фиоренала;
• Лотузата;
• Суртала;
• Бревитала и др.

При контакте с ними у женщины могут развиться тяжелые аллергические реакции, нарушения обмена веществ, возникнуть печеночная недостаточность или отказать другие органы. Поэтому необходимо обязательно предупреждать врача о введенном противозачаточном средстве, чтобы он учитывал его при назначении других лекарственных препаратов.

Возможные осложнения

Даже у тех женщин, у которых изначально не было выявлено противопоказаний к применению этого контрацептива, могут развиться различные осложнения. Наиболее часто случаются тромбозы, воспаление печени, аутоиммунные заболевания, хорея, холангит, снижение слуха или гемолитико-уремический синдром.

Зафиксировано возникновение избыточного оволосения или, наоборот, выпадения волос. У некоторых женщин происходит образование кисты яичника. Могут развиться сильные мигрени. Пациентки иногда жалуются на перепады настроения, тошноту, возникновение прыщей на лице, шее и теле.

Поэтому перед проведением процедуры введения импланта необходимо всестороннее обследование. У некоторых женщин в результате его использования развивается гипертония, дерматит, повышенная кровоточивость.

Кроме того, этот контрацептив не всегда способен защитить от внематочной беременности. Это связано с тем, что фаза овуляции отсутствует и при развитии яйцеклетки, она может попасть в другой орган, а не прикрепиться к эндометрию.

Такие случаи очень редки и, как правило, являются наследственно обусловленными или объясняющимися физиологическими и анатомическими особенностями пациентки. Поэтому при возникновении сильных болей в животе или пояснице рекомендуется пройти ультразвуковое исследование с целью исключения этой ситуации.

После удаления противозачаточного импланта иногда остается шрам или развивается инфекция. В редких случаях наблюдается поражение периферического нерва в месте внедрения препарата.

Цена и производители

В нашей стране существует два основных варианта этих противозачаточных имплантов.

Это Норплант, содержащий левоноргестрел и Импланон, в основе которого лежит этоногестрел.

Механизм действия у обоих препаратов совпадает. Он заключается в:

• изменении овуляторной фазы;
• препятствии выхода яйцеклетки в маточную трубу;
• значительной концентрации влагалищной слизи;
• закупоривании ею входа в матку;
• препятствии продвижения сперматозоидов по направлению к ее шейке;
• невозможность прикрепления яйцеклетки;
• ослабление двигательных функций труб.

Эти эффекты делают невозможным осуществление зачатия.

Норплант продается в капсулах, расфасованных по шесть штук, для подкожного введения. Срок их действия пять лет. Существует также Норплант-2, который содержит две капсулы, срок действия каждой из которых составляет три года. Желательно выбрать для внедрения этого препарата внутреннюю поверхность плеча.

Сейчас в розничных аптечных сетях начали появляться контрацептивы марки Nexplanon. Он продается по одной капсуле сроком на три года.

Это средство в наши дни стало популярным. В своей основе оно содержит прогестерон. Срок его действия доходит до трех лет.

Такой контрацептив представляет собой эластичную трубку, которая помещается в подкожную клетчатку. Он очень подходит тем женщинам, которые не готовы обсуждать со своим партнером вопросы о рождении детей.

Стоимость Ипланона и Некспланона составляет свыше десяти тысяч рублей. Норплант обойдется значительно дешевле.

Поэтому каждая женщина сама решает, какое противозачаточное средство ей подойдет лучше всего. Если пациентка решила остановить свой окончательный выбор на Импланоне, то ей сразу же следует приготовиться к очень значительным тратам. Самый дешевый вариант, который можно приобрести в сомнительных Интернет-магазинах, обойдется ей не менее, чем в шесть тысяч рублей. А вместе с его установкой и обслуживанием стоимость потянет на тридцать с лишним тысяч рублей.

Поэтому позволить себе это средство способна не каждая женщина. Наилучшее время для введения Импланона приходится на период с первого по пятый день менструального цикла, а Норпланта – с первых по седьмые сутки от начала месячных или после проведения хирургического аборта.

После рождения ребенка контрацептив такого типа любой фирмы рекомендуется вводить не ранее, чем через полтора-два месяца.

После его имплантиирования пациентке в клинике выдается специальный бланк, в котором указывается:

• название препарата;
• его доза;
• серия выпуска;
• срок действия;
• фирма-производитель;
• время и место имплантации;
• медицинское учреждение, осуществившее эту процедуру;
• ФИО специалиста, ее проводившего;
• дата предполагаемого изъятия противозачаточного средства из организма.

Этот бланк нельзя терять, так как он бывает необходим при посещении врача для того, чтобы он мог точно поставить диагноз и назначить лекарственные препараты, совместимые с данным имплантом.

Несмотря на безопасность применения такого контрацептива, нужно все же регулярно проходить осмотр у гинеколога и терапевта. Первый визит следует сделать уже спустя три месяца после осуществления процедуры, а затем каждые шесть месяцев требуется плановое обследование.