Восстановление после неудачного эко

К сожалению, не каждый протокол ЭКО заканчивается наступлением беременности. На результат процедуры влияют различные факторы. Среди них индивидуальные особенности организма женщины, образ жизни в постимплантационном периоде и профессиональные навыки медицинских работников. Врачи выделяют несколько рекомендаций, как пережить неудачное ЭКО. Рассмотрим их в этой статье.

Статистика

Несмотря на стремительное развитие современных технологий в сфере репродуктологии ЭКО – не гарантия того, то беременность наступит с первого раза. Это необходимо понимать, прежде чем вступать в протокол. Успех процедуры зависит от множества факторов. Основным их них является возраст женщины:

• до 35 лет количеств удачных подсадок составляет 50%;
• от 35 до 37 лет отмечается 25% удачных подсадок;
• в 40 лет: процент снижается до 19;
• в 42 года и старше: количество удачных подсадок равно 8%.

Врачи клиники «ЭКО на Петровке» имеют многолетний опыт работы в лучших медицинских клиниках США, Европы и Израиля. Для экстракорпорального оплодотворения используется уникальное оборудование, не имеющее аналогов в России. Согласно статистике, в центре лечения бесплодия «ЭКО на Петровке» процент наступления беременности после первого переноса эмбрионов равен 43%. Это в 2 раза выше среднего показателя по России.

Причины неудачного ЭКО

Среди основных причин неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения выделяют:

• возраст матери старше 35 лет;
• увеличение количества фолликулостимулирующего гормона;
• индивидуальная непереносимость или развитие побочных реакций на лекарственные препараты, которые принимаются для улучшения фертильности;
• недостаточное количество полученных яйцеклеток и эмбрионов для выполнения пересадки;
• неправильный выбор времени для подсадки эмбрионов.

Причины временного характера

Образ жизни, питание, стрессы, другие факторы и их сочетания оказывают влияние на результаты лечения. Наибольшее влияние на функционирование репродуктивной системы оказывают:

1. Химио- и лучевая терапия.
2. Операции.
3. Вредные привычки.
4. ОРЗ и лекарства.
5. Питание.

Перечисленные факторы носят временный характер. Если какой-то из них стал причиной неудачной попытки ЭКО, то вероятно, в следующий раз желанный результат будет достигнут.

Плохое качество эмбрионов

Эмбрионы из 6-8 клеток, характеризующиеся высокими показателями деления, являются наиболее подходящими для успешной процедуры. Если причиной неудачи является плохое качество эмбрионов, то рекомендуется сменить медицинское учреждение, в котором проводилось ЭКО. В случае, когда причиной неудачи является мужской фактор, требуется обратиться на консультацию к другому врач-андрологу.

Проблемы с эндометрием

Даже если эмбрион будет иметь отличные генетические показатели, но матка не готова принять его, успешного прикрепления зародыша не произойдет. Определить готовность эндометрия к внедрению зародыша можно с помощью измерения его толщины. В настоящий момент для окончательного принятия решения о готовности организма к подсадке эмбрионов используются различные параметры внутреннего слоя матки.

Среди них его структура, рецептивная активность и способность к трансформации. Данные измерения позволяют вычислить «рецептивное окно» –промежуток времени наибольшей восприимчивости матки. В этот период увеличивается шанс успешного наступления беременности.

Спайки в области органов малого таза, рубцы, миоматозные узлы, полипы и другие новообразований могут мешать зародышу прикрепиться к эндометрию. Инфекционные патологии эндометрия – еще одна причина неудачного завершения протокола. Их опасность заключается в бессимптомном течении.

Поражения маточных труб

Патологические процессы в области фаллопиевых труб — причина попадания в матку токсических выделений. Они могут повлиять на эмбрион и помешать ему внедриться во внутренний слой матки. Для исключения данного фактора перед экстракорпоральным оплодотворением рекомендуется пройти лапароскопию. При диагностировании поражений в некоторых случаях показано удаление фаллопиевой трубы.

Несовместимость партнеров на иммунологическом уровне

Если на иммунологическом уровне партнеры похожи и в их крови определяется достаточное количество идентичных антигенов, то увеличивается шанс развития несовместимости. Слияние сперматозоида с яйцеклеткой приведет к образованию эмбриона, клеточный состав которого будет похож на собственные клетки организма женщины. В процесс включится иммунная система. Она распознает эмбрион, как патологическую клетку собственного организма.

В результате активируются процессы ее уничтожения. Подобная ситуация сводит к минимуму вероятность выживаемости зародыша. Современная репродуктология позволяется справиться с этой проблемой с помощью HLA-типирования. Диагностика позволяет выявить схожие антигены супругов. При их обнаружении паре назначается терапия, активирующая активную или пассивную иммунизацию.

Генетические аномалии

Основная проблема генетической аномалии заключается в том, что мужчина и женщина могут не подозревать, что являются носителями патологического гена. Клинические он не проявляется себя, однако, может предаться по наследству. Пройти диагностику, выявляющую наличие хромосомных отклонений, рекомендовано всем парам, вступающим в протокол ЭКО.

Процедура кариотипирования дает возможность выявить качественные и количественные изменения в хромосомном наборе супругов. Это необходимо для выявления вероятности передачи генетической патологии последующим поколениям. Если кариотипирование не было проведено, то вероятность подсадки генетически мутированного эмбриона увеличивается в несколько раз. После того, как врач получит готовые эмбрионы, их можно проверить с помощью предимплантационной генетической диагностики. Ее использование необходимо для выявления зародышей с наследственной патологией.

К другим факторам, препятствующим успешному экстракорпоральному оплодотворению, относятся:

• неправильно составленный план протокола экстракорпорального оплодотворения;
• врачебные ошибки.

Ошибки врачей

Неправильно выбранный протокол стимуляции овуляции является причиной неудачного завершения процедуры.

В таких случаях рекомендуется сменить лекарственные препараты и продолжительность протокола. Это приведет к успешному оплодотворению с развитием беременности. Другой врачебной ошибкой является подсаживание травмированных эмбрионов. Это происходит при слишком быстром введении зародыша в полость матки. Выходом из ситуации будет смена медицинского учреждения, где принимают более квалифицированные специалисты.

Признаки до сдачи ХГЧ

Достоверным признаком наступления беременности является определение концентрации хорионического гонадотропина. Анализ проводится спустя 10-14 дней после переноса. До этого момента женщина может почувствовать некоторые клинические симптомы, появление которых повышает шанс неудачного завершения протокола. К ним относятся:

1. Отсутствие нормальных явлений организма на внедрение эмбриона. К ним относятся изменение базальной температуры, тянущие боли внизу живота, слабость, плохо самочувствие.
2. Сохранение базальной температуры на уровне не выше 37,2 градусов.
3. Отсутствие явлений токсикоза. У женщины не появляются тошнота, рвота.

Гистероскопия назначается с целью определения предположительных причин отрицательного результата протокола. В зависимости от ее результатов определяются сроки, когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО.

Что делать, если первая попытка провалилась

После неудачной попытки ЭКО женщины задаются вопросом, что делать дальше. Рекомендуется пройти повторную диагностику, которая позволит выявить причины отрицательного результата процедуры.

Повторная диагностика

В перечень исследуемых показателей входят:

1. Уровень антиспермальных и антифосфолипидных антител. Положительные антиспермальные антитела повреждают эмбрион. Это происходит сразу после имплантации. В этот период женщина может не знать о своей беременности.
2. Уровень волчаночного коагулянта, антител к ХГЧ. Проводится с целью выявления возбудителей хронического эндометрита.
3. Гистеросальпингография. Проводится для исключения скопления патологической жидкости в маточных трубах.
4. УЗИ матки (гидросонография) Позволяет исключить наличие миоматозных узлов или полипов.
5. Допплерография сосудов матки и органов малого таза исключает патологию в венозной системе. Благодаря обследованию удается установить варикозное расширение вен.

Данные исследования позволяют предположить причину неудачного завершения протокола ЭКО. При выявлении отклонений в результатах диагностики показано проведение их коррекции и назначение дополнительного исследования.

Стимуляция яичников

Стимуляция овуляции проводится для получения зрелых ооцитов. Повторная процедура может спровоцировать синдром гиперстимуляции яичников. Поэтому важно правильно подобрать дозировку и кратность приема гормональных препаратов. Полученные яйцеклетки проверяются на соответствие параметрам качества.

Чем старше женщине, тем выше риск развития функциональной недостаточности яичников.

Поиск другой клиники

Весомой причиной для поиска другой клиники являются неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения. Прежде чем выбрать новый медицинский центр, необходимо ознакомиться с информацией о видах протоколов, используемых для ЭКО.

Применение вспомогательных методов

Вспомогательные методы используются для повышения эффективности экстракорпорального оплодотворения.

К основным из них относятся:

1. Вспомогательный хетчинг. Процедура заключается в нанесение микроскопического прокола в стенке эмбриона. Это помогает ему быстрее освободиться от своей оболочки и прикрепиться к эндометрию.
2. Ко-культивирование. Происходит совместное развитие эмбриона с эндометриальными клетками, которые были получены из маточной стенки.
3. Преимплантационная генетическая диагностика. Позволяет выявить наследственные аномалии в эмбрионе. Показана всем парам, решившим вступить в протокол ЭКО.
4. Профилактическое удаление маточной трубы. Показанием для проведения процедуры является крупный гидросальпинкс.
5. Продление культивирования. Неудачная попытка ЭКО требует увеличения срока жизни пересаживаемых эмбрионов. Для следующего протокола используются пятидневные зародыши. Они считаются наиболее жизнеспособными.
6. Назначение соматотропного гормона. Данная терапия используется для полного созревания ооцитов

Применение других технологий

К числу других технологий относятся:

1. Донорские программы. Для этого используются донорские яйцеклетки, которые подвергаются заморозке и хранятся к криобанке.
2. ZIFT. Процедура, суть которой заключается в использовании собственных яйцеклеток. Они извлекаются и оплодотворяются аналогично ЭКО. Затем в течение первых 2 суток подсаживаются в маточную трубу с помощью лапароскопии.
3. GIFT. Смысл процедуры заключается в получении яйцеклетки с помощью трансвагинальной аспирации или лапароскопии. Полученные ооциты сразу оплодотворяются и подсаживаются в полость матки.

Реабилитация после неудачи

Реабилитационный период в среднем составляет не менее 3 месяцев. При этом учитывается не только физическое, но эмоциональное здоровье. К основным способам, как восстановиться после неудачного протокола ЭКО относятся:

• Посещение психолога.
• Регулярные физические упражнения.
• Массаж.
• Иглоукалывания.
• Плавание.
• Закаливание.
• Прием седативных средств.
• Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
• Исключение психоэмоциональных перегрузок.
• Общение с родственниками, близкими друзьями.
• Соблюдение режима отдыха и сна.

Нередки случаи, когда у женщины развивается депрессивное состояние. В таком случае показана консультация у психиатра и назначение специализированных медикаментов.

Когда и как отменять поддержку после неудачного ЭКО?

После неудачного протокола ЭКО показано выяснение причин отрицательного результата процедуры. В случае диагностики эндометриоза показано назначение препарата Визанна. Овариамин способствует улучшению работы репродуктивной системы.

Визанна

Препарат группы гестагенов. Оказывает антиандрогенное и прогестагенное действие. Показанием для назначения препарата является эндометриоз. Заболевание препятствует успешному прикреплению эмбриона и развитию беременности.

Дозировка, продолжительность курса и кратность приема определяются лечащим врачом с зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Овариамин

Является биологически активным веществом. Назначается для поддержки женской репродуктивной системы, активации работы яичников.

В составе препарата содержаться белковые компоненты. Перед использованием БАД требуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО?

Период реабилитации зависит от индивидуального состояния пациентки. На восстановление в среднем уходит около 3 месяцев. Женщина должна восстановиться не только физически, но и морально. Количество попыток экстракорпорального оплодотворения неограниченно. У некоторых появляется возможность забеременеть спустя 6-8 циклов.

При наличии показаний перенос эмбрионов могут выполнять уже на следующий менструальный цикл. Благодаря этому нет необходимости проводить стимуляцию овуляции. Для оплодотворения используются криоконсервированные эмбрионы. Для сокращения реабилитационного периода сразу после неудачного протокола необходимо пройти обследование.

Когда можно делать крио ЭКО?

Криоперенос подразумевает использование собственных, а также донорских яйцеклеток или эмбрионов, подвергшихся заморозке после первого протокола. При наличии показаний криоконсервированный биоматериал может быть подсажен уже в следующем менструальном цикле.

Подобный способ исключает возможность развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Вероятность самостоятельной беременности

Самостоятельная беременность после неудачного ЭКО – не редкость. На положительный результат влияют как физиологическое, так и психологическое состояние здоровья. Многим парам достаточно сменить обстановку или оставить мысли об оплодотворении. Естественная беременность может наступить через несколько циклов.

Как повысить шансы

Повысить шансы для проведения следующего протокола ЭКО можно с помощью следующих методов:

1. Физиотерапия.
2. Иглоукалывание.
3. Гирудотерапия.
4. Консультация психолога.
5. Санаторно-курортное лечение.

Когда начинаются месячные после неудачного ЭКО

Чаще всего неудачное ЭКО не оказывается влияние на менструальный цикл. Месячные приходят в срок. Не исключено появление обильных выделений. Это связано с отторжением толстого слоя эндометрия, который образовался в результате приема гормональных препаратов.

Задержка после неудачного ЭКО в следующем цикле – вариант нормы. Данная ситуация происходит в связи с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. Для нормализации цикла необходимо обратиться к лечащему врачу.

Как пережить неудачное ЭКО?

Для того, чтобы справиться с отрицательным результатом экстракорпорального оплодотворения, существует несколько способов. Они включают в себя психологические и физиологические аспекты.

Для восстановления необходимо:

• Пройти курс психотерапии.
• Отвлечься от мыслей о неудачном результате.
• Пройти полное обследование для выяснения причин отрицательного результата.

Выбор клиники для проведения повторного ЭКО

Выбор хорошей клиники для проведения ЭКО – важная задача для будущих родителей. Одной из причин неудачи при ЭКО может стать неправильный выбор клиники. Технология развивается быстро, и шансов на успех больше у тех специалистов, которые используют последние достижения. Для того, чтобы выбрать клинику необходимо предварительно ознакомиться с информацией о ее деятельности и специалистах. Личное посещение медицинского центра поможет укрепить впечатление или наоборот оттолкнет от дальнейшего пользования его услугами.

Что должно насторожить?

• Перенос эмбриона на 3-и сутки.
• В клинике есть сложности с разморозкой эмбрионов.
• Предложение использовать донорскую сперму вместо спермы мужа по причине ее низкого качества.
• Длительное обследование перед ЭКО.

План действий для хорошего результата

Неудача после ЭКО – не повод для отчаяния. В некоторых случаях бывает достаточно сменить план действий. Для этого рекомендуется:

1. ПГС – преимплантационный генетический скрининг.

Согласно статистике, при внедрении одного эмбриона женщине до 35 лет вероятность наступления беременности составляет 45 %, от 36 до 39 лет – 22 %, от 40 до 42 лет – 11 %. Увеличивая количество эмбрионов, мы увеличиваем шансы на успех: если их пять, то в первой группе пациенток беременность наступит в 95 % случаев, во второй – в 71 %, в третьей – в 44 %. Если эмбрионов 10, шансы составят 100 %, 92 % и 69 % соответственно.

ПГС — единственный способ удостовериться в хорошем качестве эмбрионов и добиться успеха при ЭКО у пациенток разного возраста.

Показаниями для проведения ПГС являются:

• возраст до 35 лет, но беременность не наступила после переноса 6–8 бластоцист;
• возраст 35–40 лет – сразу или после неудачного переноса 8 бластоцист;
• возраст старше 40 лет – ЭКО с ПГС обязательно.

1. Число эмбрионов.

В настоящее время чаще применяется селективный перенос одного эмбриона. Благодаря данной технике уменьшается многоплодие и частота возникновения осложнений.

Решение проблем с эндометрием: гистероскопия, Тест ERA и другие процедуры.

Наличие проблем с эндометрием можно предположить после неудачного переноса более четырех эмбрионов при возрасте женщины до 35 лет или после ПГС.

Когда речь идет о функциональных нарушениях, возможны разные проблемы:

• смещено окно имплантации – узнать период наибольшей рецептивности (восприимчивости) эндометрия помогает Тест ERA;
• увеличенная рецептивность – перед переносом эмбрионов в полость матки вводят мононуклеары периферической крови и факторы роста;
• нарушенный гормональный фон – техника криоконсервации позволяет дождаться времени наилучшей готовности эндометрия для переноса эмбрионов.

Четкое следование плану и грамотное выполнение всех этапов ЭКО гарантирует успешный результат в 95–98 % случаев. Остальные пациенты также смогут стать родителями, но только благодаря донорству спермы, ооцитов или суррогатному материнству.

Экстракорпоральное оплодотворение стало настоящим прорывом в медицине, спасением для многих бездетных пар. Но, к сожалению, не все попытки подсадки эмбрионов заканчиваются успешно. И сегодня мы поговорим о том, что нужно делать после неудачного ЭКО, как проходит реабилитация.

Причины неудачного искусственного оплодотворения

После ЭКО беременность наступает только у 31-37% женщин, и к этому нужно быть морально готовой перед проведением манипуляций. Причем, чем больше попыток было совершено, тем ниже шансы на удачное зачатие и вынашивание малыша.

Почему подсаживание эмбрионов заканчивается неудачей:

• возраст – чем старше женщина, тем меньше шансов забеременеть после экстракорпорального оплодотворения;
• высокое содержание фолликулостимулирующего гормона в крови;
• отсутствие терапевтического эффекта, непереносимость препаратов, которые назначают для улучшения фертильных функций;
• недостаточное количество полученных качественных эмбрионов;
• повышенная свертываемость крови;
• аутоиммунные патологии – организм воспринимает оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело, отторгает ее;
• нарушение протокола, неправильный расчет времени проведения оплодотворения;
• истончение маточных стенок на фоне частых абортов;
• эндометрит хронического характера;
• эндокринные патологии – диабет, нарушения в работе щитовидной железы, чаще всего подобные проблемы обостряются во время предварительной подготовкой перед ЭКО;
• гидросальпинкс;
• ожирение у матери, плода;
• несовместимость родителей на генетическом уровне;
• мужское бесплодие, низкое качество спермы.

Но даже в лучших клиниках по ЭКО не всегда могут точно определить причину отторжения подсаженного эмбриона.

Признаки неудачного экстракорпорального оплодотворения

После ЭКО для женщин начинаются 2 недели мучительных ожиданий, только через 13-14 дней можно делать тест на беременность, сдавать кровь на уровень ХГЧ : если 2 полоски отсутствуют, при этом показатели гормона беременности не повысились, значит, подсадка прошла неудачно.

Что делать, если попытка оказалась неудачной

Основное правило, не расстраиваться и не отчаиваться – даже у здоровых пар вероятность естественного зачатия составляет не более 7% в месяц, это значительно ниже, нежели после ЭКО. Постарайтесь наладить максимально доверительные отношения с лечащим врачом, только совместный анализ ситуации поможет выявить возможные причины неудачи.

Что анализирует врач:

1. Тип проведения подсадки, виды медикаментов и их дозировку, результаты диагностики.
2. Характеристики созревания эмбрионов в лабораторных условиях.
3. После предварительного анализа врач может увеличить время культивирования эмбриона до 5 суток.
4. Подбор новых лекарств, иногда достаточно назначить дополнительно несколько препаратов, чтобы подсадка прошла успешно.
5. Специалист назначает диагностику для выявления полипов, миомы, эндометриоза, поликистоза, других патологий, которые могут препятствовать зачатию – часто репродуктивные, гинекологические проблемы проявляются только после неудачного ЭКО.

Чаще всего в неудачном экстракорпоральном оплодотворении никто не виноват, но если клиника, или лечащий врач не вызывает у вас доверие после первой процедуры, найдите другого специалиста или больницу, изучите отзывы о конкретном ЭКО-центре на форумах.

Как проходит реабилитация

После неудачного ЭКО в восстановление нуждается психика и организм женщины, нередко требуется консультация психолога для спасения семейных отношений.

После неудачной попытки ЭКО пересмотрите свой режим дня, рацион. Физические упражнения способствуют синтезу эндорфина и адреналина – эти гормоны помогают улучшить настроение. У женщин, которые регулярно занимаются спортом, очень редко развиваются депрессивные состояния, да и на фигуре активный образ жизни сказывается положительно.

Ешьте больше натуральной, свежей, полезной пищи, полностью откажитесь от всего вредного, жирного, быстрых углеводов, обязательно спите по 7-8 часов.

Для реабилитации духа, психологической помощи и поддержки, поговорите с близкой подругой, родственниками. Если откровенно поговорить на такую щекотливую тему не с кем, не стесняйтесь обращаться к психологу, сейчас многие специалисты проводят онлайн-консультации.

Повторная процедура ЭКО после реабилитации

Время, необходимое женщине для восстановления после неудачной подсадки эмбрионов, – величина индивидуальная. Нужно морально собраться с духом, чтобы выдержать всю череду повторных обследований, вылечить все болезни, если они будут выявлены. Не стоит забывать и о финансовой стороне вопроса.

Врачи назначают повторный протокол через 12 недель, но бывают и исключения, при этом количество попыток неограниченно. Полную повторную диагностику назначают, если результаты были получены более 12 месяцев назад.

Что входит в повторную диагностику

1. Определение уровня антифосфолипидных антител – эти вещества нарушают нормальное кровообращение в матке, что значительно затрудняет имплантацию эмбриона.
2. Определение уровня положительных антиспермальных антител, которые нарушают целостность эмбриона сразу после имплантации.
3. Определяют уровень волчаночного коагулянта, антител к гормону беременности.
4. Делают посев мазка эндометрия, чтобы выявить наличие причин хронических заболеваний.
5. Проводят гистеросальпингографию, чтобы исключить скопление жидкости в маточных трубах, которая весьма токсична для оплодотворенной яйцеклетки.
6. УЗИ – матку заполняют специальным раствором для точного выявления полипов и миомы.
7. Допплерография органов малого таза для выявления варикоза.

Но помните, что часто перед процедурой назначают мощные гормональные препараты, как это скажется в дальнейшем на здоровье, не сможет предсказать ни один специалист. Гормональную терапию всегда назначают при диагностировании эндокринной формы женского бесплодия – это помогает поддержать процесс закрепления эмбриона.

Заключение

Родить долгожданных детей после ЭКО вполне реально, пусть и не всегда с первого раза. Если вас постигла неудача, не отчаивайтесь, вместе с врачом выявите и устраните возможные причины, при необходимости, смените клинику, попробуете провести подсадку еще раз.

Расскажите в комментариях свою историю экстракорпорального оплодотворения, с какими трудностями вам пришлось столкнуться. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.

В 1973 году группа Карла Вуда в университете Монаш (Австралия) впервые добилась ЭКО-беременности. Исследователи искусственно оплодотворили яйцеклетку и перенесли эмбрион в полость матки. К сожалению, через несколько дней организм отверг введенный материал естественным путем.

Мы никогда не узнаем чувств женщины, решившейся быть подопытной в тех условиях. Возможно, она была заранее настроена на отрицательный результат и не расстроилась. А может эти эксперименты были последней ее надеждой родить ребенка. Ведь стать «подопытным кроликом» можно лишь от отчаяния.

Так или иначе, первое ЭКО завершилось провалом персонально для нее, хотя для медицины в целом это был гигантский шаг вперед. С тех пор технология экстракорпорального оплодотворения совершенствуется непрерывно, но результат по-прежнему далек от 100%. Клиника при университете Монаш продолжает заниматься ЭКО, при этом беременность у пациенток наступает в 31% случаев при подсадке «свежих» пятидневных эмбрионов и в 34% случаев — размороженных после криоконсервации. Одна из самых известных клиник Украины «Имплант» в Харькове выдает на-гора 37%. И это – лидеры в своей отрасли. То есть фактически две из трех женщин томятся две недели в ожидании двух полосок на тесте зря.

Экстракорпоральное оплодотворение — это большие финансовые, душевные и физические затраты. Когда они не приводят к успеху, за углом поджидает разочарование: в себе, партнере, технологии, врачах, окружающих… Список можно продолжать бесконечно. Следом за разочарованием может последовать депрессия. Поэтому очень важно идти в протокол хорошо подготовленной не только физически, но и морально. Осведомленность о проценте возможного успеха позволяет в случае неудачи воспринимать это не как конец света, а всего лишь как одну из ступеней к достижению мечты – рождению ребенка.

Но как бы ни была подготовлена женщина к отрицательному результату, в любом случае это станет серьезным испытанием для нее и окружающих. Поэтому реабилитация после неудачного ЭКО необходима.

В реабилитации нуждаются:

• организм женщины;
• ее психика;
• семейные отношения.

Кроме того, надо выработать план дальнейших действий:

• разобраться в возможных причинах неудачи;
• если причина найдена, то устранить ее;
• сменить клинику или врача при необходимости;
• вновь попытаться.

К сожалению, подобный план актуален, если есть финансовая возможность. Впрочем, не стоит отчаиваться: вероятность естественной беременности после неудачного ЭКО достигает 24% (по данным французского института INSERM). Автор статьи лично знает женщину, забеременевшую через цикл после двух «пролётных» протоколов ЭКО.

• Реабилитация телесной составляющей

Как известно, в здоровом теле – здоровый дух. Во время физических упражнений вырабатываются адреналин и эндорфин – так называемый «гормон счастья». Поэтому спорт поможет привести в порядок не только тело, но и психику. Кроме того, тренировки вносят разнообразие в жизнь и заставляют выходить из квартиры, что немаловажно при депрессивных состояниях. Регулярные занятия помогут избавиться от лишних сантиметров, которые могли появиться за время протокола ЭКО или за время депрессивного поедания сладостей около телевизора. Подойдет все, что угодно – начиная от езды на велосипеде и заканчивая групповыми занятиями в ближайшем фитнес-центре. Главное – регулярность и четкая цель.

Не забудьте и о репродуктивном здоровье. Именно после неудачного ЭКО часто удается выяснить, что конкретно не так. Женщина должна сходить к врачу, ведущему протокол, и обсудить возможные причины неудачного ЭКО. Придется пересдать некоторые анализы. Возможно, потребуется диагностическая операция. Разработка плана дальнейшего обследования – неплохой шанс на улучшение настроения.

Поможет и изменение стиля жизни. Стоит пересмотреть свое питание, сесть на диету при необходимости, внести коррективы в расписание дня, да и просто заняться собой – посетить косметолога и стилиста.

• Реабилитация души и духа

Хорошо, если у женщины доверительные отношения с близким родственником или подругой: психологическую помощь и поддержку можно найти у них. К мужу лучше с этой проблемой не обращаться – ему нужна такая же реабилитация. Если обратиться в ближайшем окружении не к кому – тогда путь лежит к кабинету профессионального психолога или в группу поддержки, где собираются женщины с аналогичной проблемой, реальную или виртуальную — неважно. В любом случае, если есть признаки депрессии, апатии – лучше не запускать и начинать исправлять ситуацию.

• Реабилитация семейных отношений

При неудачном ЭКО пострадавшей является не только женщина, но и супруг. Очень редким парам во время протокола (а многим и задолго до него) удается не смотреть на секс как на медицинскую манипуляцию. Интимные отношения по определенным дням, вечная поза березки супруги и ее слезы каждый месяц, таблетки на столе также не способствуют любовным делам. В какой-то момент мужчина чувствует себя просто неким придатком к женщине, служащим исключительно для осуществления детородной функции. И вот – очередной «пролет», причем весьма критичный, судя по расстройству супруги. Конечно, с точки зрения женщины после такого фиаско именно она должна быть обласкана и согрета своей сильной «половинкой». Цветы, романтические ужины и другие знаки внимания – все, чтобы вывести именно ее из ступора. Увы, в реальных семьях обычно все строго наоборот. Жена закрывается от всего мира в своем горе, а муж остается без ласки, выглаженных рубашек и горячего борща на обед. Женщина должна четко осознавать, что именно этот период времени может оказаться началом конца семьи, и приложить усилия, чтобы не допустить такого поворота событий. Ведь надо совсем немного – утренняя улыбка, с любовью приготовленный ужин, совместный поход в кино или просто на прогулку. Те, у кого брачные узы ослабли еще до процедуры экстракорпорального оплодотворения, могут воспользоваться неудачей и «перезагрузить» отношения. Разбежаться по своим углам всегда успеется.

Неудачное ЭКО – серьезная неприятность. Но еще до вступления в протокол пара должна прилагать максимум усилий, чтобы «пролёт» не обернулся трагедией всей жизни.

>